干眼病最常见症状
干眼病的治疗方法
干眼病的治疗方法
干眼病是一种常见的眼部疾病，患者常常会感到眼睛干涩、疼痛、视力模糊甚至有异物感。
干眼病的治疗方法有很多种，针对不同的病情和症状，医生会选择合适的治疗方案。
下面我们来详细了解一下干眼病的治疗方法。
首先，对于轻度的干眼病患者，可以通过改变生活习惯来缓解症状。
比如，保持良好的室内空气湿度，避免长时间盯着电脑屏幕或手机屏幕，适当的眨眼和休息时间，都可以有效地缓解干眼病的症状。
其次，对于中度的干眼病患者，可以选择使用人工泪液来缓解症状。
人工泪液可以有效地补充眼部表面的润滑液，缓解干涩和疼痛感。
同时，医生还会根据患者的具体病情，选择合适的药物治疗方案，比如抗炎药、抗过敏药等。
对于重度的干眼病患者，可能需要进行手术治疗。
目前常见的手术治疗方法包括泪道插管术、泪腺开口术等。
这些手术可以有效地改善眼部的润滑情况，缓解干眼病的症状。
除了上述治疗方法外，患者还可以通过一些辅助治疗方法来缓解干眼病的症状。
比如，热敷、按摩眼部可以促进眼部血液循环，缓解干涩感；眼部保湿面罩可以帮助眼部保持湿润；定期进行眼部按摩和眼部保健操可以增强眼部的抵抗力。
总之，干眼病的治疗方法多种多样，针对不同的病情和症状，医生会选择合适的治疗方案。
患者在日常生活中也可以通过改变生活习惯、使用人工泪液、辅助治疗等方式来缓解症状。
在接受治疗的过程中，患者应该密切配合医生的治疗方案，定期复诊，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
希望广大干眼病患者能够早日康复，重拾健康的双眼。
老年人 警惕干眼病
老年人警惕干眼病*导读：老年人随着年龄的增长，眼睛里的泪腺逐渐萎缩老化，分泌的泪液日趋减少，遇到干燥的气候，很容易挥发掉，故老年人在春季更容易发生干眼病。
……天气干燥，风多雨少，容易发生干眼病。
老年人随着年龄的增长，眼睛里的泪腺逐渐萎缩老化，分泌的泪液日趋减少，遇到干燥的气候，很容易挥发掉，故老年人在春季更容易发生干眼病。
还有些老年人，怕发生高血压、高血脂、冠心病等，不敢吃肉、蛋、奶等含脂肪的食物，而维生素A是润滑眼睛的重要物质，它需要溶解在脂肪中才能被身体吸收利用，吃油脂少的人，常容易缺乏维生素A，引起干眼病。
干眼病的主要症状是眼睛干涩不适，有异物感和摩擦感，好像眼睛里迷进了东西，视力降低，尤其是晚上看东西更模糊，眼睛肿胀疼痛。
若用手分开上下眼皮，让白眼珠(球结膜)在空气中暴露两三分钟，白眼珠便失去正常光泽而发生灰暗现象。
干眼病的患者除了眼睛的症状之外，全身的皮肤干燥，粗糙，头发脆弱容易断裂和分叉。
若不及时防治，便引起更严重的眼病，所以老年人在春季要积极预防干眼病。
1、天气寒冷或刮大风时，老年人最好不要外出。
若必须外出时要戴上风镜或防护眼镜。
2、老年人的饮食不要太清淡，在日常生活中要吃些肉、蛋、奶、蔬菜、水果等，只要掌握适量，不会引起高血压、动脉硬化、冠心病等。
蔬菜、水果中含有多种维生素，能预防干眼病。
3、有胃肠病、肝脏病的老年人，要及时检查治疗，使维生素A 能很好地被身体吸收利用。
4、避免眼球长时间在空气中暴露，看电视、电脑或其他东西时，不要长时间瞪着眼，要不断眨眨眼，让眼皮上的泪液润滑一下眼球。
5、要改变长时间连续用眼的习惯，看书、看报、看电视、看电脑或做细致活，每看1小时左右，要休息10分钟，或闭目养神，或远望他处。
6、生活要有规律，早睡早起，不要熬夜，保持充分的睡眠，防止眼睛过度疲劳。
7、化妆时使用的眼影粉、睫毛膏等，严禁弄入眼内，以免对眼睛产生刺激作用。
8、老花眼、近视眼、散光等，要戴合适度数的眼镜。
干眼评判标准-概述说明以及解释
干眼评判标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容：干眼症是一种常见的眼部疾病，主要表现为眼部不适感、视觉模糊和眼睛疲劳等症状。
干眼症不仅影响了患者的生活质量，还可能导致眼部炎症、角膜溃疡等并发症的发生。
在诊断和治疗干眼症时，评判标准的制定非常关键。
评判标准可以帮助医生准确判断患者是否患有干眼症，并确定病情的轻重程度。
同时，评判标准也对未来的干眼研究和临床治疗具有重要的指导意义。
因此，本文将深入探讨干眼评判标准的定义、重要性以及目前常用的评判标准。
通过本文的阐述，读者将能够全面了解干眼评判标准的作用和意义，为干眼症的诊断和治疗提供科学依据。
此外，本文还将讨论干眼评判标准对未来干眼研究和临床治疗的影响，为相关领域的学者和医生提供参考和借鉴，促进干眼症的治疗和防治工作的进一步发展。
1.2文章结构1.2 文章结构本文将围绕干眼评判标准展开讨论。
文章结构如下：第一部分，引言，将对干眼评判标准的重要性进行阐述，以及本文的目的和整体结构进行说明。
第二部分，正文，将深入探讨干眼症的定义和症状，包括干眼症的各种症状表现和临床特征，以便为干眼评判标准的制定提供基础。
随后，将详细讨论干眼评判标准的重要性，包括其对干眼病的诊断、治疗和临床研究的影响。
最后，介绍目前常用的干眼评判标准，包括国内外学术界广泛应用的评估指标和方法，并对其优缺点进行分析和比较。
第三部分，结论，将总结干眼评判标准的作用，强调其在干眼研究和临床治疗中的重要性。
同时，探讨干眼评判标准对未来干眼研究的影响，如加强研究的准确性和可比性，推动干眼治疗的进步。
最后，探讨干眼评判标准对临床干眼治疗的指导意义，包括在干眼诊断、治疗方案选择和疗效评估等方面的应用。
通过以上结构，本文将全面探讨干眼评判标准的定义、重要性和目前常用的评判标准，以及其对干眼研究和临床治疗的影响。
希望通过本文的阐述，能够使读者对干眼评判标准有更深入的认识，并对干眼病的诊断和治疗提供指导。
干 眼 症
虽然是产生附加价 值的作业，但需 要进一步改善
浪费 纯作业 作业
消除不必要的作业
改善不产生附加价 值的作业，使其作 业时间无限接近零
附加作业
（二）生产现场的七大浪费
虽然制造的产品不同，但在工厂发现的典型的浪费类型是类似的
1
等待浪费
2
加工浪费
5
制造不良浪费
6
生产过剩浪费
3
中国技能大赛--全国医药行业职业技能竞赛教材
《药品购销技术》 第五章常见病药物治疗
第36节 干眼症
疾病概述 ：干眼症（xerophthalmia）
• 又称角结膜干燥症。 • 指任何原因造成的泪液质或量异常或动
力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴 有眼部不适和（或）眼表组织病变特征 的多种疾病的总称。
浪费的两层含义： ——不增加价值的活动，是浪费； ——尽管是增加价值的活动，所用的资源超过了“最少” 的界限，也是浪费。
在制造活动中，不给产品产生附加值的所有行为。
作业的分类
1、浪费作业：只使成本增加而不产生附加价值的作业。 2、纯作业： 是指组装零部件等能够产生附加价值的作业。 3、附加作业：是指像更换作业程序等不产生附加价值，但又必须
• 有角膜上皮障碍的患者应慎用溴芬酸钠，可能恶化为角膜糜烂，一旦出现角 膜溃疡、角膜穿孔等症状，应立即停用就医。
• 双氯芬酸钠滴眼可能诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔，服用利尿 剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用，同时还妨碍血小板凝聚，有增加眼组 织术中或术后出血的倾向。
用药指导
• 使用凝胶或眼膏等剂型的眼用制剂， 黏度增高可延长人工泪液在眼表的滞 留时间，但高黏度可引发视物模糊， 患者在驾驶和操纵机器时需注意。
干眼共识2013
如何选择适合治疗方案(个体化）
人工泪液
局部抗炎及 免疫抑制剂
眼睑物理治疗
自体血清
泪道栓塞
全身用药
手术治疗
角膜接触镜
湿房镜
不同类型干眼的治疗方案
水液缺乏型 蒸发过强型
黏蛋白缺乏型
泪液动力学 异常型
混合型
➢人工泪液
➢局部糖皮质激素
/免疫抑制剂 /NSAIDs
➢泪道栓塞/湿房镜 ➢刺激泪液分泌药物 ➢自体血清 ➢全身疾病的治疗 ➢手术治疗
➢治疗性角膜接触镜
➢手术治疗
➢人工泪液
➢局部糖皮质激素
/免疫抑制剂 /NSAIDs
➢泪道栓塞/湿房镜 ➢刺激泪液分泌药物 ➢自体血清 ➢相关全身疾病治疗 ➢手术治疗
不同严重程度干眼的治疗方案
•全身性抗炎药，口服刺激泪液分泌药
重度干眼
•自家血清，治疗性隐形眼镜
•手术
• 局部抗炎治疗
中度干眼
• 湿房镜
4
泪液动力学异常型 •由泪液的动力学异常引起 •如舜目异常、泪液排出延缓、结膜松弛等
5
混合型
•临床最常见，≥2种类型 •单一类型干眼，如治疗不及时或结果不佳可发展为混合型
干眼严重程度
主观症状
轻 度
轻度
中 度
中度
重 度
中重度
角膜荧光素染色
无
有
明显
治疗后体征
消失
不完全消失
干眼 治疗
5
干眼的治疗
干眼治疗目标
干眼
1.干眼主观症状包括干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等 2.Schirmer I 试验，无表面麻醉
干眼临床检查顺序
1
病史 询问
干眼的诊断与治疗规范
危险因素和诱发因素
老龄、女性 长期佩戴角膜接触镜 激素替代治疗：应用雌激素 使用影响支配泪液分泌的胆碱能神经功能的药物
如抗高血压药、利尿剂、抗组胺药物、抗胆碱能药物、抗 抑郁药物等，以及视黄醛和异维甲酸等
不合理应用眼药水：局部长期滴用抗生素、抗病毒 等眼药 环境因素：如多风、强气流，气温升高和气候干燥； 长期使用空调或除湿机 用眼过度：长时间阅读、使用电脑 其他因素：经常熬夜、维生素A缺乏症等
介绍本病的基本医药常识及长期用药的必要性 告知经治疗可实现的预期目标 讲解正确性经过
指导伴有睑板腺功能障碍的患者每天实施眼部物 理治疗，可能有助于减轻症状 –先热敷眼睑5-10分钟 –之后进行眼睑按摩，手指在睑缘作旋转动作， 最后用棉签蘸无刺激的淋浴液擦洗睑缘 –应同时涂用抗生素眼膏
诊断要点
干眼的诊断目前尚无统一标准，日本的诊断标准可供我国 参考，同时具备以下3项阳性者可确立诊断：
慢性症状（有1项以上阳性）：视疲劳、分泌物增多、
异物感、眼皮沉重感、眼睛干涩、不适、疼痛、流泪、视 物模糊、痒感、畏光及眼红； 眼表染色：虎红染色评分≥3，或荧光素染色评分≥1； 泪液功能试验：泪膜破裂时间<5秒；SIt≤5mm。
过度用眼、干燥高温、烟尘环境及其他眼部刺激 可使症状加重
应询问患者症状在一天内的变化情况 －睑板腺炎患者症状在早晨加重，原因为随着时间延长， 泪液冲去了眼表的脂质分解产物 －水液缺乏性干眼患者症状在晚上加重，原因为夜晚闭合 眼睑使患者早晨感觉舒服，在白天睁眼会使干眼症状加剧
应询问患者是否同时有口干、关节痛等症状，以便判断引 发干眼的潜在原因
病史
了解患者的工作环境及性质：如长期在空调开放 的环境里工作，长时间使用电脑或驾车。 询问局部及全身用药情况。 了解眼部外伤史、手术史、是否长期佩戴隐形眼 睛，以及既往全身性疾病史。 －特别是风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红 斑狼疮等自身免疫性疾病的病史。
干眼症防治
1.3.7 活检及印迹细胞学检查 干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核 浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜 化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评 估疾病严重程度。 1.3.8 其他检查 泪液乳铁蛋白含量测定、泪液蕨样变试验、 干眼仪或泪膜干涉成像仪检查、结膜印迹细胞 学检查、角膜地形图及血清学检查等。活检及 印迹细胞学检查
表面-脂质层 -(80~240纳米0.08~0.2微米)
-中间-水样层(9微米) -深层-粘液层(20~30微米)
二 泪液的成分
泪液成分除了水，还有蛋白质、盐类、抗体、生长 因子和酶等，泪液的渗透压范围是280~325mmol/ml。 主要的蛋白质包括促脂素、乳铁蛋白和溶解酶，它们 具有杀菌作用。 脂质层由近百种不同的脂质组成，由于极性不同而 结构功能各异：表层脂质无极性，与水样层交界的脂 质具有双极性，极性脂质作为表面活性剂可以降低表 面张力，使水样层均匀分布平铺在眼表面。瞬目时， 不同脂质并不混合，只发生结构的自我折叠。 粘液层的成分复杂，主要由杯状细胞产生的糖蛋白 组成。附着在上皮细胞表面的粘液层，通过其亲水基 团与水样层结合，使后者稳定平铺在上皮表面。
1.3.4 眼表活体染色
TCR）
1.3.5泪液清除率(tear clearance rate,
了解泪液清除有无延迟。利用荧光光度计 测定法检测，称荧光素清除试验（.6泪液渗透压
目前此方法用于实验室诊断，但未有简单 实用的方法用于临床。
干
眼
赵世洪
【定义】干眼：是指任何原因引起的泪液质或
量及动力学的异常，导致泪膜不稳定和/或眼 表面的异常，并伴有眼部不适症状的一类疾病。 干眼又称干燥性角膜结膜炎 （keratoconjunctivitis sicca，KCS） 干眼包括：干眼症，干眼病和干眼综合征 干眼症：是指具有一过性干眼的一过性症状， 但是没有眼部的不可逆性损坏，亦无引起干眼 的局部和全身性原因，这类情况称之为干眼症。 干眼病：既有症状又有体征者称之为干眼病。 干眼综合征：指合并有全身免疫性疾病者。
眼睛干涩痛怎么回事
眼睛干涩痛怎么回事
眼睛干涩很痛是很多人都曾经遇到过的问题，这很有可能是患有干眼症。
尤其是一些40岁以上的人，如果经常从事写作或者打字工作，眼睛常常聚精会神地聚焦于某一处，这样会导致眼泪分泌减少，并且眼泪蒸发很快，久而久之，眼睛就干涩疼痛不舒服，最好的预防方法就是工作一段时间就适当放松眼睛。
各种免疫性病症和结缔组织病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征（多发生在中老年或老年妇女）等。
因某些药物引起，如避孕丸、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等；也可因维生素A缺乏所致。
一般人们的泪液分泌随着年龄的增长不断减少，所以老年人中干眼病的发病率较高。
可引发干眼症的因素相当多，包括：中老年以后眼泪分泌减少、眼睛本身的病症，如角膜退化、睑缘炎、沙眼等。
干眼病的一般症状是眼睛有干涩，灼痛感，眼屎较多；眼酸、眼痒、怕光和视力减退。
其他症状还有头痛、烦燥、疲劳、注意力难以集中，严重时会发生角膜软化穿孔，在检查时可以看到有眼结膜充血。
要有效地预防干眼病，最好的办法是养成多眨眼的习惯。
专业人士认为，干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。
因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌连续操作。
如果你是眼镜族，那么配一副合适的眼镜是很重要的。
维生素a、维生素b1、维生素c、维生素e都能够对眼睛有很好的保健作用，这些影响主要是在新鲜的水果蔬菜当中含量丰富，经常吃这些蔬菜能有效地预防干眼症、角膜干燥症状，并且还有预防近视眼的作用。
平时可多吃青菜、空心菜、牛奶、豆制品等食物。
眼睛干怎么回事？
眼睛干怎么回事？
干眼症怎么了？指出上班族经常有眼睛干燥。
上班族经常感到眼睛干涩，主要是因为工作疲劳。
为了适应快节奏的生活环境，年轻人必须更加努力地工作。
随之而来的干眼症甚至其他工作疾病似乎是不可避免的。
那么，干眼症是怎么回事？
眼睛干怎么回事？许多眼睛干燥的患者，一旦眼睛出现干燥，比较初的判断可能是患有干眼综合征，干眼病的常见症状是眼疲劳、异物感、干燥感，其他症状有灼热感、眼胀感、眼痛、畏光、红眼等。
许多干眼症患者可能是缺水和蒸发两个强因素，在开始治疗干眼症之前，首先要明确哪类患者才能采取有针对性的措施，此外，干眼症是一种慢性疾病，需要更长期的治疗，以帮助患者树立坚持治疗的信心。
那么，干眼症患者如何预防干眼症呢？长时间看电脑屏幕，眨眼次数会减少，角膜表面和结膜表面得不到足够的水分，眼表和泪液的功能缺陷会加剧。
当你看东西的时候，你会看得很清楚，你的眼睛会又酸又干。
此时，如果患者使用抗菌抗生素和抗病毒滴眼液，角膜和结膜上皮的完整性会进一步受损，干眼症的症状会加重。
建议进行隐形眼镜和框架眼镜搭配合理使用，戴隐形眼镜公司每天我们不能明显多于8小时，连续戴镜时间问题不能没有超过10年，年龄影响大于40岁者不宜戴隐形眼镜。
电脑手机屏幕的亮度要适中，通常为周围环境光线的3倍左
右；在电脑前每工作1个小时，就应休息10分钟。
还可以使用以及一些设计不含有防腐剂的人工泪液来滋润学生眼睛，或刻意为了增加一个眨眼的次数。
干眼症有什么症状
干眼症有什么症状*导读：肝炎症的发生，主要是眼泪的分泌过少引起的或者是泪腺异常引起的，多见于中老女性患者。
由于泪腺分泌太少，导致整个眼球干燥无光，角膜上皮角化形成瘢痕，看东西时模糊不清。
干眼症有什么症状，下面我们来探讨一下。
……肝炎症的发生，主要是眼泪的分泌过少引起的或者是泪腺异常引起的，多见于中老女性患者。
由于泪腺分泌太少，导致整个眼球干燥无光，角膜上皮角化形成瘢痕，看东西时模糊不清。
干眼症有什么症状，下面我们来探讨一下。
*干眼症症状干眼症有什么症状，相信大家都已经知道。
干眼症症状表现为眼部干涩、畏光、眼睛有灼热感、发痒、疼痛且有黏丝状分泌物。
一旦出现这些临床症状，大家就要及早到医院就诊，根据医生指导用药，切勿拖延治疗的时间，影响自身健康。
*干眼症治疗了解干眼症症状之后，就要了解干眼症的治疗方法。
治疗干眼症要根据病因对症下药，比如如果患者是因为脾胃功能失常而患干眼病，要注意选用中药调理脾胃；如果患者是因为患麻疹、肺炎而患干眼病，要注意使用西药治疗疾病，同时要忌口，要少吃不利于健康的食物，比如脱脂奶粉等。
治疗干眼症还可以使用不含防腐剂的人工泪液，少使用降血压药、抗抑郁药等药，多吃含维生素A丰富的食物，多吃新鲜蔬菜水果，多服用鱼肝油，少接触空调及少在烟尘环境中长期工作，多注意清洁眼睑，适当加用免疫抑制剂。
干眼症治疗不当会影响个人健康及日常生活质量，因此患者要了解干眼症有什么症状，及早发现及早检查。
检查项目有泪液分泌试验、泪液蕨类试验、活检及印迹细胞学检查、虎红染色、荧光素染色、泪液溶菌酶含量、泪液渗透压、泪液清除率检查、角膜地形图检查、血清学检查、干眼仪或泪膜干涉成像仪等。
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干眼病最常见症状
干眼病最常见症状是眼疲劳、异物感、干涩感、其它症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。
如有上述症状，则应仔细询问病史，寻找可能导致干眼症的病因。
对于严重的眼干，应询问是否伴有口干、关节痛，以排除SS。
干眼的体征包括球结膜血管扩张、球结膜失去光泽，增厚水肿、皱褶，泪河变窄或中断、有时在下穹窿见微黄色粘丝状分泌物，睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落。
1%虎红染色阳性，角膜上皮缺损区荧光素着染，干眼病早期轻度影响视力，病情发展后，可出现丝状角膜炎，症状演变为不能忍受，晚期出现角膜溃疡、角膜变薄、穿孔、偶有继发细菌感染。
角膜瘢痕形成后，严重影响视力。