全科医生临床处方用药经验
医生用药经验交流材料模板
医生用药经验交流材料模板医生用药经验交流材料模板：标题：医生用药经验交流导言：尊敬的各位医生同行，在医疗实践中，用药是我们常常面临的重要环节之一。
通过交流我们的用药经验，可以更好地提高临床水平，为患者提供更高质量的医疗服务。
在这里，我想分享一些我个人在用药方面的经验和观点，并希望听取各位医生对此的意见和建议。
正文：一、遵循“个体化用药”的原则：在给患者选择药物和制定用药方案时，我们应该充分考虑患者的个体差异，包括年龄、性别、病情、合并症等因素。
因此，在用药过程中，我们需要根据患者的具体情况来调整剂量和给药途径，合理制定用药计划。
二、优先选择安全性高的药物：安全性是用药的核心要求之一。
在选择药物时，我们应该优先考虑那些副作用小、药物相互作用少的药物。
同时，我们还需要关注药物的药代动力学和药理学特点，以选择合适的药物给予患者。
三、合理使用抗生素：在抗生素的使用上，我们必须遵循抗生素的临床应用原则，避免滥用和误用。
合理的抗生素使用应该考虑病原体的类型和药物的谱效特点等因素，避免盲目使用广谱抗生素，以减少细菌耐药的发生。
四、注意合理搭配药物：在治疗过程中，药物之间的相互作用对治疗效果和安全性有重要影响。
因此，我们应该注意合理搭配药物，避免不必要的药物相互作用。
五、关注药物的合规用药：合规用药是用药过程中的重要环节。
在给患者讲解用药须知时，我们需要详细说明用药的时间、用量、频次等要领，以及注意事项和不良反应的预防措施。
同时，我们还要密切关注患者的用药情况，及时纠正不当用药的行为。
结语：通过这次的经验交流，我相信我们可以获得更多关于用药的心得和思考，为我们的工作提供更多的指导和帮助。
同时，我也期待各位医生能够分享自己的用药经验和观点，让我们共同进步，为患者提供更好的医疗服务。
感谢大家的聆听和支持！。
全科医师临床联合用药处方大全
全科医师临床联合用药处方大全;胃食管反流病1．吗丁啉+雷尼替丁吗丁啉能促进胃排空，减少胃反流,两者合用可有效控制症状；雷尼替丁为抗酸剂，能减少胃酸的分泌，从而减轻烧心、胸痛等胃黏膜刺激症状。
此用药联合主要针对病情较轻的患者。
雷尼替丁禁用于严重肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女，肝、肾功能不全者及婴幼儿慎用.2．吗丁啉+兰索拉唑吗丁啉能增加全消化道的推进性运动，增加胃肠动力，亦能增加食管下括约肌压力，故适合于反酸、反食等反流症状严重并伴有便秘的患者，兰索拉唑为另一种作用强的抑制胃酸分泌的药物，副作用少，可较长时间用药.因此，这两种药物联合适用于病情重的患者.3．胃复安+奥美拉唑胃复安为胃动力药，加速胃的排空和肠内容物从十二指肠向大肠推进，优点是价格便宜.奥美拉唑亦为抗酸药，但因其作用于胃酸形成的最后环节，故其抑制胃酸分泌作用较雷尼替丁强，且作用时间长，不良反应少，适用于烧心等胃黏膜刺激症状较重的患者。
对本品过敏、严重肾功能不全者以及婴幼儿禁用，严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。
因其容易进入脑内，故可引起肌肉震颤、震颤麻痹等，副作用较吗丁啉大.上述药物联合适用于烧心症状重、对西咪替丁效果较差的患者.急性胃炎1．雷尼替丁+硫糖铝+胃复安雷尼替丁能够抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复。
硫糖铝为胃黏膜保护剂，能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。
胃复安能促进胃肠的蠕动，可迅速缓解恶心、呕吐等症状。
这3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想.2．吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏，因此抑制胃酸分泌能够起到保护胃黏膜的作用，雷尼替丁即为此类药物,它能削弱胃酸对胃的攻击力。
而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，能增强胃黏膜的屏障作用。
吗丁啉能够促进胃肠蠕动，适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者.上述药物联合从增强保护和削弱攻击两方面保护胃黏膜,效果理想。
全科医生临床处方用药经验汇集方.doc
全科医生临床处方用药经验汇集39方1.脑血栓急性期甘露醇250mlbid红花20ml+5%GS250ml/qd脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd阿司匹林75mgqd银杏叶片2片tid免费50元/天详细情形示病情而定2.梅僧埃氏病甘露醇250mlqd脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd 0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd氟桂利嗪10mgqd苯海推明20mg+爱茂我2ml/imqd具体状况示病情而定3.慢性心肌缺血(心绞痛)单硝酸同山梨酯20mgbid倍他乐克25mgbid恬尔心1片tid阿司匹林75mgqd有高血脂加辛伐他丁20mgqd有腿肿等心衰表示的加螺内酯2片qd 4.化脓性中耳炎口服药头孢拉定0.75tid替硝唑2片qd外用药双氧水冲刷逐日两到三次氯霉素注射液6ml+地塞米松打针液15mg点耳5.带状疱疹口服药阿昔洛韦7片tid消炎痛2片tid(止痛)甲氰米胍1片tid(庇护胃)卡马西平1片tid阿昔洛韦也可静脉用药中用药阿昔洛韦硬膏6.口腔溃疡外用地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用苏汲水漱口(有止痛作用)口服VC2片tid复合维B2片tid出格严峻的可以加云北黑药2粒tid 7.化疗的行吐方0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd昂丹司琼8mgiv/qd苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd早晨可以加安宁1片qd 8.痛经安痛定4mlim/qd布洛芬缓释胶囊1粒bid一般只肌注安痛定就能够到达很好的效果,假如过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎症状重的可以挑选静脉用药0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd如头痛加苦露醇还可以配之外用滴鼻剂呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid 10.牙龈炎(口腔感染)罗红霉素150mgbid布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd 11.急性胃肠炎中毒症状重可以用这个方子5%GNS500ml+天塞米紧5mg+甲氰米胍0.4+654-2 10mg+氯化钾10ml/qd0.9NS250ml+菌必治2.0/qd氧氟沙星200mlqd症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药地塞米松在内里起到了很关头的感化11、问一下你们是怎样治疗结膜炎[红眼病]的?因下层不能化验证实是细菌照样病毒感染，选一样平常用阿昔洛韦滴眼液和洛美沙星滴眼液瓜代滴眼；有需要静点左氧氟沙星0.4g(18岁以上的患者)，病毒唑0.5g。
全 科 医 生 处 方 手 册
一、面神经炎我喜欢用的处方如下：１．强的松３０毫克，每日一次．２．ＡＴＰ２０毫克，每日３次．３．地巴唑２０毫克，每日３次．４．维生素Ｂ１２两支肌注，每日一次５，维生素Ｂ１一支肌注，每日一次．二、面神经炎的治疗：面神经炎的治疗，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
（一）激素治疗：强的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d，口服，连续7-10天。
（二）改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。
（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/（四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。
亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
（五）针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等。
（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。
恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。
此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。
对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。
面神经炎的预后及预防：增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。
影响预后的因素主要取决于病情的严重程度，以及治疗是否及时和得当。
全科医生临床处方用药经验
全科医生临床处方用药经验全科医生临床处方用药经验面神经炎我喜欢用的处方如下：１．强的松３０毫克，每日一次．２．ＡＴＰ２０毫克，每日３次．３．地巴唑２０毫克，每日３次．４．维生素Ｂ１２两支肌注，每日一次．５，维生素Ｂ１一支肌注，每日一次．-----------------------------------------面神经炎的治疗：面神经炎的治疗，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
（一）激素治疗：强的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d，口服，连续7-10天。
（二）改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。
（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d.（四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。
亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
（五）针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等。
（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg 或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。
恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。
此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。
对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。
面神经炎的预后及预防：增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。
全科医生临床处方用药经验汇集3
全科医生临床处方用药经验汇集3转载自勇往直前转载于2010年04月28日 12:26 阅读(0) 评论(0) 分类：用药心得举报全科医生临床处方用药经验汇集3十五、小儿生理性腹泻有什么好的办法治疗？饮食调解，不可滥用思密达可导致严重的习惯性便秘十六、类风湿的治疗法？类风湿病因不甚明确，病情复杂，缠绵难愈，治疗方法很多但疗效不佳．且西药的副作用如［服药时间长，非？体抗炎药物慢作用的抗风湿药激素，会使患者出现难以防范的不良反应和矛盾性问题］不能使患者完成整个的治疗过程．而中医对类风湿的病因机理认识不深入不统一，诊断不明确不具体，笼统按痹证治疗组方．虽然各有特点，但其对疾病的控制需要较长时间，使患者常常半途而废，影响效果．我治疗一位类风湿患者3年了,平时用雷公滕片.双氯灭痛/炎痛喜康二选其一,另外口服中药,这类患者一定要注意感冒干咳的症状因为这可以使病情加重必要时用抗生素静点控制好感染很关键.急性期晨僵疼痛的厉害可以用胸腺肽输液,另外我还用血塞通加维脑路通输液效果还可以但是这只是我个人的用药,大概与这两种药有活血化淤的作用有关希望各位前辈多讨论.现在患者的病情稳定,但是每日仍须口服药物但量少了,加重时我用以上方法,以上只是个人的一点经验切记不可生搬硬套,希望大家多讨论.这种病对患者太痛苦了希望以后的医学可以彻底治好它.十七、耳源性眩晕有什么快速止晕的办法吗？根据血管病变对症治疗，如降低血压，扩张血管，并给以zhenjingji等。
发作期我用5%碳酸氢钠溶液250ml，每日一次，快速静脉滴注，7-10天为一疗程。
十八、你对急性腹泻伴有胃部饱胀，疼痛不思饮食，是如何应用口服药物的以前我用硫糖铝和胃复安片加B6，但病人老反映说腹泻比以前重，且腹痛有上腹移到脐周，用抗胆碱药，病人饱胀不思饮食又加重，请各位谈下你们好的方法.我用：吗丁林 1#；法莫替丁2#；氟哌酸胶囊2#；灭滴灵 2#；易蒙停或思密达止泻。
我一般用藿香正气口服液左氧氟沙星黄连素效果不错常规用量即可。
临床全科医生处方示例
临床全科医生处方示例一•西药处方：1 •临床诊断：甲状腺亢进R :甲疏咪哩片5mgx100 片Sig： 10mgt.i.d p.o复合维生素B片100片Sig : 2片t.i.d p.o维生素B4 片10mgx50 片Sig : 10mgt.i.d p.o2.2 临床诊断：社区获得性肺炎R:阿莫西林胶囊0.25 X24粒Sig : 0.5q.8h p.o阿奇霉素分散片0.25 x6片Sig : 0.5q.d p.o3•临床诊断：胃癌晚期疼痛R:硫酸吗啡缓释片30mgx30片Sig： 30mgq.12h p.o晚期癌症长期使用阿片类镇痛药（如吗啡），无极量限制，即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量，但应严密注意监控不良反应。
注射剂处方1次不超过3日用量，控（缓）释制剂处方1次不超过15日剂量，其他剂型的吗最药品处方1次不超过7日用量。
4•临床诊断：腹泻R：Inj G.N.S500mlxxC 针0.5 x 6x 2xxB6 针0.1 x 3S ： igi.v.gtt b.i.d蒙脱石散3gx6包Sig : 3gt.i.d p.o由病毒感染引起的腹泻主要症状是单纯水泻，没有脓血和大量粘液，显微镜下检查，也没有大量的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+止泻药。
由细菌感染引起的腹泻，大便中常含有大量的粘液，甚至脓血，显微镜下检查，也常有较多的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+抗菌药。
如是细菌性肠炎引起的腹泻，须尽快有针对性地使用抗菌药治疗，仅用收敛止泻药则会导致细菌毒素在肠道内难以排出，出现腹痛、高烧等症状。
5•临床诊断：胃、十二指肠溃疡处方1R :奥美拉口坐肠溶片10mgx28片Sig： 20mgq.d p.o复方铝酸祕颗粒1-3g x1包8x2盒Sig : 1.3gt.i.d p.o克拉霉素缓释片0.5g x3 片x4 盒Sig : 0.5gq.d p.o 即:止酸剂（H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂）+胃黏膜保护剂（如复方铝酸祕颗粒、枸椽酸祕钾胶囊）+抗菌药（如甲硝嗖、克拉霉素、阿莫西林等）。
全科医师临床联合用药处方大全【范本模板】
全科医师临床联合用药处方大全；胃食管反流病1．吗丁啉+雷尼替丁吗丁啉能促进胃排空，减少胃反流，两者合用可有效控制症状；雷尼替丁为抗酸剂，能减少胃酸的分泌,从而减轻烧心、胸痛等胃黏膜刺激症状。
此用药联合主要针对病情较轻的患者.雷尼替丁禁用于严重肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女，肝、肾功能不全者及婴幼儿慎用。
2．吗丁啉+兰索拉唑吗丁啉能增加全消化道的推进性运动，增加胃肠动力，亦能增加食管下括约肌压力，故适合于反酸、反食等反流症状严重并伴有便秘的患者，兰索拉唑为另一种作用强的抑制胃酸分泌的药物,副作用少，可较长时间用药。
因此，这两种药物联合适用于病情重的患者。
3．胃复安+奥美拉唑胃复安为胃动力药，加速胃的排空和肠内容物从十二指肠向大肠推进，优点是价格便宜。
奥美拉唑亦为抗酸药,但因其作用于胃酸形成的最后环节,故其抑制胃酸分泌作用较雷尼替丁强，且作用时间长，不良反应少，适用于烧心等胃黏膜刺激症状较重的患者。
对本品过敏、严重肾功能不全者以及婴幼儿禁用，严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。
因其容易进入脑内，故可引起肌肉震颤、震颤麻痹等，副作用较吗丁啉大。
上述药物联合适用于烧心症状重、对西咪替丁效果较差的患者。
急性胃炎1．雷尼替丁+硫糖铝+胃复安雷尼替丁能够抑制胃酸分泌,促进胃黏膜修复。
硫糖铝为胃黏膜保护剂,能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。
胃复安能促进胃肠的蠕动,可迅速缓解恶心、呕吐等症状。
这3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想。
2．吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏，因此抑制胃酸分泌能够起到保护胃黏膜的作用，雷尼替丁即为此类药物，它能削弱胃酸对胃的攻击力.而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，能增强胃黏膜的屏障作用。
吗丁啉能够促进胃肠蠕动，适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。
上述药物联合从增强保护和削弱攻击两方面保护胃黏膜，效果理想。
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全科医生临床处方用药经验[资料资源] 绝对好资料——基层医院与乡村卫生院卫生所必备现代医学对疾病的诊断手段与治疗方法日趋丰富和完美，使得着病比过去更方便，然而，在基层医院与乡村卫生院，卫生所由于医疗设备的不足，很多临床症状需要医生精通本专业的知识与临床经验，加以诊断与治疗。
因此，我们根据多年的临床经验，谈点常见内科临床疾病的诊疗方法，供同行互相交流。
1、临床疾病的诊断原则1.l、首先考虑常见病，多发病。
1.2、能用一个病解释的症状，不用两个病去分析。
1.3、一时诊断不明的疾病可试验治疗。
前提：方法安全、见效快。
举例：①每隔一天发一次热，伴寒战、高热、大汗、考虑疟原虫感染，可用氯喹。
0.25 bid 试治2 天，如热退，有效则可诊为疟疾。
②胸骨后或心前区压榨或紧缩样剧烈疼痛，怀疑心绞痛，则用硝酸甘油舌下含化，1～3 分钟有效就能确诊，无效则考虑心梗或其他病③低热、盗汗、咳嗽考虑肺结核，可用异烟肼（INH ）链霉素（SM）、利福平（RFP ）治疗3～5 天，体温正常则可诊断。
④昏迷伴多汗、心悸、手颤，瞳孔散大，考虑低血糖，给50 ％GS40ml 静推，如清醒则可诊断。
⑤瞳孔缩小、多汗、流涎、肌颤，考虑有机磷中毒，可用阿托品2～3mg 静注或肌注，有效则可诊为有机磷中毒。
③呼吸困难伴快速心律失常者，考虑心衰，给西地兰队0.2mg 静注，立即有效则可诊断。
2、诊断步骤2.1、病史：靠典型病史可诊断的如溃疡病、癫痫、心绞痛、兰尾炎、脑外伤、宫外孕等。
2.2、查体：有明显体征为诊断依据的如风心病、二尖瓣狭窄、心尖听诊区有隆隆样舒张期杂音（DM ）；败血症：高热、脾大，皮下有出血点等；白血病：发热、肝大、胸骨压痛等。
2.3、辅助检查：①败血症：血培养阳性就可诊断。
②泌尿系感染：镜检尿中有WBC 就可诊断。
③伤寒：肥达氏反应（＋）就可诊断。
3、诊断技巧3.1、根据疾病发生的概率诊断：首先考虑多发病、常见病、本季节。
本地区常见病及近期的多发病、流行病等。
3.2、排除法：靠辅助检查。
3.3、综合分析法：定位、定性。
3.4．症状诊断：发热原因待查。
头痛待查。
4.5、中医诊断：整体辨证、四诊合参。
3.6．延用原来诊断：胃癌术后，乳癌术后等。
4、十个不明原因疾病的诊断线索4.1.不明原因的咳血：最常见于支气管扩张4.2.不明原因的低热：最常见于结核。
4.3.不明原因的心律失常：可能是心肌炎。
4.4.不明原因的鼻衄，齿龈出血，四肢紫瘢：最常见于血小板减少性紫癜。
4.5.不明原因无痛性血尿：最常见于肾肿瘤。
4.6.夏天不明原因昏迷：多中毒性菌痢。
4.7.冬天不明原因昏迷：多为休克性肺炎。
4.8.不明原因的消瘦：多为糖尿病或甲亢、肿瘤。
4.9.不明原因的乏力：多为白细胞下降或贫血或肝病或糖尿病。
4.10.先天性心脏病的基础上不明原因的发热：首先考虑细菌性心内膜炎。
5、治疗原则5.1．用药要有明确的适应症。
”5.2．用药原则：作用于同一个环节的药物不联用，因其副作用相叠加。
5.3．一般主张作用于不同环节的药物而疗效叠加或副作用相互抵消的联用。
如心得安可减少心肌耗氧量，副作用是使心率减慢，而硝酸甘油可增加心肌供血量，副作用是使心率加快，二者合用则作用加强，而副作用相抵消。
5.4.注意药物的使用方法及副作用，如西地兰可静脉推注而不能静脉点滴，柴胡注射液和爱茂尔为注射剂，可肌肉注射而不能静脉点滴。
6、治疗技巧6.1．扬长避短：高血压合并肥胖者不能用利血平，可用钙离子阻断剂；合并冠心病不宜用作用于交感神经的药物，可用钙离子阻断剂，或血管紧张素转换酶抑制剂。
再如，此类患者心衰而血压升高，则可用血管扩张剂而不宜用正性肌力药（洋地黄类强心甙）如心衰而血压下降者则可用正性肌力药而不宜用血管扩张剂和利尿剂。
6.2.巧用副作用：口腔溃疡可苯妥英钠的副作用治疗。
高血压患者不思饮食者，可用利血平促进其食欲。
6.3．联合用药：作用于不同环节而药理作用相叠加的药物同用可大大提高效果。
6.4．中西医结合治疗：激素加六味地黄丸。
6.5．利用语言的暗示作用。
6.6．对此药物特点，选择最佳药物。
如：作用于心脏的钙离子阻断剂心痛定异搏定速效救心丸扩张动脉+++ + ++心率↑↓↓正常或稍↓抗凝作用（－）（一）（＋）7.、十大禁忌7.1．咳血的病人不能用吗啡，吗啡抑制呼吸。
7.2．哮喘不用心得安〔β -受体阻断剂可使支气管痉挛〕，哮喘时心率加快，有人因此误用心得安以降低心率。
7.3．肺性脑病，呼吸衰竭时不能用镇静药（但水合氯醛例外）7.4．用洋地黄期间不宜补钙。
7.5．高血压病人不宜用肾上腺素。
7.6．水痘病人禁用激素。
7.7.妊娠病人不宜用奎宁（奎宁可引起先兆流产、早产）。
7.8.肝昏迷病人不用含胺药。
7.9.青霉素和庆大油霉素禁用同一注射器注射。
7.10 ．钾不能静脉注射。
8、十大合剂8.l．极化液（GIK ）〔1〕组成：10%GS 500ml 、胰岛素（RI）8～12u 、10 ％kcl 、10ml 。
（2 ）功效：RI 可促进糖进入细胞提供能量，同时把钾带入细胞，恢复细胞的膜电位，从而防止心律失常的发生。
（3 ）用途：①除了糖尿病需加大RI 的量进行修改之外，几乎所有的病都可用。
②多用于急性心肌梗塞。
③各种心脑血管病：心肌炎、冠心病，多发性脑梗塞等。
④心律失常。
（4）加减：①加25%硫酸镁10ml ，称改良极化液，对高血庄、心律失常疗效更好。
③如去掉10 ％kcl 称降钾合剂可治疗高血钾症。
8.2.能量合剂（1）组成：10％GS500ml 、ATP40mg 、辅酶A100u 、细胞色素C30u （需皮试，现多不用而代之以肌苷0.4）。
（2）功效：营养细胞、提供能量。
（3 ）用途：各种疲劳、慢性病变，急性中毒（有机磷）、酒精、食物中毒。
（4）加减：①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25 ～0.5g ，②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml ，③肝病加V-B6200mg ，对恶心呕吐效果较好。
8.3 ．抗炎合剂（1）组成：5％GNS500ml 、青霉素800 万单位、氨茶碱0.25 ～0.5g 、可拉明0.375g 、地塞米松5～10mg 。
（2）功能：青霉素可抗菌消炎，氨茶碱可解痉平喘、强心利尿，可拉明可兴奋呼吸中枢，激素保护细胞膜，可使非特异性炎症减少渗出。
（3）用途：①肺性脑病，②呼吸衰竭。
8.4.利尿合剂（1）组成：10 ％GS500ml 、CNB（苯甲酸钠咖啡因）0 .25～0.5g 、氨茶碱0.25 ～0. 5g 、VitC 3g 、2％普鲁卡因（皮试）20mg 。
2）功效：氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用，CNB 可减少红细胞释放的尿少物质，VitC 可非特异性解毒，普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。
（3）用途：①急慢性肾衰。
②心衰浮肿者。
③肝硬化腹水。
④安眠药中毒。
⑤急性溶血。
（4）加减：①加速尿60mg 称强力利尿合剂，对肾性水肿好。
②加罂粟碱30mg ，对肾前性肾衰好。
8.5．冬眠合剂（1 ）组成：10 ％GS500ml 、氯丙嗪25 ～50mg 。
异丙嗪25～50mg 、杜冷丁100mg 。
（2）功效；镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。
（3）用途：①甲亢危象，②燥动性脑炎、脑膜炎（无呼吸衰竭的脑膜炎），③高血压危象，④高热，⑤高血压脑病。
（4）加减：①去杜冷丁改为海特零0.3g ，称冬眠2 号，对高血压较好，因其扩张血管较好。
②呼吸抑制者慎用。
8.6. 升压合剂（1）组成：5％GNS 500ml 、阿拉明20 ～40mg 、多巴胺20～40mg 、地塞米松5～10mg 。
（2）功效：扩容升压，扩容即调节血管张力。
（3）用途：各种休克。
8.7．疏通微循环合剂（1）组成：低分子右旋醣酐500ml 、复方丹参20ml ，静脉滴注7～10 天为一疗程2）功效：抗凝、改善微循环，活血化瘀扩容（3）用途：①冠心病，②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞，③脉管炎，④休克，⑤肺心病。
（4 ）加减：①糖尿病者可去掉低分子改为706 代血浆（因血浆内无糖）②加胞二磷胆碱0.25 ～0.5 对多发性脑梗塞较好。
8.8脱水合剂。
（1）组成：20％甘露醇125 ～250ml 、地塞米松5 ～10mg（2）用法，快速静点或中速静推。
（3）功效：脱水降低颅内压。
（4 ）用途：①各种脑血管意外，②脑炎颅内高压，③高血压脑病，④肾前性肾衰，⑤脑梗塞早期。
8.9.红霉素合剂（1）组成：红霉素0.25-0.5g 、5％GS500ml （大量是为稀释、防止对血管刺激）、11.2% 乳酸钠60ml 。
（2 ）功效：抗菌：消炎。
，（3）用途：①上呼吸道感染，②非典型肺炎如支原体肺炎，③L型细菌的感染。
（4）配伍表注意事项：①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与VitC 合用，②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。
8.10.ACTH 合剂（促肾上腺皮质激素合剂）（1）组成：0.9％NS500ml 、ACTH 25u 。
（2）功效：调动机体应激力，非特异性抗炎。
（3）用途：①哮喘持续状态；②脑肿瘤引起的头痛；③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降；④长期口服强地松的病人。
注：以上十大合剂的用法除特殊说明外均为静脉点滴。
9、简明治疗方法9.1 ．呕逆：利他林20mg 肌注，若无效2 小时后可重复一次。
另牡蛎、甘草各等分，分别将其研成粉，搅拌均匀，取5 克/次，早晚各一次，饭前服。
该方法避免了临床上用氯丙嗪或异丙嗪带来的副作用，不失为治呃逆一奇方。
9.2 ．食道癌：单刀赴宴汤，仙鹤草30～60g 。
水煎分两次服用。
9.3 ．胃下垂：治疗三步曲ATP20mg tid 先用7～10 天，吗叮啉10mg tid 再用7 ～10 天，胎盘组织液2ml 肌注1 次/d 或补中益气丸用一个月巩固疗效。
9.4．胃粘膜脱垂：右侧卧位时疼痛，麦滋林一S 0.67 tid，左金丸1 粒tid 。
9.5．胃石症—胃柿石症，碳酸氢钠2g tid。
9.6.胃十二指肠溃疡病：洛赛克20mg bid 、克拉霉素0.5bid 、阿莫西林1g bid 两周为一疗程，可用2-4 个疗程。
9.7 ．萎缩性胃炎：温胃舒0.4～0.8 tid 。
9.8.胆石症。
①肝外胆管结石可用舒胆通片 1 片tid 。
③肝内胆管结石，消溶肝胆结石片3～4 片t1d。
9.9.重症胰腺炎：善得定0.3 ～0.5 静脉滴注1次/d。
9.10.肝区疼痛（非肝癌引起）葡萄糖酸钙0.5 tid 。
9.11.肝脏谷丙转氨酶升高：联苯双酯25 ～50mg tid 或用五味子18g 水煎服，2 周为一疗程。
注：不宜骤然停药。
9.12.肝细胞黄疸：门冬氨酸甲镁盐10 一20ml 。
，9.13 ．肝硬化：肝复乐2 片tid 或肝得健2片tid。