出生缺陷
《出生缺陷及预防》课件
# 出生缺陷及预防
什么是出生缺陷
定义
出生缺陷是指出生时一个或 多个身体部分的非正常结构、 功能或形态的异常。
类型
出生缺陷可以包括结构性缺 陷、功能性缺陷和发育性缺 陷。
排名
世界卫生组织统计显示出生 缺陷是全球儿童死亡的一个 主要原因之一。
出生缺陷的危害
1 对婴儿的影响
出生缺陷防治的新技 术
新技术如基因编辑和干细胞研 究可能为出生缺陷的预防和治 疗提供新的手段。
政策与法规的完善
加强出生缺陷防治的政策和法 规可以提升预防和治疗的效果。
全球防治计划
建立全球性的合作计划，加强 各国在出生缺陷防治方面的合 作和资源共享。
结语
出生缺陷的重要性
出生缺陷是一个全球性的健 康问题，需要得到重视和有 效防治。
各方的努力责任
政府、医疗机构、家庭和个 人都有责任共同努力预防和 治疗出生缺陷。
研究和防治出生缺 陷需全球合作
只有通过全球合作，才能促 进出生缺陷的科学研究和防 治工作的进步。
妊娠期健康状况
母体健康状况、饮食、生活方 式等也可能影响胎儿的健康发 育。
出生缺陷的预防
1
开始预防的时间
从计划怀孕前及早开始关注母体和胎儿
保持健康的生活方式
2
的健康。
注意饮食均衡、戒烟戒酒、避免暴露于
有害物质中。
3
寻求妊娠期保健服务
接受定期产前检查、咨询和检测，及时
避免与预防接种的关联
4
发现和干预可能的风险。
预防接种可以降低一些感染引起的出生
缺陷的风险。
5
提高公众意识
通过教育和宣传增加对出生缺陷的认识 和预防知识。
出生缺陷三级预防
出生缺陷三级预防一、背景介绍出生缺陷是指在胚胎发育过程中浮现的结构异常，导致婴儿在出生时或者出生后存在生理或者功能缺陷。
出生缺陷是全球范围内的重要公共卫生问题，对个体和家庭造成为了巨大的负担。
为了减少出生缺陷的发生率，各国纷纷实施了出生缺陷预防措施。
二、出生缺陷三级预防的概念出生缺陷三级预防是指通过对孕妇进行干预，从而减少或者消除胚胎发育过程中的不良环境因素，以降低出生缺陷的发生率。
三级预防主要包括原发预防、继发预防和特发预防。
1. 原发预防原发预防是指通过控制和消除孕妇接触到的有害物质和不良环境因素，从而降低胚胎发育异常的风险。
原发预防的措施包括：- 促进孕前保健：鼓励孕妇提前进行孕前体检，保证身体健康，及时纠正慢性疾病和营养不良等问题。
- 避免接触有害物质：教育孕妇避免接触致畸物质，如烟草、酒精、有害化学物质等。
- 预防感染：加强孕妇的免疫力，提高反抗力，避免感染影响胚胎发育。
- 保持良好的生活习惯：饮食均衡、作息规律、适量运动等。
2. 继发预防继发预防是指通过早期筛查和诊断，及时采取干预措施，减少或者阻挠出生缺陷的进一步发展。
继发预防的措施包括：- 孕期定期检查：孕妇在孕期定期进行产前检查，包括超声波检查、羊水穿刺等，以及进行常规的孕期血液检查。
- 出生缺陷筛查：对于高风险孕妇，进行出生缺陷的筛查，如唐氏综合征、脊柱裂等。
- 及早治疗：对于已经确诊为出生缺陷的胎儿，及早进行治疗，如手术矫正、药物治疗等。
3. 特发预防特发预防是指通过研究和了解出生缺陷的发生机制，寻觅特定的预防措施，针对性地减少或者消除出生缺陷的风险。
特发预防的措施包括：- 基因筛查：对有家族遗传病史的孕妇进行基因筛查，早期发现携带有害基因的孕妇，提供遗传咨询和选择性终止妊娠等措施。
- 增加公众意识：通过宣传教育，提高公众对出生缺陷的认识和预防意识，鼓励健康生育和合理生育。
三、出生缺陷三级预防的意义出生缺陷三级预防的实施对个体、家庭和社会具有重要意义：1. 保障婴儿健康：通过出生缺陷三级预防，可以减少或者消除胚胎发育过程中的不良环境因素，降低出生缺陷的发生率，保障婴儿的健康。
《生儿出生缺陷》课件
组织专家开展公共讲座，向公众普及出生缺陷的预防和治疗方法。
专业机构与人员培训
专业机构
建立专门针对出生缺陷的医疗机构和研究中心，开展科学研究和临 床治疗。
人员培训
加强对医务人员的培训，提高他们对出生缺陷的诊疗水平和专业素 养。
学术交流
鼓励专业机构和人员参加国内外学术交流活动，分享经验和最新研究 成果。
产前诊断
通过产前诊断技术，可以在胎儿出生前确诊是否存在出生缺陷，为采取干预措施 提供依据。
避免有害环境因素
避免接触有害物质
孕期应避免接触有害物质，如放射线、化学物质等，以降低 出生缺陷的风险。
改善生活环境
孕期应保持良好的生活环境，如减少空气污染、噪声等不良 环境因素，以降低出生缺陷的风险。
其他预防措施
国际合作与交流
国际合作
加强与国际组织的合作 ，引进国外先进的预防 和治疗技术，共同开展 科学研究。
经验交流
与其他国家和地区分享 经验和做法，共同提高 全球出生缺陷防控水平 。
技术援助
向发展中国家提供技术 援助和培训支持，帮助 他们提高出生缺陷防控 能力。
THANKS
感谢观看
早期筛查与干预
对于已经出生的婴儿，应进行早期筛 查和干预，及时发现并治疗出生缺陷 ，降低对婴儿健康的影响。
提高公众意识
通过宣传教育等方式，提高公众对出 生缺陷的认知和重视程度，促进预防 措施的落实。
05
生儿出生缺陷的社会关注与支持
政策支持与保障
政策制定
政府应制定相关政策，为预防和治疗出生缺陷提供法律保障和资 金支持。
发生率和影响
发生率
全球出生缺陷的发生率较高，每年约 有800万名缺陷儿出生。
《出生缺陷》课件
环境因素
2
加出生缺陷的风险。
暴露于有害物质、药物或放射线等环境
因素也可能导致出生缺陷。
3
健康因素
母体的疾病、营养不良或吸烟饮酒等健 康因素都可能影响胎儿的发育。
出生缺陷的预防措施
预防出生缺陷的关键是提前规划和管理风险。这包括保持良好的健康状况、遵循产前保健措施、进行适当的医 学检查和筛查，以及避免暴露于有害物质。
孕妇需要得到理解、关爱和支持，以保持良好的心理状态。
2 情感依赖
孕妇可能需要与家庭成员、朋友和专业人士建立密切的情感联系。
3 信息交流
为满足孕妇的信息需求，提供准确和可靠的咨询和支持。
早孕期的出生缺陷防范
避免暴露于有害物质
在怀孕初期，应尽量避免接触有害物质，如化学品和某些药物。
保持健康生活方式
采取健康饮食、适当锻炼和充足休息等生活方式可降低早孕期出生缺陷的风险。
出生缺陷的分类及常见类型
结构性缺陷
这些缺陷涉及身体结构的异常，例如唇裂、心脏畸形和脊髓裂。
功能性缺陷
这些缺陷涉及身体或器官功能的异常，例如自闭症和智力障碍。
遗传性缺陷
这些缺性肌无力。
出生缺陷的原因和风险因素
1
遗传因素
某些基因突变或遗传单元的缺失可以增
遵循医学建议
根据医生的建议进行相应的检查和筛查，以及接受必要的治疗。
《出生缺陷》PPT课件
本课程将介绍出生缺陷的不同方面，包括定义、分类、原因、风险因素、预 防措施以及对家庭和社会的影响。通过本课程，您将了解到优生优育的重要 性，以及如何保护胎儿的健康。
什么是出生缺陷？
出生缺陷是指在胎儿发育过程中出现的结构异常或功能障碍，导致生理或心理方面的长期影响。它可以在出生 前、出生时或出生后的早期阶段发生。
出生缺陷名词解释
出生缺陷名词解释出生缺陷是指婴儿在出生时患有的身体或智力方面的异常。
这些异常可能是由于遗传因素、环境因素或两者的交互作用引起的。
其中一些常见的出生缺陷包括：1. 先天性心脏病（Congenital Heart Defects，CHD）：指婴儿的心脏在出生时存在结构异常，导致心脏无法正常工作。
这些缺陷可以影响血液循环和心脏功能。
2. 脊柱裂（Spina Bifida）：是一种神经管畸形，指婴儿的脊椎未能完全封闭，导致脊髓暴露在外。
这可能会导致神经功能障碍、行走困难和尿控制问题。
3. 唇腭裂（Cleft Lip and Palate）：是一种面部畸形，指婴儿的唇或腭部未能完全合拢，形成裂隙。
这可能会影响语言发音、饮食和面部外貌。
4. 先天性智力低下（Intellectual Disability）：是指婴儿在出生时就存在智力发展迟缓或有智力障碍。
这可能会影响学习能力、记忆力和社交能力。
5. 先天性耳聋（Congenital Hearing Loss）：指婴儿在出生时就存在听力丧失或听力障碍。
这可能会影响语言和沟通能力。
6. 先天性视力丧失（Congenital Visual Impairment）：指婴儿在出生时就存在视力丧失或视力障碍。
这可能会影响视觉发育、学习能力和生活独立性。
7. 先天性肢体缺失（Congenital Limb Deficiency）：指婴儿在出生时就存在肢体缺失或畸形。
这可能会影响行走、运动和日常生活活动。
8. 先天性代谢障碍（Congenital Metabolic Disorders）：是指婴儿在出生时就存在代谢异常，影响身体对营养物质的处理和利用。
这可能导致器官损伤、生长发育延迟和认知障碍。
出生缺陷对婴儿和家庭来说都是一项巨大的挑战。
婴儿可能需要接受长期的医疗和康复治疗，家庭需要提供额外的支持和照顾。
同时，社会应该加强对出生缺陷的认识和预防工作，包括通过宣传教育、遗传咨询和预防策略来降低出生缺陷的发生率。
出生缺陷培训资料
比较。
先天畸形六位编码表（美国疾病控制中心）国际疾病分类出生缺陷分类ICD编码出生缺陷分类ICD编码无脑畸形类740 神经系统先天性畸形Q00-Q07 脊柱裂741 眼、儿、面和颈部先天性畸形Q10—Q18其它神经系统的先天畸形742 循环系统先天性畸形Q20-Q28 先天性眼畸形743呼吸系统先天性畸形Q30—Q34 眼、面、颈先天畸形744唇裂及腭裂Q35—Q37动脉球及心脏间隔关闭畸形745消化系统的其它先天性畸形Q38—Q45其它先天性心脏畸形746生殖器官先天性畸形Q38—Q45 其它循环系统先天性畸形747泌尿系统先天性畸形Q60—Q64 先天性呼吸系统畸形748肌肉骨骼系统先天性畸形和变形Q65—Q79唇裂及腭裂749其它先天性畸形Q80-Q89其它上消化道先天畸形750 染色体异常，不可归类在他处者Q80—Q89其它消化系统先天畸形751聋。
止矽卜,四环素、激素类的药物都有致畸的报道，所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用.准父母长期大量饮酒、吸烟，都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。
同时，孕妇病毒感染也是导致畸形儿的原因之一，常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染，可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形.2、内因。
畸形儿产生的内因主要来自遗传因素，这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。
李主任说，人体内的遗传物质存在于细胞核内的染色体上。
通常染色体是稳定的，但在日常生活中一些不良因素的影响下（如放射线、药物、疾病，被污蕤勺水、空气等），染色体的数目、结构可发生异常，而染色体上的一个或多个基因（决定遗传性状的功能单位）发生了突变，则可造成畸胎。
近亲结婚也易致畸。
某些遗传性疾病,致病基因是隐性的，只有当夫妇双方都携带这种隐性基因且结合时，后代才明显发病.非近亲婚配时，两个相同致病基因互相遇合而引起发病的可能性较低，而近亲结婚的夫妇，由于他们的基因来自同一祖先,双方携带有相同致病基因的可能性明显大于一般群体，子女中某些遗传性疾病的发病率就远远高于非近亲结婚者所生的孩子，因此近亲之间应禁止通婚。
出生缺陷名词解释医学遗传学
出生缺陷名词解释医学遗传学
一、概念
出生缺陷是指婴儿在出生前或出生后不久，身体或器官发育异常或功能异常，导致生理或心理上的缺陷或障碍。
出生缺陷是婴儿死亡和残疾的主要原因之一，给家庭和社会带来沉重的负担。
二、原因
出生缺陷的原因很多，其中遗传因素是最重要的原因之一。
遗传因素包括基因突变、染色体异常等，这些因素导致胎儿发育异常，从而出现出生缺陷。
除了遗传因素，环境因素、母体疾病、药物使用等因素也可能导致出生缺陷的发生。
三、分类
出生缺陷可以根据不同的分类标准进行分类，常见的分类方法包括以下几种：
1.根据缺陷发生的部位分类：如神经系统缺陷、心血管系统缺陷、消化系统缺陷等。
2.根据缺陷的性质分类：如形态缺陷、功能缺陷等。
3.根据缺陷发生的时间分类：如早期缺陷、晚期缺陷等。
4.根据遗传方式分类：如单基因缺陷、多基因缺陷、染色体异常等。
四、预防
预防出生缺陷的发生是提高人口素质的重要措施之一。
预防出生缺陷的措施包括以下几种：
1.婚前检查：婚前检查可以发现携带遗传基因突变的人群，避免这些人群的婚姻，从而减少遗传性出生缺陷的发生。
2.遗传咨询：遗传咨询可以帮助家庭了解遗传疾病的传播方式和预防措施，避免患有遗传疾病的孩子出生。
3.孕期检查：孕期检查可以发现胎儿发育异常的情况，及时采取措施，可以有效地预防出生缺陷的发生。
4.健康生活方式：良好的生活习惯和健康的生活方式可以减少出生缺陷的发生。
综上所述，出生缺陷名词解释医学遗传学是一个重要的研究领域，对预防出生缺陷的发生具有重要的意义。
关于出生缺陷,你要知道的有哪些？
关于出生缺陷，你要知道的有哪些？2020年9月12日是第16个中国预防出生缺陷日。
据统计，目前我国每年出生缺陷儿数量高达80万-120万人，大约每30秒就会诞生一个缺陷儿，出生缺陷已成为婴幼儿死亡的第二大病因。
出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因，不但严重危害儿童生存和生活质量，影响家庭幸福和谐，也会造成巨大的潜在寿命损失和社会经济负担。
出生缺陷已成为影响人口素质和群体健康水平的公共卫生问题，如不及时采取适当的干预措施，出生缺陷将严重制约我国婴幼儿死亡率的进一步下降，以及人均期望寿命的提高。
出生缺陷到底是什么？出生缺陷又叫“先天性畸形”，是指孩子在出生前，在妈妈肚子里就已经发生的形态结构、生理功能代谢异常或代谢缺陷以及精神和行为所致的异常。
比较多见的出生缺陷有先天性心脏病、先天性听力障碍、唐氏综合征、唇裂和腭裂、神经管缺陷等。
出生缺陷前五名NO.1.先天性心脏病（每年新增>13万例），NO.2.先天性听力障碍（每年新增3.5-4万例），NO.3.唐氏综合征（每年新增>2.3万例），NO.4.唇裂和腭裂（每年新增2.3万例），NO.5.神经管缺陷（每年新增<1万例）随着我国二孩政策的全面实施，出生人口数以及高龄高危孕妇比例的增加，出生缺陷发生风险增加，以上这些数据还可能增加。
出生缺陷高发人群1、准妈妈年龄在35岁以上者；2、孕早期受过病毒感染，特别是风疹病毒感染者；3、孕早期部分微量元素缺乏，特别是碘与叶酸缺乏者；4、孕早期接触过X线或苯、铅、汞等有害物质者；5、孕早期用药未经医生指导。
“出生缺陷”是怎么发生的呢？出生缺陷的病因繁多且复杂，主要有三类：一是环境致畸因素的影响，如：孕妈妈在怀孕期间感染了风疹、巨细胞等病毒或感染梅毒螺旋体；接触了汞、铅、苯、农药、X射线等有毒物质，使用了某些致畸药物；二是母亲在怀孕前和怀孕期间微量营养素不足，如叶酸、碘缺乏等；三是基因因素，由家族遗传或者基因突变导致。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中国出生人口生理缺陷
出生缺陷概念
出生缺陷也叫先天异常，先天畸形。
它包含两个方面：一是指婴儿出生前，在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。
形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等；生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，以及聋哑、致盲等异常。
二是指婴儿出生后表现为肉眼可看见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脏病、白血病、青光眼等。
但不包括出生时损伤造成的异常。
出生缺陷现状
出生缺陷可造成胎、婴儿的死亡，人类寿命的损失，并可导致大量的儿童患病和长期残疾，因此成为当今世界各国引为重视的卫生问题。
根据世界卫生组织估计，全球低收入国家的出生缺陷发生率为6.42%，中等收入国家为5.57%，高收入国家为4.72%。
有关专家指出，我国是出生缺陷高发国家之一，每年有80万—120万名出生缺陷儿，平均每30秒就有一名缺陷儿出生。
其中，除20%—30%患儿经早期诊断和治疗可以获得较好生活质量外，30%—40%患儿在出生后死亡，约40%将成为终生残疾。
这意味着每年将有40万家庭被卷入终生痛苦的漩涡中。
[1]
根据我国出生缺陷监测和残疾儿调查结果，目前累计有近3000万个家庭曾生育过出生缺陷儿，约占全国家庭总数的近1/10。
我国每年出生缺陷患儿的治疗费用高达数百亿元，维持最基本生活费用高达数百亿元，给国家造成的间接费用约数千亿元。
我国常见的出生缺陷有神经管畸形、先天性心脏病、唇腭裂、尿道下裂等。
出生缺陷的发生原因十分复杂，有些还不为人类所认识，但主要是遗传因素、环境因素或二者的共同作用。
我国是全球神经管畸形高发国家，每年有8万至10万患儿出生，最常见的就是脊柱裂儿和无脑儿，原因是母体叶酸缺乏。
中国育龄妇女体内叶酸缺乏较普遍，每3个育龄妇女就有一人缺乏叶酸。
一项调查显示，山西吕梁贫困地区神经管畸形的发生率为19.9%。
，大约是全球平均水平的20倍。
在山西等北方地区，冬季只有贮存的土豆和大白菜，少有绿色蔬菜。
而且烹调方式多为熬和煮，或者剁碎挤水做馅儿，大白菜的叶酸为此损失50%一90%。
先天性心脏病是我国出生缺陷的首位疾病，每年新增患儿15万—20万。
家族遗传史、孕妇患有糖尿病、妊娠早期接触致畸药物或放射性物质、孕妇病毒感染、近亲婚配等都是先心病的诱发因素。
农村和贫困地区是产生出生缺陷的重灾区，一些有效的干预措施还不能有效地覆盖这些地区，如何在农村贫困地区开展出生缺陷预防是严峻的挑战。
2010年4月，国家人口计生委启动免费孕前优生健康检查试点，为18个省区100个县的计划怀孕农村夫妇提供免费孕前优生健康检查。
据介绍，作为预防出生缺陷发生的措施之一，人口计生系统正在加大一种新的职业——生殖健康咨询师的培训力度。
目前，江苏、重庆、北京等地的生殖健康咨询师已持证上岗。
在中国的大城市，出生缺陷也已是围产儿和婴儿死亡的主要原因，大约l/5—l/4的死亡是由出生缺陷造成的。
根据中国1987年进行的全国残疾人抽样调查结果推算，全国约有5l00多万残疾人和2200多万各种遗传病患者，其中相当大的部分致残原因是出生缺陷。
根据全国出生缺陷监测的结果推算，中国每年有30—40万名婴儿在出生可发现患有严重的、肉眼可见的出生缺陷，其中占第一位的是神经管畸形，有8万—10万。
患有神经管畸形的婴儿大部分出生前、出生时或出生后一年内死亡，据估计因此中国每年造成的经济损失约2亿元人民币。
北京市出生缺陷总发生率在12年间增长近一倍。
北京市卫生局2009年9月10日发布的健康播报称，1997年，该市出生缺陷总发生率为每万人90.78例，2008年增加到每万人170.82例。
相关研究和监测表明，其他地区亦有相同趋势，广东、浙江、江西、湖南等地都出现了同样的问题。
这其中固然与监测水平提升有关，但报告的出生缺陷率不断攀升亦不容忽视。
可以肯定的是，出生缺陷率的提升，与遗传、环境污染、辐射和高龄生育等有关。
据人口计生部门统计，目前我国每年2000万新生儿中，先天残疾儿童总数高达80万至120万人，占每年出生人口总数的3%至5%。
其中，山西省新生儿出生缺陷发生率居全国之首，被称为“珠穆朗玛峰”的“峰顶”。
2005年，中国政府决定将9月12日定为“中国预防出生缺陷日”。
影响因素
遗传因素
最常见的疾病有先天愚型21三体综合症和18三体综合症。
环境因素
包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。
生物因素
是病原体通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿，它们有弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，此外还有水痘、带状疱疹病毒、肝炎病毒和梅毒螺旋体等。
化学因素
农药如敌敌畏、敌百虫、有机氯、有机汞、苯氧酸类除草剂、二溴氯丙烷、敌枯双等以及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯、氯丁乙烯、丙烯晴等高分子化合物等。
物理因素
辐射可引起染色体畸变而导致胎儿发生畸形。
药物因素
许多抗肿瘤药大多在较低剂量时就对胚胎产生较大的损害。
抗菌素类如链霉素、卡那霉素以及大部分抗结核药，激素类和活疫苗等在孕早期及致畸敏感期使用均有致畸危险。
其他因素
如烟酒，大量使用后胎儿发生畸形的危险很大，其特征为发育迟缓、小头畸形、多发性小样畸形等，吸烟可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等。
易发人群
1、准妈妈年龄在35岁以上者；
2、孕早期受过病毒感染，特别是风疹病毒感染者；
3、孕早期部分微量元素缺乏，特别是碘与叶酸缺乏者；
4、孕早期接触过X线或苯、铅、汞等有害物质者；
5、孕早期用药未经医生指导。
预防措施
减少出生缺陷，关键在于预防。
根据世界卫生组织的规定，出生缺陷的预防措施分为三级：
一级预防——孕前咨询和检查。
北京妇幼保健院保健部主任潘迎介绍说，由于多数出生缺陷发生在胚胎发育的第三至第八周，许多人发现孕情时（4周以上）已错过预防机会。
因此，预防出生缺陷的关键时机在怀孕之前，加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。
二级预防——产前检查。
整个孕期有5次以上产检，通过产检可以筛查出高危孕产妇，及时诊断和治疗，减少患儿出生。
如严重先心病在孕期20周可做超声检查查出。
三级预防——新生儿疾病筛查。
给宝宝做筛查越早越好，北京市由政府埋单，为新生儿筛查苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、先天性髋关节脱位、先心病及听力等。