2016年4月抗菌药物试题
抗菌药物临床应用考试题及答案(附答案)
抗菌药物临床应用考试题及答案（附答案）一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 四环素答案：A2. 下列哪种细菌对青霉素天然耐药？A. 肺炎链球菌B. 溶血性链球菌C. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）D. 沙门氏菌答案：C3. 以下哪个药物属于大环内酯类抗生素？A. 阿莫西林B. 罗红霉素C. 头孢克肟D. 环丙沙星答案：B4. 下列哪种药物是治疗革兰氏阳性菌感染的首选药物？A. 红霉素B. 青霉素C. 环丙沙星D. 头孢克肟答案：B5. 以下哪个药物属于三代头孢菌素？A. 头孢拉定B. 头孢克肟C. 头孢噻肟D. 头孢曲松答案：D6. 下列哪种药物是治疗尿路感染的首选药物？A. 青霉素B. 环丙沙星C. 头孢克肟D. 罗红霉素答案：B7. 以下哪个药物属于氨基糖苷类抗生素？A. 青霉素B. 庆大霉素C. 头孢克肟D. 罗红霉素答案：B8. 下列哪种细菌对庆大霉素天然耐药？A. 大肠杆菌B. 绿脓杆菌C. 肺炎链球菌D. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）答案：C9. 以下哪个药物属于四环素类抗生素？A. 青霉素B. 罗红霉素C. 四环素D. 头孢克肟答案：C10. 下列哪种药物是治疗支原体感染的首选药物？A. 青霉素B. 罗红霉素C. 头孢克肟D. 四环素答案：D二、判断题（每题2分，共20分）11. 青霉素类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较好的抗菌活性。
（×）12. 环丙沙星是一种广谱抗生素，可用于治疗多种细菌感染。
（√）13. 氨基糖苷类抗生素主要作用于细菌的细胞壁，抑制细菌生长。
（×）14. 大环内酯类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较好的抗菌活性。
（×）15. 四环素类抗生素可用于治疗支原体感染。
（√）16. 头孢菌素类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较好的抗菌活性。
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案
某某医院“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题姓名：__________ 科室：________________ 分数：______________________________一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。
A. 病毒性感染者不用B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C. 联合使用必须有严格指征 D .发热原因不明者应使用抗菌药物2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。
A.三查七对B .三查十对C .四查七对 D.四查十对3、M RSAS株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐：（）。
A万古霉素B 甲氧西林C 利福平D 氯霉素4、清洁手术预防用药一般不超过（）A 48小时B 24 小时C 术后1周D 用至患者出院5、在骨组织中浓度高的药物为：（）A克林霉素亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素D 青霉素6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）A:头孢唑啉 B 庆大霉素C青霉素GD甲硝唑E 链霉素7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A. 20%B. 30%C. 40%D. 50%8、抗菌药分三级管理是为了（) 。
A 规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理临床使用的管理D患者需要9、预防用药用于何种情况可能有效( )。
A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。
这种现象称为抗生素的（）。
A 协同作用B 后效应C 增强作用D 拮抗作用11 、引起医院内感染的致病菌主要是（）。
A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体12、厌氧菌感染不可以选（）。
A 亚胺培南B 头孢西丁C 甲硝唑D 克林霉素13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。
A 阿奇霉素B SMZ/TMPC 氨苄西林/ 舒巴坦D 环丙沙星14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。
2016年抗菌药物的分级管理 试题及答案
《抗菌药物的分级管理》培训试题单位：姓名：分数：一、单项选择（2*5=10分）1、引起医院内感染的致病菌主要是（）A革兰阳性菌B革兰阴性菌C真菌D支原体2、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。
A尿路感染B术后伤口感染C肺部感染D皮肤感染3、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确( )A病毒性感染者不用 B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征 D发热原因不明者应使用抗菌药物4、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ )A疝修补术B甲状腺腺瘤摘除术C乳房纤维腺瘤切除术D开放性骨折清创内固定术5、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A青霉素B头孢拉啶C头孢哌酮D万古霉素二、多项选择(5*7=35)1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：（）A无指征的预防用药 B无指征的治疗用药 C抗菌药物品种、剂量的选择错误D给药途径、给药次数不合理 E疗程不合理2、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；B尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；C按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；D抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；E非细菌感染也可以选择抗菌药物3、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（）A病原菌B感染部位C感染严重程度D患者的体温E患者的生理、病理情况4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（）A选用品种B剂量C给药次数D给药途径、疗程E联合用药5、抗菌药物的联合应用要有明确指征（）A原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
B单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。
C单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
D需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
2016抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题:1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用）的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药.抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则.抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时.二、单项选择题：6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B。
使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK／PD特点，等时分次给药C。
所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:（）A。
12~24小时 B。
24～48小时 C. 48~72小时 D。
2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？( ）A。
24h B。
48h C。
72~96h D.96h9、抗菌药分三类管理是为了( ）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌 C。
真菌 D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施.不符合合理使用抗生素的原则的是:（）A。
完整word版200题抗生素考试2016
2016 年抗菌药物试题注：红色：省卫计委政策蓝色：我院政策1.浙江省卫生计生委办公室对于增强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知（浙卫办医政 [2016] 1 号）规定，除小孩医院和儿科外，以下抗菌药物不得在门诊使用：（ B）A 限制使用级抗菌药物和特别使用级抗菌药物B 限制使用级抗菌药物注射剂和特别使用级抗菌药物C限制使用级抗菌药物和特别使用级抗菌药物注射剂D 全部抗菌药物2.在细菌所惹起的医院内感染中，以下哪一种感染在我国最常有：（C）。
A尿路感染B术后伤口味染C肺部感染D皮肤感染3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪种抗生素：（ A）A 碳青霉烯类B 氯霉素类 C大环内酯类 D氨基糖苷类4.达成对多重耐药菌感染患者或许定植患者的诊断护理操作后，以下哪项是错误的？（ D）A 实时脱去手套 B实时脱去隔绝衣 C实时进行手卫生 D以上都无必需5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的重点和重要举措，不切合合理使用抗生素的原则的是：（ D）A 病毒性感染者不用B 尽量防止皮肤粘膜局部使用抗生素C 合理使用一定有严格指征D 发热原由不明者若无显然感染的征象可少许应用6.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应当明确：（ D）。
A 能否存在感染B 感染的部位及病原体C 病原体可能存在的耐药性D 以上都对7.青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（A）。
阿莫西林 AB羧苄西林C呋苄西林D替苄西林8.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）。
A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔绝传得病人9.对于耐青霉素金葡菌感染，可首选以下哪种药物：（ A ）。
A一代头孢菌素B二代头孢菌素C三代头孢菌素D磺胺类10.对耐甲氧西林金葡菌感染首选：（ D ）。
A 头孢菌素类B 氨基糖苷类乎C大环内酯类D万古霉素11.克拉维酸主要作用为：（ C ）。
A扩大抗菌谱B增高 MBCC克制β内酰胺酶D减少耐药性12.第一代头孢菌素特色中无以下哪点：（ D ）。
2016抗菌药物考试试题【最新精选】
2016抗菌药物考试试题【最新精选】抗菌药物专项整治培训考试试题科室__________ 姓名___________ 得分__________一、填空题 (每空1分，共20分)1、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过，自起施行。
2、抗菌药物分为、、三级。
3、接受特殊使用抗菌药物微生物送检率不低于。
4、抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用、、、、及联合用药等。
5、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，、等易产生过敏反应的药物不可局部应用。
6、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于用量。
7、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者，在术前内给药，或给药。
8、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用或注射给药。
9、喹诺酮类抗菌药可能会对发育产生不良影响。
10、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当并再次。
二、单项选择题(每题1分，共40分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施( )。
A(2001年5月1日 B(1999年5月1日 C(1997年7月1日 2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( )，并接受培训和继续医学教育。
A(一年 B(半年 C(三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者( )报告。
A(政府办公室 B(上级医师 C(卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染( )。
A(内源性感染 B(交叉感染 C(环境感染 D(以上均不是 5(药学专业技术人员调剂处方时必须做到( )。
A(三查七对 B(三查十对 C(四查七对 D(四查十对 6、经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。
A(卫生行政主管部门 B(药品监督管理局C(执业地点 D(医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( )。
抗菌药物专项考核答案
抗菌药专业知识培训考核试题（2016年度）日期：姓名：成绩：不定项选择题(每题4分，共100分)1、实施抗菌药物管理责任制，我院抗菌药物临床应用管理第一责任人是（A）；A.院长B.医教科科长C.临床科室主任D.主任医师2、各临床科室抗菌药物临床应用管理第一责任人是（C）A. 院长B.医教科科长C.临床科室主任D.主任医师3、肿瘤专科医院住院患者抗菌药物使用率不得超过（B）A.30%B.40%C.50%D.60%4、肿瘤专科医院门/急诊患者抗菌药物处方比例不得超过（C）A.1%B.5%C.10%D.20%5、肿瘤专科医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（D）以下。
A.10DDDsB.20DDDsC.25DDDsD.30DDDs6、医疗机构I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（C）A. 0B.50%C.30%D.25%7、抗菌药物治疗性应用的基本原则是（ABCD）A. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
B. 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。
C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
D. 未获知致病菌前，可根据感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，结合细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。
8、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，分别为（ABC）A. 非限制使用级B. 限制使用级C. 特殊使用级D.一般使用级9、关于抗菌药物处方权的获得，下列正确的是（ABCD）A. 医师经培训须经抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训，并考核合格后，分级授予相应级别的抗菌药物处方权。
B. 高级专业技术职务任职资格医师考核合格，授予特殊使用级抗菌药物处方权；C. 中级以上医师考核合格，授予限制使用级抗菌药物处方权；D. 初级以上医师考核合格，授予非限制使用级抗菌药物处方权。
10、抗菌药物分级用药指征是（ABC）A.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；B.严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物；C.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征；D.治疗轻度感染选用特殊使用级抗菌药物。
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案某某医院“抗菌药物临床应用知识及规范化管理培训”测试名称:科室:评分:1，多项选择题(每题2分，XXXX人和儿童使用抗菌药物时最安全的品种是: ()甲氟喹诺酮类、乙氨基糖苷类、丙β-内酰胺类、丁氯霉素类，15种，缺乏预防性抗生素的适应症(无效且易引起耐药菌感染)有()a .留置导管患者和人工气道患者b .昏迷、休克和心力衰竭患者c .普通感冒、麻疹和水痘等病毒性疾病d .以上均为16，在下列替代方案中，肾毒性易发生的除外()A.氨基糖苷类抗生素头孢唑啉利福平两性霉素B 17是治疗超广谱β-内酰胺酶感染的首选药物A.碳青霉烯类和酶抑制剂类复方制剂乙.第三代头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类丁.酶抑制剂类复方制剂，头孢霉素18，魏办发2009]38号。
当目标菌的耐药率超过抗菌药物的50%时，应()a。
及时将预警信息告知本机构医务人员。
根据药敏试验结果，仔细体验用药。
暂停这类抗菌药物的临床应用。
19.抗菌药物的治疗过程因感染而异。
一般来说，应该使用它直到体温正常，症状消退()a . 24-48hb . 24-72hc . 72-96hd .立即停药20，应选择耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)治疗()A.青霉素b .头孢拉定c .头孢哌酮d .万古霉素ii，选择题(每题3分，共10题，(30分)1。
广谱抗菌药物的抗菌范围是() A:革兰氏阳性菌B:革兰氏阴性菌C:衣原体D:真菌E:立克次体2、颅脑手术和骨科手术使用的人工植入物(骨折内固定和关节置换)可用于预防的抗菌药物有:()A:第一代头孢菌素B .第二代头孢菌素C:头孢曲松D:左氧氟沙星225抗菌药物的不合理使用表现在许多方面()a。
未分配的预防性药物b .未分配的治疗性药物c .抗菌药物的选择和剂量不正确d。
不合理的给药途径和给药次数。
当发生脑膜炎时，脑脊液中浓度≥MIC的药物有()a。
美罗培南b .克林霉素c .万古霉素d .头孢曲松5，外科预防目的() a。
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吕梁市人民医院《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》培训试题科别姓名得分一、单项选择题（从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案，选错不得分，每题1分，共20 分）1.卫生部令38号文件规定，应严格限制哪类药物作为外科围手术期预防用药（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌所致的轻中度感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。
A. 碳青霉烯类B. β–内酰胺类/β–内酰胺酶抑制剂C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体4. 感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6.患者无感染高危因素，下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.骨科内固定物取出术B. 正中神经松解术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 安装永久性心脏起搏器7.患者，男，35岁，既往体健，欲行“右膝人工关节置换术”，下列哪种抗菌药物不应作为围手术期预防用药（）A. 头孢唑啉B. 头孢呋辛钠C. 头孢哌酮舒巴坦D. 万古霉素（MRSA感染高危患者）8．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A. 留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管插管或气管切口）患者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素的患者D. 以上都是9．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是（）A. 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星D. 以上都是11. 根据2015版《抗菌药物临床应用指导原则》，下列关于围手术期预防使用抗菌药物的观点正确的是：？（）A 万古霉素、氟喹诺酮类必须在粘膜切开前0.5-1小时内给药B 手术时间超过3小时，术中可追加一次C 手术时间较短（＜3小时）的清洁手术，术前给药一次即可D 手术时间超过所用药物半衰期3倍以上，术中可追加一次E 成人出血量超过1000ml，术中应追加一次12. 患者男，29岁，因咳嗽咳痰发热3天入院。
痰量多，色黄，有臭味，ESR54mm/h。
有青霉素过敏性休克史，胸片：右下肺大片斑片状阴影，既往体健。
该患者首选的药物是：？（）A 左氧氟沙星B 头孢克肟C 莫西沙星D 氨曲南E 罗红霉素13. 患者男，68岁，因发热伴剧烈的咳嗽1天就诊。
胸部X线：右肺下叶少许斑片状影。
既往体健，入院前2天有醉酒史。
初始的药物治疗首选：？（）A 头孢哌酮B 左氧氟沙星C 替考拉宁D 头孢曲松E 甲硝唑14. 下列抗菌药物中我院住院医师可以开具的抗菌药物是（）A头孢哌酮舒巴坦 B环丙沙星 C 依替米星 D 头孢他啶 E奥硝唑注射液15. 在18岁以下儿童，不应使用的抗生素（）A青霉素 B阿奇霉素 C左氧氟沙星 D依替米星 E头孢曲松钠16. 抗菌药分三级管理是为了 ( )A 规范抗菌药按一、二、三线使用B 按感染病情轻重分别用药C 抗菌药临床合理使用的管理D 患者需要17.下列哪种药物有询证医学证据可以作为围手术期预防用药的首选（）A头孢替安 B头孢他啶 C 头孢呋辛2g D 头孢唑林1-2g18. 以下抗菌药物中，哪个抗铜绿假单胞菌作用最强（）A 左氧氟沙星B 环丙沙星C 莫西沙星D 诺氟沙星19.以下抗菌药物对厌氧菌无效的是（）A 美罗培南B 依替米星C 哌拉西林他唑巴坦钠D 克林霉素20.有关第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）A、对肾脏基本无毒性B、对各种β-内酰胺酶高度稳定C、对G-菌的作用比一、二代强D、对 G+菌的作用也比一、二代强E、对铜绿假单孢菌的作用很强二、多项选择题（从每道题选项中选择出恰当的答案，多选、少选、错选均不得分，每题2分，共20分）1.《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗（）等病原微生物所致感染性疾病病原的药物A、细菌B、病毒C、支原体D、结核病E、真菌2.卫生部38号文规定对于经验性选用喹诺酮类药物仅限于（）感染A、肠道感染B、泌尿系感染C、术后感染D、社区获得性呼吸道感染3.下列哪种情况，应当判定为超常处方（）A、患者诊断为湿疹，开具头孢克洛分散片；B、青霉素敏感的肺炎链球菌选用哌拉西林他唑巴坦；C、头孢唑啉1-2g术前30分预防心脏装置植入术；D、患者诊断为肺炎，开具青霉素+哌拉西林他唑巴坦。
4.“颅骨缺损修补术”为清洁切口，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌，按照《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）可选用下列哪些抗菌药物作为围手术期预防用药（）A头孢唑啉1-2gB 头孢呋辛1.5gC MRSA 感染高危患者，万古霉素1gD头孢曲松1-2g5.万古霉素不宜用于（）A、外科手术前常规预防用药B、MRSA带菌者的清肠和肠道清洁C、粒细胞缺乏伴发热患者的常规经验用药D、低体重新生儿感染的预防6.角膜移植、泪囊手术、眼穿通伤等眼科手术，手术部位常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌，按照《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）可选用下列哪些抗菌药物作为围手术期预防用药（）A头孢唑啉1-2gB 左氧氟沙星滴眼液C 妥布霉素滴眼液D头孢曲松1-2g7.如何减少细菌对抗菌药物的耐药性（）A、严格掌握抗菌药物的使用适应症；B、病毒感染同样采用抗菌药物治疗；C、加强细菌耐药监测工作；D、向群众开展合理应用抗菌药物有关知识的教育。
8.滥用多种抗菌药物会有何不良后果( )A、使耐药菌株更加增多；B、使毒性反应、过敏性反应等不良反应增多；C、使二重感染发生的机会增多；D、浪费药物，增加国家和患者的负担。
9.轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用的抗菌药物是（）A、克拉霉素B、美罗培南C、阿莫西林克拉维酸钾D、环丙沙星E、头孢哌酮舒巴坦10.严重肝病时需减量慎用的抗菌药物有（）A、美洛西林B、美罗培南C、甲硝唑D、环丙沙星E、头孢哌酮三、配伍题（每个选项可选择多次，也可一次也不选，选错不得分，每题2分，共18分）根据1～3小题的描述从A～E五个选项中选出一个最恰当的答案A 万古霉素B 克林霉素C 头孢曲松D 利奈唑胺E 红霉素(1) 患者女，65岁，发热咳嗽胸痛半月，连续痰培养：金黄色葡萄球菌，头孢西丁耐药。
血常规：查WBC 23.2×109/L，NE% 86%，plt40×109/L，首选的药物是（）(2) 患者男，35岁，因肺部感染住院治疗，出院2天后因中暑自行口服藿香正气水后，突然出现了呼吸困难、面部潮红症状，引起该反应的最可能的药物是（）(3) 患者女，47岁，受凉后慢性支气管炎急性发作，与氨茶碱服用5天后，突然发生恶心、呕吐、激动、失眠，该患者合并使用的药物最可能是（）根据4-6小题的描述从A-E五个选项中选出一个最恰当的答案。
A红人综合征B Q-T间期延长C菌群失调D双硫伦反应E胃肠道反应(4) 某患者输注万古霉素过程中出现皮肤粘膜呈红色或橙色，面部、颈及躯干红斑性充血、瘙痒等，发生的不良反应（）(5) 某患者因咳嗽咳脓痰，口服克林霉素治疗7天后，大便次数增加，7-8次/日，稀样便，可能发生的不良反应为（）(6) 患者，因剧烈咳嗽，服用红霉素治疗7天后出现恶心、呕吐等症状，可能发生的不良反为（）根据7-9小题的描述从A-E五个选项中选出一个最恰当的答案。
A 甲硝唑B 复方磺胺甲恶唑C 氨曲南D 头孢呋辛E 莫西沙星(7) 患者男，27岁，运动员。
因咳嗽咳痰发热3天就诊，有跟腱断裂病史，该患者禁用的药物是（）(8)患者女，70岁。
咽部疼痛、咳嗽就诊，诊断：慢性支气管炎急性发作、巨幼细胞性贫血。
该患者禁用的抗菌药物是（）(9)患者女，70岁，因肺部感染，反复住院治疗，出现腹泻、稀水样。
治疗首选的药物（）四．判断题（每题1分，共10分）1．抗菌药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗菌药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。
（）2．手术时间较短（＜2 小时）的清洁手术术前给药一次即可。
如手术时间超过3 小时或超过所用药物半衰期的2 倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。
（）3．经尿道前列腺切除术，患者对头孢类过敏，可选用环丙沙星预防围手术期感染，由于其输注时间较长，应在手术前1-2小时开始给药。
（）4．2015年抗菌药物临床应用管理评价指标中对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物给药时机的要求，是I类切口手术前0.5-2小时给药率达100%。
（）5．清洁手术如心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对金黄色葡萄球菌的抗菌药物头孢唑啉。
（）6．围手术期预防应用抗菌药物要求I、Ⅱ类切口的预防用药时间不超过24小时，特殊情况下可延长至48小时。
（）7．患儿，5岁，诊断为急性喘息性支气管炎，该病常见致病菌为呼吸道合胞病毒、副流感病毒，选用头孢他啶等抗菌药物治疗存在适应症不适宜。
（）8．对于临床诊断为细菌性感染患者，在未获知病原菌药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。
（）9．抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。
（）10．在确定病原学检查结果后，应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、广谱、安全、价格适当的抗菌药物。
（）五、填空题（每空1分，共12分）1.根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，分别是、、。
临床应用应用严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊同意后，按程序由具有处方权医师开具处方，并且不得在门诊使用。
2．克拉霉素缓释片用于治疗轻中度上下呼吸道感染或皮肤软组织感染时，具体用法是每日次，每次片。
3.根据我院细菌室统计，近三年所分离致病菌中革兰氏阴性占80%以上，其中排名前三位的细菌分别为、、。
革兰氏阳性菌中主要是、，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发生率为左右。
五．简答题（每题10分，共20分）1、抗菌药物联合应用的指征有哪些？2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？。