铁锈色痰诊断详述
咳痰诊断详述
咳痰诊断详述*导读：咳痰症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？*一、病史了解观察痰的量、色、气味、性状常可提示诊断（一）性状1、黏液性痰痰质黏稠，无色透明或稍白，多见于支气管炎、支气管哮喘、肺炎球菌肺炎的初期。
2、黏液脓性痰，痰液性状介于黏液性痰和脓性痰之间，痰内除黏液外有一部分脓，带黄白色，富黏性；常见于支气管炎，肺结核，肺内炎症等。
这是由于肺组织在炎症过程中形成脓液，同时又有大量黏液分泌物相混而成。
3、脓性痰痰呈脓性，为黄色或绿色，质黏稠，有的带有臭味，常见于化脓性支气管炎，支气管扩张，肺脓肿，脓胸或肝，脊椎，纵隔脓肿溃穿肺部造成的支气管瘘等，带臭味的脓性痰，常提示厌氧菌感染。
4、浆液性痰泡沫状痰痰液稀薄而多泡沫，常见于肺水肿，是由于肺瘀血或肺毛细血管道透性增高，毛细血管内液体渗入肺泡所致。
5、血性痰痰内带有血液，血液多少不一，少者为血丝状痰，多者可为粉红色，棕褐色。
常见肺癌，肺结核，肺梗死，支气管扩张等。
（二）痰量痰量多的疾病有肺水肿，肺脓肿，支气管扩张，肺泡细胞癌，脓胸或肚脓肿形成支气管瘘等。
检查痰量一般以24h为准，痰量增多反映支气管和肺的炎症进展；痰不能顺利排出，临床上虽表现为痰量减少，实际上病情仍在发展，中毒症状也会加重。
（三）气味一般的痰无臭味，放置时间长时由于痰内细菌的分解作用产生臭味，厌氧菌感染时，痰有恶臭，见于肺于疽、肺脓肿、支气管扩张，支气管肺癌的晚期。
（四）颜色无色透明或灰白色黏液痰见于正常人、支气管黏膜轻度炎症。
黄色或绿色黏痰提示呼吸道存在化脓性感染，绿色痰常因含胆汁，变性血红蛋白或绿脓素所致，见于黄疸，吸收缓慢的肺炎球菌肺炎，肺部绿脓杆菌感染，血性痰见于肺癌，肺结核，支气管扩张，铁锈色痰，见于肺炎球菌肺炎。
粉红色或血性泡沫痰见急性肺水肿。
红褐色或巧克力色痰，见于阿米巴肝脓肿溃穿入肺内引起的肺阿米巴病。
果酱样痰见于肺吸虫病，灰色或黑色痰，见于各种尘肺，如煤尘肺等。
观痰识病
龙源期刊网 观痰识病作者：关宏宇来源：《大众健康》2003年第08期一天上午，我正在门诊值班，几个月不见的好友王先生突然来找我看病。
他咳嗽、咳痰近一个月，吃了不少的消炎、止咳药，就是不见好转，问我有没有什么特效药，给他开一点。
我并不急于动笔开药，而是先询问他咳出的痰是什么颜色，黏不黏，好不好咳出来，每天痰量是多是少，咳出的痰有没有什么气味。
这一连串的问题让急性子的他不耐烦起来，他说：“问那么多干吗？开点止咳化痰药就行了。
”类似王先生这样的病人，笔者在临床工作中遇到不少。
他们遇到咳嗽时，往往是自己能抗就抗，抗不住了就到药店随便买点药，如果还是治不好才到医院找医生。
看病时，也总是信心十足地要求医生开某种药或者直接提出想作某项特殊检查。
殊不知，能够引起咳嗽、咳痰的疾病不下十种，在没有明确诊断之前，医生怎么能正确开出治疗药物呢？对于咳痰患者来说，在诸多的检查方法中，观察痰液的情况不仅简单、费用少，而且还是最直观的检查方法。
因此，笔者常嘱咐咳嗽咳痰的住院病人将头天晚上咳出的痰留在痰盂里，待第二天早上我查房仔细看过之后，再消毒倒掉。
咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一，是机体的一种保护性生理功能。
正常人呼吸道一天可分泌黏液约100毫升，用来使整个呼吸道黏膜保持湿润，并能粘住吸气时进入呼吸道的尘埃和微生物。
如果一个人的咽、喉、气管或肺发生炎症时，黏膜就会发生充血、水肿，分泌物增多，同时毛细血管通透性增加，浆液渗出。
黏液、渗出物、吸入的尘埃、坏死的组织细胞和微生物等混合成为痰液，它通过支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动，送到喉部，再通过咳嗽动作而排出体外。
正是这一口一口咳出的痰，我们观察它的颜色和性状，估计痰量，闻闻气味，就可以找到诊断疾病的一些蛛丝马迹。
颜色：无色透明或白色黏痰一般见于正常人或较轻支气管炎患者。
黄色痰提示呼吸道化脓性感染。
绿色痰多见于肺绿脓杆菌感染或吸收缓慢的大叶性肺炎。
红色或红棕色痰表示含有血液或血红蛋白，这见于肺结核、肺癌或肺梗塞等疾病。
咳血痰诊断详述
咳血痰诊断详述*导读：咳血痰症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、病史询问出血为初次或多次如为多次，与以往有无不同。
青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。
中年以上的人，尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽，有无带痰，询问个人史时须注意结核病接触史多年的吸烟史，月经史，职业性粉尘接触史生食螃蟹、螬蛄史等。
咯血伴胸痛者多见于肺梗死肺炎球菌性肺炎。
咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌，支原体肺炎ktk 磕碰血痰见于肺脓肿。
大量咯血者多见于空洞性肺结核，支气管扩张动脉瘤破裂等。
二、体格检查对咯血患者均应做胸部细致反复的检查有些慢性心、肺疾病可并忤状指(趾)，进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻有些血液病患有全身出血性倾向。
三、实验室检查痰检查有助于发现结核杆菌真菌、细菌、癌细胞寄生虫卵、心力衰竭细胞等。
出血时间凝血时间，凝血酶原时间血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断。
红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度，嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。
四、器械检查1、X线检查：咯血患者均应做X线检查，胸部透视，胸部平片体层摄片，有必要时可做支气管造影协助诊断。
2、CT检查：有助于发现细小的出血病灶。
3、支气管镜检查：原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查，如肿瘤、结核异物等，同时在直视同上取活体组织病理检查或异物取出，出血和痰液吸出等。
4、放射性放射性核素镓检查：助于肺癌与肺部其他肿物的鉴别诊断。
经口腔吐出的血液并非都系咯血咯血应与口腔、鼻腔出血或上消化道的呕血鉴别，口血液常与唾液相混合，检查口腔可以发现出血处，鉴别诊断一般不难鼻腔出血时，血液自前鼻孔流出，不伴发咳嗽鉴别诊断也不困难，但血液自后鼻孔沿咽壁下流，吸人呼吸道后而再咳出来易被误诊为咯血，须仔细检查鼻腔发现病变和出血点。
止消化道呕血与咯血有时鉴别较为困难呕血前常有恶心及上腹部不适，呕出物可混有食物，呕血后常排黑便患者常有胃病，肝脏病史。
咳嗽铁锈色痰治疗常见呼吸道疾病引起的铁锈色痰液的方法
咳嗽铁锈色痰治疗常见呼吸道疾病引起的铁锈色痰液的方法呼吸道疾病是指影响呼吸道正常功能的各种疾病，常见的表现之一就是咳嗽。
在一些呼吸道疾病患者身上，咳嗽的痰液可能呈现铁锈色。
本文将探讨引起铁锈色痰液的常见病因，并介绍一些治疗这种症状的方法。
1. 铁锈色痰液的常见病因铁锈色痰液是由于血液掺杂在咳嗽痰液中所致，其常见的病因包括：1.1 肺部感染：肺炎、支气管炎等呼吸道感染可能导致呼吸道组织受损，进而引起痰液中出现血液，呈现铁锈色。
1.2 肺结核：肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性疾病。
患者可能会产生带有血液的痰液，形成铁锈色。
1.3 肺癌：肺癌是恶性肿瘤，患者可能会出现咳嗽、咳血等症状，痰液中出现血液时呈现铁锈色。
1.4 支气管扩张：支气管扩张是呼吸道一种慢性疾病，可导致支气管破裂，引发痰液中出现血液，形成铁锈色。
2. 铁锈色痰液的治疗方法针对引起铁锈色痰液的不同病因，有不同的治疗方法。
以下是一些常见的治疗方法：2.1 药物治疗2.1.1 抗生素：对于细菌感染引起的铁锈色痰液，医生可能会开具抗生素治疗，以消除感染源。
具体的抗生素使用剂量和疗程需遵循医生的建议。
2.1.2 抗结核药物：针对肺结核引起的铁锈色痰液，需要采用抗结核药物治疗，疗程一般较长，需要严格按照医生的指导进行。
2.1.3 化痰药物：部分呼吸道疾病导致痰液增多，影响排出。
使用化痰药物可以促进痰液排出，减少痰液中血液的存在。
2.1.4 消炎药物：对于肺部感染引起的铁锈色痰液，消炎药物可以帮助缓解炎症反应，减少痰液中血液。
2.2 物理疗法2.2.1 气管插管：对于支气管扩张导致的病情严重，可能需要进行气管插管手术，以减少痰液中血液的存在。
2.2.2 氧疗：对于患有肺癌等疾病的患者，氧疗可以减轻呼吸困难，改善病情，减少痰液中的血液出现。
2.3 休息与饮食2.3.1 休息：休息对于康复至关重要。
适当的休息可以帮助身体恢复，增强免疫力，减轻炎症反应，进而减少痰液中血液的存在。
教你看痰液检验化验单
教你看痰液检验化验单教你看痰液检验化验单2010-09-24 20：34看化验单一.痰液检验1.一般性状检查正常人痰液呈无色或灰白色。
化脓性感染时呈黄色；绿脓杆菌感染时呈黄绿色；大叶性肺炎时呈铁锈色；急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰；阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。
呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、浆液性、脓性、血性。
2.显微镜检查(1)不染色涂片①红细胞：正常痰液无红细胞，脓性痰可见少量红细胞；②白细胞：正常痰液可有少量白细胞，呼吸道感染时可见大量白(脓)细胞；③肺泡巨噬细胞，见于肺淤血、肺栓塞和慢性肺出血患者；④寄生虫及卵：如肺吸虫卵和溶组织阿米巴滋养体；⑤夏科-莱登结晶：见于支气管哮喘和肺吸虫患者痰液；⑥柯什曼螺旋体：见于支气管哮喘和喘息性支气管炎患者。
(2)染色涂片①脱落细胞检查：巴氏染色查肺癌细胞；②细菌检查：革兰染色可见许多致病菌；③分枝杆菌检查：抗酸染色及金胺O荧光染色。
3.病原体培养根据可能的疾病进行不同病原体培养，如一般细菌、结核杆菌、肺炎支原体、真菌及厌氧菌等培养。
需要注意的是，厌氧菌培养需环甲膜穿刺取痰，由于存在口咽污染的可能性，痰液培养结果不一定反应下呼吸道感染情况。
二、血清钾【参考值】3.5~5.3mmol.L。
需要注意的是如血清标本溶血可造成血钾假性升高。
【临床意义】1.低钾血症(血清钾5.3mmol/L)①摄入过多，如补钾时过多过快；②排泄困难，如肾衰、肾上腺皮质功能减退、长期大量使用潴留钾的利尿剂、长期低钠饮食；③细胞内钾大量释放，如溶血、大面积烧伤和组织挤三、血清钠【参考值】目前广泛采用离子选择电极法(ISE)，参考值为135~145mmol/L。
【临床意义】1.低钠血症(血清钠145mmol/L)(1)摄入水分不足造成血液浓缩。
(2)肾性失水如渗透性利尿(甘露醇和山梨醇脱水)、肾小管尿液浓缩功能障碍。
(3)体表失水如大量出汗。
(4)肾小管钠重吸收增加如长期使用ACTH和糖皮质激素。
铁锈色痰的病理学名词解释
铁锈色痰的病理学名词解释铁锈色痰（Hemosiderosis）是一种病理学现象，指的是由于机体内出现血红蛋白在肺泡内溢出，经血管黏附在肺泡上皮细胞内，最终形成类似铁锈色的痰液。
它是一种与肺部疾病相关的症状，与肺部充血和肺出血有关。
铁锈色痰是疾病进展的指示器，常见于多种疾病，包括慢性支气管炎、肺结核、肺癌等。
在这些疾病中，肺泡受到损伤时，会产生血红蛋白的溢出。
血红蛋白是红血球中的一种血红蛋白，可以携带氧气。
当血红蛋白进入肺泡时，会与代谢产物结合，形成铁锈色的痰液。
铁锈色痰的存在提示了肺部疾病的严重程度。
当肺组织遭受到严重的破坏时，血红蛋白会溢出到肺泡内，形成大量铁锈色的痰液。
这种痰液往往伴随着咳嗽、咳血和呼吸困难等症状，给患者带来了痛苦和不适。
慢性支气管炎是一种常见的导致铁锈色痰的疾病。
支气管是将空气输送到肺部的管道，长期吸烟和空气污染等因素会造成支气管黏膜的炎症和损伤。
这些损伤会导致黏膜上皮细胞的破坏，让血红蛋白溢出到肺泡中，形成铁锈色痰。
肺结核也是常见的引起铁锈色痰的疾病。
结核菌是一种可以感染肺部的病原体，当结核菌感染肺泡时，会引起肺组织的炎症和破坏。
血红蛋白会从受损的肺泡黏膜渗漏到肺泡内，形成铁锈色的痰液。
肺癌也常伴有铁锈色痰的症状。
肺癌是一种恶性肿瘤，肿瘤生长会破坏肺组织，导致血管破裂和出血。
这使得血红蛋白进入肺泡，形成铁锈色的痰液。
铁锈色痰常常是肺癌晚期的表现，提示肿瘤已经扩散和恶化。
铁锈色痰的诊断需要仔细的病史调查和肺部检查。
医生通常会询问患者有关痰液的颜色、出现的频率以及伴随的症状。
肺部检查可以包括听诊、X光片和肺功能测试等。
这些测试可以帮助医生判断痰液的颜色是否真的是铁锈色，以及确定引起痰液变色的疾病。
对于铁锈色痰的治疗，首先要治疗患病的肺部疾病。
例如，对于支气管炎患者，戒烟、避免空气污染和口服或吸入药物可以减轻炎症和恢复肺功能。
对于肺结核和肺癌患者，医生通常会根据病情选择合适的治疗方案，如抗结核药物或手术切除。
喉咙有痰怎么办痰又分哪几种
喉咙有痰怎么办痰又分哪几种导语：总感觉喉咙里面有痰怎么办？一般痰分为几种？以下是小编整理的喉咙有痰怎么办痰又分哪几种，欢迎阅读参考！按痰的性质分类1、白色泡沫粘液痰多见于支气管炎和支气管哮喘。
2、黄色脓样痰为化脓性感染所致。
3、粉红色泡沫痰肺水肿的特征。
4、铁锈色痰是肺炎双球菌引起的大叶性肺炎的典型特点。
5、果酱样痰肺吸虫病的典型表现之一。
6、清水样痰伴有“粉皮”样囊壁这种情况是肺包囊虫病临床诊断的重要依据。
7、大量脓性泡沫痰是肺脓肿和支气管扩张的典型特点。
8、黑色或灰白色痰多见煤尘肺和各种矽肺。
9、咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎，大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。
喉咙有痰怎么办在干燥的天气里，我们嗓子有时候会有痰，现在我就告诉大家一些生活中的小常识，可以不吃药就能解决的问题。
下面介绍几种祛痰的方法。
多喝水可以减轻痰对呼吸道的刺激和影响，有利于毒物的排除，将喉咙内的分泌物加以稀释，这样也就容易咳嗽出。
在咳嗽的时候用手多拍拍背部，最好是能够弯下腰。
但是拍的时候切记不能用力，否则会适得其反。
最好不要抽烟。
我们发现，那些抽烟的人们咳出的痰都是很浓的。
如果吸烟者觉得自己喉咙里有痰而且很多的话，就应该减少自己的吸烟量。
最好是戒掉烟。
如果自己并没有吸烟的嗜好，而还是感觉到喉咙里有痰的话，那么也许是自己处在的环境很干燥。
建议大家能够将自己的家保持一些湿润，比如喷一些空气清新剂等。
因为如果空气湿度高的话，有利于黏膜表面纤毛的摆动，帮助排痰。
最后我们还可以通过饮食和药物的配合治疗来缓解一下。
比如多喝些橘子皮水，还有梨子汁。
是在不行的话就喝一些治疗药物，严重的话到医院去看一下。
[喉咙有痰怎么办痰又分哪几种]。
咳铁锈色痰诊断详述
咳铁锈色痰诊断详述*导读：咳铁锈色痰症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。
病变广泛者可伴气促和紫绀。
2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。
亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型(或中毒性)肺炎。
4.急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动。
部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈?沙鱿只起恪?5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。
实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。
该病易与以下疾病混淆，在诊断时要特别注意：(1)干酪性肺炎有结核病史起病缓慢白细胞计数正常痰中可找到结核杆菌X线检查肺部可有空洞形成。
(2)肺癌继发感染年龄较大起病缓慢中毒症状不明显可持续有痰中带血X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。
(3)急性肺脓肿常咯大量脓痰X线检查有液平面的空洞形成可资鉴别。
(1)卧床休息，给予高热量、多维生素及易消化食物饮食，鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。
(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。
(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋，全身温水或酒精擦浴等物理降温处理，必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。
(4)神志恍惚或昏迷者，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。
(5)休克者应平卧，头稍低，并速送医院抢救。
*结语：以上就是对于咳铁锈色痰的诊断，咳铁锈色痰怎么处理的相关内容介绍，更多有关咳铁锈色痰方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
铁锈色痰诊断详述
*导读：铁锈色痰症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
1.常有受寒、淋雨、疲劳或上呼吸道感染等诱因。
发病急剧，有寒颤、高热、胸痛、咳嗽、咯粘液脓性痰、血性痰或铁锈色痰。
病变范围广泛者有气急和紫绀，部分患者有消化道症状。
2.目前以早期或不典型病例多见，胸部体征多不明显。
典型者患部叩诊呈浊音，语颤、语音增强，有支气管呼吸音和湿啰音。
3.血液白细胞计数及中性粒细胞明显增多，严重感染或年老体弱者计数可不高，但中性比例仍增高。
痰涂片及痰培养可发现肺炎链球菌。
4.胸部X线检查早期为均匀的淡影，大叶实变为大片均匀致密阴影，多呈叶、段分布。
可根据上面四点来诊断!
应与下面的症状相鉴别诊断：
1.咳巧克力色痰痰液是呼吸道(支气管、气管、喉、鼻)粘膜分泌的粘液。
正常情况下，呼吸道粘膜分泌少量粘液，起到保持呼吸道湿润的作用。
沾液还可以起屏障的作用，它可以粘住侵入呼吸道的病菌和灰尘、异物等，因为粘液中有大量的“溶菌酶”，可以杀死病菌。
正常人一般是不咳痰的，只有少数人清晨起床可
有少量痰液咳出，其色清而透明，属正常现象。
当呼吸道发生异常改变时，或同一疾病的不同时期，痰液量、质、味等就发生改变。
因此，日常生活中如果细心观察这些变化，就可以辩别疾病。
红褐色或巧克力色痰，见于阿米巴肝脓肿溃穿入肺内引起的肺阿米巴病。
2.咳出棕色痰栓过敏性支气管肺曲霉病的急性期主要症状有喘息(96%)、咯血(85%)、黏脓痰(80%)、发热(68%)、胸痛(55%)和咳出棕色痰栓(54%)。
其中咯血绝大多数为痰血，但有4%患者咯血量偏大。
3.柠檬色痰柠檬色痰常见于单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症，单纯性肺嗜酸粒细胞增多症(simple pulmonary eosinophilia)是由Loffler1932年首先报道的，故又称吕弗勒综合征(Lofflers syndrome)。
特点为全身症状轻微，X线呈一过性肺部阴影，血嗜酸粒细胞增多，病程2～4周，亦称为急性肺嗜酸粒细胞增多症(acute pulmonary eosinophilia)。
患者可有个人或家族过敏史。
4.粉红色泡沫样痰咳粉红色泡沫痰是肺水肿的典型表现。
肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。
本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。
主要临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休
克甚至死亡。
动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒。
(1)注意预防上呼吸道感染，加强耐寒锻炼;
(2)避免淋雨受寒、醉酒、过劳等诱因;
(3)积极治疗原发病，如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等，可以预防大叶性肺炎。
*结语：以上就是对于铁锈色痰的诊断，铁锈色痰怎么处理的相关内容介绍，更多有关铁锈色痰方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。