中西医结合治疗偏头痛60例临床观察
中西医结合治疗偏头痛30例观察
中西医结合治疗偏头痛３ Ｏ 例观察
朱 华平 ，鞠 丽娜
（ １ ． 浙江省杭州市江干区四季青街道社 区卫生 中心，浙江 杭州 ３ １ ０ ０ １ ６ ； ２ ． 浙江省杭 州市江干 区彭埠镇社 区卫生中心，浙江 杭 州 Ｉ ３ １ ０ ０ １ ７ ）
［ 中图 分类 号 ］Ｒ ７ ４ ７ ． ２ ［ 文献 标识 码 ］Ｂ ［ 文章 编号 ］１ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ５ ）０ ２ — ０ １ ０ ５ — ０ １
【 关键词 ］ 偏 头痛；盐酸氟桂利嗪 ；八仙逍遥 汤；对照治疗观察 续 时 间 ：持 续 ２ 天 以上 为 ６ 分 ，持续 ｌ ２ 小 时 至２ 天 为４ 分， 笔 者用 中西 医结 合 方 法治 疗 偏 头 痛疗 效 较 好 ，现 报 道 如下 。 小于ｌ ２ 小时为２ 分。④伴 随症状 ：伴有恶心 、呕吐 、畏 光、畏声等３ 项或以上为３ 分 ，２ 项为２ 分 ，１ 项为１ 分。 １ 临床 资料 ４ 疗 效标 准 共６ ０ 例 ，均为２ ０ １ １ 年３ 月至２ ０ １ ４ 年７ 月 门诊患者 ， 随机 分 为两 组各 ３ ０ 例 。治 疗组 男 １ ２ 例 、女 １ ８ 例 ，年 按 《中药 新 药临 床研 究指 导原 则 》 。临床治 愈 ：无 发作性 偏 头痛症状 ，停 药 １ 个月后 不 复发 。显 龄 （ ３ ３ ． ３ ６ ４ － １ ０ ． ３ １ ）岁 ，病程 （ ６ ． ７ ７±２ ． １ ３） 年 。对 照 效 ：积 分减 少 ５ ０ ％以 上 。 有效 ：积 分 减 少 ２ １ ％～ ５ ０ ％。 组男１ ３ 例 、女 １ ７ 例 ，年龄 （ ３ ４ ． ０ ２ ４ － １ １ ． １ ２）岁 ，病程 （ ７ ． Ｏ １ ±２ ． ８ ６ ）年 。两组 性 别 、年龄 、病 程 等 比较差 异无 无效 ：积 分减 少 ２ ０ ％以下 。 统计 学 意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５），具 有 可 比性 。 ５ 治疗 结果 诊 断标 准 ：参 考 ２ ０ ０ ４ 年 国 际头 痛 协 会 （ Ｈ Ｉ Ｓ ）制定 治疗组临床治愈１ ０ 例 ，显效 １ ２ 例 ，有效７ 例 ，无效１ 的标准 … 。①头痛史在３ 个月 以上且发作次数５ 次以上 ； 例 ，总有效率９ ６ ． ６ ７ ％。对照组临床治愈４ 例 ，显效９ 例， ②发作持续时间４ ～７ ２ ｈ ；③头痛特点为单侧性或 由一侧 有效８ 例 ，无效９ 例 ，总有效率７ ｏ ． ０ ０ ％。两组总有效率比 扩展至两侧 ，呈搏动性 ，影 响正常生活 ；④具有眼前暗 较差 异 有统 计意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。 ６ 讨 论 点 、闪光症等先兆少症状及恶心和 （ 或 ）与呕吐畏光 、 怕 声等 症状 。 偏头痛一般认为发病源于大脑本身 ，与脑的兴奋性 纳 入标准 ：①符合上述 国际头痛协会 （ Ｈ Ｉ Ｓ ）的诊 增加 ，离子通道异常 ，扩展性皮质抑制 、中枢疼痛处理 通路障碍及神经递质系统异常有密切关系 Ｊ ，而钙通道 断标准 ；②年龄 １ ８ ～ ７ ０ 岁 ；③签署知情同意书。 排 除标准 ：①年龄小于等于 １ ７ 岁及大于等于７ １ 岁， 功能异常在其中 占有重要 的地位。氟桂利嗪可阻止钙 内 妊娠或哺乳期妇女 ；②合并心血管 、肝 、肾和造血 系统 流 ，从 而 抑 制 脑血 管 的 收缩 ，提 高脑 细胞 对 缺 氧 的耐 受 的严重原发病及精神病患者 ；③虽有头痛 ，但为其他病 性 ，防止缺氧所致脑损伤和反应性颅 内外血管病理性扩 张 所引 起 的头痛 川 。 的症状表现 ，如高血压 、脑外伤后综合征及脑 内器质性 病变 患者 ；④特 殊类型 的偏 头痛 ，如眼肌麻痹 型偏头 本 病属于 中医 “ 头 风” 、 “ 偏头 风”范畴 。病 因 痛 ，偏瘫型偏头痛等类型 ；⑤对所用药过敏者。 病机为风邪入脑 ，日久化热 ，血瘀头络 ，脑脉痹阻。治 ２ 治 疗方 法 宜祛风清热 ，活血散瘀 ，通络止痛。八仙逍遥汤方 中防 两 组 均用 氟桂 利 嗪 （ 西 安 杨森 制 药厂 生 产 ）５ ｍ ｇ ， 风 、荆芥 、黄柏、苦参祛风清热 ，川芎 、当归 、丹皮 、 口服 ，每 日１ 次 ，疗程１ 个月。 川 Ｉ 椒 、苍术活血 散瘀 、通络 止痛 ，甘草调 和诸 药 。因 治疗组加 服八仙逍 遥汤 （《医宗金 鉴 》 ）。防风 此 ，中西医结合治疗偏头痛疗效较好 。 ９ ｇ ，荆 芥９ ｇ ，川芎１ ２ ｇ ，甘草６ ｇ ，当归１ ５ ｇ ，黄柏６ ｇ ，苍 ［ 参考文献 ］ 术６ ｇ ，丹皮９ ｇ ，花椒９ ｇ ，苦参９ ｇ 。水煎服 ，每 日１ 剂 ，每 ［ １ ］ 偏 头痛诊 断与防 治专 家共识 组． 偏 头痛诊 断与防治共 剂煎２ 次 ，分早晚２ 次服，疗程 １ 个月 。 识 ［ １ ］冲 华内科杂志，２ ０ ０ ６ ， ４ ５（ ８ ）： ６ ９ ４ — ６ ９ ５ ． ３ 观 察 方法 ［ ２ ］郑莜萸． 中药新药临床研究指导原则 ［ Ｍ ］． 北京： 积分 评定 方法 Ｊ ：重 点 观察头 痛 发作次 数 、程 中 国中 医药科技 出版社 ，２ ０ ０ ２ ：１ ０ ９ ． 度 、持续时间，同时观察伴随症状 。① 头痛发作次数 ： ［ ３ ］ Ｆ ｅ ｒ ｒ ａ ｉ ｆ ＭＤ． Ｍｉ ￣ｉ ｎ ｅ ，Ｌ ａ ｎ ｃ ｅ ｔ ，１ ９ ９ ８ ，３ ５ １ ：１ ０ ４ ３ － １ ０ ５ １ ． 以月计算 ，每月发作５ 次 以上为６ 分 ，３ ～ ４ 次为４ 分 ，２ 次 ［ ４ ］林 鹏 翥 ． 偏 头 痛３ ２ 例疗效观察 ［ Ｉ ］． 中 国 中 医 药 咨 以下为２ 分。②头痛程度 ：发作 时须卧床为６ 分 ，发作时 讯 ，２ ０ １ １ ，３（ １ ５）：４ ３ ４ ． 影 响工作为４ 分 ，发作 时不影响工 作为２ 分 。③头痛持 『 收稿 日期 ］２ ０ １ ４ — ９ —１ ７
中西医结合治疗偏头痛60例观察
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ｏＦ ＰＲＡＣＴＩ ＣＡＬ ＴＲＡＤＩ ＯＮＡＩ ＴＩ Ｌ ＣＨＩ ＮＥＳ ＥＤＩ ＮＥ ２ １ １ ２ ． ＥＭ ＣＩ ０ ０ ＶＯ ． ６ Ｎｏ ９
其凋亡 ， 提高胶原酶的活性 ， 减少胶 原沉积 以抑制结 缔组织增 生， 从而达到抗肝纤维化的 目的 Ｊ 。黄芪 可保护肝细胞 免疫 ， 促使肝细胞再生 ， 同时有抗肝纤维化作用 ， 可使 已形成 的肝纤 维化逆转 。木香可改善肝脏循 环而抗肝纤维 化。莪术 有保 Ｊ 肝， 降低血清谷丙转氨酶 ， 减轻 肝组 织病变作用 。当归能增强 免疫 ， 改善肝脏供 血不足 ， 使肝脏 炎症 反应减轻 ， 清转 氨酶 血 下降。汉 防己可通过抑制肝脏星状 细胞 增殖达到抗肝纤 维化 作用。猪苓可减轻肝组织 损伤 ， 降低 血清谷 丙转 氨 酶。炙 甘 草可调节免疫 ， 抑制肝 纤维组 织增生 ， 轻间质 炎症反 应 ， 减 有 保护肝细胞膜和改善肝功能作用。阿德福 韦酯片耐药变异 出 现晚 ， 发生 几率 低 ， 药变 异 株 药 物敏 感 性 降 低 不 明显 ， 耐 对 Ｈ Ｖ野生株及拉米夫定耐药 突变株都具 有 明显抑制作 用 ， Ｂ 其 每 日１ ｒ 长期使用耐药 性好等 优点逐 渐成 为抗 病毒 治疗的 ０ｇ ａ 优势一线药物 Ｊ 。观察 表 明， 柔肝灵 颗粒 联合 阿德福 韦酯治
（ 南省辉县 市 中医院 ， 南 辉县 ４ ３０ ） 河 河 ５６０ ［ 图分 类号 ］ ７ ７２ ［ 中 Ｒ ４ ． 文献 标识 码 ］ ［ Ｂ 文章编 号 ］０４—２ １ （００ ０ ６ ５— １ １０ ８４ ２ １ ）９— ３ ０
我们采用中西 医结合方法治疗偏 头痛 ６ ０例 疗效满意 ， 报
血府逐瘀口服液合尼莫地平片治疗偏头痛60例
芍、 皮、 丹 栀子 以凉 血 活血 止 血 ， 助 与驱 伤 血 中瘀 热 ， 防止 损 后加强护理 ， 有 并 规范治疗 ， 早期嘱患者主动活动。 ④注意使用低分子 伤处继 续 出血； 膝 、 泻 以利 湿去 热 ， 牛 泽 并有 引 湿热 下行 而 出之 功 肝 素钠 时注 意 Ａ Ｉ 复查 。⑤ 术后 避免 止血药 物的滥用 。＠ ｇ 中 ＰＴ ｒ ｅ 效； 白术 、 以利湿 补气行 气 ， 行 瘀并 防止 活血 药 过多而 伤 减 少使 用止 血带 的时 间及 次数 ， 避免 连续 使用两 次或 单次超 黄芪 助气 尽量 正。 以上诸 药合用 能在 活血 而不 伤血 ， 去瘀 而兼 利湿 的功效 ， 既能 时间使 用 。 中药桃 红 四物汤 加减对 上肢 深静脉 血栓有 良好的治 ⑦ 在创 伤早期使 用防 止 出血 的加 重 ， 很好 的 预防治 疗 因血成 瘀 疗 效果 。 又能 之证 。 老年脾 胃差 患者可 加 山药 以护 胃气 ， 对 防止呕 恶 。 电脑 治疗 参考 文献 具有使 局部肌 肉产 生规律 收缩 ， 血行 ， 很好 的辅 助作用 。 『 杨军 ， 雪， ， ． 指标 监测 对 骨创伤 及 术后 形成 Ｄ Ｔ的 加快 起到 １ １ 白 王毅 等 凝血 Ｖ 诊 治体会 ： 时发 现血栓 形成 的症状 和 征象 。本 组患 者均 临床诊 断价值 ． ①及 江西 医药， ０ ， （ ： １ ２ ４ ２ ６ １） ６— ６． ０ ４５２ 出现 在术 区以上 的区域 肿胀 ， 而不 是术 区或术 区 以远 的肿 胀 。② 『 ２ ］张 月． 下肢 深静 脉 血栓 形成 的 中 医证 型 研 究进展 ．中医研 究， 及早 行必要 的检查 留下 治疗 的依 据 ， 如多 普 勒检查 。③ 诊断 明确 ２ ０ ，９ ８ ：Ｏ ６ ． ０ ６１ （ ）６ 一 １
中西医结合治疗偏头痛的疗效分析
中西医结合治疗偏头痛的疗效分析目的分析中西医结合治疗偏头痛的疗效。
方法选取2013年10月～2014年10月在我院接受中西医结合治疗的65例偏头痛患者，回顾性分析其临床资料，探究针灸治疗的疗效。
结果治疗后，患者的偏头痛发作次数明显减少，偏头痛症状得到明显改善，65例患者中，显效45例，有效17例，无效3例，治疗总有效率为95.4%。
结论西医联合中医针灸治疗偏头痛疗效显著，值得应用及推广。
标签：针灸；偏头痛；疗效偏头痛是临床上的常见病及多发病，指颞部发生反复搏动性头痛，并伴有呕吐、视觉改变等。
偏头痛好发于女性，其发病率是男性的3～4倍，患者一般在青春期发病，平均年龄25～34岁。
偏头痛的发病机制尚不明确，可能与遗传、内分泌、饮食、药物、情绪等因素有关，由于头痛反复发作，久治不愈，从而严重影响患者的生活及工作[1]。
为了探究西医联合中医针灸治疗偏头痛的疗效，本文对我院收治的65例患者进行了临床研究，现将结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2013年10月～2014年10月在我院接受针灸治疗的65例偏头痛患者为研究对象，其中男21例，女44例，年龄18～54岁，平均年龄（26.9±6.4）岁；病程3个月～3年，平均病程（0.8±0.4）年。
1.2 治疗方法本组患者均采用西药联合中医针灸疗法。
（1）西医治疗：发作期应用血管收缩剂、前列腺素抑制剂、镇静剂，发作间歇期应用甲基麦角酰胺。
同时嘱患者保持规律的生活方式，积极锻炼，以增强体质。
（2）中医针灸治疗：患者取侧卧位，对毫针进行常规消毒处理，根据患者头痛部位由近到远取穴：合谷穴、太冲穴、中渚穴、侠溪穴、天井穴、头维穴、率谷穴、太阳穴、正营穴及百会穴，其中前5处穴位均取双侧，后5处穴位均取患侧。
在针刺率谷穴及太阳穴时，应用沿皮刺法，此法速度快且疼痛感轻，一般捻针速度为200次/min，其他9处穴位均采用常规进针法。
患者针灸治疗时间为30 min/次，1次/d，病情较重者可增加至2次/d，1疗程为2周[2]。
中西医结合治疗偏头痛58例疗效观察
中西医结合治疗偏头痛58例疗效观察
潘源邦;甘路军
【期刊名称】《广西中医药》
【年(卷),期】2003(026)002
【摘要】目的:观察中西医结合治疗偏头痛的疗效.方法:将88例偏头痛患者分为治疗组58例,对照组30例,在内服654-2和西比灵基础上,治疗组加服自拟止痛汤;对照组加服谷维素,维生素B1,去痛片或颅通定.两组疗程均为10天.结果:治疗组总有效率为94.83%,对照组总有效率为76.67%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:在654-2和西比灵基础上加服自拟止痛汤治疗偏头痛有较好疗效.
【总页数】2页(P23-24)
【作者】潘源邦;甘路军
【作者单位】平南县中医院,537300,广西平南县平南镇平安路;平南县中医
院,537300,广西平南县平南镇平安路
【正文语种】中文
【中图分类】R747.2
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中西医结合治疗偏头痛68例临床体会
为主者 １ ０例 ， １ ． １ ； 占 ４ ７ ％ 全头 痛者 ２例 ， ２ ９ ％。伴 占 ．４
随症状 ： 发作性 出现短暂性语言不畅者 ８例 ， １ ．６ ； 占 １７ ％ 出现偏盲者 ６例 ， ．２ ； 占８ ８ ％ 出现 轻度偏瘫或偏 身麻木者 １ ， ２ ．９ ； ４例 占 ０ ５ ％ 伴有恶心呕吐 者 ２ ２例 ， ３ ．５ ； 占 ２ ３ ％ 多
中西医结合治疗偏头痛 ６ 例Ｉ 床体会 ８ １ ５
李世 才
保 山市 昌宁县 中医 医院 （ 云南
中图分类号 ： ７ ７ ２ Ｒ ４ ． 文献标识码 ： Ａ
保 山 ６ ８０ ） ７ １０
文章编号 ： ６ ２— ７ ３ ２ ０ ） ０ ０ ６ ０ １ ７ ３ ８ （０ ９ 一 ４— ０ ２— ２
１ｇ钩藤 １ｇ石决 明 ２ ， ５， ５， ０ｇ蔓荆子 １ ， 芎 １ ， ０ｇ川 Ｉ ５ｇ吴茱萸
１ 资料与 方法
１ １ 一般资料 ． ６ ８例患者中 ， 女性 ５ 例 ， 性 １ ， ２ 男 ６例 女
性与男性 之 比为 ３ ２ ： １ 年龄 １ ４ ．５ ； ２～ ８岁 ， 平均 为 ３ ． ３２ 岁； 病程 １ 个月 ～１ 年 ， １ 平均为 ２３年 。 ．
５ｇ 细辛 ５ｇ 白芷 １ ， ， ， ５ｇ葛根 １ ， ５ｇ 白芍 １ 等为主方 。如 ５ｇ 以前额痛甚者重用 白芷 ； 以巅顶痛或全头痛为主者重用吴 茱萸 ； 以枕部 连颈项痛甚者加桂枝 ， 并重用生姜 。水煎服 ， 每日１ 剂。在 以上治疗 的基 础上辅 以西 医镇静 、 止痛、 调
●经 验 交流 ●
２ ９ 月 卷 期 Ｎｗ ｅｃ ０ 年４ 第８ 第４ ０ ｅ ｄ Ｍ ｉ
中西医结合治疗偏头痛眩晕临床观察
效 ， 进 一 步减 轻患 者 症 状 ， 可 降低 复 发 率 ， 得 在 ｌ 进行 推广 。 值 临床
参 考 文 献
Ｋ ｙｎＡ， ｏｄＪ ． ｅｒ —ｔｌｇ ａ ｍ ｎｆｓ ｔ ｎ ｆｍ ｇａ ｅ［］ ａａ Ｈ ｏ Ｄ Ｎ ｕｏ ｏｏ ｉ ｌ ａ ｉ ｔ ｉ ｓｏ ｉ ｉ Ｊ． ｏｃ ｅ ａｏ ｒ ｎ
同 的机 制 引起 ．因此 一 些 偏 头 痛 的药 物 往 往 对 该 种 眩 晕 具 有 不 错 的疗 效 ， 这 一 点 上 分 析 。 从 自拟 四物 汤 对 偏 头 痛 具 有 相 关 的治
・
６ ８・ ３
中 国 中医 急症
２１ ０ ２年 ４月第 ２ 卷 第 ４期 ＪＴ Ｍ． ｐ． ０ ２ Ｖ １２ ， ｏ４ ｌ Ｅ Ｃ Ａ ｒ２ １ ， ｏ． １ Ｎ ．
反 应 发 生 ； 有 患 者 治疗 前 后 检 测 血 、 常 规及 肝 肾 功 能 均 未 见 所 尿 异常改变 。
３ 讨 论
原 发性 疾病 ： 神 病 患 者 。 机 分 为 两组 。 疗 组 ２ 精 随 治 ６例 ， 均 年 平
龄 （ ０２ ￣ １３ ） ； 血 亏虚 ｌ ４ ．２ １ ＿１ 岁 气 ４例 ， 肾精 不 足 １ ２例 。 照 组 ２ 对 ０ 例 ， 均 年 龄 （ ８７ ￣ ２４ ） ； 血 亏 虚 １ 平 ３ ． １． 岁 气 ７ ２ ２例 ， 精 不 足 ８例 。 肾
对 三 叉 神 经 脊 束 核 （Ｐ ５ 和 中脑 导 水 管 周 围灰 质 （Ａ 神 经 ＳＮ ） Ｐ Ｇ） 元 的 激 活 ， 机 制 上 对 偏 头 痛 产 生 较 好 的疗 效 。 偏 头 痛 性 眩 从 ］而 晕 与 偏 头 痛 之 间 的关 系 从 表 面看 可 能 并 不 显 著 ，若 患 者 以 眩 晕
中西医结合治疗偏头痛78例
美西 麦角 、 角胺 、 麦 甲基 麦 角 新碱 ） 。⑤其 他 药 物 ： 抑 抗
郁药 如 阿米替 林 ，５ ５ ／ 。 ７ ～１ ０ｍｇ ｄ ４ ．中医治疗 以 自拟头痛 汤 ， 日 １剂 ， 煎 ， 晚分 每 水 早
及人 际交 往 ， 大地 降低 了病人 的生活 质量 。世 界 卫生 极
性痉 挛 等 不 良反 应 ， 心 率 不 低 于 ６ 以 Ｏ次／ ｎ为 宜 。 ｍｉ ②钙 拮抗 剂 ： 氟桂利 嗪 ５ ０ｍｇ 每 日 １次 ， 前 服用 ， ～１ ， 睡
组织 将偏 头 痛与 痴呆 、 四肢瘫痪 和严重 精 神病并 列 为人
治 疗 结 果 疗 效 评 定 标 准 ｌ ： 愈 ： 痛 消 失 ， 项 实 验 室 检 查 ＿ 治 １ ］ 头 各
正常 。好 转 ： 头痛减 轻 ， 发作 时 间缩短 或周 期延 长 ， 实验 室检查 有 改善 。未 愈 ： 头痛症 状无 变化 。 经 上 述治疗 １个 疗程 ， 上 述疗 效 评 定 标 准 评 定 ， 按
治 疗 方 法
治愈 ６ ２例 ， 转 １ 好 ５例 ， 未愈 １ ， 例 总有 效率 ９ ． 。 ８７
讨 论
偏 头 痛是 一类 有家 族 发 病 倾 向的 常见 的慢 性 周 期 性 发 作疾病 ， 因不 清 ， 病 目前 认为是 多 因素 神经 、 血管 疾 病， 以反 复 发作 的头 痛 和植物 神经 系统 功 能异 常为典 型 特 征 。本病 中医学 属“ 头风 ” “ 偏 、 头角 痛 ” “ 头痛 ” 、偏 等 范畴 。首 载于《 内经 》 《 问 ・奇 病 论 》 ： ，素 载 “人 有 病 头 痛， 以数 岁 不 已… …当有新 犯 大寒 ， 内至骨髓 ， 者 以脑 髓 为 主 ， 逆 故令 头痛 。《 生方 ・ 痛论 治 》 ：凡头 痛 脑 ”养 头 载 “ 者， 血气 是 虚 ， 、 、 、 风 寒 暑 湿之 邪伤 于 阳经 ， 留不 去者 ， 伏
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中西医结合治疗偏头痛60例临床观察
作者：陈博，冯方俊，王洲羿，翁旭晖
【摘要】目的观察中西医结合治疗偏头痛的疗效。
方法将 120 例偏头痛患者分成两组，中西医结合组及单用西比灵组，对两组的疗效进行对照研究。
结果中西医结合对偏头痛疗效明显高于单用西比灵（P<0.05）。
结论中药方剂与西比灵合用可提高疗效，无明显毒副作用。
【关键词】中西医结合；偏头痛
偏头痛是神经内科门诊常见病，属中医“头痛”、“头风”的范畴。
笔者自2007年6月-2008年6月在神经内科门诊采用中西医结合治疗偏头痛患者，取得了较好效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料笔者自2007年6月-2008年6月收治偏头痛患者120例，其中男40例，女80例；平均年龄38.2岁，病程1～15年，平均3.3年。
发作频率≥5次/月52例,3～4次/月40例,≤2次/月28例。
随机分成观察组和对照组各60例,两组患者年龄、性别、病程及发作频率差异均无显著性（P﹥0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准［1］（1）反复发作的血管波动性剧烈头痛，或伴有恶心、呕吐，或伴有闪光、暗点等视觉先兆，或伴有头痛发作前短暂的局限性神经功能缺失症状。
（2）间歇期一切正常及神经系统检查无阳性体征。
（3）除外发热性头痛、神经性头痛、肌紧张性头痛和继发于其他全身性器质性疾病所引起的头痛。
1.3 治疗方法观察组给予中药基本方加减，基本方组成：当归、川芎、三七、全蝎、白芷、天南星、太子参、女贞子、柴胡、枳壳、桔梗、川牛膝，有热象加黄芩。
日服1剂，水煎分2次服，疗程1个月。
西药用西比灵胶囊（西安杨森制药有限公司生产，成分氟桂利嗪），每次5～10mg，每晚睡前口服1次，连续服用1个月。
在治疗过程中，每1～2周门诊复查1次，详细记录其症状改善情况。
对照组仅按常规给予西比灵胶囊5～10mg，每日睡前口服，1个月为1疗程。
1.4 疗效标准［2］显效：疼痛及伴随症状消失,半年内未见复发；有效：疼痛及伴随症状缓解,发作次数、持续时间较前减少或缩短，在劳累、情绪或天气变化后仍有头痛，但不影响工作；无效：疼痛及伴随症状减轻，半年内复发3次以上，达不到上述标准。
1.5 统计学处理χ2检验。
2 结果
2.1 疗效分析观察组显效41例，有效15例，无效4例，总有效率9
3.33%，显效率68.33%。
对照组显效30例，有效20例，无效10例。
总有效率83.33%，显效率50%。
两组总有效率、显效率差异均有显著性（P<0.05）。
2.2 药物副作用对照组及观察组部分病人服药后，出现嗜睡、口干、胃肠道不适和皮肤发红、发痒，继续服药逐渐消失，无需停药（考虑为西比灵副作用所致）。
其余病例服药前后血压、脉搏均未出现规律性变化，其他辅助检查未发现异常。
3 讨论
偏头痛的发病机理没有明确定论，普遍认为是由多种因素引起的，包括神经精神因素，血小板功能异常，以及前列腺素、5-羟色胺、组织胺、神经肽等多种血管活性物质的参与。
有的明显增加，有的相互之间平衡失调，从而导致颅内外血管舒缩异常，引起偏头痛发作。
西比灵为钙离子拮抗剂，抑制 Ca2+内流，能有效地抑制平滑肌收缩，防止脑血管痉挛，抑制致痛物质的释放，提高脑细胞对缺氧的耐受性，对抗 5-HT和组织胺的作用，可起到保护脑细胞并防止反应性颅内外血管扩张引起的头痛发作。
中医学认为：头为诸阳之会，脑为清灵之府，五脏六腑之精气，皆注于此。
头痛机制无非脑络“不通则痛”“不荣则痛”或两者兼而有之。
风袭脑络，痰浊阻滞，瘀血阻络而。