云克疗效
突眼_云克治疗方案
摘要：突眼综合征，又称甲状腺相关性眼病，是一种自身免疫性疾病，主要表现为眼球突出、眼睑肿胀、眼球运动受限等症状。
云克（Sodium Methylglucamine Chloride）作为一种治疗突眼综合征的药物，近年来在临床应用中取得了较好的疗效。
本文旨在探讨突眼综合征的云克治疗方案，为临床医生提供参考。
一、突眼综合征的病因及发病机制1. 病因：突眼综合征的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：（1）遗传因素：家族史研究发现，突眼综合征具有一定的遗传倾向。
（2）免疫因素：突眼综合征患者体内存在自身免疫反应，表现为淋巴细胞浸润、血管翳形成等。
（3）甲状腺功能异常：突眼综合征与甲状腺功能亢进密切相关，多数患者伴有甲状腺功能亢进。
2. 发病机制：突眼综合征的发病机制主要包括以下几个方面：（1）自身免疫反应：患者体内存在针对甲状腺滤泡细胞的自身抗体，导致甲状腺滤泡细胞破坏，甲状腺激素分泌增加。
（2）眼眶组织水肿：眼眶脂肪组织水肿，导致眼球突出。
（3）眼外肌功能障碍：眼外肌水肿、纤维化，导致眼球运动受限。
二、云克治疗突眼综合征的原理云克（Sodium Methylglucamine Chloride）是一种具有抗炎、抗过敏、抗氧化的药物，其主要成分是甲基葡萄糖胺。
云克治疗突眼综合征的原理如下：1. 抗炎作用：云克能够抑制炎症细胞因子，减轻眼眶组织的炎症反应。
2. 抗过敏作用：云克能够抑制过敏介质的释放，减轻过敏反应。
3. 抗氧化作用：云克能够清除自由基，减轻氧化应激反应。
4. 促进眼外肌功能恢复：云克能够改善眼外肌的血液循环，减轻水肿和纤维化，促进眼外肌功能恢复。
三、云克治疗方案1. 药物治疗：（1）起始剂量：云克0.4g，每日3次，口服。
（2）维持剂量：根据患者病情，逐渐调整剂量，一般维持在0.2g，每日3次。
（3）疗程：治疗周期一般为3-6个月，具体疗程根据患者病情和疗效进行调整。
2. 辅助治疗：（1）局部治疗：眼罩、冷敷等，减轻眼眶组织水肿。
云克治疗原发性骨质疏松症疗效观察
云克治疗原发性骨质疏松症疗效观察摘要：骨质疏松症是疼痛临床的常见病、多发病，临床上分为原发性和继发性。
治疗方法：用云克（锝[99TC]亚甲基二磷酸盐注射液）A.B剂3套/次，生理盐水100ml稀释后静脉滴注，每天一次，10天为一疗程，总量不少于3疗程，辅以疏通微循环药物，口服钙剂及局部阻滞治疗。
治疗疗效评定：症状、体征消失，不影响活动及工作，体征明显改善。
关键词：云克治疗原发性骨质疏松治疗疗效观察与分析骨质疏松症是疼痛临床的常见病、多发病，临床上分为原发性和继发性。
随着我国人口老龄化的发展，骨质疏松症患者越来越多，治疗骨质疏松症方法可分为药物治疗，营养疗法及对症治疗，每种方法在骨质疏松症的治疗中都有重要地位。
我们在2011年3月-2012年12月，应用云克（锝[99TC]亚甲基二磷酸盐）治疗原发性骨质疏松症取得显著疗效，现总结如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料本组病例原发性骨质疏松症患者80例，男性38例，女性42例，年龄在55-80岁之间，病程最短3天，最长10年，患者主要表现为腰背部疼痛，排除其他原因引起的腰背部疼痛（腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等致痛疾病）。
两组患者年龄、性别、病程等无显著性差异。
1.2 治疗方法1.2.1 云克治疗组：本组患者应用云克（锝[99TC]亚甲基二磷酸盐注射液）A.B剂3套/次，生理盐水100ml稀释后静脉滴注，每天一次，10天为一疗程，总量不少于3疗程，辅以疏通微循环药物，口服钙剂及局部阻滞治疗。
1.2.2 对照组：单纯应用疏通微循环药物，口服钙剂及局部阻滞治疗，总疗程同云克治疗组。
1.2.3 治疗观察，疗效评定优：症状、体征消失，不影响活动及工作，VAS减少﹥75%；良：症状、体征基本消失，仅在劳累或天气变化时有轻度症状，不影响日常生活，VAS减少﹥50%；中：症状、体征减轻，对活动有影响，VAS减少﹥25%；差：症状、体征无改善或加重治疗前后两组有效率比较，经统计学处理，P﹤0.05，两组疗效有显著性差异，治疗组优于对照组。
云克的作用与功效
云克的作用与功效云克是一种以云南民间秘方为基础研制而成的中药制剂，由于其独特的药理作用，在中医药领域被广泛应用于调理身体，增强免疫力，改善体质等方面。
它由云南中医药大学开发研制，现已成为云南省较为知名的保健品和中药材之一。
云克的主要成分包括云南白药石膏、白花蛇蜈蚣、云南白药母矾石、云南高山杜仲、云南血通吃菌等。
它们相互协同作用，形成了云克独特的药理效果。
首先，云克对人体免疫系统具有调节作用。
云克中的多种成分具有免疫调节作用，能够促进免疫细胞的活化，增强机体的抗病能力。
研究表明，云克对人体免疫系统的调节作用是通过增强巨噬细胞的吞噬能力，活化T淋巴细胞和B淋巴细胞，增加免疫球蛋白的产生等方式实现的。
其次，云克具有抗氧化作用。
云克中的云南白药石膏、白花蛇蜈蚣等成分含有丰富的活性物质，如多糖、黄酮类化合物、微量元素等，它们能够清除体内的自由基，减少氧化反应的产生，有助于延缓细胞老化的过程，抗氧化作用对延缓衰老具有重要意义。
再次，云克具有抗炎作用。
云克中的云南白药母矾石等成分含有丰富的硅酸铝，它具有很强的吸附能力，能够吸附体内的有害物质和细菌，进而抑制炎症反应的发生。
此外，云克中的云南高山杜仲含有大量的抗炎活性物质，能够抑制炎性因子的产生，减轻炎症反应，对一些慢性炎症性疾病有明显的疗效。
此外，云克还具有养肝明目、滋阴润燥、益胃安神等功效。
云克中的云南高山杜仲由于其富含的蛋白质、维生素等营养成分，能够滋养肝脏，改善肝功能，对肝炎、脂肪肝等肝脏疾病有一定的治疗作用。
同时，云克中的云南白药石膏、云南白药母矾石对眼部疾病如白内障、青光眼等也有改善作用。
总之，云克作为一种中药制剂，在调理身体，增强免疫力，改善体质等方面具有一定的作用和功效。
但是需要注意的是，云克作为中药制剂，其服用需要根据个人体质以及药品说明书来进行调整和使用。
在使用过程中，应该遵循医嘱，量力而行，避免超量使用或者长期使用。
此外，云克作为中药制剂，具有一定的适应症和禁忌症，如肝肾功能不全、孕妇和哺乳期妇女等应慎用。
探讨云克治疗类风湿关节炎的临床护理
探讨云克治疗类风湿关节炎的临床护理一、云克治疗在类风湿关节炎中的作用云克治疗是一种利用云克技术，通过超声能量作用于病变组织，在局部产生高温，从而达到治疗作用的一种物理治疗方法。
在治疗类风湿关节炎方面，云克治疗主要有以下作用：1. 缓解疼痛：云克治疗可以促进病变区域的血液循环，减少炎症因子的产生，缓解关节疼痛和肿胀。
2. 减轻炎症：通过超声能量的作用，可以破坏病变组织中的炎症细胞，减轻炎症反应，降低关节炎症程度。
3. 促进修复：云克治疗有助于增加病变组织的新陈代谢，促进组织修复和再生，有利于患处的康复。
4. 增强药物吸收：在云克治疗的可以利用超声的作用增强药物在局部的吸收和渗透，提高治疗效果。
云克治疗在类风湿关节炎的治疗中具有明显的疗效，能够帮助患者缓解症状，促进康复。
在实际的临床护理中，护士需要全面了解云克治疗的原理和技术要点，合理安排护理措施，提供适当的护理服务。
1. 护理前准备在为患者进行云克治疗之前，护士需要对患者的病情进行全面评估，了解患者的病史、疼痛程度、炎症情况等。
还需要对患者进行超声检查，确定病变的位置和程度。
在准备云克治疗设备时，护士需要仔细检查设备的运行状态和超声探头的消毒情况，确保设备的正常运转和安全使用。
2. 云克治疗操作在进行云克治疗时，护士需要按照医嘱和医生的指导，选择合适的治疗参数和模式。
护士需要向患者解释治疗过程和注意事项，让患者保持舒适的姿势，配合治疗。
在治疗过程中，护士需要持续观察患者的症状和反应，及时调整治疗参数，保证治疗的效果和安全。
3. 护理后处理云克治疗结束后，护士需要帮助患者清洁治疗部位，观察患者的反应和症状变化。
护士还需要向患者介绍治疗后的注意事项，例如避免剧烈活动、适当休息、服用消炎止痛药等。
在治疗后的护理中，护士要密切关注患者的症状变化，及时向医生汇报，以便调整治疗计划和护理措施。
4. 定期复诊和随访云克治疗是一个持续的过程，在治疗期间，护士需要与患者建立起良好的护理关系，定期进行随访和复诊，了解患者的治疗效果和症状变化。
云克治疗是什么治疗方式？
云克治疗是什么治疗方式？关于《云克治疗是什么治疗方式？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
云克医治实际上在二十世纪的九十年代就早已研发出来，现阶段云克医治能够的症状有风湿性关节炎、骨质疏松等。
云克医治的方法虽然是较为新奇，可是具备的治疗效果還是比较显著的。
云克医治里边是包含了云克注射液、云克静脉滴注液和云克胶襄这些，这种治疗方式仅仅进到身体的方法不一样，实际上药力還是比较贴近的。
大伙儿在挑选云克医治的情况下，应当到靠谱的医院门诊去开展，那样才算是较为稳妥的。
云克是我国核动力科学研究规划院成都市放射性核素运用研究室知名药品研发权威专家李茂良研究者为先的研究组，历经6年的艰难勤奋于二十世纪九十年代研制的全球创新的高效率微毒抗类风湿性关节炎、骨质疏松等病症的药物，是我国自六十年代起迄今2个国内放射性核素药品之一(别的放射性核素药品均为進口或仿造药品)。
“云克”是我国首例用以RA临床治疗的放射性核素药品，并喜获我国专利发明及其“我国关键新品”资格证书，受我国知识产权保护。
于2001年得到国家药监局的认同，能够做为一般药物在临床医学开展商品流通应用"云克"注射液A剂B剂做为一针静脉注射类风湿性关节炎、强直性脊椎炎炎、甲亢伴浸润性突眼和眼肌麻痹及银屑病等本身兔疫病症：每天注射一针，20针为一治疗过程，一般10针上下奏效。
针对治疗甲亢伴眼突，40针之后，可每星期静脉注射两针，酌情考虑保持2-3月可慢慢改进眼突度。
肩周炎、痛风、风湿关节痛：每天静脉注射一针，一般10针可做到治疗效果。
可依据病况酌情考虑调整静注频次。
各种类骨质疏松，形变性骨炎：每星期静脉注削两针，坚持不懈医治大半年至一年。
"云克"静脉滴注液和"云克"胶襄注射剂(200mg/瓶) 胶襄(300mg/粒)癌骨转移的情况：点点滴滴5天(每日一瓶，一瓶用250Ml盐水稀释液，点点滴滴2-3钟头)，后内服胶襄15天(每日二次，每一次1-2粒，餐后两小时服食最好是)。
云克联合化疗对多发性骨髓瘤患者骨病的疗效观察
云克联合化疗对多发性骨髓瘤患者骨病的疗效观察多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是恶性浆细胞病中最常见的一种，往往伴有广泛的溶骨性病变和骨质疏松，多数患者有较剧烈的骨痛，严重影响患者的生活质量1。
有大量文献报道云克对骨质疏松有确切的疗效，近年来也文献报道，云克在临床上的应用可以减缓MM 骨病的发展，与化疗联合应用效果更佳2、3。
为此，本研究采用云克联合化疗治疗了 18 例 MM 患者与单纯化疗的 14 例患者比较治疗前后骨密度（bone mineral density，BMD）的变化及疼痛疗效的变化，现报告如下。
研究对象：选取我院 2009 年 3 月－2015 年 2 月诊治的 MM 患者共 32 例，患者年龄 48 －84 岁，中位年龄 66岁，男性24例，女性8例。
化疗方案采用 VAD方案或MP。
按是否应用云克分为2 组：云克联合化疗组（治疗组）为 18 例，单纯化疗组（对照组）14 例，2 组为同期病例，随机分组。
所有患者诊断标准均符合《血液病诊断及疗效标准（第 2版）》4的诊断和疗效判定标准。
实验方法、观察指标及疗效评定：有 26 例采用 VAD 化疗方案（长春新碱0． 4 mg /（m2·d），静脉滴注，第1 －4 天；表柔比星9 mg /（m2·d），静脉滴注，第 1 － 4 天；地塞米松20 mg / d，静脉滴注，第 1 － 4 天，第 9 － 12 天，第17 － 20 天）；6 例采用MP 方案（马法兰 8 mg/（m2·d），口服，第 1 －7天；泼尼松 60 mg/d，口服，第 1 －7 天），化疗间歇期应用云克（成都云克药业有限公司生产）20 mg 加入 250 ml 葡萄糖注射液中，缓慢静脉滴注，每10天一个疗程，第1-3个月每月1疗程，从第三个月开始每3个月1疗程，12个月共6个疗程。
1.动态观察病例的时间为 0 －12 个月，患者在此期间进行常规化疗。
云克治疗类风湿关节炎的疗效观察
云克治疗类风湿关节炎的疗效观察摘要】目的：评价云克治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法：选择诊断明确的类风湿性关节炎患者112例，随机分为治疗组和对照组，监测云克治疗前及治疗后12月，24月关节晨僵时间,关节触痛数，关节触痛指数，关节肿胀数。
畸变加重程度的变化。
结果：经云克治疗后RA患者的晨僵时间，关节触痛数，触痛指数，肿胀数，畸变加重程度等临床指标均有显著改善（P＜0.01或0.05）。
结论：云克治疗RA具有显著的有效性和安全性。
【关键词】云克；类风湿性关节炎；疗效【中图分类号】R593.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0146-02Clinical Application of Junker Malete in Rheumatoid Arthritis. Ye Qing hua1,Liu ming2.1.Chengdu No.3 people’s Hospital ,Sichuan Chengdu 610031,China2.Chen gdu No.4 peole’s Hospital ,Sichuan Chengdu 610031,China【Abstract】Objective Evaluate the clinical effects of the treatment of rheumatoid arthritis by using Junker. Methods Choose 112 cases with Rheumatoid arthritis that are diagnosed definitely,Randomly divided into Experimental Group and conditional control Group,monitoring Joint morning stiffness time before and after the treatment of Junker by the time of 12 months and 24 months later,also,monitoring the change of Joint tenderness, joint tenderness index, joint swelling count and the degree of distortion exacerbation.Result There are some significant improvements on the clinical index(Morning stiffness time Joint tenderness, joint tenderness index, joint swelling count and the degree of distortion exacerbation)of the RA patients who were be treated by Junker (P＜0.01or0.05).Conclusion There are significant efficacy and safety on RA patients through the treatment of Junker.【Key words】Junker ;Rheumatoid arthritis;The curative effect云克主要有效成分是锝[99Tc](A剂)。
云克用于改善类风湿关节炎合并骨质疏松的临床疗效观察
类风湿关节炎渊 rh eu m atoid arth ritis袁R A 冤 致残率高尧病程长袁 病情早期若未得到有效控制袁发展到一定阶段袁易合并骨质疏 松渊 osteop orisis袁O P冤 [1 ]遥 临床以往治疗 R A 合并 O P 多给予非甾 体抗炎药及缓解病情的抗风湿药物袁 其目的在于阻止骨破坏袁 控制类风湿活动袁但其效果并不明显遥 近几年来袁因二膦酸盐类
江苏医药袁2 01 5袁4 1渊 1 5冤 院1 7 89- 1 7 91 . [5] 毛雷婧袁葛星袁徐叶清袁等.孕前体重指数和孕中期体重增加对妊娠
期糖尿病发病影响的队列研究 [J]. 中华流行病学杂志袁2 01 5袁36 渊 5冤 院4 1 6- 4 2 0. [6] 张硕袁宋薇薇.妊娠期糖尿病产妇分娩巨大儿相关因素分析[J].中国 生育健康杂志袁2 01 6袁2 7渊 3冤 院2 1 5- 2 1 8.
渊 收稿日期院2 01 9- 08- 2 4冤
云克用于改善类风湿关节炎合并骨质疏松的临床疗效观察
陈冉冉 张家永 龚清全
渊 福建医科大学ห้องสมุดไป่ตู้属闽东医院袁福建 福安 355000冤
【摘要】 目的 分析应用云克治疗类风湿关节炎合并骨质 疏松的临床疗效遥 方法 从我院 201 5 年 3 月要201 8 年 3 月收 治的类风湿关节炎合并骨质疏松患者中抽取 1 36 例随机分 为 2 组袁其中 68 例接受常规治疗渊 对照组冤 袁另 68 例加用云克 治疗渊 研究组冤 遥 观察 2 组患者的治疗结果遥 结果 研究组治疗 总有效率 95.59%袁 高于对照组的 67 .65%袁 差异有统计学意义 渊 P< 0.05冤 遥 2 组治疗前类风湿因子渊 R F冤 尧C 反应蛋白渊 C R P冤 尧红 细胞沉降率渊 E SR 冤 尧关节肿胀数尧关节压痛数尧晨僵时间差异不 明显渊 P> 0.05冤 曰治疗后袁研究组各指标均低于对照组渊 P< 0.05冤 遥 研究组不良反应率为 4 .4 1 %袁 低于对照组的 1 7 .65%渊 P< 0.05冤 遥 治疗前 2 组视觉模拟评分法渊 V A S冤 评分差异不明显渊 P> 0.05冤 袁 治疗后研究组 V A S 评分低于对照组渊 P< 0.05冤遥 治疗前 2 组骨密 度差异不显著渊 P> 0.05冤 曰治疗后袁研究组股骨颈骨密度尧W ard 区骨密度尧总骨密度尧大转子骨密度尧腰椎 1 - 4 前后位骨密度高 于对照组渊 P< 0.05冤 遥 结论 云克治疗类风湿关节炎合并骨质疏 松袁疗效明显袁可显著改善骨密度袁缓解疼痛袁值得推广遥
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目的探讨锝亚甲基二磷酸盐针剂联合碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸治疗绝经后2型糖尿病并骨质疏松症患者的疗效。
方法诊断明确的绝经后2型糖尿病并骨质疏松症患者31例为治疗组，其中汉族19例，维吾尔族12例。
予以每日静脉滴注锝亚甲基二膦酸盐针剂15日，联合口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸，持续6月。
同时选取绝经后2型糖尿病并骨质疏松症患者28例为对照组，其中汉族14例，维吾尔族14例，年龄、糖尿病病程及绝经年限均与治疗组匹配，常规口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸，疗程均为6月。
测定两组治疗前后的骨密度、血清碱性磷酸酶、肝功、肾功及骨代谢指标，并进行组间对比。
结果治疗组6个月后临床症状改善，云克治疗组疗效明显优于对照组，总有效率%；与对照组的各部位平均骨密度值比较差异有统计学意义(P<。
左前臂桡尺骨远端1/3交界处、腰椎及股骨颈骨密度(BMD)增幅分别达%、%,%。
与治疗前相比血清碱性磷酸酶降低，差异有统计学意义。
治疗前后血清肝肾功无明显变化。
结论云克联合钙尔奇D片、盖三淳胶丸治疗绝经后女性2型糖尿病并骨质疏松症有效且安全。
22-0011-01类风湿关节炎（RA）是一种常见的以关节慢性炎症为主要表现的系统性风湿性疾病，病因不明，致残率高，严重影响患者生活质量。
我科于2006年2月至2009年3月间，对来院诊治的80例RA患者的治疗中，采用按序抽样和统一治疗方案进行治疗，并开展疗效和血沉、C反应蛋白的综合临床研究，现将结果报告如下:1 资料和方法病例及分组 80例患者中男性11例，女性69例，年龄22～68岁，平均年龄为42±8，病程为3月～8年，平均病程月为50±8。
按入院先后顺序编号，将80例患者分成2组，单号入治疗组（40例），双号入对照组（40例）。
病例诊断标准全部病例诊断均符合1987年美国风湿病学院关于RA的诊断标准[1]。
所选病例均表现为活动期：关节肿痛指数≥3个，加下例两项或两项以上指标：a.血沉≥25mm/h或C反应蛋白≥10mg/L；b.晨僵≥1h；关节指数＞9。
均无严重心、肝、肾等功能不全，活动性胃肠出血，血液及内分泌性疾病。
治疗方法两组病例均给予灯盏花素注射液20mg/d，芬必得胶囊/Bid, 雷公藤片2片/Bid；治疗组患者除用此药品外，另加用云克治疗（云克是成都云克药业有限公司生产的云克制剂—锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液)。
在无菌条件下将A剂5ml 注入B剂瓶中，充分振摇使B剂溶解，室温静置5分钟后缓慢静推，每日一次，连用20日为一疗程。
(A剂每瓶含锝μg，B剂每瓶含亚甲基二膦酸5mg，氯化亚物。
疗效评定标准参照卫生部1993年制定标准。
显效：症状和体征改善≥75%，血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)下降正常或接近正常；有效：症状和体征改善30%～75% ，ESR、CRP有一定下降；无效：症状和体征改善＜30%，ESR、CRP无改变或升高。
2 结果治疗效果治疗组40例显效10例(25%)，有效26例(65%)，无效4例(10%)，总有效率为90%；对照组40例，显效5例%)，有效24例(60%)，无效11例%)，总有效率为%，治疗组总有效率和显效率均明显高于对照组，经统计学处理提示治疗组优于对照组(P ＜。
两组治疗前后观察关节肿胀指数，关节压痛指数，晨僵时间以及血沉，C反应蛋白，发现治疗组ESR、CRP下降尤为明显，且具有显著的统计学意义，见表1。
治疗组患者的另一个临床特点是夜间痛现象明显减轻。
不良反应两组患者治疗后均未发现明显肝、肾功能受损和其他毒副作用。
治疗组患者中曾有4例患者出现一过性皮疹，少数出现轻度四肢乏力，未做特殊处理，未影响治疗。
3 讨论RA的发病机理较为复杂，文献记载[2]认为：RA是一种既有体液免疫，也有细胞免疫异常的自身免疫性疾病，以对称性多关节肿胀为临床特点，其患病率和致残率较高，未经治疗2年内致残率可高达50%，大大降低了患者的生活质量。
目前对RA的治疗缺乏特效药物，成为临床医学上的难点。
云克目前用于治疗RA，其疗效和耐受性被普遍关注。
本文治疗结果显示：加用云克治疗RA，患者晨僵、关节肿胀指数、关节压痛指数可明显改善。
急性关节炎症状指标ESR及CRP明显下降。
由此可看出：云克在治疗RA过程中具有较好的抗炎镇痛作用，可明显改善关节症状，改善关节功能。
RA的病理基础主要是关节滑膜等全身结缔组织被破坏，当关节滑膜发生炎症时，锝[99Tc]标记骨显像试验显示血流量增加，导致放射性药物在骨中的累积增加，即便轻度的骨膜炎对它也较敏感。
关节滑膜呈半透明一般药物不易到达，当云克进入关节腔到达滑膜炎症部位或异常骨骼区域时利用亚甲基二膦酸盐较好的透膜作用，可将锝[99Tc]载入关节腔，使其能在近距离对病变部位发挥持续的治疗作用。
云克在治疗RA时，其在人体内的主要作用是通过利用微量元素锝（99 TC）在低价态时的价态变化，使锝元素获得或失去电子而不断清除人体内自由基，防止免疫复合物的形成，保护超氧化物歧化酶（SOD）的活力，抑制免疫调节因子白介素（lL-1）的产生，降低促甲状腺素受体抗体（TRAb）的水平，从而调节人体免疫功能；同时锝元素能抑制白细胞游走，起到抗炎作用；而亚甲基二膦酸盐则能抑制前列腺素的产生，并通过螯合金属离子而降价若干基质金属蛋白酶（包括胶原酶）的活性，从而具有消炎镇痛作用，有防止胶原酶对软骨组织的分解破坏作用，并能抑制磷酸钙结晶形成，防止磷灰石结晶聚集成大块颗粒，同时能抑制破骨细胞活性，防止羟基磷灰石结晶溶解，抑制骨吸收，修复破骨。
因此，云克用于治疗RA标本兼顾且没有常规抗风湿药物的严重毒副作用。
云克在体内的代谢期长（一般为1-10年），它将在人体中长期起作用，所以长期疗效好，与常规抗风湿药物需保持一定血药浓度才能维持疗效，停药后病情又将反复加重不同。
常规抗风湿药不能控制RA患者病情的发展和恶化，更不能使RA患者病情逆转，不能修复已被破坏的关节，不能使已失去活动功能关节恢复。
云克与常规抗风湿药物的本质区别在于，云克不但能控制RA患者病情发展（如使炎症性滑膜炎消炎，改进并维持关节功能，防止骨关节端的骨疏松，恢复关节活动功能），又能使RA患者的病情逆转。
曾有报道：已有患者经治疗后7年病情未复发和加重，并有多例瘫痪多年卧床不起的RA患者经云克治疗后，损伤的骨关节已明显修复，关节活动功能已明显好转或恢复，并能下床行走，恢复了生活自理能力。
这充分肯定了云克在治疗RA的疗效，值得临床广泛推广应用。
云克治疗类风湿患者观察及护理发表于:2005-05-07 网友评论: 0 条点击: 405 次进入论坛与医生即时沟通【摘要】目的观察云克治疗类风湿关节炎患者的疗效及护理。
方法用单纯静脉推注法、单纯静脉滴注法、混合注射法，分别对类风湿关节炎患者进行治疗。
严格控制药液速度，静脉滴注速度40滴/min，滴注时间在3h以上，静脉推注速度宜缓慢进行，不得少于10min;出现皮疹、恶心等症状可服用抗过敏及止吐的药物，出现骨关节疼痛加重时，可静脉滴注葡萄糖酸钙以减轻疼痛症状。
结果 52例患者近期治愈27例，显效18例，有效5例，无效2例，近期治愈率为%，总有效率%;对照组52例，近期治愈16例，显效20例，有效10例，无效6例，近期治愈率为%，总有效率%。
结论云克治疗类风湿关节炎有一定的临床价值。
关键词类风湿关节炎云克观察护理【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030（2004）04-0373-02类风湿关节炎是一种常见的、多发的慢性自身免疫炎性关节疾病，病程较长，早期关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节出现不同程度的强硬和畸形，亦有骨及骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。
近年来我科采用云克（ 99 TC-MDP）治疗类风湿关节炎，取得较为显著的临床效果，现将治疗和护理体会报告如下。
1 对象与方法对象选择我科住院患者。
治疗组（云克组）52例，男10例，女42例;年龄18～62岁，平均38岁;病程6个月～24年。
对照组（非甾体药物组）52例，男16例，女36例;年龄14～54岁，病程1～18年。
所有病例均符合1987年美国风湿病协会所制订的类风湿关节炎诊断标准。
根据病变关节的受累情况将其分为3度:病变关节肿胀疼痛，无关节强直畸形为轻度;轻度功能障碍，个别关节畸形，生活尚能自理为中度;关节强直，2个关节以上畸形，功能显著障碍，生活不能自理为重度。
对照组中，重度14例，中度26例，轻度12例;治疗组中，重度12例，中度34例，轻度6例。
，治疗方法本组所采用的云克注射液为中国核动力研究设计院成都同位素研究所提供。
它分有2种剂型，剂型Ⅰ为每支含云克100mg，配生理盐水静脉滴注（简称滴注液）;剂型Ⅱ为A、B套装，A剂为每瓶5ml，内含锝（ 99 TC）μg的无色澄明液体，B剂为每瓶内含亚甲基二膦酸5mg与氯化亚锡的白色冻干粉末，A+B后用于静脉推注（简称推注液）。
在治疗过程中应根据患者的病情而采用不同的治疗方式:①单纯静脉推注法:用云克A+B，每日1套，10天为1疗程。
②单纯静脉滴注法:每日静脉滴注云克100mg+生理盐水250ml，连续10天为1疗程。
③混合注射法:先静脉滴注云克100mg+生理盐水250ml，共5天，再改为静脉推注（A+B）1套10天，共计15天为1疗程。
1个疗程结束后，休息1周，视病情可进行第2～3个疗程。
52例患者中，8例采用单纯静脉滴注法，6例采用单纯静脉推注法，38例采用混合注射法。
其中12例重度患者6例在治疗时同时服用非甾体抗炎药，并逐渐减量以至停用;其中有6例在第1疗程行关节腔内注射抗炎药物;中度患者中4例间歇性使用非甾体抗炎药，逐渐减量至停用，5例轻度患者则单纯使用云克治疗。
疗效评价按照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业中的中医内科病症疗效标准执行。
近期治愈:经治疗后受累关节肿痛消失，关节功能恢复或明显改善，血常规、类风湿因子、红细胞沉降率、ASO恢复正常;显效:受累关节肿痛消失或明显好转，上述实验室指标好转或正常;有效:自觉症状好转50%以上，关节疼痛及肿胀减轻，实验室上述指标好转;无效:治疗2个疗程症状无好转，实验室上述指标无明显改善。
护理了解患者的病情，做好病史的采集，身体检查及实验室检查等，建立云克治疗病历及专项记录单。
病情观察健康指导应熟悉药品的作用、不良反应及使用方法，严格掌握禁忌证及注意事项，加强饮食指导，心理护理。
严格三查七对，准确掌握给药途径及给药剂量，熟练静脉穿刺技术，合理选用穿刺部位，以保护好患者的血管，严禁药液外渗。
在输液及推注的过程中，严格控制药液速度，静脉滴注速度40滴/min，滴注时间在3h以上，静脉推注速度宜缓慢进行，不得少于10min。