浅谈股骨头坏死保守治疗中功能锻炼的重要性
股骨头坏死保守治疗方案
股骨头坏死保守治疗方案股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，主要表现为股骨头骨质坏死、软骨损伤和骨关节功能障碍。
该疾病通常发生在40-60岁的中年人群中，严重影响患者的生活质量。
目前，保守治疗已被广泛应用于股骨头坏死患者，具有一定的疗效。
本文将介绍股骨头坏死的保守治疗方案，供患者和医生参考。
保守治疗方案的目标是减轻疼痛、延缓病情进展、改善关节功能。
以下是几种常见的保守治疗方法：1. 休息：休息是治疗股骨头坏死的基础措施之一。
患者应避免长时间的负重活动和剧烈运动，以减轻关节负荷，并促进骨组织修复。
2. 药物治疗：药物治疗在股骨头坏死的保守治疗中起着重要的作用。
非甾体抗炎药物（NSAIDs）可以缓解疼痛和炎症反应，但长期使用可能有一定的副作用。
糖皮质激素可以减轻疼痛和炎症，但使用应谨慎，因为长期使用可能导致其他骨骼问题。
此外，钙补充剂和维生素D可以促进骨组织的修复和再生。
3. 牵引疗法：牵引疗法可以减轻关节的负荷，减少疼痛，并有助于骨骼的修复。
骨科医生可以根据病情，进行不同形式的牵引疗法，如刺激骨组织生长和改善关节功能。
4. 物理疗法：物理疗法是股骨头坏死保守治疗的重要组成部分。
热敷可以增加关节灵活性，减轻疼痛。
超声治疗可以促进血液循环和骨组织修复。
理疗师还可以根据个体情况制定个性化的锻炼方案，包括肌肉强化、平衡训练和步态训练等，以提高患者的关节功能和生活质量。
5. 减重：过重是股骨头坏死患者的一个重要危险因素。
减轻体重可以减轻关节的负荷，减少疼痛，并有助于骨组织的修复。
6. 功能器械辅助：功能器械辅助也是股骨头坏死保守治疗的一种重要手段。
矫形器可以提供关节稳定性和支撑，减轻疼痛，并促进骨组织修复。
拐杖和助行器可以帮助患者缓解关节负担，增加行走的稳定性。
除了以上介绍的常见保守治疗方法，还有其他一些可选择的治疗方法，如经皮针灸、雷射照射、中医中药等，但这些治疗方法的疗效尚待进一步验证。
需要指出的是，保守治疗并不一定能够根治股骨头坏死，仅能缓解症状、改善关节功能，并有一定的疗效。
骨头坏死怎么进行保守治疗？【健康必备常识】
骨头坏死怎么进行保守治疗？
文章导读
\n 股骨头坏死它是一种比较严重的疾病，而治疗股骨头坏死的方法有很多种，有的人会选择通过手术来进行治疗，也有人会选择保守治疗。
如果股骨头坏死进行保守治疗的话，还需要从多方面进行入手，下面小编为大家详细的讲解一下股骨头出现坏死时应该如何进行保守治疗？
锻炼：股骨头坏死患者保守治疗期间，锻炼与理疗是重头戏。
在锻炼理疗期间，请务必遵循医嘱，根据个体情况安排方式与强度。
尤其需要长期、定时、定量。
另外如果有条件，要适当增加户外活动，多给自己一些晒太阳的时间，增强抵抗力与钙质吸收能力，还具有放松紧张情绪、调节心情的作用。
股骨头坏死如何进行康复锻炼
股骨头坏死如何进行康复锻炼股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，是临床上较为常见的骨关节疾病之一。
此病多由风湿病、血液病、烧伤或滥用激素类药物而引起。
此病患者在发病的初期可出现股骨头间断性的疼痛，随着病情的发展，其股骨头可出现持续性的疼痛、活动受限，及大腿的肌肉痉挛和跛行等症状。
目前，临床上治疗股骨头坏死的方法主要有保守治疗和手术治疗两种。
其中采用保守治疗的股骨头坏死患者在发病后的3个月内，应卧床休息，不可进行正常的活动，以免造成股骨头的进一步缺血、坏死，引起骨小梁断裂、股骨头塌陷等并发症。
不过，此类患者也不能绝对地卧床休息，否则会使股骨头周围的血液循环速度减慢，加重患肢肌肉的萎缩，从而影响其病情的恢复。
因此，处于卧床期的股骨头坏死患者应进行一些康复性的锻炼。
笔者在临床工作中，总结出一套适合处于卧床期的股骨头坏死患者进行康复锻炼的方法，下面就将这套方法介绍如下：1.第一阶段的功能锻炼此阶段的功能锻炼适合股骨头坏死患者在卧床后的30天内进行，其目的是促进患肢的血液循环及淋巴回流，减少患肢肌肉的粘连，预防患肢肌肉的萎缩。
具体的锻炼方法是：①股四头肌等长收缩锻炼：患者取仰卧位，将双手放在双膝关节的上方，将双腿伸直，将足跟用力向下蹬，使脚背伸直，同时收缩股四头肌，然后保持此姿势5~10秒钟，还原。
这套动作可每天做90次。
②踝关节运动：患者取仰卧位，将双脚的前脚掌以踝关节为轴做前伸、后勾的动作，可每天做90次。
③臀肌收缩运动：患者取仰卧位，将双腿伸直，将双臂放在身体的两侧，收缩臀部的肌肉，然后保持此姿势10秒钟，还原。
这套动作可每天做90次。
2.第二阶段的功能锻炼此阶段的功能锻炼适合股骨头坏死患者在卧床后的31～75天练习，其目的是增强患肢肌肉的力量和患肢关节的运动能力。
具体的锻炼方法是：①做直腿抬高运动：患者取仰卧位，将双腿伸直，将患肢抬高、外展，然后保持此姿势2～3秒钟（可逐渐增加保持此姿势的时间），还原。
股骨头坏死医治的方案
股骨头坏死医治的方案引言：股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，特指股骨头血液供应不足导致其坏死。
这种疾病主要是由于股骨头血液循环受阻，导致骨组织缺血、缺氧和坏死。
股骨头坏死往往会导致患者严重的疼痛和功能障碍，严重影响患者的生活质量。
本文将介绍股骨头坏死医治的方案，旨在帮助患者理解疾病并选择适当的治疗方法。
一、保守治疗对于早期或轻度股骨头坏死患者，保守治疗是首选的治疗方案。
保守治疗主要包括以下几个方面：1. 休息：患者需要减少日常活动量，以减少股骨头的压力，帮助骨组织修复。
2. 物理治疗：物理治疗包括热敷、理疗和康复运动等。
热敷可以促进患处的血液循环，理疗和康复运动可以增强患者的肌肉力量和关节稳定性。
3. 药物治疗：常用的药物治疗包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和骨代谢调节药物等。
NSAIDs可以缓解疼痛和炎症，骨代谢调节药物可以促进骨组织的修复和再生。
二、手术治疗对于严重或进展性股骨头坏死患者，手术治疗可能是必要的。
手术治疗的目的是减轻疼痛、恢复功能和延缓病情进展。
常见的手术治疗方法包括：1. 骨移植：骨移植是将健康骨组织移植到坏死的股骨头部位，促进骨组织再生。
这种方法常用于早期股骨头坏死患者。
2. 关节置换术：关节置换术是将坏死的股骨头和髋臼一起替换为人工关节。
这种方法适用于晚期股骨头坏死患者，可以显著缓解疼痛，恢复关节功能。
3. 骨切开术：骨切开术是通过切开股骨头，减压坏死区，促使新的血液供应到达坏死部位，促进骨组织修复。
三、辅助治疗除了上述的保守治疗和手术治疗，股骨头坏死的辅助治疗也非常重要，可以提高治疗效果和预防病情复发。
常见的辅助治疗包括：1. 中医治疗：中医治疗可以通过调理气血，促进股骨头血液循环，缓解疼痛和恢复功能。
常用的中医治疗方法包括中药熏蒸、针灸和推拿等。
2. 体外震波治疗：体外震波治疗是利用高强度声波对股骨头进行治疗，可以促进血液循环，增强组织修复能力。
结论：股骨头坏死是一种较为常见的骨骼疾病，需要系统的医治方案来进行治疗。
股骨头坏死保守治疗方案
股骨头坏死保守治疗方案股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，主要由于血液循环障碍引起的骨骼坏死。
该疾病严重影响患者的生活质量，给患者带来巨大的痛苦。
在治疗股骨头坏死时，保守治疗方案是一种常见的治疗手段，其疗效显著，而且能够避免手术的风险。
下面我们将介绍股骨头坏死保守治疗方案的具体内容。
首先，保守治疗的核心是改善血液循环。
为了达到这一目的，患者需要遵循医生的建议，调整生活方式，保持适当的运动量，避免长时间站立或坐着，避免剧烈运动，以免加重股骨头的负担，加重病情。
此外，患者还可以进行物理疗法，如热敷、理疗等，有助于促进血液循环，缓解疼痛。
其次，药物治疗也是保守治疗的重要手段。
患者可以根据医生的建议服用一些药物，如镇痛药、抗炎药等，以缓解疼痛和炎症。
此外，一些促进骨骼生长和修复的药物也可以辅助治疗，有助于恢复股骨头的功能。
除此之外，患者还需要注意饮食调理。
合理的饮食对于改善血液循环和促进骨骼生长都有着重要的作用。
患者应该多摄入富含钙、磷、维生素D等营养物质的食物，如奶制品、鱼类、豆类等，有助于骨骼的修复和生长。
最后，心理调适也是保守治疗的重要环节。
股骨头坏死是一种慢性疾病，患者需要面对长期的治疗和康复过程，心理上很容易产生焦虑、抑郁等情绪。
因此，患者需要积极面对疾病，保持良好的心态，与家人和朋友多沟通，寻求心理上的支持和帮助。
总之，股骨头坏死保守治疗方案是一种安全有效的治疗手段，通过改善血液循环、药物治疗、饮食调理和心理调适等措施，可以有效缓解症状，促进骨骼的修复和生长。
患者在接受治疗的过程中，应该严格遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，积极配合治疗，相信自己能够战胜疾病，最终重获健康。
股骨头坏死的功能锻炼
股骨头坏死的功能锻炼很多的患者因为知道股骨头坏死不能够负重，处于小心等多种原因不敢运动一直卧床休息，这种做法是不对的。
股骨头坏死患者在治疗和预后都应该有一定的锻炼，适度、适量的锻炼能改善局部的血液循环，还可以防止并发症的出现。
对治疗和恢复都有着积极的作用。
一、功能锻炼的原则股骨头坏死患者的髋关节是功能受限且脆弱的，在锻炼的同时要注意保护自己要遵循四大原则。
功能锻炼讲究四个原则，即适度、坚持、渐进、科学的原则，正确合理的锻炼才能起到良好的治疗作用，防止错误的锻炼造成损伤。
1、适度原则功能锻炼应该适量适度、简单易行，简单的功能锻炼可以改善髋关节活动，增加髋关节活动范围，从而减轻由肌肉痉挛引起的疼痛，帮助股骨头坏死患者关节功能的恢复。
时刻注意髋关节应在非负重下或轻度负重下进行运动，切不可增加髋关节承载的负担。
2、坚持原则功能锻炼应该每天坚持，少量多次，局部活动结合全身运动；把握好时间不是锻炼越久就越好的，做到比较舒服就可以了，在时间上和强度上都应该把握好。
每次15到30分钟，每日3到5次，以刚感觉劳累为度。
3、渐进原则以自主锻炼为主，被动为辅；运动量循序渐进，逐步增加，切忌过劳而大量出汗，避免受寒、感冒。
功能锻炼以主动锻炼为主，主动锻炼时肌纤维本身收缩和舒张可以改善血液循环和肌肉组织的营养，避免肌肉的萎缩，增强肌肉的力量；被动锻炼则在肌肉瘫痪或肌力很弱时使用，以防止关节僵硬，扩大关节活动范围。
4、科学原则功能锻炼要在专业医师的指导下进行科学锻炼，逐步心领神会，然后自主进行。
二、功能锻炼的作用1、功能锻炼对关节活动的作用由于肢体的僵硬，静脉和淋巴回流受到障碍，局部组织将右浆液纤维性渗出物和纤维蛋白的沉着，肢体的关节会发生不同程度的关节内、外组织的粘连，并与关节囊和周围肌肉的挛缩共同导致关节僵硬。
如果思肢关节能够得到及时和适当地活动_则可减轻这种粘连和挛缩，从而改善和避免关节假硬，恢复软骨的正常代谢，使关节恢复正常活动。
如何进行股骨头坏死的康复锻炼
如何进行股骨头坏死的康复锻炼
临床上，针对一些疾病在治疗过程中是需要卧床休息的，但是股骨头坏死比较特殊，在除了卧床休息外，患者还要进行必要的康复锻炼，否则长期卧床休息会造成肌肉萎缩，对股骨头坏死的康复非常不利。
那么，如何进行股骨头坏死的康复锻炼呢?
(1)早期股骨头坏死的康复锻炼，可以扶拐行走，若双侧股骨头坏死应扶双拐行走，可以根据病情制定早、晚行走距离。
如果病情允许，身体状况好，可以骑自行车或三轮车进行髋部功能锻炼。
(2)中、后期股骨头坏死的康复锻炼，髋关节活动受限较严重，还应坚持扶拐行走，如果不能扶拐行走时，可以坐轮椅车，进行户外活动锻炼关节。
(3)在股骨头坏死的康复锻炼中，病人需要卧床休息时，应该进行上肢的功能锻炼，用拉力器等器械辅助，问时还应该注意活动下肢的膝关节和踝关节，以及健侧髋关节。
(4)条件允许时，股骨头坏死的康复锻炼要坚持每人进行户外活动、晒太阳，因为晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D，维生素D能够促进*对食物中钙、磷的吸收，减少骨骼中钙、磷成分的丢失，对维持股骨头的骨量，促进坏死骨的再生与修复是大有好处的。
同时也可以松心情，减轻思想负担，调整情绪，使病人处于积极的与疾病抗争的过程中。
(5)在户外或户内活动过程中，股骨头坏死的康复锻炼最好有
家人照顾，防止摔倒，避免造成股骨部的病理骨折。
因为股骨头坏死后髋关节活动受限，骨质废用性脆弱，所以反应能力下降。
因而容易骨折。
且骨折又能加速股骨头的坏死，使功能活动进一步受限。
以上就是比较常见的股骨头坏死的康复锻炼，希望能够引起重视，针对股骨头坏死的康复锻炼，患者一定要量力而行，活动不要太剧烈，要有一定的限度。
股骨头坏死的诊疗报告及保守治疗
股骨头坏死的诊疗报告及保守治疗一、概述股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是一种由于股骨头血液供应受损导致骨组织死亡的疾病。
本病多见于中年人，常因外伤、长期使用激素、酒精过量等原因引起。
二、病因1. 创伤性：如骨折、脱位等导致血管损伤。
2. 非创伤性：包括长期使用糖皮质激素、酒精中毒、高脂血症、痛风等。
三、临床表现1. 疼痛：髋关节疼痛，活动后加重，休息后缓解。
2. 活动受限：髋关节活动范围减少，尤以外展和内旋受限明显。
3. 跛行：患者可能出现跛行，步态异常。
四、诊断1. 病史：详细了解患者的病史，包括疼痛的起始时间、性质、部位等。
2. 体格检查：观察步态，进行髋关节活动度检查。
3. 影像学检查：X线片、MRI是诊断股骨头坏死的重要手段。
五、保守治疗1. 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛，血管扩张剂改善血液循环。
2. 物理治疗：如超声波、电疗、磁疗等，促进血液循环和组织修复。
3. 功能锻炼：指导患者进行适度的髋关节功能锻炼，增强肌力。
4. 避免负重：减少患肢负重，使用拐杖或轮椅。
5. 生活方式改变：戒烟戒酒，控制体重，避免使用激素。
六、治疗原则1. 早期诊断，早期治疗。
2. 综合治疗，包括药物、物理治疗和功能锻炼。
3. 定期复查，监测病情进展。
七、预后股骨头坏死的预后取决于病情的严重程度、治疗的及时性和有效性。
早期治疗可以延缓病情进展，但晚期可能需要手术治疗。
八、随访患者应定期复查，包括临床评估和影像学检查，以评估治疗效果和病情变化。
九、总结股骨头坏死是一种严重的疾病，需要综合治疗和长期管理。
保守治疗是早期治疗的重要手段，但需根据患者具体情况制定个性化治疗方案。
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浅谈股骨头坏死保守治疗中功能锻炼的重要性
作者：张华
来源：《学习与科普》2019年第14期
股骨头坏死指的是病理演变的一个过程，该病全称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。
该病最开始在股骨头的负重区发生，是在应力等多种因素的作用下使股骨头局部运血不良致使其坏死或损伤，然后针对损伤骨组织进行修复的过程。
然而只要不消除造成骨坏死或损伤的因素，该部位修复不完善，这一损伤——修復的过程会循环进行，最终导致骨细胞进一步坏死、缺血，股骨头结构改变，变形、坍塌，骨小梁断裂，关节炎症及功能障碍等。
股骨头坏死的病因有两种：一种是股骨颈骨折后未良好复位造成；另一种是骨组织自身产生病变，如：酒精中毒、糖皮质激素引起的骨坏死或骨组织存在再生修复功能障碍等。
股骨头坏死患者最常见的临床症状就是疼痛，患者一般髋关节、大腿近侧等部位感到疼痛。
该类患者引起疼痛的因素多种多样，痛感也不尽相同，但是各种临床表现的疼痛都不是股骨头坏死疾病所特有的，在很多髋关节疾病中也会有类似的疼痛表现，也就是说，患者和临床医生不能单纯凭借患者的主观症状、描述以及常规检查进行股骨头坏死的诊断，必须借助影像学手段进行检查，方能确诊。
临床上，我们将股骨头坏死疾病的治疗方式分为两种：手术治疗和保守治疗。
临床医生会依据患者的实际病情阶段及患者病情严重程度选取最适宜患者的治疗方法。
其中股骨头坏死一、二期且病变范围较小的患者采用保守治疗的方式，要求患者复诊和定期随访；二期以上患者，根据不同的分期和病变类型采用不同的手术的方式进行治疗。
综上所述，大部分股骨头坏死患者采用保守治疗的方式进行治疗。
日常生活中，一提股骨头坏死患者保守治疗，大部分人群的第一印象都是“减负”、“卧床”、“吃药”“能不动就不动”等印象标签，然而在股骨头患者保守治疗过程中，功能锻炼也占了非常重要的地位，对患者恢复起很大作用，下面，我们就着重说一下股骨头坏死保守治疗中功能锻炼的重要性。
临床证明，股骨头坏死患者病情进展期间股骨头内的骨细胞会持续性坏死、缺血，产生股骨小梁断裂，且股骨头部位极易出现坍塌，所以，再此阶段，采用保守治疗的患者都应该长时间进行卧床休息，日常作息参照重休息、不负重、拄双拐原则。
然而，在任何阶段，我们都不主张股骨头坏死患者“一直休息”。
因为，患者“一直休息”必定会减慢股骨头周围的血液循环，影响细胞供血，对骨细胞的修复毫无帮助甚至会产生负面影响，与其同时，长期卧床会导致股骨头坏死患者四肢萎缩更加严重，并且会渐渐缩小髋关节的活动范围，这对股骨头坏死的治疗毫无益处，更有甚者起到负面的作用。