小儿腹胀
小儿腹胀的科普知识
增加纤维素摄入有助于肠道健康。
如何预防小儿腹胀？ 培养良好的排便习惯
及时排便，避免便秘可以减少腹胀的发生。
可以通过定时上厕所来培养习惯。
如何预防小儿腹胀？ 增强身体活动
适量运动可以促进肠道蠕动，帮助气体排出。
鼓励孩子参与户外活动，减少久坐。
小儿腹胀的处理方法
何时需要关注小儿腹胀？
何时需要关注小儿腹胀？ 持续时间
如果腹胀症状持续超过几天，应引起重视。
短暂的腹胀可能是正常现象，但持续不适需检查 。
何时需要关注小儿腹胀？ 伴随症状
如出现呕吐、发烧、严重腹痛等症状时，应立即 就医。
这些症状可能表明潜在的严重问题。
何时需要关注小儿腹胀？ 影响生活
如果腹胀严重影响到孩子的日常生活和情绪，应 进行干预。
什么是小儿腹胀？ 症状
常见症状包括腹痛、腹部胀气、嗳气及排便异常 。
严重时可能影响睡眠质量和情绪。
什么是小儿腹胀？ 发生机制
腹胀通常是由于肠道气体过多、食物消化不良或 肠道功能紊乱引起的。
肠道微生物失衡也可能是一个因素。
小儿腹胀的原因有哪些？
小儿腹胀的原因有哪些？ 饮食因素
食用易产气的食物，如豆类、碳酸饮料等， 可能导致腹胀。
小儿腹胀的处理方法 家庭护理
可以通过热敷、温水泡脚等方式缓解腹胀症 状。
轻柔的腹部按摩也有助于气体排出。
小儿腹胀的处理方法 药物治疗
在医生指导下使用一些非处方药物，如消胀 药。
避免随意用药，以免加重病情。
小儿腹胀的处理方法 就医建议
如果腹胀持续或伴有其他严重症状，应及时 就医。
医生会进行详细检查以排除其他潜在疾病。
小儿腹胀科普讲座
如何处理小儿腹胀？
如何处理小儿腹胀？ 家庭护理
可以尝试温热敷腹部，帮助缓解不适感。
同时注意保持适当的水分摄入，促进排气。
如何处理小儿腹胀？ 药物干预
在医生指导下，可以适量使用消化酶或益生菌等 。
切勿随意给儿童服用药物，以免加重病情。
如何处理小儿腹胀？ 定期复查
小儿腹胀科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是小儿腹胀？ 2. 为什么小儿腹胀会发生？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防小儿腹胀？ 5. 如何处理小儿腹胀？
什么是小儿腹胀？
什么是小儿腹胀？
定义
小儿腹胀是指儿童腹部膨胀或鼓胀的状态，通常 伴有不适感。
腹胀可以影响孩子的进食和活动，严重时可能影 响生长发育。
高纤维食物和碳酸饮料也可能导致腹胀。
为什么小儿腹胀会发生？ 生理因素
儿童消化系统尚未发育完全，容易出现消化 不良。
胃肠道功能较弱的儿童更容易出现腹胀。
为什么小儿腹胀会发生？
心理因素
焦虑、紧张等情绪也可能影响消化功能，导 致腹胀。
心理因素在儿童中尤为重要，需及时关注和 疏导。
何时需要就医？
何时需要就医？
什么是小儿腹胀？ 常见症状
腹痛、食欲减退、排气增多、呕吐等。
这些症状可能会导致儿童情绪不稳或哭闹。
什么是小儿腹胀？
发生机制
腹胀可能由气体积聚、消化不良或肠道功能紊乱 引起。
了解腹胀的发生机制有助于更好地进行预防和治 疗。
为什么小儿腹胀会发生？
为什么小儿腹胀会发生？ 饮食因素
不当饮食，如进食过快、过量摄入难消化食 物等。
症状加重
如果腹胀伴随严重腹痛、高烧、持续呕吐等症状 ，应尽快就医。
如何缓解宝宝的腹胀
如何缓解宝宝的腹胀宝宝的腹胀是许多父母都会遇到的问题。
当宝宝感到不适的时候，他们无法用语言表达，只能通过哭闹来示意。
腹胀可能会给宝宝带来很大的不适，因此我们需要采取一些措施来缓解宝宝的腹胀。
下面将介绍一些简单而有效的方法。
1. 拍嗳气拍嗳气是缓解宝宝腹胀的常见方法。
首先，将宝宝抱起，让他的头部稍微高于身体。
然后，用温和的力度在宝宝的背部拍打。
这样可以帮助嗳气排出，缓解腹胀。
拍嗳气的同时，我们可以轻轻地按摩宝宝的腹部，以舒缓不适感。
2. 改变喂食方式喂食方式也是缓解宝宝腹胀的关键。
当宝宝吃奶时，确保他正确吸吮。
如果宝宝吸吮过快或过慢，都可能引起腹胀。
因此，我们可以尝试改变哺乳姿势，以促进宝宝有效吸吮。
另外，如果宝宝通过奶瓶喂食，我们可以尝试选择适合宝宝的奶嘴，以减少吞空气的机会。
3. 碳酸饮料在宝宝腹胀严重的情况下，一些碳酸饮料也可以帮助宝宝排气。
例如，温和的苏打水或橙汁可以帮助释放胃部积气。
但我们要注意，这些饮料只适合宝宝已经超过六个月，并且是在医生指导下使用。
4. 运动和按摩运动和按摩对于宝宝的腹胀也有很好的缓解效果。
我们可以轻轻地按摩宝宝的小腹，顺时针方向来促进肠道蠕动。
同时，一些简单的腿部运动，如抬腿和踩脚踏车动作，也可以刺激宝宝的消化系统，帮助腹气排出。
5. 湿热敷湿热敷是另一个简单而有效的方法。
我们可以用温水浸湿一块干净的毛巾，轻轻地敷在宝宝的小腹上。
热敷可以放松肌肉，促进消化，减少腹胀。
6. 喂食注意事项在喂食宝宝时，还有一些注意事项可以帮助预防腹胀。
首先，确保宝宝的吮吸节奏稳定，避免过快或过慢。
其次，喂食时尽量避免分散宝宝的注意力，以免吞空气。
最后，不要让宝宝过度进食，以避免胃部负担过重。
总结：腹胀是宝宝常见的不适之一，但是通过一些简单的方法，我们可以缓解宝宝的腹胀。
拍嗳气、改变喂食方式、碳酸饮料、运动和按摩、湿热敷以及喂食的注意事项，都可以帮助宝宝排出气体，舒缓不适感。
然而，如果宝宝腹胀持续或严重，建议及时咨询医生以获得进一步的指导和治疗。
小儿腹胀的科普知识PPT课件
目录 概述 常见原因 预防与处理
概述
概述
小儿腹胀是指婴幼儿或儿童出 现腹部膨胀、胃肠道不适等症 状的一种常见问题。
腹胀可以由多种原因引起，包 括消化不良、肠胃功能紊乱、 过度进食、缺乏运动等。
概述
了解小儿腹胀的常见原因和预防方法， 对于保护儿童的健康至关重要。
常见原因
常见原因
饮食不当：过度进食、吃得过 快、食用油腻或辛辣食物等。 消化不良：不良饮食习惯、胃 肠道功能不健全等。
常见原因
肠胃功能紊乱：如肠道菌群失调、肠道 感染等。
缺乏运动：长时间久坐或久躺不动，缺 乏身体活动。
常见原因
其他原因：如过敏反应、肠道 梗阻等。
预防与处理
预防与处理
饮食调节：避免过度进食，选择易消化 的食物，饭后适当休息等。
规律运动：保持适量的体育锻炼，促进 肠道蠕动。
预防与处理
整肠清理：可采取适量的益生 菌、膳食纤维等方法，改善肠 道菌群。 温暖按摩：适时给予婴幼儿腹 部按摩，促进血液循环。
预防与处理
药物治疗：如果症状严重，可咨询医生 并根据医生建议使用相应药物治疗。
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新生儿腹胀的护理
新生儿腹胀的护理一、新生儿腹胀的常见原因1. 消化系统未成熟新生儿的胃肠道消化和吸收功能尚不完善，肠道蠕动较慢，容易导致气体和食物在肠道内积聚，引起腹胀。
新生儿的胃容量小，呈水平位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌较发达，这些生理特点使得乳汁容易反流，进入肠道后产生气体，造成腹胀。
2. 喂养不当喂奶姿势不正确，如新生儿在吃奶时吸入过多的空气，可能导致腹胀。
喂奶量过多或过快，超过了新生儿胃肠道的消化能力，食物在肠道内发酵产生气体，引起腹胀。
人工喂养时，奶粉冲泡的浓度不合适，过浓或过稀都可能影响消化，导致腹胀。
3. 肠道菌群失调新生儿肠道内的正常菌群尚未完全建立，如果使用了抗生素或受到外界因素的干扰，可能导致肠道菌群失调，有害菌增多，产生过多气体，引发腹胀。
4. 疾病因素新生儿如果患有先天性的胃肠道疾病，如先天性巨结肠、先天性幽门肥厚性狭窄、肠闭锁等，会导致肠道梗阻，气体和粪便无法正常排出，从而引起腹胀。
感染性疾病，如肠炎、肺炎等，也可能影响胃肠道功能，导致腹胀。
二、新生儿腹胀的症状表现1. 腹部膨隆新生儿的腹部明显隆起，高于胸部，腹壁紧张，有时可以看到腹壁静脉显露。
2. 吐奶和漾奶由于腹胀导致胃内压力升高，新生儿容易出现吐奶或漾奶的情况，吐奶量可能较多。
3. 哭闹不安腹胀会引起腹部不适，新生儿可能表现为哭闹不止，难以安抚。
4. 食欲不振腹胀会影响新生儿的食欲，使其吃奶量减少或拒绝吃奶。
5. 呼吸急促严重的腹胀可能压迫膈肌，影响呼吸功能，导致新生儿呼吸急促。
三、新生儿腹胀的危害1. 影响消化吸收腹胀会使胃肠道的消化和吸收功能受到抑制，导致营养物质摄入不足，影响新生儿的生长发育。
2. 导致肠道梗阻如果腹胀得不到及时缓解，可能会进一步加重肠道梗阻，使粪便和气体无法排出，形成恶性循环。
3. 增加感染风险腹胀可能导致肠道黏膜屏障功能受损，细菌和毒素容易侵入体内，增加感染的风险，如败血症等。
4. 影响心肺功能严重的腹胀会向上压迫心肺，影响心肺的正常功能，导致呼吸困难、循环障碍等。
小儿腹胀健康宣教PPT
在腹胀症状严重时，家长应给予孩子更多关 爱和支持。
营造一个温馨的环境有助于孩子的心理健康 。
总结与建议
总结与建议
定期检查
定期带孩子进行健康检查，预防消化系统疾病。
早发现，早治疗是关键。
总结与建议
建立健康的生活方式
鼓励孩子养成良好的饮食和作息习惯。
健康的生活方式能有效预防腹胀。
总结与建议
如何预防小儿腹胀 饮食调整
合理安排儿童的饮食，避免过多摄入易引起 腹胀的食物。
建议增加纤维素摄入，如水果和蔬菜。
如何预防小儿腹胀 培养良好的饮食习惯
鼓励儿童细嚼慢咽，避免吃得过快。
定时定量用餐有助于促进消化。
如何预防小儿腹胀 适度运动
适当的运动可以促进肠道蠕动，减少腹胀风 险。
每Байду номын сангаас至少保持30分钟的活动时间。
增强家庭教育
家长应增强对儿童腹胀的认知，及时采取有效措 施。
通过教育提高孩子的健康意识。
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小儿腹胀的处理方法
小儿腹胀的处理方法 家庭护理
在家可以通过热敷、按摩等方式缓解腹胀症状。
可以试着用温水袋热敷腹部。
小儿腹胀的处理方法
何时就医
如果腹胀持续不退或伴随严重症状，需及时就医 。
如呕吐、发热、腹痛加剧等应立即寻求医疗帮助 。
小儿腹胀的处理方法 医生的治疗
医生可能会根据具体情况开具药物或进行进一步 检查。
小儿腹胀健康宣教
演讲人：
目录
1. 小儿腹胀的定义与成因 2. 如何预防小儿腹胀 3. 小儿腹胀的处理方法 4. 小儿腹胀的心理影响 5. 总结与建议
小儿腹胀的定义与成因
小儿腹胀的定义与成因 什么是小儿腹胀
小孩腹胀不消化怎么办
每一个孩子的成长路上难免遇到积食、消化不良等问题。
积食虽常见，但是危害不小，积食时间长了会导致小儿气血不足，生长发育、智力发育缓慢等现象。
俗语说:要想小儿安,三分饥与寒。
所以作为家长，尤其是新晋宝妈宝爸，都应该学习如何判断小孩积食、如何缓解积食。
婴幼儿阶段的小孩，一般可以通过大便来判断小孩是否积食，稍微大一点的孩子，比如3-4岁以上，家长可以通过小孩是否厌食、爱出虚汗，饭后是否腹胀腹痛等来判断。
那么当小孩积食出现腹胀、消化不良的情况时，家长应该怎么办呢？1、不强迫进食，以孩子的意愿为准。
选择性禁食，也就是饥饿疗法；2、少吃易胀气食物（红薯、土豆、南瓜、白萝卜、芋头、板栗等食物）；3、主食可以从米饭暂时改为粥汤类，或选择面条等易消化主食；5、不吃辛辣、油炸、烧烤、甜食等垃圾食品，如薯条、饼干、蛋糕、糖果、巧克力等。
可用水果、坚果、酸奶等健康零食代替。
上述所说是当孩子出现腹胀后的饮食注意事项，下面给大家分享一些食疗方法：1、喝白萝卜汤。
白萝卜适量、姜少量。
把白萝卜丁和姜丝放锅里加水煮沸后再煮15分钟以上就行，取白萝卜水喝，早晚喝2~3次。
这一道食疗方主要适用于小月龄的婴儿和轻度的消化不良症状。
2、妈妈可以煮白萝卜陈皮山楂水给宝宝喝，主要适用于大月龄的幼儿或中度及以上的消化不良症状。
3、衍生铂金积清灵草本固体饮料。
此外，推荐家长给宝宝喝衍生铂金积清灵，专为解决宝宝积食问题而研制。
香港衍生是一家专注儿童健康和解决妈妈烦恼的儿科品牌，其推出的衍生铂金积清灵草本固体饮料是专为积食、腹胀、腹痛、便秘等情况的宝宝研制，能有效帮助宝宝清积食、预防虫卵滋生。
而且成分都是乌梅、肉豆蔻、南瓜籽、山楂、麦芽这类助消化、清肠胃的食材，长期饮用不仅消食助消化，还能调理孩子肠道健康，0-12岁的宝贝都能食用，而且味道甜甜，孩子也更容易接受。
小儿肚子胀是什么原因？
小儿肚子胀是什么原因？
每个妈妈在宝宝小时候应该都经历过类似的情况，宝宝老是肚子胀。
是的，小儿肚胀是孩子小时候常常会发生的症状，一旦发生，宝宝就食欲不振，甚至哭闹的很厉害，那么小儿肚胀到底是什么原因引起的呢？下面就让和大家一起来探讨一下这个问题，以供妈妈们参考。
第一，食物原因
如果小宝宝肚子胀气得厉害，那么，父母们首先应检查一下他的饮食。
如是母乳喂养的话，妈妈要检查一下自己的进食。
妈妈如果吃了容易胀气的食物，可能会导致宝宝肚子胀。
如果你的孩子是用配方奶粉喂养的，那么，你可以调换其他
牌子的配方奶粉试试。
在选择奶粉的时候，你要特别注意包装袋上印制的营养配方，那种不含乳糖的、不含豆质的或低致敏性的配方奶粉，可能会有助于减少孩子的肚子胀痛。
第二，进食方式
有的时候，问题的关键并不在于宝宝吃了什么，而是在于宝宝如何吃。
母乳喂养的情况下，如果在宝宝吃奶的时候，宝宝的嘴与母亲乳房的位置摆放不适当的话，那么，宝宝就有可能吸进过多的空气，以至于嗝气或腹胀。
使用奶瓶喂养的宝宝更容易吸入过量的空气。
如果宝宝的吞咽能力比较好，你也可以把奶嘴的孔不要扎得过大，以减少他喝奶的同时吸入大量的空气。
第三，哭闹的恶性循环
孩子在哭泣的时候会吞进大量的空气，这样的话，就会造成一个恶性循环：一旦宝宝开始哭闹，他往往会因嗝气而腹胀，而腹胀又会进而导致他身体的不舒服，以至于令宝宝更加哭闹不停。
这些就是小儿肚子胀的原因了，如果你现在已经升级做了妈妈，那么在照顾孩子的时候一定要注意到这几方面，尽量避免因为这些原因而使宝宝肚子胀。
因为一旦发生恶性循环，大人小孩都得受罪。
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小儿腹胀腹胀(abdominal distention)即腹部膨胀，可由于肠腔、腹腔内积气、积液、腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。
病因(一)发病原因一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液、胃液、胆汁、胰液、小肠液等。
健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。
发生肠内积气积液，主要有3种情况：机械性肠梗阻、功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)、腹腔积液。
引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等。
(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。
(3)其他：胃肠神经官能症。
2.肝、胆与胰腺疾病如急、慢性肝炎，肝硬化，慢性胆囊炎，胆石症及胰腺炎等。
3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。
4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗死等。
心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。
5.急性感染性疾病如败血症、重症肺炎及伤寒等。
6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等。
(二)发病机制1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍，肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。
B超、钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠，即可确诊。
2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调，如全身重症感染、败血症、肺炎、脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧，以致扩张无力而腹胀。
腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹，气体吸收障碍亦可引起腹胀。
特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。
3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下、肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压、腹腔炎症或肿瘤所致。
体征与胀气不同。
B超检查、X线透视见肠管漂浮在腹水中。
症状体征腹胀是一种临床症状，在正常情况下，2岁以上小儿与成人一样，除胃与结肠外，小肠内均无气体，新生儿小肠内正常均应充气，无积气则多为病理现象。
特别是饱食后全腹膨胀，常高出剑突，饥饿时则腹部空瘪，如果持续膨胀不瘪，并有张力则可认为是腹胀。
患儿多有急或慢性病容，腹部隆起高出于胸部，严重的腹胀可影响呼吸，不能平卧。
腹部检查：轻叩腹部，鼓音为气，实音为实性肿物，实音同时有传导性震颤为积液，腹部听诊机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，麻痹性肠梗阻则肠鸣音减弱或消失。
气胀也有两种情况，一般是胃肠胀气，但也有少数是气腹，这两种情况，除通过立位X线检查膈下积气外，临床上腹部轻浅的拍诊可感到气腹较空软，而肠内胀气可摸到肠形。
大孩子可依靠左侧卧位，叩诊肝浊音界来鉴别，气腹时肝浊音界消失。
腹胀是小儿最常见的临床表现之一，可由多种原因所引起。
如何通过临床体格检查，必要的化验室及影像学检查做出正确诊断，进而进行恰当、及时的治疗，是每一个儿科医师必须掌握的基本功。
临床体格检查：小儿腹胀的临床体格检查非常重要。
通过认真、细致的临床体格检查常可对疾病做出大概的诊断，或找到进一步进行辅助检查的途径。
反之，则可能漏诊、误诊，给患儿带来损害甚至危及生命。
患儿因年龄幼小(新生儿、婴幼儿)或对检查怀有惧怕心理常不能充分合作。
因此，临床医师除必须了解小儿的解剖、生理及病理特点外，还要了解各年龄组小儿的心理特点，并熟练掌握检查技术，才能取得确实、可靠的体检资料。
对于幼小儿进行某些病种的检查时，可适当应用镇静剂(如触摸小儿肠套叠的腹部包块时)，学龄前儿童即可能通过谈话等方法消除其恐惧心理，取得合作。
1.望诊为腹胀患儿临床体格检查首先和重要的步骤。
(1)腹胀范围：需要确定是全腹胀、中腹胀、下腹胀，偏左或偏右侧的腹胀，还是局限于某一区域的腹胀。
全腹胀必须想到由内科原因引起的消化功能不良或肠麻痹。
外科最常见的原因是低位肠梗阻，还应想到的是气腹、血腹、腹腔感染及各种原因引起的腹水。
消化道梗阻部位越高腹胀程度越轻，并趋向于上腹部。
局限性的腹胀或腹部膨隆常与位于该部位的脏器有关，或为该脏器病变。
如先天性胆管扩张症常表现为右上腹的局限性腹胀。
(2)腹胀程度：并无明确的定义或界限，临床上常按轻、中、重作一大致的划分。
正常新生儿出生24h后消化道内即为生理性积气状态，表现为一定程度的腹胀，以后随年龄增大积气减少，腹胀也随之减轻，至学龄前期腹部情况接近于成人。
所以，应根据各年龄组小儿的生理特点判断其腹胀程度。
此外，各年龄组小儿均可于饱餐后出现腹胀，为一时性，应注意鉴别。
(3)胃肠道蠕动：蠕动增强可表现为胃型、肠型及蠕动波，说明其远端的消化道可能存在梗阻。
胃型及蠕动波提示幽门或十二指肠近端梗阻，小肠肠型常表示相应部位的小肠梗阻，先天性巨结肠则表现为沿结肠框走行的宽大结肠肠型，具一定特征性。
需要注意的是新生儿及严重的营养不良儿因腹壁薄弱，在无消化道梗阻时也可能隐约出现肠型。
应根据其他方面资料予以鉴别。
2.触诊腹部触诊前应先屈曲患儿的髋、膝关节，使腹壁肌肉放松。
大龄儿可嘱其做有节律的呼吸动作，转移其注意力并进一步放松腹肌。
触诊应首先从估计为正常的区域开始，逐渐转到疑有病变的部位。
触诊还要有一个由浅到深的过程。
一般先做浅层的触摸，以了解有无知觉过敏，同时对腹胀是由气体、液体或实性物所引起有一个大概的估计。
通过中层触诊可能进一步确定腹胀的原因及性质，特别是对于腹部肿物的诊断有很大帮助，如了解囊性肿物的张力、实性肿物的质地及表面光滑程度等。
还可了解肿物与某些脏器的关系，如确定肝脏肿瘤。
腹部的压疼与肌紧张也常通过腹部的中层触诊确认。
一些疾病有其独特的体征，如先天性肥厚性幽门狭窄常可触及橄榄形幽门肿块，大量气腹时剑突下触诊具有一种特殊的张力感，引起蛔虫性肠梗阻的索条状蛔虫团块等，如能掌握对诊断有很大帮助。
一般腹胀患儿很难做到深层触诊。
3.叩诊通过叩诊检查常可确定腹胀是由气体、液体还是由实性物所引起。
叩诊时气体为鼓音，液体为浊音，实质性病变则为实音。
少到中等量气体位于肠腔内或腹腔常需结合其他辅助检查确定，大量气腹可致肝浊音界消逝而提示诊断。
中量腹水可通过叩诊发现移动性浊音确定。
4.听诊对于确定消化道梗阻是机械性或麻痹性意义最大，还可结合其他体征及辅助检查估计机械性肠梗阻的程度。
5.肛门指诊当怀疑病变位于下腹部或盆腔时肛门指诊不能舍弃。
因此项检查很不舒服甚至让患儿感到痛苦，所以应放到最后来做。
对年长儿应在检查前尽量做好宣传工作，争取患儿的合作。
新生儿及小婴儿应用小指检查，操作时动作必须轻柔。
直肠肛门病变引起的腹胀极有可能通过此项检查确诊，而下腹部肿物常需做腹部和直肠的双合诊发现病变。
通过肛门指诊还可得知直肠内是否存留大便或气体，以确定肠梗阻是否完全。
返回顶部检查化验患儿的血常规检查必不可少，如白细胞计数增高和中性粒细胞增高常提示患儿存在全身、肠腔内、腹腔内或脏器的感染。
很多泌尿系疾患会引起尿路感染，通过尿常规检查可发现白细胞增多。
肠道感染可通过大便常规检查确诊，有白细胞增多。
腹水患儿应首先通过腹水常规检查确定为漏出液或渗出液。
有时通过腹腔穿刺抽出少量液体即可确诊为炎症、出血、消化道或胆道穿孔。
在恶性肿瘤腹腔转移患儿的腹腔穿刺液中，可能找到肿瘤细胞。
各种感染所致腹胀有感染性血象，血沉增快，血培养阳性，急性相蛋白增高等等。
可做B超、钡灌肠、X线立位照片或透视检查，见小肠内多个液平面及瘪缩的结肠可诊为机械性肠梗阻;麻痹性肠梗阻可见结肠充气扩张;见肠管漂浮在腹水中为腹腔积液特点。
1.常规放射科检查(1)腹部平片：由于正常新生儿及小婴儿腹部存在着生理积气，无论气体增多或减少均提示可能存在病变，所以小儿腹部平片的诊断价值远远大于成人。
并且年龄越小所能提供的信息越多。
除提示不同部位的肠梗阻外，还可能提示腹部占位性病变的大小和位置。
腹部平片还易于显示胎粪性腹膜炎及神经母细胞瘤不同特点的钙化及畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。
腹部平片应作为气腹诊断的首选检查项目。
(2)消化道造影：①钡餐：对诊断先天性肥厚性幽门狭窄及十二指肠梗阻有很大帮助，但除慢性不全性肠梗阻有时可通过钡餐确定梗阻位置外，一般低位肠梗阻不做钡餐。
还有时通过钡餐来确定腹腔内占位性病变的大小和位置。
②钡灌肠：怀疑结肠病变时常需做钡灌肠检查，如根据患儿结肠的痉挛、移行和扩张段诊断先天性巨结肠，根据“胎儿型结肠”诊断肠闭锁。
对肠梗阻患儿可通过钡灌肠观察结肠有无气体而确定梗阻是否为完全性。
盆腔肿物及直肠病变也可能通过钡灌肠确诊。
(3)泌尿系造影：①静脉肾盂造影(IVP)：常用来诊断泌尿系统先天性畸形或肿瘤，如肾积水和肾母细胞瘤的诊断。
IVP还可提示肾脏的分泌功能。
当怀疑其他腹膜后肿物时也常通过IVP检查发现肾脏或输尿管受压移位而提示诊断。
②逆行膀胱造影：对于诊断尿道瓣膜、输尿管口囊肿和膀胱肿瘤意义最大。
2.CT检查随着医疗仪器设备的更新，应用日益广泛，它对因腹部肿物或肿瘤引起的腹胀有时具有诊断意义。
通过本项检查不仅可测量肿物的大小，还可确定肿物为实性、囊性，确定囊壁的厚度及囊内容物大概性状。
CT检查还常可提示肿物来源于某脏器或显示其与周围脏器的关系。
但CT检查为静态图像，对于功能方面的显示常不如B超。
此项检查价格也偏高，一些中、小医疗单位还难以装备，应用受到一定限制。
此外，CT检查在儿科应用时间还短，诊断经验与资料积累还不足，确定诊断时应密切结合临床。
3.B超检查 B超检查易于显示软组织(如肝、脾)，液体(包括腹水)及肾积水、胆总管囊肿等囊性病变。
彩色多普勒可显示脏器血液供应和脉管系统形态，并可提示血流方向及速度，与CT相比有独到之处。
本项检查为无创性，可以动态观察或多次重复检查，且相对价廉。
B超检查目前已经取代了部分常规的放射科检查，如对于部分先天性肥厚性幽门狭窄的诊断、后尿道瓣膜的定位及肾积水的诊断等。
B超检查也逐渐在急腹症领域开展，如肠套叠与急性阑尾炎的诊断。
当然，对于任何影像学检查结果都应该密切结合临床，并相互印证才能不断提高诊断符合率及应用价值。
返回顶部鉴别诊断1.胃肠道积气(1)内科性：小儿各器官系统都处于发育阶段，功能还很不完善，对外界的依赖性强，并容易因受外界的影响而发生疾病。
如临床上常见由于各种原因引起患儿哭闹而导致吞咽过多气体发生腹胀。
喂养不当、消化不良也是引起腹胀的常见原因。
各种原因引起的肠道感染、腹腔内感染也可能引起腹胀。
重症的全身或局部感染如败血症、肺炎、脑炎及各种原因引起的中毒性休克等，均可能引起自主神经系统功能紊乱和胃肠道的微循环障碍而出现腹胀。
便秘也是引起腹胀的常见原因。