电缆沟开挖工序报验单及检验批
工程名称：龙沐湾大道西市政工程编号：
致：江苏誉达工程项目管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了左侧K0+230～K0+500电缆沟土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、隐蔽工程检查验收记录
2、沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项 目 经 理
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日
日 期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
隐蔽工程检查验收记录
年 月 日
质检表4
工程名称
龙沐湾大道西市政工程
施工单位
广东电白建设集团有限公司
隐检项目
电缆沟沟槽
隐检范围
左侧K0+230～K0Fra bibliotek500隐
检
内
容
及
检
查
情
况
隐检内容：
我方已完成左侧K0+230～K0+500电缆沟槽开挖工作，经自检，主控项目及槽底高程、槽底中线每侧宽度，沟槽边坡均符合设计及规范要求。
一般项目
1
沟槽开挖的允许偏差／mm
槽底
高程
土方
±20
-10
-3
6
-5
9
8
-9
-5
-4
-2
-2
石方
+20，－200
2
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
4
5
5
4
4
3
3
4
3
4
4
3
沟槽边坡
不陡于规定
1:
1:
1:
1:
1:
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
符合设计要求
项目专业质量检查员：年 月 日
监理（建设）单位验收结论
请予以验收，以便进入下道工序！
以上经检查符合设计及施工规范要求
验
收
意
见
处
理
情
况
复查人： 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表
编号:__________
单位（子单位）工程名称
龙沐湾大道西市政工程
分部（子分部）工程名称
电缆沟
验收部位
沟槽开挖K0+230～K0+500
施工单位
广东电白建设集团有限公司
项目经理
周志杨
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻
符合设计要求
2
地基承载力应满足设计要求
符合设计要求
3
进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求
符合设计要求
电缆沟检验批
分项工程质量报验申请单工程名称：渝涪二线鱼嘴110kV牵引变外部供电工程编号：01定位及高程控制分项工程质量验收记录编号：01SXMX13:通用报审表单位工程定位放线报审表工程名称：渝涪二线鱼嘴110kV牵引变外部供电工程编号：SXMX13-SG01-001注：本表一式份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各存一份，施工项目部存份。
单位工程定位放线检验批质量验收记录编号：表1.1.1分项工程质量报验申请单工程名称：渝涪二线鱼嘴110kV牵引变外部供电工程编号：02注：本表一式六份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存四份。
土方开挖分项工程质量验收记录编号：02SXMX13:通用报审表土方开挖报审表工程名称：渝涪二线鱼嘴110kV牵引变外部供电工程编号：SXMX13-SG01-002注：本表一式份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各存一份，施工项目部存份。
土方开挖工程检验批质量验收记录编号：表1.1.2分项工程质量报验申请单工程名称：渝涪二线鱼嘴110kV牵引变外部供电工程编号：03注：本表一式六份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存四份。
基础垫层分项工程质量验收记录编号：03SXMX13:通用报审表水泥混凝土垫层报审表工程名称：渝涪二线鱼嘴110kV牵引变外部供电工程编号：SXMX13-SG01-003注：本表一式份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各存一份，施工项目部存份。
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录编号：0102 表1.1.3分项工程质量报验申请单工程名称：渝涪二线鱼嘴110kV牵引变外部供电工程编号：04注：本表一式六份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存四份。
基础模板分项工程质量验收记录编号：04SXMX13:通用报审表基础模板安装报审表工程名称：渝涪二线鱼嘴110kV牵引变外部供电工程编号：SXMX13-SG01-004注：本表一式份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各存一份，施工项目部存份。
电缆沟全套检验批精编WORD版
2
避免隔离剂沾污
符合规定
一
般
项
目
1
模板安装的一般要求
符合规定
2
用作模板地坪、胎膜质量
符合规定
3
模板起拱高度
第4.2..5条
符合规定
4
模板
安装
允许
偏差
轴线位置（mm）
5
3
2
5
4
2
1
5
2
3
1
截面内部
尺寸（mm）
基础
±10
2
8
1
2
4
1
2
7
3
1
柱、墙、梁
+4，-5
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
大于5m
3
原材料每盘称量的偏差
第7.4.3条
1 / 2
抽查2处，合格2处
100%
4
初凝时间控制
第7.4.4条
全 / 全
混凝土的初凝时间符合要求
√
一般项目
1
施工缝的位置和处理
第7.4.5条
/
/
/
2
后浇带的位置和浇筑
第7.4.6条
/
/
/
3
养护措施
第7.4.7条
全 / 全
按施工方案进行覆盖及养护工作
√
施工单位
检查结果
符合设计要求
2
地基承载力应满足设计要求
符合设计要求
3
进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求
符合设计要求
一般项目
1
排水渠槽开挖的允许偏差／mm
槽底
高程
土方
电缆沟工序质量报验单
工序质量报验单（通用）
工程名称：编号：Ａ３.３—
致：（监理单位）
兹报验：
K0+395－K0+600电缆沟钢筋安装
验收时间：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：Байду номын сангаас期：
监理审查意见：
□ 可进行后续施工。
□ 检验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
Ａ３.３
工序质量报验单（通用）
工程名称：编号：Ａ３.３—
致：（监理单位）
兹报验：
K0+395－K0+600电缆沟模板安装
验收时间：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□ 可进行后续施工。
□ 检验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
电缆沟检验批
电缆沟检验批质量验收记录
工程名称分项工
程名称
验收部
位
全线
施工单位
专业工
长
项目经
理
施工执行标准
名称及编号
《电力工业技术管理法规》、《电力电缆云信规程》
分包单位
分包项
目经理
施工班
组长
质量验收规程的规定施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目1 外观质量
不应有严重缺陷：裂缝、掉角和变
形
符合要求2 尺寸偏差
不应有影响结构性能和使用功能
的尺寸偏差
符合要求3
混凝土运输、浇筑及
间歇
全部时间不应超过混凝土的初凝
时间
符合要求
一般项目1
沟槽
开挖
的允
许偏
差／mm
槽底
高程
土方±20 -8 -3 5 -6 -2 -2 -4 2
石方
±
20-200
/ / / / / / / 槽底中线
每侧宽度
不小于
规定
3 2
4 4 3 3 2
3 沟槽边坡不陡
于规定
1:1.4 1:1.41:1.51:1.4
施工单位检查评定结果
主控项目合格率：100 %；一般项目合格率：100 %。
项目质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）年月日。
电缆沟全套检验批
报审/验表工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：致：长沙天城建设项目管理有限公司(监理单位)我方已完成PSQ-2排水渠KO+000~KO+87工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件:检验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量检验资料关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料试验室资质资料□其它施工单位（章）湖南新宇建筑工程有限公司项目经理日期2018年月日审查/验收意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期排水渠槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表编号:__________模板安装工程检验批质量验收记录表编号：单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称排水渠渠验收部位PSQ-2排水渠KO+000~KO+87施工单位湖南新宇建筑工程有限公司项目经理蔡翠华分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1 模板支撑、立柱位置和垫板符合规定2 避免隔离剂沾污符合规定一般1 模板安装的一般要求符合规定2 用作模板地坪、胎膜质量符合规定单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称排水渠渠验收部位PSQ-2排水渠KO+000~KO+87施工单位湖南新宇建筑工程有限公司项目经理蔡翠华分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻符合设计要求2 地基承载力应满足设计要求符合设计要求3进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求符合设计要求一般项目1排水渠槽开挖的允许偏差／mm槽底高程土方±20 -10 -3 6 -5 9 8 -9 -5 -4 -2 -2石方+20，－2002槽底中线每侧宽度不小于规定 4 5 5 4 4 3 3 4 3 4 4 3排水渠槽边坡不陡于规定1:1.4 1:1.5 1:1.4 1:1.5 1:1.5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长符合设计要求项目专业质量检查员：2018年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日项目3 模板起拱高度第4.2..5条符合规定4 模板安装允许偏差轴线位置（mm） 5 3 2 5 4 2 1 5 2 3 1 截面内部尺寸（mm）基础±10 2 8 1 2 4 1 2 7 3 1柱、墙、梁+4，-5层高垂直度（mm）不大于5m 6大于5m 8相邻两板表面高低差(mm) 2 1 0 2 0 1 0 0 1 2 1 表面平整度(mm) 5 3 2 1 4 2 1 4 5 2 3施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检验，符合设计及规范要求。
电缆沟沟槽开挖检验批精编版
验收部位 项目经理
K2+125-K2+284 电缆沟槽
施工执行标准名称及编号
现行标准
分包单位
无
分包项目经理 无 施工班组长
无
主
质量验收标准的规定
控 沟槽开挖不得超挖，扰动基底土层。如有扰动、超挖，
项 严禁用土松填，应按监理工程师认可的处理方案进行
目 处理
当采用机械开挖时，沟底留 0.2～0.3m 厚的土层 1 暂不挖掉，在铺管前人工清理至设计标高
施工单位检查评定记录 符合施工验收标准的规定
符合验收标准的规定
监理（建设） 单位验收记录
申请验收记录 齐全
2 沟槽应排水顺畅，槽底不得受水浸泡或受冻
符合验收标准的规定
沟槽遇软土地基、杂质土或地下水时，应按设计
3 要求做人工处理
/
一 实测项目
般
允许偏差 （mm）
实测值
-11 -14 -5 -8 -9 -11 -22 -11 -8
土方 ±20
项
槽底
4 高程
目
石方 +20
-200
槽底中
1094 1093 1092 1094 1093 1092 1094 1092 1093
≥设计要求
5 线每侧
1093
1092 1095 1092 1092 1095 1094 1094 1094 1094
宽度
施工过程中旁 站监理，未见 不符合规程现 象，抽检槽底 高程 3 点，中 线每侧宽度 4 点，全部合格
施工单位检查 评定结果
项目质量检查员：
年月日
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目技术负责人）
电缆沟检验批
4
7
6
4
1
8
Di >1000
±15
不开槽法管道铺设
Di <1500
+10，20
Di≥1500
+20，40
踏步装置
水平及垂直间距、外露长度
±10
1
6
2
5
3
5
8
6
2
5
脚窝
高、宽、深
±10
8
5
2
3
5
8
7
6
2
3
流槽宽度
+10
5
3
5
7
5
9
4
6
7
1
施工单位查抄评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
合适设计要求
项目专业质量查抄员：年月日
电缆沟
验收部位
砼垫层K0+395+K0+600
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行尺度名称及编号
施工质量验收标准的规则
施工单位查抄评定记实
监理（扶植）
单位验收记实
主控项目
1
垫层采取的粗骨料最大粒径不大于垫层厚度的2/3；含泥量≤2%；砂为中粗砂，其含泥量≤3%
合适设计要求
2
混凝土的强度等级
≥C10
监理（扶植）
单位验收记实
主
控
项
目
1
砖强度等级
设计要求
√
2
砂浆强度等级
设计要求
√
3
水平灰缝砂浆饱满度
≥80%
97
98
99
电缆沟检验批
专业工长（施工员）
施工班组长
符合设计要求
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
钢筋装置工程检验批质量验收记录表
编号：
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
钢筋工程
验收部位
钢筋工程K0+395+K0+600
施工单位
项目经理
施工执行尺度名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
纵向受力钢筋的连接方式
符合规定要求
2
机械连接和焊接接头的力学性能
符合规定要求
3
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
符合规定要求
一般项目
1
接头位置和数量
符合规定要求
2
机械连接、焊接的外观质量
符合规定要求
监理（建设）
单位验收记录
主
控
项
目
1
砖强度等级
设计要求
√
2
砂浆强度等级
设计要求
√
3
水平灰缝砂浆丰满度
≥80%
97
98
99
85
87
84
86
85
82
83
4
斜槎留置
5
直槎拉结筋及接槎处理
6
轴线位移
≤10mm
5
4
8
7
6
1
4
5
2
1
7
垂直度（每层）
≤5mm
2
电缆沟全套检验批
报审/验表工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：致：长沙天城建设项目管理有限公司 (监理单位)我方已完成 PSQ-2排水渠KO+000~KO+87 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件:√检验批/分项工程质量自检结果□√分部（子分部）工程质量检验资料□√关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施□√新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料□√试验室资质资料□□其它施工单位（章）湖南新宇建筑工程有限公司项目经理日期 2018年月日审查/验收意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期排水渠槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称排水渠渠验收部位PSQ-2排水渠KO+000~KO+87施工单位湖南新宇建筑工程有限公司项目经理蔡翠华分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻符合设计要求2地基承载力应满足设计要求符合设计要求3进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求符合设计要求一般项目1排水渠槽开挖的允许偏差／mm槽底高程土方±20-1-36-598-9-5-4-2-2石方+20，－2002槽底中线每侧宽度不小于规定45544334344 3排水渠槽边坡不陡于规定1:1.41:1.51:1.41:1.51:1.5施工单位检查评定专业工长（施施工班组长模板安装工程检验批质量验收记录表编号：单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称排水渠渠验收部位PSQ-2排水渠KO+000~KO+87施工单位湖南新宇建筑工程有限公司项目经理蔡翠华分包单位分包项目经理施工执行标准名称及砼结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002结果工员）符合设计要求项目专业质量检查员： 2018年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板符合规定2避免隔离剂沾污符合规定一般项目1模板安装的一般要求符合规定2用作模板地坪、胎膜质量符合规定3模板起拱高度第4.2..5条符合规定4模板安装允许偏轴线位置（mm）53254215231截面内部尺寸（mm）基础±102812412731柱、墙、梁+4，-5层高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差21020100121差(mm)表面平整度(mm)53214214523施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检验，符合设计及规范要求。
电缆沟开挖工序报验单及检验批
1、报审表隐蔽工程检查验收记录工程名称建设单位监理单位施工单位勘察设计单位/ 分项名称沟槽开挖分部名称电缆沟工程验收内容及自检情况我方已完成XXX电缆沟沟槽开挖工作，经自检，主控项目及槽底高程、槽底中线每侧宽度，沟槽边坡均符合设计及规范要求。
请予以验收，以便进入下道工序！（附示意图）检查验收意见处理情况及结论施工单位监理单位建设单位勘察\设计单位项目技术负责人：质检员：年月日专业监理工程师：年月日项目技术负责人：年月日技术负责人：年月日管道沟槽开挖施工检验批质量验收记录表编号：工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值应测点数合格点数合格率 %主控项目1 原状地基土不得扰动、受水侵泡或受冻一般项目1槽底高程土方±20石方+20，-2002槽底中线每侧宽度不小于规定+ + + + + + + + ++ + + + + + + + + 3 沟槽边坡不陡于规定+ + + + + + + + ++ + + + + + + + +一般项目平均合格率（%）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表编号：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 砂和砂石质量设计要求2 垫层干密度设计要求一般项目1 垫层表面质量第4.4.5条2 允许偏差表面平整度15mm3 标高±20mm4 坡度2/1000，且≯30mm5 厚度<1/10施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日管道沟槽回填施工检验批质量验收记录表编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号《110kV－1000kV变电（换流）站土建工程施工质量验收及评定规程》（Q/GDW 183—2008）专业工长（施工员）类别序号检查项目质量标准单位施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1 基底处理必须符合设计要求和现行有关标准的规定符合要求2 分层压实系数必须符合设计要求符合要求3 边坡坡度应符合设计要求和现行有关标准及施工技术措施规定符合要求4标高偏差柱基、基坑、基槽0～-20mm-3 6 -4 -10 -12 -13 -10 -14 -10 -12 场地平整人工±20 9 884-8-91414810机械±50 / / / / / / / / / / 管沟±20 //////////地(路)面基层±20 9 11 15 14 16 14 13 18 10 13 5 回填土料应符合设计要求符合要求一般项目1 分层厚度及含水量应符合设计要求符合要求2表面平整度柱基、基坑、基槽≤20mm//////////挖方场地平整人工≤20 7 9 12 12 10 12 15 10 11 12机械≤30mm/ / / / / / / / / / 管沟≤20 //////////地(路)面基层≤20 10 15 18 14 13 10 9 8 5 12施工单位检查结果自检合格班组长：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年月日。