针灸推拿之推拿治疗：腕关节扭挫伤
腕关节扭伤的中医穴位疗法
腕关节扭伤的中医穴位疗法
腕关节扭伤是指腕关节受到外力影响，导致腕关节周围的韧带、肌腱等受到损伤，出现内出血或肌腱的轻微撕裂。
主要症状为腕部肿胀、疼痛，损伤的韧带、肌腱等处有压痛，严重时腕关节不能活动。
按摩主穴
1点按腕骨穴
·腕骨穴的位置：手背外侧，第5掌骨基底部，与钩骨之间的凹陷处。
·按摩方法：按摩者拇指点按被按摩者腕骨穴约1分钟，直到感觉酸胀为止，左右手交替进行。
2 点揉阳池穴
·阳池穴的位置：腕背横纹上，背伸腕关节时手背紧张的肌腱外侧缘。
·按摩方法：按摩者一手托住被按摩者手，用另一手食指点按阳池穴半分钟，随即按顺时针方向按揉约1 分钟，然后逆时针方向按揉约1分钟，以局部感到酸胀为佳。
3 点揉阳溪穴
·阳溪穴的位置：拇指向上翘起时，腕关节背侧横纹上两根紧张的肌腱之间凹陷处。
·按摩方法：按摩者一手托住被按摩者腕部，用另一手拇指点按阳溪穴半分钟，随即顺时针方向揉约1分钟，然后逆时针方向揉约1分钟。
4 局部按摩
腕部自我捋按自己用另一手大拇指向手指方向捋按患手腕关节背侧、掌侧以及腕关节内外侧的韧带36次，然后点按疼痛最明显部位2分钟。
小贴士：
用腕关节过多的人群容易发生腕部劳损，所以每天用温水泡双腕关节10分钟，边泡边两手互相按揉，可以更好地消除疲劳，缓解酸
痛。
工作的时候最好佩戴合适的护腕，保护腕关节。
腕关节扭伤注意事项：
1、手法治疗期间，应适当减少腕部活动，可用“护腕”加以保护。
2、急性损伤施手法后，用绷带软固定3〜5日。
3、慢性损伤可配合中药熏洗及热敷，加强腕关节的功能锻炼。
腕关节疼痛
腕关节疼痛
针刺阳池穴治疗腕关节疼痛14例,取得较满意效果.
一、取对侧三阴交穴：对拇食环指对应部位的腕关节扭伤效果佳。
“落枕穴”后一寸也可以。
二、腕关节扭伤后，若压痛点较局限者，可用上病下取法治疗；具体方法为：
压痛点在养老穴处,取对侧申脉穴治之；
压痛点在阳池穴处,取对侧丘墟穴治之；或对侧居髎穴；
压痛点在太渊穴处,取对侧照海穴治之；
压痛点在阳溪穴处,取对侧商丘穴治之；
压痛点在腕正中处,取对侧解溪穴治之；
三、压痛点明显者，也可以“左病右取，右病左取”法治之，如右中泉压痛点较明显,可以左侧中泉穴针刺治之.
四、压痛点明显者，也可以“以阴治阳，以阳治阴”法治之，如右中泉压痛点较明显，痛点在前臂之阳，可在前臂之阴对应点治之。
五、对侧太溪有针入痛止之效。
治疗手腕疼痛在痛处的经络上端肩膀周围取穴拔罐是非常行之有效的方法。
中医骨伤科手腕疼痛的中医推拿治疗
中医骨伤科手腕疼痛的中医推拿治疗在日常生活中，手腕疼痛是一种较为常见的症状。
无论是长期使用电脑的上班族，还是进行重复性手部动作的劳动者，都可能受到手腕疼痛的困扰。
中医推拿作为中医骨伤科的重要治疗手段之一，对于缓解手腕疼痛具有独特的优势。
手腕疼痛的原因多种多样，常见的包括腱鞘炎、腕管综合征、手腕扭伤等。
腱鞘炎通常是由于手腕过度使用，肌腱在腱鞘内反复摩擦，导致腱鞘发炎、肿胀，进而引起疼痛。
腕管综合征则是因为正中神经在腕管内受到压迫，引发手指麻木、疼痛等症状。
而手腕扭伤多是由于外力作用，导致手腕关节周围的韧带、肌肉等组织损伤。
中医认为，手腕疼痛多与气血瘀滞、经络不通、筋骨失养等有关。
中医推拿通过手法作用于手腕部位，能够疏通经络、调和气血、理筋整复，从而达到缓解疼痛、恢复功能的目的。
在进行中医推拿治疗手腕疼痛之前，医生需要对患者的病情进行详细的诊断和评估。
首先，会询问患者的疼痛症状，包括疼痛的部位、性质、发作时间、加重或缓解因素等。
然后，进行体格检查，查看手腕的外观有无肿胀、畸形，触摸手腕周围的肌肉、肌腱有无压痛、结节，检查手腕的活动度是否受限等。
此外，还可能会借助一些辅助检查，如 X 光、CT、磁共振成像（MRI）等，以排除骨折、脱位等严重的病变。
中医推拿治疗手腕疼痛的手法多种多样，常见的有揉法、按法、拨法、推法、拿法等。
揉法是用手掌大鱼际或掌根在手腕部位轻轻揉动，以放松肌肉、缓解痉挛。
按法是用手指或手掌在疼痛部位进行按压，力量由轻到重，以达到疏通经络、止痛的效果。
拨法是用手指在肌腱、韧带等部位进行拨动，以松解粘连、缓解疼痛。
推法是用手掌或手指在手腕部位沿着经络的走向进行推动，以促进气血运行。
拿法是用拇指和其余四指相对用力，拿捏手腕部位的肌肉，以缓解肌肉紧张。
以腱鞘炎为例，治疗时首先在手腕疼痛部位及其周围涂抹适量的按摩油，然后用揉法和按法放松局部肌肉，时间约为 5 分钟。
接着，用拨法重点拨揉肌腱与腱鞘的粘连部位，以松解粘连，缓解疼痛，时间约为 10 分钟。
中医理疗穴位之腕关节损伤
腕关节损伤
一、病因病机
腕关节损伤是指以腕关节疼痛，伴有屈伸或旋转功能障碍为主要症状的病症。
本病的病因和慢性劳损、扭伤等因素有关。
鼠标手属于本病范畴。
二、配穴
阳溪穴：位于腕关节桡侧，拇指向上翘时，当拇段伸肌腱之间的凹陷中。
阳谷穴：位于手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中。
阳池穴：位于腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。
局部疼痛点
三、原理
阳溪穴、阳池穴、阳谷穴可以促进手腕关节周围的气血运行，使劳损、僵硬的肌肉及软组织得以恢复，缓解腕关节疼痛。
外科 、伤科疾病推拿按摩(九)腕关节扭伤
外科、伤科疾病推拿按摩(九)腕关节扭伤
腕关节包括桡腕关节、腕骨间关节和桡骨远端关节, 容易发生扭伤。
由于扭伤后局部疼痛不太明显, 因而误诊甚多。
又由于腕部骨折多见,
因而腕关节扭伤易被忽视。
有腕关节扭伤史。
屈腕时提重物或伸腕时手托重物,使腕关节出现强力的侧屈或旋转运动, 导致扭伤。
多为单侧, 多数患者其局部肿胀与
疼痛不明显,但有腕部乏力及不灵活的感觉。
1. 方法与步骤见图。
腕关节扭伤推拿按摩
(1)患者取坐位, 将患侧上肢置于诊疗桌上, 掌背朝天, 腕下垫枕。
术者用右手拇指按揉法按揉患肢阳池、阳谷、外关、合谷等穴3~5 分钟,力量由轻到重,见本图(1) 。
(2)体位如上, 术者以两拇指按揉患肢大陵、内关、劳宫穴3~5 分钟。
手法应略轻柔缓和,见本图(2) 。
(3)术者以左手握持患者患侧手腕部, 用右手握持患者患侧的手掌,轻轻地转动患侧腕关节, 顺时针方向及逆时针方向各进行1~3分钟,见本图(3) 。
2. 注意事项(1)如有外伤,首
先排除克雷斯骨折或史密斯骨折。
(2)患侧腕关节应避免负重,尽量少做旋腕动作。
(3)可配合使用尺寸适当的“护腕”, 若用后不久即觉手麻,应立即将其去除,更换尺码较大者,持续半个月至1个月。
(4)扭伤24小时以后, 无骨质病变患者可进行热敷、温热水局部泡
浴法巩固疗效。
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针灸推拿之推拿治疗：腕关节扭挫伤
针灸推拿之推拿治疗：腕关节扭挫伤腕关节位于手与前臂之间，是一个由腕掌关节、腕中关节、桡腕关节和桡尺远侧关节组成的复合关节，具有传导应力以及背伸、偏斜、旋转、回旋等功能。
腕关节组成包括掌骨基底、腕骨、桡尺骨远端、三角纤维软骨复合体、韧带及关节囊。
当人跌倒以手着地时，腕关节是首先承受并向肢体近端传导外力的关节。
因此，腕关节容易受到损伤，如损伤后治疗不当，可引起腕骨间关系改变，即所谓腕关节不稳定。
【病因病机】腕关节扭挫伤是由外力造成的。
对腕部损伤的机制有不同看法，但多数学者认为是由腕部过度背伸承受暴力所致。
当腕关节处于背伸、尺侧偏斜位时，加上受到过猛的外力作用，使腕关节活动超出正常范围，会引起相应的腕部韧带、筋膜等组织损伤。
【诊断】（一）临床表现根据受力的部位与方向不同，在腕部相应或相反的部位发生肿胀、酸痛无力，局部有压痛，腕关节功能活动受限。
有时有皮下瘀血斑。
（二）X线检查腕关节正、侧位X线片一般无异常发现。
如怀疑合并手舟骨骨折，可在2周后复查蝶式位X线片。
【辨证论治】（一）一般处理腕关节扭挫伤后应制动休息，必要时行石膏托外固定1～2周。
早期可给予冷敷，忌用热敷及局部按摩。
（二）手法治疗根据其腕部所伤部位不同可采用下列手法中之一二运用。
1.拔戳法。
患者正坐，伤腕伸出，掌心向下，医者站在其伤侧，一手握住前臂下端，并用拇指扣住第一掌骨根（阳溪穴）。
另一手拿住第一掌骨及拇指，由外向里环转晃摇6或7次后拔伸，在保持拔伸力量的同时，再将拇指背伸，同时拿腕之手的拇指向下戳按。
2.屈戳法。
患者正坐，伤腕伸出，掌心向上，医者站在患者前方，握住伤腕，并用中指扣住伤处（太渊穴），另一手拿住拇指及第一掌骨，自外向里环转摇晃6或7次，然后拔伸，在维持拔伸力量的同时将腕部屈曲，同时握腕之手中指向下戳按。
3.合筋法。
患者正坐，伤腕伸出，掌心向下。
医者站在患者前方，一手托握伤腕，并用中指扣在伤处（阳谷穴），另一手自小指侧拿住示、中、环、小指，由内向外，或由外向内环转摇晃6或7次，然后拔伸。
针刺丘墟透照海穴，治疗急性腕关节扭挫伤
针刺丘墟透照海穴，治疗急性腕关节扭挫伤针灸速效治病作者/司言词针刺丘墟透照海穴，治疗急性腕关节扭挫伤方某，女，27岁，工人。
2010年7月10日来诊。
自诉昨日下午骑自行车去买菜，当行至一下坡路时不慎摔倒。
其情急之下，下意识的以右手撑地，遂致右腕关节扭挫伤。
当时的症状：右腕关节局部疼痛难忍，不敢稍活动，动则痛剧。
到某医院拍片示：局部无异常，无骨折。
医院遂按软组织损伤处理。
医生给予其冷敷并开三七伤药片口服。
然第二天症状无明显好转。
乃到吾处求针灸治疗。
余无不适。
无继往病史。
查体：右腕关节局部微肿胀，于阳池穴附近有压痛，按之痛甚。
按腕关节扭挫伤处理。
拟行针刺治疗。
选穴：健侧丘墟。
方法：患者仰卧位。
常规消毒健侧穴位皮肤，用28-32号3.5寸毫针，针尖斜向照海穴，快速进针3寸左右（可在照海穴触及针尖，但不要穿透皮肤），待局部有酸、麻、胀、痛等针感后，采用快速提插捻转之泻法，留针30分钟，其间行针3次，每10分钟行针一次。
留针期间，嘱患者尽量做腕关节的活动，以带动局部气血运行。
该患者在针入得气1分钟后即感腕关节疼痛大减，第一次运针（即留针10分钟后）痛衰大半，留针30分钟后，患处已不痛，仅觉患处微酸而已。
第二天，同样办法复针一次而愈。
o体会此患病变在阳池穴附近，乃手少阳经脉局部因外伤而闭阻所致，不通则痛，而手少阳和足少阳脉气相通，故取足少阳经穴丘墟透照海治之。
此处亦有“上病下取”之意。
远端取穴，更能疏通闭阻之经脉，以利舒筋活血，通则不痛。
以上三则针刺速效治病的案例，或远端取穴，或近处取穴，各有千秋。
其之所以能速效，乃是辨证准，用穴精之故。
正如《金针赋》所言：“·····自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞造玄微，而进其精妙，则世之伏枕沉疴，有缘者遇针，其病皆随手而愈矣。
”。
手腕扭伤了的按摩方法有哪些
手腕扭伤了的按摩方法有哪些手腕扭伤如何急救?在运动过程当中出现一些扭伤、拉伤这是很正常的事情，但是，如果你在第一时间不能做出正确的处理的话，会使情况更严重.今天，店铺为你带来了手腕扭伤按摩方法。
手腕扭伤按摩方法是什么1、不能随便扭动人们在扭伤四肢的时候，常常会不由自主的转动或者按摩，然而很多时候随便地扭动就会使损伤的部位症状加重，尤其在没有进行确切的诊断之前，更不应该随便活动已经扭伤的部位。
如果是四肢的话，要把腕子提高，抬高，让他的血流能够畅通。
正确的方法是这样的：如果是上臂骨折最好把手臂放在与心脏水平的位置上，如果是下肢则要把腿抬到膝盖水平以上的位置。
2、不能热敷要冷敷我们很多人都会在摔伤扭伤之后，拿个热毛巾敷在疼痛的部位，感觉这样会舒服些，但是这种做法是不对的，因为毛细血管出血了，热敷的话使他的血管进一步扩张了以后，血肿得更厉害，以后的愈合就慢了，如果他是骨折的话，那更不能热敷了。
冷敷可以控制毛细血管出血量。
所以对损伤部位进行热敷也是千万要不得的，如果觉得疼痛难忍可以用冰块冷敷。
3、涂抹红花油毛细血管破裂了以后，涂抹红花油会促使它血液流量加快，使肿胀加重。
在损伤的急性期也就是在24小时之内，如果使用红花油涂抹揉搓，就会加重损伤部位的血液渗出，加重肿胀，所以使用红花油一定要在发生损伤24小时之后，同时对于皮肤破溃或者过敏的患者也不宜使用。
4、贴跌打损伤膏跌打损伤膏可以让药物通过人体皮肤迅速渗透，产生活血行气，舒筋散结的作用。
可是如果扭伤处已经发生了骨折，贴上膏药只会暂时缓解表面症状，骨折的部位不会因此长好，还容易发生错位，最后造成骨骼畸形。
5、同时也可以用下面两个处方：①鲜土牛膝50克，食盐5克，用法：脚药洗净捣烂，加盐调匀，涂敷患处，绷带固定，日换药1次。
②处栀子、乳香各50克，用法：二药研末，加黄酒适量置锅内加温，搅成糊状，涂敷患处。
药厚1.5厘米，加盖油纸，纱布包扎，两天换药1次。
有皮损者禁用。
针灸如何治疗扭挫伤？
针灸如何治疗扭挫伤？据医疗部门统计显示，日常生活中，人们往往由于运动不当极易形成扭挫伤问题，严重影响正常工作并且降低生活质量。
通常情况下，扭挫伤的病发主要是患者在剧烈运动时由于体位不当形成的疾病，身体有异常的疼痛感。
针对于扭挫伤患者而言，其受伤部位的屈伸能力严重受到影响，进而对患者的工作和生活造成极大地限制。
临床上，针对扭挫伤问题，医疗人员优先采取中医针灸治疗方式，随着中医技术的不断发展，其治疗效果得到了医学界一致的好评。
一、什么是扭挫伤？临床上，扭挫伤指的是躯体或肢体关节软组织受到一定的损伤，例如肌肉、肌腱、韧带、血管等在一定情况下扭伤，但是并没有骨折、脱臼和皮肉破损的症状。
在医学上，扭挫伤属于中医学的伤筋范畴，通常情况下损伤部位为关节，其临床主要表现为受伤部位严重肿胀疼痛，肢体关节活动受到一定限制等。
专家指出，扭挫伤形成的病因很明确，大多数由于剧烈运动肢体不当导致的，还可能是持重过度、跌仆、牵拉或过度扭转形成的，无论哪种情况都是受到外力的关节超出了人体正常活动范围值，从而引起肢体关节周围的软组织形成一定损伤，同时经气的运行气流受到阻碍，气血瘀滞无法疏通，导致局部肿胀疼痛，严重时其受伤肢体关节的活动会受到限制。
特别值得注意的是，慢性扭挫伤症状不明显，但是经常因为气候的变化或者长期劳累导致疾病反复发作。
二、扭挫伤的临床表现大量临床事实证明，扭挫伤在临床上是一种十分常见的疾病，大多数都是因为患者活动时用力不当或者姿势不正确导致的，还有可能是过度负重、受到外力严重撞击或摔伤所致。
临床上，扭挫伤一般体现为受伤部位软组织疼痛，皮肤呈现出红、青、紫等颜色，关节活动时其受伤部位会有疼痛感加重的特点，部分患者会出现局部肿胀或者血肿明显症状。
通常情况下，扭挫伤形成后即感疼痛，其关节活动范围极其受限，也有部分患者受伤半天或一天后才出现疼痛的感觉，同时伴有活动不便的情况。
患者进行检查时，局部常有压痛感，肌肉紧张不松弛。
妙手能回春（七）——腕扭伤
妙手能回春（七）——腕扭伤
妙手能回春（七）——腕扭伤
国家特一级按摩师卜义长大师（82岁）做客《养生堂）
您身体哪个关节用的最多？
从功能讲腕关节活动范围多，应用多，着力也比较多。
在腕子前后有八块骨头。
舟骨，月骨，三角骨，多角骨，豌豆骨，还有一个头状骨。
头状骨起稳定作用。
在手腕中间，是个四方小块。
小多角骨，大多角骨都在旁边。
在手腕正反面各有三条筋。
这两面叫阴阳，手背为阳，手面为阴。
骨头本身既要阳固，又要阴固，阳就是你内在的精气，你经脉里头的精气，气行血就跟着走。
血就为阴。
有阳就有阴，阴阳不同又分不开。
腕子肿了千万别揉它，也不要用水激它。
就切它，哪里肿就切哪里。
从最高的地方往最低的地方切。
如有个包，从包当中往外切，四面都这样切，这叫离心性切法。
就直上直下切，不到1分钟就可以消肿，它叫散瘀。
揉是聚所以不能揉，切是散。
还有个方法：用左手抓住病人右手，控制筋和骨头，右手往回一拉开，再送回去，不用很大的力。
头状骨有问题，拉住转，然后一拉。
无论是扭伤，挫伤，挝伤都可以。
都要拽一下，因为筋和骨头有点乱。
拉一下后就排列调整了。
如果没有人帮助做，自己就吊门头，手扒住门，往下一蹲，抻它一下就行，不用找人。
手腕扭伤注意什么？
千万不能揉
热手不能用凉水激。
有剧烈疼痛要先到医院确诊。
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【病因病机】
腕关节扭挫伤是由外力造成的。
对腕部损伤的机制有不同看法，但多数学者认为是由腕部过度背伸承受暴力所致。
当腕关节处于背伸、尺侧偏斜位时，加上受到过猛的外力作用，使腕关节活动超出正常范围，会引起相应的腕部韧带、筋膜等组织损伤。
【诊断】
（一）临床表现
根据受力的部位与方向不同，在腕部相应或相反的部位发生肿胀、酸痛无力，局部有压痛，腕关节功能活动受限。
有时有皮下瘀血斑。
（二）X线检查
腕关节正、侧位X线片一般无异常发现。
如怀疑合并手舟骨骨折，可在2周后复查蝶式位X线片。
【辨证论治】
（一）一般处理
腕关节扭挫伤后应制动休息，必要时行石膏托外固定1～2周。
早期可给予冷敷，忌用热敷及局部按摩。
（二）手法治疗
根据其腕部所伤部位不同可采用下列手法中之一二运用。
1.拔戳法。
患者正坐，伤腕伸出，掌心向下，医者站在其伤侧，一手握住前臂下端，并用拇指扣住第一掌骨根（阳溪穴）。
另一手拿住第一掌骨及拇指，由外向里环转晃摇6或7次后拔伸，在保持拔伸力量的同时，再将拇指背伸，同时拿腕之手的拇指向下戳按。
2.屈戳法。
患者正坐，伤腕伸出，掌心向上，医者站在患者前方，握住伤腕，并用中指扣住伤处（太渊穴），另一手拿住拇指及第一掌骨，自外向里环转摇晃6或7次，然后拔伸，在维持拔伸力量的同时将腕部屈曲，同时握腕之手中指向下戳按。
3.合筋法。
患者正坐，伤腕伸出，掌心向下。
医者站在患者前方，一手托握伤腕，并用中指扣在伤处（阳谷穴），另一手自小指侧拿住示、中、环、小指，由内向外，或由外向内环转摇晃6或7次，然后拔伸。
在保持拔伸力量的同时，使腕部向桡侧屈，而后再快速向尺侧屈，同时托握腕之手的中指向桡侧戳按。
4.屈转法。
患者正坐。
伤腕伸出，掌心向上。
医者站在患者前方。
一手托握伤腕，并用中指扣住伤处（神门穴）。
另一手自小指侧拿住示、中、环、小指，由外向里环转摇晃6或7次，然后向桡侧斜上方拔伸，再向尺侧屈，同时拿腕之手的中指向下戳按。
5.顺筋法。
患者正坐，伤腕伸出。
虎口向下，医者站在伤腕外侧，一手自背侧握住伤腕，并用拇指扣住伤处（神门穴），另一手自背侧拿住手掌，环转摇晃6或7次，向指侧拔伸，然后使伤臂向上高举（手心向前），拿手掌之手使腕关节掌屈，拿腕之手的拇指向下捋顺所伤之筋。
6.顿筋法。
患者正坐，伤腕伸出。
掌心向下，医者站在患者前方，一手自小指侧握住伤腕，并用拇指扣在伤处（阳池穴），另一手自拇指侧拿住示、中、环、小指，由内向外环转摇晃6或7次，然后先将腕关节掌屈拔伸，再迅速背屈，同时拇指向下戳按。
7.插指法。
患者正坐，将伤腕伸出，五指张开，掌心向前，医者站在患者前方，一手自拇指侧握住伤腕，拇指扣在伤处（阳池穴），另一手五指与患者伤手五指相对交叉扣紧，由外向里环转摇晃6或7次，然后使腕关节掌屈并拔伸，再迅速背屈，同时拿伤腕之拇指向下戳按。
8.借力顺筋法。
患者正坐，伤腕伸出，医者站在患者前方，将患者伤手掌置于医者胸部，医者用一手由小指侧握住伤手掌，另一手自拇指侧拿住伤腕，拇指扣按住伤处（大陵穴），令患者用力推医者之胸部，医者拿手掌之手迅速将伤臂高举，同时将伤腕掌屈，拿腕之手的拇
指向下，做顺筋法。
9.推挤法。
用于腕背侧血肿。
助手一人握住患者肘部，医者握住患者手背，先对抗拔伸，而后用拇指推挤血肿，在推挤前先在血肿中部施加压力，视血肿向哪一侧方向移动，再决定由下向上推或由上向下推。
推时指端下有血肿破散的声音，血肿立即消散。
10.医者用手分别逐个拿住患者1～5指，然后逐个在拔伸下环旋摇晃1～5指并做牵抖手法，使筋肉痉挛得以松弛。
（三）药物治疗
1.内服药早期肿痛并见，治以活血祛瘀、消肿止痛，方用虎力散胶囊。
后期肿胀消退，关节活动尚僵硬者，方用小活络丹或伸筋胶囊。
2.外用药早期外用伤痛膏，后期用苏木合剂熏洗。
（四）其他疗法
1.理疗腕关节扭挫伤后期可用中频理疗治疗，以缓解疼痛和肌痉挛，加快局部组织代谢。
2.局部封闭治疗曲安西龙（确炎舒松）20mg，利多卡因2ml加生理盐水2ml混合后做痛点及其周围封闭治疗。