第六章 心血管系统疾病
自考《病理学》题库及答案(第六章心血管系统疾病)二
自考《病理学》题库及答案（第六章心血管系统疾病）二21．以下疾病均可引起继发性高血压，除外A. 肾动脉狭窄B. 肾上腺皮质腺瘤C. 慢性硬化性肾小球肾炎D. 嗜铬细胞瘤E．颅脑外伤性颅内压升高22．良性高血压晚期可引起A. 颗粒性固缩肾B. 瘢痕性固缩肾C. 肾盂积水D. 肾动脉狭窄E. 肾贫血性梗死23．原发性高血压心脏失代偿期的特征为考试大自考站，你的自考专家！A. 左心室向心性肥大B. 心脏增大，左心室缩小C. 左心室扩张D. 左心室肉柱及乳头肌增粗E. 以上都不是24．高血压病时,细小动脉硬化的主要病理改变是A. 内膜弹力纤维增生B. 内膜结缔组织增生C. 内膜胆固醇沉着D. 管壁玻璃样变E．内膜下有粥样物质沉着25．原发性高血压脑出血最常见的部位是A. 大脑皮质B. 侧脑室C. 蛛网膜下腔D. 内囊和基底核E. 豆状核和丘脑26．急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于A. 大脑B. 肾C. 心D. 脾E. 肾上腺27．急进型高血压患者最常见的死亡原因是A. 尿毒症B. 心力衰竭C. 脑出血D. 动脉瘤形成E. 以上都不是28．动脉瘤最常好发的部位是A. 肾动脉B. 冠状动脉C. 主动脉及脑血管D. 下肢动脉E. 以上都不是29．动脉瘤是指A. 发生于动脉的良性肿瘤B. 血管壁的局限性异常扩张C. 动脉发生的恶性瘤D. 动脉内血栓形成并机化E. 动脉血管破裂形成的血肿30．导致动脉瘤形成最常见的后本性疾病是A. 细菌感染B. 动脉外伤性损伤C. 梅毒性动脉炎D. 动脉粥样硬化E．以上都不是31．按照动脉瘤的形态可分为下列类型，但应除外A. 真性动脉瘤B. 囊状动脉瘤、梭形动脉瘤C. 蜿蜒状动脉瘤D. 舟状动脉瘤E. 圆柱状动脉瘤32．动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外A. 为动脉粥样硬化的早期病变B. 镜下主要为胆固醇结晶C. 与高脂血症关系密切D. 肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹E. 病变可进一步演变为纤维斑块33．下列哪项不是动脉粥样硬化的危险因素？A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 肾病综合征E. 甲状腺功能亢进34．原发性高血压的心脏向心性肥大具有以下特点，除外A. 左心室腔不扩张或收缩B. 左心室壁增厚达l．5～2．0cmC. 心脏增大、重量增加D. 左心室腔扩张E. 左心室乳头肌及肉柱增粗35．原发性高血压的主要死亡原因应除外A. 脑梗死B. 尿毒症C. 合并冠状动脉性心脏病D. 心力衰竭E. 脑出血36．风湿病病变最严重的部位是A. 关节B. 血管C. 皮肤D. 小脑E. 心脏[Nextpage]37．关于风湿病的发病机制的学说、目前公认的是A. 自身免疫学说B. 链球菌感染学说C. 细菌毒素学说D. 变态反应学说E．以上都不是38．在风湿病的发病中，链球菌的何种成分与结缔组织发生交叉反应？A. 胞壁M抗原B. 胞壁C抗原C. 链球菌溶血素D. 链球菌玻璃酸（透明质酸）E．链球菌多糖39．下列关于风湿病的描述中，哪一项是错误的？A. 全身结缔组织的变态反应性疾病B. 以心脏病变对患者危害最大C. 风湿性关节炎常导致关节畸形D. 引起慢性瓣膜病E. 皮下结节和环形红斑对临床诊断有帮忙40．风湿病在病理诊断上最有意义的病变为A. 心包脏层纤维蛋白性渗出B. 心肌纤维变性、坏死C. 风湿小体（Aschoff小体）D. 炎细胞浸润E. 结缔组织基质粘液变性41．风湿性心内膜炎最常累及A. 二尖瓣及主动脉瓣B. 三尖瓣及肺动脉瓣C. 主动脉瓣D. 二尖瓣E. 三尖瓣42．风湿病的病变自然经过一般为A. 1月B. 2月C. 2～3月D. 4～6月E. 6月以上43．在风湿性心内膜炎的病变后期，McCallum斑多见于A. 左心房后壁B. 左心室前壁C. 右心房前壁D. 右心室前壁E. 二尖瓣膜口44．急性风湿病最常见的致死原因是A. 风湿性心内膜炎B. 风湿性心肌炎C. 风湿性心包炎D. 风湿性脑动脉炎E. 动脉系统栓塞45．风湿性心肌炎时，Aschoff body最多见于A. 心内膜下结缔组织B. 心肌细胞之间C. 室间隔和左心室后壁D. 心包脏层血管旁E. 以上都不是46．风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的本色是A. 增生的肉芽组织B. 风湿性肉芽肿C. 混合血栓D. 机化的瘢痕E. 白色血栓47．关于风湿性心内膜炎，下列叙述哪项是错误的？A. 赘生物如粟粒，灰白色，成串珠状、单行摆列B. 其本色是白色血栓C. 赘生物多位于瓣膜闭锁缘D. 受累瓣膜易发生溃疡及穿孔E. 赘生物附着安稳，易机化48．风湿性皮肤病变的皮下结节具有以下特征，除外A. 多见于大关节附近伸侧皮下B. 直径0．5～2cmC. 圆形或椭圆形，常伴疼痛D. 结节不活动伴疼痛E. 可自行消退49．风湿性脑病具有以下特征，除外A. 女性多于男性B. 多见于5～12岁儿童C. 主要病变为风湿性动脉炎和脑膜炎D. 患儿可出现面肌及肢体不自主运动E. 镜下表示为神经细胞变性及胶质细胞增生50关于风湿性肉芽肿的叙述，下列哪项是错误的？A. 中心部位有多纤维蛋白B. 多发生于心肌间质血管旁C. 特征性细胞是Aschoff细胞D. 常伴有淋巴细胞、浆细胞浸润E. 是风湿病的特征性病变，具有诊断意义[问答题]1．简述风湿病的基本病理变化？2．简述二尖瓣狭窄时，心脏及血液动力学的变化特点。
病理题库
病理题库（刘钧）（郭乔楠）（步宏）（李世林）第六章心血管系统疾病一、名词解释动脉粥样硬化（atherosclerosis）动脉硬化（arteriosclerosis）冠状动脉性心脏病（coronary heart disease）心绞痛（angina pectoris）心肌梗死（myocardial infarction）心内膜下心肌梗死（subendocardial myocardial infarction）透壁性心肌梗死（transmural myocardial infarction）室壁瘤（ventricular aneurysm）冠状动脉性猝死（sudden coronary death）原发性高血压（primary hypertension）心脏向心性肥大（concentric hypertrophy of heart）高血压脑病（hypertensive encephalopathy）急进型高血压（accelerated hypertension）动脉瘤（aneurysm）风湿病（rheumatism）阿绍夫小体（Aschoff body）绒毛心（cor villosum）环形红斑（erythema annullare）心瓣膜病（valvular vitium of heart）扩张性心肌病（dilated cardiomyopathy）瓣膜狭窄（valvular stenosis）瓣膜关闭不全（valvular insufficiency）二、判断题LDL-C的水平是判断冠状动脉性心脏病的最佳指标。
动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。
Lp(α)在血浆中的浓度与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。
糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病综合征均能引起继发性高脂血症。
单纯疱疹病毒感染有促进动脉粥样硬化发生的作用。
巨噬细胞的凋亡与粥样物的形成关系非常密切。
粥样斑块期，血管外膜可见毛细血管、结缔组织增生及淋巴细胞、中性粒细胞浸润。
病理生理学题库及答案——心血管系统疾病
第六章心血管系统疾病一、名词解释1. 动脉粥样硬化2. 冠状动脉性心脏病3．心绞痛4．心肌梗死5．原发性高血压6．高血压脑病7．心脏向心性肥大8．风湿病9．阿少夫小体10．绒毛心11．心瓣膜病12．瓣膜狭窄13．瓣膜关闭不全14.心力衰竭15.心脏紧张源性扩张16.端坐呼吸17.心性哮喘二、填空题：三、判断题1.动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。
2.糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病综合征均能引起继发性高脂血症。
3.主动脉粥样硬化时，病变多见于主动脉前壁和其分支开口处。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病占冠状动脉性心脏病的绝大多数。
5.心绞痛发作常持续数秒钟，经休息或用硝酸酯制剂而缓解。
6.心内膜下心肌梗死，绝大多数病例有血栓形成或粥瘤性阻塞。
7.心内膜下心肌梗死时，心电图上常出现病理性Q波。
8.透壁性心肌梗死最常发生于左冠状动脉旋支供血区。
9.心肌梗死6小时后，梗死灶心肌呈苍白色。
10.心肌梗死后第4-6周梗死灶瘢痕形成。
11.室壁瘤常发生在梗死的急性期。
12.原发性高血压时主要累及小动脉及弹力肌型动脉。
13.细动脉硬化性固缩肾时，肾皮质变薄，肾盂周围脂肪变性。
14.原发性高血压时，视网膜中央静脉发生硬化。
15.急进型高血压多见于青中年，尤以收缩压升高明显。
16.动脉瘤是指动脉或静脉壁的限局性异常扩张。
17.风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。
18.风湿病的发病机制主要与链球菌胞壁的C 抗原和M 抗原有关。
19.典型的风湿性肉芽肿多发生于脑、皮肤等部位。
20.儿童风湿热患者中，多数有心脏炎的临床表现。
21.风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣和肺动脉瓣。
22.风湿性心肌炎时，Aschoff小体多见于室间隔和左室前壁。
23.心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常和后天性疾病造成的器质性病变。
24.二尖瓣狭窄的患者在心尖区常闻及舒张期隆隆样杂音。
25.主动脉狭窄时，X-线检查可见心脏呈梨形。
26.病毒性心肌炎的病变特征为心肌间质内炎细胞浸润和心肌细胞变性或坏死。
病理学名词解释及问答题总结(第六章)
病理学名词解释及问答题总结（第六章）心血管系统疾病1. 动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）①与血脂异常及血管壁成分改变有关；②累及弹力型及弹力肌型动脉；③内膜脂质沉积及灶性纤维性增厚、深部成分坏死、崩解，形成粥样物、管壁变硬、管腔狭窄2. arteriosclerosis（动脉硬化）①动脉壁增厚、失去弹性；②类型：动脉粥样硬化、细动脉硬化、动脉中层钙化3. 冠状动脉性心脏病（coronary heart disease，CHD）因冠状动脉狭窄所致心肌缺血而引起，只有当冠状动脉粥样硬化而引起的心肌缺血、缺氧的功能性和器质性病变时，才称CHD4. angina pectoris（心绞痛）①心肌急剧的、暂时性缺血；②胸骨后压榨性或紧缩性疼痛感；③放射至心前区或左上肢；④持续数分钟；⑤用药、休息可缓解5. myocardial infarction（心肌梗死）①冠状动脉供血中断；②心肌坏死；③剧烈而持久的胸骨后疼痛；④有突出的血清心肌酶活力增高和心电图改变6. subendocardial myocardial infarction（心内膜下心肌梗死）①累及心室壁内侧1/3的心肌，波及肉柱及乳头肌；②多发性、小灶性、不规则分布的坏死7. transmural myocardial infarction（透壁性心肌梗死）①病灶较大，最大径大于2.5cm，累及心室壁全层；②最常见于左冠状动脉前降支供血区，其次是右冠状动脉供血区8.ventricular aneurysm（室壁瘤）在梗死急性期或愈合期，多见于左心室前壁近心尖处，在心室内压作用下梗死区局限性向外膨隆，可继发附壁血栓、乳头肌功能不全、心律紊乱及左心衰竭9. 冠状动脉性猝死（sudden coronary death）①多见于男性青、壮年；②常在某种诱因作用下或在睡眠中发病；③发病后迅速死亡；④冠状动脉病变及相应心肌病变10. primary hypertension（原发性高血压）①原因未明；②体循环动脉血压持续升高；③独立性全身性疾病；④基本病变为全身细动脉和肌性小动脉硬化；⑤常引起心、脑、肾和眼底病变11. concentric hypertrophy of heart（心脏向心性肥大）①压力性负荷增加；②左心室代偿性肥大；③心腔不扩张，甚至略缩小12. hypertensive encephalopathy（高血压脑病）①高血压患者；②脑血管病变及痉挛，血压骤升；③中枢神经系统功能障碍：头痛、呕吐、视力障碍及意识模糊；④脑水肿或伴点状出血13. accelerated hypertension（急进型高血压）①多见于青中年；②血压显著升高，舒张压常>17.3kPa（130mmHg）；③病变进展迅速，病变：增生性小动脉硬化和细动脉纤维蛋白样坏死；④较早出现肾衰竭14. aneurysm（动脉瘤）指动脉壁因局部病变（薄弱或结构破坏）而向外膨出，形成永久性的局限性扩张，常见于弹性动脉及其主要分支。
最新7心血管系统疾病汇总
7心血管系统疾病第六章心血管系统疾病Dieseases of cardiovascular system引言心血管系统疾病为人类致死、致残的首要原因，随着我国居民生活水平的改善和饮食结构的改变，其发病率逐年升高，认识心血管系统疾病的病因、发病机制对预防和治疗心血管系统疾病以及改善生活质量有重要意义。
第一节动脉粥样硬化一、病因和发病机制（一）致病因素AS的确切病因仍不清楚。
下列因素被视为危险因素。
1．血脂异常①AS的严重程度随血浆胆固醇水平的升高呈线性加重；血浆胆固醇的浓度与冠心病亡率及其危险程度呈正相关的曲线关系。
②高TG血症是AS和CHD的主要危险因素之一。
2．高血压高血压病人的冠状动脉AS患病率比正常血压者高4倍。
3．吸烟吸烟是心肌梗死主要的独立的危险因子，在调整了高血压、高胆固醇血症之后，这种危险性依然存在。
4．能引起继发性高脂血症的疾病①糖尿病：糖尿病可引起高甘油三酯血症，并与冠心病关系极为密切。
②甲状腺功能减退症：可引起高胆固醇血症，血浆LDL明显升高。
③肾病综合征：可引起高胆固醇血症，血浆中LDL明显升高。
5．年龄 AS的检出率和病变程度的严重性均随年龄的增加而增高，并与动脉壁的年龄性变化有关。
6．遗传因素 CHD的家族性集聚现象提示遗传因素是AS的危险因素之一。
7．其它因素①性别：女性在绝经期前冠状动脉AS的发病率低于同龄组男性。
②病毒感染，有报道单纯疱疹病毒（HSV），特别是巨细胞病毒（CMV）有促进AS发生的作用；③体重超重或肥胖。
（二）发病机制AS发生机制的学说颇多，如脂源性学说、致突变学说、损伤应答学说及受体缺失学说等等。
但其中任何一种学说均不能单独地、全面地解释AS的发病机制。
二、病理变化（一）基本病变1．脂纹脂纹（fatty streak）是AS的早期病变。
肉眼观：动脉内膜面，见黄色帽针头大的斑点或长短不一的条纹，平坦或微隆起。
光镜下：病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。
原发性高血压
2)脑病变
① 高血压脑病： 由脑细小动脉病变使血 压骤升，毛细血管通透性上升引起脑水肿 和颅内高压，导致以中枢神经系统功能障 碍为主要表现的症候群为高血压脑病。
临床：血压显著升高，剧烈头痛、呕 吐、抽搐甚至昏迷（高血压危象）。
应供血区域出现缺血而出现梗死。为液化 性坏死。
② 脑软化：脑细小动脉硬化痉挛，导致相
2 定义： 高血压病是以体循环动脉血压持续
升高为主要表现的独立性全身性疾病。
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基本病变: 全身细动脉硬化。 诊断标准 :收缩压≥140mmHg和（或）舒张压
≥90mmHg即诊断为高血压。 收缩压 （mmHg）舒张（mmHg） 理想 <120 <80 正常 <130 <85 正常高值 130~139 85~89 临界高血压 140~149 90~94 一级高血压 140~159 90~99 二级高血压 160~179 100~109 三级高血压 ≥180 ≥110
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发病情况
高血压是我国最常见的心血管疾病之一。
我国共进行3次全国性抽样调查显示：高血
压患病率1959年为5.11%，1979年为7.73%， 1991年为11.88%，呈明显上升趋势。
目前我国约有1亿高血压患者。
二、病因与发病机制：
（一）病因：机理复杂，尚未明 了，多种因素综合作用。
部位：基底节、内囊（最常见） 大脑白质、桥脑、小脑（其次） 临床： 内囊出血：对侧肢体偏瘫 左侧脑出血：失语 桥脑出血：同侧面神经及对侧上下肢瘫痪 后果：出血量少者:血肿可被吸收，由胶质瘢 痕修复。 出血量较多者:可引起颅内高压导致 脑疝，甚至死亡。
3)肾脏：原发性颗粒性固缩肾。
病理学练习题(第六章)
第六章心血管系统疾病一、名词解释1．动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）：是指一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病，主要累及弹力型动脉和弹力肌型动脉。
病变特征是血浆内脂质，主要是胆固醇和胆固醇酯浸润和沉积于大、中动脉内膜，形成粥样硬化斑块，使动脉变硬，心、脑、肾等动脉管腔狭窄甚至闭塞，从而导致贫血性梗死等病变。
2．冠状动脉硬化性心脏病(coronary atherosclrrotic heart disease)：简称冠心病，是指冠状动脉狭窄性病变引起的心肌供血不足，又称为缺血性心脏病。
冠心病绝大多数由冠状动脉粥样硬化引起。
3．心绞痛（angina pectoris）：是指冠状动脉供血不足和（或）心肌耗氧量剧增，致使心肌急剧的暂时性缺血、缺氧引起的体表或内脏的牵涉痛（胸骨后压榨性或紧缩性疼痛）。
通常休息或服用硝酸酯剂后可缓解。
4．室壁瘤(Venticular aneurysm) ：是指心肌梗死后，梗死灶处的瘢痕组织在血流的冲击和心室内压作用下，局部向外膨出所形成的结构。
5．原发性高血压(primary hypertension)：是指一种原因不明的、以动脉血压升高为主要表现的疾病，其基本病变为全身细小动脉硬化。
6．动脉瘤(aneurysm)：是指动脉壁因局部病变变薄而向外膨出所形成的永久性的局限性异常扩张。
7．风湿病(rheumatism)：是一种由A组β溶血性链球菌感染后引起的变态反应性疾病。
病变主要累及全身结缔组织，以胶原纤维的纤维素样坏死和风湿性肉芽肿形成为特征。
常侵犯心脏、关节、血管和皮肤，以心脏病变最为严重。
风湿病的病变发生在全身结缔组织，属结缔组织疾病。
8．风湿小体(Aschoff body)：又称风湿性肉芽肿，是风湿病的特征性病变，须在显微镜下才能看见，其出现提示风湿活动。
典型的风湿小体位于心肌间质内血管旁，呈梭形或椭圆形，中央为结缔组织的纤维素样坏死，，周围绕以Aschoff细胞（风湿细胞）并伴有淋巴细胞、单核细胞浸润。
动脉粥样硬化症
• 【 机制】
• 1、冠脉供血不足：粥样硬化、痉挛、低血压、
•
心动过速
• 2、心机耗氧量剧增：劳累、情绪激动、心肌肥大
• 【 类型】
• 一、心绞痛(angina pectoris)
• 概念：心肌急性暂时性缺血、缺氧所引起的一种
Thrombosis
1-4：真性动脉瘤 5：夹层动脉瘤 6：假性动脉瘤
夹 层 动 脉
瘤
• 【对机体的影响】
• 管腔狭窄缺血性萎缩；管腔堵塞梗死
• (斑块、斑块内出血、血栓形成)
• 1、主动脉：动脉瘤
• 2、冠状动脉：冠心病 (心绞痛、心肌梗塞)
• 3、脑：脑萎缩、脑软化、脑出血
•
基底动脉、willis 环、大脑中动脉
泡沫细胞
泡沫细胞
• 2、纤维斑块 (fibrous plaque) 期
• 肉眼：隆起灰白色斑块，瓷白色，蜡滴样
• 镜下：①表面是纤维帽(胶原纤维玻变+
•
SMC+细胞外基质）
•
②深层：脂质+增生的SMC+巨噬细
•
胞+泡沫细胞+炎细胞。
纤维斑块早期
纤维斑块
• 3、粥样斑块期 (Athroma)期 • 肉眼：明显隆起于表面的灰黄色斑块。 深部组织坏死
•
临床综合征
• 机制：心肌缺血—酸性产物增加—刺激内脏感觉
•
神经末梢—定位不清的心前区疼痛
• 【 临床分型】 • 1）稳定性心绞痛 体力活动过度，心肌耗氧增加时发作 • 2）不稳定性心绞痛 休息、劳动都可发作，进行性加重 发作频率和持续时间不断增加
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1 、引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是:
A . 金黄色葡萄球菌
B . 草绿色链球菌
C .溶血性链球菌
D . 肠球菌
E .白色念球菌
2 、下述引起心瓣膜的疾病中，哪一项是错误的？
A . 感染性心内膜炎
B . 主动脉粥样硬化
C . 风湿性心内膜炎
D . 克山病
E . 瓣膜的先天性发育异常
3 、下述亚急性感染性心内膜炎的叙述中，哪一项是错误的？
A 常发生于已有病变的心瓣膜
B 赘生物易脱落而引起栓塞
C 往往并发细菌性心肌炎
D 病变的心瓣膜可发生穿孔
E 治愈后可导致心瓣膜病
4 、关于慢性风湿性心瓣膜病的叙述中，不正确的是：
A . 瓣膜硬化
B . 瓣叶相互粘连
C . 瓣膜增厚卷曲
D . 腱索增粗和缩短
E . 瓣膜断裂，穿孔
5 、二尖瓣狭窄时的血液动力学和心脏变化中，不正确的是：
A、左心房代偿性扩张和肥大
B、患者常咳出带血的泡沫痰
C、左心室代偿性扩张和肥大
D、右心室代偿性肥大和失代偿扩张
E、下肢浮肿
6、下列哪项因素促使动脉粥样硬化的发病？
A、低密度脂蛋白
B、高密度脂蛋白
C、α球蛋白
D、β球蛋白
E、免疫球蛋白
7、下列有关动脉粥样硬化的描述中，错误的是：
A、动脉内膜脂质浸润
B、动脉内膜胶原纤维增多及玻璃样变
C、粥样斑块内可发生钙化
D、病变部位发生纤维素样坏死
E、病变严重处可出现中膜萎缩
8、动脉粥样硬化主要发生在：
A、细动脉
B、大、中动脉
C、小动脉
D、大动脉
E、中动脉
9、下述那种成分是粥瘤所不具备的？
A 纤维组织伴有玻璃样变
B 无细胞的不定形物质
C 苏丹Ⅲ染色阳性物质
D 泡沫状细胞
E 中性白细胞
10、心肌梗死病变发生率最高的部位是：
A 左室前壁心尖区
B 左室侧壁
C 室间隔后1/3
D 右心室后壁
E 左心房
11、心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个？
A 右冠状动脉主干
B 左冠状动脉主干
C 右冠状动脉回旋支
D 左冠状动脉回旋支
E 左冠状动脉前降支
12、下列哪项成分是粥样班块中所不具备的?
A、纤维结缔组织
B、胆固醇结晶
C、坏死物质
D、泡沫细胞
E、中性白细胞
13、下述关于脑动脉粥样硬化的记述中，哪一项是错误的？
A 引起动脉瘤形成
B 继发脑血栓形成
C 大脑前动脉病变最重
D 引起脑萎缩
E 引起延髓性麻痹
14、急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物中，不具有的成分是：
A 大量中性白细胞
B 坏死组织
C 细菌菌落
D 多量肉芽组织
E 纤维素
15、高血压病脑出血最常见的部位是：
A 基底节
B 齿状核
C 脑桥
D 小脑
E 延脑
16、高血压病血管破裂最常见于：
A 豆纹动脉
B 基底动脉
C 大脑前动脉
D 大脑中动脉
E 大脑后动脉
17、下述关于风湿病的记述中哪一项是错误的？
A 抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率
B 抗O滴定度升高提示本病是由于溶血性链球菌直接作用而引起的
C 多见于温带，亚热带
D 咽部培养，溶血性链球菌阳性率高达70%——90%
E 是一种结缔组织病
18、在风湿病中最具有诊断意义的病变是：
A 胶原纤维的纤维素样变性
B 阿少夫小体形成
C 心肌变性、坏死
D 心外膜纤维素渗出
E 心瓣膜纤维组织增生
19、马氏斑（Maccallum’s Patch）位于：
A 右心房
B 左心房
C 右心室
D 左心室
E 心外膜
20、下述关于风湿性心内膜炎的记述中，哪一项是正确的？
A 瓣膜赘生物内有细菌
B 瓣膜赘生物牢固粘连
C 受累瓣膜容易发生穿孔、断裂
D 受累瓣膜以三尖瓣多见
E 赘生物位于房室瓣心室面
21、关于高血压病时心脏向心性肥大的叙述中，哪一项是错误的？
A 心脏重量增加
B 左心室乳头肌和肉柱增粗
C 左心室扩张
D 镜下心肌纤维肥大
E 左室壁增厚
22、风湿细胞来自：
A、淋巴细胞
B、巨噬细胞
C、纤维母细胞
D、心肌细胞
E、平滑肌细胞
23、风湿性心肌炎早期的主要病理变化是：
A、心肌细胞变性坏死
B、间质纤维素样坏死
C、Aschoff小体形成
D、纤维化及疤痕形成
E、中性白细胞灶状浸润
24、关于原发性颗粒性固缩肾的肉眼形态描述中，错误的是：
A 双肾对称性缩小
B 双肾表面呈细颗粒状
C 切面肾皮质变薄
D 肾表面可见多数小出血点
E 单侧肾重量小于100 g
25、风湿性心外膜炎时，最典型的改变是：
A 心腔扩张
B 球形心
C 心肌肥厚
D 绒毛心
E 心外膜淀粉样变
26、下列关于病毒性心肌炎的叙述中，哪一项是错误的？
A 成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎
B Coxsachie病毒B组感染最常见
C 心肌细胞坏死与免疫反应无关
D 晚期可伴代偿性心肌肥大
E 依患者年龄不同，其病变有所不同
27、亚急性细菌性心内膜炎的赘生物最主要特点是：
A 其中可找到菌落
B 不易脱落
C 疣状血栓
D 不易钙化
E 单行排列于闭锁缘上
28、下列哪种疾病不会引起左心室肥大？
A、风心病二尖瓣关闭不全
B、梅毒性主动脉炎
C、高血压病
D、心肌病
E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
29.下述有关动脉粥样硬化的叙述中，哪一项是错误的？
A．病变多位于主动脉后壁和各分支开口处
B．可引起夹层动脉瘤
C．可引起主动脉瓣膜病
D．病变可引起主动脉血流障碍
E．可继发溃疡及血栓形成
30．下述关于心肌梗死的好发部位顺序的叙述中，哪一项是正确的？
A．左室侧壁>左室后壁及室间隔后1/3>左室前壁及室间隔前2/3
B．左室前壁及室间隔前2/3>左室侧壁>左室后壁及室间隔后1/3
C．左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁
D．左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁>左室前壁及室间隔前2/3
E．左室后壁及室间隔后1/3>左室前壁及室间隔前2/3>左室侧壁
31．下述有关心肌梗死的叙述中，哪一项是错误的？
A．心内膜下心肌梗死多由于多支冠状动脉有狭窄性脉粥样硬化所致
B．透壁性心肌梗死多由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成所致
C．心肌梗死心脏破裂多见于梗死后的1～2周内
D．梗死后形成的室壁瘤可以继发附壁血栓
E．心肌梗死是一种出血性梗死
32．冠状动脉粥样硬化时，下述哪种病变不会出现？
A．心肌的变性和坏死Ｂ.心肌的代偿性肥大
Ｃ.心肌纤维化Ｄ.心肌内糖原沉积E.心肌萎缩
33．下述关于肾动脉粥样硬化的叙述中，哪一项是错误的？A．病变好发于肾动脉开口处，叶间动脉和弓形动脉
B．常引起肾功能不全
C．部分肾组织发生萎缩，纤维组织增生
D．梗死发生于单侧或双侧
E．受累的肾表面形成凹陷瘢痕
34．下述有关高血压时小动脉病变叙述中，哪一项是错误的？A．中膜平滑肌细胞肥大和增生
B．中膜内胶原和弹性纤维增多
C．内膜内血浆蛋白渗入，发生玻璃样变
D．内弹力膜分裂
E．内膜弹性纤维增多。