肿瘤标志物的检验项目及结果解释
检验科肿瘤标志物检测与评估指南
检验科肿瘤标志物检测与评估指南随着科技的进步和医学研究的不断深入，现代医学对于癌症的检测与评估方法也日益丰富和多样化。
其中，肿瘤标志物检测成为了一种常见的方法，用以辅助癌症的筛查、诊断和预后评估。
本文将重点介绍检验科中常见的肿瘤标志物及其检测方法，并提供相应的评估指南。
一、引言肿瘤标志物的检测是一种通过检测人体内特定蛋白质、酶或基因等物质的水平来评估癌症风险、诊断和监测治疗效果的方法。
肿瘤标志物的检测不仅可以帮助医生判断患者是否患有某种类型的癌症，还可以用于评估肿瘤的预后情况。
二、常见的肿瘤标志物及其检测方法1. CA15-3CA15-3是乳腺癌患者常见的肿瘤标志物，其检测方法主要通过化学发光免疫分析技术（CLIA）进行。
检测时，将患者血液样本与特定抗体结合，然后测定发光值以确定CA15-3的水平。
2. CEACEA是结直肠癌和部分其他癌症的肿瘤标志物。
其检测方法主要包括酶免疫测定法（EIA）和放射免疫测定法（RIA）。
这些检测方法通过特定抗体的结合反应来确定CEA的浓度。
3. PSAPSA是前列腺特异性抗原，主要用于前列腺癌的检测。
其检测方法主要包括酶联免疫吸附法（ELISA）和放射免疫测定法（RIA）。
这些方法通过特定抗体与PSA结合来测定其浓度。
4. AFPAFP是肝细胞癌和胎儿神经管缺陷等疾病的肿瘤标志物。
其检测方法主要包括化学发光免疫分析法（CLIA）和免疫化学发光法（ICMA）。
这些方法通过特定抗体与AFP结合来确定其水平。
5. CA125CA125是卵巢癌的肿瘤标志物。
其常用的检测方法有放射免疫分析法（RIA）和化学发光免疫测定法（CLIA）。
这些方法通过特定抗体的结合反应来测定CA125的浓度。
三、肿瘤标志物的评估指南肿瘤标志物的检测结果在临床上需要进行综合评估，因为某些肿瘤标志物的升高并不一定意味着患者患有癌症，也可能受到其他因素的影响。
因此，以下为肿瘤标志物的评估指南：1. 结果解读根据肿瘤标志物的检测结果，将其分为阴性、阳性和可疑阳性三种情况。
肿瘤标志物全套解读
肿瘤标志物全套解读肿瘤标志物是一类存在于人体内，与肿瘤发生、发展相关的生物标志物。
它们可以反映出肿瘤的生长、侵袭和转移等病理生理过程。
肿瘤标志物检测在肿瘤的早期发现、诊断、病情监测和疗效评估等方面具有重要的临床价值。
肿瘤标志物的检测方法主要有血清学检测、组织检测和尿液检测等。
检测结果需要结合临床表现、影像学检查和其他实验室检查综合分析。
一般来说，肿瘤标志物水平的升高可能提示肿瘤的存在，但正常水平并不能完全排除肿瘤。
因此，肿瘤标志物的解读需要具备丰富的专业知识和临床经验。
常见的肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）等。
这些标志物在不同的肿瘤类型中具有不同的临床意义。
例如，CEA升高可能与肺癌、结直肠癌等肿瘤相关；AFP升高要警惕肝癌和胚胎性肿瘤；CA125升高则可能与卵巢癌、乳腺癌等肿瘤有关。
当肿瘤标志物异常时，患者不必过于恐慌，但需要引起足够的重视。
应根据具体情况进行进一步的检查，如B超、CT、MRI等，以明确诊断。
若确诊为肿瘤，应及时采取相应的治疗措施。
然而，肿瘤标志物也存在一定的局限性。
首先，单个肿瘤标志物的敏感性和特异性有限，有时会出现假阳性或假阴性的结果。
其次，部分良性疾病也可能导致肿瘤标志物的异常。
因此，在实际应用中，肿瘤标志物检查应与其他检查方法相结合，以提高诊断的准确性。
为了科学合理地进行肿瘤标志物检查，以下几点建议可供参考：1.根据个人风险因素和家族病史，选择适当的肿瘤标志物进行检查。
2.遵循医生的建议，结合其他检查方法，进行全面评估。
3.定期复查，密切关注肿瘤标志物的动态变化。
4.保持良好的生活习惯，降低肿瘤风险。
总之，肿瘤标志物检测在肿瘤诊断和监测方面具有一定的临床价值。
肿瘤标志物的检测与诊断
肿瘤标志物的检测与诊断肿瘤标志物是一种用于检测和诊断肿瘤的生物学指标，由肿瘤细胞分泌或释放而产生。
在临床上，肿瘤标志物的检测是一项重要的辅助检查手段，可以用于早期发现和诊断肿瘤，评估肿瘤的预后以及监测治疗效果。
肿瘤标志物的检测主要依靠血清、尿液、组织等生物样本中的特定分子的定量或定性分析。
目前常用的肿瘤标志物有癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。
肿瘤标志物的检测具有一定的局限性和不确定性。
首先，肿瘤标志物不是特异性的，即某一种标志物也可以在非肿瘤患者或其他疾病患者中升高。
因此，单一标志物的检测结果不能用于诊断肿瘤，需要综合考虑临床表现、影像学检查和其他实验室检查结果。
其次，肿瘤标志物的变化与肿瘤的阶段和类型有关，不同肿瘤可能产生不同的标志物，也存在个体差异。
因此，正确选择适合的标志物和合理解释检测结果对准确诊断肿瘤至关重要。
肿瘤标志物的检测在肿瘤的早期筛查和监测中发挥重要作用。
例如，乳腺癌筛查中常用CA15-3和CA27-29标志物，结直肠癌筛查中常用CEA标志物。
这些标志物的升高可以提醒医生进一步进行相关检查，以便及早发现和诊断肿瘤。
此外，在肿瘤治疗过程中，通过监测肿瘤标志物的变化，可以对治疗效果进行评估。
一般来说，肿瘤标志物下降可能表示治疗有效，而升高则可能表示治疗失败或复发。
除了血清中的肿瘤标志物，近年来越来越多的研究关注尿液中的肿瘤标志物检测。
尿液作为体内废物的排泄物，是非创伤性获取的生物样本。
通过检测尿液中的肿瘤标志物，可以方便地进行早期诊断和治疗监测。
例如，前列腺癌常用的PSA标志物在尿液中的检测已经得到广泛应用。
尿液中的肿瘤标志物不仅具有相对较高的特异性和敏感性，而且更易于获取，对患者来说也更加舒适和方便。
随着生物技术的发展，越来越多的新型肿瘤标志物被发现和应用到临床中。
这些新型标志物包括循环肿瘤细胞(CTC)、肿瘤DNA、肿瘤RNA、肿瘤相关蛋白等。
肿瘤标志物检测项目临床意义
肿瘤标志物检测项目临床意义1. 甲胎蛋白（AFP）AFP 是初期诊断原发性肝癌最敏感、最特异旳指标, 合用于大规模普查, 假如成人血 AFP 值升高, 则表达有患肝癌旳也许。
AFP 含量明显升高一般提醒原发性肝细胞癌, 70~95%患者旳 AFP 升高, 越是晚期, AFP 含量越高, 但阴性并不能排除原发性肝癌。
AFP 水平在一定程度上反应肿瘤旳大小, 其动态变化与病情有一定旳关系, 是显示治疗效果和预后判断旳一项敏感指标。
AFP 值异常高者一般提醒预后不佳, 其含量上升则提醒病情恶化。
一般手术切除肝癌后二个月, AFP 值应降至 20ng/ml 如下, 若降旳不多或降而复升, 提醒切除不彻底或有复发、转移旳也许。
在转移性肝癌中, AFP 值一般低于 350-400ng/ml。
妇产科旳生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌 AFP 也会明显升高。
AFP 中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及 HBsAg 携带者。
某些消化道癌也会出现 AFP 升高现象。
孕妇血清或羊水 AFP 升高提醒胎儿脊柱裂、无脑症、食管 atresia 或多胎, AFP 减少(结合孕妇年龄)提醒未出生旳婴儿有 Down’s 综合征旳危险性。
正常参照值: 0～15 ng/ml2. 癌胚抗原（CEA）在正常成人旳血液中 CEA 很难测出。
CEA 是一种重要旳肿瘤有关抗原, 70-90%旳结肠腺癌患者 CEA 高度阳性, 在其他恶性肿瘤中旳阳性率次序为胃癌（60-90％）、胰腺癌（70-80％）、小肠腺癌（60-83％）、肺癌（56-80 ％）、肝癌（62-75％）、乳腺癌（ 40-68％）、泌尿系癌肿（31-46％）。
胃液（胃癌）、唾液（口腔癌、鼻咽癌）以及胸腹水（肺癌、肝癌）中 CEA 旳阳性检测率更高, 由于这些肿瘤“浸泡液”中旳 CEA 可先于血中存在。
CEA 含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系, 当发生肝转移时, CEA 旳升高尤为明显。
肿瘤12项 解释
肿瘤12项一般指的是肿瘤标志物检查，它是一种血液检查，通过测量血液中肿瘤标志物的水平，帮助医生评估和诊断肿瘤的存在。
下面我将详细解释每项检查的内容及意义。
1. 甲胎蛋白（AFP）：AFP主要在胎儿肝脏中合成，正常成人血清中含量极低。
当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变时，有关基因重新被激活，使原来丧失合成AFP的细胞又重新开始合成，以致血中AFP含量明显升高。
2. 癌胚抗原（CEA）：最初发现于结肠癌及胎儿肠组织中，故名癌胚抗原。
CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。
3. 组织特异性癌胚抗原（TS-CAD）：一种新的肿瘤标志物，对胰腺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌等有较高的诊断价值。
4. 鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）：是一种特异性很好的鳞状上皮癌的肿瘤标志物，用于监测宫颈癌、食管癌、肺癌等。
5. 前列腺特异性抗原（PSA）：PSA具有前列腺组织特异性，是前列腺良、恶性疾病鉴别诊断和前列腺癌诊断的有效指标。
6. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）：NSE是一种糖酵解酶，主要存在于神经组织和神经内分泌组织中，也存在于红细胞和血小板中。
当小细胞肺癌、神经母细胞瘤、甲状腺髓样癌、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等肿瘤发生时，NSE水平升高。
7. β2微球蛋白（β2-MG）：β2-MG由淋巴细胞、血小板和多形核白细胞产生，常作为淋巴细胞增殖性疾病的参考指标。
在自身免疫性疾病、感染性疾病、恶性肿瘤等情况下，β2-MG水平升高。
8. 铁蛋白（SF）：SF是一种含铁的蛋白质，在炎症、恶性肿瘤、肝炎等情况下，SF水平升高。
9. 胰胚胎抗原（POA）：POA是一种新的肿瘤标志物，用于胰腺癌的诊断。
10. 胃泌素释放肽前体（ProGRP）：ProGRP是小细胞肺癌的特异性肿瘤标志物。
11. 糖类抗原19-9（CA19-9）：CA19-9是一种在胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时可明显升高的肿瘤标志物。
12. 细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）：Cyfra21-1是一种新的肿瘤标志物，用于非小细胞肺癌的诊断。
检验科常见肿瘤标志物检测方法与解读
检验科常见肿瘤标志物检测方法与解读肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内可以检测到的一种特殊标记物质，通过检测这些标志物可以对肿瘤患者进行早期筛查、诊断和治疗效果的监测。
在检验科中，常见的肿瘤标志物检测方法有多种，本文将对其中的几种常见方法及其解读进行介绍。
一、血清学检测法血清学检测法是通过采集患者的血液样本，检测其中的肿瘤标志物浓度来判断是否存在肿瘤的一种方法。
这种方法的优点是简单易行，非侵入性，适用范围广。
常用的检测项目有癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。
当血液中这些标志物的浓度超过正常范围时，可能提示患者存在相应的肿瘤风险。
但需要注意的是，血清学检测法无法确定具体的肿瘤部位和病情严重程度，不能作为肿瘤的唯一诊断手段。
二、免疫组化检测法免疫组化检测法是通过对患者组织样本进行染色、观察和分析来确定肿瘤标志物的表达情况。
通过使用特定抗体与标志物进行特异性反应，可以确定肿瘤标志物在组织样本中的分布和表达水平。
这种方法的优点是能够明确标志物在具体组织中的位置和浓度，有助于提供更准确的诊断结果。
常见的免疫组化检测项目有ER、PR、HER2等。
但是，该方法需要较为专业的技术人员进行操作，且操作过程较为繁琐，对标本处理和染色条件有较高的要求。
三、分子生物学检测法分子生物学检测法是利用DNA、RNA、蛋白质等分子水平的变化来判断肿瘤标志物的存在与否。
这种方法的优点是高灵敏度、高特异性，能够提供更为准确的诊断结果。
常用的检测项目有基因突变、融合基因等。
通过检测肿瘤细胞中的基因变化，可以了解肿瘤的遗传特征，为精准治疗提供依据。
然而，该方法的缺点是操作较为繁琐，需要较长的检测时间，且成本较高。
四、细胞学检测法细胞学检测法是通过对患者细胞样本进行镜下观察和分析来确定肿瘤标志物的存在与否。
该方法的优点是结果直观，可以确定肿瘤的种类和恶性程度。
常见的细胞学检测项目有涂片染色、细胞组织培养等。
然而，细胞学检测法的准确性受到技术人员经验和样本质量的影响，需要配合其他检测方法进行综合分析。
肿瘤标志物12项解释
肿瘤标志物12项解释
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应产生的一类物质。
这些物质可用于肿瘤的筛查、辅助诊断、监测复发或转移等。
以下是其中12项肿瘤标志物的简要解释：
1.甲胎蛋白（AFP）：主要在肝癌中升高，也可见于生殖腺胚胎
肿瘤。
2.癌胚抗原（CEA）：在结肠癌、胃癌、肺癌等多种肿瘤中升
高。
3.CA125：在卵巢癌中明显升高，也可见于其他肿瘤。
4.CA153：主要用于乳腺癌的诊断和监测。
5.CA199：在胰腺癌、肝胆和胃肠道肿瘤中升高。
6.血清铁蛋白：在多种肿瘤中可升高，如肝癌、肺癌等。
7.β2-微球蛋白：在淋巴瘤、骨髓瘤等疾病中升高。
8.NSE（神经元特异性烯醇化酶）：主要用于小细胞肺癌的诊断
和监测。
9.CYFRA21-1：在非小细胞肺癌中升高。
10.SCC（鳞状细胞癌抗原）：在鳞状细胞癌中升高，如肺鳞癌、
食管癌等。
11.HCG（人绒毛膜促性腺激素）：在绒毛膜癌和恶性葡萄胎中明
显升高。
12.PSA（前列腺特异性抗原）：主要用于前列腺癌的诊断和监
测。
以上各项肿瘤标志物均有其特定的临床应用价值，但单一指标的升高并不能确诊肿瘤，需结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
常用肿瘤标志物及主要临床意义
常用肿瘤标志物及主要临床意义肿瘤标志物是指通过检测人体内血液、尿液、组织等生物样本，或者通过影像学等检查方法，能够反映肿瘤发生、发展、预后和治疗效果等信息的一种生物标记物。
以下是常见的肿瘤标志物以及它们的主要临床意义。
1.癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是最早被发现的肿瘤标志物，广泛用于胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌等多种恶性肿瘤的诊断和监测。
CEA的升高提示可能存在恶性肿瘤，但不能作为肿瘤的特异性标志物。
2.前列腺特异性抗原（PSA）PSA是前列腺细胞分泌的蛋白质，广泛应用于前列腺癌的筛查、诊断和监测。
PSA水平的升高可能是前列腺癌的标志，但也可能出现在前列腺炎症或增生等非恶性病变中。
3.癌抗原125（CA125）CA125是卵巢上皮癌的标志物，也可用于盆腔炎症、严重子宫内膜异位症和子宫肌瘤的诊断。
CA125的升高提示可能存在卵巢癌，但也可能出现在其他妇科疾病中。
4.神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE是神经内分泌细胞特异性产物，常用于神经内分泌肿瘤（如小细胞肺癌、神经母细胞瘤等）的诊断和监测。
NSE的升高可以作为神经内分泌肿瘤的标志物。
5.甲胎蛋白（AFP）AFP是胚胎发育过程中产生的一种蛋白质，广泛应用于肝细胞癌和性器官畸胎瘤等恶性肿瘤的筛查和诊断。
AFP水平的升高提示可能存在肝细胞癌或睾丸畸胎瘤，但也可能出现在其他非恶性病变中。
6.鳞状细胞癌抗原（SCC）7.碱性磷酸酶（ALP）ALP是一种存在于细胞膜上的酶，在骨肿瘤（如骨转移）、肝细胞癌等疾病中常常升高。
ALP水平的变化可以用于肿瘤的监测和评估骨转移的情况。
除了以上列举的肿瘤标志物，还有许多其他的肿瘤标志物，如甲功、钙离子测定、血清乳酸脱氢酶等。
这些标志物的升高或降低与相应肿瘤类型有关，早期发现和监测肿瘤标志物可以帮助医生进行疾病的诊断、治疗和预后评估。
然而，肿瘤标志物的结果并不是100%准确，需要结合临床症状、体征和其他检查结果来综合判断。
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肿瘤标志物的检验项目及结果解释2016-08-06 肿瘤标志物转自fy5878150修改微信分享：肿瘤标志物的检验项目及结果解释随着工业化发展，环境污染日益加重，肿瘤发病率不断上升，目前已经成为全世界第三大死亡原因，严重危害人类健康，肿瘤防治成为医学、生物学以及整个生命科学研究的重点，也是群众性防治、知识普及的重点。
基础知识1．什么是肿瘤?肿瘤一词在医学专著中的定义为：“肿瘤是人体器官组织的细胞，在外来和内在有害因素的长期作用下所产生的一种以细胞过度增殖为主要特点的新生物。
这种新生物与受累器官的生理需要无关，不按正常器官的规律生长，丧失正常细胞的功能，破坏了原来器官结构，有的可以转移到其他部位，危及生命。
”肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类．而癌症则是一类恶性肿瘤。
2．肿瘤的发生因素有哪些?影响肿瘤发生的因素包括体内因素和体外因素。
体外因素主要有：物理因素(如接触电离辐射能增加肿瘤发病率等)、化学因素(如染料工厂中工人接触多量苯胺可导致膀胱癌、钟表厂工人因吸收了产生荧光的放射性物质镭和钍而发生骨肉瘤等)、生物因素(动物的白血病、淋巴瘤和肉瘤以及人类的T细胞白血病的发生均与病毒感染有关)等。
体内因素主要有：遗传因素(少数肿瘤如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺或神经节的神经母细胞瘤具有明显的遗传性)、性别因素(生殖系统、乳腺、甲状腺、胆囊的癌瘤多见于女性；而肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌则多见于男性)、年龄因素(癌多见于40岁以上的人，肉瘤多见于青年人，视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤则多见于幼儿)及机体的免疫状态(肿瘤常发生在免疫抑制或免疫耐受的宿主)等。
3．什么是肿瘤标志物?肿瘤标志物(tumor marker，TM)是肿瘤细胞本身存在或分泌的特异性物质，具备以下一些特征：由肿瘤细胞产生，并可在血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中测出；某一肿瘤的肿瘤标志物应该在该肿瘤的大多数病人中检测出来；临床上尚无明确肿瘤证据之前最好能测出；肿瘤标志物的量最好能反映肿瘤的大小；在一定程度上能有助于估计治疗效果、预测肿瘤的复发和转移。
理想的肿瘤标志物应符合上述各项特征。
然而，实际上并不存在绝对理想的肿瘤标志物。
现今所知的肿瘤标志物中，绝大多数不但存在于恶性肿瘤中，而且也存在于良性肿瘤、胚胎组织，甚至正常组织中。
因此，这些肿瘤标志物并非恶性肿瘤的特异性产物，但在恶性肿瘤病人中明显增多。
故有人将肿瘤标志物称为肿瘤相关抗原。
4．肿瘤标志物有哪些?目前还没有特异性很强的肿瘤标志物，已经发现的应用于临床检验的肿瘤标志物有l0多种。
肿瘤标志物可以分成以下几大类：肿瘤胚胎性抗原，如甲胎蛋白、癌胚抗原；肿瘤相关抗原，如CAl25、CAl5-3、CAl9-9；酶和同工酶，如神经元特异性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶；癌基因和抑癌基因蛋白产物，如Cmyc、ras、p53、Rb；血浆蛋白，如β2-巨球蛋白；激素，如性激素，甲状腺激素，降钙素；细胞代谢产物，如脂质相关涎酸；微量元素，如砷、铜、铁、硒、锌。
检验项目及正常参考值见表l0—1。
表10-1 12种肿瘤标志物参考值注：各医院所用仪器不同，方法不同，各指标的参考值也可能不同，具体情况详见各医院报告单专家解读1．癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)的临床意义是什么?由Gold和Freedman于1965年首先从胎儿及结肠癌组织中发现的。
分子质量为22ku的多糖蛋白复合物，45％为蛋白质。
一般情况下，CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝细胞所合成。
CEA属于非器官特异性肿瘤相关抗原，分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器，如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。
血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
肠道憩室、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病CEA也有不同程度的升高，但阳性率较低。
98％的非吸烟者CEA<5ug/L，吸烟者中约有3.9％的人CEA：>5ug/L。
肾功能异常时也可轻度上升。
CEA连续随访检测，可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断，也可用于对化疗病人的疗效观察。
2. 甲胎蛋白(alpha-fetoprotein，AFP)的临床意义是什么?由Bergstrandh和Czar于1956年在人胎儿血清中发现的。
AFP是一种在电场中泳动于α-球蛋白区的单一多聚体肽链的糖蛋白。
分子质量平均为70ku，含糖4％。
原发性肝细胞癌病人血清中AFP浓度常明显升高，但也有部分病人AFP 并不升高。
病毒性肝炎、肝硬化病人AFP浓度有不同程度的升高，其升高原因主要是由于受损伤的肝细胞再生而幼稚化时，肝细胞便重新具有产生AFP的能力，随着受损肝细胞的修复，AFP可逐渐恢复正常。
生殖腺胚胎性肿瘤病人血清中AFP浓度也可见升高，如睾丸癌、畸胎瘤等。
妇女妊娠3个月后，血清AFP浓度开始升高，7～8个月时达到高峰。
孕妇血清中AFP异常升高，应考虑胎儿神经管缺损畸形的可能性。
3.癌抗原125(cancer antigen l25，CAl25)的临床意义是什么7由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出。
可被单克隆抗体OAl25结合的一种糖蛋白。
分子质量为20Dku。
卵巢癌病人血清中CAl25水平明显升高。
手术和化疗后期水平很快下降。
当复发时，在临床确诊前几个月便可呈现CAl25增高，尤其卵巢癌转移患者的血清CAl25更明显高于正常参考值。
其他非卵巢恶性肿瘤也有一定阳性率，如乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌以及其他妇科肿瘤。
非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等疾病也有不同程度升高，但阳性率较低，诊断时应注意鉴别。
在许多良性和恶性胸腹水中发现有CAl25升高，羊水中也能检出较高浓度的CAl25。
早期妊娠的头3个月内，cAl25也有升高的可能。
4．癌抗原l5-3(cancer antigen l5-3，CAl5-3)的临床意义是什么?由Hilkens等从人乳脂肪球上和Kufu等从肝转移乳腺癌细胞膜制成的单克隆抗体合二为一命名的。
CAl5-3分子质量为400ku。
CAl5-3存在于多种腺癌内，如乳腺癌、肺腺癌及卵巢癌等。
CAl5-3可以作为原发性乳腺癌的辅助诊断指标，也可以作为手术后随访，监测肿瘤复发、转移的指标。
其他恶性肿瘤，如肺癌、肾癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等也有不同程度的阳性率。
5．糖链抗原19-9(carbohydrate antigen l9-9，CAl9-9)的临床意义是什么?由Koprowski等于l979年用结肠癌细胞免疫小鼠，并与骨髓瘤杂交所得Ii6NSl9-9单克隆抗体。
分子质量为5000ku的糖类抗原，其结构为Le a抗原物质与唾液酸Le xa的结合物。
胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌患者血清CAl 9-9水平明显升高，尤其是胰腺癌晚期病人，血清CAl9-9浓度可达40万kU／L，是重要的辅助诊断指标。
胃癌、结肠癌、肝癌、急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病，CAl9-9也有不同程度的升高，应注意鉴别。
在乳腺癌、肺癌中也见升高。
6.糖链抗原242(carbohydrate antigen 242，CA242)的临床意义是什么?CA242是一种与黏蛋白有关的标志物，也是一种唾液酸化的糖脂类抗原。
CA242是一种新的肿瘤抗原，消化道发生肿瘤时，其含量升高。
有助于肝癌、胃癌、大肠癌和胰腺癌的诊断。
对胰腺癌的诊断，优于CAl99。
但该项标志物检测不适用于鳞状细胞癌的诊断。
7.前列腺特异性抗原(prostate specific antigen，PSA)和“游离型前列腺特异性抗原(Free-PSA)的临床意义是什么?PSA为前列腺特异性抗原，由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中，是精浆的主要成分之，是一种丝氨酸蛋白酶。
分子质量34ku，编码基因定位于19q13。
血清PSA有两种分子形式：结合PSA和f-PSA。
PSA是前列腺癌的特异性标志物，也是目前少数器官特异性肿瘤标志物之一。
前列腺癌患者可见血清PSA浓度升高。
PSA可作为监测前列腺癌病情变化和疗效的重要指标。
前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统的疾病病人，也可见总PSA(t-PSA)和f-PSA水平轻度升高，必须结合其他检查进行鉴别。
某些乳腺癌病人也表现；B不同程度的PSA阳性。
特别要注意：采集病人的血清标本前，若进行前列腺按摩，将导致血清PSA升高。
8.神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase，NSE)的临床意义是什么?烯醇化酶是催化糖原酵解途径中甘油分解的最后的酶。
由3个独立的基因片段编码3种免疫学性质不同的亚基αβγ，组成5种形式的同工酶αα、ββ、γγ、αγ、βγ。
二聚体是该酶分子的活性形式，γ亚基同工酶存在于神经元和神经内分泌组织，称为NSE。
NSE的分子质量为78ku。
小细胞肺癌(SCLC)病人NSE水平明显高于肺腺癌、肺磷癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌病人，可用于鉴别诊断，监测小细胞肺癌放疗、化疗后的治疗效果，治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时血清NSE水平升高。
肾脏神经母细胞瘤病人NSE异常升高，而wilms瘤则升高不明显，因此NSE可以作为神经母细胞瘤和Wilms瘤的鉴别诊断，也可用来监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报复发。
神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等病人血清NSE也可增高。
但要注意的是：NSE也存在于正常红细胞中，标本溶血会影响测定结果。
9.人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonagotr-opin，hCG，β-HCG)的临床意义是什么?hCG是由胎盘滋养层细胞所分泌的一类糖蛋白类激素。
hCG可在血和尿中的浓度增高：正常妊娠妇女，子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤状态，子宫内膜癌、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌。
研究表明hCG可以在部分AFP和GGT均阴性的原发性肝癌、胃癌、大肠癌中呈高值。
部分非滋养层肿瘤如肺癌、膀胱癌等也见增高。
10.生长激素的临床意义是什么?生长激素(human growth hormone，HGH)是腺垂体(垂体前叶)α细胞分泌的蛋白质，其分子质量约为21.5ku。
正常情况下，呈脉冲式分泌，HGH受到下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受到性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加。
HGH的分泌量一般而言以20岁左右达到最高点，之后每l0年减少14％。
它能促进蛋白质合成，使身体具有生长能力的组织加速生长，刺激长骨和各种组织器官的生长，还具有促进脂肪分解、抑制葡萄糖利用而使血糖升高等。