综合医院法定传染病疫情分析
法定传染病监测和报告
恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链
球菌病、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、不
明原因、发热伴血小板减少综合征、急性迟缓性
麻痹（AFP）、中东呼吸综合征（MERS）、埃博
拉出血热、寨卡病毒病和其它传染病。
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法定传染病分类（2015年）
呼吸道传染病
肠道传染病
动物源性及虫媒传 传染病
性肝细胞癌，按慢性乙肝报告；
3、跨年度既往病例诊断变更或因乙肝死亡应再报告。
需要报告
不报告
1、慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者 ；
2、已明确报告的病例；
3、体检或术前常规检测结果阳性，但未经医生明确诊断或经 医生明确诊断不符合乙肝诊断标准者。
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丙肝 1、医生首次诊断的临床诊断病例和实验室确诊病例； 2、既往病例已治愈，再次感染的，需再次报告； 3、HCV RNA阳性者，不论抗-HCV是否阳性，均须报告 实验室确诊病例，并进一步区分急、慢性； 4、无HCV RNA检测条件，但抗-HCV阳性，并经医生诊 需要报告 断，报告临床诊断病例。
经血与性传 其它传
播传染病
染病
甲类 （2种）
霍乱
鼠疫
传染性非典型肺炎、 麻疹、肺结核、流 乙类 行性脑脊髓膜炎、 （26种） 百日咳、白喉、猩 红热、人感染H7N9
禽流感
甲肝、戊肝、肝炎（未分 型）、脊髓灰质炎、细菌 性和阿米巴性痢疾、伤寒
和副伤寒
人感染H5N1高致病性禽 流感、流行性出血热、 狂犬病、流行性乙型脑 炎、登革热、炭疽、布 鲁氏菌病、钩端螺旋体
民
共
疫 情控制
和
国
医 疗 救治
医院传染病管理和控制质量报告分析
医院传染病管理和控制质量报告分析【摘要】目的为进一步采取有效措施控制医院传染病，分析医院传染病管理和控制质量报告。
方法通过对本院问诊和住院部传染病上报报告（2010——2012年）进行调查，监测医院传染病管理和控制质量，了解报告漏报率、迟报率以及错报率，并总结原因，改善管理措施。
结果调查结果显示2010——2012年共有传染病例2085例，漏报85例，漏报率为4.08%，错报65例，错报率为3.12%，迟报46例，迟报率为2.21%；门诊部漏报39例，住院部漏报46例，门诊部漏报率低于住院部，p<0.05；乙类传染病的漏报率（0.5%）低于丙类传染病和其他传染病漏报率（1.81%和1.78%），p<0.05，丙类与其他类传染病漏报率无明显差异。
结论应强化医院医院传染病管理制度和报告质量，提升医院疫情控制力度，降低院内传染病发生率。
【关键词】传染病管理；控制质量；报告分析控制院内传染病的发生仍是医疗机构面临的重大难题，虽然国家发布相关文件提升对院内传染病的控制力度，但是院内传染病流行的整体趋势并未得到有效改善。
医疗机构传染病管理制度存在漏洞，疫情报告并未显示院内疫情的真实情况。
传染病质量报告与疫情防控关系密切，直接影响传染病管理的整体水平[1]。
以报告中存在的问题为引导线，调查院内相关管理程序，及时进行调整，是传染病防控的关键所在。
本文分析本院传染病上报报告质量，现报道如下。
1 资料与方法1.1 调查对象和方法本院是一家综合性甲等医院，选择2010——2012年内传染病报告（共2000份）为调查对象，根据全国法定传染病漏报调查方案展开调查。
1.2 调查内容①漏报情况：对2010——2012年内所有病例档案进行调查，将符合传染病病例进行总结，并与上报情况进行核对，未上报者为漏报病例。
②错报情况：调查上报报告的书写规范程度，以及所填资料是否准确、完整。
③迟报情况：调查上报者的诊断时间与上报时间差距，是否超过规定报告时限。
医疗机构传染病及突发公共卫生报告管理
3.登记与报告
②入/出院登记项目包括：姓名、性别、年龄、人群分类、 现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、 转归情况。
③检测检验登记项目包括：送检科室/送检医师、病人姓 名、检验结果、检验日期。
④放射影像登记项目包括：开单科室/开单医师、病人姓 名、检查结果、检查日期。
医疗机构电子病历系统的门诊日志、入/出院登记、检验检 测登记和放射影像登记应按上述规定的项目进行设置。
《突发公共卫生事件应急条例》
第二条 本条例所称突发公共卫生事件，是指突然发生 ，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传 染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中 毒以及其他严重影响公众健康的事件。
《突发公共卫生事件应急条例》
第二十条 突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关 单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在 ２小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报 告；接到报告的卫生行政主管部门应当在２小时内向 本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政 主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
⑤负责对本辖区的传染病信息分析相关数据的备份，确保报告数据 安全。备份数据包括个案信息、统计报表。应定期保存至本地硬盘 或其他介质，或者通过数据交换方式将属地数据实时同步至本地。
⑥开展对本辖区的传染病信息管理报告工作的考核和评估。
2.疾病预防控制机构
县级疾病预防控制机构履行以上职责的同时，负责对本辖 区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核； 承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位的传染 病信息网络报告，指导承担基本公共卫生服务项目的基层 医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）对不具 备网络直报条件的责任报告单位的传染病信息网络报告。
医院传染病疫情报告中存在问题及对策.doc
医院传染病疫情报告中存在问题及对策近年来，新的传染病不断暴发，给人类的健康造成了严重的危害性，并且威胁到人类的生存。
通过实践证明，高质量的传染病疫情报告在疫情传播的过程中具有重要的意义，必须予以高度的重视。
在本文中主要通过对我院传染病疫情报告所存在的问题进行分析，并且提出了有针对性的建议性措施进行解决，从而提高我院传染病疫情报告的质量。
1 传染病疫情报告现存的问题1.1临床医生缺乏足够的法律意识和态度消极由于患者就诊人数比较多，看诊时间非常紧迫，而且传染病的诊断资料和信息填写比较繁杂，需要花费较多时间，加上患者出现不配合提供个人信息等等各种情况，导致临床医生没有采取积极的态度对待传染病资料的填写工作，甚至有的医生为了避免麻烦更改为其它的疾病类型。
同时，临床医生没有正确的认识到传染病资料的法律作用，缺乏正确的法律认识和足够的法律意识，没有认真地对待传染病的疫情报告填写工作。
1.2临床医生偏重于科研和临床，忽视传染病报卡临床医生在带教的过程中没有重视关于传染病上报知识要点，许多院内实习生和进修的医生没有正确认识到传染病疫情报告的重要意义。
此外，在传染病继续教育的活动中缺乏有效的机制对参与的临床医生进行约束，更多偏重于形式，同时由于宣传力度严重缺乏，深度和广度存在严重的不足，许多临床医生没有正确了解传染病疫情报告的法律功能，导致传染病疫情上报工作中出现漏报错报的情况。
1.3传染病疫情缺乏完善的管理方式疾控机构主要通过行政管理方式来调查处理传染病疫情，其根据疫情的实际情况，制定行政处理方案，对被管理者进行单方面的要求，要求被管理者执行所规定的行政措施，没有充分考虑到被管理者的执行困难和行政处理方案缺乏实际可行性。
如艾滋病患者实验室检验结果需要经过相当长的周期才可以得到检测结果，但是在外地的患者难以亲自到医院获取检验结果，而患者由于考虑到疾病所带来的不良影响，不愿意提供真实的个人信息，导致传染病疫情报告的上报工作的困难。
综合医院传染病疫情报告的工作探讨
文 章编 号 ：０６—１５ （０ １ ０ １０ ９９ ２ １ ）一 ２—０２ － ２ ７ １ ０
制 中心报 告 疫情 是 每个 医生 的职 责 和义 务 ， 防 止 传 染 病 暴 发 和 疫 情 蔓 延 是 的重 要环 节 。笔 者 回顾 我 市 综 合 医 院 传 染 病 疫 情 报 告 现 状 ， 讨 综 合 医 院 探 疫 情 报告 的可行 办 法 。 １我 市 医院 传染 病 疫情 报 告 工作 流 程 ． １１ 立 即通 知 。医 院检 验 科 将 与 传 染 病 有 关 的 特 异 性 检 验 项 目的 阳 ． 性结 果 ， 以电话 通 知 的形 式 告知 送 检 部 门 （ 、 门 急诊 及 病 区 ） 的主 管 医 师 或 值
想 洗涤 剂 。
果 ， 而 控制 了医 院 的感 染 。 从
综合 医院传染病 疫情报 告 的工 作探讨
李超 群 邹陪 斧 魏 巍
牡 丹江 １７ １ ； ５ ０ ｌ １ 牡 丹 江市 东 安 区疾病 预 防 控 制 中心 ， 龙江 牡丹 江 １ ７ １ ；． 丹 江市 卫 生局 卫 生 监督 所 ， 龙江 ． 黑 ５０ １２ 牡 黑 ３ 牡 丹 江 市 ９ ３ ３部 队 医 院 ， 龙江 牡 丹江 １ ７ １ ． ３８ 黑 ５０ １
班 医师 。
疫情 报 告是 传 染病 监 督 管 理 中 最基 本 的 重 要 内 容 ， 时 准 确 向疾 病 控 ２ 疫 情报 告 存 在 的 问题 及 ２ １ 重 视 程 度 不 够 。一 方 面综 合 医院 （ 别 是 未 设 传 染 科 病 房 的 ） ． 特 的 领 导及 全 体 医 务人 员 传 染 病 疫 情 管 理 的 意 识 淡 薄 ， 治 轻 防 。另 一 方 面 某 重 些 医 务人 员 法 制观 念 不 强 ， 现 传 染病 即 转 入专 科 诊 治 ， 疫 情 报 告 的工 作 发 将 随 之 推 向专 科 。既 不 能 执行 首 诊 报 告 负 责 制 ， 不 能 认 真 履 行 法 定 报 告 人 也
河南省某三甲医院2010-2014年传染病疫情及防控措施分析
河南省某三甲医院2010-2014年传染病疫情及防控措施分析卫军;靳莎莎;苏丽婷【期刊名称】《中华灾害救援医学》【年(卷),期】2016(4)8【摘要】目的分析2010-2014年河南省某三甲医院传染病发生病种及疫情情况,旨在防控传染病的传播,降低医院感染率,提高医疗质量和医疗安全.方法对河南省某三甲医院报告的传染病资料进行统计,相关数据采用Excel进行统计分析.结果 5年内共报告法定传染病9203例,共11种.无甲类传染病报告,乙类传染病3883例(42.19％),丙类传染病5317例(57.77％),其他传染病3例(0.03％).从传染病传播途径方面来看,肠道传染病5 172例(56.20％),血源及性传染病3871例(42.06％),呼吸道传染病43例(0.50％),其他传染病报告1 1 7例(1.28％).结论采取必要的传染病防控措施势在必行,加强监测和疫情上报工作、落实预检分诊制度等措施可控制传染病在院内的传播.【总页数】3页(P439-441)【作者】卫军;靳莎莎;苏丽婷【作者单位】450052郑州,武警河南总队医院感染管理科;450052郑州,武警河南总队医院感染管理科;450052郑州,武警河南总队医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R51【相关文献】1.2010-2014年某三甲口腔医院门诊量季节变动分析 [J], 周扬;吴秀兰2.2010-2014年安徽某三甲医院临床分离鲍曼不动杆菌的分布和耐药性分析 [J], 戚小提;裴欢欢;李家斌;叶英3.安徽省某“三甲”医院消化内科2010-2014年疾病谱变化趋势 [J], 王业流;方海明;章礼久4.新疆某三甲公立医院2010－2014年绩效管理研究 [J], 唐玲;李永红;张向阳5.某综合医院2010-2014年传染病疫情分析 [J], 王箭;李茵;骆融融;巫雪平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2022年珠海市某二甲医院法定传染病报告质量调查分析
2022年珠海市某二甲医院法定传染病报告质量调查分析［摘要］目的:了解珠海市某二甲医院法定传染病报告质量，为进一步提高工作质量提供科学依据。
方法:对珠海市某二甲医院22个科室开展现场调查，分析比较各科室传染病报告质量有关指标。
结果:2022年珠海市某二甲医院传法定传染病报告率、报告及时率、信息填写完整率、信息填写准确率、信息一致率、有效证件完整率、现住址完整率均在95％以上，报告卡质量指标中的综合质量指数为99.59％。
结论:2022年珠海市某二甲医院法定传染病报告综合质量指数达95％以上，基本达到预期目标。
但仍存在漏报、迟报和报告不规范不准确等问题，应采取综合管理措施，加大培训力度，进一步提升传染病报告质量。
［关键词］医疗机构；法定传染病；报告质量法定传染病报告是传染病监测的基本内容，医疗机构是传染病报告的主体，及时、准确地发现传染病，保障报告质量，是疾病防控的重要前提[1]。
为掌握珠海市某二甲医院法定传染病报告质量，及时发现存在的问题，进一步规范疫情报告管理工作，现将2022年全院法定传染病报告质量分析如下。
1对象与方法1.1调查对象珠海市某二甲医院22个科室。
1.2调查方法与内容查阅传染病网络直报系统2022年1～12月各科室全部传染病报告卡数据，进行综合质量排名。
用定量调查方式计算各科室传染病报告率、及时率、完整率、准确率、一致率、有效证件号填写完整率等指标。
查看全院电子病历中的门诊日志、出入院登记一览表，检验部门、影像部门传染病登记及反馈情况（含电子病历）。
调查院内传染病报告管理相关工作，包括报告质量自查、评估及相关技术培训等。
了解各科室法定传染病诊断、报告知识培训情况，及电子病历系统中传染病报告情况。
1.3评价指标①法定传染病报告率（％）=网络报告病例数/实查登记病例数×100。
②法定传染病报告及时率（％）=报告及时病例数/网络报告病例数×100。
③纸质（电子）报告卡填写完整率（％）=填写完整的纸质（电子）报告卡数/实查纸质（电子）报告卡数×100。
传染病种类及报告时限
传染病种类及报告时限一、目的为了使医务人员能掌握国家法定报告传染病的种类和要求，按要求及时上报传染病疫情。
二、范围适用于全院医务人员。
三、职责1、医护人员：首诊医生发现法定的39种传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，在规定时限内按要求填写传染病报告卡上报。
2、科室负责人：负责科室法定传染病报告管理工作。
3、医院感染管理科：负责收集、核对传染病疫情卡，并在规定时限内进行网络直报。
四、标准（一）法定传染病的种类（39种）1、甲类：2种（鼠疫霍乱）2、乙类：26种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检）、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）、甲型H1N1流感。
3、丙类 11种流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
（二）计划免疫相关性疾病1、 AFP病例：14种（15岁以下，含15岁）①脊髓灰质炎（小儿麻痹），②格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎），③横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎），④多神经病（药物性、有毒物质引起、原因不明性），⑤神经根炎，⑥外伤性神经炎（包括臀部肌药物注射后），⑦单神经炎，⑧神经根和神经丛炎，⑨周期性麻痹（包括低钾、高钾、正常钾软瘫和家族性周期性麻痹）⑩肌病（全身型重症肌无力、中毒性原因不明性肌病），⑾急性多发性肌炎，⑿肉毒中毒，⒀四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明），⒁短暂性肢体麻痹。
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综合医院法定传染病疫情分析
摘要】目的：分析我院2012～2014年报告的法定传染病发病情况及其流行特征。
方法：采用描述流行病学方法对我院2012～2014年传染病网络报告资料进行统
计分析。
结果：2012～2014年我院共报告17种法定传染病3389例，其中报告乙类2684例、丙类705例。
报告发病率居前5位的为肺结核、病毒性肝炎、手足
口病、流行性腮腺炎、梅毒。
结论：肺结核、病毒性肝炎肝炎、手足口病为我院
主要上报传染病，肺结核、手足口病发病率呈下降趋势。
【关键词】法定传染病；综合医院；疫情分析
【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）14-0224-02
我院是一所二级甲等综合医院，为了了解我院近几年报告的法定传染病的发
病情况及其流行特征，更好地制定传染病控制措施，对本院2012年1月1日至2014年12月31日报告的法定传染病疫情资料进行分析，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
来源于本院2012年至2014年在《中国疾病预防控制信息系统》报告的法定
传染病病例。
1.2 方法
采用描述流行病学方法统计传染病网络报告资料。
2.结果
2.1 疫情概况
2012～2014年本院共报告17种法定传染病3389例，其中报告乙类2684例、丙类705例。
2.2 病种构成
2012～2014年报告病例数排在前五位的病种分别为肺结核、病毒性肝炎、手
足口病、流行性腮腺炎、梅毒、共计3226例，占95.19%，见表1。
2.3 按传播途径分析
呼吸道传染病处于第1位。
3年共报告1641例。
其中以肺结核、流行性腮腺炎为主。
血液及性传播疾病病例数处于第2位，三年共报告1065例。
其中以病
毒性肝炎、梅毒为主。
肠道传染病病例数处于第3位，三年共报告609例。
病种
以手足口病、细菌性痢疾为主。
其他传染病共报告74例，病种以水痘、狂犬病
为主，分别报告67、7例，见表1和表2。
表1 2012～2014年法定传染病发病顺位
3.讨论
可以看出我院接诊的传染病主要为肺结核、病毒性肝炎、手足口病、流行性
腮腺炎、梅毒，其中肺结核、病毒性肝炎为本院主要上报传染病。
呼吸道传染病中以肺结核、流行性腮腺炎为主。
这要求医院要加强传染病患
者的隔离治疗和室内空气的消毒。
从2013年以来我院作为全县的肺结核定点诊
治单位，全面落实结核病归口管理工作，全县各机构发现的肺结核患者或疑似患
者能及时转诊到我院结核门诊规范治疗、追踪随访，使得肺结核患者得到有效治疗，较好控制传染源，取得了一定成效。
血液和性传播疾病中以病毒性肝炎、梅毒为主。
我院为综合医院，应加强医
疗器械的消毒灭菌和医疗废物管理，规范医护人员的培训，预防锐器伤，杜绝血
源性传播疾病的医院感染发生[1-2]。
目前注射乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒
感染的最有效措施，因此必须加强宣传，提高人群的乙肝疫苗接种率。
性传播疾
病主要是梅毒，本院3年间共报告79例，占传染病总例数的2.33%，且逐年上升。
艾滋病(包括HIV)2012年至2014年报告例数分别为0、1、4，呈逐年增加趋势。
为控制该病继续蔓延流行，务必开展全社会的性道德教育和性卫生知识宣传，提
高人们的自我防护水平，遏制性传播疾病发病率上升势头。
由于肠道病毒传播途径复杂，传播速度快，容易出现暴发和短时间内出现聚
集性病例事件，因此，管理好传染源是手足口病防控的重点。
手足口病多发于婴
幼儿，本院报告550例病例中，发病年龄以5岁以下儿童为主，尤以3岁组发病
率为高，与相关报道一致[3]。
医院设立了手足口病专门诊室和隔离病区，加强医
务人员培训和患者家属的健康教育，避免院内交叉感染。
我县近年来随着各级政
府重视，加强宣传教育力度，进行有针对性的健康教育，指导家长和孩子养成良
好卫生习惯。
加大托幼机构对该病的监测和预防，每天进行晨检，及时发现患儿，及时隔离、治疗患儿。
通过以上措施，手足口病发病率在2014年明显下降，无
重症病例及死亡病例，防控工作取得了一定的成效。
综上所述，医疗机构应严格按照国家相关法律法规，健全疫情登记与报告制度，规范诊断，做到不漏报、不错报、不重报，使之能客观反映最真实的传染病
疫情，为疾病预防控制中心制定传染病预防控制策略提供重要的参考依据。
医院
是病人和病毒、细菌等微生物密集的场所，加强医务人员培训、开展就诊患者健
康教育、严格执行消毒隔离制度，避免医院内传染病的传播和流行。
【参考文献】
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学杂志,2015,25（6）:1414-1414
[2]胡建华,何博平,记凤珍等.加强科室医疗废物管理的探讨[J].中华医院感染学
杂志,2015,25（16）:3835-3837
[3]曾芳,曾淑兰.2008-2011年某综合医院法定传染病疫情报告分析[J].实用预防医学,2013,20(3):316-317.。