缺血性脑卒中的静息态功能磁共振研究进展
缺血性卒中偏瘫患者静息态脑功能连接强度的磁共振研究
缺血性卒中偏瘫患者静息态脑功能连接强度的磁共振研究宋赣军;徐高强;刘军委;周知微;吴琼【期刊名称】《遵义医科大学学报》【年(卷),期】2024(47)1【摘要】目的探讨缺血性脑卒中(CIS)偏瘫患者全脑体素水平的静息态功能连接强度(FCS)改变,分析CIS偏瘫患者神经功能损伤和运动功能与全脑FCS的相关性。
方法对30例缺血性卒中偏瘫患者(CIS组)和30名年龄、性别和受教育程度相匹配的正常志愿者(健康组)进行静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描,经数据处理后得到全脑FCS图,同时对患者进行神经功能损伤(NIHSS)评分和Fugl-Meyer运动功能评估(FMA)。
运用两独立样本t检验比较两组间FCS差异,CIS患者异常脑区FCS值与NIHSS、FMA的关系采用Spearman相关分析。
结果与健康组相比,CIS组在右中央前回、双侧中央后回、右缘上回、右额中回、右中央沟盖、双侧内额上回、双侧辅助运动区FCS值显著降低(AlphaSim校正,团块水平P<0.05)。
CIS患者右侧中央前回(rs=-0.467,P=0.009)、右内侧额上回(rs=-0.455,P=0.012)和右侧缘上回(rs=-0.434,P=0.017)的FCS值与NIHSS呈负相关,右侧中央前回(rs=0.482,P=0.007)与FMA呈正相关。
结论 CIS偏瘫患者多个感觉运动相关脑区的FCS发生改变,这有助于揭示CIS偏瘫后大脑感觉运动功能重塑的神经机制。
【总页数】7页(P76-82)【作者】宋赣军;徐高强;刘军委;周知微;吴琼【作者单位】遵义医科大学附属医院放射科;遵义医科大学附属医院神经内科;遵义医科大学附属医院护理学院【正文语种】中文【中图分类】R816.1【相关文献】1.利用静息态功能磁共振成像研究缺血性脑卒中患者康复治疗后运动功能网络连接的变化2.利用静息态功能磁共振成像研究缺血性脑卒中患者康复治疗后运动功能网络连接的变化3.6～18岁孤独症患者的静息态脑功能连接强度的功能磁共振成像研究4.卒中后抑郁患者静息态局部脑活动与默认网络功能连接改变的磁共振成像研究5.持续短阵脉冲刺激对脑卒中偏瘫患者静息态脑功能连接模式的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
缺血性脑卒中的研究进展
缺血性脑卒中的研究进展缺血性脑卒中是神经内科常见的疾病，其病死率、致残率高，在我国该病的发病率有逐渐上升趋势，因此，如能够对缺血性脑卒中进行早期诊断和治疗尤为重要，本文对缺血性脑卒中的近些年的研究做了综素，希望对临床工作者有所帮助。
1.缺血性脑卒中的检查影像学检查是缺血性脑卒中的诊断必要手段，近些年，随着脑影像学的发展，特别是磁共振成像技术（MRI）的发展，使得临床医生可以从影像学的检查中得到广泛的脑血管疾病信息。
灌注MRI可以评价患者能否通过再灌注治疗而有益，但伴有肾功能不全的患者，因不能承受扎造影剂而不能够进行此项检查。
Campbell等[1]对不能够行灌注MRI检查的患者的研究发现，软脑膜Flair加权成像上出现血管高信号(Flair vascular hyperintensities FVH)和远端血供的异常有关。
Bokkers等研究表明通过核磁脉冲标记血细胞的动脉自旋标记(arterial spin labeling ASL)灌注技术，可以替代灌注MRI，且无创。
影像学检查已逐渐成为临床监测和随访的措施，以往的研究发现后循环脑梗死的患者预后差。
Lee等[2]检测血脑屏障（BBB）早期破坏和渗透增加情况，发现后循环梗死的患者BBB破坏的程度大于大脑中动脉远端闭塞的患者，分析可能是BBB的破坏与出血转化风险的增加有关。
2.缺血性脑卒中的治疗阿司匹林是临床上常用的抗血小板药物，其可抑制血小板环氧化酶，作用于花生四烯酸的代谢，减少血栓素A2的形成，多数学者认为，75-325mg是预防缺血性脑卒中的最佳剂量。
部分学者认为[3]，在脑梗死的慢性期和预防治疗时用50-100mg/d，急性期100-150mg/d，阿司匹林的应用应视患者的具体情况而定，一般应持续应用2-5年，如不良反应较轻可延长应用时间。
氯吡格雷是近些年备受关注的抗血小板药物，可口服，一般剂量为50-75mg，其可作为盐水噻氯吡啶的替换药物。
利用静息态功能磁共振成像研究缺血性脑卒中患者康复治疗后运动功能网络连接的变化
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利 用 静 息 态功 能磁 共振 成 像 研 究缺 血 性 脑 卒 中患 者 康 复 治 疗 后运 动功 能 网络 连 接 的变 化
ｆ ｎｃｉ ｎａ Ｍ Ｉ ｕ ｔｏ ｌ Ｕ 第一作者简介 ： 邓 小 湘 （９ ２ ） 女 ， 本 科 ， 助 理 工 １８ 一 ， 程 师 。研 究 方 向 ：脑 成 像 数 据 处 理 分 Ｄ Ｎ ｉｏｘａｇ， Ｉ Ｇ Ｗｅ ＷＡ ｕ Ｔ ＮＧ Ｑｉ ｕ， ｕＡ ｕ— ｎ Ｅ Ｇ ｘａ—ｉ Ｊ ｎ ＡＮ ｎ， ＮＧ Ｊ ｎ， Ａ — ｊＨ ＮＧ Ｒ ｉ ｙ ｗａｇ， ＺＨ ＡＮ Ｇ Ｙｕ— ｅ ｍ ｉ．Ａ ＩＬｉ ． ｎ ＤＡ ＩＪａ ｐｎｇ ｉｎ． ｉ 析 。Ｅｍａｌｎｐｕ ｅｋ ＠ １６ｃｒ — ｉ ｅｔｎｓｙ ２ ． ｎ ： ｏ ＳａｅＫｅ ａｏａｏｙｏ ｏ ｎｔ ｅＮｅｒｓｉｎ ｅａ ｄＬ ａｎｎ ． ｉｎ ｒ ｌ ｔｔ ｙＬ ｂ ｒｔｒ ｆ ｇ ｉｖ ｕｏｃｅ ｃ ｎ ｅｒｉｇ Ｂｅ ｉｇＮｏｍａ Ｃ ｉ ｊ 通讯作者： Ｕｎｖ ｒｉ ， ｅ ｉｇ １ ０ ７ ． ’ ｎ ｉｅｓ ｙ Ｂ ｉｎ ０ ８ ５ Ｃ ｉａ ｔ ｊ ｈ 艾 林 ，ａ ｉ１６ ａｏ ． ｍ． ｉｎ ３＠ｙｈ ｏ ｏ ｃ ｌ ｃ ｎ Ｄ ｐｒ ｅｔｆ ａｉｏｙＴ ｎ ｎＨ ｓｉｌｆ ａｉｌ ｄ ａＵ ｉ ｒｔ Ｂｉ ｇ ０００Ｃ ｉ ｅａｔ ｎｏ Ｒ ｄ ｌ ，ｍ ｔ ｏｐａｏ Ｃｐ ａＭｅｉ ｌ ｎ ｅ ｉ， ｅｉ １０５，ｈ ａ ｍ ｏｇ ａ ｔ ｔ ｃ ｖ ｓｙ ｊ ｎ ｎ Ｄｅ ｒｍ ｅ ｔｏ ａｔ ｅ ｈ ｏ ｏ ｙ ａ ｎ ｒ ａ ｉ ｓ Ｔｈ ｎ ｎ ｌ ｔ ｃ ｎ ｃ ｐａｔ ｎ ｆＨｅ ｌ Ｔ ｃ ｎ ｌ ｇ ｎｄ Ｉ ｆ ｍ ｔ ， ｅ Ｈｏ ｇ Ｋｏ ｇ Ｐｏ ｙ ｅ ｈ ｉ ｈ ｏ ｃ 戴 建 平 ，ｄ ｊ ｍ＠ １６ｃｍ ｊ ｍｒ ｐ ２． ｏ
卒中后疲劳的结构性和功能性MRI研究进展
卒中后疲劳（post -stroke fatigue ，PSF ）的特征性表现为活动中或活动后，患者持续性疲倦、虚弱、易感乏力等，且通过休息不能缓解，可伴抑郁、睡眠障碍和疼痛等症状［1-2］。
流行病学调查显示，PSF 的患病人数占脑卒中幸存患者的25%～85%［3］，其高发病率提示PSF 已成为脑卒中患者康复过程中不可忽视的重要部分。
目前，PSF 的病因及发病机制尚不明确，研究多集中在卒中部位、卒中后的免疫炎症反应及神经内分泌调节等方面［4-6］。
最近的研究表明，作为脑卒中常见的并发症之一，PSF 的发生可能与大脑的结构及功能网络失常有重要关联［7-8］。
MRI 作为监测脑结构及功能变化的有效手段［9-10］，能观察到PSF 患者大脑形态学的变化与大脑区域神经网络连接的状态。
本研究对PSF 发生后脑结构及脑功能变化的MRI 研究现状进行综述，旨在为探讨PSF 发病机制提供影像学依据和新的思路。
1 大脑形态学的MRI 变化与PSF 发生机制的关联1.1 结构性MRI结构性MRI 作为目前应用广泛的大脑结构成像方法，主要通过分析脑区的灰质体积、皮质厚度等指标描述大脑结构和脑部病变区域的位置、大小和形状，为脑卒中提供了直观的诊断依据［9］。
1.2 大脑形态学变化与PSF 发生机制的关联作为继发于脑卒中的一种独立疾病，PSF 与脑卒中病灶位置的相关性备受关注，采用结构性MRI 对全脑扫描，记录脑卒中发生的部位及数量，并通过计算DWI 急性梗死的总面积，将其乘以切片厚度和间隙的总和评估急性脑梗死的总体积，对探究PSF 与脑卒中发生的关联机制有重要意义。
一项香港地区的大样本前瞻性MRI 研究通过结构性MRI 评估不同PSF 患者和非PSF 患者脑部结构的变化，认为在2组发生梗死体积无显著差异的情况下，基底神经节和内囊处的梗死与PSF 的发生显著相关［11］。
该团队的后续研究证明，尾状核部位的急性梗死（梗死区域DWI 呈高信号）也可作为PSF 的一项独立预测因子［12］。
静息状态下脑功能连接的磁共振成像研究
静息状态下脑功能连接的磁共振成像研究1. 本文概述本文旨在系统地探讨静息状态下脑功能连接的磁共振成像（Restingstate Functional Magnetic Resonance Imaging, rsfMRI）研究，这一领域近年来已成为认知神经科学与临床神经影像学研究的核心议题之一。
静息态功能成像是通过监测大脑在无特定任务指令下自发性神经活动的时空模式，揭示内在的脑网络组织及其动态变化，对于理解大脑的正常功能架构、疾病发生机制以及个体差异提供了独特视角。
本文首先概述rsfMRI的基本原理，包括其依赖的血氧水平依赖（Blood Oxygen Level Dependent, BOLD）信号以及如何利用这一信号反映神经元活动引起的局部血液动力学变化。
接着，我们将详细介绍静息态脑功能连接的主要分析方法，如种子点分析、独立成分分析（Independent Component Analysis, ICA）、图论网络分析等，阐述这些方法如何从不同层面揭示大脑区域间的时间同步性和功能集成性。
默认模式网络（Default Mode Network, DMN）：作为最早识别且最为人所知的静息态网络，DMN涉及后扣带回皮层、楔前叶、外侧顶叶及内侧前额叶皮层等多个脑区，其在静息状态下表现出高度的内在连通性，并与自我参照思维、记忆检索、情感调控等高级认知功能密切相关。
我们将回顾DMN的结构特征、功能属性及其在健康和疾病状态下的变异规律。
其他关键网络及其功能：除DMN之外，静息态研究还揭示了多个具有特定功能特性的脑网络，如执行控制网络、感觉运动网络、视觉网络等。
本文将概述这些网络的组成、功能角色以及它们在静息态下与其他网络的交互关系。
静息态功能连接的临床应用：探讨rsfMRI在诊断、预后评估及治疗监测中的价值，特别是在神经精神疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病、精神分裂症、抑郁症等）、脑损伤（如创伤后应激障碍、中风等）以及发展障碍（如自闭症谱系障碍）等领域的研究成果。
脑卒中早期认知功能障碍的静息态功能磁共振成像研究
脑卒中早期认知功能障碍的静息态功能磁共振成像研究扈杨;左丽君;周建新;王拥军【期刊名称】《中国医刊》【年(卷),期】2022(57)8【摘要】目的采用静息态功能磁共振成像研究脑卒中患者早期认知功能障碍及其与功能连接的相关性。
方法选取2016年9月至2017年2月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心的37例基底节区急性缺血性脑卒中患者为研究对象,于发病2周后评估患者的认知功能,根据是否并发认知功能障碍将患者分为伴认知功能障碍组(20例)和不伴认知功能障碍组(17例)。
另择医院同期招募的29例健康志愿者为对照组。
比较分析三组的认知功能情况。
分析对照组与伴认知功能障碍组以及伴认知功能障碍组与不伴认知功能障碍组的功能连接强度。
分析伴认知功能障碍组患者的功能连接强度与各认知域的相关性。
结果与对照组比较,不伴认知功能障碍组患者的听觉词语学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)、波士顿命名测验(Boston naming test,BNT)、词语流畅性测验(verbal fluency test,VFT)、符号数字转换测验(symbol digit modalities test,SDMT)得分均明显降低,连线测验(trail making test,TMT)-B耗时明显延长,差异均有显著性(P<0.05);伴认知功能障碍组患者的AVLT、AVLT-长延迟回忆、复杂图形测验(Rey-Osterrich complex figure test,RCFT)、BNT、VFT、SDMT得分均明显降低,TMT-A、TMT-B、Stroop色词测验-C耗时明显延长,差异均有显著性(P<0.05)。
与不伴认知功能障碍组比较,伴认知功能障碍组患者的RCFT、VFT、SDMT得分均明显降低,TMT-A耗时明显延长,差异均有显著性(P<0.05)。
与对照组比较,伴认知功能障碍组在前额叶等区域的功能连接强度明显增强(P<0.05)。
利用静息态功能磁共振成像研究缺血性脑卒中患者康复治疗后运动功能网络连接的变化
利用静息态功能磁共振成像研究缺血性脑卒中患者康复治疗后运动功能网络连接的变化许军程;韩俊洲【摘要】目的:探讨静息态功能磁共振成像技术在研究缺血性脑卒中患者康复治疗后运动功能网络连接变化情况的应用价值,以提高患者临床治疗效果.方法:选取我院神经内科2013年5月至9月收治的5例符合亚急性缺血性脑卒中影像学诊断标准的缺血性脑卒中患者为研究对象,利用静息态功能磁共振成像技术研究患者实施功能性电刺激治疗前后运动功能网络连接变化情况并将数据进行比对分析.结果:脑卒中患者康复治疗后运动功能网络连接系数为0.697,明显优于治疗前0.742,对比结果经统计学处理具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对缺血性脑卒中患者利用静息态功能磁共振成像技术进行运动功能网络连接变化研究,揭示了运动功能网络连接变化情况,有效提高了临床研究效果,为临床治疗工作提供了数据支持,具有较高的临床应用价值,值得在神经内科临床治疗工作中推广使用.【期刊名称】《影像技术》【年(卷),期】2015(027)001【总页数】3页(P43-44,27)【关键词】静息态功能磁共振成像;缺血性脑卒中;运动功能网络连接;系数【作者】许军程;韩俊洲【作者单位】湖北省荆门市第一人民医院CT、磁共振室,荆门 448000;湖北省荆门市第一人民医院CT、磁共振室,荆门 448000【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R743通过对我院神经内科收治的5例缺血性脑卒中患者康复治疗后实施静息态功能磁共振成像，有效揭示了患者运动功能网络连接变化情况，为临床治疗提供了数据支持，取得了比较理想的研究效果［1］。
现将结果报道如下。
1.1 一般资料搜集我院神经内科于2013年5月至9月收治的5例符合亚急性缺血性脑卒中影像学诊断标准的缺血性脑卒中患者［2］。
其中男性3例、女性2例，年龄45岁至65岁，平均年龄（55±5）岁。
患者均为右利手，具有一定认知功能，病灶位置为右侧底节区梗死3例、右侧桥脑梗死2例。
针刺治疗缺血性中风患者脑灰质密度的静息态功能磁共振研究
时珍 国医 国药 ２ ０ １ ３年第 ２ ４卷第 ９期
参 考文 献 ：
［ １ ３ ］ 韩群英 ， 荆 志伟 ， 孟庆法 ， 等． 脑瘫康胶囊对痉挛性 脑瘫 大 鼠模型 细 胞 因子及肌张力的影 响 ［ Ｊ ］ ． 中 国中医药 信息 杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ２ （ ８ ） ：
３ １ ．
［ １］ Ｌ ｏ ｎ ｇ ａ Ｅ Ｚ， Ｗｅ ｉ ｎ ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ Ｐ Ｒ， Ｃ ａ ｒ ｌ ｓ ｏ ｎ Ｓ， ｅ ｔ ａ １．Ｒ ｅ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ｍ ｉ ｄ ｄ ｌ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ － ［ １ ４ ］ 吴北峰 ， 彭 艳， 王建伟． 电项针对睡眠剥夺大鼠脑干 Ｇ Ａ Ｂ Ａ、 Ｃ Ｃ Ｋ ８ ｂ ｒ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｏ ｃ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ｏ ｕ ｔ ｃ ｒ ａ ｎ ｉ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍ ｙ ｉ ｎ ｒ ａ ｔ ｓ ［ Ｊ ］ ． ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ， １ ９ ８ ９， ２ ０ 含量 的影响 ［ Ｊ ］ ． 中医药信息 ， ２ ０ １ １ ， ２ ８ （ ３ ） ： １ １ ５ ． （ １ ）： ８ ４ ． １ ５ ］ 李 良， 岳增辉 ， 叶 禹． 脑 卒 中后肢 体痉挛 针灸治疗 机制研 究进 ［ ２］ 赵 浩， 李 永宁 ， 王任直 ， 等． 大 鼠局灶 性脑 缺血模 型 的有效制备 ［ 展［ Ｊ ］ ． 针灸ｌ 临床杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ６ ） ： ６ ５ ． ［ Ｊ ］ ． 中国实验 动物学报 ， ２ ０ ０ ９， １ ７ （ ６ ） ： ４ ３ ２ ． ｕ ｃ ｋ ｅ ｒ Ｗ Ｃ， Ｃ ｈ ａ ｐ ｍａ ｎ Ｅ Ｒ． Ｒｏ ｌ ｅ ｏ ｆ ｓ ｙ ｎ ａ ｐ ｔ ｏ ｔ ａ ｇ ｍｉ ｎ ｉ ｎ Ｃ ａ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｅ ｄ １ ６ ］ Ｔ ［ ３］ 金荣疆 ， 朱 天民 ， 罗荣 ， 等． 电针对 实验性脑梗死大 鼠 Ｈ反射影 响的 ［ ｅ ｘ ｏ ｃ ｙ ｔ ｏ ｓ ｉ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｂ ｉ ｏ ｃ ｈ ｅ ｍ Ｊ ， ２ ０ ０ ２ ， ３ ６ ６（ Ｐ ｔ １ ） ： １ ． 实验研 究［ Ｊ ］ ． 四川 Ｉ 中医． ２ ０ ０ ７， ２ ５ （ ４ ） ： １ １ ． １ ７ ］ 王龙海 ， 陈贵海 ， 杨启纲 ， 等．突触结合蛋 白 Ｉ 和Ⅳ在小 鼠背海马表 ［ ４］ 吴松笛 ， 耿晓英 ， 丁桃英 ， 等．改 良线栓法制作大 鼠局灶性脑缺血再 ［ 达的 区域差异及年 龄相关性 变化 ［ Ｊ ］ ． 解 剖学 杂志 ， ２ ０ １ ０， ３ ３ （ ４） ： 灌 注模 型的实验研究 ［ Ｊ ］ ． 陕西医学杂志 ， ２ ０ ０ ６， ３ ５ （ １ ０） ： １ ３ １ ６ ．
急性缺血性脑卒中的磁共振研究进展
定 的相 关 性 ， ＡＤ Ｃ值 越低 ， 组 织 损 伤 越 严 重 。研 究 表 明 ， 从 梗
死 核 心 到周 围 组 织 ， ＡＤ ｃ值 逐 渐 升 高 ， 因此 ， ＡＤ Ｃ值 可 以 帮 助 预测 Ｉ Ｐ 。Ｈｏ ｅ ｈ ｎ — Ｂ ｅ ｒ ｌ ａ ｇ ｅ 等ｌ Ｊ ２ ］ 研 究 了 Ｍｃ ＡＯ 大 鼠缺 血 后 Ａ Ｄ Ｃ
技 术 在 缺 血 性 脑 卒 中 中的 应 用进 行 综 述 。 【 关键词】 缺血性脑卒 中； 磁 共振 成像 ；扩 散 加 权 成 像 ；灌 注 成 像 ； 磁 共 振 波谱 学 【 中 图分 类号 １ Ｒ ４ ４ ５ ． ２ ；Ｒ ７ ４ ３ ． ３ 【 文 献 标 识 码 】Ａ 【 文章编号１ １ ０ ０ ０ — ０ ３ １ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ４ ７ ３ — ０ ４
脑血管狭窄或阻 塞后 ， 如 果没 有有 效 的侧支 循环 代偿 ， 缺
血区毛细血管血流 灌注 量迅速 减少 ， 脑 组织 缺血 、 缺 氧 的 病 理 生理演变过程开始 ， 这 一过程 分为 急性坏 死 （ 以 细 胞 急 性 死 亡 为主要病理特点 ） 和 迟发 性神 经元死 亡 （ 以 神 经 细 胞 凋 亡 为 主 要病理特点） 。 缺 血 梗 死 的 过 程 可 以 分 为 ３个 阶 段 ： 最 早 期 缺 血 数 分 钟
【 摘 要 】 脑 血 管病 是神 经 系统 的 常 见 病 和 多发 病 ， 其发病急、 预后差 、 致 死 率 高 。 缺 血 性 脑 卒 中发 病 超 过 ６小 时 即 可
造 成 不 可 逆 性 神 经 组 织 死 亡 。如 何 早 期 发 现 脑 梗 塞 、 指 导 临 床 治 疗 是 磁 共 振 成 像 的 目标 ， 本 文 就 近 年 来磁 共 振 的 一 些 新
亚急性脑卒中患者静息态功能磁共振成像
亚急性脑卒中患者静息态功能磁共振成像姚小曼;何宏建;张敏鸣;杜一平【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2016(032)003【摘要】目的探讨应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)对缺血性脑卒中患者病灶区进行检测的可行性.方法收集14例亚急性缺血性脑卒中患者,分析其rs-fMRI数据,包括病灶区和正常对照区平均信号的低频振幅、两区域间相位延迟前后的功能连接和相位延迟3项主要指标.结果①低频振幅分析:4例患者病灶区低频振幅增强,10例病灶区低频振幅减弱;14例患者病灶区和正常对照区低频振幅的差异无统计学意义(t=-1.6290,P=0.1273).②功能连接分析:42.86％(6/14)的患者病灶区与正常区的功能信号存在相位差异.③相位延迟分析:对于正常区,6例患者与全脑信号无相位差异,4例相位超前,4例相位落后;对于病灶区,8例相位超前,6例相位落后.14例患者两侧区域相对全脑的时间延迟值差异无统计学意义(t=0.6288,P=0.5404).结论缺血性脑卒中会引起rs-fMRI相关特异性指标的改变,但各指标个体差异明显,一致性不高.【总页数】5页(P338-342)【作者】姚小曼;何宏建;张敏鸣;杜一平【作者单位】浙江大学生物医学工程学系,浙江杭州 310027;浙江大学生物医学工程学系,浙江杭州 310027;浙江大学医学院附属第二医院放射科,浙江杭州 310009;浙江大学生物医学工程学系,浙江杭州 310027【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R743【相关文献】1.利用静息态功能磁共振成像研究缺血性脑卒中患者康复治疗后运动功能网络连接的变化 [J], 许军程;韩俊洲2.利用静息态功能磁共振成像研究缺血性脑卒中患者康复治疗后运动功能网络连接的变化 [J], 邓小湘;蒋雯;王君;汤启宇;黄瑞旺;张玉梅;艾林;戴建平3.肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激对改善亚急性期缺血性脑卒中患者咽期吞咽功能障碍的研究 [J], 李林; 黄哲; 黄营湘4.功能训练对亚急性期脑卒中患者肢体运动功能及平衡能力的影响 [J], 马俊杰;李孟军5.上肢康复机器人治疗对亚急性脑卒中患者上肢功能的影响研究 [J], 蒋尚融;尤红;赵玮婧;张敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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缺血性脑卒中的静息态功能磁共振研究进展
摘要：缺血性脑卒中作为一种常发性的脑血管疾病，危害极大，严重影响人们的健康问题。
目前，缺血性脑卒中的治疗方法包括静脉溶栓治疗，动脉内溶栓治疗，机械血栓去除术等。
然而静息态功能磁共振具有明显的优势，日益受到研究者的重视。
本文概述了静息态功能磁共振的特点，对缺血性脑卒中的发病机制，治疗方法进行了总结，并就静息态此功能治疗缺血性脑卒中近年来的研究进展进行综述，以期为该病的临床治疗提供依据和研究基础。
关键词：缺血性脑卒中；静息态功能磁共振；治疗方法；研究进展。
The progress of resting state functional magnetic
resonance imaging in ischemic stroke
Abstract: Ischemic stroke as a often of cerebrovascular disease, the harm is extremely serious, affecting people's health problems. At present, treatment of ischemic stroke include thrombolytic therapy with intravenous, intra-arterial thrombolysis, mechanical embolus removal surgery. However resting state power can magnetic resonance has obvious advantages, attracting more attention. This paper describes the characteristics of resting state functional magnetic resonance, the pathogenesis of ischemic stroke and treatment methods were summarized, and the resting state functional treatment research progress of ischemic stroke in recent years were reviewed, in order for the clinical treatment of the disease to provide basis and research foundation.
Key words:ischemic stroke; resting state functional magnetic resonance imaging; treatment; research progress.
我国的脑血管病患者很多，其中有87%的患者患有缺血性卒中[1-2]。
因此，对于缺血性脑卒中发病的不同病因以及其带来的各种危险因素，对于该病进行一级预防是十分关键。
目前循证医学指南中提到对于该病的预防与治疗研究是当代医学发展的重要问题，并提出缺血性卒存在不同的病症、病因分型，因此对于各种分型要有不同的治疗方案，然而，关于脑卒中危险因素仍然不明确[3-9]。
缺血性脑卒中(ischemic stroke)由脑栓塞、脑血栓形成和腔隙性梗死等组成，
大约占到全部脑卒中的70%，一般是由于脑血液供应障碍所造成。
缺血性卒中多是脑组织局部血流突然减少或停止供血，导致脑组织血管供血区缺血或者缺氧，直接造成脑组织坏死或软化，同时一般还会伴有相应的临床症状，比如偏瘫、失语等症候。
它的死亡率很高，同时会导致残疾。
脑卒中的发病率和患病率趋于老年人，人群年龄超过55岁后，每增加10岁，发病率增加超过2倍。
500万的脑卒中存活患者具有永久性残疾，且伴多种并发症，如运动功能、认知功能和语言功能损害。
研究表明[10-11]，缺血性脑卒中治疗后，大多患者还具有各种功能问题，对于健康问题、生活质量以及家庭都具有极其重要的影响。
本文对缺血性脑卒中的分型、发病机制、治疗方法进行总结，详述了静息态功能磁共振的机制与研究概况，综述了静息态功能磁共振治疗缺血性脑卒中的研究进展。
1.缺血性脑卒中研究
1.1缺血性脑卒中的概述
缺血性脑卒中(ischemic stroke)由脑栓塞、脑血栓形成和腔隙性梗死等组成，大约占到全部脑卒中的70%，一般是由于脑血液供应障碍所造成[12]。
缺血性卒中[13-14]多是脑组织局部血流突然减少或停止供血，导致脑组织血管供血区缺血或者缺氧，直接造成脑组织坏死或软化，同时一般还会伴有相应的临床症状，比如偏瘫、失语等症候。
1.2缺血性脑卒中的分型研究
1.2.1缺血性卒中部位临床分类
现代临床研究发现，缺血性卒中[15]临床上一般表现为：头晕、亚急性起病、肢体无力、步态不稳、少数有饮水呛咳，甚至也可造成偏瘫、偏身感觉减退，当然部分患者可能不出现定位体征。
按照缺血性卒中的部位进行临床分类[16-19]。
1.2.2按照临床表现类型分型
临床上将缺血性卒中分为以下5种类型[20-21]:一是，完全型缺血性卒中；二是，进展型缺血性卒中；三是，缓慢进展型缺血性卒中；四是，稳定型缺血性卒中；五是，可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)。
1.3 缺血性脑卒中的发病机制研究
脑缺血后，研究发现自由基损伤、细胞凋亡以及炎症反应等均参与了本病的发病过程，如能从缺血性脑卒中的发病机制入手，综合治疗，有望在治疗缺血性。