伤害的预防与控制
校园伤害事故的预防和处理
01
有关校园伤害事故的立法情况
04
各地所制定的地方性法规或规章（北京、宁波、深圳等地）；
新《义务教育法》及其他法律、法规及司法解释中的相关规定。
2006年6月30日教育部、公安部、司法部、建设部、交通部、文化部、卫生部、工商总局、质检总局、新闻出版总署十部委共同制定《中小学幼儿园安全管理办法》，于2006年9月1日实施。 我省于2006年5月26日由辽宁省第十届人民代表大会常务委员会第二十五次会议审议通过《辽宁省学校安全条例》，并于2006年8月1日实施。
地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素造成的；
学生自杀、自伤的；
在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的；
学校行为并无不当，不承担法律责任的情形：
其他意外因素造成的；
在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
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要加强学校内部管理，落实各项安全防范措施。尤其要落实校园的保卫和夜间巡逻、值班制度
要加强对中小学校长和教师的安全培训工作
谢谢合作
再见
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学生
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学校直接负责的主管人员和其他直接责任人员
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受伤害学生的监护人
三、校园伤害事故的防范
高度关注学校消防安全状况
高度关注校园周边治安秩序状况
高度关注食堂饮食卫生状况
高度关注季节性事故隐患状况
高度关注学生思想和行为表现的状况 抓好学校安全工作的基本环节
抓好学校安全工作的基本环节
01
学生或者未成年学生监护人过错的具体情形
添加标题
常见机械伤害风险与防控对策
常见机械伤害风险与防控对策机械伤害是指人员与机械设备接触时，由于机械设备的力量、运动和诱因等因素而造成人员的身体损害。
机械伤害较为常见，发生率也比较高，严重的可能导致人员伤亡。
下面将介绍机械伤害的常见类型和预防措施。
机械伤害类型1.器械伤害：在使用工具或机械设备时，由于未能掌握正确的操作方法，使冲击力、抓取力等因素过大或姿势不正确造成的伤害。
例如：手感不准确、控制力不够等操作失误造成工具向身体反弹伤害等；2.夹伤伤害：由于人员身体的某一部分被卡在机器的裂缝、传动部分和装配部分等，随着受力部位的增大而发生卡压伤害。
例如：五指被起重机械卡住，造成损伤；3.抓伤伤害：机器的移动部分对人体的肢体、衣服等进行拖拽造成的伤害。
例如：衣服、头发等被绞车绞住造成伤害；4.切割伤害：机器设备的飞转部分通过旋转实体或切割物体造成人身上的撕裂或割伤伤害。
例如：碾压、锯、切削等机器设备发生危险时造成伤害；5.磨擦伤害：机器设备运转时，移动部分与固定部分的摩擦所造成的人体损害。
例如：马达、链条等的摩擦带来的损害；6.爆炸伤害：因燃烧、爆炸、炸药等因素造成的人体损伤。
例如：汽车爆炸、化工厂爆炸等。
预防措施机械伤害的发生可以通过加强安全教育、标准化操作、设备改造等方法来预防和控制。
1.加强安全教育加强员工的安全意识，可以通过日常安全例会、安全教育、安全培训等来增强员工的安全意识和危险意识。
同时，通过事故案例分析，引导员工学习经验教训，提高应对紧急情况的能力。
将员工的安全意识提高到一个新的高度，可以减少机械伤害的发生。
2.标准化操作根据机械设备的使用规程和安全操作程序，有效地预防和控制机械伤害事故。
制定和完善标准化操作流程，建立操作规范、安全规范的制度，加强对员工的操作纪律性管理，可以避免一些操作失误引发的机械伤害。
3.设备改造将设备进行改造，例如安装保护网、设备启停按钮排列合理、加装防护罩等，提升设备的安全性能。
通过对机械的改造，制定更加完善的安全标准，防范和控制机械伤害事故的发生。
伤害的预防与控制课件
三、伤害危害
（一）对健康的影响
伤害是全球性的影响人类身心健康的重要的公共
卫生问题之一。具有多发、常见、高死亡率和高致残
率等特点
世界各地每年每3～4人中就有1人发生过伤害，
伤害的发生可使3%～5%的人留有不同程度的躯体功能
损害，另有1%～3%的人可因此致残
三、伤害危害
（一）对健康的影响 我国卫生部2007年公布的中国伤害预防报告显 示，在中国每年各类伤害发生约2亿人次，因伤害死
ICD-10 损伤与中毒的外部原因分类 损伤与中毒的外部原因分类 暴露于自然力量下 有毒物质的意外中毒 过度劳累、旅行及贫困 暴露于其它和未特指的因素 ICD-10 编码 X30-X39 X40-X49 X50-X57 X58-X59
ICD-10 编码 V01-Y98 V01-V99 W00-W19 W20-W31、 W77 W32-W40 W41-W49 W50-W52 W53-W59、 X20-X29 W65-W74 W75-W84 W85-W99 X00-X19
1.意外伤害指无目的、无意识地造成的伤害
主要包括交通伤害、坠落、跌倒、溺水、意外中
毒、烧烫伤、空难、工伤、窒息等
2.故意伤害指有意识、有目的地自身伤害或加害于 他人所造成的伤害，这类伤害统称为暴力
主要包括自杀、他杀、暴力、战争、疏忽、遗
弃、虐待等
二、伤害分类
（三）按照伤害发生的地点分类 伤害根据发生的地点可分为道路伤害、家庭伤 害、工作场所伤害、公共场所伤害、医院伤害等。 其中，道路伤害是最常见的伤害类型 此外，伤害还可按受伤害人群分类，包括青少 年伤害、妇女伤害、老年人伤害等
15.25%
（一）伤害在全球的分布特征
2.地区分布
儿童意外伤害防护手册：预防与应对方法
儿童意外伤害防护手册：预防与应对方法1.儿童意外伤害的预防和干预2.常见儿童意外损伤急救法3.儿童伤害预防措施4.幼儿园怎样预防儿童意外伤害相关知识和急救技能5.孩子在家如何防止意外伤害6.意外伤害的意外伤害预防方法儿童意外伤害的预防和干预一级预防：伤害前，通过减少暴露的机制预防伤害的发生。
二级预防：伤害发生时，减少伤害的程度。
三级预防：伤害发生后，控制伤害的后果。
1.主动干预：自身选择安全措施或采取某些行为方式，避免伤害发生。
2.被动干预：外界配备安全措施，减少伤害发生。
两者必须有机地结合才能有效降低儿童伤害的发生率和死亡率。
3.常规干预措施：工程干预、经济干预、强制干预、教育干预具体干预措施：针对不同伤害原因和影响因素采取相应的干预措施医学社会学心理学行为学的学者和有关部门的人士要共同合作。
加强健康促进,避免儿童伤害。
制定相关法规，加强对公路车辆行驶和农药的规范管理。
为儿童创造一个安全的环境，危险地区设置一些安全标识或安全保护装置，如在湖泊边应有警告标识。
常见儿童意外损伤急救法意外伤害的预防和处理一、预防意外伤害的重要性1.意外伤害的概念诱因：婴幼儿疲劳、生病、饥饿，母亲情绪不稳定，婴幼儿好动，家庭成员间关系不和睦，在危险的地方玩耍，没有按规定的要求做事、使用的设备不合格，外出度假。
四、意外伤害的预防和处理(一)、预防意外伤害的重要性1.意外伤害的概念在预料之外的情况，由于某种原因而发生的损伤或灾害。
常见损伤有：坠落伤、烫伤、溺水、触电、中毒等等。
2.婴幼儿发生意外伤害的危险因素婴幼儿原因：危险意识差、好奇、避险能力差、机体能力差。
环境因素：地面湿滑、家具边角尖锐、电源插座位置低等。
诱因：婴幼儿疲劳、生病、饥饿，母亲情绪不稳定，婴幼儿好动，家庭成员间关系不和睦，在危险的地方玩耍，没有按规定的要求做事、使用的设备不合格，外出度假。
意外伤害救助的程序和方法：冷静、沉着、迅速采取措施1.熟记急救电话2.建立家庭急救电话联系卡3.配备家庭急救箱外伤：伤口小而浅：清理伤口周围皮肤、清理伤口、消毒液消毒、无需包扎伤口出血多：止血、尽快送医院意外伤害的预防和处理方法：1.外伤伤口小而浅：清理伤口周围皮肤、清理伤口、消毒液消毒、无需包扎伤口出血多：止血、尽快送医院2.肌腱和软组织损伤皮肤无破损：冷敷、24小时后热敷其他异常情况：及时去医院3.惊厥多发于6个月至5岁以下的小儿。
人员伤害事故预警与防控措施
人员伤害事故预警与防控措施在各类工作场所中，人员伤害事故是一种常见但又十分严重的安全隐患。
为了保障员工的生命安全和健康，预警和防控措施的制定与实施成为至关重要的一环。
本文将就人员伤害事故预警与防控措施进行探讨，旨在提供有效的解决方案以降低潜在危险以及预防事故的发生。
一、事故预警体系的建立为了准确预警和识别人员伤害事故的潜在风险，建立一个高效的预警体系至关重要。
该体系包括以下几个层面：1.统一的事故分类标准：明确将各类人员伤害事故进行科学分类，以便更好地识别和预测潜在风险。
例如，将摔倒、溅伤、火灾等事故分为不同的类别，方便针对性地采取相应的防控措施。
2.风险评估与监测：建立科学有效的风险评估机制，通过对工作场所及设备的实时监测和分析，提前发现可能导致人员伤害事故的因素，以便及时采取相应的防范措施。
3.信息共享与交流：建立信息共享平台，促进不同单位之间的信息交流与合作。
通过共享各个单位的事故经验和防控方法，提高整体的预警能力和事故防范水平。
二、人员伤害事故预警的方法与技术为了实现精确和高效的人员伤害事故预警，采用现代化的方法与技术是必不可少的。
以下是几种常见的预警方法：1.传感器监测：部署传感器设备，及时感知工作场所的环境与设备状态变化，如温度、湿度、气体浓度等。
一旦发现异常情况，即可通过警报系统及时预警。
2.视频监控与分析：利用摄像头对工作场所进行全方位的监控，借助人工智能技术进行视频分析和图像识别，检测员工行为是否符合安全规范，以及是否存在潜在的危险因素。
3.大数据分析：将大量的数据进行收集和分析，利用机器学习和数据挖掘技术，发现隐藏在数据背后的事故预警信号。
借助数据分析，可以快速准确地预测潜在的伤害事故风险。
三、人员伤害事故的防控措施除了预警系统的建立，合理和有效的防控措施也是预防人员伤害事故的重要环节。
以下是几种常用的防控措施：1.安全培训与教育：定期开展针对不同岗位的安全培训，提高员工的安全意识和自我保护能力。
预防与控制道路交通意外伤害
预防与控制道路交通意外伤害
预防和控制道路交通意外伤害是非常重要的，以下是一些建议：
1. 遵守交通规则和标志：遵守道路交通规则，包括速度限制、让行、停车等等。
同时，遵守交通标志和信号灯是非常重要的，这可以帮助你避免与其他车辆或行人发生碰撞。
2. 注意交通环境：时刻注意你周围的交通环境，包括注意行人、自行车和其他车辆的
存在。
经常检查后视镜和盲区，确保没有其他车辆靠近。
3. 不酒驾：酒后驾车是导致交通意外的常见原因之一。
饮酒后，你的注意力、反应能
力和判断力会受到影响，因此不要喝酒后开车。
4. 集中注意力：在驾驶过程中保持专注，不要分心。
避免使用手机、调整收音机等会
分散注意力的行为。
5. 安全距离：保持与其他车辆的安全距离。
这将为你提供足够的时间和空间来应对突
发情况，如紧急刹车。
6. 使用安全带：无论是驾驶员还是乘客，在车辆行驶过程中都应系好安全带。
安全带
可以减轻碰撞造成的伤害，提高生存几率。
7. 定期维护车辆：确保你的车辆处于良好的工作状态，定期检查刹车、轮胎、灯光等，以确保其正常运行。
8. 引导孩子交通安全：教育孩子交通安全知识，包括过马路时等待绿灯、使用人行横
道等。
记住，儿童特别容易成为交通意外的受害者。
9. 提高交通安全意识：参加交通安全培训和宣传活动，提高自己和他人的交通安全意识。
道路交通意外伤害是可以预防的，遵守交通规则、保持警惕和注意安全是关键。
记住，安全是每个人的责任。
婴幼儿的常见意外伤害防范与急救措施
婴幼儿的常见意外伤害防范与急救措施随着社会的发展，婴幼儿的意外伤害日益增多，这给家庭带来了巨大的困扰和伤痛。
为了保障婴幼儿的生命安全，父母需要掌握常见意外伤害的预防方法和急救措施，以及必要的安全常识。
本文将分析婴幼儿的常见意外伤害，并提供一些建议性的预防与急救措施。
一、跌倒伤害跌倒是婴幼儿最常见的意外伤害之一，特别是在学步期。
要预防这种伤害，家长可以采取以下措施：1. 室内环境安全：- 定期检查家中的地毯、地板、楼梯等是否平整，并修理或更换损坏的地面。
- 避免在地板上放置滑动的物品，如玩具车、滑板等。
2. 室外环境安全：- 给孩子选择一个平整、无石头、无杂物的活动场所。
- 监督孩子在室外玩耍，避免走到斜坡或不平整的地面。
3. 安全设施：- 家中的楼梯应安装扶手和防滑设施。
- 孩子学步时，可以使用安全带或辅助器具，保证孩子的安全。
如果婴幼儿不幸发生跌倒，家长应立即进行急救措施：- 判断是否有骨折等严重伤害，如有，应尽快就医。
- 孩子只是受了点轻伤时，可用冷敷法缓解疼痛，并注意伤口消毒。
二、烫伤与烧伤婴幼儿由于对周围环境的认知程度低，很容易被热水、热饮料或者热食物烫伤。
预防这种伤害需注意以下事项：1. 温度控制：- 在喂养或者给婴幼儿洗澡时，要先测试水温，以免太热而烫伤皮肤。
- 热饮料或热食物在给婴幼儿食用之前要适当降温。
2. 防止接触：- 将热液体或食物放置在婴幼儿够不着的地方，避免他们触碰。
- 使用隔热杯、碗等容器，以减少烫伤的风险。
对于烫伤与烧伤的紧急处理，家长应立即采取以下措施：- 将烧伤部位立刻放入冷水中冲洗，冷却烧伤部位。
- 用干净的毛巾或纱布轻轻擦干伤口，并使用无纺布覆盖伤处。
- 尽快去医院进行进一步的诊断和处理。
三、溺水伤害溺水是致命的婴幼儿意外伤害。
为了保障孩子的安全，家长需要管理以下防护措施：1. 家庭环境安全：- 家中的水池、浴缸等未使用时应关闭盖子，以免婴幼儿独自进入。
- 避免将婴幼儿床放置在与水源接近的地方。
幼儿园伤害预防应急预案
幼儿园伤害预防应急预案一、前言为了保障幼儿园内幼儿的生命安全和身体健康，预防和减少幼儿伤害事故的发生，根据《中华人民共和国未成年人保护法》等相关法律法规，结合本园实际情况，特制定本伤害预防应急预案。
二、伤害事故原因分析幼儿园伤害事故可能由多种原因造成，主要包括：1.幼儿年龄小，身体协调能力差，缺乏危险的预见性；2.运动器械老化或维护不当，造成承重后的断裂；3.活动场所存在安全隐患，如地面湿滑、不平整等；4.教师或其他工作人员疏忽大意，未能及时发现和消除安全隐患。
三、预防措施为预防幼儿园伤害事故的发生，本园将采取以下措施：1.加强安全教育：定期开展安全教育活动，向幼儿传授自我保护的知识和技能，提高幼儿的安全意识。
2.定期检查设施：定期对运动器械、活动场所等设施进行检查和维护，确保其安全性能符合国家标准。
3.消除安全隐患：对发现的安全隐患，及时采取措施进行整改，确保幼儿园环境的安全。
4.严格执行带班制度：教师在带户外活动时，应严格遵守带班制度，不离开幼儿，密切关注每个幼儿的动态，对事故苗子做到早发现、早预报、早预防。
四、应急预案若发生幼儿伤害事故，本园将立即启动应急预案，具体步骤如下：1.立即救治：值班人员应立即向园长汇报，并在园长的领导下进行紧急施救，联络保健医生和其他相关人员，组织对受伤幼儿的救治。
2.联系家长：班级保教人员应及时与受伤幼儿家长取得联系，告知幼儿伤势状况和所在地点，做好家长的安抚工作。
3.上报上级：园长在重大事故发生后的规定时间内，应立即报告上级部门，接受指导和协助，努力使事故得到妥善处理。
4.责任追究：在事故处理结束后，由分管园长在核实无误后，通知有关主管部门根据《幼儿园安全事故责任追究制度》的规定对责任人进行责任追究。
五、总结本预案的制定和实施，旨在提高幼儿园应对伤害事故的能力，保障幼儿的生命安全和身体健康。
本园将不断完善和优化应急预案，确保在发生伤害事故时能够迅速、有效地进行应对。
安全生产四不伤害内容和预防控制措施
安全生产四不伤害内容和预防控制措施一、不伤害自己不伤害自己，就是要提高自我保护意识，不能由于自己的疏忽、失误而使自己受到伤害。
它取决于自己的安全意识、安全知识、对工作任务的熟悉程度、岗位技能、工作态度、工作方法、精神状态、作业行为等多方面因素。
要想做到不伤害自己，应做到以下方面:①是否了解这项工作任务，责任是什么？具备完成这项工作的技能吗？②这项工作有什么不安全因素，有可能出现什么差错，出现故障该怎么办。
应该如何防止失误:①要有严谨的工作态度；②弄懂工作程序，严格按程序办事；③出现问题时停下来思考，必要时请求帮助；④遵章守规，谨慎小心工作，切忌贪图省事，干起活来毛、草、快。
保护自己免受伤害的有效措施。
身体、精神保持良好状态，不作与工作无关的事；劳动着装齐全，劳动防护用品符合岗位要求；注意现场的安全标志；不违章作业，拒绝违章指挥；对作业现场危险有害因素进行充分辨识。
二、不伤害他人不伤害他人，就是我的行为或行为后果不能给他人造成伤害。
在多人同时作业时，由于自己不遵守操作规程、对作业现场周围观察不够以及自己操作失误等原因，自己的行为可能对现场周围的人员造成伤害。
要想做到不伤害他人，我应做到以下方面:①自己遵章守规，正确操作，是不伤害他人的基础保证；②多人作业时要相互配合，要顾及他人的安全；③工作后不要留下隐患；检修完机器时，未将拆除或移开的盖板、防护罩等设施恢复正常，就可能使他人受到伤害；④高处作业时，工具或材料等物品放置不稳妥，一旦坠落就可能砸伤到他人；动火作业完毕后现场未清理，残留火种可能引发火情；⑤机械设备运行过程中，操作人员未经允许擅自离开工作岗位，如果其他人误触开关，就可能造成伤害等；⑥拆装电气设备时，如果线路接头没有按规定包扎好，他人就有可能触电；⑦起重作业要遵守“十不吊”，电气焊作业要遵守“十不焊”，电工作业要遵守电气安全规程等。
特别提示:每个人在工作后作业现场周围仔细观察，做到工完场清，不给也人留下隐患。
如何避免日常伤害
如何避免日常伤害一、引言我们生活在一个快节奏的世界中，日常生活中无时无刻不潜藏着各种潜在伤害。
从家庭到工作场所，从户外到室内，我们都面临着可能导致意外伤害的风险。
因此，了解如何避免日常伤害非常重要。
本文将介绍一些简单而实用的方法来减少在日常生活中遭受伤害的可能性。
二、保持卫生习惯1. 多洗手：勤洗手是预防传染病和细菌感染的基本措施之一。
经过触摸或接触带有细菌或病毒的表面后，用肥皂和水彻底清洁双手十分必要。
尤其在用餐前后、上厕所后、与动物接触后等情况下更应注意。
2. 清洁环境：保持家居清洁对于防止疾病传播至关重要。
经常清洁桌面、门把手、水龙头等经常被触摸的表面，并确保使用抗菌清洁剂杀灭细菌。
3. 定期更换床上用品：床上用品是细菌和尘螨滋生的场所。
定期更换床单、被套和枕套，可以减少过敏反应和皮肤问题，提高睡眠质量。
三、遵循安全法规1. 道路交通安全：在日常生活中，交通事故是造成伤害的主要原因之一。
要严格遵守交通规则，如穿戴安全带、佩戴头盔、观察红绿灯等，确保自身和他人的安全。
2. 避免火灾：勿随意使用明火或电器用品，并确保烟雾报警器的正常工作。
如发现火灾，立即拨打紧急电话并采取逃生行动。
3. 使用电器时谨慎：仔细阅读和遵循电器使用说明书来确保正确使用各种家用电器。
特别注意不要在浴室或接触水的地方使用电气设备。
四、戒除不良习惯1. 放弃烟草：吸烟会对健康带来多种伤害。
长期吸烟可能导致癌症、心脏病和呼吸系统问题。
戒烟对于减少伤害风险非常重要。
2. 控制饮酒：过量饮酒不仅会影响做出明智决策，还会导致意外事故和身体损伤。
合理控制饮酒量，遵循每周的安全限量。
3. 保持良好姿势：长时间保持不良姿势可能会导致肌肉疼痛、颈椎或腰椎问题等。
正确调整座位和屏幕高度，在工作时经常伸展身体以保持良好的姿势。
五、日常锻炼和健康饮食1. 积极参与运动：从事适当的有氧运动可以提高肌肉强度、改善心血管健康以及增强人体免疫力。
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走或游泳等。
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二、伤害的类型Leabharlann 按照造成伤害的意图分类 意外伤害 自杀与自伤 暴力与他杀等
意外伤害
指无目的性、无意识地伤害，主要包括 车祸、跌落、烧烫伤、中毒、溺水、切割伤、 医疗事故
自杀
是由受害人对自己的有意识伤害，包括自 杀、自虐、自残等
暴力与他杀
是由他人有意识的加害而造成的伤害，包 括家庭暴力，虐待儿童、强奸、他杀、斗殴等
地区分布（全球） 总体上发展中国家的伤害死亡率高于发达国家
世界上伤害死亡率最高的国家大都集中在非洲、 中亚和南亚区域
地区分布（我国）
在城乡分布上，城市与农村的伤害死亡均排在死因顺 位的第五位 标化死亡率在35岁以下的城市居民和40岁以下的农村 居民中高居首位 城市伤害死亡的原因依次为：机动车辆交通事故、意 外跌落、机动车以外的运输事故、自杀、其他意外事 故和有害效应 农村伤害死亡的原因依次为：机动车辆交通事故、自 杀、机动车以外的运输事故、火灾、溺水
E10 E11
触电 其他意外效应和有害效应 自杀 他杀
E12 E13 E14 E15
（吴系科，1996年）
三、伤害的流行特征
全球每年有十亿多人遭受伤害，500多万人死于伤 害 死亡人数呈现上升趋势 致死的原因主要是道路交通伤害、自杀、他杀、跌 落、溺水、中毒、火灾、战争和冲突等 我国伤害死因前五位为自杀、道路交通伤害、溺水、 跌落和中毒
Y35-Y36
Y40-Y84
Y85-Y89
Y90-Y98
表2 根据伤害发生的部位进行分类
伤害发生部位
ICD-10 编 伤害发生部位 码
编码
所有部位伤害
S00-T97
脊柱、皮肤、血管损伤及异物 T08-T19 进入
头部损伤
S00-S09
烧伤、灼伤及冻伤
T20-T35
颈部、喉部及气管损 S10-S19 伤
按照伤害发生的场所分类
道路交通伤害 劳动场所伤害 家庭伤害 公共场所伤害
按疾病分类系统分类
国际疾病分类(ICD) ICD-10中两种体系
根据伤害发生的外部原因或性质进行分类 根据伤害发生的部位进行分类
中国疾病分类（CCD）
表1 根据伤害发生的外部原因和性质进行分类
损伤与中毒的外部原因分类 损伤与中毒的全部原因 交通事故 跌倒 砸伤、压伤、玻璃和刀刺割伤、机器事故 火器伤及爆炸伤 异物进入眼或其他腔口、切割和穿刺器械损伤 体育运动中的拳击伤及敲击伤 动物咬伤或动、植物中毒
各类中毒、药物反应及过敏反 T36-T65 、
应等
T88
胸部损伤
S20-S29
自然和环境引起的伤害
T66-T78
腹部、会阴、背及臀 S30-S39 部损伤
伤害并发症、医疗意外及并发 T79-T87 症
肩及上肢损伤
S40-S69
陈旧性骨折及损伤
T90-T96
下肢损伤
S70-S99
中毒后遗症
T97
多部位损伤
本章学习目标与要求
1. 掌握: 伤害的概念；影响伤害发生的 因素。
2. 熟悉: Haddon伤害预防的十大策略。
伤害的危害：
人类的主要死亡原因之一 威胁劳动力人口健康与生命的主要原因 具有常见、多发、死亡率高、致残率高的特点 所造成的直接和间接经济损失巨大
1995年美国伤害负担
死亡 147 891
潜水或跳水意外、溺水 窒息 暴露于电流、辐射和极度环境气温及气压 火灾与烫伤 暴露于自然力量下（中暑、冻伤、雷击等） 有毒物质的意外中毒 过度劳累、旅行及贫困 暴露于其它和未特指的因素 自杀及自残 他人加害 意图不确定的事件 刑罚与战争 药物反应、医疗意外、手术及医疗并发症 意外损伤后遗症及晚期效应 其它补充因素
住院 2 591 000
急诊 36 961 000
伤害报告 59 127 000
第一节 概 述
一、伤害的定义及内涵
由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换超过 机体组织的耐受水平而造成的组织损伤和由于窒息而引 起的缺氧，以及由此引起的心理损伤统称为伤害。
我国伤害的操作性定义
到医疗机构诊治，诊断为某一种伤害 由家人、老师或其他人作紧急处置或看护 因伤请假半天以上
300
250
200
150
100
50
0
0~4
5~9
10~14 15~19 20~24 25~29 30~34 35~39 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~84 >=85
美国CDC，2002
年龄组
图2 美国1999年年龄组伤害粗死亡率(1/10万)
22.56% 其它
3.54% 战争和冲突
10.44% 他杀
15.25% 自杀
23.57% 道路交通伤害
4.92% 中毒
9.95% 跌落
5.96% 溺水
3.81% 火灾
道路交通伤害 中毒 跌落 火灾 溺水 自杀 他杀 战争和冲突 其它
人群分布：性别
全球男性伤害死亡的水平是女性的2.2倍 大多数伤害的发生率和死亡率也均为男性高于女性 15～44岁的男性由道路交通事故致死的人数是女性的15 倍 15～34岁女性的首位伤害死因则是自杀
标化死亡率（1/10万）
350
300
男
250
女
200
150
100
50
0
加奥拿地大利 捷克 德国 希腊
匈牙利 日本
立陶宛 毛里卢求森斯堡
荷兰 俄葡罗萄斯牙 新加坡 乌克兰
英国 美国
国名 WHO，2002
图4 1997～1998年部分国家男女伤害 标化死亡率(1/10万)
人群分布：年龄
粗死亡率
350
ICD-10 编码
V01-Y98
V01-V99
W00-W19
W20-W31、W77
W32-W40
W41-W49
W50-W52
W53-W59
、
X20-X29
W65-W74
W75-W84
W85-W99
X00-X19
X30-X39
X40-X49
X50-X57
X58-X59
X60-X84
X85-Y09
Y10-Y34
伤害发生率（%）
18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
0~4
5~9 10~14 15~19 20~24 25~29 30~34 35~39 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~84 >=85
美国CDC，2002
年龄组
图3 2000年美国非致死伤害发生率(%)
T00-T07
表3 中国CCD损伤和中毒外部原因分类
内
容
CCD-87 编码
损伤和中毒全部原因
E1
机动车交通事故
E2
机动车以外交通事故
E3
意外中毒
E4
意外跌落
E5
火灾
E6
由 自 然 与 环 境 因 素 所 致 E7 的意外事故
溺水
E8
内
容
CCD-87 编码
意外的机械性窒息
E9
砸死
由机器切割和穿刺工具所致 的意外事件