环评报告表提资单(工厂填写)
铸造厂环评报告表
建设项目基本情况项目名称库尔勒昌*铸造厂年产4万吨机械铸造配件生产项目建设单位库尔勒昌*铸造厂法人代表/ 联系人/通讯地址库尔勒市库西产业园区联系电话/ 传真/ 邮政编码840０0０建设地点库尔勒市库西产业园区立项备案部门/ 备案文号／建设性质新建错误!改扩建□技改□行业类别及代码铸造机械制造（C3４23）占地面积（平方米）18000绿化面积(平方米）１８73.4总投资(万元) 2500其中:环保投资(万元)66环保投资占总投资比例2.６４％评价经费1万元预计投产日期20１5年工程内容及规模:一、项目由来铸造工业是获得机械产品毛坯的主要方法,是机械制造工业的重要基础，是国民经济的基础工业之一。
库尔勒市的铸造产业兴起于上世纪７0年代上世纪，９0年代快速发展，主要集中在库尔勒市西站。
库尔勒昌*铸造厂是一家主要生产农机配件、工程机械配件、矿山机械、石油机械及其他铸造零件等产品的企业。
随着库尔勒市库西综合产业园区的建设和发展，将在库西综合产业园区内成立专门的铸造产业园,库尔勒昌*铸造厂位于其中。
库尔勒昌*铸造厂投资2500万元,建设库尔勒昌＊铸造厂年产4万吨机械铸造配件生产项目,项目的建设对于转变经济增长方式,提高经济整体运行质量和效益，走新型工业化道路，都具有重要的战略意义。
按照《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》以及国务院令第253号的要求,该项目应进行环境影响评价。
依据《建设项目环境影响评价分类管理名录》（环境保护部令第2号）规定,本项目类别为铸造机械制造,应编制环境影响报告表。
受库尔勒昌*铸造厂委托,我单位承担了本项目的环境影响评价工作。
接受委托后,我们组织有关技术人员，在现场调查和收集有关资料的基础上,本着“科学、公正、客观”的态度,编制了本项目的环境影响报告表。
根据现场勘查,本项目用地现为荒地，目前还未进行开工建设。
二、项目工程概况项目名称:库尔勒昌*铸造厂年产4万吨机械铸造配件生产项目。
环评报告表提资单(工厂填写)
环评委托方需提供如下资料：
企业名称：
建设单位（或个人）：
法人代表：联系人：
联系电话：传真：
建设地址：
（说明：地址需具体到什么路和门牌号，不能出现工业区字样。
）
建设性质：（新建、改扩建、技术改造）：本企业厂房是否已建成：。
占地面积（平方米）：，总建筑面积（平方米）：总投资：万元职工人数：人（厂内食宿or厂外食宿），厂内是否设厨房。
厨房内设置个炉灶，以为燃料，燃料年用量：。
自来水年用量，电年用量。
厂内是否配备锅炉及发电机
预计投产日期：。
一、产品和产量
二、原辅材料消耗
三、主要生产设备（表格不够可以附件）
四、企业的生产工艺流程图及文字说明（请详细提供）：
五、提供厂区内各楼层生间车间平面布置图（反映车间整体布局及生产设备摆放
位置）；
六、提供厂区外四周位置平面图，标明：东南西北方各有什么。
建筑物和道路，
具体的距离等。
标出废水、废气排放口并落实污染治理设施。
北
如方圆200米周围有医院、学校、出租屋、商铺、民居等环境敏感点，请着重标出，并提供30份公众调查表。
七、提供有效期内营业执照及组织代码证复印件（加盖公章）；
八、提供与有资质单位签订有效期内的零星废水转移合同复印件（加盖公章）；
九、提供与有资质单位签订的危险固体废弃物转移合同、联单及报告复印件（加盖公章）；
十、提供工厂市政排水管网规划图，以及水务部门开具市政排水设施接驳证明。
十一、属改扩建项目的，还需提供现有的环评、监测及验收报告等相关资料复印件；
企业名称（盖章）：
负责人（签字）：
年月日。
环境评价提资单
环境评价提资单
1.基础资料
2.详细生产工艺流程（尽可能详细，以免漏项）并附简单文字说明
3.原材料名称及消耗（吨/年或公斤/月）（化工原料请提供原料的理化性
质、主要组分及其含量的清单）
4.产品具体清单及年产量
5．生产设备清单（所有设备名称、型号、数量、使用工序），是否有配套吸尘器？（型号？风量？处理率？）（所有大小设备均需填写）
6.年耗电量、水量及其他能源
7.发电机及锅炉情况
8.员工及食堂情况
9.营业执照（或名称核准通知书）；可行性研究报告；国土证或规划证或房产证、选址意见书、或厂房租赁合同。
10.项目周围四置图及厂区平面布置图，须明厂门口的位置、各排气筒位置、高度。
11.项目周围照片。
环评,工业项目提资单4
建设项目提资单项目名称建设单位名称法人代表名称联系人电话通讯地址联系电话传真邮政编码建设地点发改委批文审批批准文号规划批文批准文号国土批文批准文号其它批文批准文号建设性质新建√□改扩建□技改□建设规模占地面积（平方米）绿化面积（平方米）建筑面积（平方米）各功能区的建筑面积总投资（万元）其中：环保投资（万元）预计投产日期★图纸√□红线图√□平面布置图（电子版）□四至图□地理位置图□施工图或报建图（设计单位盖章）员工人数年生产天数生产班制员工是否住宿住宿人数是否有食堂炒炉个数用水量供水来源自来水排水量排水去向污水处理厂供电设施用电量kW/日设个配电站□配电站位置图示□柴油发电机数量型号功率kW 位置□锅炉数量型号功率位置燃气设施□管道煤气（总用气量：）□瓶装煤气（是否设煤气转换站：）锅炉型号燃煤量运转时间中央空调冷水机组冷却塔型号冷却塔规模与位置厂区内建筑物组成：包括建筑物名称、功能用途、占地面积、建筑面积建筑层数及建筑高度。
设项目建筑参数表建筑物名称占地面积（平方米）建筑面积（平方米）厂房办公楼合计工艺流程图（请仔细列出各个生产环节及简单叙述每个工序如何操作，即生产工艺）：主要各系列产品名称及年产量：主要原料名称（年用量及来源产地：如香精、6501、去离子水、复用酒精、椰子油二乙醇酰胺、甘油等，请列明细）：表3主要原辅料用量一览表序号原材料名称年用量（t）备注1234主要生产设备(型号、功能、数量、来源)：设备名称型号功能数量来源注:表格不够补上废气种类名称,产生源于工序?采取的治理措施（如有治理方案请提供），及烟囱排放位置（排放位置请在平面图上标注）与高度。
主要产生噪声的设备生产废水种类名称，产生源于工序?采取的治理措施、排放位置（排放位置请在平面图上标注）及排放去向（如有治理方案请提供）。
其它文件1、提供项目可研报告或建议书;2、营业执照;政府各种有关文件(立项批文、规划许可文件等);3、项目用地规划许可证（场地租赁合同或证明书）；4、法人身份证复印件.5、项目建设平面布置图(电子版).6、四至图（即厂区周围）。
环评项目提资单
环评项目提资单一、项目基本情况劳动定员及工作制度：项目的员工人数为人，在厂内住宿的员工有人，厂区内设（有、无）食堂，食堂提供（早、午、晚）餐，煮食能源为，消耗量为吨/月。
食堂废水经处理，废气经处理，厨房炉头数量：，提供员工就餐餐数：全年工作天，班制，每班工作小时。
用能规模：用电kw·h/a，用水t/a二、项目生产概况1、主要产品产量及原、辅材料用量；注：所有用于生产的原、辅材料都要填上，包括所用的燃料及其用量（不够请另附页，属化工原料和产品请提供各项原材料的MSDS文件，或原材料供应商提供的成分说明单。
）表1 项目主要产品及产量表2 项目原、辅材料2、生产主要设备（不够请另附页，大大小小的都需要写清楚）表3 项目生产设备3、生产辅助设备（如有其他辅助设备请另外说明，如：空压机、冷却塔及排气设备等，另外，风机等设备请注明排放量。
）表4 项目辅助设备4、本项目的生产工艺流程（若有废气、噪声、废水、固体废物等请在该工序标出）或生产原理的详细说明。
（不够请另附页）。
项目生产工艺流程：工艺流程叙述：1、2、3、4、三、项目相关文件1、土地证或者租赁合同。
2、总平面布局图（包括各类车间、仓库、锅炉房、发电机房、办公楼房、饭堂、污水处理池、消防池、事故应急池、排烟口、工艺废气排放口等等，包括技术经济指标），厂区排水管网图，水务局出具的排水咨询意见，排水接驳证明）3、生产车间内部布局图4、项目营业执照、法人代表身份证复印件5、涉及化学原料的，提供各项原材料的MSDS文件，或原材料供应商提供的成分说明单6、原有生产项目的环保手续情况（含环评报告及环评批文，验收报告及验收批文，排污许可证及年检报告）。
四、项目“三废”情况1、废水排放工业废水产生量及治理措施生活污水是否有管网接驳2、废气废气产生工艺、治理措施、排气口位置3、固废处理措施五、其他上文未说明的问题。
建设项目环境影响报告表提资单
建设项目环境影响报告表提资单一、项目基本情况
项目名称：
建设单位：
建设地点：
通讯地址：
法人代表：公司座机：传真：
联系人：联系电话：邮编：
建设性质：□新建□改扩建□技改□补办环评占地面积（平方米）：建筑面积（平方米）：
总投资（万元）：环保投资（万元）：
项目所在位置坐标：
投产日期：年月日
二、项目内容及规模
1、建设内容
表1 建筑经济技术指标
表2 公共工程参数
表3 环保工程参数
表4 产品清单
表5 原材料清单
表6 设备清单
2、生产原理
③各个生产流程的产污情况：废水
废气
固体废物（生产）
3、项目周边环境（并提供实景照片） 如图所示项目四至情况：
4、项目员工情况 ① 项目拟雇佣员工人数；
② 员工每天工作时间；员工每年工作时间； ③ 在厂内住宿人数；在厂内吃饭人数；
三、附件材料（请提供以下材料的电子版或扫描件）
注：企业增加、改变生产工艺，设备及生产规模均需申报环评，否则将受到的处罚。
请如实提供以上资料，后续若要补充，将会另行发送资料清单给您。
负责人：
时间：。
化工厂环评表
化工厂环评表
且有解决方案；
一、项目背景及基本概况
1.1项目背景
1.2基本概况
XXX公司总投资约亿元，占地面积约xx平方米。
本工厂固定资产约
xx亿元。
工厂目前已投入运行，产量符合要求。
公司现有职工400余人，现有技术人员40余人，其中高级工程师15人，中级工程师25人，管理
人员20余人。
二、环评范围
2.1环评范围
本次环评的范围主要包括公司的经营管理活动，主要计划投资项目、
建设项目、污染物排放及其他环境问题。
本环评调查评估全厂的环境影响，重点综合全厂污染物排放、废气排放控制、固体废物处理及弃水处理、工
艺及设备检修等。
2.2环评方法
本次环评采用技术性、实施性、实用性、经济性奠定基础，以专家评
定与现场调查相结合的方式进行，按照环评法规及环评评价标准编制评价
报告。
三、环评调查结果。
精品环评报告化工厂环评表
精品环评报告化工厂环评表
(总17页)
-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
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精品环评报告
实用材料，敬请下载
建设项目环境影响报告表
（试行）
项目名称:
建设单位(盖章):
编制日期 2005 年
国家环境保护总局制
建设项目：
评价单位： (公章)
项目负责人：
建设项目基本情况
建设项目所在地自然环境社会环境简况
环境质量状况
评价适用标准
建设项目工程分析
项目主要污染物产生及预计排放情况
环境影响分析
建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果
结论与建议。
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环评委托方需提供如下资料：
企业名称：
建设单位（或个人）：
法人代表：联系人：
联系电话：传真：
建设地址：
（说明：地址需具体到什么路和门牌号，不能出现工业区字样。
）
建设性质：（新建、改扩建、技术改造）：本企业厂房是否已建成：。
占地面积（平方米）：，总建筑面积（平方米）：总投资：万元职工人数：人（厂内食宿or厂外食宿），厂内是否设厨房。
厨房内设置个炉灶，以为燃料，燃料年用量：。
自来水年用量，电年用量。
厂内是否配备锅炉及发电机
预计投产日期：。
一、产品和产量
二、原辅材料消耗
三、主要生产设备（表格不够可以附件）
四、企业的生产工艺流程图及文字说明（请详细提供）：
五、提供厂区内各楼层生间车间平面布置图（反映车间整体布局及生产设备摆放
位置）；
六、提供厂区外四周位置平面图，标明：东南西北方各有什么。
建筑物和道路，
具体的距离等。
标出废水、废气排放口并落实污染治理设施。
北
如方圆200米周围有医院、学校、出租屋、商铺、民居等环境敏感点，请着重标出，并提供30份公众调查表。
七、提供有效期内营业执照及组织代码证复印件（加盖公章）；
八、提供与有资质单位签订有效期内的零星废水转移合同复印件（加盖公章）；
九、提供与有资质单位签订的危险固体废弃物转移合同、联单及报告复印件（加盖公章）；
十、提供工厂市政排水管网规划图，以及水务部门开具市政排水设施接驳证明。
十一、属改扩建项目的，还需提供现有的环评、监测及验收报告等相关资料复印件；
企业名称（盖章）：
负责人（签字）：
年月日。