中西医结合治疗偏头痛的疗效观察
养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛临床观察
养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛临床观察贾爱军【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)007【总页数】1页(P883-883)【作者】贾爱军【作者单位】山西省忻州市第二人民医院,034100【正文语种】中文【中图分类】R747.2;R289.5偏头痛是由于血管舒缩功能障碍引起的一种以头部发作疼痛为主要表现的常见病，临床上治疗偏头痛的药物较多，疗效不一。
应用养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛，获得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 2009年1月—2012年1月门诊及住院患者86例，诊断参照国际头痛协会头痛分类及诊断标准［1］，并经神经系统及理化、CT、MRI等检查排除高血压、急性脑血管病、脑瘤等脑体器质性病变，颈椎病、感染性疾病及五官疾病所至头痛者。
选择病程≥6个月，每月发作频率≥1次的普通或典型性偏头痛的病例为入选对象。
随机分为两组，对照组43例，男15例，女28例，年龄（30.8±5.4）岁，平均病程4.1年；治疗组44例，男16例，女27例，年龄（30.6±3.5）岁，平均病程4.2年。
两组年龄、性别和病程差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 头痛程度分级用数字分级法（NRS）［2］：0～10代表不同程度的疼痛，0为无痛；1～3轻度头痛（Ⅰ度），不影响日常工作和学习；4～6中度头痛（Ⅱ度），影响日常工作学习；7～10重度头痛（Ⅲ度），需卧床休息。
1.3 方法对照组口服西比灵10mg，1次／晚；治疗组在对照组基础上加用养血清脑颗粒每次4.0g，每天3次，冲服，以1个月为一个疗程。
1.4 疗效评定标准显效：服药后头痛症状未再发作或发作频率显著减少，程度减轻，发作次数减少60%以上。
有效：服药后头痛发作次数减少，程度减轻，发作次数减少50%以上。
无效：头痛及相关症状同治疗前。
1.5 统计学处理采用χ2检验、t检验。
2 结果2.1 总体临床疗效治疗组总有效率88.4%，对照组总有效率74.4%（χ2＝85.59，P＜0.05）。
中西医结合治疗偏头痛发作期的疗效观察
２结果 埘照组 ３ ３例中总有效例数为 ２ 例， ５ 治疗组 ４ 例中总有效例数为 ０ ３ ， 有效 率分别 为 ７ ．％ 和 ９ ．％， 组闻差 异有最 著性 （＜０ ９例 总 ５８ ７５ 两 Ｐ ．
０５） 。
３讨论 偏 头痛是 一种 以反复 发作 的一侧 搏动性 头痛为 主要瘫 状 ， 有或 并
脑颗粒剂 的疗效 比较 ， 经统计学分 析 ， 差异有 显著性（＜０ ０）表 明两 Ｐ ．５， 药联用有 明显的协 同作用 ， 自发挥独特 的药理机 制 ， 各 治疗 偏头 痛有确 切 的效 果 ， 明 改 善病 人 的症 状 ， 高生 活 质量 。 能 提
作者 单位 ： 黑茏 江省 广播 电视 局五 一四 台卫生厨 中医科 １ ０ ０ ５６０
１ ； 度 无效 ： 疼痛无减轻 ； 总有效 率（ ） （ ％ ＝痊愈 ＋ 显效 ＋好转 ） 例数 ｉ ／总
１ ００％ 。
１ ４ ２ 疼痈标 准和疗 效 ．．
宫 内节育器 异位 ２ ３例 临床分析
李 瑞 琼
【 要】 目的 探 讨 宫 内节 育器 （ｕ 异 位 的 临床 诊 治方 法 。 方 法 对 ２ 摘 １ Ｄ） ３例 宫 内节 育器 异 位 的 临床 资料 进行 回顾性 分 析 。 结果 所有 ２３例 Ｉ 位者 均 经 Ｂ超 监测 ， Ｄ异 ｕ 官腔镜 及 开 腹手 术取器 成 功 。 结论 及 时诊 断并 根据 患 者 的情 况 ， 取 适 合 的治疗 方 案取 选
对照组 ： 养血 清脑 颗粒剂 １ ， 天 ３ ， 包 每 次 饭后 服 ； 治疗组 ： 对 照 在 组 治疗的 基础 加尼莫 地 ２ ０ ｍｇ 每 Ｈ ３ ， ， 次 口服 ；Biblioteka 均连续 服用 ３ Ｏ大 。
通天口服液联合加巴喷丁治疗偏头痛的疗效观察
通天口服液联合加巴喷丁治疗偏头痛的疗效观察陈少川;刘特炯【摘要】目的观察通天口服液联合加巴喷丁治疗偏头痛的疗效.方法 80例偏头痛患者作为研究对象,随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例.观察组运用通天口服液联合加巴喷丁治疗,对照组仅给予加巴喷丁治疗.观察两组疗效和不良反应情况,于治疗前、治疗4周后及3个月后分别评定中医证候(风证、血瘀证)评分情况和头痛程度[视觉模拟评分法(VAS)].结果观察组总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后及3个月后两组中医证候评分、VAS评分均较治疗前显著降低,治疗3个月后均较治疗4周后显著降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论通天口服液联合加巴喷丁治疗偏头痛安全有效,对改善患者头痛症状及预防偏头痛复发均有一定帮助,有利于患者病情转归.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)004【总页数】3页(P1-3)【关键词】通天口服液;加巴喷丁;偏头痛【作者】陈少川;刘特炯【作者单位】515300 广东省普宁市人民医院;515300 广东省普宁市人民医院【正文语种】中文偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型, 是一种常见的慢性神经血管性疾病, 人群中患病率为5%～10%, 女性较男性多见, 临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现, 并常伴焦虑、抑郁、失眠、疲劳、恶心呕吐、食欲不振、全身不适等情况,严重影响患者身体健康和生活质量。
目前临床采用加巴喷丁等镇痛药物治疗偏头痛取得一定疗效, 但该药物长期使用会使耐药性增加而影响疗效。
随着中西医综合治疗方式的发展, 部分学者发现在常规西医治疗基础上针对偏头痛患者肝肾阳虚、气滞血瘀的特点加用具有活血化瘀、行气止痛作用的中药对治疗该疾病有一定帮助［1］。
偏头痛应用中西医结合治疗的效果观察
偏头痛应用中西医结合治疗的效果观察摘要：目的：研究分析中西医结合治疗偏头痛的效果。
方法：本次实验跨越2021年4月至2022年4月这一时间段，研究人员对50例偏头痛患者进行研究。
将双盲对照原则作为本次实验所选偏头痛患者的分组依据，在本次实验中，研究人员分别采用西医治疗、中西医结合治疗手段来完成对照组及实验组患者治疗任务，并对两组患者实施相同水平的护理。
记录对照组及实验组所选患者治疗总有效率、不良反应出现情况，并实施对比分析。
结果：对照组及实验组所选患者中治疗效果突出及治疗效果一般的人数分别为20人及24人，治疗总有效率分别为80.00%及96.00%，组间对应数据之间的差异是不容忽视的，（p＜0.05）；对照组及实验组所选患者中均无患者出现不良反应，不良反应出现概率为0.00%，（p ＞0.05）。
结论：中西医结合治疗偏头痛的效果显著，应用价值远远高于西医治疗。
关键词：偏头痛；西医治疗；中西医结合治疗；治疗总有效率前言：偏头痛在临床上出现概率较高，多发于中青年女性，治疗难度较高，具有较强的反复性。
偏头痛患者会表现出偏侧头部疼痛、呕吐等症状，正常生活及工作均会受到不同程度的影响，生活质量会出现较大幅度的下降。
在过去一段时间内，临床上多是通过西医治疗手段对偏头痛患者进行治疗，借助西药来缓解患者的症状，减轻患者的痛苦。
现阶段，中西医结合治疗在偏头痛患者治疗中受到了较高的关注，笔者在本文中研究分析了中西医结合治疗偏头痛的效果，对比了西医治疗、中西医结合治疗的表现，以期能够帮助护理人员优化调整后续偏头痛治疗方案。
报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次实验将2021年4月至2022年4月期间本院就诊的50例偏头痛患者作为实验对象。
研究人员完全了解本次实验的步骤、细节及风险，并在本院伦理委员会的监督和指导下开展研究。
纳入标准：研究对象均为偏头痛患者；研究对象自愿参与本次实验原则；研究对象及其亲属充分知情本次实验原则。
养血清脑颗粒联合尼莫地平片治疗偏头痛临床疗效观察
养血清脑颗粒联合尼莫地平片治疗偏头痛临床疗效观察摘要目的：研究养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛的临床疗效。
方法：收集我科门诊2014-2015年收治的符合偏头痛的45例患者，随即分为观察组及对照组，对照组22例，使用尼莫地平片等基础治疗。
观察组23例，在对照组基础上加用养血清脑颗粒治疗。
观察治疗两组的头痛程度、负面情绪及生活质量。
结果：观察组临床控制16例（69.57%），总有效率87.87%。
对照组临床控制12例（54.55%），总有效率76.97%。
两组比较，总有效率差异有显著性意义。
（p＜0.05）观察组不良反应主要表现为口干、口苦、腹胀及恶性。
结论：联合养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效优于单纯尼莫地平治疗。
关键词：养血清脑颗粒 ;尼莫地平片；偏头痛偏头痛（migraine）是临床上常见的神经内科疾病，患者表现为反复发作的中重度和搏动样头痛，常伴恶心、呕吐等不适，严重影患者的日常生活质量［1］.偏头痛全球发病率约10%，目前国内发病率在3%左右，但其确切的发病机制并不十分明确，因此治疗起来存在很多的困惑。
我科近年来采取养血清脑颗粒联合尼莫地平片治疗偏头痛取得了良好效果，现报告如下;资料与方法入选标准所有入选病例均符合偏头痛诊断标准［2-3］，头痛发作频率超过3次/月，头痛疼痛表现为单侧性、搏动性、中重度疼痛程度较重，影响患者日常工作和生活；并经CT或MRI证实颅内无器质性病变者。
一般资料对我科门诊2014-2015年收治的符合偏头痛的45例患者，随即分为观察组及对照组，对照组22例，男8例，女13例，年龄24-48岁，平均（30.12±2.08）岁，病程0.5-15年，平均（6.23±2.28）。
观察组23例，男10例，女13例，年龄20-50岁，平均（28.12±3.08）岁，病程0.5-18年，平均（7.21±3.01）。
使用尼莫地平片等基础治疗。
太阳透率谷配合刺血治疗顽固偏头痛验案
太阳透率谷配合刺血治疗顽固偏头痛验案偏头痛是一种周期性头痛，常常伴随着恶心、呕吐、视觉幻觉和光敏感等症状。
它对生活质量的影响非常大，严重的时候甚至会影响工作和日常活动。
然而，由于偏头痛的病因尚未完全明确，目前的治疗方法通常只能缓解疼痛和症状，而没有根治的方法。
本文介绍了一位患有顽固性偏头痛的患者，采用太阳透率谷配合刺血治疗的方法，取得了显著的疗效。
案例描述患者女性，32岁。
患有偏头痛十年，近两年发作频繁，每月持续5-7天不等。
头痛的特点是双侧发作，脑门或颞部剧烈疼痛，伴随着恶心、耳鸣、视觉幻觉和光敏感。
治疗历史丰富，包括口服药物、鼻腔喷雾和针灸。
然而，这些治疗方法都只是暂时缓解了疼痛和症状，并不能根治。
然后，采用了太阳透率谷配合刺血的方法进行治疗。
首先，给患者用水解钠肌注20mg 止痛，并在患者颈部、脑门和太阳穴等处进行了刺血。
然后，把太阳透率谷（也叫做“五谷丰登”）泡在温水中，让患者的双脚在其中浸泡。
治疗持续时间为60分钟。
治疗效果治疗后，患者的头痛和其他症状都得到了有效缓解。
在接下来的两个月内，患者再没有出现过偏头痛的发作。
此外，患者的情绪也有所改善，睡眠质量也有所提高。
在治疗后的随访中，患者对治疗效果表示非常满意，并称这是自己多年来第一次真正找到了治愈偏头痛的方法。
讨论太阳透率谷是一种常见的中药材，可以促进血液循环，缓解疼痛和炎症。
低盐水解钠可以增强止痛药的作用，刺激穴位可以调节身体代谢和神经系统活动。
这种联合治疗方法可以综合发挥各个方面的效果，促进治疗效果的提高。
太阳透率谷配合刺血治疗顽固偏头痛，虽然是一种传统的中医治疗方法，但在这个案例中取得了很好的疗效。
这也说明了中西医结合的治疗思路和方法具有很大的潜力和优势，在治疗诸如偏头痛等复杂疾病时，值得更多的探索和应用。
中西医结合治疗偏头痛60例观察
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ｏＦ ＰＲＡＣＴＩ ＣＡＬ ＴＲＡＤＩ ＯＮＡＩ ＴＩ Ｌ ＣＨＩ ＮＥＳ ＥＤＩ ＮＥ ２ １ １ ２ ． ＥＭ ＣＩ ０ ０ ＶＯ ． ６ Ｎｏ ９
其凋亡 ， 提高胶原酶的活性 ， 减少胶 原沉积 以抑制结 缔组织增 生， 从而达到抗肝纤维化的 目的 Ｊ 。黄芪 可保护肝细胞 免疫 ， 促使肝细胞再生 ， 同时有抗肝纤维化作用 ， 可使 已形成 的肝纤 维化逆转 。木香可改善肝脏循 环而抗肝纤维 化。莪术 有保 Ｊ 肝， 降低血清谷丙转氨酶 ， 减轻 肝组 织病变作用 。当归能增强 免疫 ， 改善肝脏供 血不足 ， 使肝脏 炎症 反应减轻 ， 清转 氨酶 血 下降。汉 防己可通过抑制肝脏星状 细胞 增殖达到抗肝纤 维化 作用。猪苓可减轻肝组织 损伤 ， 降低 血清谷 丙转 氨 酶。炙 甘 草可调节免疫 ， 抑制肝 纤维组 织增生 ， 轻间质 炎症反 应 ， 减 有 保护肝细胞膜和改善肝功能作用。阿德福 韦酯片耐药变异 出 现晚 ， 发生 几率 低 ， 药变 异 株 药 物敏 感 性 降 低 不 明显 ， 耐 对 Ｈ Ｖ野生株及拉米夫定耐药 突变株都具 有 明显抑制作 用 ， Ｂ 其 每 日１ ｒ 长期使用耐药 性好等 优点逐 渐成 为抗 病毒 治疗的 ０ｇ ａ 优势一线药物 Ｊ 。观察 表 明， 柔肝灵 颗粒 联合 阿德福 韦酯治
（ 南省辉县 市 中医院 ， 南 辉县 ４ ３０ ） 河 河 ５６０ ［ 图分 类号 ］ ７ ７２ ［ 中 Ｒ ４ ． 文献 标识 码 ］ ［ Ｂ 文章编 号 ］０４—２ １ （００ ０ ６ ５— １ １０ ８４ ２ １ ）９— ３ ０
我们采用中西 医结合方法治疗偏 头痛 ６ ０例 疗效满意 ， 报
中西医结合治疗偏头痛的疗效分析
中西医结合治疗偏头痛的疗效分析目的分析中西医结合治疗偏头痛的疗效。
方法选取2013年10月～2014年10月在我院接受中西医结合治疗的65例偏头痛患者，回顾性分析其临床资料，探究针灸治疗的疗效。
结果治疗后，患者的偏头痛发作次数明显减少，偏头痛症状得到明显改善，65例患者中，显效45例，有效17例，无效3例，治疗总有效率为95.4%。
结论西医联合中医针灸治疗偏头痛疗效显著，值得应用及推广。
标签：针灸；偏头痛；疗效偏头痛是临床上的常见病及多发病，指颞部发生反复搏动性头痛，并伴有呕吐、视觉改变等。
偏头痛好发于女性，其发病率是男性的3～4倍，患者一般在青春期发病，平均年龄25～34岁。
偏头痛的发病机制尚不明确，可能与遗传、内分泌、饮食、药物、情绪等因素有关，由于头痛反复发作，久治不愈，从而严重影响患者的生活及工作[1]。
为了探究西医联合中医针灸治疗偏头痛的疗效，本文对我院收治的65例患者进行了临床研究，现将结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2013年10月～2014年10月在我院接受针灸治疗的65例偏头痛患者为研究对象，其中男21例，女44例，年龄18～54岁，平均年龄（26.9±6.4）岁；病程3个月～3年，平均病程（0.8±0.4）年。
1.2 治疗方法本组患者均采用西药联合中医针灸疗法。
（1）西医治疗：发作期应用血管收缩剂、前列腺素抑制剂、镇静剂，发作间歇期应用甲基麦角酰胺。
同时嘱患者保持规律的生活方式，积极锻炼，以增强体质。
（2）中医针灸治疗：患者取侧卧位，对毫针进行常规消毒处理，根据患者头痛部位由近到远取穴：合谷穴、太冲穴、中渚穴、侠溪穴、天井穴、头维穴、率谷穴、太阳穴、正营穴及百会穴，其中前5处穴位均取双侧，后5处穴位均取患侧。
在针刺率谷穴及太阳穴时，应用沿皮刺法，此法速度快且疼痛感轻，一般捻针速度为200次/min，其他9处穴位均采用常规进针法。
患者针灸治疗时间为30 min/次，1次/d，病情较重者可增加至2次/d，1疗程为2周[2]。
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中西医结合治疗偏头痛的疗效观察
摘要】目的探讨电针配合西比灵治疗偏头痛的临床疗效。
方法观察组60例采用电针加西比灵配合治疗，10天为一疗程，对照组30例采用电针疗法。
结果经
过2个疗程的治疗，观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率86.6%，观察组
疗效明显优于对照组(P<0.05) 。
结论针刺加西比灵治疗偏头痛有较好的疗效。
【关键词】偏头痛电针疗法西比灵
偏头痛是一种常见的疾病。
是由于血管舒张功能障碍引起的搏动性头痛。
以
中青年女性多见。
反复发作，常因劳累、紧张、天气变化、情绪波动、进食某种
食物等诱发，发作时患者自觉视物不清，眼前有闪光点，约数分钟到一小时左右
出现疼痛并逐渐加剧，伴有恶心呕吐，在安静环境内或睡觉后有缓解，止后如常人。
偏头痛至目前无彻底治愈永不复发的特效方法。
笔者近几年采用中西医结合
治疗偏头痛取得了较好的疗效。
现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料笔者收治的60例观察组患者均为门诊病人，经系统查体及行
脑电图及CT检查排出了其它疾患引起的头痛，其中女性：54例，男性6例，年
龄6-45岁,病程1-27年。
并设电针对照组30例，两组患者年龄、性别、病程与
治疗组相似（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 电针：上星+大椎+阿是穴。
前头痛+印堂，侧头痛+太阳，后头痛+凤池，头顶痛+百会。
上星穴平刺0.5寸，大椎穴向上斜刺0.5寸，针刺得气后接6805
型治疗仪，选用连线波，刺激量以患者耐受为度，每次10-20分钟，电针频率
200HZ，每日一次，10次为一疗程，间歇5天，根据病情再行第二疗程。
1.2.2 西比灵：小剂量2.5mg(半片），每晚睡前口服,疗程同电针组，连续服用。
1.2.3 电针对照组仅行电针疗法，10天为一疗程。
1.3 疗效标准：显效：疼痛及伴随症状消失，半年内未见复发；有效：疼痛
及伴随症状缓解，发作次数、持续时间较前明显减少或缩短，在劳累情绪或天气
变化后仍有头痛，但不影响工作；无效：疼痛及伴随症状减轻，半年内复发3次
以上。
2 结果
经2个疗程治疗后，观察组显效41例，有效15例，无效4例，总有效率93.3%，显效率68.3%。
对照组30例显效18例，有效8 例，无效4例,总有效率86.6%，显效60%。
两组对照，观察组疗效优于对照组，P<0.05。
典型病例：杨某，女，43岁，教师，2007年8月10日就诊，自述偏头痛20
余年，曾在几家大医院系统检查，诊断偏头痛，多方就诊未见良好效果，昨日因
天气变化又发作。
查体无明显阳性体征，脑血流图示：双侧颈内动脉血管波幅不
对称。
给予电针+西比灵疗法，并嘱其为了更好的疗效一定要坚持治疗。
病人遵
医嘱共治疗4个疗程，治愈而归，后电话随访半年内未复发，疗效显著。
3 讨论
祖国医学认为偏头痛多因风邪袭于少阳或肝火郁结所致脑络气血运行不畅，“不通则痛”。
针灸学认为电针能加强疏通经络、活血化瘀的功效。
督脉为诸阳之会，其别络散于头部，电针上星、大椎穴能调节脑部经络的气血运行，使其“通而不痛”。
现代医学认为偏头痛由多种因素引起，包括精神因素、血小板功能异常、
以及前列腺素5-羟色胺、组织胺、神经肽等多种血管活性物质的参与，有的明显
增加，有的相互之间平衡失调，从而导致颅内外血管舒缩异常，引起偏头痛发作。
西比灵为钙离子拮抗长效剂，抑制Ca2+内流，能有效地抑制平滑肌收缩，防止脑
血管痉挛，抑制致痛物质的释放，提高脑细胞对缺氧的耐受性，对抗5-HT和组
织胺的作用，起到保护脑细胞并防止反应性颅内外血管扩张引起的头痛发作。
且
小剂量治疗量对偏头痛的发作控制率、有效率优于常规量[1]。
二者联合使用效果
显著，复发率低，并嘱其间歇期注意心理调适，饮食调养，从而使疾病得以康复，不失为临床治疗偏头痛的有效方法之一，值得应用体会。
参考文献
[1] 杨森，王虎，王琦，等.小剂量西比灵治疗偏头痛的临床研究[J].中华现代内科
学杂志，2006，3（3）267-268.。