2016年护士资格证考试模拟试题和答案解析

2016护士考试模拟试题及答案解析

2016护士考试模拟试题及答案解析1 (1)

2016护士考试模拟试题及答案解析2 (5)

2016护士考试模拟试题及答案解析1

1.患者男性，38岁,诊断为食管癌，进食困难1月，乏力，极度口渴，尿少色深，查：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。此患者存在

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

E.中度低渗性脱水

参考答案：B

参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6%，除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状，故选B。

2.高渗性脱水时体变化为

A.细胞、外液均轻度减少

B.细胞液显著减少，细胞外液稍减少

C.细胞外液减少，细胞液正常

D.细胞、外液量均显著减少

E.细胞外液显著减少，细胞液稍减少

参考答案：B

参考解析：高渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞液，细胞液向细胞外液转移，导致以细胞液减少为主的体液量变化。

3.哪种液体成份与细胞外液最接近

A.5%葡萄糖盐水

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.平衡盐液

E.低分子右旋糖酐

参考答案：D

参考解析：平衡溶液电解质含量与血浆相似，用于治疗等渗性缺水更为合理和安全，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

4.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代性酸中毒

E.代性碱中毒

参考答案：C

参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。

5.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给

A.平衡盐

B.葡萄糖盐水

C.5%碳酸氢钠

D.5%葡萄糖溶液

E.3%～5%的高盐水

参考答案：D

6.女性病人，体重40kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是

A.8g

B.12g

C.18g

D.24g

E.30g

参考答案：D

7.高渗性缺水又称

A.慢性缺水

B.急性缺水

C.继发性缺水

D.原发性缺水

E.混合性缺水

参考答案：D

参考解析：因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。

8.中度高渗性脱水失水量约为体重的

A.1%～2%

B.2%～4%

C.4%～6%

D.6%～8%

E.8%～10%

参考答案：C

9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症

A.150

B.160

C.145

D.155

E.165

参考答案：A

参考解析：正常值为：135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水，低于130为低渗性脱水。

10.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时，肾

A.尿量、钠量和钾量的排除均增加

B.尿量、钠量和钾量的排除均减少

C.尿量、钠量排出减少，钾量的排除增加

D.尿量、钾量排出减少，钠量排除增加

E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少

参考答案：C

参考解析：ADH促进近端小管重吸收水，醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水，促进钾的排泌。

11.下列哪项可引起低渗性缺水

A.尿崩症

B.大量出汗

C.急性肠梗阻

D.应用排钠利尿

E.弥漫性腹膜炎

参考答案：D

12.等渗性缺水的常见原因为

A.入水量不足

B.慢性肠梗阻

C.水分大量丧失

D.大创面慢性渗液

E.胃肠道消化液急性丧失

参考答案：E

13.目前临床上常用的平衡盐溶液为

A.复方氯化钠溶液

B.乳酸林格液

C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2：1

D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2

E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1

参考答案：D

14.低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿氯化钠的含量

A.正常

B.升高

C.减少

D.时高时低

E.无明显变化

参考答案：C

15.等渗性脱水的常见原因

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠瘘

E.挤压综合征

参考答案：A

参考解析：等渗性脱水的原因常见有：1、消化液急性丧失，如大量呕吐和肠瘘等;2、体液丧失于第三腔隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔或腹膜后感染、大面积烧伤等。

16.下肢静脉曲的主要原因是

A.静脉瓣膜功能不全

B.肌肉收缩力减退

C.胸腔负压作用小

D.心功能不全

E.皮下脂肪减少

参考答案：A

17.下肢静脉曲

A.上肢对称性皮肤颜色改变

B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱

C.趾端坏死，血胆固醇增高

D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成

E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成

参考答案：D

18.血栓闭塞性脉管炎的护理，不妥的是

A.绝对禁烟

B.保持患肢干燥

C.指导抬腿运动

D.患肢用热水袋加温

E.观测皮温、患肢色泽

参考答案：D

解析：

1严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用。 2防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。 3患肢应进行锻炼，以促进侧支循环建立。 4止痛：疼痛是本病病人的较为突出的症状，当患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时，疼痛更为严重。一般镇痛药物常难以奏效，可适当使用吗啡或哌替啶类止痛剂。 5观察肢体远端血运-情况，双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木，提示有动脉栓塞

19.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是

A.间歇性跛行

B.足背静脉搏动减弱

C.肢体坏疽

D.游走性浅静脉炎

E.静息痛

参考答案：E

解析：

营养障碍期此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。剧痛常使其夜不能寐，迫使其屈膝抱足而坐，或将患肢垂于床沿，以增加血供缓解疼痛。这种现象称之为静息痛(休息痛：此期典型表现)。此时，足与小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失。(屈膝抱足为此期的典型体位)

20.导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是

A.吸烟

B.寒冷的工作环境

C.自身免疫功能紊乱

D.前列腺素失调

E.遗传基因异常

参考答案：A

解析：

血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确，与多种因素有关： 1.外来因素主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。 2.在因素自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中，主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。

2016护士考试模拟试题及答案解析2

1.关于静脉补钾错误的是

A.尿量少于30ml/h

B.浓度少于0.3%

C.严禁静脉推注

D.滴速在60滴/分以下

E.总量每日少于6～8g

参考答案：A

参考解析：尿少不补钾，成人尿量每小时不得少于30ml。

2.挤压综合征病人易发生

A.代性酸中毒

B.代性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高钾血症

参考答案：E

参考解析：严重挤压伤会导致分解代增强，大量细胞钾离子转移至细胞外，从而导致高钾血症。

3.女士，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的

A.尿量20ml/h开始补钾

B.液体中氯化钾浓度0.25%

C.滴速60滴/分

D.当天补氯化钾3g

E.禁忌静脉推注

参考答案：A

参考解析：补钾的原则之一是：“见尿补钾)，一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。

4.治疗低钾血症下列哪项是错误的

A.尽可能口服补钾

B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾

C.静脉补钾要求尿量>30mL/h

D.滴速控制在30～60滴/min

E.每日补钾不超过6～8g

参考答案：B

5.下列静脉补钾的要点中，先决条件是

A.尿量须在30mL/h以上

B.氯化钾浓度

C.滴速<60滴/min

D.生理需要成人一般为3g/d

E.严重病人补钾不超过8g/d

参考答案：A

6.患者，女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH

7.35，PaCO2 9.3kPa，PaO2 6.6kPa，BE 2mmol/L，HCO3- 26mmol/L，其酸碱失衡的类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代性酸中毒

C.呼吸性碱中毒合并代性碱中毒