护理干预对普外科术后患者疼痛的影响
护理干预措施对外科患者术后疼痛的影响

护理干预措施对外科患者术后疼痛的影响分析张素梅(河南省商丘市中心医院 门诊烫伤急救,河南 商丘 476000)摘要:目的 探讨护理干预措施改善外科择期手术患者术后疼痛的临床效果。
方法 选取2010年1月-2011年12月在我院外科进行手术治疗的患者120例,随机平均分为两组,分别进行常规护理与疼痛护理干预,统计两组患者术后疼痛评分与镇痛药物应用情况。
结果 观察组患者术后24h与72h疼痛VAS评分结果与对照组相比显著降低(P<0.05),疼痛抑制效果显著改善。
观察组术后72h镇痛药物应用率与对照组相比显著降低(P<0.05)。
讨论 针对性护理干预措施能够有效改善外科手术患者术后的疼痛情况,显著减少术后镇痛药物的应用,对于手术患者的安全性和耐受性有良好的临床效果。
关键词:护理干预;外科;术后疼痛中图分类号:R 47 文献标识码:B近25年来,随着对疼痛生理认识的不断深入,疼痛治疗新技术的发展与应用以及新型疼痛治疗药物的研发与临床护理干预的发展,使得术后急性疼痛的治疗效果得到显著改善[1]。
我院自2010年起对外科手术患者采取针对性护理干预,取得了良好的疼痛缓解效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月-2011年12月在我院外科进行手术治疗的患者120例,其中行胃十二指肠择期手术26例,行胆道择期手术患者19例,甲状腺择期手术24例,肠梗阻择期手术30例,乳腺择期手术21例。
将患者随机平均分为两组,分别进行常规护理与疼痛护理干预。
观察组患者60例,其中男34例,女26例,年龄19-76岁,平均(36.7±10.6)岁;对照组患者60例,其中男37例,女23例,年龄18-73岁,平均(37.5±11.2)岁。
经统计学软件分析,两组患者在年龄、性别、病程等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法对照组患者进行常规护理。
观察组患者在常规护理的基础上,进行针对性护理干预。
外科患者术后疼痛的影响及护理

疼痛发生机制
各种刺激作用于机体 受损伤部位致痛物质 作用于 痛觉感觉器 痛觉冲动 沿传入神经传导到脊髓 丘脑 大脑皮质 疼痛
做好患者术前术后教育,教育包括疼痛、止痛药的 认识,疼痛评估的方法,止痛的重要性及方法 通过对患者的教育,让患者对术后疼痛有控制感及 消除对疼痛的恐惧、焦虑情绪,并及时报告疼痛, 以便及时止痛
疼痛药的护理—预防性用药
预防性用对药对疼痛原因清楚、性质明确的患者 如 手术切口疼痛,应采取预防用药和定时用药,而 不是等患者疼痛的难以忍受时用药
预防性用药所需剂量比疼痛剧烈时必须用药剂量小 的多,且镇痛效果好,可起到事半功倍的效果
疼痛药的护理—镇痛泵的应用
术中可直接为患者使用镇痛泵,手术镇痛可使用静 脉镇痛泵和硬膜外镇痛泵
静脉镇痛泵要注意保持三通接头的流畅,而硬膜 外镇痛泵要注意保持敷料的清洁干燥
物理镇痛的护理
物理镇痛在对患者侧肢体血运不存在负面影响的情 况可对患者采取热敷、冷敷、按摩及体位支持等 措施 冷敷存在一定的局麻效果,可使患者的炎性水肿情 况得到缓解;热敷可使患者肌肉痉挛得到缓解, 并改善了局部血运;按摩能够舒筋活血,改善血 运,提高患者舒适度;骨科患者术后因活动受限, 护理工作者可协助其进行翻身,在住院期间保持 舒适的体位,可使全身肌肉得到放松。
“无痛”希望如何实现?
疼痛的定义
组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情 感体验。
世界卫生组织和国际疼痛研究协会
个性化护理干预对手术后患者疼痛和心理情绪的影响分析

个性化护理干预对手术后患者疼痛和心理情绪的影响分析目的评价個性化护理干预对手术后患者疼痛和心理情绪的影响。
方法选择2015年1月~2016年1月我科收治的手术患者200例,随机分为对照组和实验组各100例,对照组给予常规护理,实验组给予个性化护理干预,每日评估患者的疼痛程度和心理状态。
结果与对照组相比,实验组疼痛缓解速度、焦虑均好于常规护理组,且具有统计学意义。
结论个性化护理干预可以有效缓解术后患者的疼痛和解除患者的负面情绪。
标签:个性化护理干预;术后疼痛;心理情绪疼痛是多种手术后患者必经的生理和心理过程,由于外科手术具有较大的创伤,会对多器官涉及,在一定程度上不仅会提升术后并发症发生率,同时患者会伴有不同程度的疼痛感。
通常情况下,剧烈疼痛会损害神经系统功能,与此同时,多数患者会对疼痛产生恐惧,这样会引发肌力减退,心律失常,在一定程度上对患者的康复造成影响。
有学者研究后指出,手术后实施行之有效的护理措施可以使患者的疼痛感得以缓解,并对患者的康复起到促进作用。
本文对比分析了常规护理模式和个性化护理干预对手术患者疼痛和心理情绪的影响,选择2015年1月~2016年1月我科收治的手术患者200例,以便为临床护理模式的选择提供依据。
1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月~2016年1月我科收治的手术患者200例,所有患者均已除外骨科外其他合并症,并于我科手术,将患者随机分为对照组和实验组各100例。
对照组中,男67例,女33例,年龄18~63岁,平均年龄(43.1±3.9)岁;四肢骨折51例,腰椎间盘突出症43例,股骨头坏死6例。
实验组中,男62例,女38例,年龄17~61岁,平均年龄(41.7±3.9)岁;四肢骨折56例,腰椎间盘突出症39例,股骨头坏死5例。
两组患者上述基线资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组按照骨科护理常规进行护理,主要包括饮食指导、伤口护理、体位护理、病房环境管理等。
护理干预对外科手术后患者疼痛影响的分析

护理干预对外科手术后患者疼痛影响的分析冯亚杰【摘要】目的:探讨分析护理干预对外科手术后患者疼痛的影响。
方法选取2012年2月至2013年2月期间在我院进行手术治疗的患者90例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理、健康教育、切口护理、疼痛护理等综合护理干预措施。
术后采用疼痛分级(VRS)评分法和护理满意度调查,评估两组患者手术后疼痛程度及患者的护理满意度,并进行对比分析。
结果观察组和对照组术后 VRS 评分相比,观察组优于对照组,两组差异有统计学意义( P <0.05);护理满意度显著高于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义( P <0.05)。
结论对普外科患者采用综合护理干预,可有效减轻患者术后疼痛,有效提高患者的生活质量,提高患者对护理工作的满意度,有利于患者顺利康复。
【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2016(048)006【总页数】2页(P762-763)【关键词】普外科;术后痛护;护理干预【作者】冯亚杰【作者单位】赤峰市医院普外科,内蒙古赤峰 024000【正文语种】中文【中图分类】R473.6术后疼痛是手术治疗患者对组织损伤和修复产生的一系列不舒适的感觉和情感反应,是目前临床上常见的术后症状,使患者遭受心理压力和身体痛苦,严重者患者难以耐受,使组织恢复过程迁延[1]。
加强普外科患者术后疼痛管理可有效提高手术质量,降低患者痛苦反应,促进机体康复[2]。
我院2012 年2月至2013 年2月期间对90后手术患者实施护理干预措施,效果明显。
现报道如下。
1.1 一般资料选取2012年2月至2013年2月期间在我院进行手术治疗的患者90 例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组45例。
其中,观察组男28例,女17例;年龄在18~76 岁,平均(46.8±16.5)岁;阑尾炎手术17 例,胃十二指肠手术12 例,胆囊手术9例,肠梗阻手术5 例,胰腺手术2例。
护理干预对普外科病人术后疼痛影响的临床观察

安静 , 减少声音 和光线对病人 的刺激 , 调节适宜 的温度及湿度 。
每天打扫房 间, 换 床 单 被 罩 。对 照 组 按 照 手 术 后 常 规 护 理 程 序
进 行 护 理
1 . 2 . 2 疼 痛评 估 标 准
疼痛 评 估 采 用 视 觉 模 拟 评 分 法 , 在 纸
上画一条 1 0 c m长 的线段 , 标注 0 ~1 0的 1 1 个整数 , 两 端 分 别 表示 无 痛 和 最 剧 烈 的疼 痛 , 分值越高疼痛程度越严重 。
护 机 制 。疼 痛 可 以 引起 机 体 强 烈 的 应 激 反 应 , 影 响 机 体 康 复 和 伤V I 愈合 , 且 可导致抑郁 、 焦 虑 和 恐 惧 等 各 种 不 良心 理 反 应 , 长 期 持 续 存 在 会 对 机 体 造 成 难 以 忍 受 的 折 磨 。 因此 , 预 防 与 治 疗
癌切除术病人 2 1 例, 直肠癌 1 3例 , 脾切除 1 4例 , 胆 囊 切 除术 3 5
例, 胰 十 二 指 肠 切 除术 1 O例 , 胆 道探 查 术 、 胆 肠 吻 合 术 7例 。纳 入标准 : 智力正 常 、 无 精神疾病 、 能 够 配 合 止 痛 护 理 干 预 及 测 评 的病 人 。两 组 病 人 在 性 别 、 年龄、 病种 、 麻 醉方 式 、 术 后 疼 痛 程 度、 家 庭 经 济 和 文 化 程 度 等 方 面 比较 , 差 异 无 统 计 学 意义 。
文章编号 : 1 6 7 4 — 4 7 4 8 ( 2 0 1 3 ) 0 7 C一 1 9 6 6 — 0 2
组病人进行疼痛程度测评 。 1 . 2 . 4 统计学方法 采用 S P S S 1 3 . 0软 件 记 录处 理 数 据 , 采 用
综合护理干预对普通外科手术后疼痛影响论文

综合护理干预对普通外科手术后疼痛的影响【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)02-0119-02【摘要】分析和探讨综合护理措施对普通外科术后疼痛的影响。
观察两种干预方法的止痛效果。
综合护理干预措施的控制疼痛效果优于常规镇痛措施,可提高镇痛效果,增加患者舒适,促进患者病情恢复。
【关键词】综合;护理;干预措施;镇痛;普通外科;术后疼痛手术作为普外科的常规治疗方法,不可避免地造成或大或小的创伤,在治疗疾病的同时也给患者造成疼痛。
而疼痛不仅仅造成感觉上的不舒适,还可引起循环、呼吸系统的功能失调以及代谢和内分泌的紊乱[1]24~48h,已有学者将其作为四大生命体征之后的第五生命体征[2]此,术后疼痛应引起广大医护人员的重视。
笔者总结多年临床经验,分析临床上实施的各项术后镇痛干预措施,总结出一套综合护理镇1 资料与方法1.1 一般临床资料:选取2009年1月至2010年12期间普外科收治的常见胃肠道和肝胆手术的患者168例,其中男105例,女63例;年龄在15~68岁之间,平均年龄为42.3±6.8岁;其中阑尾切除术14例,胃大部切除术52例,结肠癌根治术38例,直肠癌根治术25例,肝部分切除术18例,经腹胆囊切除术21例。
用随机数字表法将168例患者随机分为干预组和对照组,干预组84例,对照组84例,两组患者在年龄、性别、病情方面无统计学差异(p>0.05)。
对照组给予微量镇痛泵静脉镇痛,干预组在微量镇痛泵静脉镇痛的基础上给予综合干预措施。
1.2 方法1.2.1 分组方法:对照组给予微量镇痛泵静脉镇痛,干预组在微量镇痛泵静脉镇痛的基础上给予综合干预措施。
1.2.2 微量镇痛泵镇痛法:于患者手术后麻醉清醒前,将芬太尼0.8~1mg、哌替啶5 mg、生理盐水100 ml加入镇痛泵, 使镇痛泵的扩张囊扩张至100ml刻度处,离开手术室前为病人推注首次剂量,维持镇痛药物的有效浓度。
综合护理干预对外科术后疼痛程度的影响分析
理干预。 对两组患者外科手术后疼痛程度、 并发症及不良反应情
况展开对 比与分析。综合性护理干预具体措施如下所述。
①在患者入院之初进行宣教。 在患者入院之初。 要确定护士
责任制度并加 以落 实 ,由责任护士对该患者在治疗全 程中进行 全面 系统 护理 干预。责任护士要对入院患者展开相关 人院宣传 与教育 。 重 点要对 患者展开疼痛方面教育 。 当患者手术 时间确定 后, 护 士人员要 和患者展 开沟通 与交流 , 对患者 关于疗效 、 疾病 与手术方 面的疑问加 以详细解答 。
及生理反应 。造成的病理生理变化会对患者术后康 复过程造成
下展开, 为患者营造一种可信赖的安全感 。同时。 要对本科室内
护士展开疼痛程度评估培训 。 加强护士对患 者疼 痛程度 的评估 能力 。 以便为 临床镇痛用药提供依 据。
不利影响。 有时还会引发并发症出现【 I . 。 在外科手术护理工作中.
皿衄
M 删T …
现代护理
综 合护理 干预 对外科术后疼痛程 度的影响分析
张 莉
武警河南总队医院脊柱外科 。 河南郑 州 4 5 0 0 0 0 【 摘 要】 目的 分析实施综合护理干预对外科术 后疼痛程度 的影 响。 方法 选 取该院于 2 0 1 2 年 1 月一2 O 1 3 年3 月收治外科 手术治疗患者 6 8 例, 将6 8 例患者 随机分为对照组与观察组各 3 4 例, 对照组患者在接 受外 科手术治疗后实施 常规临床护
对手 术后患者疼痛进行有效消除 已成 为重要工 作 内容 。一般情
况下, 在传统术后疼痛护理中。 护士只是对医嘱加以执行 , 而未
③开展心理干预。 对手术后患者不定期展开良 性暗示。 利用 有效分散。同时, 由于患者负面情绪会使患者术后疼痛感显著增
护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响
[ 梁瑞梅 . 2 ] 慢性阻塞性肺气 肿病人 的健康 指导 [ . J 实用医技杂志 , 0 8 ] 20 ,
1(8 : 9 9 21) 1 1.
3 讨论
[ 仲文燕 . 3 】 慢性阻塞性肺气肿合并 呼吸衰竭 3 0例机械通气撤机护理 [ . J ] 齐鲁护理 杂志,2 1,1( : 3 01 5 ) 7. 4
造轻松 、欢 愉 的病房 环境 ,可主动邀 请性 格开 朗、幽 默的患者
与其交 流各 自手术 感受 和镇痛 经验 ,相互鼓 励 和照顾 ,逐 渐消 除患者对手术 的疑虑 ,特别 是 即将进 入手术台的患者。
122 护理干 预组 .. 护理干 预在对照组常规 护理基 础上给 予干
选 择 2 1 年 1 一 0 2年 3 01 月 21 月在笔者所 在 医院外二科 接 受 外科手术 的 2 3 6 例患者, 中男 13 , 10例 , 其 4例 女 2 年龄 l ̄6岁, 17
《 外 学 》 0 第2期( 第1 期)0 年8 现代 护 理 Xin ah l 中 医 研究 第1卷 4 总 7 21 月 6 2 a d iui
护理 干预对外科手术患者术后疼痛 的影 响
王湘郴① 曾丽吟① 庄鹏① 包 世敏①
【 摘要 】 目的 : 观察护理干预对外科 -9患者 术后 疼痛的影响。 T ̄ - 方法 : 21 年 1 -02 3 将 01 月 2 1 年 月笔者所在 医院外二 科接受 外科 手术的 23 患 6例
眼,可用 窗 帘 遮掩 ,照 明灯尽 量 选 择柔 和 不 刺 眼 的灯具 ,保
意 力 。( ) 2 有报 道显 示 ,护士与患者交 流 5 1 n ~0 mi,可起 到很
综合护理干预对外科患者术后疼痛的影响分析
1 资料 与方法 1 . 1 一般资料 我院 2 0 1 2年 1 0月一2 0 l 3年 5月收治外
[ 1 】 仇灿红_ 夕 阴癌根治术 4 7 例术后并发症的预防与护理[ J 1 . 齐鲁护理
杂志 , 2 0 0 7, 1 3 ( 2 0 ) : 2 7 — 2 8 . [ 2 ] 彭伟萍. 护理干预对外 阴癌根治术 围术期 的影响『 J ] . 护理 实践与研
究, 2 0 0 7 , 4 ( 7 ) : 7 - 8 .
并做 出正确 的评 估 , 以便 于更好地 制订相应 的心理疏导 、 安慰
等护理措施 。 术后 , 护理人员及时给患者予以止痛措施 , 以进一
步消除患者对疼 痛的恐惧 与焦躁 , 从而提高术后 患者对疼 痛控
制及护理的满意度[ 2 1 。 ④行 为干预 。首先 , 帮助患者选择一个较
利于患者在外科 手术后 的康复【 1 ] 。因此 , 如何解除或减轻外科 患 者术后疼痛成为临床护理工作 的重要内容之一 。 本文通过综合
6 0例 , 女4 0例 , 平均年龄( 5 7 . 3 ±5 _ 3 ) 岁 。2 组 患者均无严 重脏
疼 痛程度进行有 效评估 , 评估标准 : 0级 : 无 疼痛 ;I 级: 有疼 痛, 可忍受 , 对睡眠及正常生活无干扰 ; I 1 级: 疼痛较为 明显 , 无 法忍受 , 睡眠受 到干扰 , 有服用镇痛药物要求 ; l l I 级: 疼痛剧烈 , 无法忍受 , 睡眠受 到严重 干扰 , 伴有被动体位或 自主神 经紊 乱 ,
普外科术后护理干预对疼痛的影响观察
天1  ̄ 2次 , 在此期 间还应鼓励 患者坚持提肛 锻炼 , 对于耐受性 较差 的患者在无其他异常的情 况下可适 当给予镇 痛剂治疗 。 ④ 术后换药护理 。 在坐浴后用消炎痛栓剂或马应龙痔疮栓填塞于 患者肛门内即可 , 对于开放创面还应将凡士林油纱条填塞肛 内
1 . 1 一般 资料
我 院普外科 2 0 1 1 年 4月— 2 0 l 2年 5月
早 。结论 外科 术后 进行护理干预 能有效缓 解术后 疼痛 的发
生, 提 高 生 活质 量 。
收治手术患者 1 9 0例 , 男1 2 6例 , 女6 4例 , 年龄 1 4岁 ~ 7 5岁 , 平均年龄 4 5 . 7 岁 。将 1 9 0例患者 随机分为观察组和对 照组 , 每 组9 5例 , 对照组男 6 2例 , 女3 3例 , 平均年龄 ( 4 3 . 6±1 6 . 2 ) 岁; 观察组男 6 4例 , 女3 1 例, 平均年龄 ( 4 6 . 5 ±1 4 . 3 ) 岁 。2组患者
受到关爱 与关 心 , 从而 以积极的心态 配合 治疗 , 取得 了显 著的
治疗效果。
参考文献
【 1 ] 罗素萍. 痔疮围手术期的护理田. 中国实用医药 , 2 0 1 0 , 2 0 ( 8 ) : 6 7 - 6 9 . f 2 】 沈海 英. 痔疮 围手术期 的护理们. 中国民族 民间医药 , 2 0 1 1 , 2 0 ( 2 ) :
限度地消除患者对手术 的顾虑 和紧张情绪 , 耐心细心地与患者 沟通 , 了解其心理状况 , 采 取针对性措施疏导 患者 的负性心 理。 ②饮食护理 。全面了解患者的饮食 结构 和排便 习惯 , 并根据患 者 的手术时间适 当调整饮食 ,以保 证其在术 前有效排便 1 次, 遵 医嘱做好术前肠道准备 ,戒烟忌酒且不食辛辣 刺激性食物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
吉林 医学 2 0 1 3年 5月 第 3 4卷 第 l 4期
・
Байду номын сангаас27 6 5・
・
护 理研 究 ・
护 理 干 预 对 普 外科 术 后 患者 疼 痛 的影 响
王绒 和 , 徐翠玲 , 刘引侠 ( 1 . 陕西省咸 阳市红 十字 中心血站 , 陕西
7 1 2 2 0 0 )
成阳 7 1 2 0 4 6 ; 2 . 陕西 省武功县人 民 医院 , 陕西
武功
[ 摘
要] 目的 : 探讨在普外科患者实施手术前 后对患者进行 系列 的护理干 预后对术 后的疼痛 效果 的影 响分析 。方 法 : 选
取在武功县人 民医院普外科就诊并择期 手术 的 2 8 0例 患者 , 将其 随机 分 为研 究组 和对 照组 , 两组 各 1 4 0例。笔者 采用 p i r n c e — h e r u y 评分方法对两组患者进行疼痛评分 。结果 : 术后镇 痛效 果上 , 研究组患者 明显 比对照组好 , 疼痛程度上研究 组也明显 比对照 组轻 , 疼痛分值 比较研究组都明显少于对照组。结论 : 对普外科手 术患者术 前术后 实施护理干预能明显缓解患者 手术 的恐慌及术
Y i n— x i a ( 1 . R e d C r o s s B l o o d C e n t e r o fX i a n y a n g C , X i a n y a n g S h a a n x i 7 1 2 0 4 6 ; 2 . W u g o n g P e o p l e  ̄H o s p i t a l , S h a n r L , 5 P r o v i n c e , W u g o n g
后疼痛 , 从 而提 高患者术后的镇痛作用 , 有利 于患者康复 。
[ 关键词 】 手术 ; 护理干预 ; 疼痛 ; 效果 分析
Th e i mp a c t o f nu r s i n g i nt e r v e nt i o n o n p o s t o pe r a t i v e pa i n i n ge ne r a l s u r g e r y WA NG R o n g—h e , XU C u i —l i n g 2, L I U
S h a n n x i 7 1 2 2 0 0 , C h i n a ) A b s t r a c t Ob j e c t i v e T o i n v e s i t g a t e t h e e f e c t o n p o s t o p e r a t i v e p a i n a f t e r a s e i r e s o f n u r s i n g i n t e r v e n t i o n s f o r p a i t e n t s i n g e n e r l a s u r g e r y