浅淡76例PPH治疗痔疮的护理方法
浅谈痔疮PPH术后的全面护理
２ ． ２ ． ６ 正确 的排便姿势 ， 切忌久坐 、 久 蹲以免气 血阻滞 ， 肛缘水肿 ， 根据病 情 给予润肠通便之麻仁胶囊 口服及塞开寨露等 。 ２ ． ２ ． ７ 保 持肛门清洁干燥 ，每次大便后用温水 清洗同时按 医嘱坐浴 ，采用 １ ： ５ ０ ０ ０ 高锰酸钾液 ３ ０ ０ Ｏ ａ ｒ ｌ 坐浴 ，以达到清洁皮肤 ，清除粪便 中消化酶对皮肤 的 刺激作用 ，对减轻肛 门充血 ，水肿 ，炎症 。每次 １ ５ — ２ ０分钟为宜 ，每 日 ３ 次。 ２ ． ３ 出院指导 ： （ １ ） 嘱病人注意休息 ，避免久蹲 久坐 ， 调 节饮食 。 保持 大 便通畅 ，便后及 时清洁 ，坚持做缩肛锻炼 ，每 日４次 ，每次 １ ０ 分钟 ，告知本科 咨询 电话及 叮嘱若有不适 咨询或就诊 。 （ ２ ） 保持大便通畅 ，养成每 日 排便 的良 好 的习惯 ，每次排便时间不宜过长 ， 嘱咐患者不要在排便时看书 ， 看报 ， 要及 时 治疗和便秘 等 ，清除可 引起痔 复发 的因素。
尿。
２ ． １ ． １ 术前评估 ：评估 患者 的全身情况 ，有无急慢性传染病 ，有无高血压 ， 出血性 疾病 ，是否 急性 炎症期 ，正确评估 患者对手 术耐受 即手术原 发病的影 响， 如高血压应控制血压平 稳后才可手术 ，急性炎症期应抗 炎控制症状后 方可手术 ， 女性 患者避免月经期及 孕期。 ２ ． １ ． ２ 术 前肠道 准备 ： 术前 １ 天甘露醇 ２ ５ ０ ｍ １ 分３ 次 口服 ， 早晚清洁灌肠一 次 ，术前半个小时再灌肠一次 ，以保证肠道清洁 ， 禁食 ８ 小时， 禁饮４ 小 时。 ２ ． １ ． ３ 心理护理 ：痔疮是人 的多发病 ，肛 门是 人的隐密部位。Ｐ Ｐ Ｈ 是近年 来开展的新技术 ， 患者及家属缺乏相关知识 ， 因此护理人员术前应 向患者告知手 术 目的 ， 方法 、安全性 ． 术后注意事项等 ， 减轻患者的恐惧和不安情绪 ， 积极配 合手术治疗。 ２ ． ２ 术后护理 ２ ． ２ ． １ 体位护理 ： 去枕平卧位 ６ － ８ 小时 ， 头偏一侧 ， 而后改 自动位 ， 也可 以 根据麻醉恢复情况协助患者下床活动 ， 但要注意活动幅度和范围不宜过大 ， 以免 发生情况。 ２ ． ２ ． ２ 心理护理 ： 手术后责任护士应 当经常巡视病房 ， 给于病人周到细致 的 关心和呵护 ， 同时对患者 提出的问题要耐 心解答 ， 视病人为亲人 ， 使其安心休息 ， 有利于身体的恢复。 ２ ． ２ ． ３ 术后并发症的处理 ： 切 口疼痛及 出血护理： 一方面心理疏导缓 解患者的 紧张情绪 。增强其对疼痛的耐受性 ，必要时给止痛剂。２ ０分钟左右观察一次肛门 的敷料 ，一旦发现渗血 ，要及时报告 医生 ，以便及 时采取措施 ，防止病情变化 。 ２ ． ２ ． ４ 术后 １ － ３ 天进食清淡易消化的半流质饮食 ，如藕粉、稀饭、粥等。４
痔疮患者常见护理措施
痔疮患者常见护理措施痔疮是一种常见的肛门疾病，主要表现为肛周疼痛、出血和肛门不适等症状。
对于痔疮患者来说，合理的护理措施可以缓解症状、加速康复。
本文将介绍痔疮患者常见的护理措施，帮助患者更好地应对病情。
1. 饮食调整对于痔疮患者而言，合理的饮食调整非常重要。
首先，应保持饮食多样化，摄入充足的维生素、矿物质和纤维素，以促进消化系统的正常运作。
其次，要避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、姜蒜等，因为这些食物会刺激肛门周围的神经，加重疼痛症状。
另外，应尽量避免便秘，保持正常的大便习惯，可通过增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入来缓解便秘问题。
2. 保持清洁痔疮患者需要保持肛周的清洁，可采取多种措施。
首先，每天进行肛周清洗，可以选择用温水冲洗或是使用温和的肥皂清洗，轻轻擦拭干燥即可。
注意不要过度擦拭或用力搓揉，以免刺激肛周组织。
此外，应注意保持肛周干燥，避免局部湿润环境的产生，以防细菌滋生。
3. 避免久坐久坐对于痔疮患者来说是不利的，因为长时间处于坐姿会增加肛门周围的压力，加重症状。
因此，痔疮患者应避免长时间久坐。
如果需要长时间坐着，可适度调整坐姿，使用坐垫或布垫来减轻肛门周围的压力。
此外，也可以适量的站立或行走，缓解肛门部位的不适。
4. 平衡休息和运动对于痔疮患者来说，合理的休息和适度的运动同样重要。
长时间的剧烈运动会增加肛门周围的压力，加重病情。
因此，患者应该选择适度的运动方式，如散步、瑜伽等，避免劳累和过度运动。
此外，要保证充足的休息时间，避免疲劳，有益于身体康复。
5. 使用药物在医生的指导下，痔疮患者可以适当使用一些局部治疗药物，如抗菌药膏、止痛药膏等。
这些药物可以缓解局部的疼痛和瘙痒感，促进伤口的愈合。
同时，也要避免滥用药物，遵循医生的指导使用。
6. 定期复诊在治疗期间，痔疮患者需要定期复诊，遵循医生的建议进行治疗。
及时向医生汇报症状的变化，接受进一步的检查和治疗，有助于疾病的控制和康复。
总之，痔疮患者在日常生活中应该注意饮食调整、保持清洁、避免久坐、平衡休息和运动、合理使用药物以及定期复诊。
PPH术患者的护理
术后护理
护理问题：6.排便困难 可能与腰麻，术后肛门疾病刺激尿 道括约肌收缩所致 护理目标:患者大小便正常 护理措施：术后医生在肛门手术处放置了凡士林纱布以压迫 切口，术后患者会感到肛门坠胀及便意，影响患者解释清 楚，同时由于怕排便时的疼痛，患者不敢大便，术后可按 医嘱给予软泻剂增加大便的软度，减少大便时的疼痛和排 便时间过长引起的局部充血水肿。排便后立即清洗肛周， 保持局部卫生，促进肛周的血液循环，有利于伤口愈合， 减轻肿胀。 护理评价：患者术后第三日自解大便
PPH术患者的护理
郑金凤
概述：
PPH术即吻合器痔环切术，适用于各种痔疮，尤 其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人，其原 理是：保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜 下组织环切除吻合同时，进行瞬间吻合。即阻断 了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病 理状态的肛管直肠恢复到正常的解刨状态。
病情介绍：
健康教育
病人出院后，告知患者平时应多饮水，多吃水果及适量粗 纤维食物，戒饮酒，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。 养成每日定时排便，每天坚持适量的体育活动。 出院后，若伤口未愈合者，每次排便后仍需坐浴。 有肛门狭窄者，继续坚持行肛门扩张。若出现排便困难， 应及时去医院检查。
术后护理
护理问题：7.潜在并发症：尿潴留、出血 护理目标：患者无并发症发生 护理措施： 1.尿潴留 是一种常见并发症，都发生在术后当日或延至 次日。此现象多有伤口疼痛，反射性引起膀胱颈及尿道括 约肌的痉挛所致。发生尿潴留时，可局部热敷，流水法诱 导排尿，无效者可在严格无菌操作下进行导尿术 2.出血 密切观察肛门周围敷料及大便带血情况，一般在 最初排便时会有少量出血，以后逐渐减少，应向患者解释 由于大便摩擦伤口所致。 护理评价：患者无并发症发生，于2015年01月22日顺利 出院
PPH手术治疗痔的围术期护理
PPH手术治疗痔的围术期护理
痔是常见的肛门疾病，病因很多，如便秘、久坐、生殖器官疾
病等，而PPH手术治疗痔是目前常用的治疗方法之一。
PPH手术治
疗痔是指通过特制的PPH器械，将位置较低的痔瘤黏膜外翻，进行
裁胶环、状肠带结扎的手术。
手术后的围术期护理是手术成功的关键，下面针对PPH手术治疗痔的围术期护理进行详细介绍。
一、手术后第一时间的护理
1.观察病人神志、生命体征。
2.手术后病人需要维持半侧卧位或仰卧位。
3.可采用热毛巾覆盖病人会阴部位冷敷，缓解肛门部位的肿胀。
4.手术后病人需要服用抗生素、利于减轻炎症反应和预防感染；维持肛门周围局部清洁，避免残留大便、纸巾等。
二、注意休息和营养
1.手术后3~5天病人要保持卧床休息，避免大量活动，减少肛
门部位的摩擦和刺激，预防出血。
2.摄入流食或半流食，以免因肛门周围肌张力明显收缩而引发
腹泻或其他消化不良症状。
同时避免辛辣刺激食物等，应以清淡易
消化食品为主。
3.注意病人的睡眠质量，保障休息时间和质量，让病人恢复体力。
三、卫生护理
1。
PPH术治疗重度痔疮的护理体会72例
PPH术治疗重度痔疮的护理体会72例关键词PPH术痔疮护理PPH术又称吻合器痔上黏膜环切术，是通过专用的吻合器，在环形切除直肠下端肠壁黏膜和黏膜下组织的同时进行机械性吻合，消除了痔疮发生的根源。
是近年来治疗Ⅲ期、Ⅳ期环形内痔或以内痔为主的环形混合痔目前最先进的微创治疗的一种方法。
2010年7月～2012年3月对72例重度痔疮患者进行了此项手术，通过术前的指导和术后的精心护理，缩短了住院天数，又减轻了患者的痛苦，取得了满意效果。
现将护理体会报告如下。
临床资料本组患者72例，男33例，女39例；年龄23～76岁，平均47岁；病程3～30年。
所有患者均为Ⅲ～Ⅳ期脱垂痔，其中15例有既往痔手术史。
平均住院天数5天。
术前护理入院健康指导：患者入院后，责任护士应主动热情的接待患者，向患者介绍病区的环境、医院的规章制度，使其尽快融入到这个集体中。
同时还要向患者介绍PPH手术的重要性、先进性，以及手术的方法，术前术后的注意事项，手术中的配合等。
经常与患者交流和沟通，减轻患者的心理负担，消除紧张、恐惧心理，使其积极配合治疗，愉快接受手术。
术前准备：对拟行PPH手术患者，责任护士应指导协助患者进行必要的检查，做好药物过敏试验，术前晚和术晨测生命体征。
训练患者床上排尿，以适应患者早期卧床的需要。
肠道及皮肤准备：肠道准备可以消除肠道内的粪便，以防麻醉后肛门括约肌松弛大便排除污染手术区域及减轻术后腹胀等并发症的发生。
术前1天给予少渣半流食，术前禁食6小时，禁水4小时，手术当天早晨清洁灌肠。
术前常规备皮，并用温开水清洗肛门，会阴部，以保持手术部位清洁。
术中护理手术过程中，护士应陪同在患者身边，协助患者摆好手术体位，并充分暴露术野。
教会患者术中配合及放松全身的方法，对术中可能出现的疼痛，护士应轻握患者的手，与其进行有效的交流，分散其注意力。
给予氧气吸入，保持静脉输液通畅，密切观察患者的面色和生命体征变化情况。
手术结束后，协助患者整理衣裤，送患者安返病房，并向患者交代术后的注意事项。
痔疮手术病人的护理
痔疮手术病人的护理痔疮是指直肠或肛门部位的静脉曲张所造成的疼痛、出血和不适感。
对于严重的痔疮病例，可能需要进行手术治疗。
手术后的护理是确保病人恢复健康和预防并发症的关键。
以下是痔疮手术病人护理的一些建议。
1.术后观察：在手术室或恢复室，病人的生命体征应得到密切监测，包括血压、心率、体温和呼吸。
观察有无出血、组织坏死和感染的迹象。
如果病人正在接受全麻，应密切观察病人的清醒程度。
2.疼痛管理：病人在手术后可能会感到疼痛，可以使用镇痛药物控制疼痛。
护士应监测病人的疼痛程度，并根据需要提供适当的药物。
此外，冷敷也可以缓解疼痛和肿胀。
3.伤口护理：手术后，病人可能有一个或多个伤口。
护士应该定期检查伤口的愈合情况，以确保没有感染或其他并发症。
护士应在更换伤口敷料之前先清洁伤口，并采取适当的消毒措施。
5.减轻便秘：便秘是痔疮手术后常见的问题，可以通过饮食调整和药物来减轻便秘。
护士应鼓励病人饮用足够的水并增加蔬菜和水果的摄入。
必要时，可以使用轻柔的泻药来帮助排便。
6.预防感染：由于手术后的伤口需要一定时间愈合，因此抗菌药物可能会被用于预防感染。
护士应确保病人按时服药，并注意观察病人是否出现感染迹象，如红肿、渗液或发热。
7.避免过度用力：痔疮手术后，病人应避免过度用力，以免增加对伤口的压力和刺激。
护士应向病人提供相关的教育，告诉他们如何正确排便和避免过度用力。
8.定期随访：病人在手术后需要定期随访，以确保伤口愈合良好并排除并发症。
护士应确保病人知道随访的时间和地点，并帮助他们安排必要的预约。
9.心理支持：手术对于患有痔疮的病人来说可能是一种心理和情绪上的负担。
护士应倾听病人的担忧和需求，并提供支持和鼓励。
总之，对于痔疮手术病人的护理需要综合考虑病人的生理、心理和情感需求。
护士应与医生和营养师紧密合作，确保病人得到全面的护理和康复支持。
及时的观察和干预可以帮助预防并发症，并促进病人的恢复。
PPH术后护理
PPH手术术后护理一心理护理，解除心理负担，调动患者的主观能动性，争取患者最大程度的配合。
护理人员应主动与患者交流，耐心的回答他们提出的各种问题。
例如向患者讲明肛肠科属有菌手术，便后及时清洗换药，不会造成创面感染；钛离子具有限制细菌繁殖的能力，因此吻合口一般不会出现感染，无需控制饮食；术后正常饮食可加强营养，使排便正常，减少对创面的刺激，反而会加快创面愈合，反之如进食和排便不正常，会导致胃肠功能紊乱，排便反射失调引发一系列并发症状。
二麻醉护理PPH手术一般采用腰麻，其术后需平卧6～8h以防脑脊液外渗引起头痛；指导患者术后4小时饮水，8h进流食，预防由于胃肠道功能受抑制引起的恶心、呕吐、腹胀；告知术后出现一定程度的排尿困难是麻醉所致，减轻患者焦灼情绪，待麻醉逐渐消褪后，多可自行排出。
三并发症护理：①腹胀：常见原因是，术后肛门填塞较多纱布以压迫止血，肠道内积气过多造成，随着手术后应激反应的逐渐消退、胃肠道蠕动功能恢复、肛门排气后，症状可自行缓解②尿潴留：一般术后6～10小时内发生，术后一旦发生尿潴留多采用如下方法，解除患者思想顾虑和紧张情绪，并选择合适的环境鼓励患者排尿，可用流水声刺激，使尿意增强，以及物理诱导排尿，用热毛巾、热水袋温敷下腹部，如果是因为“丁”字带或辅料填塞过紧引起的小便困难，可适当予以松解，以达到排尿的目的。
③疼痛：PPH手术在齿线上，一般很少出现剧烈疼痛。
如出现疼痛常因肛门括约肌痉挛或肛管内填塞敷料过多过紧而引起疼痛。
可口服氨酚待因2片，或放松填塞物。
④排便异常：由于PPH扩肛，术后有部分患者会出现轻度不全失禁，通过提肛锻炼可很快消失；部分患者由于体质虚弱、钛钉牵拉、吻合口炎症等影响，会出现便意频繁，可嘱咐患者不要久蹲久坐，尽量卧床休息，必要时膝胸卧位，头低臀高位，促进回流。
四生活护理①饮食护理：对术后患者进行饮食指导，早期通过调节饮食控制大便在术后48小时后排出，以减少大便对创面的摩擦损伤，减轻疼痛，避免伤口出血。
痔疮的病人护理措施
痔疮的病人护理措施简介痔疮是一种常见的肛门疾病，主要指直肠和肛门区域的血管丛发生病变而引起的症状。
痔疮病人需要特殊的护理措施，以减轻症状，促进康复。
本文将介绍痔疮病人护理的关键措施，以便病人及其家人能够正确执行。
痔疮的护理措施1. 坚持良好的卫生习惯•每天用温水清洗肛门区域，以保持清洁并避免感染。
•使用温水浸泡坐浴，每天两到三次，每次约15分钟，以减轻局部不适感。
•在清洁后，轻柔地用柔软的纸巾或湿纸巾擦拭肛门区域，避免过度擦拭或摩擦。
2. 饮食调理•饮食要以高纤维和液体为主，以软化排便，减少便秘并缓解痛苦。
推荐摄入大量蔬菜、水果、全谷物和高纤维的食物。
•避免辛辣食物、咖啡、酒精和刺激性食物，以减少对痔疮的刺激。
•注意饮食细嚼慢咽，避免过量进食。
3. 加强运动和改善姿势•增加体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，以促进肠道蠕动和预防便秘。
•长时间坐着的人应避免久坐，尽量每小时站起来活动几分钟，以改善血液循环和减少痔疮症状。
•在排便时，不要用力过度，保持自然放松状态，以减少对痔疮的刺激和损伤。
4. 避免应激和劳累•避免长时间坐在马桶上，尽量避免便意，以减少对痔疮的压力。
•控制情绪，避免紧张和焦虑，因为这可能会导致肌肉紧张，加剧痔疮症状。
•避免提重物或过度用力，以免增加肛门和直肠的压力。
5. 使用药物治疗•使用处方药或非处方药物，如局部外用药膏或栓剂，可缓解痔疮症状，减少疼痛和瘙痒感。
•根据医生建议使用止痛药，以减轻疼痛和不适感。
•注意遵循药物使用说明和剂量，如有任何不适请及时咨询医生。
注意事项•如果出现严重的痔疮症状，如大量出血、剧烈疼痛、肿胀等，应及时就医，接受专业治疗。
•定期检查，定期去医院查看痔疮情况，以便及时调整护理和治疗方案。
•避免使用干燥的手纸擦拭肛门，以免刺激和损伤。
•慎用肛门湿巾，因为一些湿巾可能含有刺激性化学物质，可能引起过敏或刺激痔疮。
结论痔疮是一种常见的疾病，但通过正确的护理措施，病人可以减轻症状，促进康复。
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浅淡76例PPH治疗痔疮的护理方法
发表时间：2012-11-19T15:04:30.107Z 来源：《中外健康文摘》2012年第28期供稿作者：邓智玲
[导读] 手术前后护理与术后康复指导，使手术成功率高、术后并发症少，有利于促进患者身心的康复和提高整体护理质量。
邓智玲 (抚州市中医院 344000)
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）28-0323-02
【摘要】为更好的完善痔疮的护理工作，回顾分析了我院2009年3月-2011年3月行PPH治疗76例痔疮患者的护理情况的临床资料，结果显示76例患者通过我们术前术后的护理，效果均非常满意。
得出结论PPH术是治疗痔疮的创新手术方法，具有安全、有效、恢复快、并发症小、住院时间短等优点。
而优质护理可减轻患者对手术的恐惧心理等。
【关键词】PPH 护理
人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生曲张所形成的柔软静脉团，临床上被称之为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等[1]。
痔疮是临床常见的疾病，且复发率高，而传统手术痛苦大、出血多、恢复慢、住院时间长，这给患者的生活和工作都带来极大不便。
随着医疗技术不断提高和手术器械的不断创新，临床上采用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗痔疮的应用日益广泛，因此对临床护理也提出了更高的要求。
护理工作的好坏，直接关系到病人康复的快慢，可见护理在疾病治疗过程中有不可忽视的作用。
2009年3月-2011年3月我院行PPH术76例，效果满意，现将护理体会汇报如下。
1 临床资料
（1）一般资料：患者共76例，男45例，女31例，年龄20～74岁，平均41.5岁,病史1～20年，其中内痔Ⅲ期15例、Ⅳ期21例，混合痔Ⅲ、Ⅳ期40例。
皆以便后出血或痔核脱出为重要症状。
（2）手术方法：术前清洁灌肠，用硬膜外腔麻醉，患者取截石位，常规消毒铺无菌巾。
用PPH吻合器将直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除并吻合，术中彻底止血，检查吻合口，以2-0可吸收肠线间断缝合止血，术毕肛内放置外包凡士林纱布的橡胶管，后止血、输液，应用抗生素等。
（3）结果：76例手术均一次成功。
术后8～18h麻醉恢复后开始下床活动。
术后6小时进流质饮食，3d第1次排大便，平均住院3～
7d。
76例患者术后均出现不同程度肛门坠涨感，57例患者伤口有不同程度渗血，16例患者出现不同程度尿潴留，3例需留置导尿，经对症处理后消失。
未出现需再次手术止血的大出血。
2～4d出院。
术后随访最长3年，最短1个月，均无复发、排便困难等，手术效果满意。
2 护理体会
（1）术前护理
①精神护理：护理人员向患者介绍病房环境、主治医师及责任护士，耐心讲解PPH术基本知识及其优点,并说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项，帮助患者调整状态，消除恐惧与紧张。
②饮食护理：以有足够热量的蛋白质及维生素为主，利于术后伤口愈合。
注意休息，保持充足睡眠。
③身体护理：帮助患者做好术前及其他检查，以排除手术禁忌证。
预防感冒，保持良好的身体状态。
成年女性须月经干净后才能手术。
有习惯性便秘者，术前应调整好排便，以免术后排便困难徒增痛苦。
④肠道与皮肤护理：用清洁灌肠法或自行将粪便排空，并剃净肛门周围的体毛，用肥皂水洗净肛门。
⑤病情观察：密切观察病情，如体温、血压等，手术日晨测生命体征，如有异常立即报告医生处理。
⑥术前指导：练习床上大小便及做提肛操（用力收缩肛门括约肌后全身放松至肛门括约肌完全松弛）。
（2）术后护理
①病情观察：严密检测生命体征的变化，尤其脉搏、血压的变化，并做好纪录，观察肛门处的情况，有油纱布填塞的要注意敷料有无渗血，同时观察患者的神志、脸色等情况，如有异常及时汇报医生处理。
②术后出血的护理：吻合口出血者应严密监测生命体征、面色、大便等情况，察看切口敷料有无渗血、渗液；出血较轻者用无菌橡胶吸痰管行保留灌肠法，2h／次，第二天均无出血现象，达到止血目的。
③心理护理：对患者在不同时期出现的不同心理问题，积极采取有效的心理干预、支持，使患者及家属能消除不良情绪，密切配合治疗，达到尽快康复的目的。
④疼痛护理：心理护理可提高痛阈；饮食护理可改变大便性状，减轻局部刺激使疼痛减轻；放松疗法分散注意力，缓解痛感。
痛阈较者，可遵医嘱适当服用些镇痛、镇静类药物，以达到的缓解疼痛目的。
⑤活动指导：创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。
⑥饮食指导：出血期间暂禁食，经静脉补充各种营养素，出血停止后遵医嘱给予流质饮食，后逐步过渡到营养丰富、清淡、易消化的食物，并需摄取足量的水、纤维素、蛋白质、脂肪等。
⑦排便护理：术后拔除肛管和尿管可自行排便，大便通畅可防术后便秘及肛周水肿。
怕痛的患者，可适当增加腹压。
大便干结可用缓泻剂，以防粪便干结排出困难而擦伤吻合口，引起吻合口出血水肿。
⑧尿潴留的护理：首先应解除患者心理压力，让其喝热饮料、热敷下腹部、听流水声等方法诱导排尿。
对肛门疼痛引起的尿潴留，要通知医生及时给予镇静剂。
上述护理无效时，在无菌操作下行导尿术。
（3）出院指导：
①适当运动，坚持做提肛运动防肛门疾病的发生，15天内避免骑自行车、性生活等剧烈活动。
②注意节制饮食，每日定时定量不偏食，暴饮暴食会改变胃肠的正常功能致大便紊乱，发生肛门直肠疾病或消化不良和消化道溃疡。
③保持正常排便，入厕时不要看书、看报或蹲过长时间，不过分用力大便，以免出血。
大便干燥或三日未大便者，去医院通便避免疼痛加重。
④保持肛门部位清洁，定期到医院复诊。
3 小结
痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生曲张所形成的柔软静脉团。
是外科常见的疾病，传统的治疗使患者痛苦，住院及
恢复时间偏长，并发症多、复发率较高[2]；而PPH具有手术时间短，创伤小、痛苦少、恢复快、复发率极低等特点，是目前最彻底有效的治疗方法[3]。
本病例中，术前的心理护理和卫生宣教增强了患者对PPH手术的了解和根治的信心，患者高度配合治疗，达到预期目标，而术前肠道准备和术后的排便、饮食等护理减少手术的并发症，增加患者的知识和舒适度。
可以预见，PPH术会被更多的痔病患者接受，使更多的严重的痔病得到根治。
手术前后护理与术后康复指导，使手术成功率高、术后并发症少，有利于促进患者身心的康复和提高整体护理质量。
参考文献
[1]骆素萍.痔疮围手术期的护理.中国实用医药，2010,20 (8):67—69.
[1]吴在德，吴肇汉.外科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.506-507.
[2]梁妙珍.吻合器下痔上粘膜环切的护理配合[J].中华护理杂志，2003,11(38):11.。