临床医学核医学成像医学影像技术
医学影像学中的常用成像技术与临床应用
医学影像学中的常用成像技术与临床应用在医学影像学领域中，成像技术的快速发展和不断创新为临床医生提供了更加准确和全面的影像信息，有助于疾病的早期诊断和治疗。
本文将介绍医学影像学中的一些常用成像技术，并探讨它们在临床中的应用。
一、X射线成像技术X射线成像技术是医学影像学中最早应用的成像技术之一。
通过向人体部位传输X射线，再利用影像设备接受和记录透射射线，从而生成影像。
X射线成像技术广泛应用于骨骼系统的诊断，如骨折、骨质疏松等疾病的检测。
此外，X射线还可用于肺部、胸腔及腹部等部位的影像检查。
二、计算机断层扫描（CT）成像技术计算机断层扫描（CT）成像技术是一种通过旋转式X射线扫描来生成横断面图像的影像技术。
相比于常规X射线成像，CT成像技术具有更高的分辨率和更多的灰度信息，能够提供更加精细的图像。
CT广泛应用于颅脑、胸腔、腹部等部位疾病的检查，尤其在检测肿瘤、卒中和急腹症等方面具有重要作用。
三、磁共振成像（MRI）技术磁共振成像（MRI）技术是一种利用强磁场和无线电波进行成像的技术。
它能够提供更加详细和清晰的软组织影像，对于骨骼及软组织疾病的诊断具有较高的准确性。
MRI广泛应用于脑、脊柱、关节和盆腔等部位的疾病检查，对于肿瘤、多发性硬化症等病变的早期诊断尤为重要。
四、超声成像技术超声成像技术是一种通过利用超声波反射原理来生成影像的成像技术。
它具有无创、无放射线的特点，广泛应用于妇产科、心血管、肝脏和肾脏等部位的检查。
超声成像技术在孕妇产前检查和婴儿筛查方面有着不可替代的作用。
五、核医学成像技术核医学成像技术是一种利用放射性同位素进行成像的技术。
它通过给患者体内注射放射性药物，再利用探测器接受放射性同位素的辐射，从而生成影像。
核医学成像技术广泛应用于心脏、肺部、骨骼和甲状腺等疾病的检查，对于肿瘤的早期诊断和疗效评估具有重要意义。
六、血管造影技术血管造影技术是一种通过在血管内注射造影剂，并利用成像设备观察造影剂在血管系统中的分布情况的技术。
临床执业医师考试大纲(医学影像学)
通过影像学检查，可以观察肾脏、膀胱、输尿管等器官的病变，如肾结石、肾癌、膀胱 癌等，为临床医生提供准确的诊断依据。
生殖系统影像诊断
要点一
总结词
超声、CT、MRI等影像学检查在生殖系统疾病的诊断中具 有重要价值。
要点二
详细描述
通过影像学检查，可以观察子宫、卵巢、前列腺等器官的 病变，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、前列腺癌等，为临床医生 提供准确的诊断依据。
医学影像学的分类与成像原理
成像方式
分为结构成像和功能成像。结构成像主要显示人体解剖结构，如X射线、CT、 MRI等；功能成像主要显示人体生理功能和代谢信息，如超声、核医学成像等。
成像原理
利用不同波长的电磁波、放射性核素等对人体进行无创性检测，通过接收器接 收信号并转换为可视图像。
02
医学影像学诊断基础
备考方法与技巧
制定备考计划
根据考试大纲和自身情况，制定合理 的备考计划，包括每日学习任务、每 周复习重点等。
调整心态
备考期间保持良好的心态，遇到困难 及时调整心态，保持积极向上的学习 态度。
01
02
掌握基础知识
重点掌握临床执业医师考试(医学影像 学)所需的基础知识，包括解剖学、生 理学、病理学等。
影像学检查的局限性
影像学检查不能替代其他检查方法，需结合其他检查结果综合分析。
诊断水平的局限性
医生的专业水平和经验对诊断结果有较大影响，需不断提高专业素养和技能水平。
03
医学影像学在临床中的应用
呼吸系统影像诊断
总结词
X线、CT、MRI等影像学检查在呼吸系统 疾病的诊断中具有重要价值。
VS
详细描述
有助于提高诊疗水平和治疗效果。
核医学成像课件
核磁共振成像（MRI）
总结词
一种无辐射的成像技术
详细描述
利用磁场和射频脉冲使人体内的氢原子发生共振，从而产生信号并形成图像，主要用于脑部、关节和软组织疾病 的诊断。
X射线计算机断层成像（CT）
总结词
一种结构成像技术
详细描述
通过X射线扫描人体并利用计算机重建断层图像，能够清晰显示人体内部结构，广泛应用于肿瘤、骨 折和肺部疾病的诊断。
成本高
核医学成像技术通常需要昂贵 的设备和专业的技术人员，导
致其成本相对较高。
时间延迟
由于放射性物质的半衰期较长 ，核医学成像可能需要等待一
段时间才能获取图像。
空间分辨率有限
相对于其他医学成像技术，如 MRI和CT，核医学成像的空间
分辨率可能较低。
05 核医学成像的未来发展
技术创新与进步
新型探测器技术
核医学成像的分类
单光子发射计算机断层成像（SPECT）
利用单光子发射的射线进行成像，常用于心血管和脑部显像。
正电子发射断层成像（PET）
利用正电子发射的射线进行成像，具有高灵敏度和特异性的优点，常用于肿瘤、神经系统 和心血管疾病的诊断。
核磁共振成像（MRI）
利用磁场和射频脉冲对组织进行检测，能够提供高分辨率和高对比度的图像，常用于脑部 、关节和肌肉等软组织的显像。
核医学成像技术利用放射性核素发出的射线与人体组织相互 作用，产生信号并被显像仪器接收，经过处理后形成图像。
核医学成像的原理
01
放射性核素发出的射线与人体组 织中的原子相互作用，产生散射 和吸收，这些相互作用导致能量 损失和方向改变。
02
显像仪器通过测量这些散射和吸 收的射线，并利用计算机技术重 建图像，显示出人体内部结构和 功能。
医学影像学的主要技术和应用
医学影像学的主要技术和应用医学影像学是一门广泛应用于医疗领域的学科，通过使用各种影像设备来观察和分析人体内部的结构和功能。
随着科技的不断发展，医学影像学已经成为医学诊断和治疗中不可或缺的重要工具。
本文将介绍医学影像学的主要技术和应用。
一、X射线技术X射线技术是医学影像学中最常用的技术之一。
它基于X射线的穿透能力，可以用于观察骨骼结构、检测肿瘤和其他内部异常。
常见的X射线设备包括X射线机和数字化X射线设备。
医生通过解读X射线图像来进行临床诊断，例如骨折、肺炎、肿瘤等。
二、超声波技术超声波技术利用超声波的高频振动来观察人体内部的结构。
它可以无创地检测和显示器官、血管和其他软组织的形态和功能。
超声波设备通常由一个探头和主机组成。
医生可以通过探头在患者的身体部位上滑动，来获取实时的超声图像。
超声波技术在妇产科、心脏病学和肾脏病学等领域有广泛应用。
三、计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描（CT）是一种利用X射线和计算机技术进行成像的方法。
它可以生成人体内部的详细三维图像，并提供更多信息，以辅助医生进行诊断。
CT扫描常用于检测肿瘤、创伤和血管疾病等。
随着技术的发展，CT扫描可以实现更高的空间分辨率和更快的成像速度，从而提高诊断效率。
四、磁共振成像（MRI）磁共振成像（MRI）是利用磁场和无线电波来生成人体内部图像的技术。
它可以获得高对比度和高空间分辨率的图像，对于检测脑、脊柱、关节和肿瘤等疾病非常有用。
MRI设备由一个磁体和一台计算机组成。
患者被放置在磁体内，通过不同的扫描序列获得不同的图像。
五、核医学技术核医学技术使用放射性药物来观察人体内部的生物过程和功能。
最常见的核医学技术是正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）。
PET和SPECT可以帮助医生检测早期肿瘤、评估心脏功能和研究神经系统疾病等。
核医学技术在临床和科研中有广泛应用。
六、放射治疗放射治疗是利用高能射线来杀死癌细胞或停止其生长。
临床医学核医学成像医学影像技术
临床医学核医学成像医学影像技术xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•临床医学核医学成像技术总览•核医学成像技术基础•临床核医学成像技术细分领域•核医学成像技术在临床实践中的案例分析•展望未来：核医学成像技术的临床应用前景与挑战01临床医学核医学成像技术总览核医学成像技术是一种利用核素示踪技术和现代医学影像设备，对机体组织结构和功能进行显像的技术。
核医学成像技术定义具有灵敏度高、特异性好、可进行功能显像等优势，为临床医学诊断提供了重要手段。
核医学成像技术特点核医学成像技术的定义与特点1核医学成像技术在临床医学中的应用23利用核医学成像技术检测肿瘤标志物、肿瘤细胞代谢等，有助于早期发现肿瘤并判断其恶性程度。
肿瘤诊断通过核医学成像技术评估心脏功能、检测冠心病、心肌梗死等疾病，具有较高的诊断价值。
心血管疾病如骨龄测定、甲状腺疾病、肾功能评估等，为临床医生提供可靠的诊断依据。
其他领域发展趋势随着科技的不断进步，核医学成像技术将朝着更高效、更安全、更便捷的方向发展。
挑战核医学成像技术仍面临一些挑战，如设备成本高、操作复杂、对工作人员要求高等。
此外，放射性污染和辐射防护问题也需要得到更好的关注和处理。
核医学成像技术的发展趋势与挑战02核医学成像技术基础同位素衰变同位素发射出粒子和射线，这些粒子和射线被探测器捕获并形成图像。
核磁共振利用强磁场和射频脉冲使原子核自旋能级跃迁，检测产生的信号并形成图像。
核医学成像的基本原理通过探测放射性同位素发出的γ射线，形成平面图像。
γ相机利用γ相机进行三维成像，可观察放射性示踪剂在体内的分布情况。
SPECT利用正电子发射示踪剂，通过探测器进行三维成像，可观察生物分子代谢和功能情况。
PET 核医学成像的常用设备与仪器核医学成像的常用示踪剂与药物18F-FDG葡萄糖类似物，用于PET成像，观察肿瘤、神经系统病变等。
11C-choline用于观察前列腺癌、肺癌等恶性肿瘤的病变情况。
医学影像技术是干什么的
医学影像技术是干什么的医学影像技术是现代医学领域中非常关键的工具之一。
它是通过使用X射线、超声波、磁共振等各种影像设备，来获取人体内部图像的一种技术。
医学影像技术在临床诊断、病情评估和治疗计划等方面具有不可替代的作用。
医学影像技术的应用领域很广泛，主要包括放射学、超声学和核医学等。
放射学利用X射线和放射性同位素等技术来观察和诊断身体的内部结构和器官病变。
超声学则利用超声波对人体进行非侵入性的检测和成像，常用于产科、心脏和肝脏等器官的检查。
核医学则是通过给患者注射放射性同位素，然后利用放射性同位素的核衰变特性来诊断和治疗疾病。
医学影像技术的发展使得医生可以直观地观察人体内部结构和病变情况，从而更准确地诊断疾病。
在传统的临床检查中，医生只能通过病人的症状和体征来判断疾病的可能性，然后通过实验室检查来确定诊断。
而医学影像技术的出现，使得医生能够直接看到病人内部的情况，从而更加准确地判断疾病类型和程度。
医学影像技术的应用范围非常广泛。
在临床诊断方面，医生可以利用X射线和CT扫描等技术来观察内脏器官的形状、大小和位置，以及是否存在肿瘤、结石和其他异常情况。
在病情评估方面，医生可以通过超声心动图和心脏核素扫描等技术来评估患者的心脏功能和心血管系统的状况。
在治疗计划方面，医学影像技术可以帮助医生确定手术范围、手术途径和手术风险，从而提高手术的成功率和患者的生活质量。
医学影像技术的发展过程中，也面临着一些挑战和困难。
首先，不同的影像设备具有不同的特点和适应范围，医生需要对各种影像设备有一定的了解和技术培训。
其次，影像设备的使用和维护需要专业的技术人员，而这些人员的培养和配置需要一定的投资和支持。
另外，医学影像技术也存在一定的辐射和安全风险，医生和患者需要在使用过程中加强安全防护和注意事项。
在未来，医学影像技术将继续发展和创新。
随着科技的不断进步，我们可以预见到医学影像设备的分辨率将不断提高，图像质量将更加清晰和细致。
核医学成像的基本过程
核医学成像的基本过程
核医学成像是一种利用放射性同位素进行医学影像学分析的技术。
它可以用于诊断和治疗一些疾病，如肿瘤、心脏病、骨质疏松等。
其基本过程如下：
放射性同位素注射：首先，将一种放射性同位素注入患者的体内。
这种同位素通常是一种放射性标记的生物分子，如葡萄糖或荷尔蒙。
同位素分布：注射后，放射性同位素会在患者体内分布到不同的组织和器官中。
不同的同位素有不同的生物分布规律，可以选择不同的同位素来研究不同的器官或疾病。
放射性检测器探测：为了检测放射性同位素的分布，需要使用放射性检测器将它们发出的放射性信号捕获下来。
常用的放射性检测器有γ相机和PET扫描仪。
影像重建：通过对放射性同位素分布的数据进行计算和处理，可以重建出图像。
这些图像可以显示出不同组织和器官中放射性同位素的分布情况。
影像分析：最后，医生或放射科技师将图像进行分析，以了解患者的病情和治疗效果。
需要注意的是，核医学成像是一种放射性技术，可能会对患者造成一定的辐射剂量。
因此，在使用核医学成像技术时，需要进行合理的剂量控制和安全措施，确保患者和医护人员的安全。
核医学成像技术的最新进展
核医学成像技术的最新进展核医学成像技术作为现代医学领域的重要组成部分，为疾病的诊断和治疗提供了关键的信息。
近年来，随着科技的不断进步，核医学成像技术取得了一系列令人瞩目的新进展，为医疗实践带来了更强大的工具和更精准的诊断能力。
一、正电子发射断层扫描（PET）技术的改进PET 是核医学成像中最常用的技术之一。
近年来，PET 技术在探测器材料、图像重建算法和临床应用方面都有了显著的改进。
在探测器材料方面，新型的闪烁晶体材料如硅酸镥（LSO）和硅酸钇镥（LYSO）的应用，大大提高了探测器的灵敏度和时间分辨率。
这使得 PET 能够更快速地采集图像，减少患者的扫描时间，并提高图像质量。
图像重建算法的不断优化也是 PET 技术发展的重要方向。
先进的迭代重建算法能够更好地处理噪声和散射，提高图像的对比度和分辨率，从而更清晰地显示病变组织的细节。
在临床应用方面，PET 与计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）的融合技术（PET/CT 和 PET/MRI）已经成为常规。
这些融合技术将功能代谢信息与解剖结构信息完美结合，为肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病的诊断和分期提供了更全面、更准确的依据。
二、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）技术的创新SPECT 技术虽然不如 PET 那么热门，但也在不断创新和发展。
探测器技术的改进使得 SPECT 的空间分辨率得到了提高。
新型的半导体探测器和多针孔准直器的应用，能够更精确地定位放射性核素的分布，从而提高图像的质量。
同时，SPECT 与 CT 的融合技术（SPECT/CT）也在逐渐普及。
CT提供的解剖结构信息有助于更准确地解释SPECT 图像，特别是在骨骼、心脏和肾脏等部位的成像中具有重要意义。
此外，新的放射性药物的研发也为 SPECT 技术的应用拓展了新的领域。
例如，针对特定肿瘤标志物的放射性药物能够提高 SPECT 对肿瘤的诊断特异性。
三、新型放射性药物的研发放射性药物是核医学成像的关键组成部分。
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3.放射性核 素的来源
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反应堆 核裂变 放射性核素发生器 回旋加速器
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医用回旋加速器外观图
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二、放射性显像剂的特点
1．具有放射性。 2．放射性显像剂的生理、生化特性 取决于被标记的 化合物的生理、生化特性，被标记的化合物的生理、生化 特性在标记前后特性不能改变。 3．具有特定的物理半衰期和有效使用期 。 4．放射性显像剂的脱标与辐射自分解 。 5．放射性显像剂的计量单位与普通药物不同 放射性 显像剂以放射性活度作为计量单位。
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第二节 核医学设备 一 、γ相机
1957年Anger研制成功的第一台γ相机组成
1、准直器
3、光电倍 增管
2、闪烁晶体
4 放大器
5 X/Y位 置线路
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6 脉冲 分析器
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二、 SPECT 1.SPECT的工作原理
CT和SPECT原理
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2. SPECT的性能优势
放射性显像剂
放射性核素 标记化合物
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一、医用放射性核素
（1）理想的核物理特性
1.放射性核 素的要求
合适的物理半衰期
合适的 放射性 衰变类型
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（2）便于标记
射线能量的要求
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2.影像核医学常用放射性核素 放射性核素名称 11碳11C20minβ 13氮13N10minβ 15氧15O122secβ 18氟18F109minβ 67镓67Ga78hEC86 铷86Rb18.66dEC 99钼99Mo66.02hβ -99锝99Tc6.02hγ
核医学发展史; 影像核医学的展望。PET的图像重建技术。影像核 医学常用放射性核素。常规核医学显像方法。
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本章所属节 第一节 概论 第二节 核医学设备 第三节 放射性显像剂及特点 第四节 核医学显像的原理和临床应用
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第一节 概论
定义：核医学(nuclear medicine)，是研究核素及核射 线在医学诊断、治疗以及医学基础理论研究中应用的一门 学科。
首先可以做功能性显像
特点
其次可以做分子显像 第三可以做动态显像
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第四是能进行定量分析
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三、影像核医学的展望
随着医学理论和技术的不断发展，放射性示踪技术与 其他先进的技术不断地结合与创新，影像核医学得到迅猛 地发展，实现了一个个其它影像学技术不能完成的脏器功 能、代谢、分子显像。随着新的放射性药物的问世，逐步 完成了核素肿瘤显像，并朝核素受体显像、核素基因显像 方面发展。核医学显像仪器也从单光子γ相机发展到单探 头、多探头SPECT，并进一步发展到PET，目前PET－ CT已经应用于临床，解决了功能显像与解剖定位的真正 融合，是今后影像核医学的发展方向。
第十一章 核医学成像
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本章学习目标
一、掌握内容 核医学定义、影像核医学定义。γ相机的组成；SPECT、 PET工
作原理。放射性显像剂的定义；医用放射性核素的特性；放射性显像 剂的特点。核医学显像的原理；核医学的显像方式。 二、熟悉内容
影像核医学的临床应用。SPECT的分类、性能优势；、PET采集 的计数类型。临床常用的显像剂。显像剂在机体的聚集机制。 三、了解内容
于2001年成功地将PET与CT作为一体机应用于临床， 完成了真正功能影像与解剖影像的统一。
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PET－CT装置及移动检查床
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第三节 放射性显像剂及特点
放射性药物 凡是分子结构含有一个或多个放射性核素原子用于诊断
或治疗的药物。
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特性：
1. 放射性 2.无过敏反应、无细菌、无热源。 3.符合药检所规定必需的质量控制标准，具备相关的 批准手续才能生产使用。
SPECT通过放射性显像剂在体内不同脏器与组织分布， 反映的是人体功能方面的差异 。
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3.SPECT的分类
（1）由探头的数目可以分为
①单探头SPECT ②双探头SPECT ③ 三探头SPECT ④环状探测器式SPECT
（2）按功能可以分为
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①单独的SPECT ②双探头符合线路SPECT
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影像核医学(nuclear medicine imaging)又称为 放射性核素显像，是利用放射性核素示踪技术进行 医学成像，从而完成疾病诊断部分。
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1949年
γ闪烁功能仪
1951年
Benedict Cassen
③ SPECT/CT
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双探头SPECT装置及移动检查床
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三、PET
正电子发射型计算机断层显像（PET），是影像核医 学发展的另一个里程碑。
PET从分子代谢水平揭示了细胞的代谢活性，一经出 现，便在肿瘤的诊断中显示出优于其他检查方法的敏感性 与特异性，在肿瘤方面得到迅速且广泛的应用。在心血管、 脑神经系统方面的应用中也显示了突出的优势。
（1）单个计数 （2）真符合 （3）随机符合 （4）散射符合
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4.PET的采集模式
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发射扫描
透射扫描
2D采集 3D采集。
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5.PET的图像重建
(1)滤波反投影
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(2)有序子集最大期望值法
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四、PET－CT
PET－CT中文全称为正电子发射体层摄影和计算机体 层摄影技术。
第一张甲状腺扫描图
一、 核 医 学 发 展 史
1952年
1958年 1979年 20世纪80 2001年
2002年
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Anger Kuhl等
国内
国内
聚焦准直器
单晶体γ相机 第一台SPECT。
引进了SPECT PET/CT一体机
PET/CT
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二、影像核医学的临床应用
影像核医学与传统影像医学不同，它所显示和分析的是 机体内脏器的功能、代谢、血流、受体分布和基因的分布 和动态的过程。
PET改变了影像核医学的现状和未来，也成为了影像 核医学与其它医学影像学竞争的有力武器，具有巨大的发 展潜力。
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1.PET的结构
图像采集系统（探头）、断层床、计算机系统、显示系统组成
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2.工作原理
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3.PET采集的计数类型
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