种植体支抗在正畸临床的应用
微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用
炎、 牙眼炎以及 口腔 黏膜 病 ， 患 者全 身无 系 统性 疾病 ， ２ ４例 患 者 口腔均保持 良好 的卫 生。在使用 微 型种植 体支抗 时应 对 患 者 口腔全景及 根尖进行拍摄 ， 使用微 型种植 体后也需 对患者 口
腔全景及 根尖进行拍摄 。
１ ． ２ 方 法
行复诊 ， 检查微 型植 入体 情 况 ， 并 需要 更换 Ｎ ｉ Ｚ Ｔ ｉ 拉 簧 。保 持
植入 ， 避 免 在植 入 时 卷 入 软 组 织 。一 般 选 择 植 入 部 位 是 在 膜 龈
结合处或者偏根方 ２—３ ｍ ｍ处 ， 向着舌 尖方 向 ， 与骨面 形成垂 直及 １ ５ 。 ～ ２ Ｏ 。 倾斜进 行植 入。手术 中需 进行 无菌操 作 。避 免 感染 ， 手术后需要对 口腔 全景及 根尖进 行拍 摄 ， 确认植 入体 与
学科分类代码 ：３ ２ ０ ． ４ ４ ４ ５
中图分类号 ：Ｒ ７ ８ ３ ． ５
文献标识码 ：Ｂ
经。
随着社会发展 ， 关 注牙齿话 题越 来越 多 ， 口腔 正畸就 是对 牙齿进行矫正 ， 使面部 整体和谐 美观 … ， 一般 常用 的 口腔 正 畸 方法有 口内组牙 、 横腭杆 、 Ｎ ａ ｎ ｃ ｅ弓等 ， 虽然可 以有效控制磨牙 ， 使面部整体美 观 ， 但 是会 给 患者 带来 不 便 ， 不舒 服 的感 觉 。 在操作 中需要 患者 的积极 配合 ， 如 果患 者配合 不充 分 ， 可能会 影响正 畸效果 ， 不能有效控 制磨 牙 Ｊ 。微 型种植 采用的是 与骨
口腔 卫 生 。
１ ． ２ ． ４ 取 出微型种植体 ： 患者在取 出微型种植体时并不需要进
行麻醉 ， 即可取 出， 取 出后对创 口无需处理 ， 软组织会 自然愈合 。
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用口腔正畸是通过矫正不正常的牙齿排列和不正常的咬合来调整牙齿和颌骨的位置，从而改善口腔的外观和功能。
在口腔正畸治疗中，微型种植体支抗技术已经得到广泛应用，对于那些需要牙齿移动时无法使用传统牙齿支抗块的患者来说，这种技术是非常重要的。
微型种植体支抗技术就是将小型种植体（约直径1.5mm）植入牙槽骨中，并将其连接到正畸器材上。
这种技术可以被应用在如牙列缩短、牙列开合、牙列斜倾、牙齿错位和上下颌中的距离不足等正畸症状中。
与传统的正畸技术不同，微型种植体支抗技术不需要固定在稳定的牙齿上，而是直接植入牙槽骨中，由此减少了对其他牙齿的影响，并且可以获得更强的支抗力。
微型种植体支抗技术的优点很多。
首先，这种技术可以在治疗较短时间内实现很好的牙齿移动，使正畸治疗变得更加快速高效。
其次，微型种植体支抗技术可以避免使用传统固定牙齿支抗块所带来的许多其他问题，如拆卸和再装配，疼痛问题和口腔感染的潜在风险。
此外，微型种植体支抗技术可以提供更良好的力学条件和牵引作用，以使患者的正常咀嚼与牙列功能得到最大的恢复。
微型种植体支抗技术也存在着一些局限性。
其中一个主要问题是技术的费用，该技术需要特殊的种植体和器材，而且需要一定的手术技能。
此外，由于种植体置入需要切割和撕裂部分牙槽骨组织，因此有可能会引起口腔感染或疼痛。
在一些特殊的口腔结构中，由于种植体支抗小龅牙不利于正畸治疗，因此会对患者的正畸治疗造成一定的影响。
总体而言，微型种植体支抗技术是口腔正畸治疗中的一项重要进步，可以在治疗期间显著改善患者的口腔器官功能和外观，并解决传统固定牙齿支抗块所带来的种种问题。
然而，医生们应该谨慎选择合适的患者和使用这种技术和器材，并为患者提供详细的治疗前后注意事项和常规检查，以确保患者的治疗安全和成功。
微型种植体支抗用于口腔正畸的效果分析
微型种植体支抗用于口腔正畸的效果分析一、微型种植体支抗的原理及优势微型种植体支抗是将微型种植体植入颌骨内，并通过支抗力对牙齿进行矫正。
相比传统的牙齿矫正方法，微型种植体支抗具有以下几点优势：1. 高效性：微型种植体支抗能够在较短的时间内完成牙齿矫正，有效缩短矫正周期，减轻患者的痛苦和不适感。
2. 稳定性：种植体植入颌骨内后，与颌骨构造相融合，具有很高的稳定性，能够确保矫正效果的持久性。
3. 微创性：微型种植体的植入手术相对较小，术后创面愈合快速，减少了手术对患者的创伤和损伤。
4. 适用范围广：微型种植体支抗适用于各类牙齿畸形，包括拥挤、错颌等各种矫正问题，应用范围广泛。
二、微型种植体支抗在口腔正畸中的应用情况微型种植体支抗已经在口腔正畸领域得到了广泛的应用，取得了较好的效果。
在口腔正畸治疗中，微型种植体支抗主要用于以下几个方面：1. 拥挤牙型的矫正：拥挤牙型是口腔正畸中常见的问题之一，传统的矫正方法需要拔牙来创造足够的空间进行矫正，而微型种植体支抗可以在不拔牙的情况下完成拥挤牙型的矫正。
2. 错颌畸形的矫正：错颌畸形是指上下颌之间的关系有异常，引起咬合不齐的情况。
微型种植体支抗通过对颌骨施加支抗力，可以有效矫正错颌畸形，恢复正常的咬合功能。
3. 牙槽裂畸形的矫正：牙槽裂是一种常见的口腔畸形，微型种植体支抗可以在牙槽裂治疗中起到重要作用，帮助患者快速、有效地恢复正常的牙齿排列和咬合功能。
三、微型种植体支抗的临床效果分析通过对已有的临床研究和病例分析，可以看出微型种植体支抗在口腔正畸中取得了较好的效果。
一项研究显示，微型种植体支抗在矫正拥挤牙型和错颌畸形方面的成功率分别达到了90%以上，且矫正效果稳定。
另一项病例分析显示，微型种植体支抗在治疗牙槽裂畸形方面的成功率也较高，能够有效改善患者的牙齿排列和咬合功能。
除了临床效果的优异外，微型种植体支抗还具有较高的患者满意度。
一些口腔正畸患者表示，在接受微型种植体支抗治疗后，他们的牙齿得到了有效的矫正，不仅改善了外观，还恢复了正常的咬合功能，生活质量得到了显著提高。
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用口腔正畸治疗是指通过调整牙齿和颌骨的位置，从而达到改善咬合功能和美观效果的治疗方法。
传统的正畸治疗通常需要使用固定的金属托槽和牙弓，但这种治疗方式存在一些缺点，如需要长时间佩戴、不美观、易受损等问题。
为了解决这些问题，微型种植体支抗技术应运而生，成为口腔正畸治疗的新的选择。
微型种植体支抗技术是利用人工种植体与牙槽骨牢固结合的特性，通过将微型种植体植入牙槽骨内，再通过连接托槽和牙弓进行正畸矫治。
与传统正畸治疗相比，微型种植体支抗技术具有许多优点：1. 不需要取下。
微型种植体固定在牙槽骨上，可以长期保持稳定，无需取下。
2. 微小。
微型种植体直径只有1.8-3.0毫米，减少了对口腔组织的创伤。
3. 适应性强。
微型种植体可以根据不同牙齿的位置而调整，适用于各种口腔正畸情况。
4. 稳定性强。
微型种植体与牙槽骨生成结合后，可以提供牢固的支撑力，从而保证稳定性。
微型种植体支抗技术广泛应用于口腔正畸治疗中，尤其是对于那些需要翻矫的患者，具有独特的治疗优势。
将微型种植体置入牙槽骨中，可以有效地支撑独立的牙位移，同时减少了对旁边牙齿的牵扯力，避免了牙齿移位。
在微型种植体支抗技术的应用中，通常需要遵循以下步骤：1. 首先进行口腔检查和牙齿的拍片检查，确定治疗方案。
2. 在口腔内通过钻孔等方式将微型种植体植入牙槽骨中。
3. 在种植体上安装托槽和牙弓，完成牙齿的矫治过程。
4. 在矫治过程中，需要定期进行回访和检查，确保微型种植体的稳定性和口腔健康。
总之，微型种植体支抗技术是口腔正畸治疗中一种新的选择，具有许多优点，例如不需要取下、微小、适应性强、稳定性强等，可以用于各种口腔正畸情况。
在实际应用中，我们需要根据患者的特殊情况，选择最合适的治疗方案，同时需加强对患者的定期检查和管理，以确保治疗效果和口腔健康。
微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值
微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值目的对微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值进行分析和探讨。
方法选择我院收治的采用微型种植体进行口腔正畸治疗的患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
结果微型种植体在所有患者身上均呈现了很好的耐受性，所有患者没有出现任何明显的不适感。
在完成矫治之后，患者具有良好的面型，整齐排列的牙齿，同时呈现出尖窝交错的现象。
在治疗前后，所有患者X线头影测量值变化出现显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在口腔正畸治疗当中采用微型种植体能够将稳定可靠的骨性支抗提供出来。
标签：口腔正畸；微型种植体；应用现在口腔医疗技术已经得到了较快的发展，在口腔正畸治疗当中微型种植体得到了越来越广泛的应用，其在进行固位的时候没有对骨结合产生依赖作用，而是通过骨组织与种植体之间的机械嵌合力发挥的作用。
微型种植体不仅具有良好的治疗效果，同时还具有较小的患者依赖性、稳定的支抗以及较小的创伤等优点[1]。
为了对微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值进行分析和探讨，本文选择我院在2012年5月-2014年5月收治的50例采用微型种植体进行口腔正畸治疗患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院在2012年5月-2014年5月收治的50例采用微型种植体进行口腔正畸治疗患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
其中有31例女性，19例男性；年龄在19-38岁之间，平均年龄为（27.2±1.8）岁。
所有的患者均没有出现进展期口腔黏膜病、牙龈炎以及牙周炎，并未存在任何系统性疾病，而且具有良好的口腔卫生。
1.2手术方法在手术之前，先让患者用洗必泰含漱液进行3次含漱30 s的漱口。
在手术的过程中，首先选择利多卡因针对患者实施局部浸润麻醉；选择患者的偏根方2～3 mm或者膜龈结合部位作为植入部位，将患者的牙槽神经、上颌窦以及牙根避开[2]。
微型种植体正畸支抗的临床应用
%中切牙根长处。
030553以一种新设计的骨钉作为正畸治疗的锚定林政毅台北长庚纪念医院颅颜齿颚矫正科以传统植体来当作正畸治疗的锚定技术, 其效果在过去三十年间己为临床和动物实验所证实, 然而由于受限于传统植体本身的尺寸大小, 因此只能运用在局部缺牙的病患。
此外还有等待骨整合的时间太长、植入手术复杂、年龄限制、等等…缺点,所以近年来便有针对上述问题所衍生的许多骨性临时植体系统(Temporary osseous anchor systems推出于市面上, 其中骨钉系统是最具有发展潜力的一种,因为它具有体积小、操作容易、立即受力等优点。
不过目前开发出来的骨钉系统在应用上仍有其缺点, 例如容易断折、无法承载较大的正畸力量。
因此本次报告主要目的在提出一种新式设计的骨钉作为正畸治疗的锚定, 不仅改良原本骨钉系统的缺点, 同时材质上更不易断折、可以承载较大的正畸力, 让医师在临床上操作更容易,并且藉由病例的说明阐述其治疗的相关理念。
030196微型种植体正畸支抗的临床应用寻春雷曾祥龙王兴北京大学口腔医学院正畸科目的:初步应用验证 0SAS(Osseodyne Skeletal Anchorage System微型螺钉种植体的正畸支抗能力。
方法:选取微笑龈患者一名, 在中切牙和侧切牙之间的根端上方植入两枚微型种植体,以每侧 50克力压低上颌前牙;选取两名需前后向后牙最大支抗患者,在上颌第一磨牙和第二前磨牙之间植入微型种植体,并以 100— 150克力内收上颌前牙。
结果:微笑龈患者经 6个月治疗,上前牙压低 4毫米,唇齿关系良好;两名强支抗内收前牙患者,分别经 8个月和 9个月治疗, 前牙内收量分别为 7毫米和5毫米, 患者面型得到明显改善。
所有微型种植体在治疗期间均保持了稳定。
结论:OSAS 微型螺钉种植体能够有效的承担垂直向和前后向支抗能力,实现切牙的绝对压低和最大限度的内收切牙。
030369螺旋 CT 评价磁力 Twin-block 矫治器疗效的研究吴建勇刘剑江西医学院附属口腔医院正畸科目的:用螺旋 CT 研究磁力 Twin — block 矫治器矫治骨性Ⅱ类错牙合患者的髁突和关节窝的改建以及髁突在关节窝中位置的变化,用 X 线头影测量研究矫治前后下颌骨形态和位置的变化,以确定磁力 Twin-block 矫治器的疗效。
微型种植体支抗在口腔正畸中的应用
以满 足 其 对 支 抗 控 制 的要 求 。我 科 ２ ０ ０ ５年 ７月 ～
２０ ０ ９年 ４月应 用 自攻 型微 型钛 钉支 抗 内收前 牙 ， 获
得 了 良好 的临床 效ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 。
１ 资料与 方法
１１ 一般 资料 ．
选 择 ９例 口腔 正 畸科 门诊 患 者 ， 其
要进 行 ３ ５ ｍ 的纵 行切 口。在完 成支 抗任 务后 ， －ｍ 微
尖牙牙 根 之间 的牙槽 骨 。 对需 压低前 牙 患者 ， 用 直 采 丝 弓矫 治技 术 ， 常规排 齐整 平 牙列 ， 上颌植 入 中切 在
经过 ２ Ｏ个月 的 固定矫 治 ， 患者 表现 为 良好 的 Ｉ 类 牙 黔 关 系 ，上 下 切 牙 突 距 分 别 减 少 了 ７ ｍ 和 ａ ｒ
移 动来完 成 ，初 步 的临床 观察 也表 明关 闭 间隙 时问 略有 增加 ， 从而使 整个 疗程 延 长 ， 是使 用种 植支 抗 正
的不 足 之 处
部 位会 自动痊 愈 。但在 植入 部位 的选 择 时应注 意邻
牙 牙根 间 的宽 度 。Ｐ ｗ ｎ认 为 两牙 根 间的安 全距 离 ａａ
才 能获 得和谐 的侧 貌 。双颌 前 突的特 征是 上下 前 牙
前 突并唇 倾 ， 唇部 突度增 加 ， 许多 双颌 前 突患者 希望
通过 正 畸治疗 减少 突度 ， 改善 面型 。 了达到这 个 目 为
标 ， 般采 用拔 除 ４个第一 双 尖牙 ， 用最 强支抗 内 一 使 收前 牙 。 采用 支抗 种植 体关 闭拔牙 间 隙时 ， 们发 在 我 现与其 他 弱支抗 情形 下 间隙 的关 闭 由拔 牙 间隙 两侧
牙 和侧 切牙 的根尖 上 方之 间 ， 度 为 ９ ｍ。植入 微 长 ｍ 型 自攻 型钛钉 过程 ：首先 标记 出植 入部 位 ．摄 全景
微型种植体支抗在口腔正畸中临床应用
探索微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用【摘要】目的研究微型种植体支抗在口腔正畸方面的临床应用。
方法对本院收治的50例需要进行口腔正畸的患者应用微型种植体支抗进行治疗，观察该方法的疗效和可行性。
结果所选取的50例口腔正畸患者，在10个月的治疗期内都对微型种植体都表现出良好的耐受性，微型种植体自身也保持稳定。
治疗结束之后，50例患者均面形良好，而且前牙都达到正常的覆盖，得到了非常理想的效果。
少数患者的软组织在植入微型种植体周围出现了轻度浮肿现象，但是无感染症状。
在治疗期间患者都无明显不适感，治疗效果非常理想。
结论微型种植体可以在正畸治疗中提供理想的支抗，而且利用微型种植体具有操作简便、灵活、可靠性好、不依赖患者的特点，有非常好的临床应用价值。
【关键词】微型种植体；支抗；临床应用；口腔正畸文章编号：1004-7484（2013）-02-0692-01本次研究主要是对微型种植体支抗在口腔正畸的临床应用进行探索，分析微型种植体支抗植入前准备，植入的部位，植入后的相关操作，以及恢复后怎样取出种植体，使微型种植体支抗在今后能得到更有效，更广泛的应用。
传统的口腔正畸治疗方法很容易使患者有不适感，不能充分地配合手术，但是微型种植体对患者依赖性小，可以有效克服这一缺点。
近年来，微型种植体的应用已经收到了越来越多的关注，也慢慢的为口腔医生所接受以及在临床进行使用。
我院对选取的50例口腔正畸患者应用微型种植体支抗治疗，并观察了该方法的疗效和可行性，现将大致结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2008年1月——2011年1月本院收治的50例口腔正畸患者（男28例，女22例），年龄20岁-38岁，平均年龄27±5.3岁。
患者类型：开唇露齿18例，牙弓前突32例。
临床表现：所选取的患者都没有牙周炎，进展期牙龈炎及口腔黏膜病，口腔卫生良好，而且没有其他全身系统性疾病。
病例的筛选标准为面形前突不严重：面型表现不明显，牙齿ii度拥挤，患者口腔卫生较差。
微型种植体支抗在口腔正畸中临床应用
微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用【摘要】目的通过对70例患者的治疗研究，总结在口腔正畸中微型种植体支抗的应用效果和临床分析。
方法通过在来我院就诊的患者中随机选出70例，并且随机分成俩组，一组为实验组33例，一组为对照组37例。
实验组用微型种植体支抗对患者进行治疗，而对照组则用非种植体强支抗对其进行治疗。
结果患者对微型种植体支抗表现出了良好的耐受性，且微型种植体具有很好的稳定性，到达的治疗效果均比较理想。
通过对俩组结果的对比不难看出，实验组的上中切牙凸距差（4.12±1.60）以及倾角差（29.32±4.67）均有明显增大，而且磨牙位移（3.34±0.22）显著的降低了，差异有统计学意义（p<0.05）。
结论微型种植体支抗具有良好的稳定性，并且操作简单，在口腔正畸中具有较好的治疗效果，可以在临床大力应用和推广。
【关键词】微型种植体；口腔正畸；支抗；临床应用doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.168文章编号：1004-7484（2013）-07-3654-02口腔正畸治疗过程中，在对牙齿进行矫正时会产生另一大小相同，方向相反的力，支抗就是用来支持牙齿矫正时引发的反作用力[1]。
在牙齿矫正治疗过程中，非矫治牙是支抗的主要组部分，支抗还包括腭部以及牙槽部分。
对口腔矫正中，支抗有着不可替代的位置，支抗是影响口腔正畸治疗疗效的关键因素。
正因如此使得微型种植体支抗成为了口腔正畸治疗中的新宠，掀起了又一阵研究热潮。
这种新兴的支抗不仅仅填补了口腔治疗中其他支抗无法解决的空缺，也为患者减轻了不少痛苦。
微型种植体支抗实现了其他常规支抗难以达到的治疗效果，受到了越来越多的口腔矫正医师和患者的欢迎和喜爱。
为了更加深入了这种新型支抗在口腔正畸治疗中的临床效果及对效果的分析，我们对70例患者进行了观察实验，并且得到了理想的治疗效果，现将实验分析总计如下。
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用
微型种植体可以与正畸装置配合使用，提高正畸牙齿的稳定性和牙周组织的健康性，对于不仅仅是轻微拥挤的缺陷，而是更大的功能障碍，它可以提供更好的支撑，使得牙齿更好地成形。
常规的正畸治疗中，种植体的应用往往是必要的，特别是在无法使用传统正畸装置的情况下，以及在牙齿移动过程中必须要确保稳定性的情况下。
微型种植体可以通过很多种方法来实现，例如通过单颗种植体提供微观支持、组成阵列稳定支撑和锚定式牙齿移动等。
微型种植体的优点在于它可以减少正畸疗程的时间，增强正畸疗效，使牙齿移动更加精确和具有可预测性。
与传统技术相比，微型种植体对牙周组织的伤害更小，牙齿移动的时间更短，所需的疗程也会减少；同时，在拥挤的牙齿的情况下，微型种植体也可以提供更直接的支撑，使得正畸效果更加明显。
在微型种植体的使用方面，要注意细节的把控。
例如种植体的数量和在口腔正畸治疗过程中的位置都需要根据具体情况进行调整。
在种植体的手术过程中，操作者需要充分考虑安全因素，如操作者的技术水平和种植体的材料质量。
在治疗过程中，需要配合专业的口腔医师进行定期的管理，确保治疗的效果，并避免术后合并症的发生。
总之，微型种植体在口腔正畸治疗中具有广泛的应用，可以有效地提高治疗效果，缩短治疗时间，减少手术的创伤以及减少不必要的拔牙手术，成为现代医疗技术中的一种重要手段。
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前 言
正畸支抗的设计和控制对于成功的矫治至关重
要。传统的增强支抗的手段有TPA、 Nance腭托，舌弓，
唇档，头帽，口外弓等。由于上述装臵存在着稳定
性，舒适性，方便性和患者合作性等方面的问题。
临床上常因支抗不足使部分正畸矫治的疗效受到影 响。
前 言
种植体支抗系统是正畸科学和种植科学结合的
正畸结束后微小种植体支抗和骨质结 合导致种植体取出困难。 因解剖条件所限致微小种植体方向不 能满足正畸使用要求。
植入手术知情同意： 术后医嘱
特 殊 情 况
患者两小时内不得进食，两小时后进 食以温、凉、稀、软为主 。
应勤刷牙、漱口，保持创面清洁，避 免感染，刷牙时避免牙刷柄与种植体 接触。
微小种植体支抗系统的临床应用
专门为正畸支抗设计的种植体系统 特 点：
寻找有足够骨量的部位，如硬腭、上下颌
磨牙区、上颌结节处、前部上下颌牙槽嵴，植
入各种种植体，作为正畸支抗使用。应用独特
的微型种植体系统可灵活植入牙根间骨组织在 内的口腔多处骨组织中。
专门为正畸支抗设计的种植体系统
(一)腭部种植体支抗系统 腭部骨板厚度和腭中缝骨化程度影响腭部种植体的应用和 稳定性,23岁之前腭中缝未骨化，故腭部种植体更适用于成年 患者。种植前评估腭部的垂直骨量，以避免种植体穿透鼻底和 上颌窦，Wehrbein建议安全的植入高度应在鼻窦下2.0mm腭中 缝未关闭者，可选择正中腭部的旁区作为植入部位。 部位距切牙孔后和正中线旁各3.0mm。骨厚度7.8mm。
压低前牙
种植体支抗的临床应用
压低前牙
种植体支抗的临床应用
压低后牙
种植体支抗的临床应用
远移磨牙
种植体支抗的临床应用
导萌前牙
微小种植体支抗系统的临床应用
微小种植体突破了传统种植体在 应用中需受植入空间、施力方向、愈合 期等方面限制的不足，它损伤很小、可
即刻加力、可方便的植入颌骨任何需要
的部位。目前分为自攻型和非自攻型两
微小种植体支抗系统的临床应用
微小种植体支抗系统的临床应用
微小种植体支抗系统的临床应用
微小种植体支抗系统的临床应用
微小种植体支抗系统的临床应用
微小种植体支抗系统的临床应用
对正畸种植体支抗前景展望
正畸种植体支抗，是口腔正畸学领域里的新事 物，是种植学与正畸学的结合。 患者广泛接受种植体支抗仍需时日。 并非所有正畸治疗都需要植入种植体加强支抗。 目前临床应用还处在摸索和初步阶段。 一套完整的理论和实践还有待总结和推出。
青霉素 全身疾病 肝炎 高血压
磺胺
普鲁卡因
结核 心脏病
糖尿病 出血性疾病
植入手术知情同意： 术 前
1.应提前3～5天通知植入医生。
特 殊 情 况
2.提交患者病历。3.提交患者全口曲面断层片。
4.最好可提交植入局部牙片。
5.提交植入部位设计卡。
6.年龄最好大于14岁
植入手术知情同意： 术 中
特 殊 情 况
专门为正畸支抗设计的种植体系统
(二)微型种植体正畸支抗系统
SAS系统其优点：可即刻加力；缺点:需要翻开骨膜瓣， 创伤较大。 Daimaruya在实验中用SAS压低犬的下颌磨牙,应用100150g力值, 持续4-7M,平均压低 3.4mm。 Nagasawa 在临床应用107枚微型钛板,能完成各种牙齿 移动。 Erverdi用微型钛板对上颌磨牙施以200g的压入力，成
微小种植体支抗系统的临床应用
种植体植入
微小种植体支抗系统的临床应用
进入二十世纪以来，尤其是《医师
法》颁布后，医疗纠纷明显增多，司法
介入医疗的事件发生频繁，医生应增强
自我保护意识，签署知情同意书非常必
要,是一种很好的保护自己的方法。
微小种植体支抗系统的临床应用
植入手术知情同意：
过敏反应
一 般 情 况
种。
微小种植体支抗系统的临床应用
非自攻型微小种植体须 预备钉道、操作复杂，但易
掌握，造价较低，易于开展。
微小种植体支抗系统的临床应用
种植体植入
微小种植体支抗系统的临床应用
自攻型无须预备钉道，可直
接拧入牙槽骨，为今后的发展方
向，但尖端要求锐利，故易发生 断裂，且做工精巧，造价过高.
微小种植体支抗系统的临床应用
(一)腭部种植体支抗系统
专门为正畸支抗设计的种植体系统
(二)微型种植体正畸支抗系统
在其他种植体支抗受到植入空间，施力方
向，愈合期等方面的限制，受外科坚固内固定
技术的借鉴作用，微型种植体正畸支抗系统迅 速发展，其具有植入部位灵活，术式简单，可 即刻加力，费用低廉等优点。
专门为正畸支抗设计的种植体系统
专门为正畸支抗设计的种植体系统
(二)微型种植体正畸支抗系统
3、可吸收种植体
Glatzmaier发明，种植体材料系由聚乳酸酯
制成。种植体植入骨内9-12M可自行降解，分解成 CO2，ATP和水，不必手术取出。此类种植体还处 于初步阶段。
种植体支抗的临床应用
内收前牙
种植体支抗的临床应用
内收前牙
种植体支抗的临床应用
历史发展和研究现状
1945 美国人 Gainsforth 首次报道， 种植体在植入后16-31天全部脱落，
无法实现支抗的稳定性，故未能得到
1965 推广。 瑞典人 Branemark证明钛合金可与活 性骨组织直接结合—“骨性结合” 种植体在修复领域开始应用。
历史发展和研究现状
1984 Roberts 应用20枚钛合金种植钉植入14只 兔子的胫骨，加载100g/4-8w，除1枚松动脱 落外，其余均保持稳定。 Wehrbein 证实了种植体能长期持续受力 (24-32W)牵引牙齿移动。 Prostman在牙缺失处植入钛合金种植体固 定修复下前牙后作为支抗，成功地治疗了 一位因下颌骨外伤引起的开合患者，连续 观察，未见种植体有脱落或松动迹象。
一门新技术。由于其本身所具有的稳固、舒适、生
物相容性好等特点。恰好弥补了上述的不足，近年 来在正畸临床上越来越受到大家的关注。
正畸种植体支抗的原理
60年代Branemark发现钛金属具有与骨组
织紧密结合的特性。钛金属种植体在表面喷砂 酸蚀处理后植入骨内可与周围骨组织形成紧密 的骨结合。在种植体周围不存在成骨及破骨细
对正畸种植体支抗前景展望
该项技术尤其适用口内，口外支抗不足的成 人患者和特殊患者。
适用于矫治难度大，患者要求高的一些骨性
错合畸形。 主要用于加强支抗，协助内收前牙，远移磨 牙和压低上下前牙。 改善龈笑，压低磨牙，协助骨矫形等
将来有着极为广阔的临床应用前景
致 谢
牙种植体系列在修复和正畸中的应用
修复性种植体植入需要足够的骨量
支持对于牙槽嵴明显吸收患者可采取以
下方案 1.种植前施行牙槽嵴增高术。 2.种植体植入后对螺纹暴露部分进行诱 导性骨组织再生术。
牙种植体系列在修复和正畸中的应用
种植体不能随牙颌的生长而“萌出”，一般
不能用于生长发育期患者的牙槽嵴。
种植体植入后周围骨组织的改建需要一个
(二)微型种植体正畸支抗系统
1.微型钛板正畸支抗系统
Sugawara设计开发了骨性支抗系统(SAS),钛板可设
计成“L”形，“T”形，“Y”形，用5mm-7mm的钛螺钉固定 于皮质骨，钛板的长臂穿透粘膜与口内矫治器相连接。
可应用于牙齿的压低，伸长，近、远中移动等。
SAS植入的部位 梨状孔的侧缘，上颌骨的颧突，下 颌体升支前缘，下颌正中联合等处。
专门为正畸支抗设计的种植体系统
(一)腭部种植体支抗系统
1、Straumann Orthosystem种植体
Wehrbein 1996设计生产为纯钛，并有自攻
螺纹、一体式结构、长度 4-6mm，单期手术，植
入骨组织3.3mm、粘膜外暴露2.0mm、植入后 3M的
愈合期才能负重。
专门为正畸支抗设计的种植体系统
适当的愈合期。
Roberts在兔股骨植入种植体后，6W即形成良
好的骨结合，在人类这一过程需要4-6M。
牙种植体系列在修复和正畸中的应用
临床一般有两种植入方式 1.双期手术 一期植入后龈下封闭愈合4-6M 二期暴露种植体安装附着体。 2.单期手术植入 Eriesson研究认为，
பைடு நூலகம்
Branemark种植体单期手术植入后， 同样达到良好的骨结合。
胞的活动，种植体在骨内长期稳定而不移动。
如果在种植体表面喷涂羟磷灰石可促进骨结合
的形成。
正畸种植体支抗的原理
除与骨组织结合的种植体作为支抗 外，在使用带螺纹的钛种植体时，可直 接将其拧入骨组织内，依靠机械力来固 位，虽与周围骨组织不形成骨结合，仅 有部分纤维结合但仍可承担一定的应力 加载，满足正畸临床的需要。
1993
1995
历史发展和研究现状
1999 1、腭部种植体正畸支抗 2、微型种植体正畸支抗系统 出现并应用于正畸临床。 2000 2003 Shigeru Saito 研究认为加力种植体和未
加力种植体的骨结合率无明显差异。
Glatzmaier研发一种可生物降解的正畸支 抗种植系统(BIOS)此正处在实验室阶段。
功压低磨牙3.5mm成功矫治骨性开合。
专门为正畸支抗设计的种植体系统
(二)微型种植体正畸支抗系统 2、微型钛钉种植体支抗系统 直径1.2mm-2.3mm, 长度6-12mm。只需要较低的骨结合 程度，可方便的植入颌骨任何部，植入后可即可加力。 Ohmae应用微型种植体(直径1.0mm, 长度4.0mm)作支抗压低 犬下颌第三磨牙，用150g力持续12-18W 平均压低4.5mm。 当种植体植入上下中切牙根尖区的牙槽骨，可提供良好 的支抗压低上下前牙，成功的解决了龈笑和深覆合的问题。 Park等应用直径1.2mm的微型种植体，植入后2W的愈合 期，能有效的承受 200-300g的力值。