医院内感染的主要因素有哪些
医院感染的定义及医院的消毒、灭菌

医院感染的定义及医院的消毒、灭菌医院感染是指患者在医院接受治疗期间感染的疾病,通常是由细菌、病毒、真菌或其他微生物引起的。
医院感染是医院内最常见的并发症之一,严重影响患者的康复情况,甚至危及生命。
为了预防和控制医院感染,医院在日常工作中进行了大量的消毒和灭菌工作。
下面将详细介绍医院感染的定义及医院的消毒、灭菌工作。
一、医院感染的定义1.1 医院感染的来源:医院感染可以来源于医护人员、患者、医疗设备等多方面因素。
1.2 医院感染的症状:医院感染的症状包括发热、感染部位红肿、疼痛、分泌物增多等。
1.3 医院感染的危害:医院感染会延长患者的住院时间,增加治疗费用,甚至导致患者死亡。
二、医院的消毒工作2.1 消毒的对象:医院的消毒对象包括医疗设备、手术器械、病房、手术室等。
2.2 消毒的方法:医院常用的消毒方法有化学消毒、物理消毒和生物消毒等。
2.3 消毒的频率:医院需要按照规定的标准和频率对各类物品进行消毒,以确保医疗环境的清洁卫生。
三、医院的灭菌工作3.1 灭菌的重要性:灭菌是医院感染控制的重要环节,可以有效杀灭各类微生物。
3.2 灭菌的方法:医院常用的灭菌方法包括高压蒸汽灭菌、乙烯氧化灭菌、过氧乙酸灭菌等。
3.3 灭菌的标准:医院需要按照相关标准对各类器械进行灭菌,确保器械的无菌状态。
四、医院感染控制的措施4.1 医护人员的防护:医护人员需要严格遵守消毒、洗手等操作规程,减少医院感染的传播。
4.2 患者的防护:患者需要加强个人卫生意识,遵守医院的感染控制规定,减少感染的风险。
4.3 医院环境的清洁:医院需要定期对病房、手术室等环境进行清洁消毒,确保医疗环境的卫生。
五、医院感染的监测与报告5.1 监测医院感染:医院需要建立医院感染监测系统,定期对医院感染进行监测和分析。
5.2 报告医院感染:医院需要及时报告医院感染情况,采取有效措施控制感染的传播。
5.3 改进医院感染控制:医院需要根据监测结果不断改进感染控制措施,提高医院感染的防控水平。
医院感染内容有哪些

医院感染内容有哪些医院感染,又称医院内感染或医院获得性感染,是指在医院或其他医疗机构内接受医疗服务的患者,在入院48小时后发生的感染。
医院感染是医疗卫生领域的一大难题,它不仅会延长患者的住院时间,增加治疗费用,还会给患者带来痛苦和不良后果。
因此,了解医院感染的内容对于医护人员和患者都至关重要。
医院感染的内容主要包括以下几个方面:1. 病原体感染,医院感染最主要的内容就是各种病原体感染,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
这些病原体可以通过空气传播、血液传播、飞沫传播、接触传播等途径感染患者,导致各种感染性疾病,如呼吸道感染、血源性感染、尿路感染等。
2. 医疗器械感染,医院感染的内容还包括医疗器械感染,如导尿管、呼吸机、手术器械等。
这些器械如果没有得到有效的消毒和无菌处理,就会成为传播病原体的途径,引发医疗器械相关感染。
3. 医护人员感染,医院感染的内容还包括医护人员感染。
医护人员在接触患者时,如果没有做好手卫生、穿戴好个人防护用品,就会成为感染的来源和传播者,不仅危害自身健康,还可能传播给患者和其他人员。
4. 医院环境感染,医院感染的内容还包括医院环境感染。
医院内的空气、水源、食品等都可能受到污染,成为病原体传播的途径,导致医院环境感染。
5. 患者自身因素,医院感染的内容还包括患者自身因素。
患者的免疫功能低下、疾病基础、手术创口、留置导管等因素都可能增加感染的风险。
综上所述,医院感染的内容涉及病原体感染、医疗器械感染、医护人员感染、医院环境感染以及患者自身因素等多个方面。
预防医院感染需要全面、系统地加强医院感染管理,提高医护人员的感染控制能力,加强医院环境的清洁消毒,提高患者自我保护意识,从而减少医院感染的发生,保障患者和医护人员的健康安全。
医院感染的分类

医院感染的分类医院感染,即在医疗机构或在接受医疗护理的过程中获得的感染,是全球范围内的重要公共卫生问题。
根据感染的来源和感染程度,医院感染可以被分为以下几类。
一、内源性感染内源性感染是指由宿主自身因素引起的感染。
这类感染主要是由宿主体内潜伏的病原体感染活动过程中出现的。
常见的内源性感染包括:尿路感染、呼吸道感染、血液感染等。
这些感染通常与宿主的免疫功能降低或体内生理状况的改变有关。
二、外源性感染外源性感染是指由医疗环境或医疗器械引起的感染。
这类感染的源头可以是医疗设备、手术操作、医护人员、病房环境等。
常见的外源性感染包括:手术切口感染、导尿管感染、中心静脉导管相关感染等。
三、交叉感染交叉感染是指在医疗机构内,通过患者之间或患者与医务人员之间的接触而传播的感染。
这种感染可能发生在手术室、病房、急诊室等医疗场所。
常见的交叉感染包括:呼吸道传染病、肠道传染病、性传播疾病等。
交叉感染的传播途径主要是直接或间接接触,也可通过气溶胶传播。
四、院内感染院内感染是指在医疗机构内发生的感染,与患者原先的医疗问题无关。
这类感染可能是在接受手术、治疗或住院期间获得的。
院内感染通常由多种病原体引起,包括细菌、真菌和病毒等。
常见的院内感染有:骨科手术感染、呼吸机相关性肺炎、血流感染等。
五、变态感染变态感染是指患者原本存在的感染,在医疗过程中由于抗生素或其他治疗措施的干预导致感染病原体的菌株变异或耐药性的发生。
这种感染的治疗通常更加困难,并且对患者的预后造成不良影响。
常见的变态感染包括:耐药细菌感染、多药耐药菌感染等。
六、特殊感染特殊感染是指在特定条件下发生的、与传统规模较小的感染。
这种感染常常由致病性较强的病原体引起,对患者和医疗机构都构成一定的威胁。
常见的特殊感染包括:急性呼吸道综合征、埃博拉病毒感染等。
医院感染的分类主要从感染的源头、传播途径和感染程度进行划分。
了解医院感染的分类有助于制定相应的预防措施和治疗方案,减少患者的感染风险,并保障医疗安全。
医院感染的原因分析与预防

医院感染的原因分析与预防医院感染是指患者在住院期间、就诊和治疗过程中获得的感染。
医院感染对患者的康复造成了严重威胁,因此对医院感染的原因进行分析并采取有效预防措施至关重要。
本文将就医院感染的原因进行分析,并提出相应的预防建议。
一、医院感染的原因分析1. 医务人员的手卫生不到位:医务人员接触大量患者,如果手卫生不到位,容易将病菌带入患者身体内,导致医院感染。
2. 医疗设备管理不当:医疗设备如导尿管、呼吸机等长期使用时,如果清洁不彻底或消毒不到位,可能成为细菌滋生的温床。
3. 患者免疫力下降:患者在住院期间,由于疾病本身或治疗的原因,免疫力会下降,容易感染各种细菌和病毒。
4. 医院环境卫生不佳:医院内人员密集,空气不畅通,环境卫生不佳会造成病原体的传播。
5. 抗生素滥用:由于抗生素的滥用,导致细菌对抗生素产生耐药性,使感染治疗更加困难。
二、医院感染的预防措施1. 严格执行手卫生规范:医务人员在接触患者前、接触污染物品后应洗手,确保手卫生达标。
2. 加强医疗设备消毒管理:对医疗设备进行规范的清洁和消毒,确保使用安全。
3. 提高医疗机构的环境卫生水平:保持医院环境清洁整洁,定期对空气进行消毒处理。
4. 提高患者的免疫力:合理饮食、充足睡眠、保持心情愉快,提高患者的免疫力。
5. 合理使用抗生素:抗生素应在医生指导下使用,严格按照药物说明书的用法用量进行用药。
通过对医院感染的原因进行分析,并采取相应的预防措施,可以有效减少医院感染的发生,提高医院患者的安全系数。
医院感染不仅会给患者带来身体上的伤害,也会增加医疗机构的管理负担和医疗成本,因此预防医院感染是每个医疗工作者义不容辞的责任。
希望通过本文的介绍,能够引起更多人对医院感染问题的关注,共同努力预防医院感染的发生。
医院感染与院内感染的区别与联系

医院感染与院内感染的区别与联系在医疗领域中,人们经常听到医院感染和院内感染这两个词,往往容易混淆。
本文将解释医院感染和院内感染的区别,并讨论它们之间的联系。
一、医院感染的定义和特点医院感染,顾名思义,是患者在医院内感染疾病。
它指的是患者在接受医疗过程中感染上的病原体,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
医院感染是严重威胁患者健康和安全的问题,它可能导致并发症、死亡,延长患者的住院时间和治疗成本。
医院感染主要通过直接接触、空气传播、飞沫传播和医疗器械感染等途径传播。
二、院内感染的定义和特点院内感染是指在任何医疗机构内患者感染上的疾病。
院内感染不仅包括医院感染,还包括其他医疗机构,如诊所、养老院等。
它与医疗机构的环境、医疗操作和患者自身因素等密切相关。
院内感染也是一个严重的公共卫生问题,需要采取措施预防和控制。
三、医院感染与院内感染的区别尽管医院感染和院内感染有一定的关联,但它们之间存在明显的区别。
1. 范围不同:医院感染仅指在医院内发生的感染,而院内感染指在任何医疗机构内发生的感染。
2. 途径不同:医院感染主要通过直接接触、空气传播、飞沫传播和医疗器械感染等途径传播,而院内感染具体途径更多样化,可能与环境、设备和人员有关。
3. 监管不同:由于范围不同,医院感染更容易被监测和控制,而院内感染涉及到更广泛的医疗机构,监管和控制难度更大。
4. 风险不同:虽然医院感染和院内感染都属于感染疾病,但因为范围和途径的差异,医院感染的风险要稍低于院内感染。
因此,在医院内住院的病人更容易感染疾病。
四、医院感染与院内感染的联系尽管医院感染和院内感染存在区别,但它们之间也有着密切的联系。
1. 环境因素:医院环境是院内感染发生的重要因素。
医院感染通常发生在医疗机构内部,所以它也可以看作是院内感染的一种表现。
2. 预防控制:预防和控制院内感染需要采取措施,这些措施通常也可以预防和控制医院感染。
比如,加强手卫生、提高医护人员的感染控制意识、定期消毒和清洁等都是防止医院感染和院内感染的重要措施。
医院感染的危险因素

医院感染的危险因素引言:医院感染是指患者在接受医疗过程中因外源性病原体感染而导致的疾病。
医院感染是医院内严峻的挑战之一,给患者的生命安全和健康带来威胁。
本文将探讨医院感染的危险因素。
一、手卫生不到位手卫生不到位是导致医院感染的主要原因之一。
医务人员在处理患者前后没有洗手或消毒,会将病原体带入患者体内。
医务人员疏忽的手卫生习惯会成为患者感染的重要渠道。
二、器械污染医疗器械的污染也是医院感染的重要危险因素之一。
例如,没有严格按照规定进行器械的消毒或灭菌,再次使用器械时,就会将病原体传播给下一个患者。
器械污染的存在增加了医院感染的风险。
三、医疗环境卫生医疗环境的卫生状况对医院感染的发生也有影响。
医院环境的清洁不到位,细菌和病毒等病原体容易滋生和繁殖,从而增加了患者感染的风险。
此外,医院内过度拥挤和不良的空气流通也会导致病原体在医院内的传播。
四、长时间的住院长时间的住院是医院感染的危险因素之一。
患者长时间在医院内接受治疗,免疫力会下降,容易感染病原体。
此外,长时间的住院也增加了感染源和传播源之间的接触机会,增加了交叉感染的风险。
五、免疫功能低下免疫功能低下的患者更容易感染病原体。
例如,患有免疫系统疾病、正在接受免疫抑制治疗的患者,他们的抵抗力下降,容易被外界的病原体感染。
六、抗生素滥用抗生素滥用也是导致医院感染的重要原因之一。
患者滥用抗生素或长期使用抗生素会导致抗生素耐药性的产生,病原体逐渐对抗生素产生耐药性,很难被杀死,从而增加了患者感染的风险。
七、手术操作不规范手术操作不规范也是医院感染发生的重要原因之一。
例如,手术室内无菌操作不到位,手术器械未进行严格消毒,手术室空气污染等都可能导致术后感染。
结论:医院感染是患者在接受医疗过程中的严重威胁。
手卫生不到位、器械污染、医疗环境卫生、长时间的住院、免疫功能低下、抗生素滥用、手术操作不规范等是导致医院感染的主要危险因素。
为了减少医院感染的发生,医务人员需要加强手卫生意识和技能培训,规范操作程序,加强医疗环境卫生管理,并合理使用抗生素。
发生院内感染个人总结
发生院内感染个人总结引言院内感染是指在医疗机构内治疗或护理患者时所引起的感染。
近年来,院内感染的发生率呈上升趋势,给患者和医务人员的健康安全带来了严重威胁。
在我长期从事医疗工作的过程中,我对院内感染有了一些了解和认识。
以下是我对院内感染问题的个人总结。
原因分析1. 医疗环境因素院内感染的发生与医疗机构的环境因素密切相关。
例如,医疗设备和器械不符合规定标准的清洁和消毒,地面和走廊的清洁不及时,空气质量差等因素都会成为院内感染的潜在风险。
2. 医务人员因素医务人员作为医疗机构的核心力量之一,也是院内感染的传播者之一。
他们的个人卫生习惯和职业行为规范,直接关系到院内感染的防控效果。
例如,不正确佩戴口罩、不规范操作手术器械导致交叉感染等都是医务人员引发院内感染的原因之一。
3. 患者因素患者的个人卫生状况、免疫力以及基础疾病情况都会影响院内感染的发生率。
例如,免疫功能低下的患者容易感染细菌和病毒,患有严重基础疾病的患者抵抗力较弱,容易在医院感染其他病原体。
预防措施1. 提高医疗环境卫生标准加强医疗设备和器械的清洁和消毒工作,确保其符合规定的卫生标准。
定期对医院内部的走廊、楼梯、手术室等区域进行清洁消毒,确保医院内部环境干净卫生。
2. 加强医务人员的职业培训定期对医务人员进行感染控制培训和教育,提高他们的卫生素养和操作标准。
要求医务人员规范佩戴口罩、正确操作手术器械等,减少交叉感染的风险。
3. 加强患者个人卫生管理提倡患者养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、保持身体清洁等。
对于特殊患者,如免疫功能低下者,应加强护理,提供更好的隔离措施,防止其感染其他病原体。
自我反思在总结院内感染问题的过程中,我对自身也进行了一些自我反思。
首先,我意识到作为医务人员,我责任重大,必须时刻保持高度的警惕性和责任感。
只有做好个人防护和职业行为规范,才能最大程度地保护患者的安全。
其次,我意识到医疗工作需要团队合作,每个人都要有责任感和使命感。
医院感染的主要因素
医院感染的主要因素医院感染,也被称为医院获得性感染或卫生保健相关感染,是指患者入住医院期间在没有感染的情况下患上的感染。
医院感染不仅给患者带来身体上的痛苦和健康风险,还会延长住院时间,增加医疗费用,并可能引发严重并发症。
了解医院感染的主要因素对于预防和控制这些感染至关重要。
1. 医护人员行为医护人员在医院工作过程中的行为是医院感染的一个重要因素。
不正确的手卫生操作、穿戴不正确的个人防护装备、不洁净的工作环境以及在无菌操作中的误操作都有可能引发感染。
另外,医护人员也可能成为感染传播的媒介,如果他们本身携带病原体或未采取预防措施,有可能将病原体传播给患者。
2. 患者免疫状态患者的免疫状态是感染发生的重要因素之一。
当患者的免疫系统受损或较弱时,他们更容易受到细菌、病毒和真菌等病原体的侵袭,从而导致感染。
例如,免疫系统不健全的病人,如癌症患者、器官移植患者以及HIV感染者等,更容易受到医院感染的困扰。
3. 患者就诊行为患者在就诊过程中的行为也可能增加医院感染的风险。
如未按照医嘱正确使用抗生素,长期使用导尿管或气管插管等,都可能导致感染发生。
另外,患者如果未正确洗手、未正确戴口罩或在未进行手卫生时触摸伤口等行为都可能引发感染。
4. 医院环境和设施医院的环境和设施也是医院感染的重要因素。
例如,手术室、病房和洗手间的清洁程度、床位的密度以及通风系统的运作情况都会影响感染的传播。
如果环境不洁净或者设施不完善,会增加感染的风险。
5. 患者病种和手术类型不同病种和手术类型也会影响患者感染的风险。
例如,重症患者、接受器官移植或骨髓移植手术的患者、接受长时间住院或病程复杂的患者等,他们的免疫力较弱或处于特殊状态,因此更容易感染。
6. 院内病原体传播医院的院内病原体传播也是医院感染的重要原因之一。
病原体可以通过空气传播、直接接触或通过医疗器械等途径传播给患者。
如果医院的感染控制措施不到位,病原体很容易在医院内部传播,导致多发性感染的产生。
医院感染的预防与控制技术
第二章医院感染的预防与控制技术在咱们周围,微生物无处不在,目前,我国带菌者有2亿多人。
此刻,全世界警戒传染病,疟疾和血吸虫也正在苏醒;脑膜炎、丙肝、结核全世界告急,和爱滋病病毒等等。
近三十年来,随着大量新疗法和新医疗技术的引进,抗生素与免疫抑制剂的利用,细菌变异增多、加速,使得医院感染已成为一个严峻的公共卫生问题,日趋受到各级卫生行政部门和各医院的高度重视。
世界卫生组织(WHO)提出,有效控制医院感染的关键办法为:清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理利用抗生素、监测和通过监测进行效果评价。
护士是各类操作的执行者,所以,掌握有关医院感染的知识和技术是超级重要的。
一、概述(一)医院感染的概念医院感染:又称医院取得性感染,是指病人、探视者和医院工作人员在医院受到感染并出现症状者。
包括:⑴病人在住院期间发生的感染⑵在医院内取得而出院后发生的感染不包括:⑴入院前已经开始的感染⑵入院时处于暗藏期的感染(二)医院内感染的分类| 直接感染一指病人与病人、病人与医务人员之间1.外源性感染(交叉感染)I.间接感染一通过水、空气、医疗器械的感染预防办法:1)增强清洁、消毒、灭菌、隔离、监测、自我防护工作2)增强医院后勤部门食堂、洗衣房、污物处置、血库及供给室的管理是预防交叉感染的可行、有效的方式。
2.内源性感染(自身感染)是指借居在人体内的正常菌群/条件致病菌,在机体免疫功能低下时引发的感染。
机体抵抗力低下是自身感染的前提和条件:常发生在慢性病人、年老体弱、化疗、放疗和非合理利用抗生素病人身上。
预防办法:合理应用抗生素,提高易动人群的机体抵抗力,就可以减少自身感染的发生。
3.母婴感染指在临盆进程中,新生儿通过产道时发生的感染(三)医院内感染的传染链由传染源、传播途径和易感者三个环节组成。
预防和控制医院内感染的发生,应该从感染链中的三个环节入手,既切实控制好传染源、切断传播途径、保护易动人群。
二、医院内感染的主要因素(一)主观因素1.医务人员对医院内感染及危害性熟悉不足2.不能严格地执行无菌技术操作和消毒隔离制度3.对消毒灭菌效果监测的不完善,工作不到位4.医院感染管理制度不健全,法制观念不强5.经费物质保障与预防感染工作不相适应(二)客观因素1.病原体来源普遍,环境污染严峻2.侵入性医治手腕增多3.利用可抑制免疫的医治方式4.大量抗生素的开发和应用5.易动人群增多6.对探视者未进行必要的限制三、医院内的预防和控制办法(一)成立分级监控体{医院感染管理委员会/管理小组医院感染管理科成立三级护理管理体系第二,医院感染管理委员会及其下属各部门要按期检查、监督各科室规章制度的执行情形,全部医护人员要严格执行无菌技术操作规程,并按期参加预防、控制医院感染知识的培训。
医院感染的风险因素
医院感染的风险因素近年来,医院感染成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。
医院感染指患者在接受医疗过程中,出现新的感染症状,且与医院环境、医护人员或其他患者有关。
医院感染不仅延长了患者的住院时间,增加了治疗成本,更是危害患者的健康和生命安全。
本文将讨论医院感染的风险因素,并提出一些预防措施。
1. 环境因素医院环境是医院感染的主要来源之一。
一些病原体可以在医疗设施的表面上存活,并通过接触传播给患者。
例如,医疗器械的清洁不当、手术室的不洁净、病房的空气污染等环境因素都会增加感染的风险。
因此,定期清洁和消毒医院设施,加强空气质量控制是预防医院感染的重要措施。
2. 医护措施医护人员是医院感染的传播媒介之一。
在诊疗过程中,医护人员可能接触到各种病原体,并将其传播给其他患者。
不正确的手卫生、戴手套和口罩等防护措施的不当使用,以及消毒不彻底等情况都会增加感染的风险。
因此,医院应加强对医护人员的培训,确保他们正确使用个人防护装备,并遵守各项感染控制政策。
3. 患者因素一些患者本身就存在较高的感染风险。
例如,免疫系统功能低下的患者、术后恢复期的患者以及长期住院的患者。
这些患者的抵抗力较差,更容易感染病原体。
此外,患者个人的卫生习惯也会影响感染的风险。
因此,医院应加强对这些患者的隔离管理,并提供必要的个人卫生教育。
4. 抗生素滥用抗生素滥用是导致医院感染的一个重要因素。
一些医生可能过度使用抗生素,或者患者自行使用抗生素,导致细菌产生耐药性,从而增加感染的风险。
为了减少抗生素滥用,医院应制定合理的抗生素使用指南,并加强对医生和患者的宣传教育。
5. 手术操作手术过程是一种高风险的情况,容易导致医院感染的发生。
手术操作不当、手术器械清洁不彻底等都会增加感染的风险。
医院应加强对手术室的管理,确保操作规范,提供干净的手术器械,并定期对手术室进行消毒。
综上所述,医院感染的风险因素是多方面的,包括环境因素、医护措施、患者因素、抗生素滥用以及手术操作等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医院内感染的主要因素有哪些?如何进行预防和控制?主要因素有:①病原体来源广泛,环境污染严重;②易感人群③大量新型抗生素的开发和使用4各种侵入性诊断手段增多;⑤医务人员对至内感染的严重性认识不足。
预防和控制措施:①建立三级监控体系2健全各项制度;③医院布局设理;④做好人员控制。
高压蒸汽灭菌法适用于何种物品,操作中应注意哪些事项?适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如敷料、手术器械、搪瓷品及某些药品、细菌培养基等。
操作中注意:①灭菌包不宜过大,包扎不宜过紧,放置时各包之间要有三M指示带②布类物品应放茬金属、搪瓷类物品之上;③定期检查灭菌效果。
试述化学消毒灭菌药物的使用原则。
(1)根据物品的性能及病原体的特性,选择适用的消毒剂 (2)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法。
挥发性较强的加盖。
(3)消毒物品要洗净擦干,全部浸没在消毒液内,并打开物品的轴节 (4)浸泡消毒后的物品,于使用前用无菌生理盐水冲洗;气体消毒后的应待气体散发后再使用,以免药物刺激人体组织。
在无菌操作时、应遵循哪些原则?(1)操作前准备:①灭菌操作前30min通风,停止清扫地面,以降低室内空气中的尘埃,操作区域要清洁、宽敞;②操作者应修剪指甲,洗手:戴好帽子、口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
(2)操作中保持无菌:①工作人员应面向无菌区域,手臂须保持在腰部水平以上,不可跨越无菌区。
操作时,不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏;②用无菌钳取无菌物品;无菌物品一经取出,即使未使用,也不可放回无菌容器内;一套无菌物品,仅供一位病人使用,防止交叉感染;③无菌操作中,无菌物品疑有污染或已被污染,不可使用,应予更换或重新灭菌(3)无菌物品的保管:①无菌物品和非无菌物品应分别放置;②无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,无菌包外要注明物品的名称、灭菌日期、物品按日期先后顺序放置;③定期检查无菌物品保存情况,无菌包在未污染的情况下,保存期一般以7天为宜,过期或包布受潮应重新灭菌。
使用隔离衣应注意些什么? (1)隔离衣长短要合适,须全部遮盖工作服,有破洞则不可使用 (2)保持衣领清洁,穿脱时要避免污染衣领及清洁面 (3)隔离衣每天更换、如有潮湿或污染,应立即更换。
试述橡胶类医疗护理用品如何保养。
避免与挥发性液体或酸碱物质接触,以免侵蚀变质;防冷变硬,防热变形、变软;防止与锐利物品相碰,以免刺破;橡胶单应晾干,撒上滑石粉后卷起保存;橡胶导管晾干后放置,防止过度扭曲;橡胶袋倒挂晾干,吹入少量空气后旋紧塞子,以防粘连。
清洁护理对病人身心健康有何意义? 清洁是人的基本需要之一,是维持和获得健康的重要保证,清洁可清除微生物以及其他污垢,防止细菌繁殖,促进血液循环,有利于体内废物排泄,同时清洁使人感到愉快、舒适:患病时,病人清洁的需要同健康人一样,甚至更为强烈。
当由于疾病、治疗需要和自我不能照料时,护士应同病人一起探讨,找出适合病员病情的清洁方法并给予帮助,指导其建立起新的清洁习惯,使病人身心都能得到一定程度的满足。
在清洁护理过程中,使病人产生安全感和信赖感,从而建立起良好的护患关系。
清洁还可淡化“病人角色”,具有促进康复的心理效果所以做好清洁护理对病人有重要意义。
病人有活动义齿应如何护理?病人有活动义齿,应取下。
一般先取上面的义齿,后取下面义齿,并放置容器内,用冷开水冲洗刷净,待病人漱口后戴上或浸于清水中备用(昏迷病人的义齿应浸于清水中保存)。
浸义齿的清水应每日更换:。
义齿不可浸在乙醇或热水中,以免变色、变形和老化。
进行口腔卫生保健指导的内容包括哪些? (1)选择合适的牙刷,掌握正确的刷牙弦及按摩牙龈的方法,注意角度、动作,早晚刷牙,每次3min(专家建议:每3个月更换一次牙刷)。
(2)养成良好的饮食习惯:多吃富含膳食纤维的食物,少吃多糖的粘性食物,饭后漱口,睡前不吃含糖的食物,更不要含糖睡觉。
(3)正确使用牙线:将牙线以拉锯式动作进入牙缝中,彻底清除牙缝中的食物残渣。
(4)定期检查牙齿、定期清洁牙齿等。
为昏迷病人喃熨日腔护理时应注意什么?为昏迷病人做口腔护理时,应注意禁忌漱口需用张目器时,应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可用暴力助其张口)擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。
棉球蘸漱口水不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道。
皮肤的清洁护理有何重要性?皮肤具有保护机体、调节体温、吸收、分泌、排泄及感觉等功能:完整的皮肤具有天然的屏障作用,可避免微生物入侵。
皮肤的新陈代谢迅速,其排泄的废物如皮脂及脱落的表皮碎屑,能与外界细菌及尘埃结合成脏物,沾附于皮呋表面,如不及时清除,将会引起皮肤炎症。
汗液呈酸性,停留在皮肤上可刺激皮肤,使其抵抗力降低,以致破坏其屏障作用,成为细菌入侵门户,造成各种感染。
因此做好皮肤护理可促进皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防皮肤感染和褥疮等并发症的发生,同时可满足病人身体舒适和清洁的需要。
导致褥疮发生的原因有哪些?导致褥疮发生的原因有 (1)局部组织持续受压:①卧床病人长时间不改变体位,局部组织受压过久,出现血液循环障碍;②使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适宜,致使局部血液循环不良。
(2)理化因素刺激:皮肤经常受到潮湿、摩擦及排泄物的刺激。
(如大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。
(3)机体营养不良:是褥疮发生的内因,常见于年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质的病人。
褥疮有哪些好发部位?褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处,如枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、髋部、骶尾部、膝关节的内外侧、内外踝、足跟部等处,俯卧时,还可发生于髂前上棘、肋缘突出部、膝部等处。
简述褥疮的分期。
根据褥疮发展过程及轻重程度,一般分为三期:(1)瘀血红润期:为褥疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。
(2)炎性浸润期:红肿部位如果继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉瘀血,受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水泡形成。
(3)溃疡期:静脉血液回流受到严重障碍,局部瘀血致血栓形成,组织缺血缺氧。
轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至可引起败血症。
晨间护理的内容有哪些?晨间护理的工作内容包括(1)协助病人排便、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头、翻身和检查皮肤受压情况,擦洗背部后,用50%乙醇按摩骨隆突处。
(2)一整理床单位,需要时更换衣服和床单。
(3)注意观察病人,进行心理护理和健康教育。
(4)整理病室,酌情开窗通风。
高热病人需补充营养和水分的理论依据是什么?高热病人的消化系统功能降低,而机体分解代谢增加,糖、脂肪、蛋白质及维生素等营养素大量消耗,高热病人呼吸加快,皮肤出汗增多,使水分大量丧失而引起水和电解喷平衡失调,因此应及时酌情补充营养与水分。
解释潮式呼吸的发生机制是一种周期性呼吸异常,周期约30~120s。
发生机制是呼吸中枢兴奋性减弱或高度缺氧时,血中正常浓度的二氧化碳不能通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋,故呼吸逐渐减弱以致暂停。
当呼吸暂停,血中二氧化碳分压可暂时增高至一定程度后,通过颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性地刺激呼吸中枢再次引起呼吸。
随着呼吸的进行,二氧化碳排出使二氧化碳分压降低,呼吸再次变慢,以至暂停,从而形成周期性呼吸异常。
测血压时影响血压值准确性的因素有哪些? (1)应考虑被测血压者的年龄,性别,精神状态及测量时间,环境,部位等血压生理性因素的影响。
(2)血压计的因素:如袖带的宽窄,血压计是否漏气,汞液量是否充足等。
(3)测量血压的操作方法:如袖带缠裹松紧应适当;被测者的肱动脉搏动处与心脏在同一水平位;偏瘫病人应在健侧测血压;开放气门汞柱下降速度为0·5kPa(4mmHg/s),仔细辨别搏动音,同时观察汞柱所指刻度,如昕测血压异常或血压搏动音听不清时,应重复测量(即驱尽袖带内气体,使汞柱降至0点,稍等片刻在行第二次测量,一般连测2~3次取其最低值)。
为病人测量生命体征,如发现异常时,护士如何应用交流技巧安慰病当病人的生命体征异常时,护士应保持神态沉着镇静,耐心听取病人的主诉,密切观察其他症状,以亲切的语言给予其合理的解释和劝慰,根据不同情况配合适当的体势语言。
如为病人拭汗,掖被,理枕,轻握手,喂水等以示关怀,使其情绪稳定,具有安全感。
并积极与医生联系,及时执行医嘱,实施各项护理:热疗法的目的有哪些? (1)促进浅表炎症的消散和局限:热可使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。
因而在炎症早期用热,可促进炎性渗出物吸收消散;炎症后期用热,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。
(2)减轻深部组织的充血:温热作用可使局部血管扩张,减轻该处深部组织的充血。
(3)缓解疼痛:温热刺激能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环,减轻炎性水肿,解除局部神经末梢的压力,使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,从而缓解疼痛。
(4)保暖:温热可促进血液循环,使病人感到温暖舒适。
常用于危重、小儿、老年及末梢循环不良病人的保暖。
在哪些情况下应禁忌用冷? (1)慢性炎症或深部化脓病灶:用冷可使局部毛细血管收缩,血流量减少,营养不良,妨碍炎症吸收。
(2)局部血液循环明显不良:用冷可加重血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而变性坏死。
(3)对冷敏感:用冷后可出现皮疹、关节疼痛、肌肉痉挛。
(4)下列部位禁用冷疗:①枕后、耳廓、阴囊处(用冷易引起冻伤);②心前区(用冷易引起反射性心率减慢,心律失常);③腹部(用冷易引起腹泻);④足底(用冷使末梢血管收缩而影响散热,或反射性地引起一过性的冠状动脉收缩)。
给病人使用冰袋时应注意什么? (1)注意随时观察冰袋、冰囊有元漏水,布套湿后应立即更换,冰块融化后,应及时更换。
(2)注意观察用冷部位的血液循环状况,如皮肤苍白、青紫或有麻木感,须立即停止使用。
(3)冰袋压力不宜过大,以免阻碍血液循环。
(4)如为降温,冰袋使用后30min需测体温,并做好记录,当体温降至39 °C以下,即可取下冰袋:乙醇拭浴降温时,乙醇的适宜温度是多少℃?为什么?乙醇温度应接近体温,27~37℃较为适宜。
如果使用温霞过低的乙醇,过冷的刺激可使大脑皮质更加兴奋,进一步促使横纹肌收缩,致使体温继续上升,不利于降温;而接近体温的乙醇挥发快,通过皮肤的蒸发可加速散热.同时病人乐于接受,感到舒适。
临床哪些情况下需要作导尿术?临床以下情况需进行导尿术:①为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦;②协助临床诊断,如留取不受污染的尿标本作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿,进行尿道或膀胱造影等;③为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗;④需通过导尿术以留置导尿管的病人,如抢救危重、休克病人时需正确记录尿量,测定尿密度,盆腔手术前准备,某些泌尿系统疾病术后以及昏迷、截瘫或会阴部有伤口者等。