服用胃药的种种“事故”
胃药的正确服用方式
胃药的正确服用方式现代人生活工作压力大，患上胃病的人也不再少数。
更是有很多人随意混吃胃药，这是非常要不得的。
吃胃药请避开这些误区1、几种胃药混着吃多潘立酮、铝碳酸镁片、保和丸、多酶片、西咪替丁片这些都是常用的胃药，很多人胃不舒服时吃一种不管用就两三种一起吃，殊不知，这样做可能会起到适得其反的效果。
在人体内，胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同，酸碱药一起吃，并不能达到患者所谓的事半功倍的功效。
王化虹教授指出，药品出现问题，很大一部分原因是由于患者擅自将很多药品共同服用，一大堆药放在一起吃，就无法判定哪些药起作用，哪些药具有不良反应，而等到身体出现问题之后，才会掉转头来审查是哪种药出了问题。
王化虹说，对于临床大夫而言，用药的原则，越简单越好。
2、胃药当成山楂丸很多人把多潘立酮当做普通健胃消食的保健药来吃，王化虹指出，这种做法不可取。
不仅是药，就算是食物，也不能瞎吃。
王化虹说。
多潘立酮从上世纪80年代末期就在我国上市，一直到现在将近30年，严重不良反应报告很少，因此现在看来它是一个相对安全的药物，但也不能乱用。
王化虹提醒，不要根据网上的知识给自己下诊断乱用药。
因为引起腹胀、腹痛、恶心、呕吐等消化不良症状的原因很多，如果确实是胃肠道动力障碍造成的，那使用多潘立酮治疗有效；但如果是其他因素，如器质性疾病引起的，可能就不管用。
如果是孕妇，恶心、呕吐还用多潘立酮，那就不对了。
3、三顿攒成一顿吃饭都不能攒到一块儿吃，药当然也不能。
王化虹介绍，作为一种胃动力药，多潘立酮可以直接阻断胃肠道的多巴胺D2受体对胃肠道平滑肌的抑制作用，恢复胃肠功能，发挥胃动力效应，促进胃排空，解除消化不良状况。
但再奏效的药也不能多吃，成人每次一片即可达到用药目的。
EMA建议多潘立酮的疗程应控制在1周以内，用量应遵照医嘱和说明书的建议。
多潘立酮宜在饭前15~30分钟服用，以利于吸收与发挥药效。
很多人吃完饭感到不适才吃，还可能引起饥饿感，进而吃得过多，加重胃胀和消化不良。
别把吃胃药后开车不当一回事
别把吃胃药后开车不当一回事
*导读：胃复安服用后可影响服药者的平衡能力，可能出现感觉迟钝、头晕、运动失调等不良反应；吗叮啉、普瑞博思等促进胃肠蠕动的药物都会抑制中枢神经，使人出现嗜睡反应。
……
大多数人都知道，服用感冒药和镇静剂类药物后，往往会出现昏昏欲睡的现象，而有些治疗胃病的药物，对中枢神经也有一定影响，服用后也会出现嗜睡、无力、精神不集中等症状。
对中枢神经有影响的用于胃药，主要有抗胆碱药、质子泵抑制剂、H2-受体拮抗剂等。
抗胆碱药，如阿托品，可引起视力模糊：胃复安服用后可影响服药者的平衡能力，可能出现感觉迟钝、头晕、运动失调等不良反应;吗叮啉、普瑞博思等促进胃肠蠕动的药物都会抑制中枢神经，使人出现嗜睡反应。
此外，格拉司琼等止吐药物，以及扩张脑血管的药物都会出现上述反应;质子泵抑制剂，如奥美拉唑，可有头痛、头晕、视力模糊等不良反应。
治疗消化性溃疡的H2受体拮抗剂类药物，目前临床应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁。
这类药除有头晕、疲劳、惊厥、定向障碍等不良反应外，老年、肾功能减退的患者服用此类药物后，易发生眩晕、谵妄等毒性反应。
值得注意的是抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、洛赛克、达克普隆等在使胃酸分泌减少的同时，也会出现相应的不良反应。
所以，长期服用此类药物的患者，应尽量避免需要高度集中注意
力的工作，以免意外发生，危及人身安全。
精选吃胃药拉黑便是怎么回事-
吃胃药拉黑便是怎么回事?
胃部的健康隐患是比较常见的，因此也有不少人会经常服用胃药来控制病情，那么吃胃药拉黑便是怎么回事?大便颜色发黑
并不能直接判断为病理原因，因为变黑也可能是排毒的一种反应。
不过也要警惕是消化道出血所致，总之，必须要尽快接受检查诊断，才能掌握具体病情。
黑便可能多半是由于慢性胃炎伴有糜烂，在服药后出现黑便的情况，应该是与糜烂出血有关，也可能与药物的作用有关，另外也可能是因为进食了一些动物的血、或肝脏之类的食物，这种情况之下也会导致黑便的。
一般黑色大便的出现，可能有消化道出血。
服用有些胃药也会出现黑色大便。
应该及去医院查一下，排除消化道出血大便呈黑色，服用有些胃药也会出现黑色大便。
要认识与出血毫不相干的“假黑便”，有些时候，无论是上消化道、下消化道还是呼吸道，都没有出血发生，而大便的颜色却变了，从通常的黄色、浅褐色或深褐色变成黑色。
这种与出血毫不相干的黑色大便，常常
会混淆视听，故有必要进行“打假”。
出现“假黑便”的原因主要与进食某些食物和药物有关。
例如，进食了猪血、羊血或鸡、鹅、鸭血，或大量的牛肉、猪肝后，动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑。
就算进食的动物血量比较少，不足以引起肉眼所能观察到的大便颜色变化，也可以出现大便的潜血试验阳性结果。
因此，临床检查潜血试验之前，一定要限制饮食，一般应素食三日以排除假阳性结果。
通过上面的介绍，大家对吃胃药拉黑便是怎么回事也都很清楚了。
不管是什么原因所致，都需要提高警惕心理，也要认真的做好防护措施与治疗工作，这样才能真正的保障自身健康免受伤害，也能逐渐的恢复到正常的生活状态中。
胃病服药需要留意哪些事儿
胃病服药需要留意哪些事儿无论哪种疾病用药都需要准时定量，而且还要注意用药禁忌，比如不可以用饮料服药，不可以用茶水服药，不可干吞药，多种药物不能一起服用。
当然胃病服药也是这样的，下面我们具体了解下胃病服药需要留意哪些事儿？1、胃病服药掌握一个原则大家都清楚“是药三分毒”，无论是什么药病人使用后都可能会引起一些不良反应，尽管可以有效治疗疾病，但出现的不良反应同样也会影响身体健康。
所以，如果胃肠发生不适，要先选择非药物方法进行调节，如果症状还是无好转，要尽快到医院接受相关检查和诊治，避免延误病情，错过最佳治疗时间。
2、胃病服药巧用“两个姿势”治疗胃病的药物中，有一些会要求服药姿势，如果用药时姿势不当也会造成不利后果，损伤食管等。
如果胃体后壁发生溃疡，服药后要先仰卧休息会；如果胃体后侧壁发生溃疡，服药后需要左侧位休息。
比如胃粘膜保护剂，它可治疗胃病的药理作用是药物能够与胃黏蛋白结合形成一层保护膜，有效保护胃溃疡面，还可促进溃疡面的愈合。
所以，服用胃粘膜保护剂后需要静卧休息，还要根据溃疡面的位置采取不同卧位，提高药物效果。
胃溃疡病人日常要做好保暖护理，特别是换季时更要注意，避免劳累过度。
3、克服“三个误区”（1）并不是价钱越高的药就越好：很多胃病患者都觉得药物越贵越能提高疾病治愈效果，对于很多常用药不屑使用。
慢性胃炎病人必须要及时纠正日常不良饮食习惯，再加用一些可促进胃肠消化和缓解不适症状的胃肠动力药物和助消化的药物，不必非要使用那些价格贵的药。
（2）不要以为自己生病久了就可以自己给自己开方治病：有些慢性胃部疾病患者患病时间很长，所以用药种类很多，用药时间也很长，难免对有些胃病药物的使用方法，使用剂量和一些禁忌事项不良反应等都有一定了解，就自认为很懂胃病变化以及药理作用等，常会在发生胃部不适时自己给自己开药，甚至还经常不遵医嘱，胡乱吃药。
（3）一味听信“秘方”治疗胃病：近些年，常会遇到一些患胃病时间长的病人久病乱投医，听信那些所谓的“偏方”、“古方”、“独家秘方”等，还很自信的说中药属于纯天然的，不会出现副作用和不良反应等，于是就任意服用，大量服用，事后身体出现很多不适症状。
吃胃药掐准五时五类
2024.05吃胃药掐准五时五类◎ 王 婷、徐菲飞 四川省人民医院药学部胃病在生活中很常见，许多人都遇到过消化性溃疡和急慢性胃炎。
治疗胃病的药物种类较多，服用胃药的时间也很有讲究。
由于每个药品的作用机制不同，掌握正确的服药时间与联合用药方法对药物疗效影响较大。
防病强身康2024.0533祝您健康的作用在于中和过多的胃酸，这类药物一般应在餐前半小时或胃痛发作时服用。
（2）复方制剂：如胃舒平、盖胃平、胃必治、胃得乐（其中主要成分为抗酸剂）等，一般主张在饭后 1—2 小时后服用，因为胃内容物在胃内消化接近排空时，服用本药疗效最佳，这样可维持药效达4小时；若餐后立即服用，则药效只能维持1小时左右。
需要注意的是，胃舒平、盖胃平等为咀嚼剂，嚼碎后服下效果更好。
3.抑制胃酸分泌药：常用药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。
（1）H2受体拮抗剂：有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，这些药物对胃黏膜多无明显刺激性，吸收利用基本上不受胃内容物的影响，一般建议在餐后或睡前服用。
（2）质子泵抑制剂：有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，抑酸作用更强大、持久，疗效也更突出。
这类药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰，在晨起或睡前空腹状态下服用最佳，必要时可在晨起，睡前各一次服用。
4.抗幽门螺杆菌药：据统计，全球自然人群幽门螺杆菌感染率已超过50%，我国感染率约为59%。
国内根治幽门螺杆菌的主要治疗方案为联合用药：①质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）或胶体铋制剂（如丽珠得乐等）；②加用1—2种抗菌药，如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。
（1）胶体铋制剂：药剂须与胃黏膜直接接触，才能起到杀灭幽门螺杆菌的作用，故应在两餐之间服用。
（2）抗菌药物：甲硝唑对胃肠道有刺激，宜在餐后服用；食物会延缓克拉霉素的吸收，在餐前空腹服用效果最佳；阿莫西林口服后吸收良好，不受食物影响，于餐前、餐时、餐后均可服用。
5.胃黏膜保护药：主要通过增强胃黏膜的细胞屏障或黏液-碳酸氢盐屏障的效应而发挥作用。
胃药不换着吃当心排尿民常
对 会 突然发 生 明显 的脑 病 症状 ， 精神 恍 管 闲 事 ， 很 多 人和 事 情 都看 如 喜 给 惚 、 言表 达 障 碍 、 觉 、 肉 强直 、 语 幻 肌 运 不 惯 ， 欢 发 表 意见 ， 人 提 和 动 动 失调等 ， 这都 是铋 沉 积 于脑部 引起 的 建 议 ， 人 争 吵 ， 不 动 就 要
分 布在 肝 、 肾及 其 他 组 织 ， 长期 服 用这
类 药 物 ，可能 造 成 重金 属 铋 在 体 内 累
近 来 ， 以前 少 言 寡 语 、 生 活节 俭 的张 大爷突 然 变 了。他
积， 引起 铋 中毒症 状 。
说 还 有 些病 人 长期 服 用含 铋 类 胃药 自我 感觉 特 别 好 ， 话 时 眉 飞 口若 悬河 、 滔 不 绝 ， 滔 爱 后 出现 头痛 、 眠 、 失 精神 不 好 等 ， 时还 色 舞 、 有
是 泌 尿 系统 疾 病 ． 仔 细 但
一ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
日 同
安
检 查 病 因 却 发 现 是 铋 中
毒， 而且 多在 连 续 用铋 类
胃药３ 个月后 出现 。
赵 副教 授介 绍 说 ， 铋 剂 类 药 物 形 成 的 不 溶 性 胶 沉 淀 很 难 被 消化 道 吸 收 ， 量的铋 吸收 后 主要 微
病症 。
打 人 家 ； 且 用钱 方面 大 手 大 而 辈 子 辛 苦 积 攒 来 的 钱 被 他
赵保 民 副教 授 提 醒 服 用含 铋 类 胃 脚 ，其 开 支远 超 过 他 的 收入 ， 药 的 患者 ， 旦 出现 头 病 、 眠或 者 排 一 失
～
睡 尿异 常等 现 象 ， 及 时 到 医院检 查 （ 要 告 几 个 月花 去 了一 大 半 ； 眠需 要 减 少 ，每 天 只 睡 两 个 多 小 诉 医生你 的用 药情 况 ） ，可 能 需要换 药 仍 或者 多药联 合 治 疗的 胃病 ， 不要 盲 目长 时 ， 觉 得 精 力 充沛 。 家 人发 带他 来 到 医 院 期服 用 ， 清楚 自己服 药 时 间的最 长期 现他 的异 常 后 ， 要
甲氨蝶呤事件
甲氨蝶呤事件：医院不能是防药害唯一闸门2007年09月24日12:37[我来说两句(6)] [字号：大中小]来源：健康报作者：王乐民谭嘉甲氨蝶呤事件历时近两个月的调查、检验、分析后，9月14日，上海医药（集团）有限公司华联制药厂生产的甲氨蝶呤、盐酸阿糖胞苷两种注射剂因被检出含有其他成分，被公布于众。
在查处过程中，像齐二药事件、欣弗事件一样，医生、医疗机构这一药品流通的最后关口，为防止药害蔓延又发挥了至关重要的作用。
揭开假药真面目今年7月底，国家药品不良反应监测中心陆续收到广西、上海等地部分医院的药品不良反应病例报告，一些白血病患者在使用上海华联制药厂生产的甲氨蝶呤注射液后出现行走困难等神经损害症状。
国家食品药品监督管理局和卫生部随即组织专家对相关不良事件病例进行调查和分析。
7月30日，上海华联制药厂070405B、070502B两个批号注射用甲氨蝶呤（5mg）被暂停用于鞘内注射。
药品检测机构同时对甲氨蝶呤注射液展开分析检验。
但不良事件进一步恶化。
8月，北京、安徽、河北、河南等地医院有关使用上海华联药品发生不良事件的报告陆续上报到国家药品不良反应监测中心。
此时，发生不良事件的药品已涉及上海华联甲氨蝶呤、盐酸阿糖胞苷两种注射剂。
8月30日，国家食品药品监督管理局和卫生部决定，暂停上海医药（集团）有限公司华联制药厂生产的注射用甲氨蝶呤和注射用盐酸阿糖胞苷用于鞘内注射，被禁范围进一步扩大。
而此时，不良事件原因依然没有调查清楚。
9月5日，为防止不良事件的进一步扩大，国家食品药品监督管理局和卫生部决定，暂停上海华联制药厂注射用甲氨蝶呤和注射用盐酸阿糖胞苷的生产、销售和使用。
9月14日，药监、卫生部门的联合专家组终于查明，上海华联甲氨蝶呤、阿糖胞苷鞘内注射后引起的损害，与两种药品的部分批号产品中混入了微量硫酸长春新碱有关。
而根据《药品管理法》“药品所含成分与国家药品标准不符合”等假药的定义，上海华联这两种药品都属于假药。
老胃病长期服药路上出现的“意外”
老胃病长期服药路上出现的“意外”*导读：李主任提醒胃病患者，即便是非处方药，服用前也最好去医院咨询医生，如果吃药效果不好，应马上换药，不要固执地长期服用。
吃药前，还应仔细看药品说明书，如含有铋剂这样的重金属成分，应谨慎服用。
……尿毒症、记忆力减退等症状，很少有人把它和胃药联系在一起。
其实，长期服用含铋剂胃药的患者，脑、肾功能易受损，严重者将出现尿毒症、记忆力减退等。
“对于一些可以在药店里买到的非处方胃药，患者常认为只要药量符合说明书，长期服用也不会出问题。
”事实上，这样做很危险。
北京军区总医院消化内科主任医师李世荣说，有的胃药如丽珠得乐、胃得乐、胃必治等药物一般都含铋剂。
铋剂能在胃部形成保护膜，保护溃疡不受胃酸侵蚀，同时还能杀灭幽门螺杆菌，使胃病尽快治愈。
但是铋属金属物质，如果服用时间太长，会沉积于脑部和肾脏。
有人曾就此做过一项动物实验，给动物长期喂食铋制剂药物，解剖后发现脑组织出现铋沉积。
因此，医生在给患者开这类药物时，医嘱疗程最长是两个月。
但很多患者并不了解这个情况，他们自行到药店买药，自作主张地服用几个月甚至一年。
更为糟糕的是，重金属铋对脑部和肾脏的损害是悄无声息的。
因为，脑、肾代偿功能强，损害不到一定程度，是不会表现出什么症状的，这也是不易引起人们重视的原因。
反过来说，脑、肾如果出现症状，一定是很严重的疾病。
因此，长期服用含铋剂药物的患者，如出现排尿异常、记忆力和判断力减退，应尽早到医院检查。
李主任提醒胃病患者，即便是非处方药，服用前也最好去医院咨询医生，如果吃药效果不好，应马上换药，不要固执地长期服用。
吃药前，还应仔细看药品说明书，如含有铋剂这样的重金属成分，应谨慎服用。
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服用胃药的种种“事故”
作者：冯晓宏
来源：《大众健康》2016年第03期
日常门诊工作中经常遇到中老年朋友因为上腹部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、烧心、返酸，甚至恶心、呕吐等来消化科看病。
胃病用药，应注意什么呢？
临床上常见的胃病有急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、以及胃癌；还有功能性疾病，比如消化不良，胃食管反流病等，应该注意的是同一种疾病可以有不同的表现，不同的疾病可以有相同的症状，比如胃癌早期表现就无法和其他胃病相区别。
因此，有必要作胃镜等检查确定究竟是什么原因导致的上述不适，以便选择恰当的治疗方案。
服胃药的几种不良反应
常言道是药三分毒，是说任何药物虽然能治病，但都存在一定的毒副作用，多种药物同时应用还会相互影响，增加不良反应。
下面举几个例子：
事故1：合用调脂药造成肝脏损害
高脂血症患者经常服用他汀类等调血脂药，用一段时间化验发现血清转氨酶升高，造成肝脏损害，这时就需要调整药物种类或用量，必要时要加用保肝药。
事故2：合用抗血小板药物导致出血
不少中老年患者朋友服用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片，在防治血栓性疾病方面应用很广，尤其是冠脉支架植入后，需要长期服用，疗效很好，同时副作用也很突出，那就是对胃粘膜的损害，除了直接刺激损害胃粘膜之外，还抑制前列腺素的产生，而前列腺素是起保护胃粘膜作用的，这样，可以诱发出血糜烂性胃炎和胃、十二指肠溃疡，严重时导致大出血，特别是溃疡出血，可以危及生命。
治疗是很矛盾的，停用阿司匹林和应用抑酸药对原来的疾病尤其是冠心病、心肌梗塞不利，不停用的话大出血会致命，这时需要心内科医生和消化科医生共同协商，根据轻重缓急制定方案，及时抢救生命。
除阿司匹林外，幽门螺杆菌是引起溃疡病的主要原因之一，所以近年来提出，应用阿司匹林的患者朋友应当检查一下胃里有没有幽门螺杆菌，如果有，一定要根治，以减少胃和十二指肠溃疡的发生几率，尽可能避免减少胃及十二指肠溃疡出血。
长期服用阿司匹林的患者朋友应该经常注意大便是否发黑，经常化验一下便潜血，发现异常及时找消化科医生治疗。