中医、中西医执业医师考试重点知识点汇总

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中西医结合执业医师考试知识点汇总(整理)重点

中西医结合执业医师考试知识点汇总(整理)重点

中医基础理论1. 人体有机整体的中心是五脏主导是心2. 四变之动,脉之上下说明人与自然是有机整体3. 夏日―泛泛乎万物有余‖ 春——风温长夏——洞泄秋——风虐冬日之脉——蛰虫周密4. 旦慧—人气生病气衰昼安—人气长长则胜邪夕加—人气衰邪气生夜甚—人气入脏邪气居身5. 天地万物相互联系的中介——精气——水地说《管子》6. 气的概念源于云气说7. 阴平阳秘——对立制约阴盛则阳病——阴阳消长阴阳离决——互根阳生阴长-互根8. 素问调经论属于阳的病因——风雨寒暑9. 阴盛格阳治法——热因热用10. 壮水之主——阴偏衰益火之源——阳偏衰11. 相侮-——反克12. 五脏变动:握忧哕咳栗13. 色脉相生——病情轻14. 泻南补北——相克五行负气克胜气15. 五脏——藏精气肝脏——男精女排卵16. 肾闭藏的精气最具生理意义肾为―胃之关‖ 全赖肾阳的蒸化作用17. 君相相安说的是心肾的关系藏泄互用说的是肝肾肾与脑关系最密切小肠为受盛之官决渎之官——三焦又称孤府胆——中正之官18. 肾中精气为元气生成的主要物质元气推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动19. 宗气——上出息道下行于气街20. 营气——与血同行营养全身21. 卫气——重于肓膜温养全身22. 血——机体精神活动的物质基础生成——心脾肺肾运行——心脾肺肝23. 肾摄纳清气肺宣发卫气24. 湿邪——趋下水肿湿疹易袭阴位暑性升散暑火燥共同特点:伤津25. 行痹——风邪26. 七情致病先伤——心惊则心无所依神无所归27. 多食某味先伤本脏再伤其所克之脏偏食辛辣燥热——肠胃气血肉筋骨——卧视坐行立28. 结石——阻滞气机损伤脉络29. 疾病发生重要条件——邪气侵害内在根据——正气不足虚实变化——正邪盛衰30. 感邪后某病未了又出现另一部位病症——并病31. 外感初期中期多实证32. 邪气结于内气血不能外达——真实假虚33. 阳偏胜——机体亢奋热量过剩阴偏胜——机能抑制热量耗伤过多如过食生冷34. 阴偏衰——阴气不足机能虚性亢奋35. 肝——多发气滞血瘀36. 内风产生机理——阳气变动血燥生风——久病耗血或年老精亏血虚生风——手足拘挛不伸热极生风——目睛上吊37. 寒从中生——阳气虚衰温煦气化减退汗出不止——气脱元气耗损不足38. 虚则补之——正治法(逆治法)39. 寒因寒用——真热假寒热因也用——真寒假热塞因塞用——脾虚腹胀40. 扶正祛邪用于——邪气盛正气亦虚41. 用热远热用寒远寒——因时制宜42. 调摄精神属于未病先防反治正治都是治本中医诊断1. 夏季发热秋后自愈——气阴两虚2. 亡阴之汗-——汗热而粘如油手足心汗出量多——阴经郁热3. 目昏——视物昏暗不明模糊不清4. 精神疲惫神识朦胧困倦嗜睡——心肾阳虚5. 口干欲漱水而不欲咽——营分热盛口渴喜热饮而量不多或入水即吐——痰饮内停6. 厌油脘闷便溏不爽——湿热蕴脾大便时干时稀——肝郁脾虚先干后稀——脾气虚7. 痰浊阻滞则月经过多或崩漏8. 抟——壅滞清 -阳证9.囟填为邪热亢盛小儿昏睡露睛——脾胃虚弱指纹色紫黑——血络闭郁10. 口疮——口腔肌膜灰白色小溃疡周围红晕局部灼痛口边生疮——心脾积热咽部溃烂成片——肺胃热毒未化脓为热盛11. 手足蠕动-阴虚风动12. 痈疮——湿热火毒13. 芒刺舌——胃肠热盛地图舌——舌苔不规则脱落边缘突起界限清楚14. 舌晄白如镜——营血大虚15. 眼眶周围发黑——肾虚水饮16. 热邪犯胃——吐粘稠黄水17. 错语——心气虚弱短气——气短不足以息18. 动脉——短如豆滑数有力19. 微弱濡共同特点——脉形细代脉——主惊恐跌扑损伤迟而时止止有定数20. 缓脉——湿病疾脉——热证里虚21. 久病肌肤枯涩——气血两虚22. 胃——从容和缓神——柔和有力根——沉取尺部23. 伏脉——邪闭痛极革——亡精失血24. 洪革濡——脉位表浅25. 表证与里证最重要鉴别——寒热是否并见26. 阴虚——两颧潮红阳虚——小便清长27. 面色黧黑——血瘀口苦口干——肝胆湿热28. 惊悸不宁失眠多梦烦躁不安苔黄腻——胆郁痰扰29. 寒痰——易咯小便浑浊——脾虚气陷30. 突然昏仆口眼歪斜——肝阳化风31. 手足蠕动舌绛少苔——下焦病症——血分32. 太阳蓄血——小便自利33. 阳明病——里实热太阴病——里虚寒中药学酸与涩相近1. 相杀——减轻另一种毒烈性2. 反——曾毒3. 解表药——肺膀胱经4. 薄荷——疏散风热利咽透疹清利头目疏肝理气牛蒡子——……………………宣肺祛痰解毒散肿5. 葛根——解肌退热透疹生津止渴升阳止泻6. 姜黄——破血行气通经止痛7. 香薷——化湿和中8. 柴胡薄荷均——疏肝解郁9. 天花粉—清热泻火生津止渴消肿排脓(孕妇忌)温病热盛伤阴口干咽燥烦渴芦根——………………………除烦止呕利尿11. 苦参——利尿金银花——凉血止痢蛇草——清热解毒利湿通淋12. 温病身热夜甚神昏——生地13. 温热病血热壅盛发斑吐衄——玄参14. 紫草有预防麻疹的作用15. 白薇——清实热退虚热清热凉血利尿通淋解毒疗疮16. 钩藤——清热平肝熄风定睛另清热透邪用于外感风热头痛目赤17. 知母配黄柏——手足心热心烦急躁小便黄18. 胃热呕逆——芦根退虚热又能解毒治疗瘰疬痰核——玄参19. 牛蒡子——疏散风热凉润肺燥用于治疗燥热咳嗽20. 知母——清热泻火生津润燥21. 丹皮——清热凉血活血散瘀22. 大青叶——清热解毒凉血消斑地丁——清热解毒凉血消肿23. 射干——咽喉肿痛兼痰热壅盛山豆根——咽喉肿痛兼热毒壅结24大黄地榆同治水火烫伤25松子仁——润肠润肺26. 芫花——胸胁之水杀虫疗疮祛痰止咳甘遂——0.5—1g 马钱子:0.3—0.6g 朱砂1—5g 雄黄(湿疹疥癣疟疾)0.05—0.1g 硫磺1.5—3g27. 番泻叶——润下芒硝——泻下攻积清热消肿28. 祛风湿药——解除痹痛29、砂仁豆蔻——后下——化湿行气温中肉桂——后下30. 草果——燥湿温中化痰截疟31. 藿香——辛微温32. 佩兰——脾经湿热33. 石韦——清肺止咳利尿通淋凉血止血34. 虎杖——利湿退黄车前子——大便如水35. 海金沙——利尿通淋止痛36. 远志——既宁心安神又祛痰开窍37. 吴茱萸——散寒止痛降逆止呕助阳止泻山茱萸——补肝肾收敛固涩大汗不止38. 小茴香——散寒止痛理气和胃39. 干姜——温肺化饮温中散寒回阳通脉40. 乌药——行气止痛温肾散寒——尿频遗尿41. 神曲——金石麦芽——面鸡内金——石42、使君子——蛔虫蛲虫疳积——炒嚼43. 苦楝皮——治疗疥癣研末44. 大小蓟——凉血止血散瘀解毒消痈小蓟——尿血45. 地榆槐角小蓟——水火烫伤46. 茜草——生用:活血化瘀止血通经炒用:凉血止血还治疗风湿47、炮姜——脾阳虚脾不统血48、蒲黄——止血化瘀利尿49、血余炭——收敛止血化瘀利尿50. 茅根——热病烦渴胃热呕哕51、川芎不用于瘀血头痛52、郁金丹参——活血凉血53、郁金配木香——治疗气滞血瘀54、姜黄——活血行气通经止痛善治风湿肩臂疼痛55、五灵脂丹参不行气56、红花——活血通经祛瘀止痛57、益母草——活血调经利水消肿清热解毒58、怀牛膝偏补川牛膝偏祛瘀广郁金行气川郁金活血川贝母除清热化痰散结还润肺59、三棱——破血行气消积止痛60、风湿痹痛配伍——活血药热壅雪滞配清热药61、海蛤壳——清肺化痰软坚散结62、苏子——痰壅咳喘63、百部——润肺止咳肺痨64、白果——敛肺化痰定喘止帯缩尿65、瓜蒌——痰热咳嗽66、天南星——顽痰胀闷67、桑白皮——泻肺平喘利水消肿68、白芥子——寒痰咳喘69、黄药子——瘿瘤疮疡70、天竺黄——清热化痰清心定惊71、合欢皮——疏肝解郁宁心安神72、远志——祛痰开窍宁心安神龙骨牡蛎——镇心牡蛎——重镇安神潜阳补阴软坚散结73、刺蒺藜——平肝疏肝74天麻治疗抽搐无论内外寒热痰湿75、僵蚕——祛风定惊化痰散结76、罗布麻——利尿77、麝香无论寒热闭经 0.03-0.1 开窍活血消肿催生78、苏合香—醒神开窍辟哕止痛79、石菖蒲远志同开窍宁神——噤口痢80、石菖蒲-痹痛疥癣81、竹茹——中风痰迷便秘脉实82、山药——益气养阴补脾肺肾83、鹿茸——补肾阳益精血强筋骨调冲任托疮毒84、巴戟天淫羊藿仙茅——补肾助阳祛风除湿杜仲——习惯性堕胎续断——止血安胎85、补骨脂——补肾固精止泻平喘86、菟丝子——补肾益精养肝明目止泻安胎补阳药87、五味子——收敛固涩益气生津补肾宁心88、熟地——补血养阴添精益髓89、白芍——敛阴合营止汗90、黄精——补气养阴健脾润肺益肾91、女贞子——滋补肝肾乌须名目92、首乌——生解毒截疟润肠通便制补精血固乌须白术——生燥湿利水炒补气健脾93、西洋参——补气养阴清热生津94、当归——补血调经活血止痛润肠通便——痈疽疮疡95、石斛——养胃生津滋阴清热96、麦冬玉竹——养胃生津滋阴润肺97、肉蔻——温中行气涩肠止泻98、椿皮——清热燥湿收敛止带止血止泻99、诃子——利咽开音100、硫磺与豆腐同煮虚喘冷哮101、蟾酥——解毒止痛开窍醒神102、蛇床子——杀虫止痛燥湿温肾壮阳103、梅毒——升药土茯苓硼砂朱砂——清热解毒104\升药:石膏 9:1为九转丹 1:9 九一散方剂学1、消法——缓解渐消下法——有形之邪2、四逆汤——生附子干姜炙甘草——回阳救逆四逆汤:柴芍枳实炙甘草透邪解郁疏肝理脾3、柴葛解肌汤——芩芍桔甘羌活芷石膏大枣与生姜——解肌清热4、升麻葛根汤——升麻葛根芍药甘草辛凉解肌透疹解毒5、九味羌活汤——发汗祛湿兼清里热——风寒湿邪困束肌表内有蕴热6、小青龙汤——解表散寒温肺化饮7、止嗽散——宣肺利气疏风止咳8、桑菊饮——疏风清热宣肺止咳9、麻杏石甘汤——辛凉宣泄清肺平喘10、蔘苏饮——益气解表理气化痰——外感风寒内有痰湿11、败毒散——散寒祛湿益气解表12、大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤桃仁瓜子芒硝蘘肠痈初起腹按痛苔黄脉数服之康13、黄龙汤—大承气加甘草人参当归14、小承气汤大承气去芒硝调味承气——硝黄草桃核承气五般施甘草硝黄并桂枝(活血祛瘀下焦蓄血15、麻子仁丸——润肠泄热行气通便治疗燥热伤津16、大柴胡汤和解少阳内泄热结大柴胡汤用大黄枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里妙法内攻与外攘17、痛泻药方中防风——散肝行脾18、蒿芩清胆枳竹茹陈夏茯苓碧玉入清营汤中有犀角19、清胃散用升麻连当归生地牡丹全或加石膏清胃热口疮吐衄及牙宣20、竹叶石膏汤人参麦冬半夏甘草临再加粳米同煎服清热益气养阴津草人半夜卖米糕21、清营汤治热传营舌绛脉数辩分明犀地丹玄麦凉血银翘连竹气亦清22、犀角地黄芍药丹-清热解毒凉血散瘀23、凉膈散泻火通便清骨散清虚热退骨蒸24、青蒿鳖甲——养阴透热六一散-解暑除烦25、阳和汤治疗阴疽熟地鹿胶姜炭桂麻黄白芥甘草从26、吴茱萸汤-温中补虚降逆止呕27、回阳救急汤——回阳固脱益气生脉陈夫人下令炒五香酱猪肉28、黄芪桂枝五物汤——血痹29、济生肾气丸=金匮+车前子牛膝30、肾气丸与地黄饮子共炮附子山茱萸31、四物汤——营血虚滞32、一贯煎中重用生地意在补肝肾33、复脉汤君生地34、六味与七宝美髯丹同治腰膝酸软35、大补阴丸——滋阴降火36、当归补血汤——补气生血37、牡蛎散煎时加小麦38、桑螵蛸散——神龙远飘仆人归家39、易黄汤——固肾止带清热祛湿40、完带汤——肝郁脾虚湿热下注完带深山打柴草陈嫂借钱买二术41、九仙散——敛肺止咳42、酸枣仁汤熊猫早知茯苓甘肝血不足虚热内扰43、三参人参丹参玄参44、甘麦大枣汤——心阴虚失眠天王补心丹——心肾两虚45、苏合香丸苏合香丸麝息香木丁朱乳荜檀襄犀冰术沉诃香附中恶急救莫彷徨46、至宝丹——清热解毒化浊开窍47、苏子降气橘半归前胡桂朴草姜依痰上实下虚喘咳48、暖肝煎中杞茯归茴沉乌药合肉桂下焦虚寒疝气痛温补肝肾此方推49、天台乌药木茴香巴豆制楝青槟姜50、厚朴温中陈草苓干姜草寇木香停51、旋复代赭——降逆化痰益气和胃橘皮竹茹汤——胃虚有热之呕吐52、温经汤用吴萸芎归芍丹桂姜夏冬参草益脾胶养血调经重在暖胞宫53、生化汤是产后方归芎桃草酒炮姜54、槐花散-清肠止血疏风行气55、失笑散——瘀血内停心腹刺痛56消风散内有荆防蝉蜕胡麻苦参苍知膏蒡通归地草风疹湿疹服之康57、羚角钩藤与天麻钩藤均有茯神木58、大定风珠阴血不足风自内生大定风珠鸡子黄再合加减复脉汤三甲并同五味子滋阴熄风是妙方59、玉真散祛风化瘀定搐止痉玉真散治破伤风牙关紧闭反张弓星麻白附羌防芷外敷内服一方通60、牵正散祛风化痰通络止痛61、大秦艽汤祛风清热养血活血风中经络气血痹阻62、小活络丹祛风除湿化湿通络活血止痛63、养阴清肺汤肺肾阴虚虚火上炎复感疫毒——白喉64、麦门冬汤(肺痿肺胃阴虚)麦冬:半夏7:1 竹叶石膏汤麦冬:半夏2:165、肺痿气阴两虚——炙甘草汤66、真武汤茯苓术芍附生姜67、防己黄芪汤白术甘草枣生姜68、平胃散——燥湿运脾行气和胃69、猪苓汤——利水渗湿清热养阴——水热互结70、连朴饮清热化湿理气和中连朴饮用香豆豉菖蒲半夏焦山栀芦根厚朴黄连入湿热霍乱此方施71、大陷胸汤谁大笑72、茯苓丸燥湿行气软坚化痰半硝枳壳姜汁添73、贝母瓜蒌散润肺清热理气化痰红花蒌桔梗贝茯74、二陈汤加一个乌梅意在收敛肺气以防燥散伤正75、滚痰丸泻火逐痰陈梦时打黄芩。

中西医执业医师内科考点总结

中西医执业医师内科考点总结

中西医执业医师内科考点总结摘要:1.中西医执业医师内科考点总结概述2.风湿热(痹症)3.检查方法:咽拭子培养4.心功能不全5.强心苷药物作用6.有机磷中毒的机理7.三偏征”为特征的动脉闭塞8.痰饮9.中西医内科学高频考点10.循环系统疾病正文:作为一名中医知识类写作助手,根据所提供的文本,我将为您编写一篇关于“中西医执业医师内科考点总结”的文章。

一、中西医执业医师内科考点总结概述本文主要总结了中西医执业医师内科考试中的一些重要考点,包括风湿热(痹症)、检查方法、心功能不全、药物作用等方面,希望能对准备参加考试的医学同仁提供帮助。

二、风湿热(痹症)风湿热是由乙型溶血性链球菌感染引起的一种自身免疫性疾病,主要表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。

该病的诊断依据包括链球菌咽部感染史、临床表现和相关检查结果。

三、检查方法:咽拭子培养咽拭子培养是诊断风湿热的常用方法之一,可以通过培养咽拭子中的细菌,判断患者是否感染了乙型溶血性链球菌。

四、心功能不全心功能不全是指心脏无法满足机体对氧和营养的需求,表现为心排出量下降,周围器官供血不足。

心功能不全的病因包括心肌收缩力降低、心脏瓣膜关闭不全、高血压等。

五、强心苷药物作用强心苷药物是一类能增强心脏收缩力的药物,常用于治疗心功能不全。

这类药物的作用机制是通过抑制钠钾泵,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力。

六、有机磷中毒的机理有机磷是一类广泛应用于农业和家庭的杀虫剂,误食或接触有机磷可导致中毒。

有机磷中毒的机理是抑制胆碱酯酶活性,导致体内胆碱堆积,影响神经传导。

七、三偏征”为特征的动脉闭塞三偏征是指动脉闭塞性疾病患者在肢体远端出现的疼痛、感觉异常和肌肉无力等症状,是动脉闭塞性疾病的重要临床表现。

八、痰饮痰饮是指体内水液输布、运化失常,停积于某些部位的一类病证。

痰饮的病因包括水液停滞、气滞、血瘀等。

九、中西医内科学高频考点中西医内科学是临床医学的一个专科,几乎所有其他临床医学的基础,亦有医学之母之称。

中西医执业医师内科考点总结

中西医执业医师内科考点总结

中西医执业医师内科考点总结一、引言作为一名中西医执业医师,对内科考点的掌握至关重要。

本文将对中西医内科考点进行总结,以帮助广大医师更好地应对考试和临床工作。

二、中医内科考点概述1.脏腑辨证脏腑辨证是中医诊断的核心,主要包括心肺辨证、脾胃辨证、肝胆辨证、肾脏辨证等。

掌握脏腑辨证,有助于明确病因病机,为治疗提供依据。

2.气血津液辨证气血津液辨证是根据患者的气血津液状况来判断病情的一种方法。

主要包括气虚、血虚、阴虚、阳虚等证型。

了解气血津液辨证,有助于辨别虚实,为治疗提供指导。

3.病因病机病因病机是中医理论体系中的重要组成部分,掌握常见病因病机,有助于分析疾病的发病过程和转归。

4.防治原则中医防治原则包括预防、治疗和调养三个方面。

了解防治原则,有利于制定合理的诊疗方案。

三、西医内科考点概述1.疾病分类西医内科疾病分类主要包括循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病等。

掌握疾病分类,有助于快速识别疾病。

2.诊断方法西医内科诊断方法主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等。

熟练运用诊断方法,有助于明确病因和病情。

3.治疗原则西医治疗原则主要包括对症治疗、病因治疗、支持治疗等。

了解治疗原则,有利于制定有效的治疗方案。

4.预防保健预防保健是降低疾病发生率的关键。

掌握预防保健知识,有助于提高患者的生活质量。

四、常见疾病及其治疗1.心血管疾病心血管疾病主要包括高血压、冠心病、心肌病等。

治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。

2.呼吸系统疾病呼吸系统疾病主要包括感冒、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。

治疗方法包括药物治疗、氧疗和呼吸康复等。

3.消化系统疾病消化系统疾病主要包括胃炎、溃疡、肝病等。

治疗方法包括药物治疗、饮食调理和消化内镜等。

4.内分泌代谢疾病内分泌代谢疾病主要包括糖尿病、甲状腺疾病、肥胖等。

治疗方法包括药物治疗、胰岛素治疗和内分泌激素替代等。

五、中医与现代医学的结合中医与现代医学的结合是未来医学发展的重要方向。

中西医结合执业医师必背总结重点

中西医结合执业医师必背总结重点

中西医结合执业医师必背总结第一单元呼吸系统疾病一、慢性支气管炎(咳嗽、喘证)1、中医病机:外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰2、表现:咳嗽、咯痰、喘息或气促。

发作时有广泛湿啰音和哮鸣音。

长期发复→肺气肿每年发病累计3个月并连续2年或以上。

3、分期:急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期4、西医治疗急性发作期首要治疗是――控制感染→β内酰胺类,大环内酯类,喹诺酮类5、中医治疗风寒犯肺――三拗汤加减风热犯肺――麻杏石甘汤加减痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺――桑白皮汤寒饮伏肺――小青龙汤肺气虚――补肺汤肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸二、支气管哮喘(哮病)1、发病机制:(1)体液和细胞免疫共同介导(2)气道慢性炎症――哮喘的本质(3)气道高反应性――共同病理生理特征(4)胆碱能神经功能亢进2、中医病机宿根――宿痰伏肺病变脏腑:病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关3、表现特征:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难持续状态:哮喘持续24小时发作时X线:可见两肺透光度增加4、西医治疗(1)β2受体激动剂――首选沙丁胺醇,特布他林;丙卡特罗,沙美特罗,福莫特罗(2)茶碱类(氨茶碱)――抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节。

(3)抗胆碱药――阻断气道平滑肌上M胆碱受体(4)激素――抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放,减少组胺的形成.5、中医治疗寒哮――射干麻黄汤热哮――定喘汤肺虚――玉屏风散脾虚――六君子汤肾虚-肾气丸或七味都气丸三、肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽)(一)病因病理1、病因(1)细菌性肺炎:链球菌;葡萄球菌;克雷伯杆菌;军团菌克雷伯杆菌肺炎――是医院获得性肺炎的主要致病菌(2)病毒性肺炎――在呼吸道感染性疾病中比例高90%(3)支原体肺炎(4)真菌性肺炎(5)肺炎衣原体肺炎(6)非感染性肺炎:放射性肺炎;吸入性肺炎2、病理肺炎链球菌肺炎病理改变分期:充血期;红色肝变期;灰色肝变期;消散期(二)中医病机:病位在肺,与心、肝、肾关系密切(三)表现:1、细菌性肺炎(1)肺炎球菌肺炎:起病急,寒战,高热,胸痛,咯铁锈色痰呼吸困难→休克肺中毒肺肺实变时有叩浊、语颤增强支气管呼吸音并发症少见(2)葡萄球菌肺炎高热,咳嗽,粉红色乳状痰,伴全身毒血症→循环衰竭两肺散在湿啰音并发症:单个或多发性肺脓肿→气胸或脓胸(3)克雷伯杆菌肺炎起病急,高热,痰呈灰绿色或砖红色胶冻状,呼吸困难紫绀可有典型的肺实变体征并发症:单个或多发性脓肿;败血症,甚休克(4)军团菌肺炎轻者流感症状,早期可有消化道症状急性病容,呼吸急促,重者发绀。

2024中医执业医师考试考点精讲

2024中医执业医师考试考点精讲

2024中医执业医师考试考点精讲一、中医基础理论考点。

(一)阴阳学说。

1. 基本概念。

- 阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。

它既可以代表相互对立的事物,也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。

例如,天为阳,地为阴;白天为阳,夜晚为阴。

- 原因:这种概念的形成源于古人对自然现象的长期观察和总结。

在古代,人们发现自然界中存在着许多相互对立又相互关联的现象,如日月、昼夜、寒暑等,通过归纳这些现象的属性,形成了阴阳的概念。

2. 阴阳的特性。

- 相关性:阴阳所分析的事物或现象必须是在同一范畴、同一层次或同一交点上。

例如,就人体而言,气为阳,血为阴,它们都是人体的基本物质,属于同一范畴。

- 普遍性:阴阳学说被广泛应用于自然界、人体生理、病理以及疾病的诊断和治疗等各个方面。

自然界的万物都可以用阴阳来划分属性,人体的脏腑经络等也都有阴阳之分。

- 相对性:阴阳的属性不是绝对的,而是相对的。

在一定条件下,阴和阳可以相互转化。

在人体病理状态下,寒证(阴证)在一定条件下可以转化为热证(阳证)。

这是因为阴阳双方在不断运动变化,当这种变化达到一定程度时,就会发生属性的转化。

(二)五行学说。

1. 五行的基本概念。

- 五行即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。

五行最初的含义与“五材”有关,即木、火、土、金、水是人类生活和生产实践中不可或缺的五种基本物质。

- 随着时间的推移,五行的概念逐渐抽象化,被赋予了更多的哲学意义,用以说明事物之间的相互关系及其运动变化规律。

2. 五行的特性。

- 木曰曲直:“曲直”是指树木的生长形态,枝干曲直,向上向外舒展。

因而引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物,均归属于木。

- 火曰炎上:“炎上”是指火具有温热、上升的特性。

所以具有温热、升腾作用的事物,归属于火。

- 土爰稼穑:“稼穑”是指土有播种和收获农作物的作用。

凡具有生化、承载、受纳作用的事物,归属于土。

中西医结合医师考试各科重点总结

中西医结合医师考试各科重点总结

1.常色:即健康人面部的常见色泽.正常面色是红黄隐隐,明润含蓄.2.主色:指人生来就有的基本面色,属个体素质,一生基本不变。

3..阴黄:黄疸面色黄而晦暗如烟熏,乃寒湿困脾所致。

4.阳黄:黄疸面色黄而鲜明如橘皮,乃湿热内蕴肝胆脾胃所致。

5.谵语:指病人高热,神识不清,语无伦次,声高有力者,属实热。

6.郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊。

是精气大伤,精神散乱之虚证。

7.哮喘:喘指呼吸困难,短促急迫,甚则鼻翼煽动,张口抬肩,不能平卧;哮指喘时喉间伴有哮鸣音,哮必兼喘,称为哮喘。

8.主诉:病人就诊时最痛苦的症状、体征及其持续时间。

9..潮热:指发热如潮水之来,每天定时而发,或定时而发热更甚。

10. .自汗:日间经常汗出不止,活动后更甚。

常见于气虚、阳虚证。

11..盗汗:入睡之后汗出,醒后汗止,多见于阴虚内热,或气阴两虚。

12. .失眠:经常不易入睡,或睡后易醒而不能再睡,甚至彻夜不眠者。

13. .便秘:排便时间延长,大便干结而不通畅,称便秘。

14.泄泻:便质清稀,次数增多,甚至为稀水样便,称泄泻。

15.浮脉:轻取即得,重按稍减而不空,称为浮脉.主表证.16. 滑脉:往来流利,如盘走珠,应指圆滑,称滑脉。

多主痰饮、食积、实热诸病证。

17. 弦脉:端直以长,如按琴弦,称弦脉,主肝胆病、诸痛、痰饮等。

18. 表证:指六淫等外邪侵犯肌表所产生的轻浅证候。

19.虚证:正邪相争过程中以正气虚为主要矛盾方面的一类证候。

但此时邪气亦不盛。

20. 阴虚证:指机体阴津亏虚,无以制阳,虚热内扰,组织失濡所产生的证候。

21.阳虚证:指机体阳气亏虚,无以制阴,阴寒内生,组织失温所产生的证候。

22. 气虚证:指元气不足,脏腑组织机能低下所表现出的证候。

五.简答题1.望神的重点是什么望神时观察的重点是神情,眼神,气色和体态2.疾病状态时,面部可表现出哪些病色可表现出5种病色,如白色,黄色,赤色,青色,黑色3. 面部青色和面部黑色之主病有何异同?青色寒证、血瘀证痛证、气滞、惊风黑色肾虚,水饮4. 疾病状态下,舌色的变化有哪几种,各主何病?疾病状态下舌色有4种主要变化:①淡红舌——外感初起,病情轻浅;②淡白舌——气血两虚、阳虚;③红绛舌——实热证、虚热证;④青紫舌——阳虚寒盛,气虚、气滞、营血分热甚、中毒等。

中西医结合执业医师复习资料

中医诊断学1、阳虚证的辨证要点:气虚症状+寒象:畏寒肢冷。

2、阴虚证的辨证要点:阴液不足+热象:咽干、五心烦热、潮热盗汗、舌红苔少脉细数。

3、亡阳证的辨证要点:冷汗淋漓、手足厥冷、面色苍白、脉微欲绝;4、亡阴证的辨证要点:汗如咸粘、如珠如油、身灼肢温、面赤颧红、脉细数疾;5、伤风证的辨证要点:恶风、发热、汗出、脉浮;风疹的辨证要点:突发皮肤搔痒、后疹;风痹的辨证要点:肢体关节游走作痛;风中经络的辨证要点:突发肌肤麻木、口眼歪斜;风水的辨证要点:突然面睑浮肿;6、伤寒证的辨证要点:恶寒发热、无汗、脉浮紧;中寒证的辨证要点:上吐清水、下则肠鸣腹痛、脘腹冷痛;寒痹的辨证要点:关节疼痛剧烈、得热疼减、遇寒加重,痛处固定;7、伤暑证的辨证要点:高热,汗出,神疲乏力,肢体困倦;中暑证的辨证要点:高热,神昏,意识障碍;8、伤湿证的辨证要点:头昏沉如裹,身体困重,胸脘痞闷,口腻不渴,苔白腻;冒湿证的辨证要点:首如裹,遍体不舒,四肢懈怠,脉濡弱;湿伤关节的辨证要点:关节酸痛重着,屈伸不利;9、燥证的辨证要点:干燥表现+表证(凉燥为寒象,温燥为热象)10、火热证的辨证要点:热、烦、渴、汗、秘、赤、舌红苔燥脉数;热扰心神:神昏、谵语;热炽筋挛:惊厥、抽搐;血热妄行:吐血、衄血;热盛肉腐:痈肿疮疡;11、气虚证的辨证要点:神疲乏力(元气虚)、气短(宗气虚)、脉虚、自汗易感冒(卫气虚);气陷证的辨证要点:气虚证+脏器下垂;气不固证的辨证要点:血虚证+津、精、血、二便的不固;气脱证的辨证要点:气息微弱、汗出不止、脉微;气滞证的辨证要点:闷胀疼痛、时轻时重、可暂时减轻、随情绪加重;气逆证的辨证要点:肺气上逆(咳、喘)、胃气上逆(呕、呃)、肝气上逆(眩、厥)气闭证的辨证要点:突然发生的昏厥、内脏绞痛、二便闭塞;12、血虚证的辨证要点:一黄五白(面色、睑、唇、舌、爪甲)+病位(心肝)血脱证的辨证要点:出血病史+面色苍白、脉微或芤;血瘀证的辨证要点:固定刺痛、肿块、出血、舌紫有瘀斑瘀点,脉涩;血热证的辨证要点:出血:斑疹吐衄+热象:身热口渴、烦躁谵语+舌绛、脉数;血寒证的辨证要点:瘀血:唇舌青紫、妇女月经后期、经色紫暗夹块+寒象:患处冷痛拘急、畏寒;13、痰停于肺的辨证要点:咳喘胸闷、喉中痰鸣、咯痰+苔腻、脉滑;痰停于心的辨证要点:神昏,癫、狂、痫、痴+苔腻、脉滑;痰停于胃的辨证要点:胸脘痞闷、呕恶、纳呆、或头晕目眩、形体肥胖+苔腻、脉滑;痰停局部的辨证要点:圆滑柔韧的包块+苔腻、脉滑;14、饮停于胃肠的辨证要点:泛吐清水、水走肠间沥沥有声+苔白腻、脉滑;饮停于胸胁的辨证要点:胸胁胀满、气短息促+苔白腻、脉滑;饮停于心肺的辨证要点:胸闷心悸、气短不得平卧+苔白腻、脉滑;饮溢于四肢的辨证要点:肢体沉重、浮肿,小便不利+苔白腻、脉滑;15、心气虚的辨证要点:心悸怔忡、胸闷+气虚证;心阳虚的辨证要点:心悸怔忡、胸闷或心痛+阳虚证;心阳虚脱的辨证要点:心阳虚+亡阳证;心血虚的辨证要点:心悸、失眠多梦+血虚证;心阴虚的辨证要点:心悸、失眠多梦+阴虚证;心脉痹阻:瘀阻心脉的辨证要点:心悸怔忡+胸痛(刺痛)、痛引肩背+血瘀证;痰阻心脉的辨证要点:心悸怔忡+胸痛(闷痛)、痛引肩背+痰停于心;寒凝心脉的辨证要点:心悸怔忡+胸痛(剧痛)、痛引肩背+寒象;气滞心脉的辨证要点:心悸怔忡+胸痛(剧痛)、痛引肩背+气滞证;痰蒙心神的辨证要点:神志异常(抑郁、痴呆、错乱)+苔白腻,脉滑痰火扰心的辨证要点:神志异常(狂躁、谵语、神昏)+苔黄腻,脉滑数;心火亢盛的辨证要点:心经热象+热象;瘀阻脑络的辨证要点:头部瘀血+神志症状+血瘀证;小肠实热的辨证要点:小便异常+心火亢盛;16、肺气虚的辨证要点:咳嗽无力、气短或自汗、易感冒+气虚证;肺阴虚的辨证要点:干咳无痰、痰少而粘+阴虚证;风寒犯肺的辨证要点:咳喘、痰稀白+风寒表证;寒痰阻肺的辨证要点:咳、喘、哮,痰多质笛或清稀+实寒证;风热犯肺的辨证要点:咳痰黄稠+风热表证;肺热炽盛的辨证要点:咳喘、咽喉肿痛+实热证;痰热壅肺的辨证要点:咳喘、痰黄稠或腥臭痰+实热证;燥邪犯肺的辨证要点:干咳无痰或痰少而粘+干燥证;风水相博的辨证要点:水肿+表证;肠道湿热的辨证要点:痢疾、泄泻+苔黄腻、脉滑数;肠热腑实的辨证要点:便秘+里实热证;肠燥津亏的辨证要点:大便干燥+津伤:舌红少津,苔黄燥,脉细涩;17、脾气虚的辨证要点:食少腹胀便溏+气虚证脾阳虚的辨证要点:食少腹胀便溏+阳虚证;脾虚气陷的辨证要点:脾气虚+脏器下陷证脾不统血的辨证要点:脾气虚+出血;湿热蕴脾的辨证要点:脾失健运:腹胀、纳呆、呕恶+湿热内盛:苔黄腻、脉滑数;寒湿困脾的辨证要点:脾失健运:腹胀、纳呆、呕恶+寒湿内盛:苔白腻、脉滑胃气虚的辨证要点:胃脘隐痛或痞胀、喜按,得食痛减、食后胀甚+气虚证;胃阳虚的辨证要点:胃脘冷痛、喜温喜按+阳虚证;胃阴虚的辨证要点:胃脘隐痛、饥不欲食+阴虚证;胃火炽盛的辨证要点:胃脘灼痛、消谷善饥+实热证;寒滞胃肠的辨证要点:胃脘、腹部冷痛、痛势暴急、遇寒加剧得温则减+实寒证;食滞胃肠的辨证要点:厌食、嗳腐吞酸、呕吐酸馊食物+苔厚腻,脉滑;胃肠气滞的辨证要点:胃脘、腹部胀满疼痛、嗳气或矢气则减;18、肝血虚的辨证要点:目、筋、甲失养+血虚证;肝阴虚的辨证要点:头、耳、目、胁、筋、脉失润+阴虚证;肝郁气滞的辨证要点:肝经循行部位胀痛:胸胁、少腹、乳房胀痛+情志抑郁+病情随情志变化;肝火炽盛的辨证要点:肝经实火炽盛症状+火热症;肝阳上亢的辨证要点:头晕胀痛、头重脚轻、腰膝酸软;肝内内动:肝阳化风的辨证要点:晕、仆、摇、颤、麻,或突然昏倒、半身不遂、口眼歪斜;热极生风的辨证要点:高热+抽搐:颈项强直、两目上视、手足抽搐、角弓反张、牙关紧闭;阴虚动风的辨证要点:肝阴虚+手足蠕动;血虚生风的辨证要点:肝血虚+麻颤闰动;寒滞肝脉的辨证要点:肝经部位冷痛:少腹、阴部、颠顶+实寒证;肝胆湿热的辨证要点:肝胆本症:胁肋胀痛、身目发黄、阴部搔痒+脾胃症状:厌食腹胀+湿热证;胆郁痰扰的辨证要点:胆层易惊、惊悸不宁、失眠、眩晕、苔黄腻;19、肾阳虚的辨证要点:性和生殖功能下降+寒象;肾阴虚的辩证要点:腰酸耳鸣+男子阳强易举、遗精、早泄+女子经少或经闭、崩漏+阴虚证;肾精不足的辨证要点:生殖机能低下或小儿生长发育迟缓或成人早衰;肾气不固的辨证要点:下元失固:膀胱不固、精关不固、月经过多或带下量多+肾气虚;肾虚水泛的辨证要点:水肿+阳虚证;膀胱湿热的辨证要点:尿频、尿急、尿痛+湿热证;20、脏腑兼病的辨证要点:心肾不交的辩证要点:心烦失眠+腰膝酸软、梦遗+阴虚证;心脾气血两虚的辩证要点:心悸失眠+食少腹胀便溏、慢性失血+气虚证+血虚证;肝火犯肺的辩证要点:咳嗽或咳血+胸胁灼痛、急躁易怒+实热证;肝胃不和的辩证要点:胁肋胀满疼痛,走窜不定+胃脘胀满疼痛、嗳气、呃逆;肝脾不和的辩证要点:胸胁胀满窜痛+食少腹胀便溏;心肺气虚的辩证要点:咳喘+心悸+气虚证;脾肺气虚的辩证要点:咳喘+食少腹胀便溏+气虚证;肺肾气虚的辩证要点:久病咳喘+呼多吸少,动则尤甚+腰膝酸软+气虚证;心肾阳虚的辩证要点:心悸怔忡+肢体浮肿+腰膝酸冷+阳虚证;脾肾阳虚的辩证要点:泄痢、腹部冷痛+肢体浮肿+腰膝冷痛+阳虚证;心肝血虚的辩证要点:心悸失眠多梦+视物模糊、肢体麻木震颤、爪甲不荣+血虚证;肝肾阴虚的辩证要点:腰膝酸软、遗精或经少、经闭+眩晕、胁痛、耳鸣+阴虚证;肺肾阴虚的辩证要点:干咳少痰+腰膝酸软、遗精+阴虚证;21、三焦辩证上焦病证:邪袭肺卫的辩证要点:发热、微恶风寒、咳嗽;邪热壅肺的辩证要点:身热、咳喘、苔黄;湿热阻肺的辩证要点:恶寒、身热不扬、胸闷、咳嗽、苔白腻;邪陷心包的辩证要点:神昏、肢厥、舌绛;湿蒙心包的辩证要点:神志时清时昧、苔垢腻;中焦病证:阳明热炽的辩证要点:壮热、大汗、渴饮、脉洪大;阳明热结的辩证要点:潮热、便秘、苔焦燥、脉沉实有力;湿热中阻的辩证要点:身热、脘痞、呕恶、苔腻;湿热积滞肠腑的辩证要点:身热、腹痛、大便溏垢、苔黄腻、黄浊;下焦病证:肾精耗损的辩证要点:手足心热甚于手足背、口干咽燥、舌绛不鲜干枯而萎、脉虚;虚风内动的辩证要点:手指蠕动、舌干绛而萎、脉虚;中西医结合外科学1、肿疡与溃疡的区别:肿疡是体表外科疾病尚未溃破的肿块;溃疡是外科疾病已溃破的疮面。

中西医 主治医师 内科 重点知识归纳总结

中西医主治医师内科重点知识归纳总结嘿,朋友们!咱今天就来好好唠唠中西医主治医师内科的那些重点知识。

先说中医这一块儿,中医讲究的是个整体观念,就好比一个乐团,每个乐器都有自己的声音,合起来才能奏出美妙的乐章。

脉象,那可是中医诊断的重要依据之一,就像侦探通过蛛丝马迹寻找真相一样。

比如浮脉,轻轻一搭就能感觉到,这不就像水面上的浮木,轻易就被发现?沉脉呢,则要用力按才能感知,仿佛深埋在地下的宝藏,得费点力气才能找到。

再看看中药,那也是大有门道。

不同的药材有不同的性味归经,就跟人有不同的性格脾气一样。

有的性温,有的性寒,用药就好比调兵遣将,得把合适的“兵”派到合适的“战场”,才能打胜仗。

而西医这边呢,生理病理知识那是基础中的基础。

人体的各个系统,就像是一个复杂的机器,每个零部件都有它的作用和运行规律。

心血管系统,负责给身体输送血液和养分,像个不知疲倦的快递小哥;呼吸系统,让我们能呼吸新鲜空气,如同一个永不打烊的氧气工厂。

诊断方法也是至关重要,各种检查手段就像是给身体做“体检”。

血常规能看出有没有炎症、贫血;生化检查能了解肝肾功能咋样。

这就好比给机器做检测,哪个零件出了问题,一目了然。

在治疗方面,药物治疗得精准,就像射箭要射中靶心一样。

抗生素用来对抗细菌感染,激素调节体内的代谢平衡。

手术治疗呢,则像是给机器进行大修,得小心翼翼,容不得半点马虎。

中西医结合起来,那威力可就大了。

比如说治疗感冒,中医可以通过调理身体的正气来驱邪外出,西医则能迅速缓解症状。

这不就像两条腿走路,又稳又快?总之,作为中西医主治医师,内科的重点知识那可得牢记在心,灵活运用。

只有这样,才能像个高明的医生,为患者解除病痛,带来健康和希望。

您说是不是这个理儿?。

中西医结合主治医师考试考点总结:经典医籍

中西医结合主治医师考试考点总结:经典
医籍
本文将总结中西医结合主治医师考试中的经典医籍考点。

以下是一些需要掌握的关键知识点:
1. 《黄帝内经》:黄帝内经是中国古代医学的重要经典之一,涵盖了中医的基本理论和治疗方法。

考试中可能会涉及到该经典的基本内容、理论体系以及应用。

2. 《伤寒杂病论》:这是张仲景所著的医学经典,主要介绍了中医治疗伤寒及其他杂病的方法和方药。

考试中可能会考察该经典中的各类病证的治疗原则、方剂应用等。

3. 《金匮要略》:这是张仲景的另一部重要著作,主要涵盖了中医诊断和治疗方面的知识。

考试中可能会出现该经典中关于病证的辨证要点、治疗方法等问题。

4. 《本草纲目》:这是明代李时中编写的草药学著作,详细介
绍了各种草药的性能和应用。

考试中可能会考察该经典中的常用药物、功效及禁忌等方面的知识点。

5. 《针灸甲乙经》:这是针灸学的经典,对于掌握中西医结合
主治医师考试中的针灸知识至关重要。

考试中可能会涉及到该经典
中的常用穴位、针法、疗效等方面的内容。

总之,了解并掌握这些经典医籍对于中西医结合主治医师考试
非常重要。

在备考过程中,建议考生结合实际案例进行研究和理解,注重理论与实践的结合,以增强对这些经典医籍的理解和应用能力。

以上是对中西医结合主治医师考试考点总结:经典医籍的简要
介绍。

希望能对您的备考有所帮助!。

中医执业医师知识点速记汇总

中医执业医师知识点速记汇总一、知识概述《中医执业医师知识点速记汇总》①基本定义:中医执业医师知识点就像是一个大宝藏,这里面涵盖了中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学等等好多方面的知识,是成为合格中医执业医师必须要掌握的东西。

②重要程度:在中医这个学科里,它就像基石一样,要是没有掌握好这些知识点,就像盖房子没有好的砖头一样,就当不了中医执业医师,也没法很好地治病救人。

③前置知识:首先得有基本的中国传统文化知识,因为中医跟咱们中国文化是紧密相连的。

像阴阳五行的基本概念得先懂,这就好比学外语得先认识字母一样。

④应用价值:实际应用价值超大。

比如说一个病人来看病,你要是懂得中医执业医师的这些知识,就能从整体上分析他的病症,给出合适的治疗方案。

像有个人老是觉得疲惫、手脚冰凉,你通过中医知识知道是肾阳虚,就可以开药调理。

二、知识体系①知识图谱:中医执业医师知识点是一个庞大的体系。

中医基础理论是树干,中医诊断学、中药学、方剂学啊都是树枝,而中医内科学、外科学等临床学科就是树枝上的叶子,它们相互联系。

②关联知识:比如中医诊断学里面的辩证方法和中医内科学的病症是相互关联的。

你只有准确诊断,才能好好治病。

③重难点分析:重难点很多。

比如中医经典著作中的条文理解起来就比较难,像《黄帝内经》里的一些话很古奥。

难点就是要准确理解,关键在于多读、结合案例去理解。

④考点分析:在考试里超级重要。

像中医基础理论中的阴阳学说,它在好多传统题型、病例分析题型里都会考到,而且占分比重还不小。

三、详细讲解【理论概念类- 阴阳学说】①概念辨析:阴阳就是把世界上的事物分成对立统一的两类。

就像白天和黑夜,男性和女性,阳代表积极、向上、温热的东西,阴就代表消极、向下、寒冷的东西,是一种对世界的朴素认识。

②特征分析:主要特点就是相互对立、相互依存。

比如说有热就有冷,没有冷也就体现不出热来了。

③分类说明:在人体上,体表属阳,体内属阴;上部属阳,下部属阴。

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临阵磨枪♦“盛则传,虚则受”,则是五脏疾病传变的基本规律。

♦喜为心志,怒为肝志,思为脾志,悲为肺志,恐为肾志。

♦心在液为汗,肺在液为涕,肝在液为泪,脾在液为涎,肾在液为唾。

♦脾为脏,属阴,喜燥而恶湿;胃为腑,属阳,喜润而恶燥。

♦明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系,称“脑为元神之府”。

♦精的功能除具有繁衍生命重要作用外,还具有濡养、化血、化气、化神等功能。

♦跷脉的基本功能:一是主司下肢运动,可使下肢运动灵活矫捷。

二是司眼睑的开合。

♦“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝而唇揭;多食甘,则骨痛而发落”。

♦“劳则气耗”、“久立伤骨,久行伤筋”“久卧伤气”♦真虚假实即“至虚有盛候”。

真实假虚即“大实有赢状”。

♦气机失调(即气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等),不包括“气虚”♦中医诊断学的三大原则是.整体审察、诸诊合参、病证结合♦阳明潮热(日晡潮热):在日晡(下午3-5点)热势较高,属于胃肠燥热内结,阴虚潮热:在午后和夜间低热。

由于阴虚阳亢而生热。

湿温潮热:发热以午后明显,特点是身热不扬,为湿热内盛。

身热夜甚。

温病热入营血。

♦战汗为正邪相争,病变发展的转折点。

♦阳明经头痛―――前额连眉棱骨疼痛少阳经头痛―――两侧头痛太阳经头痛―――后头痛连项背厥阴经头痛―――巅顶痛少阴经头痛―――头痛连齿太阴经头痛―――头痛而重♦危重病人,本来不能食,突然能食,食不知饱,称为“除中”,是胃气败绝所致(除即消除,中即中气)。

♦胖而能食为形盛有余,表示脾胃健旺;胖而食少形盛气虚,表示脾虚痰湿♦患儿发结如穗,枯黄无泽,可见于疳积病♦瞳仁属肾,称为“水轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;两眦血络属心,称为“血轮”。

白睛属肺,称为“气轮”;眼睑属脾,称为“肉轮。

”♦“口①口张:即口开,属虚证。

若口如鱼口,张口气直,但出不入,为肺肾之气将绝②口噤:即口闭,牙关紧闭,属实证。

因肝风内动,筋脉拘急所致。

③口撮:即上下口唇紧聚,为邪正交争所致,见于新生儿脐风,破伤风病人④口僻:即口角一侧歪斜。

多为风痰阻络所致⑤口振:即战栗鼓颌,口唇摇振。

多为阳衰寒盛或邪正剧争所致。

可见于伤寒欲作战汗或疟疾发作⑥口动:口频繁开合,不能自禁,是胃气虚弱之象;若口角掣动不止,则为热极生风或脾虚生风之象♦寒痰色白清稀热痰色黄质稠风痰清稀有泡沫湿痰色白量多燥痰量少而粘♦小儿指纹色鲜红为外感表证;色紫红为热证♦口中泛酸属肝胃蕴热,口中酸馊属伤食,口苦属热证。

♦咳声不扬,咯痰黄稠不易出者,属肺热咳嗽;咳声清脆,痰少而粘,难于咯出者,属燥热咳嗽咳声重浊,痰液稀白者,属风寒咳嗽;咳声紧闷,痰白滑量多,易咯出者,属湿痰咳嗽;咳声低微,咳出白沫者,属肺虚咳嗽♦手少阴心经之别系舌本,“心气通于舌,心和则舌能知五味矣。

”足太阴脾经连舌本、散舌下。

肾藏精,足少阴肾经夹舌本。

肝藏血,主筋,其经脉络于舌本。

肺系上达咽喉,与舌根相连。

♦谵语为热扰心神郑声为心气大虚独语为心气亏虚或痰浊扰心错语为心气不足谵语和郑声一定是在神志不清时发生的。

---------------------------------------------------------------------------------------------------------♦十八反⏹甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;⏹乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;⏹藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药;⏹“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦”。

♦十九畏硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。

♦解表药可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。

♦紫苏解鱼蟹毒♦生姜能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒♦熊胆内服,0.25~0.5g。

♦甘遂0.5—1g、♦大戟1.5—3g、♦芫花煎服,1.5—3g。

入丸散剂,每次0.6g、♦牵牛子煎服,3~9g。

入丸、散剂,每次1.5~3g。

本品炒用药性减缓。

、♦巴豆0.1—0.3g大多制成巴豆霜用,要药♦麦芽:回乳消胀♦使君子蛔虫病,蛲虫病;小儿疳积;苦楝皮蛔虫病,钩虫病,蛲虫病;疥癣,湿疮。

;槟榔杀绦虫、蛔虫、截疟♦小蓟善治尿血、血淋;地榆宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等;侧柏叶肺热咳嗽;白茅根胃热呕哕;茜草血热夹瘀♦川芎“血中气药”;治头痛的要药;延胡索“行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛”♦朱砂忌火煅,火煅则析出水银,有剧毒♦复发:恢复期,已稳定退热一段时间,潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发的症状再度出现。

再燃:恢复期,体温未稳定下降至正常,又再升高。

再感染:完全痊愈后,经过一定时间,被同一病原体感染。

重复感染:发病过程中,被同一病原体再度侵袭而受染。

♦IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白♦最早提出制方理论的医书是《黄帝内经》♦我国最早由政府组织编撰的成药典是《和剂局方》♦大枣在十枣汤中是佐药♦六味地黄丸中熟地黄与泽泻针对少阴肾的补泻;山萸肉与丹皮针对厥阴肝的补泻;茯苓与山药针对太阴脾的补泻♦含有罂粟壳的方剂是真人养脏汤♦当归用量独重的方剂是生化汤♦当归补血汤中黄芪与当归的配伍剂量比为5:1♦补阳还五汤中黄芪用量约10倍于其他药物♦麦门冬汤中麦冬与半夏的配伍比例为7:1♦逍遥散中体现治肝"体用兼顾"的药对是柴胡与白芍♦乌梅丸中体现"安蛔"法的配伍特征为 "酸苦辛"并用♦药味配伍中的"酸甘合化"的主要功用是滋助阴液;"辛甘合化"的功用是扶助阳气♦使用十枣汤时应煎大枣取汤,余药味另研散,送服♦镇肝熄风汤组成药味中全部药味均用生品♦半夏泻心汤是以" 辛开苦降、寒热并用"为配伍特征的方剂♦百合固金汤制方原理主要涉及金水相生♦配伍中含有"寓升于降"原理的方剂是黄龙汤; "寓降于升"原理的方剂是川芎茶调散; "寓敛于散"原理的方剂是桂枝汤; "寓泻于补"原理的方剂是六味地黄丸♦攻补兼施方是黄龙汤;表里同治方是小青龙汤;气血并调方是血府逐瘀汤;寒热并用方是半夏泻心汤;阴阳双补方是地黄饮子♦雷头风的治疗首选清震汤病机为湿热夹痰上冲♦太阳经头痛:羌活蔓荆子川芎厥阴经头痛:吴茱萸藁本阳明经头痛:葛根白芷知母------------------------------------------------------------------------------------------------------------♦唐代《颅囟经》是相传至今的最早儿科专著。

♦扁鹊:是史书记载我国最早的儿科医生♦北宋钱乙《小儿药证直诀》将小儿生理病理特点概括为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”,提出“心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚”的辨证学纲领♦万全有《育婴家秘》、《幼科发挥》,倡导“育婴四法”,即“预养以培其元,胎养以保其真,蓐养以防其变,鞠养以慎其疾”,形成了中医儿童保健学的系统观点。

♦小儿体重公式:出生时:约3kg<6个月体重(kg)=3+0.7×月龄7~12个月体重(kg)=7+0.5×(月龄-6)1岁以上体重(kg)=8+2×年龄♦身高:新生:约50cm。

1岁:约75cm,(前3月约增长12cm)。

2岁:约85cm。

2~12岁:身高(cm)=70+7×年龄。

♦4~10个月乳牙开始萌出,2~2.5岁出齐;顺序是先下后上,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。

>2岁乳牙数=月龄-4(或6);6岁+-萌出第1颗恒牙,7~8岁始,乳牙代之以恒牙♦小儿收缩压(mmHg)=80+2×年龄; 舒张压=收缩压×2/3♦运动发育:新生:反射性和不自主活动;1月:伸欠;2月:抬头;4月:手撑起上半身;6月:能坐;8月:会爬;10月:可扶走;12月:能独走;18月:可跑步和倒退行走;24月:可双足并跳;36月:会骑三轮车。

♦语言发育:新生:会哭叫;2个月能发出和谐喉音,3个月发出咿呀之声;4个月能发出笑声;7~8个月会发复音,如“妈妈”、“爸爸”等;1岁时能说出简单的生活用语,如吃、走、拿等;1岁半时能用语言表达自己的要求;2岁后能简单地交谈;5岁后能用完整的语言表达自己的意思。

♦新生儿用药为成人量的1/6,乳婴儿用1/3,幼儿用1/2,学龄儿童2/3或接近成人用量。

♦小儿感冒后易出现夹痰、夹滞、夹惊♦清代谢玉琼《麻科活人书》:肺炎喘嗽病名♦邪热闭肺是肺炎喘嗽的基本病机,热、咳、痰、喘、煽,是肺炎喘嗽典型症状。

♦鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征♦口疮风热乘脾以口溃烂为主;心火上炎以舌溃烂为主♦厌食 :不涉他脏,食欲不振为主,精神尚好;积滞:厌食+ 脘腹胀满(未伤津)疳证 :厌食+形体消瘦+精神改变(已伤津)♦疳之有积无积,须视腹之满与不满,腹大肢细是典型体征。

若脘腹胀满,嗳气纳差为食积;大腹胀满,叩之如鼓为气积;腹胀有块,推揉可散为虫积;腹内痞块,推之不减为血积♦急惊风四证(痰、热、惊、风)、八候(搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视)♦急性肾炎记到家;浮肿血尿高血压;并发症三个别记差;高血压脑病眼睛花;循环充血肝脏大;急性肾衰尿不下♦肾病综合征以大量蛋白尿为主,伴低蛋白血症及高脂血症,指陷性浮肿。

♦急性肾炎则以血尿为主,非指陷性浮肿。

♦五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟;五软是指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软。

♦心者,君主之官也,神明出焉。

肺者,相傅之官,治节出焉。

肝者,将军之官,谋虑出焉。

胆者,中正之官,决断出焉。

♦膻中者,臣使之官,喜乐出焉。

脾胃者,食廪之官,五味出焉。

大肠者,传道之官,变化出焉。

小肠者,受盛之官,化物出焉。

♦肾者,作强之官,伎巧出焉。

三焦者,决渎之官,水道出焉。

膀胱者,州都之官,津液藏焉。

♦望色内容及临床意义:常色:正常为红黄隐隐,明润含蓄,分为主色(生来就有)、客色(随季节、气候变化)。

病色:为晦暗、暴露,分为善色(光明润泽)、恶色(枯槁晦暗)。

五色主病:赤色:属热证。

白色:属虚证、寒证、失血证。

黄色:属脾虚、湿证。

青色:属寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。

黑色:属肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

♦临床医学的发展:针灸学的发展:金元‧王唯,铸铜人(675个输穴)、针灸铜人《图经》,对针灸学发展有重大影响。

妇科学的发展:北齐‧徐之才《十月养胎法》,及唐‧孙思邈的经、带、胎、产。

儿科学的发展:宋‧钱乙《小儿药证直诀》是小儿痘疹、脏腑辨证的纲领。

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