盐酸曲唑酮与佐匹克隆治疗失眠疗效观察
曲唑酮治疗失眠症52例疗效分析
曲唑酮治疗失眠症52例疗效分析孟庆立;张福英;许丽荣【摘要】目的:探讨曲唑酮治疗失眠症的临床疗效和不良反应.方法:用曲唑酮治疗52例失眠症患者,每晚睡前顿服曲唑酮25～150 mg/d,治疗4周后采用PSQI和TESS量表评定其疗效和安全性.结果:治疗后总有效率为88.46%,PSQI评分明显低于疗前(P＜0.05),而治疗第2周TESS明显降低(P＜0.05),第3、4周末TESS与第2周末比较,差异无统计学意义(P＞0.05).曲唑酮的不良反应主要有轻至中度的头昏、困倦等.结论:曲唑酮用于治疗失眠症疗效肯定,副作用少,值得进一步研究和推广.%Objective: To observe the efficiency and security of Trazodone in treatment of the insomnia. Methods: 52 patients with the insomnia were were treated with Trazodone, 25-150 mg every evening for 4 weeks. The clinical efficacy and side-effects were assessed with PSQI and TESS. Results: After treatment, the total effective rate was 88.46％. The PSQI factorial scores were lower than before (P＜0.05),the TESS decreased in the second week of treatment (P＜0.05), the TESS of the third and forth week of treatment had no difference with the sceond week (P＜0.05). The adverse reactions of Trazodone was mild, for example dizziness, drowsiness, et al. Conclusion: Trazodone is effective in treatment of the insomnia and the side effects was fewer and it is worthy of clinical application.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2011(008)025【总页数】2页(P73-74)【关键词】曲唑酮;失眠症;临床分析【作者】孟庆立;张福英;许丽荣【作者单位】山东省济宁市精神病防治院,山东济宁,272051;山东省济宁市精神病防治院,山东济宁,272051;山东省济宁市精神病防治院,山东济宁,272051【正文语种】中文【中图分类】R256.23随着现代社会生活节奏的加快、社会竞争的激烈、机械化程度的提高及人口老龄化的出现，失眠症患者正日益增多，由失眠引起的心理及社会问题也越来越受到社会的关注。
佐匹克隆对睡眠障碍患者睡眠状况的影响及安全性分析
[9]王涛.注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰竭的临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2018,10(26):146-147.[10]周永江,曹灵红.硝普钠辅助无创正压通气在急性左心功能衰竭患者急诊救治中的疗效分析[J].实用医院临床杂志,2016, 13(6):131-133,134.[11]高波,仲志焕,郭学君,等.参附注射液联合硝普钠治疗急性心力衰竭疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2018,27(16): 1796-1798.[12]王秋菊.硝普钠联合应用多巴胺在急性心力衰竭治疗中的疗效观察[J].中国医药指南,2020,18(2):19-20.[13]赵玉琴.去乙酰毛花苷联合硝普钠治疗急性左心衰肺水肿效果评价[J].内蒙古医学杂志,2020,52(1):72-74.[14]王玉贤.硝普钠治疗高血压并急性左心衰竭的疗效分析[J].中国医药指南,2018,16(4):91-92.[15]吴英春,梁安珊,张献波.左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的效果对比[J].中外医学研究,2017,15(32):73-75.[16]王智.硝普钠联合多巴胺对急性心力衰竭患者CRP、BNP及LVEF的影响[J].心脑血管病防治,2017,17(5):391-392,397.佐匹克隆对睡眠障碍患者睡眠状况的影响及安全性分析陈静晶，牟家玉，刘轶丹（庄河市中心医院神经内科，辽宁大连116400）摘要：目的探究佐匹克隆治疗睡眠障碍患者的临床效果。
方法选取2019年1月至2019年8月就诊于本院的116例睡眠障碍患者，按照所用药物不同分为两组，各58例。
对照组采用地西泮治疗，观察组采用佐匹克隆治疗，比较两组患者的治疗结局。
结果观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组并发症发生率为3.45%，低于对照组的20.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在睡眠障碍患者治疗中使用佐匹克隆，能有效提升患者睡眠质量，降低患者并发症发生率。
盐酸曲唑酮对不同年龄失眠伴抑郁、焦虑情绪患者的治疗研究
盐酸曲唑酮对不同年龄失眠伴抑郁、焦虑情绪患者的治疗研究作者：杨俊来源：《中国社区医师》2017年第25期摘要目的：探讨盐酸曲唑酮对不同年龄失眠患者的治疗作用及对焦虑、抑郁的改善情况。
方法：根据年龄将患者分为青年组、中年组和老年组，比较曲唑酮对不同患者睡眠障碍、抑郁、焦虑情绪的改善作用。
结果：盐酸曲唑酮治疗后患者HAMA、HAMD、PSQI评分较治疗前下降，组间比较，差异具有统计学意义（P关键词曲唑酮；失眠；焦虑；抑郁；老年患者目前我国至少有30%的人群患有不同程度的失眠。
近年来失眠人群不仅涉及老年人，年轻人失眠发病率也逐渐呈上升趋势。
失眠者的共同心理特征为抑郁、焦虑情绪。
长期失眠不但影响人们的生活质量，还会导致一些躯体疾病，甚至导致一系列严重的心理卫生问题，。
目前对不同年龄人群的失眠伴抑郁、焦虑状态的治疗缺乏针对性，导致疗效较差，使患者依从性差。
本研究旨在观察盐酸曲唑酮对不同年龄阶段失眠伴抑郁、焦虑情绪患者的临床疗效，进一步探讨曲唑酮的作用和机制。
资料与方法2016年3月-2017年3月收治睡眠障碍患者110例，年龄18～80岁。
根据年龄分为3组，青年组年龄18～39岁，中年组年龄41～59岁，老年组年龄>60岁。
所有研究对象自愿参加并签署知情同意书。
纳入标准：患者对所患疾病知情，无精神疾病史，对本研究知情同意并自愿参加；符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）关于失眠症的诊断标准；汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项总分≥18分；汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分≥14分；匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分/>8分。
排除标准：入组前使用过抗精神病药物及抗抑郁剂；有精神病史者或存在其他严重器质性病变者。
方法：所有研究对象均予以盐酸曲唑酮50mg/次，2次/d，1个疗程为4周。
在研究前、治疗2周及4周时分别测定PSQI、HAMA、HAMD评分。
统计学方法：应用SPSS 17.0软件进行分析，计数资料比较采用x2检验，计量资料比较应用t检验。
佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效观察
◇药物与临床◇佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效观察黄宇１，贺王伟２，黄峥嵘２（１．福建中医药大学第一临床医学院，福建福州 ３５０１２２；２．厦门大学附属第一医院心血管内科，福建厦门 ３６１０００）基金项目：国家自然科学基金资助项目（８１６７０２２４）通信作者：黄峥嵘，男，博士，主任医师，教授，博士生导师，研究方向：主要从事心血管内科的临床与基础研究，Ｅｍａｉｌ：６０４８６０５５２＠ｑｑ．ｃｏｍ摘要：目的 观察佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效和安全性。
方法 将１００例睡眠障碍患者采用随机数字表的方法分为治疗组５０例和对照组５０例。
治疗组给予佐匹克隆治疗，对照组给予盐酸曲唑酮治疗。
两组均为睡前３０ｍｉｎ给药，疗程４周。
比较两组临床治疗效果。
结果 治疗后，两种药品在延长患者总睡眠时间方面差异无统计学意义［（０．９±０．３）ｈ比（０．９±０．７）ｈ，Ｐ＞０．０５］。
佐匹克隆治疗睡眠障碍的入睡时间评分低于盐酸曲唑酮［（０．５±０．２）分比（１．３±０．４）分，Ｐ＜０．０５］。
问卷自评量表（ｓｅｌｆ ｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅｏｆｓｌｅｅｐ，ＳＲＳＳ）评分与本组治疗前比较明显降低（Ｐ＜０．０５），但是治疗后两组组间比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
治疗组不良反应量表（ＴＥＳＳ）低于对照组［（９．４５±４．３７）分比（１２．５６±４．６２）分，Ｐ＜０．０５］。
结论 佐匹克隆与盐酸曲唑酮在睡眠障碍的治疗效果上疗效一致。
但佐匹克隆药物不良反应更低，容易被患者接受。
关键词：睡眠障碍；佐匹克隆；曲唑酮；治疗结果ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４６９．２０１８．０６．０３７ＡｃｌｉｎｉｃａｌｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｚｏｐｉｃｌｏｎｅａｎｄｔｒａｚｏｄｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓＨＵＡＮＧＹｕ１，ＨＥＷａｎｇｗｅｉ２，ＨＵＡＮＧＺｈｅｎｇｒｏｎｇ２（１．ＦｉｒｓｔＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＦｕｊｉａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｕｚｈｏｕ，Ｆｕｊｉａｎ ３５０１２２，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｍｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉａｍｅｎ，Ｆｕｊｉａｎ ３６１０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆＺｏｐｉｃｌｏｎｅａｎｄＴｒａｚｏｄｏｎｅＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒ ｄｅｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙａｓｓｉｇｎｅｄｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，５０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．ＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄＺｏｐｉｃｌｏｎｅｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄＴｒａｚｏｄｏｎｅＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｆｏｒｔｒｅａｔ ｍｅｎｔ．Ｔｈｅｄｒｕｇｓｗｅｒｅｂｏｔｈｇｉｖｅｎ３０ｍｉｎｂｅｆｏｒｅｂｅｄｔｉｍｅｆｏｒ４ｗｅｅｋｓ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅ２ｄｒｕｇｓｉｎｐｒｏｌｏｎｇｉｎｇｔｈｅｔｏｔａｌｓｌｅｅｐｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ［（０．９±０．３）ｈｏｕｒｓｖｓ（０．９±０．７）ｈｏｕｒｓ，Ｐ＞０．０５］．ＴｈｅｓｌｅｅｐｉｎｇｔｉｍｅｓｃｏｒｅｏｆｓｌｅｅｐｉｎｇｄｉｓｏｒｄｅｒｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＺｏｐｉｃｌｏｎｅｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆＴｒａｚｏｄｏｎｅＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ［（０．５±０．２）ｓｃｏｒｅｓｖｓ（１．３±０．４）ｓｃｏｒｅｓ，Ｐ＜０．０５］．Ｔｈｅｓｅｌｆ ｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅｏｆｓｌｅｅｐ（ＳＲＳＳ）ｓｃｏｒｅｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｈｅｓａｍｅｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ｂｕｔｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｈａｄｌｏｗｅｒＴｒｅａｔｍｅｎｔＥｍｅｒｇｅｎｔＳｙｍｐｔｏｍＳｃａｌｅｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ［（９．４５±４．３７）ｓｃｏｒｅｓｖｓ（１２．５６±４．６２）ｓｃｏｒｅｓ，Ｐ＜０．０５］．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ ＴｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＺｏｐｉｃｌｏｎｅａｎｄＴｒａｚｏｄｏｎｅＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓａｒｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔ．ＢｕｔｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆＺｏｐｉｃｌｏｎｅａｒｅｓｌｉｇｈｔｅｒａｎｄｉｔｉｓｅａｓｉｌｙａｃｃｅｐｔｅｄｂｙｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ；Ｚｏｐｉｃｌｏｎｅ；Ｔｒａｚｏｄｏｎｅ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｕｔｃｏｍｅ 睡眠是人体生理节律的重要环节之一，人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过。
26199453_盐酸曲唑酮改善抑郁症患者睡眠质量及其安全性分析
２０２１年１１月第８卷第１１期Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０２１，Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．１１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１９７５盐酸曲唑酮改善抑郁症患者睡眠质量及其安全性分析焦金 金毅琼 姚金霞（甘肃省天水市第三人民医院，天水，７４１０００）摘要 目的：探讨盐酸曲唑酮改善抑郁症患者睡眠质量的临床效果。
方法：选取２０１９年１月至２０１９年１２月天水市第三人民医院收治的抑郁症患者１００例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组５０例，对照组患者接受盐酸舍曲林治疗，观察组患者在对照组治疗基础上联合盐酸曲唑酮进行治疗，观察比较２组患者治疗前后睡眠质量、不良反应发生率。
结果：治疗后，观察组患者深度睡眠质量、深度睡眠时间以及睡眠障碍等睡眠质量评分均优于对照组，２组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）；观察组患者不良反应发生率为４２ ００％，对照组患者不良反应发生率为３０ ００％，２组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５）。
结论：盐酸曲唑酮改善抑郁症患者睡眠质量的临床疗效明显，值得临床推广应用。
关键词 盐酸曲唑酮；抑郁症；临床疗效ＩｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙａｎｄＳａｆｅｔｙｏｆＴｒａｚｏｄｏｎｅＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＥｐｒｅｓｓｉｏｎＪＩＡＯＪｉｎ，ＪＩＮＹｉｑｉｏｎｇ，ＹａｏＪｉｎｘｉａ（ＴｈｅＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｉａｎｓｈｕｉＣｉｔｙ，Ｔｉａｎｓｈｕｉ７４１０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｔｒａｚｏｄｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓｓｅｌｅｃｔｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗｅｒｅ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＴｈｅＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｉａｎｓｈｕｉｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１９ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１９ Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｄｒｕｇｓｕｓｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ，ｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，５０ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄ５０ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｓｅｒｔｒａｌｉｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏ ｒｉｄｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔｒａｚｏｄｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔｒａｚｏｄｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｓｌｅｅｐｓｔａｔｕｓａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅ ａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆｄｅｅｐｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｄｅｅｐｓｌｅｅｐｔｉｍｅａｎｄｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ４２ ００％ａｎｄｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓ３０ ００％Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０ ０５）．Ｃｏｎ ｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｒａｚｏｄｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｔｒａｚｏｄｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙ中图分类号：Ｒ７４９ ４文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２１．１１．０４６ 盐酸曲唑酮除了抗抑郁之外还有较好的镇静效果，是一种安全有效的抗抑郁药物［１ ４］。
睡眠行为干预配合药物治疗老年顽固性失眠临床观察
［ ６ ］ 宋 晓丽． 脑 卒 中后抑 郁整体 护理体会 ［ Ｊ ］ ． 中国实用神经 疾病 杂志 ，
２ ０ １ ２， １ ０ （ １ ５ ） ： ９ Ｏ 一 ９ １ ．
（ 收稿 １ ３ 期： ２ ０ １ ３ — ０ ２ — １ ７ ）
病毒性脑炎是小儿常见 的中枢神 经系统感 染性疾病 ， 危 重 者呈 急进性过程 ， 可导致死亡或遗有后遗症【 ｌ １ 。因此在治疗的过
统计学意义 。
２ 结果 见表 １ 。
表１ ２组患者干预前后 Ｓ ＲＳ Ｓ评分 比较 （ ±ｓ 。 分）
对老年顽 固性失眠的疗效肯定且安全。
【 关键词 】顽固性失眠
盐酸 曲唑 酮
老年
睡眠行 为干预
右佐 匹克隆
计量资料采用 ｔ 检验， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有
老年顽 固性失 眠是 一种常见病 ，往往 由心理 因素引起 ， 是 因老年患者入 睡前 对入睡环境 、 睡 眠质量 、 睡眠 时声音 干扰、 早 醒等现象过度 的焦虑 、 紧张 ， 触发不 良情绪而引发。临床主要表 现为人 睡困难及维持 睡眠困难 ， 日间疲倦感 ， 夜晚越焦 急越难 以入睡 ， 从而形成恶性循环Ｏ ｌ 。我科 ２ ０ １ ２年 １ 月—２ ０ １ ３ 年１ 月，
肿、 脑疝 ， 应及 时做 好抢救 准备 ， 还要 加强 基础 护理 和健康 指
导， 促使患儿早 日康复。
参考文献
２ ． ８ 康复指导
鼓 励患儿家属树立信 心 ，因为此 病病程
长、 恢复慢 ， 需要 家属 的配合和支持 。 恢复脑功能可采用高压氧
治疗。肢体 强直 患儿 可进行肢体被动锻炼和按摩患肢 ， 动作需 轻柔 ， 避免用力过大造成肢体损伤 。语 言障碍尤其是运动性失 语者很容易急躁 ， 要耐心解释 ， 功能恢复要慢慢来 ， 要一个字一
佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的疗效观察
佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的疗效观察钱海彦【摘要】目的研究在睡眠障碍患者的临床治疗中使用佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗的临床疗效.方法抽取特定时段我院收诊的90例睡眠障碍患者作为研究资料,依据给药不同将其以1:1的比例分为两组,给予盐酸曲唑酮治疗的为对照组,给予佐匹克隆治疗的为观察组,对比分析治疗前后入睡时间、睡眠总时间、夜间觉醒次数变化和服药后不良反应.结果观察组治疗前后入睡时间、睡眠总时间、夜间觉醒次数变化改善情况均好于对照组,不良反应率为6.6％,低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论在睡眠障碍患者的临床治疗中基于佐匹克隆治疗效果显著,不仅可改善患者睡眠质量,而且还具有较高的安全性.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)020【总页数】3页(P78-80)【关键词】佐匹克隆;盐酸曲唑酮;睡眠;障碍;临床;应用【作者】钱海彦【作者单位】赤峰市第二医院神经内科,内蒙古赤峰 024000【正文语种】中文【中图分类】R971睡眠障碍性疾病是指复发的惰性和不反应状态，睡眠时意识水平降低或消失，大多数的生理活动和反应进入惰性状态。
通过睡眠，使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能，精神和体力得到恢复。
睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增高，有利于促进机体生长，并使核蛋白合成增加，有利于记忆的储存。
睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状，如睡眠减少或睡眠过多，梦行症等[1-3]。
失眠是21世纪威胁人类身心健康的“隐形杀手”，亦属于临床常见病，主要是由于严重负面情绪、饮食习惯不科学所导致；大量资料证明，如若人体长期处于睡眠不足或睡眠障碍状态，会激活神经内分泌应激系统，引起机体内环境调节紊乱。
并且睡眠质量也严重影响着患者躯体疾病；例如长期睡眠障碍会导致神经衰弱，产生抑郁症、心脑血管疾病、糖尿病等重大慢性疾病。
有学者指出，佐匹克隆治疗睡眠障碍临床疗效显著，亦有学者提出质疑，认为盐酸曲唑酮效果更好；为对比两种药物临床疗效，本文特选取90例患者展开研究，分组分别给予佐匹克隆和盐酸曲唑酮治疗，现做报道如下。
佐匹克隆和盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效对比
间点袁观察组入睡潜伏期均短于对照组袁差异均有统计学意义渊P约0.05冤曰对照组不良反应发生率高于观察组袁差异有统计
学意义渊P约0.05冤遥 结论 佐匹克隆可以缩短睡眠障碍患者的入睡潜伏期袁佐匹克隆用药安全性更高袁值得推广应用遥
关键词院佐匹克隆曰盐酸曲唑酮曰睡眠障碍曰治疗效果曰观察
中图分类号院R749.7
收治的睡眠障碍患者 92 例袁随机分成对照组和观察组各 46 例遥 其中观察组给予佐匹克隆片治疗袁对照组应用盐酸曲唑
酮片治疗袁经过 8 周治疗后袁根据匹兹堡睡眠质量指数量表渊PSQI冤尧健康问卷渊PHQ-9冤尧广泛性焦虑障碍量表渊GAD-7冤尧不
良症状量表渊TESS冤结果袁对比治疗前后两组睡眠情况和不良反应遥 结果 治疗前两组 PSQI尧PHQ-9尧GAD-7 各量表评分
窑4150窑
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 Dec 30渊23冤
组和观察组各 46 例遥 对照组中男 24 例尧女 22 例曰年 后量表评分情况曰渊2冤统计记录治疗 2w 后尧4w 后尧6w
龄 20耀68渊43.1依6.2冤岁遥 观察组中男 25 例尧女 21 例曰 后尧8w 后袁观察比较两组平均每日睡眠时间曰渊3冤根据
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 Dec 30渊23冤
窑4149窑
究指出袁阿托伐他汀钙大剂量使用则会引发肝功功能 异常袁限制其应用遥 因此袁本研究联合应用阿司匹林和 阿托伐他汀钙袁不仅减少了阿托伐他汀钙的用量袁减 轻肝功能损害袁也减少了阿司匹林用量袁减轻胃肠副 作用袁同时综合两者疗效遥 本研究结果显示袁观察组的 治疗总有效率高于对照组袁且治疗后袁观察组的斑块 面积尧斑块厚度尧斑块数量以及 IMT 均明显小于对照 组袁证明了联合治疗不仅增强疗效袁还可溶解稳定斑 块遥 同时袁研究结果显示袁观察组的并发症发生率尧复 发率明显低于对照组袁证明了联合治疗提高了安全性遥
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盐酸曲唑酮与佐匹克隆治疗失眠疗效观察
发表时间：2013-08-19T16:26:45.780Z 来源：《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者：李仕军[导读] 因此，佐匹克隆不适合需要较长疗程治疗的患者。
李仕军(四川省三台县精神病院 621100)
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）27-0164-02 失眠是临床常见的症状。
临床常选用苯二氮卓类药物或新型镇静催眠药物治疗，苯二氮卓类药物虽然效果较好，但大多存在有宿醉、依赖性等多种不良反应，曲唑酮属于四环类抗抑郁药，适用于治疗各种抑郁症，由于其本身具有镇静作用，也可用于治疗失眠，本文以佐匹克隆为对照进行了对照研究，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2012年10月至2013年3月在我院门诊以失眠为主诉就诊的患者。
患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版失眠症诊断标准；年龄18～60岁，性别不限；无严重器质性疾病；无药物滥用史。
入组前1周未服用过抗精神病药、抗抑郁药、镇静催眠药等；无严重心脏、肝肾疾病；排除妊娠或哺乳期妇女。
入组病例共70例，研究组34例，平均年龄（4
2.5±10.3）岁。
对照组36例，平均年龄（44.2±11.2）岁。
两组患者性别、年龄、病程等均有可比性。
1.2 方法研究组晚饭后服用盐酸曲唑酮50mg，最高剂量不超过100mg/d。
对照组睡前服用佐匹克隆，起始剂量7.5mg/d，老年人起始剂量3.75 mg/d。
两组均为4周一疗程。
疗效评定：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分别于治疗前、治疗1周、2周、3周、4周末评定睡眠质量。
疗效评定依据PSQI减分率判定：治疗4周末减分率≥75%为痊愈，50%～75%为显著进步，25%～50%为好转，＜25%为无效。
药物不良反应采用不良反应量表（TESS）于治疗4周末评定。
治疗前后进行心电图、血常规、肝肾功能等常规检查。
1.3 统计学处理采用spss11.0进行统计学分析，采用χ2或t检验，p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效比较研究组痊愈9例，显著进步10例，好转8例，无效7例，有效率79.41%。
对照组痊愈11例，显著进步12例，好转6例，无效7例，有效率80.56%。
两组有效率比较差异无统计学意义（χ2=0.01，P＞0.05）。
2.2 两组PSQI评分比较研究组治疗后1周后，PSQI评分下降，与治疗前比较有统计学差异（t=2.65，p＜0.05），治疗2周后与治疗前比较评分具有显著性差异（t=
3.35，p＜0.01）。
对照组治疗1周后治疗后1周后，PSQI评分显著下降，与治疗前比较有显著性差异（t=3.73，p＜0.01）。
两组间评分见表1。
表1 两组不同时间PSQI评分比较（x-±s）
组别治疗前治疗1周治疗2周治疗3周治疗4周
研究组
(n=34) 14.21±1.32 13.44±1.06* 12.82±2.03** 11.46±2.11 9.76±2.14 对照组
(n=36) 14.36±2.11 12.43±2.15** 11.65±3.12 10.63±2.15 8.92±2.21
t 0.35 2.47 1.85 1.63 1.61
p ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05
注：组内与治疗前比较：*p＜0.05，**p＜0.01
2.3 不良反应研究组不良反应主要表现为口苦、头昏、恶心等。
对照组不良反应主要表现为思睡、口苦、口干，晨起宿醉等。
TESS 评分治疗4周后，两组间评分无统计学差异（t=1.42，p＞0.05）。
两组治疗前后各常规物理检查未见明显异常。
3 讨论
调查显示，一生中出现过失眠症状者在一般人群中的比例不少于1/3[1]，长期失眠不但会影响到患者的工作和生活，也会诱发或加重躯体疾病。
临床常用苯二氮卓类（BDZ）药物治疗，优点是起效快、疗效肯定、价格低廉，但长期使用容易产生药物依赖现象，停药后易产生戒断、反跳症状，因此逐渐被新型的镇静催眠药所取代。
佐匹克隆是新型镇静催眠类药物的代表，它与BDZ类结合于受体的相同识别部位，但作用于不同区域[2]，其治疗失眠的疗效和安全性已得到广泛认可[3]。
佐匹克隆仅有催眠而无镇静、肌肉松弛和抗惊厥的作用，不影响正常睡眠[4]，临床适用于入睡困难和有病理基础的失眠者。
但有调查显示其滥用倾向可能不比苯二氮卓类低[5]，建议一个疗程的治疗不应超过4周，长期使用后，大部分病例有戒断症状，最常见的戒断症状是失眠、易怒和焦虑。
因此，佐匹克隆不适合需要较长疗程治疗的患者。
曲唑酮属于四环类抗抑郁药，可选择性地阻断H1受体，以及阻断ɑ肾上腺素受体，尤其是突触前H1受体，从而产生明显的镇静和催眠作用，曲唑酮改善睡眠的作用主要表现在：失眠患者觉醒次数减少，睡眠潜伏期缩短，早醒、梦魇减少，不破坏正常睡眠结构，而且具有一定缓解焦虑，提高情绪的作用，不仅对伴有抑郁、焦虑的失眠患者有效，对原发性失眠患者也有理想的疗效。
在改善失眠症状方面略优于艾司唑仑，尤其是在改善主观睡眠质量和睡眠持续性方面优于艾司唑仑[6]，具有较好改善睡眠的作用[7]。
本研究显示，曲唑酮用于失眠的有效率为79.41%，与佐匹克隆疗效相似，无统计学差异，但佐匹克隆起效时间较快。
值得注意的是，由于药物作用机制不同，曲唑酮没有药物成瘾性，戒断症状，这对于需要较长时间治疗的患者来说是有助于提高其治疗依从性和生活质量。
综上所述，曲唑酮治疗失眠疗效同佐匹克隆相似，安全性好，且由于不存在药物依赖性、戒断症状，适合需要较长疗程治疗的患者。
参考文献
[1] 张斌，荣润国.失眠性别差异的荟萃分析[J].中国心理卫生杂志，2007，21（10）：731-736.
[2] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].17版.北京：人民卫生出版社，2011:225-230.
[3] 李刚，贾娟，杨文琴.佐匹克隆与地西泮治疗睡眠障碍的临床观察[J].中国临床研究，2011，24（10）：903--904.
[4] 范瑞明，杨丽.失眠症的临床治疗进展[J].中国临床康复，2006,10:149-151.
[5] 林明.佐匹克隆的滥用和成瘾倾向[J].中国药物依赖性杂志，2007，16（3）：226-229.
[6] 高媛君，孙相国.盐酸曲唑酮治疗失眠症效果评价[J].医学信息，2007，20（4）：659-660.
[7] 张金焕，郭建峰.曲唑酮治疗失眠症22例[J].医药导报，2004，23（4）：241.。