湖南二级以上的医院
湖南省中医医院建设标准
湖南省中医医院建设标准
关于印发«湖南省中医医院建设标准
与治理规范考评细那么»的通知
各市州卫生局，省直中医医院：
为进一步加强我省中医医院的标准化建设与规范化治理，完善中医医院评审制度与评判机制，我局依照«湖南省中医医院建设标准与治理规范〔试行〕»的要求，组织制定了«湖南省中医医院建设标准与治理规范考评细那么»，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二OO九年六月十二日
«湖南省中医医院建设标准与治理规范考评细那么»
综合部分〔200分〕
医技部分〔100分〕
药事部分〔130分〕
护理部分〔140分〕。
二级医院分等标准和核心指标(2014版)
二级中医医院分等标准和评审核心指标（2013年版）一、二级中医医院分等标准根据《中医医院评审暂行办法》，二级中医医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。
《二级中医医院评审标准实施细则（2013年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”部分350分。
二级甲等中医医院、二级乙等中医医院和不合格中医医院划分标准如下：（一）二级甲等中医医院应满足以下条件：1．总分≥900分；2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；3．第二部分得分≥300分；4．核心指标全部符合要求。
（二）二级乙等中医医院应满足以下条件：1．总分≥750分；2．第二部分得分≥245分；3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：1．总分＜750分；2．第二部分得分＜245分；3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜9或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。
二、《二级中医医院评审标准（2013年版）》核心指标《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”，具备否决作用。
核心指标及要求如下：（一）中医药服务功能部分核心指标核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。
（“将对口支援乡镇卫生院等纳入院长目标责任制与医院年度计划”不再作为核心指标）核心指标二：中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但符合以下要求：比例1-比例2≥5%；比例1计算方法：（中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医（含中西医结合、民族医）专业技术人员数）/（医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数）*100% 比例2计算方法：上年度中医类别执业医师总数/医院执业医师总数*100%核心指标三：医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。
湖南公立医院名单
二甲 二甲 二甲
二甲
二甲
二级 二甲
二甲
二甲
二级 一级
一甲
二甲
临湘市妇幼保健站 临湘市 414300 桃林铅锌矿职工医院 临湘市桃林铅锌矿 414312 衡南县中医院 衡南县三塘镇祁东路45号 421101 衡山县人民医院 衡山县城关镇白石巷7号 421300 衡阳市滨江医院〓衡阳市肝胆专科医院 衡阳市公路大桥东桥头 421001 衡阳市传染病医院 衡阳市草后街182号 421005 衡阳市呆鹰岭医院 衡阳市呆鹰巷正街14号 421612 衡阳市第二精神病医院(原衡阳市民政医院、衡阳市按摩医院) 衡阳市天马山南路20号 421000 衡阳市第一人民医院(原衡阳铁路医院) 衡阳市湖北路36号 421002 湘潭市中西结合医院 湘潭市建设路口 411104 衡阳市妇幼保健院 衡阳市解放路89号 421001 湘潭市眼科医院〓湘潭市康复中心 湘潭市建设北路221号 411100 湘潭市劳动卫生职业病防治所 湘潭市书院路25号 411101 湘潭市法检医院 湘潭市雨湖 411100 湘潭市雨湖区医院 湘潭市 411100 衡阳市钢管厂职工医院 衡阳市城南区大栗新村10号 421001 湘潭市岳塘区医院 湘潭市潭下路463号 411100 湘潭市岳塘区中西结合医院 湘潭市建设路口丛竹港 411104 湘潭市岳塘区糖尿病专科医院 湘潭市 411104 湘潭市岳塘区中医骨病医院 湘潭市板塘乡西塘村 411000 湘潭市荷塘医院 湘潭市 411104 湘潭仁和医院(民营) 湘潭市迎宾中路115号 411100 湘潭普爱医院 湘潭市长潭路23号 411101 湘潭市仕和医院(民营) 湘潭市 411100 湘潭市尔康医院(民营) 湘潭市板塘铺 411102 湘潭博爱医院(民营) 湘潭市雨湖区泗洲路164号 411100 湘潭市建春肿瘤医院(民营) 湘潭市雨湖区514号湘柴路 411100 衡阳市宁康医院〓衡阳市第一精神病医院 衡阳市江东东风路390号 421002 中国有色二十三冶第一工程公司职工医院 湘潭市桃源路1号 411100 国营江南机器厂职工医院 湘潭市楠竹山镇 411207 衡阳市卫校附属医院 衡阳市蒸湘区衡邵路84号 421001 湘潭电机集团有限公司湘潭力源厂医院 湘潭市下摄司街302号 411100 江麓机械厂职工医院 湘潭市雨湖区解放北路 411100 湘潭纺织印染厂职工医院 湘潭市社建街道学卫村 411102 湘潭电线电缆集团公司职工医院 湘潭市建设南路 411101 湘潭大学医院 湘潭市 411105 湘潭师范学院医院 湘潭市桃园路 411100 衡阳市中西医结合医院(原衡阳市第四医院) 衡阳市湖北路102号 421002 衡阳市中心医院 衡阳市华新开发区芙蓉路18号 421001 湘潭县第三人民医院 湘潭县中路铺镇北街8号 411232 湘潭县第六人民医院 湘潭县射埠镇韶井路 411216 衡阳市中医院 衡阳市常胜西路3号 421001 湘潭县石潭医院 湘潭县石潭区 411208 衡阳县人民医院 衡阳县西渡镇新正街121号 421200 衡阳有色冶金机械总厂职工医院 衡阳市东风路厂内 421002 湘乡市第三人民医院 湘乡市棋梓镇农民街 411423 湘乡市第四人民医院 湘乡市白田镇白田村分路口 411441 洪江市第二中医院 洪江市一街南岳路8号 418100 湘乡市妇幼保健所 湘乡市南正街 411400 湘乡市康宁医院 湘乡市昆仑桥办事处直四牌楼8号 411400 湖南湘铝有限责任公司职工医院 湘乡市城西村 411400 中国有色三建一公司职工医院 湘乡市东山路 411400 湖南铁合金厂职工医院 湘乡市新湘路西外梁家山 411400 洪江市人民医院 洪江市安江镇东风路430号 418100
嘉禾县中医医院顺利通过“二级甲等”中医医院复评
二级及以上医院名单
（二甲）
甲）
荣昌县妇幼保健院 （二甲）
永川区人民医院（二 甲）
重庆市永荣矿业有限 公司总医院（二级甲 等重）庆医科大学附属 永川医院（三级甲 等）
永川区卧龙医院（二 级）
重庆煤炭职业病医院
重庆永川福成肛肠医 院
永川福华医院（二 乙）
永川区计生集爱医院 （二级）
江津区中心医院（三 江津区中医院（三 江津区第二人民医院 江津妇幼保健院（二
甲）
甲）
酉阳县人民医院（二 酉阳县中医院（二
甲）
乙）
秀山人民医院（二 秀山县中医院（二
甲）
乙）
黔江区妇幼保健院 （二甲） 彭水县妇幼保健院 （二甲）
黔江民族医院（二 甲）
忠县
忠县人民医院（二 甲）
忠县中医院（二甲）
忠县妇幼保健院（二 乙）
石柱县
石柱县人民医院（二 石柱县中医院（二
甲）
甲）
梁平县
梁平县人民医院（二 梁平县中医院（二
重庆医科大学附属第 一医院第一分院（二 甲）
重庆市中医骨科医院 （二甲）
重庆市长航医院（二 级）
重庆市第四人民医院 （市急救医疗中心三 甲）
重庆市中西医结合 医院（三甲）
大渡口区
重钢总医院（二甲）
大渡口区人民医院 （二级乙等）
九龙坡区第一中医院 重庆市第十三人民医 九龙坡区第一人民医 重庆西南铝医院（二 重庆建设医院（二 九龙坡区妇幼保健院 重庆长城医院（二级
甲）
甲）
（二甲）
甲）
城口县 四川省
城口县人民医院（二 城口县中医院（二
甲）
乙）
四川石油管理局总医 四川大学华西医院
院（二级甲等）
（三级甲等）
湖南省二级公立医院绩效考核实施办法
湖南省二级公立医院绩效考核实施办法湖南省二级公立医院绩效考核实施办法 1为加快推进县级公立医院综合改革，促进县级公立医院健康持续发展，解决县域内群众看病就医问题，根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》(国办发20XX33号）、《安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见》（皖政20XX98号）等文件精神，特制定本工作方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，以建立与县域经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系为目标，贯彻“保基本、强基层、建机制”的医改思路，以坚持公立医院公益性质为方向，充分调动医务人员积极性，最大限度满足人民群众基本医疗需求为核心。
紧紧围绕管办分开、政事分开、医药分开以及人事和分配制度改革，改革公立医院补偿机制和运行机制、完善医疗服务体系、健全监管机制，努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力，着力解决广大人民群众“看病难、看病贵”问题。
二、工作目标以构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、功能完善、富有效率的县域医疗服务体系为目标，建立具有本地特色的公立医院管理体制和运行机制、科学规范的公立医院补偿机制和监管机制。
通过县级公立医院综合改革，医院的运行效率、内部管理水平、服务能力明显提高，为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
力争到20XX年县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。
三、主要任务(一)实行管办分开，建立新的公立医院管理体制1.县政府成立县级医院管理委员会（简称“医管会”），政府主要负责人担任主任，成员由组织、编制、发展改革、卫生、财政、人社、价格、药监等部门和县级医院主要负责人，以及部分人大代表、政协委员等组成。
医管会下设县级医院管理办公室(简称“医管办”)，办公室设在县卫生局，卫生局主要负责人兼任办公室主任，卫生、财政分管负责同志兼任办公室副主任。
具体工作由医管办承担，履行政府举办公立医院出资人的职责，负责公立医院的资产管理、财务监管和绩效考核。
湖南省医院
湘潭县107万湘乡市88万衡阳市728万衡阳市110万衡阳县111万常宁市86万耒阳市125万衡南县102万衡东县67万祁东县93万邵阳市749万邵阳市70万武冈市75万邵东县120万洞口县81万绥宁县35万新宁县60万城步县26万岳阳市542万岳阳市170万汨罗市72万临湘市49万华容县72万湘阴县70万平江县104万常德市609万常德市140万安乡县59万汉寿县83万澧县90万临澧县44万张家界市350万张家界市50万桃源县97万慈利县68万桑植县44万石门县68万益阳市465万益阳市130万资阳市沅江市74万南县78万桃江县83万安化县97万郴州市466万郴州市65万桂东县17万桂阳县80万嘉禾县35万临武县31万汝城县37万宜章县56万永兴县63万资兴市36万永州市580万永州市110万东安县59万江华县46万江永县25万宁远县79万祁阳县101万双牌县17万新田县37万怀化市502万怀化市52万辰溪县52万合同县35万洪江市44万溆浦县87万沅陵县65万娄底市416万娄底市43万涟源市111万双峰县91万新化县131万湘西州272万湘西州保靖县29万凤凰县38万吉首市28万医院名称（级别）长沙口腔医院 (三级)长沙市第四医院 (三级)长沙市妇幼保健院 (二甲)长沙市精神病医院 (二甲)长沙市三医院 (三级)长沙市一医院 (三级)长沙市中心医院 (三甲)长沙市中医院 (三甲)长沙县第二人民医院 (二级)湖南省地矿医院 (二级)湖南省第二人民医院 (三级)湖南省儿童医院 (三甲, 特色:儿童)湖南省妇幼保健院 (三甲, 特色:妇幼)湖南省交通医院 (二级)湖南省结核病医院 (二甲, 特色:传染)湖南省人民医院 (三甲, 特色:综合)湖南省中医附一医院 (三甲, 特色:中医)湖南省中医药研究院附属医院 (三甲, 特色:中医) 湖南省中医院 (三甲, 特色:中医)湖南省肿瘤医院 (三甲, 特色:肿瘤)马王堆医院 (三级)武警湖南总队医院 (三级)湘雅二医院 (三甲, 特色:综合)湘雅三医院 (三甲, 特色:综合)湘雅医院 (三甲, 特色:综合)株化医院 (二甲)株洲430医院 (二甲)株洲北雅医院 (二甲)株洲市第二医院 (三级)株洲市第三医院 (二级)株洲市妇幼保健院 (二甲)株洲市口腔医院 (二级)株洲市人民医院 (二甲)株洲市一医院 (三甲)株洲市中医伤科医院 (二甲)株洲市中医院 (三甲)株洲四医院 (二级)株洲田心医院 (二甲)株洲县第一人民医院 (二甲)醴陵市第三人民医院醴陵市第二人民医院醴陵市兆和医院攸县妇幼保健院攸县中医院(二甲)攸县人民医院(二甲)茶陵县中医 (二甲)炎陵县人民医院(二甲)炎陵县中医院(二甲)湘潭市第一人民医院 (三级)湘潭市中心医院 (三甲)湘潭市立医院 (二甲)湘潭市中医院/湘潭市骨伤科医院 (二甲) 湘潭市口腔医院 (二级)湘潭市第三人民医院 (二甲)湘潭市第五医院 (二甲)湘潭市妇幼保健院 (三级)湘潭市韶山医院 (二甲)湘潭市眼科医院 (二级)湘潭市雨湖中医院湘潭县人民医院 (二甲)湘乡市第二人民医院 (二甲)湘乡市妇幼保健院湘乡市中医院 (二甲)南华大学附属第二医院 (三甲)南华大学附属第一医院 (三甲)衡阳市中心医院 (三甲)衡阳市第一人民医院 (三级)南华大学附属南华医院 (三级)169医院 (三甲)衡阳中医院 (三甲)衡阳市口腔医院 (二级)衡阳妇幼保健院 (二甲)衡阳市第三人民医院 (二甲)南华大学附属第三医院 (三甲)衡阳中医正骨医院衡阳县中医院常宁市妇幼保健院常宁市人民医院 （二甲）耒阳市妇幼保健院耒阳市中医院 （二甲）耒阳市人民医院 （二甲）衡南县人民医院 （二甲）衡南县中医院衡东县中医医院祁东县妇幼保健院祁东县中医医院祁东县人民医院邵阳市疾病预防控制中心邵阳市中医医院 （二甲）邵阳市第一人民医院 （三甲）邵阳市中心医院 （三甲）邵阳市第二人民医院 （二甲）邵阳资江医院邵阳正骨医院（二甲）邵阳市西湖桥医院邵阳市中西医结合医院 （二甲）邵阳市妇幼保健院 （二甲）武冈市中医院 （二甲）武冈市人民医院邵东县中医院 （二甲）邵东县人民医院 （二甲）邵东县第二人民医院洞口县黄桥医院洞口县山门医院洞口县中医院 （二甲）绥宁县中医院 （二甲）绥宁县中西医结合医院绥宁县妇幼保健院绥宁县人民医院绥宁县第二人民医院新宁县第二人民医院新宁县中医院城步县人民医院岳阳铁路医院 （二甲）岳阳市第二人民医院 （三甲）岳阳口腔医院 （二甲）岳阳市第三人民医院 （二甲）岳阳市广济医院 （二甲）岳阳楼区妇幼保健院 （二甲）岳阳市一人民医院 （三甲）汨罗市妇幼保健院汨罗市中医院 （二甲）临湘市人民医院华容县人民医院湘阴县人民医院 （二甲）平江县第四人民医院常德爱尔眼科医院常德东方女子医院常德市第二人民医院 （二甲）常德市第六人民医院 （二甲）常德市第四人民医院 （二甲）常德市第五人民医院 （二甲）常德市第一人民医院 （三甲）常德市第一中医院 （三甲）常德市妇幼保健院常德市临澧县卫生防疫站常德市皮肤病性病防治所常德市肿瘤医院湖南省常德市神经精神病医院 安乡县第三人民医院安乡县妇幼保健院安乡县人民医院 （二甲）安乡县中医院汉寿县中医医院汉寿县人民医院澧县第六人民医院澧县第三人民医院澧县妇幼保健站澧州医院临澧县人民医院张家界医院 （三甲）张家界铁路医院张家界谢氏中医院张家界中医院 （二甲）桃源县第二人民医院桃源县第三人民医院桃源县妇幼保健院桃源县肝病专科医院桃源县红十字会医院慈利县中医医院桑植县民族中医院 （二甲）桑植县人民医院 （二甲）石门县人民医院 （二甲）石门县中医院益阳市中心医院 （三甲）益阳市人民医院 （二甲）益阳市中医院（二甲）益阳市第三人民医院 （二甲）资阳市人民医院 （二甲）沅江市妇幼保健院沅江市第四人民医院沅江市人民医院 （二甲）南县中医院 （二甲）南县人民医院 （二甲）桃花江中心医院湖南省桃江县妇幼保健院桃江县肿瘤医院桃江县人民医院 (二甲)桃江县中医院安化县人民医院安化县妇幼保健院安化县中医医院郴州市第一人民医院 (三甲)郴州市第四人民医院 (二甲)郴州市三医院 (二甲)湘南学院附属医院 (三级)郴州市中医院 (二甲)郴州市第一人民医院南院 (三级) 郴州市妇幼保健院 (二级)郴州市儿童医院 (三级)郴州市精神病医院 (二甲)郴州第二人民医院 (二甲)桂东县人民医院 (二甲)桂阳中医院 (二甲)嘉禾县卫生防疫站临武县人民医院汝城县妇幼保健站宜章县中医医院永兴县中医院资兴市人民医院资兴市市立医院资兴市卫生防疫站永州市第二中医院 (二甲)永州市人民医院 (二甲)永州市中医院 (二甲)东安县人民医院江华县妇幼保健院江华县人民医院江华瑶族自治县第一人民医院江永县人民医院 (二甲)宁远县人民医院 (二甲)祁阳县人民医院 (二甲)祁阳县中医院 (二甲)双牌县人民医院新田县妇幼保健院新田县疾病预防控制中心新田县人民医院 (二甲)新田县中医院怀化市第二人民医院 (二甲)怀化市第三人民医院 (三甲)怀化市第四人民医院 (二甲)怀化市第一人民医院 三甲)怀化市妇幼保健院 (二甲)怀化市红十字医院怀化市卫生防疫站怀化市中心血站怀化市中医院 (二甲)怀化铁路总公司医院怀化现代女子医院铁道部第五工程局怀化医院辰溪县中医院合同县人民医院 (二甲)洪江市人民医院 (二甲)溆浦县中医院沅陵县中医男性病医院娄底市博雅医院娄底市第二人民医院 (二甲)娄底市中心医院 (三甲)娄底市中医院 (二甲)娄底四一八医院 (二甲)涟源市365医院涟源市人民医院涟源市眼科医院涟源市中医院双峰县人民医院新化县传染病医院新化县中医院湘西吉首仁爱医院湘西土家族苗族自治州民族中医院 (二甲)湘西州肿瘤医院湘西州人民医院 (三甲)保靖县中医院凤凰县民族中医院凤凰县人民医院吉首民族骨科医院吉首市人民医院。
最新：湖南省妇幼保健机构等次评审标准-湖南省妇幼保健院-文档资料
二、交接流程 ㈠患者转科流程 ㈡患者转院流程 ㈢急诊科（室）与产房交接流程 ㈣急诊科（室）与产科交接流程 ㈤急诊科（室）与妇科交接流程 ㈥新生儿科（NICU）与产科交接流程 ㈦手术部（室）与妇科相关科室交接流程 ㈧产房与产科母婴同室交接流程 ㈨产房与新生儿科交接流程 ㈩产房与手术部（室）交接流程 （十一）产科与手术部（室）交接流程 （十二）妇科与手术部（室）交接流程 （十三）急诊科（室）与手术部（室）交接流程 （十四）手术部（室）与产科交接流程 （十五）手术部（室）与妇科交接流程 （十六）手术部（室）与（NICU）交接流程
选一项内容
⑸查看相关记录与观察1～2科室护理“交接
班、查对等 ”核心制度的落实情况。
评审标准
7、对护理人员定期开展“三基三严” 规范化培训、继续教育培训、急 救知识及技能培训。 （6）
评审要点
评审方法
1.护理部有长期（3～5年）和近 期（近 1 ～ 2年）人才培养规 划。
1.查看护理部对全院护理人才培养规划 要点： 层级培训（含三基培训、急救技能培训、
评审要点
评审方法
3.提问与查看：
3. 护理人员熟悉本岗位职责及 护理（专科常用护理）技术 操作相关规章制度、专科疾 病护理常规，并严格执行。
⑴提问1～ 2名3护理人员：与之相应岗位职责 ⑵提问1～ 2名护士：与科室相关的交接流程 ⑶提问1～ 2名护士：护理核心制度中任选一
项内容 ⑷提问1～ 2名护士：科室疾病护理常规中任
⑵询问1～2个科室护士长，在病房 护理管理中，是如何体现护士长 负责制的。
评审标准
2、按有关原则与标准配置各护理单元 护理人员编制，确保满足实施等级 护理的质量与患者安全的需要。 (4分)
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