肺动脉栓塞治疗大咯血的介入护理体会
咯血患者介入治疗的护理体会
159CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗现 代 护 理咯血是呼吸科多见的危急情况之一,常见病因是肺结核及支气管扩张[1]。
与保守治疗和外科治疗相比,经济、微创伤、好效果、低风险、容易接受是介入治疗优点。
护理在介入治疗中的作用越来越重要。
只有保证术前、术中、术后护理得当,才能促使咯血患者的康复,防止复发和预防手术中可能出现的并发症。
1 术前准备1.1 急救处理咯血患者大多数以急诊入院, 护士应提前做好急救措施:(1)连接静脉通道时要做到动作轻盈、灵活,以求较短的时间内完美建立;(2)连接好心电监护,时刻关注心率变化、血压及血氧饱和度的数值,根据情况给予氧疗;(3)准备好气管插管,吸痰器,呼吸机等抢救工具,以免遇到意外时可以随时抢救。
1.2 心理护理很多患者因为不太了解介入治疗,故容易有紧张、恐惧的心理,护理人员应该帮助患者消除紧张恐惧心理,让患者能够放心的接受介入治疗。
首先,向患者说明介入治疗的目的、手术过程、术中可能出现的状况和怎样处理这些问题;其次,多和病人家属沟通,向他们讲述手术的经过,介入治疗的优点,可能出现的并发症和副作用,提供患者安静,干净的就诊环境。
总之,只有做好详细耐心的讲解工作,才能增强患者接受介入治疗的信心,让患者安心进行手术。
2 术中护理2.1 随时关注病情转变手术中我们应该注意病人神志,脸色,咯血多少,尿量等指征的变化,时刻询问病人有无不舒服,让病人的头偏向一方向,以便于及时排空口中的分泌物和血液,让患者保持吸氧,保证呼吸道及输液的顺畅;关注各项生命体征的变化并写下记录。
2.2 密切配合医生做好传递工作手术中要密切掌握手术的进程,根据医生在手术各阶段的需求,及时准备及传递必要的药品和工具,配合医生完成手术。
2.3 给予患者心理安慰手术中应该让患者配合医生口令做好屏气及吸气动作,告诫患者在治疗时平静呼吸,如果要咳嗽应该知会医生;若患者自觉不同程度的疼痛感,应该请示医生下医嘱给予止痛剂,这样才能减轻患者紧张恐惧的心理,让患者安静,让手术顺利进行。
支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的护理
并 发 症 。
食 、排 便 等 ，尽 量 满 足 患 者 的要 求 ，保 持 其 情绪 状 态 稳 定 ，避 免不
２ 护 理
良刺激 。
２．１ 术 前 准备
２．３．２ 观 察 穿刺 部 位是 否 出血 及 下肢 活 动 情况 拔 出穿 刺 管后 ，穿
２．１．１ 心理 护理 由于 大 多数 患者 对 介 入 治疗 不 了解 ，害怕 疼 痛 ， 刺 部位 进 行 局部 压 迫 止血 １５ｓ后 ，用 绷 带 加 压 、包 扎 ，以 １．０～１．５ｋｇ
当代护士 ·２０１０年３月 中旬 刊（学术 版 ）
·５１·
支气管动脉栓 塞术治疗肺 结核大 咯血 的护理
李 霞 王惠花 李 江
摘 要 总结 了 支气 管 动脉 栓 塞 术 治 疗 肺 结核 大咯 血 患者 的 护 理 ，主 要 包括 术 前 心理 护 理 、术前 准备 ，术 中护 理 ，术后 一般 护理 、病 情 观 察 、鼓励 患者 多饮 水 和 鼓 励 咳 嗽 等 。认 为精 心 、得 当的 护 理 ，有 利 于提 高 支 气 管动 脉 栓 塞 术 治疗 的 成 功 率 ，缩短 疗程 ，减 轻 患 者 的 痛 苦 和 家属 的 经 济 负担 。 关 键词 ：肺 结 核 ；咯 血 ；支 气管 动 脉 栓 塞 术 ；护理 中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．５ 文献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００６—６４１１（２０１０）０３—００５１—０２
意 ，现 将护 理 体会 总结 如 下 。
而 发生 误 吸 。训 练 患 者进 行 床上 大小 便 。 了解患 者 的用 药 情况 及
１ 临床 资料
麻醉药量 ，做好有关药物的皮试 ，完善必要 的检验 ，如血 常规 、肝
支气管动脉栓塞术治疗大咯血的护理体会
６ ０ ％， 补 充证 型 １ ７例 ， 也 就是 说这 些 补充证 型 的患 者使 用 了该 病 的 量 化 。
１ ７ １
中 医护 理方 案 ， 导致 中医护 理效 果 评价 存在 一定 的偏差 ， 责 任 护 士 认 为实用 性一 般 。②护 理效 果评 价缺 乏客 观指 标支 撑 ： 因实施 病 例 中大部 分 患者 对 同一症 状 使用 了 ２种 以上 的 中医护 理 方法 进 行 干 预 治疗 ， 评 价 以患 者症 状是 否缓 解 为 主要依 据 ， 一是 不 明确 具 体 是 哪 种 中医 护理 技术 效果 较 好 ； 二是 患者 的感 受 有差 异性 ， 评 价 没 有
动 脉搏 动 、 肤色 、 肤 温 及 穿刺 侧 肢 体有 无 疼 痛 和感 觉 障 碍 ， 及 时发 现 异常情 况并 告 知 医生 。 ２ ． ２ ． ２穿刺 点用 沙袋 压迫 ６ ～ ８ ｈ ， 凝血 功 能异 常可 适 当延长 至 １ ０ ｈ ， 保 持 穿刺 点 敷 料 干燥 ， 观 察穿 刺 部 位 有无 渗 血 和 血肿 ， 在第 ｌ ｈ内每 １ ５ ｍｉ ｎ 观察 １ 次 ，第 ２ 、 ３ ｈ内 每 ３ ０ ｍｉ ｎ 观察 １ 次 ，以后 每 ２ ｈ观察 １ 次 至术 后 ２ ４ ｈ ｔ ￣ ｌ 。 ４ ８ ｈ后可 取下 包扎 绷带 。 在使 用过 程 中应观 察压 迫 的沙袋 是否 移位 ， 敷料 是否 完全 覆 盖穿刺 点 。 ２ ． ２ ＿ ３ 术 后绝 对 卧床 ２ ４ ｈ ， 手 术 下肢 制动 １ ０ ｈ ， 注意 其血 运情 况 ， 严禁 ． 下 床活 动 。协 助患者 床上 大小 便 ， 精神 放松 ， 鼓励 患者 多饮 水 ， 利 于 造 影剂 的排泄 ， 减 少对 肾 脏 的毒性 。保 持 大便 通 畅 ， 必要 时可 用 缓 泻 剂 。术后 患者 常规 使用 抗生 素预 防感 染并 及 时处理 并发 症 。 ２ ． ２ ． ４ 观察 术后 咯 血情况 ： 术 后 观察 患者 咯血 的颜 色 和 出血量 ， 鼓 励 患者 及 时将 血 咯 出 ， 并 向患 者 讲解 出血 的原 因 ， 消 除其 紧 张 心理 。 咯血 由多 到少 ， 由鲜 红 到暗红 再到 停止 的止 血过 程 。 ２ ． ２ ． ５ 饮食指导： 多食 营 养 丰富 、 高 热量 、 高 蛋 白、 高维 生 素 、 易 消 化 的饮食 ， 禁 食油 炸 、 生、 冷、 硬、 辛 辣 等刺激 性食 物 。
19例支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的护理体会
19例支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的护理体会摘要】大咯血发病急，来势汹涌，随时威胁到患者的生命，经内科保守治疗无效。
支气管动脉栓塞术（介入）治疗大咯血，具有止血快、创伤小、复发率低，患者易于接受等优点、现已广泛用于临床。
这就要求护理人员熟练掌握咯血的观察、救治与护理，术前、术后做到精心护理和仔细观察，以高度的责任心和优质的护理，预防和减少并发症，现将护理体会总结如下：【关键词】肺结核大咯血支气管动脉栓塞护理体会1 临床资料泰兴人民医院2009年12月至2011年月12月期间接受介入治疗的患者共19例，其中男17例，女2例，年龄18～72岁，（平均63.9岁）。
既往有结核病史12例，空洞2例，支气管扩张2例，术前1-7天咯血总量300—1500ml不等。
经介入治疗后，咯血完全控制的有15例，仍有大咯血再次行介入的有1例，小量咯血的1例，无效死亡的1例。
2 护理方法2.1术前护理2.1.1紧急处理护士应反应敏捷，动作迅速，安置病人去枕患侧卧位或头低脚高卧位，以保持呼吸道通畅，防止窒息。
尤其是既往有肺结核咯血病史的病人，随时有发生大咯血发生窒息的可能；护士用简洁明了的语言指导病人有效咯血的方法；迅速建立静脉通道，以便于止血，补液等急救之用；给予吸氧；密切监测心率、血压、血氧饱和度。
同时备好各种抢救设备、器材，抢救药品等以便及时得到抢救。
[1] 2.1.2心理护理咯血病人怀有紧张、恐惧的心理，加上对介入治疗的知识缺乏认识，术前应鼓励患者，安慰患者，向患者讲解介入治疗微创的特性及治疗的成功率的知识，手术操作方法及术中如何配合，以减轻病人的心理压力及紧张，恐惧情绪，以良好的心态接受治疗。
2.1.3常规检查及准备术前协助医生行血、尿、粪常规检查，凝血酶原时间，血型，肝、肾功能，心电图，B超，CTA等各项检查。
腹股沟备皮，做碘过敏试验，准备并检查术中需要的抢救物品和药物。
2.2 术后护理2.2.1 病情观察术后常规监护生命体征,严密监测心电图、血压、呼吸，血氧饱合度情况，每隔30分钟查年足背动脉搏动及皮肤温度、颜色、知觉变化，若趾端苍白，小腿剧烈疼痛、皮肤温度下降、感觉迟钝，提示有股动脉栓塞的可能，应立即报告医生；脊髓损伤是支气管动脉栓塞术最严重的并发症，其原因时是由于支气管动脉与脊髓动脉有吻合，高浓度的造影剂流入脊髓动脉所致，术后应注意观察病人有无感觉障碍、剧烈背痛、肢体麻木无力等症状，发现上述症状应立即报告医生于相应处理。
支气管动脉栓塞术治疗咯血的护理体会
支气管动脉栓塞术治疗咯血的护理体会发表时间：2016-07-21T14:28:43.133Z 来源：《健康世界》2016年第9期作者：江熠俞桂芳陈莹莹[导读] 我科针对15例支气管动脉栓塞术的病人给予必要的术前和术后护理，效果甚佳，现将护理体会介绍如下。
安徽省胸科医院急诊医学科安徽合肥 230000摘要：咯血指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血，并经咳嗽动作从口腔排出，根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血，少量咯血（每天少于100毫升），中等咯血（每天100～500毫升）和大量咯血（24小时内超过600ml以上）。
大咯血为呼吸系统常见急重症之一，可引起窒息，失血性休克，是导致大咯血病人死亡的主要原因，仅靠内科治疗住院时间长，效果不理想。
而支气管动脉栓塞术是我科目前治疗大咯血方法中较为积极有效的一种手段。
支气管动脉栓塞术（简称BAE）是指通过导管将栓塞剂有选择性注入某一支气管动脉，借以堵塞血管，控制大出血或获得其他治疗目的。
我科针对15例支气管动脉栓塞术的病人给予必要的术前和术后护理，效果甚佳，现将护理体会介绍如下：关键词：支气管动脉栓塞术咯血护理1 临床资料1.1 一般资料我科自2013年11月至2015年9月行支气管动脉栓塞术15例，男11例，女4例，年龄42—68岁，平均年龄，原发疾病为支气管扩张咯血6例，肺结核咯血5例，肺癌1例，肺结核合并支扩咯血21例，其他咯血原因待查的2例。
术前日咯血量均大于600ml.经栓塞术后，13例咯血渐好转，经内科巩固治疗后停止咯血至出院，其中一例肺癌因患者血管畸形破损严重，无法完全堵塞，仍有咯血。
一例患者术后5天后，患者自行外出活动后突发咯血，咯血量大且急，经抢救无效死亡。
1.2 栓塞材料和方法我科所栓塞的患者在病情永许下先行支气管动脉造影术，通过分析血管分布情况，可以明确的判断具体出血部位。
再采用Seldinger’s 技术经皮穿刺股动脉插管，采用5F导管，当导管送至胸主动脉弓处后，上下滑动寻找支气管动脉开口，反复缓慢少量推注碘克沙醇，观察造影剂流向，发现肺内有造影剂渗出或者支气管动脉变粗，确定出血点，遵医嘱注入栓塞剂，过程需缓慢，并再次观察栓塞效果，拔管指针为血供明显减少或者原出血血管部位不再显影。
肺血栓栓塞症患者行介入治疗的护理
肺血栓栓塞症患者行介入治疗的护理【摘要】肺血栓栓塞症是一种常见危重疾病，患者人数逐年增多。
介入治疗在肺血栓栓塞症的治疗中起到至关重要的作用。
在患者术前准备阶段，应对患者进行全面评估，做好术前准备工作。
介入治疗流程包括导管插入、血栓通路重建等环节，需要严密监测患者病情变化，并在术后做好护理工作，包括观察患者生命体征、避免并发症等。
预防并发症也至关重要。
介入治疗相比传统治疗具有明显优势，护理在患者治疗中扮演着重要角色。
护士应加强对患者的护理，提高护理水平，为患者的康复保驾护航。
介入治疗的重要性不言而喻，护理对患者的重要性不可忽视。
【关键词】肺血栓栓塞症、介入治疗、护理、患者、术前准备、病情监测、术后护理、并发症预防、优势、重要性。
1. 引言1.1 患者人数增多肺血栓栓塞症是一种常见的心血管疾病，近年来患者人数呈逐年增多的趋势。
据统计数据显示，全球每年有数百万人患上肺血栓栓塞症，其中不乏年轻人也成为其患者群体。
这种趋势引起了人们对肺血栓栓塞症的关注，同时也迫使医疗机构加强对此疾病的防治工作。
患者人数增多不仅给医疗资源带来了压力，更凸显了对肺血栓栓塞症的认识和治疗水平的迫切需求。
加强对肺血栓栓塞症的宣传教育、提高医护人员的诊疗水平以及不断探索治疗新技术和方法成为当前的紧迫任务。
的背后，意味着需加强对肺血栓栓塞症的防治工作，以降低病患的发病率和死亡率，提高患者的生活质量和健康水平。
1.2 介入治疗重要性肺血栓栓塞症是一种常见的危重疾病，患者人数不断增多。
在治疗肺血栓栓塞症的过程中，介入治疗起着至关重要的作用。
介入治疗是一种通过导管等介入手段直接对病变部位进行治疗的方法，可以快速、有效地清除血栓、恢复血流通畅。
相比传统的药物治疗，介入治疗具有治疗速度快、疗效显著、并发症少等优势。
介入治疗对患者的重要性不言而喻。
介入治疗可以迅速解除血栓造成的梗阻，恢复肺动脉血流，减轻心脏负担，缓解患者的症状。
介入治疗可以减少患者的死亡率和并发症发生率，提高治疗效果和生存质量。
肺动脉栓塞治疗大咯血的介入护理体会
肺动脉栓塞治疗大咯血的介入护理体会摘要】目的总结对大咯血患者进行肺动脉栓塞介入治疗的护理体会。
方法对我院收治的60例大咯血患者行肺动脉栓塞治疗后进行护理干预（术前准备、术中配合、术后护理），观察记录大咯血的预后和复发率。
结果60例患者均进行肺动脉栓塞治疗后，大咯血完全控制者有52例；栓塞后有少量咯血的有5例，经适时地内科治疗后咯血症状得到有效控制；有2例患者进行二次肺栓塞治疗后咯血才得以基本控制；1例患者因肺大量出血而死亡。
结论用肺动脉栓塞技术治疗大咯血，止血迅速，并发症少，疗效显著。
在治疗过程中随时进行正确的护理干预，可以提高治疗效果，降低大咯血的复发率，为手术的成功提供基本的保障。
【关键词】肺动脉栓塞大咯血介入护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）18-0229-02大咯血是呼吸系统最常见的临床症状之一，是指一次咯血量超过300毫升或24小时内咯血量超过500毫升；能使患者误吸而窒息死亡或者因大量出血致休克而死亡，死亡率高达50%- 100%[1]。
大咯血是一种危及患者生命的临床急症，内科治疗常难以奏效[2]。
近年来随着放射介入学的发展，肺动脉栓塞治疗术得到广泛应用，并取得良好效果。
本研究对我院60例患者进行该项治疗，现将护理经验报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2010-2012年间，从我院收治的大咯血患者中随机选择60例，其中男40例，女20例，年龄在31-62岁之间，平均为50岁；发病原因为肺结核28例，支气管扩张20例，支气管肺癌为8例，肺炎为4例。
1.2 方法对每一位患者先行内科止血治疗，当症状不能控制时及时进行肺动脉栓塞治疗。
用Seldinger技术在DSA监测下进行动脉内造影，找到出血的肺动脉血管，选择合适的导管插入成功后，注入明胶海绵颗粒进行栓塞直到该处血流变慢或者静止后停止注射。
为证实栓塞是否成功，要再行肺动脉造影检查。
大咯血栓塞治疗20例护理体会
大咯血栓塞治疗20例护理体会摘要大咯血是呼吸内科常见急危重症之一。
咯血量大于300ml可诊断为大咯血[1]，多为支气管动脉出血，致死率高[2]。
对内科保守治疗无效的患者，采用数字减影血管造影（DSA）下选择性支气管动脉栓塞止血，是一种安全，有效的抢救治疗手段[3]。
我院2013年1月～12月收治20例大咯血患者，采用DSA下行支气管动脉栓塞治疗术，有效止血率达100%。
标签：大咯血；栓塞治疗；护理1 资料与方法1.1一般资料2013年1月～12月我院收治大咯血患者20例。
通过选择性与超选择性动脉造影与栓塞术，成功抢救20例大咯血患者。
其中男17例，女3例，年龄27～89岁，平均年龄59岁。
支气管扩张咯血15例，肺癌咯血2例，肺结核3例。
出血量500～2000ml/d，持续时间1～5d，经药物保守治疗无效而采用紧急支气管动脉栓塞术。
1.2方法术前肌注鲁米那0.1g，地塞米松5mg，采用Seldinger技术，经皮右股动脉穿刺插管，以5F Simens造影导管分别行左右支气管动脉造影，找到靶血管，明确出血部位，在电视监视下缓慢注入与靶血管匹配的PV A颗粒（聚乙烯醇），直至确认动脉血流完全阻断，再经造影确认后，拔除导管，穿刺点压迫止血，加压包扎。
2 结果我院收治的20例患者中16例5～15d痊愈出院，4例好转，有效止血率100%。
3 护理3.1术前准备及护理①术前常规检查：详细了解病情，协助医生做好心电图，胸部X线，血型，血常规，出凝血时间等各项检查；②心理护理：消除患者的焦虑情绪，护士应耐心讲解介入治疗的方法，使患者消除顾虑，情绪稳定，积极主动配合治疗[4]；③指导患者练习吸气后屏气动作，以顺利配合肺支气管动脉血管造影；④改善肺功能：保持呼吸道通畅，指导患者进行有效咳嗽，以利排痰。
痰液粘稠不易咳出者，可进行超声雾化吸入，遵医嘱给予抗炎祛痰药物，改善呼吸状态。
3.2术中配合①患者术中予吸氧，协助医生给患者摆好体位，常规穿刺右侧股动脉，使右侧大腿外展，充分暴露穿刺部位.常规股动脉穿刺成功，导管置于支气管动脉，造影找出出血血管，将导管超选择性插入出血部位的血管内注入明胶海绵颗粒或PV A微粒，再造影观察效果；②建立有效静脉通道，对于大咯血呈休克状态的患者，即用12#～16#留置针穿刺大静脉，保留可靠的血管通道以利于输血等；③密切观察患者的生命体征，予心电监护，保持输液通畅，严格无菌操作。
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肺动脉栓塞治疗大咯血的介入护理体会
发表时间：2013-07-25T16:25:44.343Z 来源：《医药前沿》2013年第18期供稿作者：黄惠莲李燕霞潘鲜丽[导读] 对每一位患者先行内科止血治疗，当症状不能控制时及时进行肺动脉栓塞治疗。
黄惠莲李燕霞潘鲜丽（东莞市人民医院放射科 523000）
【摘要】目的总结对大咯血患者进行肺动脉栓塞介入治疗的护理体会。
方法对我院收治的60例大咯血患者行肺动脉栓塞治疗后进行护理干预（术前准备、术中配合、术后护理），观察记录大咯血的预后和复发率。
结果60例患者均进行肺动脉栓塞治疗后，大咯血完全控制者有52例；栓塞后有少量咯血的有5例，经适时地内科治疗后咯血症状得到有效控制；有2例患者进行二次肺栓塞治疗后咯血才得以基本控制；1例患者因肺大量出血而死亡。
结论用肺动脉栓塞技术治疗大咯血，止血迅速，并发症少，疗效显著。
在治疗过程中随时进行正确的护理干预，可以提高治疗效果，降低大咯血的复发率，为手术的成功提供基本的保障。
【关键词】肺动脉栓塞大咯血介入护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）18-0229-02 大咯血是呼吸系统最常见的临床症状之一，是指一次咯血量超过300毫升或24小时内咯血量超过500毫升；能使患者误吸而窒息死亡或者因大量出血致休克而死亡，死亡率高达50%- 100%[1]。
大咯血是一种危及患者生命的临床急症，内科治疗常难以奏效[2]。
近年来随着放射介入学的发展，肺动脉栓塞治疗术得到广泛应用，并取得良好效果。
本研究对我院60例患者进行该项治疗，现将护理经验报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
2010-2012年间，从我院收治的大咯血患者中随机选择60例，其中男40例，女20例，年龄在31-62岁之间，平均为50岁；发病原因为肺结核28例，支气管扩张20例，支气管肺癌为8例，肺炎为4例。
1.2 方法
对每一位患者先行内科止血治疗，当症状不能控制时及时进行肺动脉栓塞治疗。
用Seldinger技术在DSA监测下进行动脉内造影，找到出血的肺动脉血管，选择合适的导管插入成功后，注入明胶海绵颗粒进行栓塞直到该处血流变慢或者静止后停止注射。
为证实栓塞是否成功，要再行肺动脉造影检查。
1.3 结果
进行肺动脉栓塞治疗后60例患者中，大咯血完全控制者有52例；栓塞后有少量咯血的有5例，经适时地内科治疗后咯血症状得到有效控制；有2例患者进行二次肺栓塞治疗后咯血才得以基本控制；1例患者因肺大量出血而死亡。
2 护理
2.1 术前护理：
2.1.1 心理护理：患者不能正确认识大咯血的治疗和危险性，由于大量的出血以及患者身体上存在的疼痛使得患者处于紧张焦虑之中，这对手术治疗是不利的。
在手术前我们要对患者进行正确的心理疏导，告知本病的基本情况以及实施手术治疗的必要性，详细说明该手术治愈率高、并发症少等优点，提高他们战胜病痛的信心。
如果有条件可带患者参观一下将要进行手术的手术室，消除患者不必有的担忧和恐惧。
2.1.2 术前准备：帮助患者做好术前的各项检查，做好各种过敏试验并准备好术中可能用到的药物，嘱咐患者术前4-6小时禁食、禁饮，术前30分钟应用镇静剂，在手术部位备皮。
因为大咯血病人出血量大，故我们在术前建立静脉输液通道，以便在术中及时进行输液或输血以防休克等不良反应发生。
准备好后将患者送入手术室进行手术。
2.2 术中护理：
2.2.1 安置心电监护装置，严密观测患者呼吸、血压、心率、血氧饱和度等，观察患者的神志和在手术过程中的反应，并注意其语言。
及时清除患者口内的异物，防止窒息的发生，必要时行气管插管。
2.2.2 在手术过程中，只是对患者实施了局部麻醉，患者的神志应该是清楚的，因此我们医护工作者在术中应该注意自己的言行举止，避免对患者造成不必要的伤害而影响手术的进程和结果。
另外在术中要严格遵循无菌操作。
2.2.3 肺动脉栓塞术中所用的造影剂为碘试剂，一般不会造成不良反应。
但在应用过程中要与患者时刻保持对话联系，以便在发生异常时第一时间停止注入并根据出现的反应及时给予相应的处理[3]。
2.3 术后护理：
2.3.1 术后患者回到病房，在24小时内要绝对卧床休息，对穿刺部位进行局部加压包扎，并观察该处是否有出血、渗出、水肿等症状，同时观察患者有无其他部位的血栓形成的表现。
一般患者3天后才能下床活动。
2.3.2 严密观察患者的生命体征变化及患者的病情，术后有无胸闷、胸痛、呼吸不畅等症状发生，观察咯血的情况以及有无脊髓损伤等。
其中脊髓损伤是动脉栓塞术最严重的并发症，其原因是由于肺动脉与脊髓动脉有吻合，高浓度的造影剂流入脊髓动脉所致[4]。
上述症状如有发生，立即向医生汇报，及时采取相应措施。
2.3.3 嘱咐患者注意休息，避免剧烈的运动；加强营养，保证充足的热量供应；进行心理疏导，帮助患者早日康复。
3 小结
在大咯血的治疗中，肺动脉栓塞术能通过DSA监测准确找到出血点并通过栓塞治疗迅速止血，并发症少见且疗效显著。
而在术前、术中、术后随时进行护理干预治疗为手术的进行创造了良好的条件，为手术成功提供了基本的保障，并在患者术后康复中发挥了重要作用。
每一位护理工作者都应该熟练的掌握护理的基本技能，熟练的操作，认真细致地对待每一位患者，避免发生各种不良反应和并发症，促进患者早日康复。
参考文献
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