产后乳汁郁结的早期干预及护理体会
乳汁淤积期的护理-PPT
乳汁过多，未及时 排空，淤积在乳房
内
乳管不通：乳管本 身的炎症、肿瘤、
外在压迫
8
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
的 原 因 ：
• 哺乳不及时或不频繁 • 乳管受压 • 乳管损伤 • 乳房先天条件差 • 无效吸乳 • 母亲情绪欠佳、紧张、劳累等 • 乳头皲裂
10
乳汁淤积
消毒的奶瓶若干
22
23
奶瓶消毒处理：
24
25
26
清水冲洗奶瓶
用洗涤灵浸泡 30分钟
备用
用84消毒液 浸泡30分钟
清水冲洗
27
摩 的 方 法
刺激乳腺 泌乳反射
按照婴儿吸吮的特 点挤压乳晕区挤奶
用适当的力度沿乳管走行 方向自远端向乳头端推压
排出乳汁
28
3 21
29
说 明 ：
体位 按摩前温暖双手，患者取坐位或
乳腺 理疗
电动 吸乳
乳腺 按摩
硫酸镁 湿敷
14
乳汁淤积的治疗：局部理 疗，电动吸乳，乳房按摩，硫 酸镁湿敷。必要时做乳管冲洗
15
乳腺理疗：
特高频理疗
可加速血液流动、促进血液循环、提高酶的 活动性，增强局部免疫力
激光理疗
消炎止痛，促进血液循环，促进致痛物质代 谢，缓解疼痛增强免疫，加速组织修复
16
①避免乳汁淤积：乳汁的淤积 有利于细菌的生长繁殖，每次 哺乳后应及时排空乳汁纠正乳 头内陷，每天挤捏，提拉乳头， 哺乳时有利于婴儿吸吮，避免 乳汁淤积
38
②防止乳头损伤，细菌入侵:每 天用温开水清洗乳头，以免婴 儿吸允是乳头乳晕破裂，导致 细菌沿淋巴管入侵造成感染， 注意婴儿口腔卫生，及时治疗 口腔炎
早期定时乳房护理干预对减轻产后乳房胀痛及促进泌乳的效果分析
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． １ ８
・２ ４ ８ １ ・
应用及效果评 价 ［ Ｊ ］ ． 护 理实 践 与研 究 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ １ ６ ） ： ８ ５ —
［ ９ ］ 梁 兴梅 ． 目标 管 理 在 二 级 医 院 护 理 管 理 中 的 应 用 及 效 果
分析［ Ｊ ］ ． 重庆医学 ， ２ ０ １ ２ ， ４ １ （ ３ ３ ） ： ３ ５ ６ １ — ３ ５ ６ ２ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ １ — ２ １ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ５ — １ ９ ）
～
产后 ４ ｄ ， 观察 组 乳 房 ０
院的 １ ２ ８例 产 妇 为 研 究 对 象 ， 产妇 年龄 ２ ３ ～４ Ｏ岁 ， 平均 ２ ８ ． ７
Ｉ级 比例 显 著 多 于 对 照 组 ， Ⅱ～ Ⅲ级 产 妇 显 著 少 于 对 照 组 ，
岁 。孕 周 ３ ７ ～４ ２ 周， 平均 （ ４ ０ ． １ ６ ±１ ． ２ １ ） 周， 阴道分 娩 ６ Ｏ例 ，
６ ６７ ．
［ ３ ３ 季建颖． 目标 管 理 在 临 床 护 理 管 理 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 齐 鲁 护
理杂志 ， ２ ０ １ １， １ ７ （ ３ ３ ） ： １ ０ ７ — １ ０ ８ ．
［ ４ ］ 李桃． 手 术 室一 供应室一体 化管理模 式 的实施与 效果 ［ Ｊ ］ ． 现代临床护理 ， ２ ０ １ １ ， １ Ｏ （ ５ ） ： ６ ０ — ６ １ ． Ｅ ５ ７ 李先锋 ， 魏先 ， 秦超 ， 等． 手 术 室 与 供 应 室 清 洗 器 械 一 体 化 管理体会［ Ｊ ］ ． 护理学报 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ３ （ ８ ） ： ８ ５ — ８ ６ ． ［ ６ １ 朱瑞芬 ， 刘学英 ， 刘素 哲． 手 术 室 供 应 室 一 体 化 管 理 的 利 与弊［ Ｊ ］ ． 护理 实践与研究 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ １ １ ） ： ８ ９ — ９ ０ ．
宝妈产后护理总结报告范文(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗水平的不断提高，产后护理已成为保障母婴健康的重要环节。
作为一名专业的产后护理工作者，我有幸在过去的XX年里，为众多新妈妈们提供护理服务。
在此，我将对我的产后护理工作进行总结，以期提高护理质量，为更多的新妈妈提供更优质的服务。
二、产后护理工作概述产后护理工作主要包括以下几个方面：1. 心理护理：产后新妈妈由于生理和心理的变化，容易出现情绪波动，如焦虑、抑郁等。
我通过耐心倾听、心理疏导、情绪支持等方式，帮助新妈妈们度过心理难关。
2. 生理护理：包括新生儿护理、母乳喂养指导、产后恢复锻炼、会阴伤口护理、子宫复旧等。
我严格按照护理规范，为新妈妈们提供专业的护理服务。
3. 健康宣教：针对产后常见问题，如产后抑郁、乳腺炎、产后便秘等，我通过讲座、发放宣传资料等形式，向新妈妈们普及相关知识，提高她们的自我保健意识。
4. 家庭支持：我积极与家属沟通，指导他们如何为产妇提供关爱和支持，共同营造良好的家庭氛围。
三、产后护理工作总结1. 心理护理方面：- 通过耐心倾听，了解新妈妈的心理需求，及时疏导情绪。
- 开展心理辅导，帮助新妈妈正确面对产后心理变化。
- 与家属沟通，共同为产妇提供心理支持。
2. 生理护理方面：- 严格执行新生儿护理规范，确保新生儿健康成长。
- 指导新妈妈进行母乳喂养，提高母乳喂养成功率。
- 根据新妈妈体质，制定个性化产后恢复锻炼方案。
- 严密观察会阴伤口情况，确保伤口愈合良好。
- 监测子宫复旧情况，及时发现并处理异常。
3. 健康宣教方面：- 定期开展产后健康讲座，普及产后常见问题及预防措施。
- 通过发放宣传资料、微信平台等形式，提高新妈妈们的健康意识。
- 针对个别问题，进行一对一的健康指导。
4. 家庭支持方面：- 指导家属如何为产妇提供生活照顾和心理支持。
- 协助家属解决家庭矛盾，营造和谐的家庭氛围。
四、产后护理工作亮点1. 重视心理护理，关注新妈妈的心理需求，提高护理服务质量。
产后乳汁淤积的原因和护理对策
产后乳汁淤积的原因和护理对策发布时间：2021-07-01T11:50:55.633Z 来源：《中国医学人文》2021年15期作者：李玉萍[导读] 目的：探讨初产妇产后乳汁淤积的原因，制定护理对策并实施。
李玉萍毕节市妇幼保健院 551700摘要：目的：探讨初产妇产后乳汁淤积的原因，制定护理对策并实施。
方法：选取2020年2月至2021年2月期间我院分娩的60例初产妇为对照组，实施常规护理，选取2020年3月至2021年3月期间我院分娩的60例初产妇为观察组，实施护理对策，对比两组护理情况。
结果：观察组好于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。
结论：通过探讨初产妇产后乳汁淤积的原因，制定护理对策并实施，能降低产后乳汁淤积发生率，提升认知度和生活质量，提高满意度，值得应用。
关键词：初产妇；乳汁淤积；原因分析；护理对策产后乳汁淤积是产褥期常见的并发症之一，且在初产妇中较为常见。
乳汁淤积时，乳房出现肿胀疼痛、乳晕变硬、乳头相对缩短、宝宝吸吮困难，甚至硬结形成，如不及时处理，轻者影响母乳喂养，重者可引发急性乳腺炎，甚至出现乳房脓肿。
严重影响产妇产后身体恢复，产妇也因疼痛而拒绝对新生儿的哺乳，以至对新生儿的生长发育不利。
更是临床上产后发热的常见原因。
因此，我院顺应时代潮流，推行了以患者为中心的整体护理，成立了母婴保健区，并采用仪器+手法按摩+生土豆片外敷治疗本病取得了比较良好的效果，除了可以减轻甚至消除乳汁淤积外，还能解决母乳喂养失败难题。
现将护理经验总结如下：1.资料与方法1.1临床资料选取2020年2月至2021年2月期间我院分娩的60例初产妇为对照组，选取2020年3月至2021年3月期间我院分娩的60例初产妇为观察组，其中，对照组中21-35岁的年龄范围，（25.23±0.45）岁的平均年龄，分娩方式：24例剖宫产、36例顺产，文化程度：10例大专及以上学历者、50例大专以下学历者；观察组中20-34岁的年龄范围，（25.24±0.44）岁的平均年龄，分娩方式：22例剖宫产、38例顺产，文化程度：12例大专及以上学历者、48例大专以下学历者。
产妇产后抑郁症的发生和护理干预
立信心减 轻紧张与恐惧 心理 。
２ １２ 在 分娩 过 程 中 给予 产 妇 心 理 和情 感 的 支 持 ．． 分 娩
及 时传 授育儿的经验 ， 另一 方 面， 妇有 什么需 求都应 说 出 产
来 以 寻求 丈夫 、 人 和 朋 友 的 帮 助 。 家
过程 中的疼痛 ， 理上 的不适应 会导 致产妇 现烦燥 不安 、 生 焦虑 、 恐惧等 情绪 ， 医护 人 员要 用亲 切 、 善 的语 寿安 慰产 友 妇， 使产妇心理和情感 上获得支持 ， 励并 帮助产妇进食 、 鼓 进
妇 出现 严 重 的产 后 抑 郁 症 状 ， 定 要 建 议 她 去找 心 理 专 家 进 一 行咨询和治疗 ， 不要 轻 视 抑 郁 症 的危 害 性 。
（ 收稿 日期 ：０ ９一Ｉ ２０ Ｏ—ｌ ） ３ （ 文编 辑 ： 雄 杰 ） 本 张
成为母亲 ， 行早接触 ， 进 建立 母 子 感 情 。
如莫 明的哭泣 、 情绪 沮丧 、 虑 、 焦 失眠 ， 这是 最新被 医学 界认 识到的“ 产后抑郁症” 。 １ 产后抑郁的诱发因素 １ １ 生理因素 ． 妊 娠期 间雌激 素 、 孕激 素水 平逐 渐增 高到
峰 值 ， 娩 后 ３～ 分 ５ｄ逐 渐 降 至 基 础 水 平 ， ＿激 素 的 波 动 导 由丁 致 产妇 躯 体 和 心 理 的 应 激 增 强 。 １２ 心 理 因素 ． 好强 、 固执 、 感 等 性 格 或 分 娩 前 后 心 理 准 敏 备 不 足 ， 造成 产 妇 心 理 紧张 焦 虑 。 可
受 被 亲 人 照 顾 和 关 爱 的亲 情 。
婚姻的满意度 ， 人对婴儿及产妇 的满意度 ， 济负担 能力 ， 家 经 １４ 产科 及 婴 儿 因 素 分 娩 方 式 ． ２ 护 理 干预 如 果 在 产 前 做 好 预 防 Ｔ 作 ， 后 抑 郁 现 的 概 率 会 减 产 少 。具 体 措 施 包 括 ： 科 护 理 干 预 和 家庭 护理 十 预 。 产 ２ １ 产 科 护 理 干 预 ． ２ １ １ 加 强 围产 期 保 健 和 健 康 教 育 建 立 孕 妇 学 校 由专 业 ．． 分 娩 疼 痛 感 到 恐 惧 ， 时 产
产后乳汁郁积的护理体会
方丹 参具 有 去瘀 止 痛 、 活血 通 经 的作用 ） 脉 点滴 ， 静 配
情 绪 ， 强 了产妇 母 乳 喂养 的信 心 ， 高 了母 乳 喂 养 合上 述 护理 措施 ， 汁郁积 可 逐渐 缓解 。 增 提 乳 ２ ３ ４ 乳 汁郁 积 及 乳 管堵 塞 因 乳 房 明 显 水 肿 ， ．． 乳 率 ， 而 降低 了乳 腺 炎 的发生 ， 总结 如 下 。 从 现
配 湿 可逐渐 缓解 。 乳 汁郁 积是 指 因乳腺 腺 管受 阻 ， 汁郁 积 于 腺体 塞 鼻 ， 合新 生 儿 吸 吮 、 热敷 及 按摩 ， 乳 ．． 有 疼 内 ， 能排 出而形 成硬 块 。对 乳 汁郁 积 产 妇 的 护理 不 ２ ３ ３ 乳 汁 郁 积 乳 房 严 重 膨 胀 ， 硬 结 ， 痛 较 不
皮 弹 表 乳 当 ， 引起 产 妇焦 虑 、 会 烦躁 等 不 良情 绪 ， 成 乳 汁分 泌 重 ， 肤 有水 肿 ， 性 消失 ， 面 发 热 ， 头 低 平 。婴 造 容 乳 下降 ， 坚持母乳喂养的信心动摇 、 缺乏等现象 ， 从而影 儿 用力 吸 吮水 肿 的 乳 头 ， 易 发 生 皲 裂 ， 母 疼 痛 较 响母乳 喂 养 率 。我 院妇 产 科 自 ２ ０ ０ ６年 ３月 开 始 ， 对 产 后乳 汁 郁积 产 妇进 行护 理 干预 ， 除 了产 妇 的 消极 消 重 ， 时不应 急 于 哺乳 ， 据 医嘱 给予 复方 丹参 针 （ 此 可 复
２ 管理措施
２ １ 加强 孕期 宣 教 ． 通 过 围产 门 诊 的 妇 科 检 查 ， 及
和采光 ， 使 患者 感 觉到 环境 的温 馨 与 和谐 。 我 院产 可
配 微 时发现 孕妇 的乳 头异 常 ， 导 孕妇 做 乳 头保 健 操 及 乳 科 病房 全 部采 用 单 间 家庭 式 病 床 ， 备 有 空 调 、 波 指 脚 头 提拉 ， 进行 乳 房按 摩 ， 常用 温水 擦 洗 乳 头 ， 乳 炉 、 踏凳 及 专用 的哺乳 椅供 产 妇使 用 。 并 经 使 ． 头坚 韧 。将 上 面干 痂擦 掉抹 上 油脂 ， 防止 产 后 乳 头 破 ２５ 重 视产 妇 的心 理 护 理 产 妇 的身 体 健 康 状 况 、 饮食、 生活 习惯 及 精神 状 态 都 可 影 响 乳 汁 的质 和 量 ， 裂， 孕期 戴 上胸 罩 。 家 ２ ２ 指 导正 确 哺 乳 乳 汁 郁 积 多 发 生 于初 产 妇 ， ． 产 同时 ， 属及 周 围朋 友 对母 乳 喂养 的支 持 程度 对 乳 汁 郁 积也 有影 响 。 护 理 人 员 要 及 时 做 好 家 属 的 思 想 工 后 ２～ ３ ｄ出现乳 房胀 痛 ， 房 大 量 泌乳 ， 乳 同时乳 房 的 提 以 血管 和 淋 巴管亦 扩 张 ， 管 淤 塞 不 通 ， 汁 充 盈 郁 积 作 ， 供 指 导 性 意 见 ， 帮 助 产 妇 树 立 战 胜 困 难 的 乳 乳
早期护理干预措施对产后乳汁分泌的影响
・
短 篇 论 著
・
早期护理干预措施对产后乳汁分泌 的影 响
王 连 英
随着爱 婴 医 院 的创 建 与完 善 ， 国婴 幼 儿 发 育状 我 况 明显改 善 ， 新 生 儿 出 生后 喂 养方 式仍 存 在 很 多 亟 但
检 查 进 行 ， 后 进 行 常 规 护 理 ， 产 妇 、 生 儿 哺 喂 出 产 遇 新 现 问题 时 ， 取相 应护 理措施 给 予解决 。 采 １３ 统 计 学 分 析 ．
１ ２ １ 观 察 指 标 观 察 两 组 产 后 泌 乳 始 动 时 间 、 乳 ．． 泌
量 、 生儿出生 ４ｄ内体重 变化 、 新 产后 ４ ２ｄ母 乳喂养 率 。 泌乳 始动时间 ： 即胎 儿 、 胎盘娩 出至乳 汁首 次分 泌 时间 。
道如 下 。
管 通 畅 ， 进乳腺 发育 ， 促 避免 产后 乳 汁淤积 等 发生 。对
乳 头 扁平 或 凹 陷孕 妇 ， 孕 龄 ３ 于 ７孕 周 后 ， 导 其 每 天 指
坚 持 一 只手 手 指 压 紧 乳 晕 两 侧 ， 一 只 手 将 乳 头 轻 轻 另 向外 提 ， 于 乳 头 两 侧 和 上 下 轻 推 ， 出 凹 陷 乳 头 ， 或 挤 为
本研究 数 据处理采 用 Ｓ Ｓ １ ５统计 学 软件进 行 Ｐ Ｓ１． 统计 学处理 ， 正态分 布结 果采 用 ±ｓ 对 表示 。呈正 态
分 布 方 差 不 齐 的 两 组 剂 量 资 料 比较 采 用 ｔ检 验 ， 差 方
齐则 采用 ｔ 检验 ； 数 资料 比较 采 用 Ｙ 。以 Ｐ＜ ０ ０ 计 ．５
547例剖宫产后母乳喂养临床护理干预体会
547例剖宫产后母乳喂养的临床护理干预体会【摘要】目的研究临床护理干预在剖宫产后母乳喂养中的效果。
方法笔者将选取所在医院收治的547例剖宫产产妇，在常规护理基础上实施早期母乳喂养护理干预，对比分析两组产妇的护理效果。
结果产妇术后第3d的泌乳量，实验组明显优于对照组，差异具有显著性（p﹤0.05）；实验组的母乳喂养率为95.67%，对照组的母乳喂养率为80.97%。
结论通过对剖宫产产妇实施早期母乳喂养的心理护理，宣传产妇母乳喂养知识，指导正确喂奶体位，传授乳房护理技巧以及日常饮食指导等，有效增加了剖宫产后产妇的泌乳量，提升了母乳喂养率。
【关键词】剖宫产；母乳喂养；护理干预文章编号：1004-7484（2013）-02-0760-02由于母乳中富含婴儿所需营养物质且利于婴儿吸收，因此母乳是婴儿最佳的食品，在常规情况下完全可满足婴儿6个月左右的生长发育要求。
随着剖宫产率的居高不下，而其所带来的母乳喂养问题也引起了医护人员的注意，由于行剖宫产术后产妇受到心理、生理以及母乳喂养知识不足等因素的影响，明显降低了母乳喂养率[1]。
在本研究中，笔者将尝试对547例剖宫产产妇，在常规护理基础上实施早期母乳喂养护理干预，均取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文研究对象均选自于笔者所在医院2011年5月——2012年11月收治的547例剖宫产产妇，产妇年龄为21-34岁（平均24.7岁）；孕周为38-42周（平均39.2周）；本组所有产妇均为足月妊娠分娩且均为单胎；新生儿体重为2.75kg-3.89kg（平均为3.34kg）；本组产妇均为在硬膜外麻醉下行剖宫产，同时排除患有产科并发症病例。
笔者随机将产妇分为实验组（300例）与对照组（247例），两组产妇的一般资料差异无显著性（p﹥0.05），因此具有可比性。
1.2 护理方法两组患者均接受产科的常规临床护理，而实验组产妇在常规临床护理基础上给予产后早期母乳喂养护理干预。
51例产后乳汁淤积的原因分析和护理对策
51例产后乳汁淤积的原因分析和护理对策探讨产后乳汁淤积的原因和护理干预对乳汁淤积的影响方法临床观察对51例产后初发乳汁淤积产妇给予正确母乳喂养指导、手法推拿按摩和心理干预等护理措施后乳汁淤积缓解的效果结果治疗后除5例产妇外，其余乳汁淤积均基本消散，继续进行母乳喂养结论经积极护理干预，改善乳汁淤积效果明显，缩短恢复时间，有利于母乳喂养，值得临床积极推广应用标签：乳汁淤积；乳房按摩；护理干预产后乳汁淤积为哺乳期较常见的并发症，常见于初产妇。
乳汁淤积会间接降低母乳喂养率，影响产妇健康及婴儿的哺乳，为进一步提高母乳喂养率，通过合理有效的护理手法对于孕妇产后乳汁淤积缓解有较好的效果，我院对就诊于我科室的51例产后乳汁淤积患者采用给予正确母乳喂养指导、手法推拿按摩和心理干预等护理措施，取得了较满意的效果。
1资料与方法1.1一般资料所有51例患者均为就诊于我科室的门诊，诊断为产后乳汁淤积的初发患者，年龄23～36岁，初产妇41例，经产妇10例，顺产44例，剖宫产7例，先天乳头内陷畸形13例，发病时间产后7天～1年3个月，左乳房27例，右乳房24例，所有产妇均无其他并发症和母乳喂养的禁忌症。
1.2诊断标准参照乳腺疾病诊疗规范（2010版）1.3方法1.3.1手法推拿按摩乳房在乳腺管的疏通上按摩有着一定的疗效，先让产妇处仰卧位再进行按摩，用热毛巾或红外线乳腺治疗仪热疗乳房10～20分钟，首先，将少量润滑剂涂抹于乳房肿痛区域，左手端托患乳，随后运用推、揉、按的手法加以按摩疏通。
然后，用右手以适度轻拿揉抓的方式来疏通淤乳。
同时采用点压方式，由轻至重逐步施加力度加以按摩，以患者可忍受为宜。
疑有脓肿形成时勿用力按压脓肿部位，应通知医生采取进一步检查治疗措施，暂停乳房按摩。
热敷及按摩结束后，按摩者一手放在乳房的一侧轻轻晃动乳房，另一手食指和中指放于乳晕处即乳腺管壶腹部，轻轻按压挤奶，可见乳汁溢出或喷出。
此过程可反复进行，至乳房松软为好，总时间可控制在20～30 min，不宜时间过长，以免使产妇感到疲劳，乳房按摩时间过长也会加重局部的水肿状态，不利于恢复。
产后乳汁淤积的原因和护理对策
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第24期V ol.4, No.24, 2019195产后乳汁淤积的原因和护理对策杨 柳（河池市妇幼保健院，广西 河池 547000）【摘要】母乳喂养是人类繁衍中一个永恒的主题。
从20世纪开始，母乳喂养就得到重视。
乳汁淤积是哺乳过程中常遇到的护理问题。
当产妇出现乳汁淤积症时，由于乳房胀痛、哺乳困难等使产妇及家属非常焦虑，影响纯母乳喂养的顺利实施。
所以防治产后乳汁淤积症已成为产科工作者共同关注的问题。
为提高母乳喂养率、促进婴儿健康成长，经查阅大量文献资料及多年临床护理实践，本文就引起产后乳汁淤积的原因及护理治疗对策做一综述，以指导临床护理实践。
【关键词】母乳喂养；产后乳汁淤积症；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.24.195.021 乳汁淤积的原因1.1 产妇的因素1.1.1 知识缺乏有些产妇认为产后第一天没有乳汁分泌就不必给婴儿吸吮，等有了乳汁再吃而没有做到早吸吮、早开奶，使乳汁分泌延迟；有些认为婴儿刚出生吃得少，妈妈不需要吃太多东西而减少了营养的摄入导致乳汁分泌不足、排泄障碍；另外，喂奶姿势不正确使婴儿不能充分有效吸吮或咬伤乳头引起乳腺炎，产妇因乳头疼痛而不愿意哺乳导致乳汁淤积。
1.1.2 精神因素剖宫产术后由于伤口疼痛、产后睡眠不足以及各种原因导致母婴分离，对产妇及新生儿的生理和心理都有不利的影响，由于母婴分离，产妇无法进入母亲角色担心新生儿健康，容易产生焦虑、抑郁情绪均可影响母乳喂养。
王炳顺 [1]等研究表明，剖宫产术后存在饮食、活动受限、疼痛及情绪等因素，由于疼痛刺激交感神经-肾上腺系统使儿茶酚胺的分泌增加，抑制了血清泌乳素分泌，使乳汁分泌减少，婴儿不愿意吸吮妈妈的乳汁，导致乳汁淤积。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
产后乳汁郁结的早期干预及护理体会
摘要】目的分析早期护理干预对产妇产后乳汁郁结的效果。
方法选择我院2009年6月～2010年6月168例产后乳汁郁结的产妇，随机分为二组，观察组
84例患者进行早期护理干预，对照组84例进行常规护理，对二组乳腺管通畅、
乳房胀痛情况等进行对照分析。
结果二种护理方法均对乳房肿胀程度有明显改善，二组肿胀程度较护理前有显著变化，差异具有显著性，有统计学意义P＜
0.05。
观察组改善程度大大高于对照组，经采取有效干预措施后，观察组乳房肿
胀程度均改善为轻度与中度，而对照组仍有20例患者为重度，二组间比较差异
明显，具有显著性，有统计学意义P＜0.05。
结论产妇产后乳汁郁结早期护理
干预可促使乳腺管早通畅，使临床症状明显减轻，有利于母婴健康。
【关键词】乳汁淤积早期护理干预
产后乳汁郁结是产科产后的常见并发症之一，乳汁郁结后，乳房随之出现硬块，乳晕处变得很硬，新生儿吸吮时含不住乳头，母亲十分痛苦[1]，乳汁淤积加
重时，可引起乳腺炎，乳房脓肿，甚至可影响手臂活动，对产妇早期进行护理干预，一方面可促使产妇乳腺管早通畅，减少产后并发症，另一方面对增加乳汁分泌，提高母乳喂养率具有积极的意义[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2009年6月～2010年6月在我院乳汁郁结的168例产妇，其中初产妇158例，经产妇10例；随机分为二组，观察组84例患者进行早期护理干预，年
龄23～35岁，平均年龄28.5岁；病程1～2天；对照组84例进行常规护理，年
龄23～36岁，平均年龄27.5岁；病程1～2天，二组患者的临床表现均为乳房硬胀、局部发红、发热、疼痛、乳少或无乳等，二组患者乳房肿胀程度见表1。
二
组患者在年龄、病程、疼痛程度、乳房肿胀程度等各方面无明显差异，无统计学
意义P＞0.05。
表1 二组患者就诊时乳房肿胀程度[例，%]
1.2护理方法
1.2.1对照组护理方法：本组按传统方法治疗，用人工按摩、热敷、抽吸乳汁
加理疗贴等方法，以改善乳房局部症状。
1.2.2观察组护理方法：本组84例患者首先进行心理护理干预，鼓励产妇母
乳喂养，增强做母亲的幸福感和责任感，同时消除其恐惧心理，建立自信心，战
胜困难，在护理上要细心照顾，体贴，态度和蔼可亲，操作轻柔，使产妇保持心
情愉快，精神舒畅。
取舒适位让产妇坐于靠背椅，用热毛巾热敷患侧乳房10 min，同时对乳根穴、肩井穴、膻中穴、进行按摩，每个穴位按摩l～2 min。
热敷及穴
位按摩结束后，用右手四指采用推、揉、按揉抓排乳法的手法，疏通患乳的硬结，再用五指指腹顺输乳管的放射方向从乳根至乳晕部，轻拿揉抓梳理，疏通淤乳。
最后用示指与中指夹持乳晕及乳头，不断向外轻轻挑提，可使淤乳喷射而出。
重
复上述手法，直至淤乳排尽，乳房松软，一般用时20min。
此手法1-2次，d。
2—3 d后，产妇即可正常哺乳。
1.3效果判定
1.3.1乳房肿胀判定共分为3度，I度为正常或轻度肿胀，触之如嘴唇，Ⅱ度
为中度肿胀，触之如鼻尖；Ⅲ度为重度肿胀，触之如额头。
1.3.2护理效果判定有效：治疗24小时后患者疼痛减轻、排乳通畅、且乳汁
排出量明显增加，乳房肿胀程度由Ⅱ度、Ⅲ度降为I度；无效：治疗24小时后患
者疼痛未见明显减轻、排乳不畅、且乳汁排出量无明显增加，乳房肿胀程度无变化。
1.4统计学方法
数据采用SPSS13.0统计学处理，且进行t检验，以P＜0.05有统计学意义。
2结果
表2 二组分别采用不同的方法护理后乳房肿胀程度[例，%]
从表2二种方法护理结果显示，二种护理方法均对乳房肿胀程度有明显改善，二组肿胀程度较护理前有显著变化，差异具有显著性，有统计学意义P＜0.05。
观察组改善程度大大高于对照组，经采取有效干预措施后，乳房肿胀程度均改善
为轻度与中度，而对照组仍有20例患者为重度，二组间比较差异明显，具有显
著性，有统计学意义P＜0.05。
3讨论
产后乳汁郁结常见于初产妇，是产科产后的常见并发症之一，乳汁郁结后，
乳房随之出现硬块，乳晕处变得很硬，乳汁郁结形成的原因是由于乳腺管不通或
哺乳困难(乳头平或内陷)，临床表现为乳房饱满、乳房胀痛、局部有乳块，有时
伴有发热等症状[3]。
如乳房肿胀继续发展，可导致化脓性乳腺炎，甚至部分患者
会抑制乳腺分泌造成产后缺乳。
产后乳汁郁结的传统治疗方法是局部热敷加吸奶器抽吸，由于吸奶器抽吸是
机械性方法，不能疏通乳腺管，仅能解除部分乳胀，不能解决根本问题，因此，
对乳腺管不通畅者收效甚微，有的还会因吸奶器抽吸产生局部疼痛，加重患者的
疼痛。
从本院二种护理方法对产后乳汁郁结的患者效果显示，传统方法仅对部分
患者产生效果，而采用新的护理干预方法，参照中医理论，乳胀是肝郁肾虚、肝
郁气滞，导致气血失调，痰癖结于乳[4]，因此，本研究对观察组84例患者除进
行必要的心理护理干预外，配合中医肩井穴治疗乳痈，乳根穴疏通乳房局部经气，天宗穴治疗肝郁气滞，膻中穴为会气，功在调气，再加上手法将淤乳排出，从根
本上解决乳汁郁结，解除产妇痛苦。
从观察组治疗效果显示，本护理干预措施有效，治疗效果明显好于对照组，及时疏通乳腺管，有利于母婴健康事，且方法简
单易学，适用于临床推广使用。
参考文献
[1]刘磊,赵慧.电脑乳腺治疗仪治疗急性乳腺炎乳汁郁积期30例疗效观察[J].哈尔滨医
药,2005,25(3):51-52．
[2]张玉镇．中医手法排乳治疗乳汁郁滞症158例[J]．中国中医药科技，2006，2(13)：133
[3]宋有林．柴胡散结汤治疗乳汁郁积症30例[J]．实用中医药杂志，2006，22(4)：214.
[4]任黎萍,黄穗瑜.中医手法揉抓排乳治疗产后乳汁郁积症100例疗效观察[J].国际医药卫生导报,2008,14(6)83-84．
[5]田山茂,刘顺莉．中药下乳涌泉散治疗产后乳汁郁积80例[J].中华实用中西医杂
志,2003,3(16):12-13．。