OGTT(口服葡萄糖耐量试验)
口服葡萄糖耐量试验OGTT
一、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、耐糖现象与糖耐量减低口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。
正常人一次食入大量葡萄糖后(通常75克)，其血糖浓度略有升高，一般不超过8．88mmoI／L，并于2小时恢复正常，这种现象称为耐糖现象；而在内分泌失调或神经系统功能紊乱引起代谢失常时，食入大量葡萄糖后血糖浓度急剧升高，2小时内不能恢复正常者，即称糖耐量减低。
OGTT就是检查耐糖现象是否正常，即是否有糖耐量减低的一种试验。
二、为什么要做OGTT试验?大家知道，当静脉空腹血糖>7，OmmoI／L并且有临床症状时，可以诊断为糖尿病；而很多人空腹血糖没有升高或稍稍升高，还不足以诊断糖尿病，但此时，他们已经有了糖耐量异常。
当静脉空腹血糖在5．5—7．Ommol／L之间并有临床症状支持疑诊糖尿病时，就应该进一步做OGTT试验，检查糖耐量是否正常，以期早期诊断糖尿病。
三、哪些人群需要做OGTT试验?1．年龄>45岁，空腹血糖≥5．5mmoI／L者；2.有糖尿病家族史者；3.肥胖、血脂紊乱、高血压，高尿酸血症者；4.反复早产、死胎、巨婴、难产、流产的经产妇5．屡发皮肤疖肿、皮肤感染，泌尿系感染者。
四，如何进行OGTT试验?1．试验前3天要摄入足够热量的碳水化合物，含量般应大于250克／天，应注意维持正常活动。
2．试验前一天起禁用咖啡或茶，不宜饮酒和吸烟。
3．试验前患者应禁食10小时以上，但不超过16小允许饮水。
4．试验当日早晨空腹静脉取血后，在5分钟之内，口服300毫升含75克葡萄糖的糖水，喝糖水后30分钟、1小时、2小时、3小时分别静脉取血一次，并同时分别留取尿液，做尿糖定性试验。
五、试验结果如何判定?1．当静脉空腹血糖<6．1mmol／L，OGTT2小时血糖<7．8mmoI／L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，为糖耐量减低。
2．当静脉空腹血糖≥7．Ommol／L或OGTT2小时血糖≥11．1mmoI／L，说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低，可以确诊糖尿病。
ogtt 名词解释
ogtt 名词解释
OGTT是口服葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Tolerance Test）的缩写。
这是一种用来检测一个人是否患有糖尿病或糖尿病前期的
常规检查方法。
在OGTT中，被检测者需要在空腹状态下饮用一定量
的葡萄糖水溶液，然后在一定的时间间隔内抽取血样进行血糖测定。
通常情况下，首先测量空腹血糖水平，然后在饮用葡萄糖后在1小
时和2小时后再次测量血糖水平。
通过这种方式，医生可以评估人
体对葡萄糖的代谢情况，从而判断是否存在糖尿病或糖尿病前期。
OGTT通常用于筛查患有糖尿病或糖尿病前期的人群，尤其是那些有
糖尿病家族史或存在其他糖尿病危险因素的人群。
通过对OGTT结果
的分析，医生可以及早发现患有糖尿病或糖尿病前期的人群，从而
采取相应的治疗和预防措施。
总之，口服葡萄糖耐量试验是一种重
要的临床检测手段，有助于早期发现和干预糖尿病及其前期病变。
简述ogtt试验方法及判断标准
简述ogtt试验方法及判断标准
OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是一种常用的血糖检查方法，用于诊断糖尿病和糖耐量受损。
OGTT试验方法如下：
1.空腹血糖测定：在未进食8-12小时后，抽取血液进行空腹血糖测定。
2.口服75-100g葡萄糖：口服一定量的葡萄糖（根据个体情况决定），并记录时间。
3.2小时后血糖测定：两小时后再次抽取血液进行血糖测定。
4.根据血糖值判断：根据血糖水平，可以判断出糖尿病、糖耐量受损或者正常。
OGTT试验结果判断标准如下：
1.糖耐量正常：空腹血糖<5.6mmol/L，2小时血糖<7.8mmol/L。
2.糖耐量受损(IFG或IGT)：空腹血糖≥5.6mmol/L且<7.0mmol/L，2小时血糖≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L。
3.糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或2小时血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L和2小时血糖≥11.1mmol/L。
口服葡萄糖耐量试验-OGTT
西药房 午间小讲课分享记录主要内容口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT ）是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛 β 细胞功能和机体对血糖的调节能力，是临床常用的用于诊断糖尿病的确诊试验，是目前国际公认的诊断糖尿病及糖调节异常的金标准。
一、哪些人需要做OGTT空腹血糖≥6.1mmol/L 或者任意点血糖≥7.8mmol/L 。
二、该怎么做OGTT晨 7～9 时开始，受试者空腹（8～10 h ）后口服溶于 300 ml 水内的无水葡萄糖粉 75 g （儿童则予每千克体重 1.75 g ，总量不超过 75 g ），如用 1 分子水葡萄糖则为 82.5 g 。
糖水在于 3～5 分钟内服完。
从服糖水第 1 口开始计时，于服糖前和服糖后 0.5h 、1 h 、2 h 、3 h 分别静脉取血测血糖。
三、结果如何判断？四、该注意些什么？1、OGTT 的前一天，应在晚上九点开始禁食，禁食时才 8～10 h ，当天的检查必须在早上 7～9 点进行。
2、试验前每天饮食中碳水化合物含量不应低于 150 g （但要控制在 250～300 g 范围），并且维持正常活动。
3、 试验前应避开脑梗塞、心肌梗死、外伤、手术等各种应激状态至少 2 周以上。
4、试验期间应注意避免精神刺激，整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，不做剧烈运动。
5、试验对血糖是有要求的：实验前一般会要求受试者测空腹指尖血糖，血糖小于10 mmol/L 方可，如果空腹血糖超过10 mmol/L，则说明受试者存在高糖毒性抑制作用，此时的数据不能真实反映受试者的胰岛功能。
再者，空腹血糖偏高的情况下口服糖水会使高血糖雪上加霜，给受试者带来不必要的损害。
6、对胃肠疾患，如胃切除术后会使肠道迅速吸收葡萄糖，而严重的肝病等患者肝脏不能相应快速摄取葡萄糖，故上述情况不适宜做口服糖耐量试验（OGTT），须采用静脉注射葡萄糖耐量试验（IVGTT）。
ogtt5小时法
ogtt5小时法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：OGTT，即口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test)，是一种用来检测人体对葡萄糖的代谢能力的常规检测方法。
在OGTT 中，患者需要在空腹状态下喝下含有75克葡萄糖的溶液，然后在接下来的几个小时内每隔一段时间测量血糖水平。
通过观察患者血糖水平的变化，医生可以判断患者是否存在葡萄糖耐量不佳或者糖尿病等糖尿病前期疾病的风险。
而OGTT5小时法则是对传统的OGTT方法的一个补充和升级，在传统的OGTT中，患者需要在服用葡萄糖后测量血糖水平2小时，在OGTT5小时法中，患者需要在服用葡萄糖后持续测量血糖水平5小时，以更全面和准确地评估患者对葡萄糖的代谢能力。
为什么我们需要进行OGTT5小时法呢？传统的OGTT只在2小时内进行血糖水平的测量，而在这段时间内，患者可能会出现血糖波动，这可能会掩盖患者的真实糖尿病风险。
通过延长检测时间至5小时，可以更全面地观察患者的血糖代谢能力，提高检测的准确性和可靠性，更及时地发现患者是否存在糖尿病前期疾病的风险。
进行OGTT5小时法时需要注意什么？在进行OGTT5小时法前，患者需要进行至少8小时的空腹期，即不进食和饮水，以确保检测的准确性。
在服用葡萄糖后，患者需要保持安静状态，避免剧烈运动或剧烈活动，以免影响检测结果。
在整个5小时的检测过程中，患者需要配合医生或护士的指导，按时进行血糖水平的测量，并记录下每次检测的结果。
OGTT5小时法的结果如何解读？在进行完OGTT5小时法后，医生会根据患者的血糖水平曲线和检测结果来判断患者的糖尿病风险。
如果在检测过程中患者的血糖水平异常波动或者过高，可能会被诊断为葡萄糖耐量不佳或者糖尿病前期疾病。
在这种情况下，医生可能会建议患者进行更进一步的检查和治疗，以预防糖尿病的发生和发展。
第二篇示例：OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是目前临床上用于诊断糖尿病的一种常规检查方法。
OGTT
口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中，对于处于其他疾病急性期的患者，可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
口服葡萄糖耐量试验，是指给病人口服82.5g葡萄糖，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力，是目前公认的诊断糖尿病的金标准，在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用该试验。
一．目的测定胰岛细胞功能，确诊糖尿病。
二．原理正常人进食糖类后血糖会暂时升高，0.5~1小时后升到最高峰，但不超过8.9mmol/L，2小时后回到空腹水平。
糖尿病病人及糖耐量异常者则不遵循此规律，出现血糖值升高及节律紊乱。
由于该测试是属于口服血糖来增加血糖水平值，当病人已被确诊为糖尿病时不宜做此项试验，所以仅对血糖高于正常值而又未达到诊断糖尿病标准时才进行试验。
三．方法1. OGTT应在无摄入任何热量8小时后，清晨空腹进行，口服溶于250~300ml水内的无水葡萄糖粉75g或标准馒头2两，如用1分子水葡萄糖则为82.5g。
儿童则予每公斤体重1.75g，总量不超过75g。
糖水在5分钟之内服完。
2. 从服糖第一口开始计时，于服糖前和服糖后1小时、2小时、3小时分别在前臂采血测血糖。
3. 试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无需绝对卧床。
4. 血标本应尽早送检。
四．临床意义正常的空腹血糖在3.9~6.1mmol/L（餐后2小时应恢复至空腹血糖水平），空腹血糖达6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损，餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低，若空腹血糖高于7.00mmol/L，和/或餐后2小时血糖高于11.10mmol/L即为糖尿病。
五．注意事项1. 非应激状态。
2. 胃肠功能正常，禁食至少8小时。
戒烟。
3. 不应绝对卧床，也不宜剧烈运动。
4. 务必在上午进行。
ogtt解读
OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是一种葡萄糖负荷试验，主要目的是了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。
试验过程：在空腹八小时后，成人口服75g无水葡萄糖溶液，然后测定空腹及开始饮葡萄糖水后2小时的静脉血浆葡萄糖变化。
试验结果解读：
空腹血糖：正常值为3.9～6.0mmol/L。
如果空腹血糖在6.1～6.9mmol/L之间，考虑为空腹血糖受损；如果空腹血糖≥7.0mmol/L，应考虑糖尿病的可能性。
2小时血糖：在OGTT试验2小时后，血糖水平<7.7mmol/L为正常糖耐量；血糖在7.8～11.0mmol/L之间为糖耐量不足；如果血糖≥11.1mmol/L，应考虑糖尿病的可能性。
在进行OGTT试验前，需要注意以下事项：试验前连续3日膳食中糖类摄入受限、长期卧床或极少活动、应激情况、吸烟等。
在试验过程中，受试者不宜喝茶、咖啡，也不能吸烟，不宜做剧烈运动。
此外，应在试验前3天内摄入足量碳水化合物，并在试验前3～7天停用可能影响结果的药物。
OGTT试验
250g-300g，实验前一晚清淡饮食，不暴饮暴食。 • 实验过程中不进食，不服药，但不绝对限制饮水
血糖参考值（2003年国际糖尿病专家委员会）
DM
7.0 5.6
IFG NGT
IGR IGT
7.8
11.1
胰岛素及C肽参考值
T1DM 时间
Thank you!
• 胰岛素基础值为10-20mU/L（1.8-11.8μU/ml），峰值 为基础值的5-10倍；
• C肽基础值为0.3-1.3nmol/L(0.78-5.19ng/ml)，峰值为 基础值的5-6倍
• 峰值出现在试验餐后30-60min左右； • 曲线基本一致。
典型的胰岛素、C肽释放曲线
T2DM 正常
• 患者晚上空腹8-10小时，于第二天早晨7-9 点间空腹静脉取血后，口服溶于20-300ml 水的75g葡萄糖（或82.5g含一分子结晶水 的葡萄糖粉）溶于250-300ml水中，5分钟 内喝完。
• 从喝第一口开始计时，分别于30min、 60min、120min、180min静脉取血，共测得 5个时间点血糖、胰岛素水平及C肽水平
• 若受试者不能耐受葡萄糖水，也可选择 100g面粉做成的馒头代替糖水。
• C肽是内源性胰岛素释放，不受外源性注射 胰岛素的控制，可以准确的反映真实胰岛 素分泌水平。
• 不是所有受试者都测各时间点，我们需根 据患者实际需求测得2个点值（0min，120 分钟）
OGTT注意事项
• 如有发热、感染、手术等应激情况不能做该检查 • 试验前，要求受试者保持心情平静，不做剧烈运动
口服葡萄糖耐量试验
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OGTT(口服葡萄糖耐量试验)
是指给病人口服75g葡萄糖，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力，是目前公认的诊断糖尿病的金标准，在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用该试验。
正常人口服葡萄糖后，迅速由胃肠道吸收入血，30-60分钟时血糖值达高峰，但一般不超过8.9mmol/l。
这是由于血糖升高迅速刺激胰岛素分泌增加，使血糖迅速下降，2小时血糖接近正常，3小时恢复空腹正常水平。
而糖尿病患者则不同，始终为高峰值，持续时间过长。
糖耐量试验的意义在于它能发现哪些空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖尿病病人，可尽早发现轻型糖尿病病人。
1、试验方法
早餐空腹（8-14小时后）取血），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克，从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时抽取静脉血（用于诊断可仅取空腹及2小时血），同时搜集尿液查尿糖。
试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，无需卧床。
2、检验人群：
对于空腹血糖正常或稍偏高而偶有糖尿的患者，或有糖尿病嫌疑的患者（如有阳性家族史，老年人的餐后血糖偏高等），须进行葡萄糖耐量试验。
3、检验结果：
正常范围：空腹3.9-6.1毫摩尔/升；60分钟6.7-9.5毫摩尔/升；120分钟≤7.8毫摩尔/升；180分钟3.9-6.1毫摩尔/升。
糖吸收高峰见于30～60分钟内，2小时血糖浓度恢复正常范围，3小时可降至正常以下。
尿糖阴性。
4、临床意义：
耐量增高：即血糖测量值低于正常值，见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及特发性低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应，血糖下降至低值)。
耐量降低：即血糖测量值高于正常值，见于糖尿病，肾性糖尿。
两者尿糖均为阳性，但前者耐量曲线高于正常且维持较久，而后者耐量曲线稍低于正常。
此外，甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低。
隐匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高，口服糖后血糖急升＞10.1mmol/L，且高峰提前，2h后未降到正常水平，呈耐量降低，尿糖阳性。
4、准备措施
最好从早晨7～9时开始（开始之前受试者须已空腹8～14小时）；试验前3天每日主食量不少于3两，试验前3～7天，停用可能影响糖耐量(血糖升高或降低)的药物，如避孕药、利尿药、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸等；由于试验需要进行3个小时，在试验过程中受试者不要喝茶及咖啡，不要吸烟，不要做剧烈运动，以免影响血糖监测的结果；3
5、诊断标准：目前多数采用1985年WHO提出的暂行标准如下：⑴有糖尿病症状，任何时候静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)及空腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)可确诊为糖尿病。
⑵如结果可疑，应进行OGTT，2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
血糖＞140mg/dl～＜200mg/dl为糖耐量减退（TGT）。
⑶如无糖尿病症状，除上述两项诊断标准外，尚须另加一指标以助诊断，即在OGTT曲线上1°或2°血糖≥200mg/dl或另一次空腹血糖≥140mg/dl。
⑷妊娠期糖尿病亦可采用此诊断标准。
两种单位的换算公式为:mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl。