医用加速器的综合维修保障分析
医用直线加速器结构原理及故障维修案例分析
维修工程[13][14][15][16][17]工作人员接受辐射剂量估测[J].职业与健康,2022,38(5):581-585,589.邢伟平.优质护理服务和辐射防护在18F -F D G PET/CT检查中的应用研究要点构架[J].饮食保健,2021(43):235-236.田燕,肖桂荣,徐珽.我国医疗器械不良事件监测年度报告分析[J].中国药业,2022,31(6):6-12.李娜,张桐,孙爱君.PET/CT显像的伪影问题和质量管理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(20):56.尚康康,焦建国,谢新立,等.上肢位置对PET/CT 检查结果的影响[J].河南医学研究,2020,29(13):2331-2334.Sarikaya I,Sarikaya A.PET/CT Image[18][19][20][21]Artifacts Caused by the Arms[J].J Nucl Med Technol,2021,49(1):19-22.李玲,夏兆云.PET/CT显像伪影形成与处理对策分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(3):86-87. 陈蕾蕾,陈自谦,许尚文,等.PET/CT显像常见伪影及质量控制[J].中国医疗设备,2019,34(2):17-20,24.张铃锋,郭林红.心理护理干预在PET/CT全身显像患者中的应用观察[J].临床研究,2022,30(5):175-178.康旭东,张玮,王宇开,等.基于发明专利转让数据的校-企技术转移特征研究[J].科学与管理,2020,40(2):10-19.收稿日期：2022-11-01①山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)医学装备部 山东 济南 250117作者简介：齐亮，男，(1983- )，硕士，工程师，从事医院医疗器械维修与管理研究工作。
[文章编号] 1672-8270(2023)10-0220-04 [中图分类号] R812 [文献标识码] BStructural principle and maintenance case analysis of medical linear accelerator/QI Liang, DENG Wei, LI Yu-hui//China Medical Equipment,2023,20(10):220-223.[Abstract] Medical linear accelerators are structurally divided into microwave systems, pulse modulators, accelerating tubes, radiation and control systems, etc., and can be divided into traveling wave accelerators and standing wave accelerators according to different acceleration modes. In the process of fault treatment, the correlation between structural functions and fault symptoms is conducive to the investigation and analysis of the cause of the fault. Faults in multi-leaf collimator (MLC), beam output and temperature control are common in medical linear accelerators. By analyzing the structural principles of medical linear accelerators, the maintenance strategy of the common fault was discussed. The fault sources were determined from the perspectives of structural hardware faults and software system problems. Troubleshooting methods were formulated to solve the faults. Medical engineering technical support personnel should be familiar with the principle of equipment structure and carry out preventive maintenance management. Equipment operators should strengthen daily maintenance to improve the clinical operation quality of medical linear accelerators.[Key words] Accelerator; Microwave system; Accelerating tube; Multi-leaf collimator (MLC); Fault analysis[First-author's address] Department of Medical Equipment, Shandong Cancer Hospital and Institute, Jinan 250117, China.[摘要] 医用直线加速器从结构上分为微波系统、脉冲调制器、加速管、辐射及控制系统等，并按加速方式不同分为行波加速器和驻波加速器。
浅谈直线加速器的维修及维护
浅谈直线加速器的维修及维护直线加速器是一种常见的医疗设备，用于放射治疗和放射诊断。
它们由许多精密的零部件组成，需要定期维修和维护以确保其正常运行。
在本文中，我们将浅谈直线加速器的维修及维护，希望对相关人员有所帮助。
一、维修1. 定期检查直线加速器的工作原理比较复杂，其中许多零部件需要定期检查以确保其正常运行。
照射头、线圈、真空室等部件都需要定期检查，以确保没有损坏或堵塞。
在检查过程中，应注意及时清理杂物和灰尘，保持设备的清洁。
2. 零部件更换直线加速器中的一些重要部件，如线圈、真空泵等，都有一定的使用寿命，在达到寿命极限后需要及时更换。
定期更换这些零部件可以确保设备的稳定运行，并且可以避免意外故障的发生。
3. 故障排除在直线加速器的使用过程中，可能会出现一些故障，例如照射头的故障、真空度下降等。
及时进行故障排除可以避免更大的损失，并且可以确保设备的正常使用。
二、维护1. 清洁直线加速器的清洁是非常重要的，因为设备的正常运行和清洁度有很大关系。
在日常使用中，应注意经常清洁照射头、真空室等部件，并且避免杂物和灰尘的堆积。
2. 环境要求直线加速器通常需要安装在专门的放射治疗室内，这种放射治疗室需要具备一定的环境要求。
放射治疗室内的温度、湿度等参数需要控制在一定范围内，以确保设备的正常运行。
3. 操作注意事项在使用直线加速器时，需要注意一些操作注意事项。
操作人员需要接受专业的培训，并且需要按照相关操作规程进行操作，以避免设备的损坏。
4. 定期维护提供定期维护保养，对环境进行检查，确保设备处于良好工作状态。
在维修和维护直线加速器时，需要由专业的技术人员进行操作，以确保设备的正常运行。
在进行维修和维护时，应按照相关规程进行操作，并且应注意安全。
希望上述内容可以对相关人员有所帮助，确保直线加速器的正常运行和使用。
医用直线加速器的日常维护和故障处理
医用直线加速器的日常维护和故障处理加速器是具有高压大电流真空器件（加速管、磁控管、闸流管）以及相应的大功率微波传输器件、复杂的控制保护电路的大型放疗设备，故障率相对较高。
为减少故障率，延长真空器件的寿命，并确保安全治疗，加速器的日常维护非常重要，根据其工作原理和笔者日常维护经验，总结出如下几点体会，供同行们参考：１机房要保持清洁、干燥如果机房灰尘较多，且比较潮湿（特别是南方的梅雨季节），极易引起高压打火，损坏部件，所以机房内应配备有除湿机、空调机，保证机房内的温湿度要求。
２定期更换冷水机内的冷却水每半年更换一次水系统的蒸镏水，清洗或更换过滤器，水路不通畅、水压低可导致加速器输出剂量率减少，影响磁控管、加速管（靶）的寿命。
３使用无水氟利昂（Ｆ１２）如果使用普通冰箱用的氟利昂，将降低波导的绝缘性能，会导致波导内频繁打火，加速管、波导和磁控管都可能因打火而损坏。
４定期记录机器的电气参数一些原始数据的记录，有助于提供机器稳定性检查，及时发现隐患。
主要的参数有：钛泵电流、加速管电流、加速管灯丝电流、加速管灯丝电压、磁控管灯丝电压、磁控管灯丝电流、磁控管电流及波形、充电电流波形及电流。
这些参数可作维修参考，并作为加速管、磁控管寿命判断依据。
５开关机应注意事项加速器开机上电，机器通过计算机自检完成后，将“待机／运行”开关打到“待机”位置，让机器在待机预热１０ｍｉｎ，开机预热有利于保护磁控管灯丝，增加机器的稳定性。
机器在待机预热１０ｍｉｎ后，可将运行预热改为１０ｍｉｎ，减少磁控管的损耗，但绝不能少于５ｍｉｎ（磁控管最小预热时间）。
预热完成后，可以按晨检模式，让加速器从重复频率较低处（１５０、１８０、２００、２２０）出束１００ｃＧｙ剂量，让磁控管逐步进入工作状态，同时可确定设备是否正常工作。
出束过程，如果出现高压过流停止出束，在清除联锁后，不要马上按出束键，等上１ｍｉｎ，或把重复频率（设置剂量率）减少。
加速器停止治疗，在关机之前应退回主选择模式，把“运行／待机”钥匙开关打到“待机”位置，等待１０ｍｉｎ后关机。
浅谈直线加速器的维修及维护
浅谈直线加速器的维修及维护直线加速器是一种重要的医疗设备，常用于医疗放射治疗和科学研究领域。
它的正常运行对于医疗工作者和患者来说至关重要，因此对直线加速器的维修和维护工作至关重要。
本文将就直线加速器的维修及维护进行浅谈，希望能对相关人员有所帮助。
一、日常维护工作1. 定期清洁：直线加速器的设备表面、操作面板等部位应该定期清洁，以防灰尘和杂物进入设备导致故障。
2. 观察运行状态：工作人员要定期观察直线加速器的运行状态，注意是否有异常噪音、异味等，一旦发现异常应及时排查原因。
3. 定期维护：定期对直线加速器进行维护保养，包括润滑、更换易损件等，确保设备始终处于良好的运行状态。
二、故障排查与维修1. 定期检查：对直线加速器常见故障点进行定期检查，包括电子管、高压电缆、微波源等部件的外观和连接状态。
2. 学习维修技能：操作人员需要具备一定的维修技能，能够快速准确地排查故障原因，并进行相应的维修工作。
3. 注意安全：在进行维修工作时，要时刻注意安全，做好防护措施，避免电击、辐射等安全事故的发生。
三、专业维修团队1. 寻找合适的维修团队：对于一些特殊的故障和维护工作，需要寻找专业的维修团队进行处理，确保设备得到正确的维修。
2. 检查维修记录：在选择维修团队时，要重视其维修经验和维修记录，确保团队的能力和信誉。
3. 建立维修档案：对于直线加速器的维修工作要建立完善的维修档案，包括维修时间、维修内容、维修人员等信息，以备日后查询。
四、定期质量检查1. 参与质量检查：定期邀请权威机构进行直线加速器的质量检查，确保设备符合相关标准和要求。
2. 做好准备工作：在质量检查前，要做好相关的准备工作，包括设备调试、文件整理等，以确保检查工作的顺利进行。
3. 严格遵守检查结果：对于检查结果中提出的问题，要及时并严格按照规定的时间进行整改，以确保设备的正常运行。
ELEKTAPrecise医用直线加速器主要备件更换及维护分析
作 者 单 位 ：100700 北 京 北 京 军 区 总 医 院 放疗科（陈建平、张富利）
表1 Precise医用直线加速器故障记录一览表
主要更换备件
故障明细（连锁）
电离室
电离室通道１，通道２，漏电严重
ＭＬＣ摄像头 高功率移相器 ＭＬＣ驱动板
反光镜
经常报“ＴＯＯ ＷＩＤＥ”或“ＴＯＯ ＮＯＷ”，经调试光圈或更换反光 点，故障依然出现
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常，说明仪器工作正常。 经询问，患者为 70多 岁 的 老 太 太 ，而 且 皮 肤 有 些 摺 皱 ，做 心电图时吸球都吸不住， 可能是因患者 皮肤摺皱，无法获取心电信号引起。为慎 重起见， 用监护仪在其他患者身上进行 心电监护，心电波形正常。 同时，再用另 外一台不同型号的仪器对此患者进行心
通过对近 几 年ELEKTA Precise医 用 直线加速器主要备件更换及维护情况进 行分析，我们可以得出以下几点结论：
（1） 设备维护最有效的机制是设立 随机工程师检修制度， 由随机工程师经 常检查、记录机器中各项参数，并与验收 时做比较，看有否异常情况出现；对设备 进行定 医用直线加速器主要备件更换及维护分析
陈建平，张富利
[中国图书资料分类号] TH774 [文献标识码] C [文章编号] 1003-8868（2010）04-0121-01
放疗直线加速器设备的维修浅谈
放疗直线加速器设备的维修浅谈放疗直线加速器是医院放射治疗部门中常用的设备之一，用于放射治疗肿瘤患者。
由于直线加速器是一种高科技设备，具备复杂的结构和工作原理，所以在使用过程中很容易出现故障和损坏。
为了保证设备的正常运行和患者的安全，对直线加速器进行定期的维修和保养是非常重要的。
对于直线加速器的维修和保养工作，医院应该建立起一个完善的管理机制，包括设立专门的维修团队和负责人，制定详细的维修计划和流程，并配备适当的设备和工具。
维修团队应该由具备相关专业知识和经验的人员组成，通过培训和学习，不断提高自身的技能和维修水平。
在维修直线加速器设备时，需要注意以下几个方面：1. 定期维护：直线加速器设备应该进行定期的维护，包括清洁设备、更换损坏或老化的零部件、检查并校准仪器仪表等。
定期的维护可以有效地延长设备的使用寿命，并且减少设备故障和损坏的概率。
2. 故障排除：当直线加速器设备出现故障时，维修团队应该及时排除故障，并找出导致故障的原因。
在进行故障排除时，需要根据设备的工作原理和维修经验，采用科学的方法进行分析和判断，以确定故障出现的具体位置和原因。
3. 正确使用和维护：医院的工作人员应该接受专业的培训，掌握直线加速器设备的正确使用和维护方法。
在使用设备时，需要按照操作规程进行操作，并注意设备的正常工作状态，如有异常及时向维修团队报告。
4. 安全保障：在进行直线加速器设备的维修时，必须严格遵守相关的操作规程和安全要求，确保维修过程中的人员和设备的安全。
维修团队必须配备必要的个人防护装备，并根据维修的具体情况采取相应的安全措施。
放疗直线加速器设备的维修和保养是医院放射治疗部门中必不可少的工作内容。
通过建立完善的管理机制，定期进行维护和保养，并加强对医院工作人员的培训，可以有效地提高设备的使用寿命，并确保患者的安全和治疗效果。
医用直线加速器维修及保养对策的研究
医用直线加速器维修及保养对策的研究摘要：放射治疗作为肿瘤治疗的重要手段之一，被大量运用到患者治疗中，这离不开医用直线加速器。
今年来医用直线加速器装机量快速上升，放射治疗得到普及。
随着新技术的不断发展，医用直线加速器集成了越来越多的功能，设备更加复杂，一旦出现故障后，这就需要更加专业处置。
如何保障医用直线加速器正常可靠的运行, 成为科室需要思考与解决的问题。
在此针对医用直线加速器维修及保养进行一些的探讨，说说我的看法。
关键词：医用直线加速器；故障维修；保养引言：医用直线加速器是利用微波电场对电子进行加速，从而产生射线束的装置。
从输出能量的高低可以划分为低能机、中能机和高能机三种。
低能机一般为单光子机，无需偏转系统，聚焦系统及束流导向系统，相对结构简单、稳定性好、造价低。
中能机和高能机结构较相似，普遍能提供两档X射线、4-5挡能量电子线，其加速管长水平安置旋转机架上，偏转系统将束流偏转引出，需要产生X射线时打靶经均整器过滤，需要用电子射线束时经散射过滤器展平。
相较于钴机医用直线加速器剂量率高、射野大，剂量均匀性好、半影区小等显著优点，近年来被大量运用到肿瘤治疗中来。
然而其结构复杂，电气电子原件众多，涉及到多科学。
使用中难免会出现各种故障，如不能及时维修恢复，将造成停机耽误患者治疗。
由于其本身具有很大的复杂性，维修难度很大。
在此对医用直线加速器维修及保养进行相关的探讨，1.医用直线加速器维修及保养要点（一）规范化的操作使用培训医用直线加速器具有使用周期长通常10-20年，这期间通常操作使用人员会发生变动。
一般厂家在交付使用前会培训工作人员一次，保存培训期间的资料就尤为重要。
这些资料在以后培训新职员时能发挥很大作用。
规范化操作使用能减少一些故障的发生，在维修检修时规范的操作更是安全的一大保障。
基于此，医院要保障相关的工作人员经过规范化培训方可上岗操作机器。
使用人员要根据相关的操作流程，避免因为操作不当使设备出现故障，提高直线加速器的正常开机使用率。
关于医用电子直线加速器的故障与维护方法探讨
EXCHANGE OF EXPERIENCE 经验交流摘要：医用电子直线加速器是肿瘤放射治疗最主要的设备。
基于此，论文主要针对医用电子直线加速器的运动控制系统故障问题、束流系统故障问题以及恒温水循环故障问题进行分析；并提出运用静态处理方法、动态处理方法以及针对性护理方法，加强对医用电子直线加速器的维护，以降低加速器的故障发生率，并为医院的实践医用电子直线加速器管理工作提供良好的支持。
关键词：医用电子直线加速器；故障维护；束流系统故障一、医用电子直线加速器的故障分析结合医用电子直线加速器的应用状况进行分析，判断其常见故障主要包含以下几种：（一）运动控制系统故障问题。
医用电子直线加速器为了病人摆位和精确治疗，需要有许多运动部件的协调配合才能顺利实现，因此运动控制系统故障在医院电子直线加速器运行中较为常见，这种故障的问题具体表现为：第一，传动故障。
在加速器运行过程中，运动控制系统可能产生传动部件破损、传动部件阻力异常升高等问题。
第二，电机故障。
由加速器运动控制系统异常引发的电机故障的具体表现为：在运行状态下，控制电路的信号可正常显示，但运动部位的动作出现异常或处于无动作状态。
第三，控线故障。
医用电子直线加速器运行过程中，运动位置由电位器检测，然后经过ADC反馈到控制处理器，控制运动的动作，并把位置数据实时显示出来[1]。
（二）束流系统故障问题。
束流系统无疑是医用电子直线加速器的重要构成，其主要由偏转线圈、聚焦线圈、均整器、准直器、散射箔等组成。
随着医用电子直线加速器使用时间的不断延长，因系统老化等因素影响，发生束流系统故障，进而影响治疗束的准确形成。
因此，为了保障医用电子直线加速器的正常使用，应加强对束流系统故障问题的排查。
（三）恒温水循环故障问题。
医用电子直线加速器运行过程中，恒温水循环系统部分可能发生的故障问题主要包含以下几种：第一，控制板接触问题。
如恒温水循环系统的控制板接触出现问题，可能表现出电磁阀（控制分流部分）工作异常、温控电路异常等问题。
直线加速器三种维保方案探讨
直线加速器三种维保方案探讨摘要随着医用电子直线加速器普及程度越来越广，加速器的维保也引起了医院和厂家的重视，加速器的维保主要有三种模式：1、纯技术保修，2、普通保修、3、全面保修。
不同的维保合同下医院需要有不同的针对性解决方案，本文针对不同的维保合同做相应的探讨，希望可以为医院在购买加速器保修时做一个参考。
关键词维保；加速器；配件医用电子直线加速器作为大型设备一般都要购买维保服务，各家医院由于加速器的使用率不同、院方医学工程师的维修能力不同、医院所在地域不同、环境不同、交通便利程度不同等相关因素，每家医院在购买维保合同时选择的服务方式会有很大的差别，维保的价格也会有很大的差别，从几万到几十上百万不等。
作为医院来讲，不论购买哪种维保合同，目的却是只有一个，那就是加速器出故障时以最快的速度维修好以保证病人的治疗。
1 纯技术保修这类保修优点是价格低，当然厂家在保修上的支持也是最少的，仅做技术上的支持，当加速器出现故障时，如果需要厂家的工程师到现场做维修服务，那么从厂家工程师出发的那一刻起开始收费，如果加速的配件需要更换，那么所有的配件都是收费的。
这一类的保修是很多中小医院的选择，这些医院的加速器的病人量相对较少，每天的开机时间一般不会超过6小时，加速器的故障率相对较低，同时这些医院的医学工程师在维修保养方面很有经验，他们需要对加速器定期进行保养维护（包括滚轮的清洁、光学系统的清洁、高压部件的清洁等），尽量避免加速器出故障[1]。
当加速器出现故障时他们有很强的现场处理小故障的能力（包括水压报错、更换摄像机灯泡、调节灯泡电压等），在加速器没有出现大的故障时都能保证加速器的正常运行，不会耽误病人的治疗。
纯技术保修的缺点也很明显，一是厂家在维修的时效性上没有保证，厂家在工程师的调度上会优先考虑全面保修和普通保修的客户，最后才是这类客户。
二是配件不能退换且价格偏高，因为所有的配件都是收费的，所以当厂家发来的配件不能解决问题时除非质量问题厂家不接受退货，带来的后果是耽误病人的治疗。
医用加速器的维修保养问题与技术分析
医用加速器的维修保养问题与技术分析Elekta Precise、Elekta Synergy医用加速器都配置了MLC系统（多叶光栅），此系统是由40对叶片组成，包含了较为完善的驱动、控制、运动精度控制的硬件与软件等部分，这样不仅能使加速器能够进行普通的放疗，也能进行特殊的精度放疗。
在利用医用加速器进行临床治疗的过程中，对MLC系统的维修保养工作是重要的环节。
本文就对这两种型号的医用加速器维修保养问题进行具体的分析，供有关人员进行参考。
标签：医用加速器；维修保养；技术对医用加速器的维修保养工作，首先需要对这两种医用加速器常见的故障有充分的了解，并加强对设备日常的维护与保养，降低故障发生频率，为临床治疗提供良好的工作环境，减少医疗事故，为构建和谐医患关系做出更大的贡献。
1 Elekta Precise加速器维修保养分析Elekta Precise加速器在我国的使用已经有10几年的历史，根据这10几年的使用，对该设备的常见故障进行了总结，并提出相应的解决措施：①当患者数据太多，SQL数据库保护自动关机。
解决这一故障需要重新安装应用程序，并利用备份恢复原有的数据。
将没有用处的病例信息及时的删除，定期进行磁盘整理，做好安全备份工作。
②磁带发生故障，备份数据不能移动到磁带中，这就需要及时的更换磁带；③MLC系统频繁出现故障。
这类故障需要进行软件定位、光路调整、软件PART值的调整、对反光点、镜子等进行定期的清洁；④小机头不能进行转动，变换开关损坏，需要及时的更换手轮组件，并进行定期的检查。
为了防止医用加速器出现故障，需要做到以下几点：①在设备选购方面，要把好采购关，保证设备的质量；②保证设备有完善的安全操作手册以及配图配套的维修手册，并且保证其能够准确的提示故障，能在故障发生第一时间找到故障发生部位，并及时的进行排除[1]。
③这个型号的医用加速器，在使用的过程中，小的故障发生较为频繁，需要定期的进行检修。
④医用加速器的运行环境对其正常运行具有很大的关系，关系着设备能否安全稳定的运行。
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医用加速器的综合维修保障分析
医用加速器是生物医学上一种对肿瘤进行放射治疗的粒子加速装置。
这种装置涉及专业广，结构复杂，同时维护也比较复杂。
本文从实践的角度出发，综合分析了医用加速器的维修保障问题。
标签：医用加速器；维修；保障
放射治疗是肿瘤治疗过程中的重要一环，是利用高能射线的电离作用，通过对肿瘤组织进行照射从而最大程度地破坏肿瘤细胞，优点是对正常组织的影响最小，类似于外科手术。
临床资料显示，81%的恶性肿瘤患者都要进行放射治疗，而目前放射治疗的主流设备是医用电子加速器。
笔者通过分析所在医院的美国瓦里安公司23EX医用电子直线加速器自安装八年以来的使用情况，来探讨加速器在安装、维修、维护保养方面的问题和解决方法。
1 我国医用加速器的使用概况
我国医用加速器的起步较晚，水平和国际同类产品还有较大差距，目前主要的还是直线加速器。
直线加速器的主要原理是用微波在加速器管内形成高强度的电场加速注入的电子，最终以接近光速的速度从加速管的另一端射出，电子束可以直接用以治疗（电子线）或打靶后再用于治疗（X线）[1]。
按照所使用的加速管的不同，直线加速器有行波加速器以及驻波加速器两类。
本文中的瓦里安23ex加速器属于驻波加速器。
2 安装调试
安装前：机房需要考虑射线的防护，当X射线能量超过10MV时还需考虑中子的防护（瓦里安23exX射线的最高能量是15MV），因此机房应由有资质单位的专业人士参考厂家提供的参数并结合医院实际情况设计。
通常机房的设计按照一定的模式进行，但在实践中存在一些不尽合理的情况，这里建议以下几点：①各机房（包括辅助机房）设置地漏，便于除湿机、空调的排水，也方便机房中积水（如果有的话）的排出--潮湿的环境对电子设备的影响很大，湿度过高容易引发设备故障；连续排水除湿有着人工倒水不可比拟的优势；②电缆沟除U型弯外都可取消，电缆和水、气管可直接铺设在较地面略高的墙角，用角钢等材料做架子并用板材覆盖保持机房美观，这样既不影响布线，更可有效避免电缆沟积水引发的问题；③在允许的情况下机房层高适当高一些，层高的增加会使机房内空也增加，可以降低加速器运行时产生的各种有害气体的浓度，有利于保护患者和工作人员的健康；④各机房多装一些照明灯，平时治疗时可以少开几盏，而在清洁、维修、维护保养时良好的照明所带来的便利是不言而喻的；⑤在常规的摄像机安装好后再安装一个全景摄像头，工作人员在控制室里可以查看机房内情
况；⑥机房内监控摄像机的插座电源和部分照明电源应在控制室内设置开关，方便操作人员控制；
之所以把土建工作作为重点来叙述是因为一个设计良好、结构合理的机房不仅可以为患者提供良好的治疗环境，而且合理的空间、照明等条件将使预防性维护及保养更易得到完整的执行，有助于降低设备的故障率。
实践中证明，在机房建造完成后再进行上述的改造会面临很大的难度，在土建阶段将这些情况考虑进去会给日后维护工作带来很大的便利。
3 维护保养
及时的进行保养和预防性维护是保证加速器的正常使用、减少停机率的有效措施，加速器除了主要部件外，一些看似不是主要的部件损坏也会导致停机而无法使用，因而加速器的维护保养涉及的内容较多。
瓦里安23ex加速器可以分成主机、治疗床、调制柜、控制台以及辅助设备等几个独立的部分[2]。
产品附带厂家提供的预防性维护手册，详细的描述了各项保养内容和频度，除手册里载明的项目外，笔者再结合自己的经验做以下几条增补：
主机包括加速器里最昂贵的三个部件：加速管、速调管、偏转磁铁，如果它们损坏了，不仅维修费用高昂，而且周期也很长，因此做好保养是非常必要的。
这3个部件都需要把温度保持在40℃，温度波动大虽然不会导致损坏，但会严重影响射线束的稳定性，这就需要洁净的循环水才能达到良好的恒温特性，除手册中载明的定期换去离子水并加抑藻剂外，每隔3～5年更换一次内循环水管对水系统的保养也是很有必要的。
治疗床：治疗床引发的故障相对较少，只要正常的按照PM手册进行常规保养；调制柜：调制柜里有主闸流管、De-Q管、脉冲形成网络、充电电感、高压变压器等大功率器件，工作时容易发热严重。
在机房内安装一台空调可以有效的降低环境温度，从而延长其使用寿命。
控制台：从实践经验看，控制台放置在狭小空间对维护保养很不方便，如果将其摆放在相对空旷的地点，既可满足良好的通风，也方便维修时拆卸，可以有效的缩短维修时间；
辅助设备：包括水冷机、气泵和稳压电源，分别为加速器提供所需的水、电、气。
从实践看水冷机故障率最高，气泵次之，稳压电源故障率最低[3]。
水冷机的故障以制冷系统损坏最多，笔者所在医院今年夏天加速器频发超温停机，究其原因是自2005安装以来都没有清洗过水冷机的室外机，在遭遇40℃以上的极端高温天气时，散热不良导致水冷机超温停机进而引发加速器超温保护，严重影响治疗。
有必要在每年的4、5月份在天气尚未明显变热的时候对其进行一次清洗[4]。
空气压缩机的价格不贵，可以考虑多备一台，以免空压机损坏导致加速器停机。
医用加速器是医用高科技治疗设备，结构复杂，维修保障要求较高。
本文中
的瓦里安23ex加速器由于本身的特点，维修保养比较复杂，医院应注意从土建时就应合理安排，使整个设计在满足使用要求的同时也能方便日常维护，并配备高素质维修队伍，可有效保障医用加速器的正常运行。
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