咳铁锈色痰诊断详述

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痰颜色辨疾病

痰颜色辨疾病

灰色或黑色的痰为铁末、炭末或灰尘的沉着,表示环境污染对人的影响。

吐这样痰的人常是职业病的患者。

比如我们常听说的硅肺,或者纺织工人常得的纤维肺等等。

治疗多数以静养和停工为主。

随着我们身边的生活环境,尤其是空气质量越来越差,很多粉尘吸入呼吸道后,普通人也会出现吐黑痰的现象。

铁锈颜色的痰有患大叶性肺炎的可能。

我们说可能,是因为会有例外,有些矿工会因为吸入一些金属元素(如铜矿工)也会有这种颜色。

治疗大叶肺炎,显然是一种比较强力的感染性疾病,不过自从有了抗生素以后就不是那么可怕了。

去医院输两个星期的青霉素是必要的。

白色的粘痰表示呼吸道有轻微的炎症,常是感冒的患者。

因为这种痰里存在大量病毒以及巨噬白细胞(一种免疫细胞)的尸体。

在电子显微镜下,会发现许多白细胞和各种类型的感冒病毒。

治疗白色粘痰是最常见,也最容易治疗。

大多数人都会选择自我药疗的。

黄色或绿色的浓痰表明体内有化脓性炎症,就是重呼吸道感染,气管炎或者支气管炎什么的。

这与肺炎球菌引起的大叶肺炎区别很大,是化脓性细菌(常见的有葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等)感染人体而出现化脓,脓液为死亡的白细胞、坏死组织。

治疗针对性使用抗菌药物,比如头孢类抗生素(先锋系列,目前以先锋6号最为常见)等等。

粉红泡沫状痰阻塞性肺气肿。

一般情况下,吸烟、感染和大气污染等环境下很容易引起慢性支气管炎症,发炎就会带来肿胀。

呼气时支气管炎患者的气管会变得非常狭窄(远比常人狭窄),空气就会滞留在肺部排不出去。

肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀或破裂。

就像一个充了大量气体的气球,过度膨胀爆裂一样。

肺部就会含有少量的血红细胞,而由于肺泡内空气的存在,痰液中本身存在大量的气体,所以咳出来的痰就会呈粉红色泡沫状。

肺气肿患者往往伴随有呼吸衰竭。

痰液性质与疾病的关系是怎样的?修订稿

痰液性质与疾病的关系是怎样的?修订稿

痰液性质与疾病的关系是怎样的?公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]痰液性质与疾病的关系是怎样的痰液性质与疾病关系密切,在观察痰液性质时要注意颜色、性状和气味。

(1)颜色:①黄色:为脓性痰,表示呼吸系统有化脓性感染...[展开] 痰液性质与疾病关系密切,在观察痰液性质时要注意颜色、性状和气味。

(1) 颜色:① 黄色:为脓性痰,表示呼吸系统有化脓性感染。

如在慢性支气管炎或肺结核并发细菌感染时,痰液多呈黄绿色。

② 红色或棕红色:表示痰内有血液或血红蛋白,见于肺癌、肺结核、支气管扩张或肺吸虫病等。

急性肺水肿的痰液常呈粉红色泡沫状。

③ 铁锈色:为大叶性肺炎的特征,也可见于肺梗塞。

④棕褐色:见于阿米巴肺脓肿,或阿米巴肝脓肿破入支气管时。

⑤ 烂桃样:肺的坏死组织分解所致,见于肺吸虫病。

⑥ 绿色:见于肺部绿脓杆菌感染。

黄疽病人亦可出现绿色痰液。

⑦ 黑色或灰色:常见于各种肺尘埃沉着症(如炭末、煤灰、铁末、石粉等沉着),吸烟过多者或生活于富有烟灰环境中健康人的痰中。

(2) 性状: ① 黏液性痰:质黏稠,无色透明或稍白,多见于支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎初期。

② 浆液性痰:为浆液状,稀薄而有很多泡沫,是肺瘀血时毛细血管内的液体渗入肺泡所致,见于肺水肿。

③ 脓性痰或黏液脓性痰:黄色、黄绿色或黄褐色,主要成分为脓细胞。

大量时有分层现象:上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓及坏死组织。

多见于支气管扩张或肺脓肿。

急性支气管炎,常为黏液脓性痰。

④ 血性痰:是指以上各种痰液中混有血液。

(3) 气味:正常人痰液无特殊臭味。

肺脓肿,支气管扩张合并厌氧菌感染及肺癌晚期的痰液可有臭味。

[收起]。

咳痰诊断详述

咳痰诊断详述

咳痰诊断详述*导读:咳痰症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?*一、病史了解观察痰的量、色、气味、性状常可提示诊断(一)性状1、黏液性痰痰质黏稠,无色透明或稍白,多见于支气管炎、支气管哮喘、肺炎球菌肺炎的初期。

2、黏液脓性痰,痰液性状介于黏液性痰和脓性痰之间,痰内除黏液外有一部分脓,带黄白色,富黏性;常见于支气管炎,肺结核,肺内炎症等。

这是由于肺组织在炎症过程中形成脓液,同时又有大量黏液分泌物相混而成。

3、脓性痰痰呈脓性,为黄色或绿色,质黏稠,有的带有臭味,常见于化脓性支气管炎,支气管扩张,肺脓肿,脓胸或肝,脊椎,纵隔脓肿溃穿肺部造成的支气管瘘等,带臭味的脓性痰,常提示厌氧菌感染。

4、浆液性痰泡沫状痰痰液稀薄而多泡沫,常见于肺水肿,是由于肺瘀血或肺毛细血管道透性增高,毛细血管内液体渗入肺泡所致。

5、血性痰痰内带有血液,血液多少不一,少者为血丝状痰,多者可为粉红色,棕褐色。

常见肺癌,肺结核,肺梗死,支气管扩张等。

(二)痰量痰量多的疾病有肺水肿,肺脓肿,支气管扩张,肺泡细胞癌,脓胸或肚脓肿形成支气管瘘等。

检查痰量一般以24h为准,痰量增多反映支气管和肺的炎症进展;痰不能顺利排出,临床上虽表现为痰量减少,实际上病情仍在发展,中毒症状也会加重。

(三)气味一般的痰无臭味,放置时间长时由于痰内细菌的分解作用产生臭味,厌氧菌感染时,痰有恶臭,见于肺于疽、肺脓肿、支气管扩张,支气管肺癌的晚期。

(四)颜色无色透明或灰白色黏液痰见于正常人、支气管黏膜轻度炎症。

黄色或绿色黏痰提示呼吸道存在化脓性感染,绿色痰常因含胆汁,变性血红蛋白或绿脓素所致,见于黄疸,吸收缓慢的肺炎球菌肺炎,肺部绿脓杆菌感染,血性痰见于肺癌,肺结核,支气管扩张,铁锈色痰,见于肺炎球菌肺炎。

粉红色或血性泡沫痰见急性肺水肿。

红褐色或巧克力色痰,见于阿米巴肝脓肿溃穿入肺内引起的肺阿米巴病。

果酱样痰见于肺吸虫病,灰色或黑色痰,见于各种尘肺,如煤尘肺等。

咳血痰诊断详述

咳血痰诊断详述

咳血痰诊断详述*导读:咳血痰症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?一、病史询问出血为初次或多次如为多次,与以往有无不同。

青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。

中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史生食螃蟹、螬蛄史等。

咯血伴胸痛者多见于肺梗死肺炎球菌性肺炎。

咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌,支原体肺炎ktk 磕碰血痰见于肺脓肿。

大量咯血者多见于空洞性肺结核,支气管扩张动脉瘤破裂等。

二、体格检查对咯血患者均应做胸部细致反复的检查有些慢性心、肺疾病可并忤状指(趾),进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻有些血液病患有全身出血性倾向。

三、实验室检查痰检查有助于发现结核杆菌真菌、细菌、癌细胞寄生虫卵、心力衰竭细胞等。

出血时间凝血时间,凝血酶原时间血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断。

红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。

四、器械检查1、X线检查:咯血患者均应做X线检查,胸部透视,胸部平片体层摄片,有必要时可做支气管造影协助诊断。

2、CT检查:有助于发现细小的出血病灶。

3、支气管镜检查:原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时在直视同上取活体组织病理检查或异物取出,出血和痰液吸出等。

4、放射性放射性核素镓检查:助于肺癌与肺部其他肿物的鉴别诊断。

经口腔吐出的血液并非都系咯血咯血应与口腔、鼻腔出血或上消化道的呕血鉴别,口血液常与唾液相混合,检查口腔可以发现出血处,鉴别诊断一般不难鼻腔出血时,血液自前鼻孔流出,不伴发咳嗽鉴别诊断也不困难,但血液自后鼻孔沿咽壁下流,吸人呼吸道后而再咳出来易被误诊为咯血,须仔细检查鼻腔发现病变和出血点。

止消化道呕血与咯血有时鉴别较为困难呕血前常有恶心及上腹部不适,呕出物可混有食物,呕血后常排黑便患者常有胃病,肝脏病史。

咳痰的病因与诊断

咳痰的病因与诊断

咳痰的病因与诊断痰是怎样产生的咳嗽伴有痰液排出称之为咳痰。

人体的气管和支气管黏膜上有很多黏液腺及杯状细胞,经常会分泌一些液体,用以湿润黏膜和黏附空气中的灰尘及微生物,正常人每天大约分泌100毫升的液体。

当气管和支气管受到刺激,甚至出现炎症,这些黏液腺和杯状细胞分泌的黏液将会大量增加,包裹脱落的衰老和死亡的细胞组织,可能还包含有大量的随空气进入而被黏液所黏附的微尘颗粒、病原菌等物质,形成痰液,再借助支气管黏膜上皮细胞纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽的用力呼气将呼吸道内的病理性分泌物经口腔排出。

引起咳痰的疾病多为肺炎、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等。

如何观察痰的特点患者在家中需要注意观察痰的特点,包括色泽、性状、痰量的多少以及出现的规律,这些特点往往对疾病的诊断具有重要的意义。

脓性痰常常是支气管树或肺部感染的可靠标志。

一般来讲,黄色、绿色、棕色痰液或铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎,砖红色胶冻样痰见于肺炎克雷伯菌引起的肺炎,带臭味的痰则常见于厌氧菌的感染。

慢性支气管炎稳定期痰一般为白色黏液性,急性加重期往往合并感染,痰变为黄色或黄绿色,重度咳嗽有时可以痰中带血。

持续咳脓性痰,多见于支气管扩张合并感染。

肺脓肿的痰液往往很多,且静置后可以出现分层,上层为泡沫,中层为半透明的黏液,下层为坏死的细胞或组织等。

咳大量粉红色的泡沫痰是急性左心衰竭的典型表现。

日咳数百毫升至上千毫升浆液泡沫样痰,还应考虑支气管肺泡癌的可能。

咳痰的同时伴随其他症状提示可能有哪些疾病咳嗽与咳痰往往是伴行的,其伴随症状也相似。

有痰就要用祛痰药吗治疗咳痰的原则与治疗咳嗽相同,以纠正导致咳痰的病因为主。

例如,急性左心衰患者出现大量粉红色泡沫痰时,没有必要使用祛痰药,而应该给予强心利尿等抗心力衰竭的治疗,心力衰竭控制后咳痰自然随之好转。

当痰较少或较稀薄时,如果患者的咳嗽反射良好,也可不使用祛痰药,患者可依靠自身的咳嗽反射有效排出痰液。

咳嗽铁锈色痰治疗常见呼吸道疾病引起的铁锈色痰液的方法

咳嗽铁锈色痰治疗常见呼吸道疾病引起的铁锈色痰液的方法

咳嗽铁锈色痰治疗常见呼吸道疾病引起的铁锈色痰液的方法呼吸道疾病是指影响呼吸道正常功能的各种疾病,常见的表现之一就是咳嗽。

在一些呼吸道疾病患者身上,咳嗽的痰液可能呈现铁锈色。

本文将探讨引起铁锈色痰液的常见病因,并介绍一些治疗这种症状的方法。

1. 铁锈色痰液的常见病因铁锈色痰液是由于血液掺杂在咳嗽痰液中所致,其常见的病因包括:1.1 肺部感染:肺炎、支气管炎等呼吸道感染可能导致呼吸道组织受损,进而引起痰液中出现血液,呈现铁锈色。

1.2 肺结核:肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性疾病。

患者可能会产生带有血液的痰液,形成铁锈色。

1.3 肺癌:肺癌是恶性肿瘤,患者可能会出现咳嗽、咳血等症状,痰液中出现血液时呈现铁锈色。

1.4 支气管扩张:支气管扩张是呼吸道一种慢性疾病,可导致支气管破裂,引发痰液中出现血液,形成铁锈色。

2. 铁锈色痰液的治疗方法针对引起铁锈色痰液的不同病因,有不同的治疗方法。

以下是一些常见的治疗方法:2.1 药物治疗2.1.1 抗生素:对于细菌感染引起的铁锈色痰液,医生可能会开具抗生素治疗,以消除感染源。

具体的抗生素使用剂量和疗程需遵循医生的建议。

2.1.2 抗结核药物:针对肺结核引起的铁锈色痰液,需要采用抗结核药物治疗,疗程一般较长,需要严格按照医生的指导进行。

2.1.3 化痰药物:部分呼吸道疾病导致痰液增多,影响排出。

使用化痰药物可以促进痰液排出,减少痰液中血液的存在。

2.1.4 消炎药物:对于肺部感染引起的铁锈色痰液,消炎药物可以帮助缓解炎症反应,减少痰液中血液。

2.2 物理疗法2.2.1 气管插管:对于支气管扩张导致的病情严重,可能需要进行气管插管手术,以减少痰液中血液的存在。

2.2.2 氧疗:对于患有肺癌等疾病的患者,氧疗可以减轻呼吸困难,改善病情,减少痰液中的血液出现。

2.3 休息与饮食2.3.1 休息:休息对于康复至关重要。

适当的休息可以帮助身体恢复,增强免疫力,减轻炎症反应,进而减少痰液中血液的存在。

临床痰液检验值正常参考值范围及临床意义一览表

临床痰液检验值正常参考值范围及临床意义一览表
3.查到白色念珠菌,提示鵝口疮、肺念珠菌病等。
脂肪滴
无脂肪滴
有时脂肪滴可能与饮食后标本留取有关,大量脂肪滴见于慢性支气管炎及支气管哮喘。
弹力纤维

痰中发现弹力纤维,表示肺实质有破坏,常见于肺脓肿、肺坏疽、进行性肺结核、肺癌等。
支气管管型

在大叶性肺炎、慢性支气管炎、纤维性支气管炎患者的痰中,有时可以见到支气管管型。
临床痰液检验值正常参考值范围及临床意义一览表
英文简称
中文名称
正常参考值
临床意义
痰量
无痰或少量
1.痰量增多:常见于肺内有慢性炎症或空腔性化脓性病变,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺脓肿、早期肺炎及肺结核等。痰量剧增见于肺脓疡、肺结核空洞、支气管扩张及肺水肿等。
2.痰量减少:见于恶液质者,因咳嗽无力而痰量减少。
痰液气味
无特殊气味
1.恶臭味:见于晚期肺癌、肺脓肿、支气管扩张等。
2.粪臭味:见于膈下脓肿和肺相通时。
细菌
无致病菌
痰中查到致病菌,提示感染性疾病。霉菌感染多由不合理使用抗生素引起,以白色念珠菌感染居多。
1.查到肺炎双球菌,提示肺炎球菌性肺炎。
2.查到抗酸杆菌(多为结核分枝杆菌),提示肺结核及支气管结核的活动期。
(2)痰液中嗜酸性粒细胞增多:见于支气管哮喘、过敏性支气管炎、肺吸虫病、热带嗜酸粒细胞增多症等。
(3)痰液中淋巴细胞增多:常见于肺结核等。
(4)嗜酸粒细胞增多见于过敏性哮喘、过敏性支气管炎、热带嗜酸粒细胞增多症及肺吸虫病等。
2.红细胞(RBC):痰液中红细胞增多,常见于呼吸道炎症、支气管扩张、肺结核、肿瘤等。
3.在病程中如痰量逐渐减少,表示病情好转,反之则表示病情有所发展。

铁锈色痰的病理学名词解释

铁锈色痰的病理学名词解释

铁锈色痰的病理学名词解释铁锈色痰(Hemosiderosis)是一种病理学现象,指的是由于机体内出现血红蛋白在肺泡内溢出,经血管黏附在肺泡上皮细胞内,最终形成类似铁锈色的痰液。

它是一种与肺部疾病相关的症状,与肺部充血和肺出血有关。

铁锈色痰是疾病进展的指示器,常见于多种疾病,包括慢性支气管炎、肺结核、肺癌等。

在这些疾病中,肺泡受到损伤时,会产生血红蛋白的溢出。

血红蛋白是红血球中的一种血红蛋白,可以携带氧气。

当血红蛋白进入肺泡时,会与代谢产物结合,形成铁锈色的痰液。

铁锈色痰的存在提示了肺部疾病的严重程度。

当肺组织遭受到严重的破坏时,血红蛋白会溢出到肺泡内,形成大量铁锈色的痰液。

这种痰液往往伴随着咳嗽、咳血和呼吸困难等症状,给患者带来了痛苦和不适。

慢性支气管炎是一种常见的导致铁锈色痰的疾病。

支气管是将空气输送到肺部的管道,长期吸烟和空气污染等因素会造成支气管黏膜的炎症和损伤。

这些损伤会导致黏膜上皮细胞的破坏,让血红蛋白溢出到肺泡中,形成铁锈色痰。

肺结核也是常见的引起铁锈色痰的疾病。

结核菌是一种可以感染肺部的病原体,当结核菌感染肺泡时,会引起肺组织的炎症和破坏。

血红蛋白会从受损的肺泡黏膜渗漏到肺泡内,形成铁锈色的痰液。

肺癌也常伴有铁锈色痰的症状。

肺癌是一种恶性肿瘤,肿瘤生长会破坏肺组织,导致血管破裂和出血。

这使得血红蛋白进入肺泡,形成铁锈色的痰液。

铁锈色痰常常是肺癌晚期的表现,提示肿瘤已经扩散和恶化。

铁锈色痰的诊断需要仔细的病史调查和肺部检查。

医生通常会询问患者有关痰液的颜色、出现的频率以及伴随的症状。

肺部检查可以包括听诊、X光片和肺功能测试等。

这些测试可以帮助医生判断痰液的颜色是否真的是铁锈色,以及确定引起痰液变色的疾病。

对于铁锈色痰的治疗,首先要治疗患病的肺部疾病。

例如,对于支气管炎患者,戒烟、避免空气污染和口服或吸入药物可以减轻炎症和恢复肺功能。

对于肺结核和肺癌患者,医生通常会根据病情选择合适的治疗方案,如抗结核药物或手术切除。

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咳铁锈色痰诊断详述
*导读:咳铁锈色痰症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。

病变广泛者可伴气促和紫绀。

2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。

亦可发生周围回圈衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。

4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。

部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈?沙鱿只起恪?
5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。

实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。

该病易与以下疾病混淆,在诊断时要特别注意:
(1)干酪性肺炎有结核病史起病缓慢白细胞计数正常痰中可找
到结核杆菌X线检查肺部可有空洞形成。

(2)肺癌继发感染年龄较大起病缓慢中毒症状不明显可持续有
痰中带血X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。

(3)急性肺脓肿常咯大量脓痰X线检查有液平面的空洞形成可
资鉴别。

(1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。

(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。

(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。

(4)神志恍惚或昏迷者,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。

(5)休克者应平卧,头稍低,并速送医院抢救。

*结语:以上就是对于咳铁锈色痰的诊断,咳铁锈色痰怎么处理的相关内容介绍,更多有关咳铁锈色痰方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。

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