改良腭咽成形术治疗腭咽平面气道狭窄的临床效果分析
改良悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征38例临床分析
改良悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征38例临床分析摘要】目的：分析改良悬雍垂腭咽成型术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法及效果。
方法：抽取在我院采取改良悬雍垂腭咽成型术进行治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者38例，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：所有患者手术均获得成功，术后随访一年发现患者的咽腔明显增宽,悬雍垂逐渐缩短,打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状完全消失者32例，明显减轻者6例，治愈率100%。
结论：改良悬雍垂腭咽成型术不仅能够在有效增大咽腔通气面积的同时保持咽腔粘膜的正常功能，而且还能够避免误咽、腭咽关闭不全等术后并发症的发生，疗效显著，值得临床广泛推广应用。
【关键词】改良悬雍垂腭咽成型术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征【中图分类号】R762 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0198-01阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是多发且有潜在致死性的睡眠呼吸紊乱性疾病[1]，主要表现为患者在睡眠时上气道塌陷阻塞导致呼吸暂停和通气不足，因为其发生较为频繁，从而会引起患者的血氧饱和度下降并且伴有打鼾、睡眠结构混乱、白天嗜睡等症状[2]，不仅患者的生活质量和工作效率会受到严重的影响，还极易引发心脑血管疾病，所以应当引起临床的高度重视。
1 一般资料：抽取的38例在我院采取改良悬雍垂腭咽成型术进行治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，经过多次睡眠监测(polysomnography，PSG)均符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准，即患者在每天夜晚的睡眠过程中会出现呼吸暂停及低通气表现超过30次，或者患者的睡眠呼吸暂停低通气指数每小时不少于5次[3])，其中，男性患者24例，女性患者14例；年龄29～61岁，平均年龄为47岁；肥胖者26例，高血压者21例；主要表现为：睡眠打鼾且声音响亮伴有呼吸暂停，白天嗜睡，部分患者还伴有记忆力下降，头昏头痛；查体及影像学检查发现：所有患者的咽腔狭窄、软腭低垂且松弛、悬雍垂或咽侧索肥大，31例患者的鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大，21例患者的扁桃体肥大，11例患者有鼻窦炎。
改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS33例临床分析
Ａ Ｉ２ Ｈ ＜ ０次／ ｈ或降低 ≥５ ％ ， ０ 症状 明显减 轻为显 效 ； Ｈ 降低 ９ ５ ， Ａ Ｉ ２ ％ 症状减轻为有效 ； Ｈ 降低 ＜ ＡＩ ２％ ， ５ 症状无明显变化为无效。 １４ 统计 学方 法 采 用 ＳＳ ３０统 计 软 件 包 进 ． Ｐ Ｓ１ ．
行 数据 分析 。计 量数 据用 ± 表 示 ， 用 ｔ 验 ， ｓ 采 检 检
验 水准 仅＝ ． ５ ００。
２ 结 果
± ．） ， ７８ 岁 均无 打 鼾史 ， 咽炎 及 扁桃 体 炎 史 ， 质 无 体 量正 常 。两 组一 般资 料具有 可 比性 。 １２ 手 术方 法 ． 观 察 组 均施 行 改 良 Ｕ Ｐ ： 管 内 ＰＰ 气 插 管 、 身 麻醉 ， 全 常规 剥 离 切 除 双侧 扁 桃体 、 咽侧 壁
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ Ｏ卷 第 ３ ９期
改 良悬 雍 垂 腭 咽成形 术 治 疗 Ｏ Ａ Ｓ Ｓ Ｈ ３ 临床 分 析 ３例
李全行 ， 隋世娜 ， 景川 包
（ 霞 市人 民医院 ， 栖 山东来自 霞 ２ ５ ０ ） ６３０
摘要 ： 目的 探 讨改 良悬 雍垂 腭咽成形 术（ Ｐ Ｐ 治疗 阻塞性 睡眠 呼吸暂停低 通气 综合征 （ Ｓ Ｈ ） ＵＰ） Ｏ Ａ Ｓ 的疗 效。
１１ 临床资料 同期收治的 Ｏ Ａ Ｓ ． Ｓ Ｈ 患者 ３ 例（ ３ 观 察组）男 ２ ， ８例 ， ５例 ； 龄 ２ 女 年 ３～５ （２ ３±８ ５ ８４ ． ．）
岁， 病程 １５～１ 。均符 合 ２０ ． ７ａ ０２年 全 国睡 眠 呼 吸
暂 停低通 气 综 合 征 专 题研 讨会 （ 州 ） 定 的相 关 杭 制 诊 断标 准 Ｊ且 术前 均 经耳 鼻 咽 喉科 常规 检查 及 咽 ， 部Ｃ Ｔ检 查 确 定 以 口咽 平 面 阻 塞 为 主 ， 中轻 度 ５ 其
低温等离子技术行改良的腭咽成形术
低温等离子技术行改良的腭咽成形术标签：低温等离子技术；腭咽成形术重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是指伴有严重的夜间反复发作性呼吸暂停，并引起低氧血症和高碳酸血症，进而并发肺动脉高压、心律失常、左心衰竭等严重的呼吸及循环系统异常，有猝死的危险。
笔者所在医院自2007年6月~2009年8月共收治本病42例，均应用低温等离子手术消融系统行改良的悬雍垂腭咽成形术，即切除双侧扁桃体，扩大软腭切除范围，解剖腭帆间隙并去除其中的脂肪组织，重塑新的悬雍垂，保留咽腔的基本结构和生理功能，取得良好疗效，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料所有42例OSAHS患者，均为男性；平均年龄51(42～66)岁。
入院前均行多导睡眠监测(采用Hypno PTT睡眠监测仪)确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
且患者多肥胖体态，术前根据纤维喉镜检查判断咽喉部阻塞平面，按阻塞部位分型均为Ⅱ型,即狭窄部位在口咽部(腭和扁桃体水平)，黏膜组织肥厚致咽腔狭小、悬雍垂肥大或过长、软腭过低过长，扁桃体肥大。
术前所有患者均有打鼾、睡眠憋气、白天嗜睡、头昏等症状。
1.2术前处理在术前1周给予持续低流量吸氧以缓解身体缺氧状态，以增加手术的耐受性，以及雾化吸入等处置。
有高血压者(8例)在术前用药物控制血压平稳。
年龄过大(60岁以上)者选择手术时一定要慎重。
心脏功能不全者(2例)不宜手术，经请心血管内科会诊系统诊治后才可考虑手术。
糖尿病者(5例)术前把空腹血糖控制到基本正常。
过度肥胖者应积极减肥，否则不易手术。
10例重度OSAHS患者因夜间血氧分压过低且每次呼吸暂停时间过长，为保证手术能顺利进行，故术前行正压通气治疗(continuos positive airway pressure，CPAP)［1］，病情改善后再手术。
术前应给予一定的心理疗法，降低其紧张情绪，便于其配合手术。
腭咽平面狭窄为主的OSAHS手术疗效观察
腭咽平面狭窄为主的OSAHS手术疗效观察
李桂珠;孙士铭
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2009(28)22
【摘要】目的探讨改良UPPP手术对解决腭咽平面狭窄为主的OSAHS的应用价值.方法对OSAHS患者术前术后疗效进行比较.结果术后AHI较术前明显降低(P<0.05),术后SaO2较术后明显提高.结论改良的UPPP手术是治疗单纯腭咽平面狭窄的OSAHS的一种有效方法.
【总页数】2页(P33-34)
【作者】李桂珠;孙士铭
【作者单位】江苏大学附属医院耳鼻咽喉科,江苏镇江,212001;天津医科大学总医院耳鼻咽喉科,天津,300052
【正文语种】中文
【中图分类】R653
【相关文献】
1.鼻部联合腭咽平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析 [J], 于敏;李玉杰
2.应用改良腭咽成形加选择性鼻腔扩容术治疗多平面狭窄致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 [J], 怀德;程雷;张亚龙;徐敏;周晓健;朱杭军;王建武;陆丽娟;贾文波;殷敏
3.鼻、鼻咽、腭咽同期联合手术治疗中、重度OSAHS [J], 方瑜;李勇
4.腭咽软组织中iNOS与OSAHS患者咽腔狭窄的关系 [J], 姚雅芬;詹俊杰;金银环
5.改良悬雍垂腭咽成形联合鼻腔扩容术对多平面阻塞OSAHS患者肺功能的影响[J], 田秋实; 初腾; 逄明杰; 范洪江
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H—UPPP术后镇痛方式的选择及临床效果观察
H—UPPP术后镇痛方式的选择及临床效果观察目的：探讨改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）的术后镇痛方式的选择及临床效果观察。
方法：选取本院收治的进行H-UPPP手术的患者93例，按照随机数字表法将其分为帕瑞昔布钠组（术后肌内注射帕瑞昔布钠镇痛）、曲马多组（术后肌内注射曲马多镇痛）和空白对照组（不采用任何镇痛措施），各31例。
比较三组术后疼痛程度（V AS）以及不良反应发生情况。
结果：术后12、24、36、48、72 h，帕瑞昔布钠组和曲马多组V AS评分均低于空白对照组，帕瑞昔布钠组V AS评分均低于曲马多组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；曲马多组不良反应发生率高于空白对照组、帕瑞昔布钠组（P＜0.05），空白对照组、帕瑞昔布钠组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：帕瑞昔布钠更适合应用于H-UPPP术，镇痛效果明显且不良反应少，值得临床推广使用。
懸雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）是目前治疗因口咽部平面气道狭窄而引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的（obstructive sleep apnea syndromes，OSAHS）有效治疗方法[1]。
现常用改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）进行治疗，H-UPPP是在手术显微镜、鼻内窥镜、纤维喉镜的共同协助下，进行颌咽成形术，能够较彻底地去除腭帆间隙脂肪与咽腔阻塞，使咽腔的空间间隙在显著扩大的同时又能再造或保留悬雍垂功能，从而减少并发症[2-3]。
因为该手术常造成患者咽部充血水肿严重疼痛，影响患者术后的生活质量[4]，所以术后给予一定量的镇痛药物是十分重要的。
然而，镇痛药物的不当使用会导致镇静过度，使OSAHS患者产生气道梗阻、呼吸抑制等危及生命的风险，因此，镇痛药物的选择遵循个体化原则就变得十分必要。
本研究选择不同的镇痛方式并观察其临床效果，以期能够选择出最佳的镇痛方式，缓解患者术后疼痛，提高生活质量。
改良悬雍垂腭咽成形术疗效观察与护理
改良悬雍垂腭咽成形术疗效观察与护理作者：杜清妹林芬来源：《健康必读·下旬刊》2011年第08期【中图分类号】R684【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0244－01【摘要】目的：探讨悬雍垂腭咽成形术的围手术期护理方法：对52例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行改良悬雍垂腭咽成形术，观察疗效总结护理要点。
结果：充分的术前准备和认真细致的术后护理，提高了手术成功率，降低了术后并发症的发生。
结论：科学合理的护理措施是巩固手术疗效、减轻并发症、减少复发的重要手段。
【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征改良悬雍垂腭咽成形术观察护理阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome OSAHS）是一种发病率高危害较大的睡眠呼吸障碍性疾病，长期反复发作可引起低氧血症和高碳酸血症可继发心血管疾病甚至呼吸衰竭或猝死。
悬雍垂腭咽成形术是治疗OSAHS的主要手术方式之一，为减少术后并发症，提高手术疗效，做好围手术期护理是手术成功的重要环节。
我科自2007年7月~2010年7月对52例OSAHS患者进行改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）治疗，现报道如下：1 资料与方法1. 1 临床资料 OSAHS 52 例中，男39 例，女13 例；21～67岁,平均48 岁；病程3～35 年。
肥胖型43 例，占82.69%，有烟酒嗜好29 例，占55.77% 。
合并不同程度的心血管疾病21例；21～67岁,平均48 岁;病程3～35 年。
患者腭咽腔均狭窄,软腭松弛低垂,咽侧索肥厚,伴有腭扁桃体肥大45 例,占86.54% , 舌扁桃体肥大7 例,占13.46 % , 鼻中隔偏曲19 例, 占36.54% , 鼻息肉及全组副鼻窦炎11 例,占21.15% , 双侧下鼻甲肥大6 例,占11.54 % 。
根据症状及体征、影像学检查及多导睡眠仪监测( PSG) , 52 例均符OSAHS 的诊断标准［1］。
保留悬雍垂的腭咽成形术临床疗效分析
保留悬雍垂的腭咽成形术临床疗效分析作者：周宝东来源：《中国实用医药》2010年第29期【关键词】睡眠呼吸暂停低通气综合征;咽疾病;悬雍垂腭咽成形术阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病呈上升趋势。
悬雍垂腭咽成形术(UPPP)已被广泛应用于临床。
然而,在严格的手术适应证下,部分患者术后疗效仍欠佳。
术后伴有腭咽关闭不全等,特别是对悬雍垂的保留与否,意见不一。
如何提高手术治疗的有效率是临床迫切需要解决的问题。
我科于2004年1月至2005年12月开展全长保留悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS 96例,获得满意效果。
1 资料和方法1.1 临床资料 96例患者均经多道睡眠监测(PSG)分析确诊的OSAHS,诊断依据符合OSAHS 杭州标准[1]。
其中男89例,女7例,年龄21~62岁,平均41.26岁;主要症状为白天嗜睡,睡眠时打鼾,呼吸暂停等。
96例中有39例,(40.63%)合并高血压。
检查:鼻中隔偏曲26例,舌扁桃体肥大13例,慢性肥厚性鼻炎18例,腭扁桃体Ⅰ度10例,Ⅱ度24例,Ⅲ度62例;软腭松弛84例。
1.2 手术方法术前对伴有高血压、糖尿病、心律失常、脑出血、脑梗死等患者进行充分术前准备。
28例全身麻醉下完成UPPP。
26例鼻中隔偏曲和13例舌扁桃体肥大及慢性肥厚性鼻炎18例局部麻醉下分别行鼻中隔黏膜下矫正术及双下甲黏膜部分切除术。
术后7~10 d,再行保留全长悬雍垂腭咽成形术,其中在全麻19例,采用张庆良[2]报告的舌根手术方法,行舌根菱形切除术。
切除范围:首先以剥离法摘除双侧扁桃体。
对于咽侧及咽后壁黏膜松弛者,去除咽腭弓及部分咽侧壁黏膜,缝合腭舌弓和腭咽弓,展平咽侧及咽后壁,增加咽腔左右径。
扁桃体下极及舌根黏膜处因缝合困难,一般不缝合。
如有渗血可用双极点电凝止血。
轻度OSAHS软腭切除高度、为悬雍垂根至硬腭连线的1/2处,重度OSAHS软腭切除高度为悬雍垂根至硬额连线的2/3处(近硬腭端)。
改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析
改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析摘要目的探讨对改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）的进一步改良在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）治疗中的实用价值。
方法38例成年OSAHS患者，通过多导睡眠呼吸监测（PSG）均为中、重度OSAHS患者周围型，阻塞平面以咽腔为主，其中Ⅰ度20例，Ⅱ～Ⅲ度18例，予以改良H-UPPP 手术，并观察疗效。
结果术后6个月复查多导睡眠图（PSG），38例患者治愈6例（15.79%），显效24例（63.16%），有效5例（13.16%），总有效35例（92.11%），无效3例（7.89%）。
结论选择扁桃体Ⅰ度不切除，扁桃体Ⅱ～Ⅲ度创面不缝合的改良H-UPPP，在中、重度OSAHS患者的治疗中有很大的实用价值，手术时间缩短，安全性和疗效未降低。
关键词改良悬雍垂腭咽成形术；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；疗效分析OSAHS是由于上呼吸道狭窄、塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，其中，患者伴打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡等症状[1]。
目前仍以呼吸科持续正压通气及耳鼻咽喉科手术为主，常见术式为悬雍垂腭咽成形术（UPPP）。
本研究通过收集2011年1月～2014年1月38例成年OSAHS患者，予以改良悬雍垂腭咽成形术，将近50%患者选择扁桃体不切除，而选择切除扁桃体的患者扁桃体创面舌腭咽弓不全缝合。
术后6个月再次行PSG，并对结果进行分析，探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料收集本科2011年1月～2014年1月38例成年OSAHS患者，其中男36例，女2例。
年龄26～59岁，平均年龄44.6岁。
均以打鼾为主诉，口咽部检查患者腭咽腔狭窄，悬雍垂粗大，软腭松弛低垂，咽侧索肥厚，腭扁桃体不同程度的肥大，其中Ⅰ度20例，Ⅱ～Ⅲ度18例。
同时满足下列条件：通过PSG监测诊断为OSAHS，周围型，呼吸暂停低通气指数（AHI指数）均>5；除外中枢性睡眠呼吸暂停低通气患者；6个月后复查PSG者。
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改良腭咽成形术治疗腭咽平面气道狭窄的临床效果分析【摘要】目的探讨改良腭咽成形术治疗腭咽平面气道狭窄的临床效果。
方法收集我院2017年6月至2020年6月收治的咽腭平面气道狭窄患者96例，采用随机数字法将其分为两组，对照组患者（n=48）接受低温等离子射频消融术进行治疗，观察组患者（n=48）接受改良腭咽成形术进行治疗，比较两组患者在治疗前后的Epworth 嗜睡量表（ESS）评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（LSaO）和临床治疗效果。
结果两组患者在手术治疗前的各项指2标均无显著性的差异（P>0.05），手术治疗后的各项指标均显著优于治疗前；对照组患者的治疗总有效率为87.50%，观察组患者的治疗总有效率为95.83%，观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者（P<0.05）。
结论改良腭咽成形术在治疗腭咽平面气道狭窄上具有显著的疗效，可以显著降低Epworth嗜睡量表（ESS）评分和呼吸暂停低通气指数（AHI）且明显提高最低动脉血氧饱和度（LSaO），患者的治疗总有效率较高。
2【关键词】改良腭咽成形术；低温等离子射频消融术；腭咽平面气道狭窄；临床效果【 Abstract 】 Objective To investigate the clinical effect of modified palatopharyngoplasty in the treatment of palatopharyngealplane airway stenosis. Methods A total of 96 patients with pharyngopharyngeal plane airway stenosis admitted to our hospital from June 2017 to June 2020 were pided into two groups by random number method. The control group (n=48) received low-temperature plasma radiofREQUency ablation for treatment, and the observation group (n=48) received modified palatopharyngoplasty for treatment. The EPWORTH narcolepsy scale (ESS) score, apnea hypopnea index (AHI), minimumarterial oxygen saturation (LSAO2) and clinical treatment effect were compared between 2 groups before and after treatment. Results Therewas no significant difference between the two groups before the operation (P BBB 0 0.05), and the indexes after the operation were significantly better than before the treatment. The total effectiverate in the control group was 87.50%, and the total effective rate in the observation group was 95.83%. The treatment effect in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion Modified palatopharyngoplasty has a significant effect on the treatment of palatopharyngeal plane airway stenosis, which can significantly reduce the Epworth narcolepsy scale (ESS) score and apnea hypopnea index (AHI), and significantly increase the minimum arterial oxygen saturation (LSAO2). The overall response rate of patients is relatively high.【 Key words 】 Modified palatopharyngoplasty; Low temperature plasma radiofrequency ablation; Palatopharyngeal plane airway stenosis; Clinical effect咽腭平面气道狭窄，会引起患者睡眠时反复出现呼吸暂停和低通气，进而导致血氧饱和度下降、睡眠结构紊乱等症状，临床上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）[1]。
患有这类疾病的人群，大多数以肥胖者或老年人群居多，会严重威胁患者的生命健康安全。
OSAHS属于一种睡眠呼吸障碍性疾病，也是心血管疾病的重要危险因素，因此应该及时采取积极有效的治疗，才能避免恶性事件的发生。
改良腭咽成形术又称悬雍垂腭咽成形术，是治疗腭咽平面阻塞的一类手术[2]，其目的是将咽腔扩大，提高腭部肌肉的张力，以降低腭咽平面软组织的坍塌性，是目前治疗腭咽平面气道狭窄的常用方法之一。
本次试验研究，主要筛选2017年6月至2020年6月我院收治的96例腭咽平面气道狭窄患者作为研究对象，旨在探讨改良腭咽成形术治疗腭咽平面气道狭窄的临床效果，对照组采取低温等离子射频消融术进行治疗，将两种治疗方法进行对比，具体研究内容报道如下。
1.临床资料与方法1.1 临床资料收集2017年6月至2020年6月我院收治的腭咽平面气道狭窄患者96例，采用随机数字法将其分为两组，每组均48例。
对照组患者中，男性30例，女性18例。
年龄31～70岁，平均年龄39.37±7.33岁。
观察组患者中，男性29例，女性19例。
年龄30～69岁，平均年龄38.62±7.19岁。
两组患者在年龄、性别等方面均无显著性差异（P>0.05），故可进行对比。
纳入标准：① 所有患者入院后经过相应检查均确诊为腭咽平面气道狭窄；② 患者按自愿原则选择手术方法，且对手术无禁忌症；③ 患者的心肺肝肾功能均正常，无其他严重的基础性疾病；④ 排除重度腭咽平面气道狭窄和鼻腔狭窄的患者；⑤ 患者均签订手术知情同意书，证明自愿参加本次试验研究。
1.2 方法1.2.1 治疗方法对照组患者接受低温等离子射频消融术进行治疗，即使用低温等离子手术治疗系统，将切割的能量设置为7档，消融的能量设置为6挡，根据具体情况可选择2～5个治疗点，从舌根轮廓乳头的尖中线区域和两侧舌侧缘以及上方的软腭处进行选择，每点15s。
观察组患者接受改良腭咽成形术进行治疗，即剥离扁桃体，在悬雍垂根部呈U型切开软组织，切除软腭表面的少量黏膜及多余脂肪组织，对悬雍垂过长者，可切除部分悬雍垂尖部，使其缩短后，再将软腭抬高，最后进行缝合[3]。
1.2.2 评价指标以两组患者的Epworth嗜睡量表（ESS）评分、呼吸暂停低）以及临床治疗总有效率作为评通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（LSaO2价指标进行评价。
治疗效果，显效：AHI≤5次/h；有效：5＜AHI≤20次/h，且降低幅度＞50%；无效：AHI＞20次/h。
总有效率=显效率+有效率。
1.2.3 统计学方法上述两组患者的评价指标结果均以SPSS 13.0统计学软件进行数据统计分析，其中Epworth嗜睡量表（ESS）评分、呼吸暂停低通气指）进行独立样本t检验，临床治疗总有数（AHI）和最低动脉血氧饱和度（LSaO2效率进行χ2检验，α=0.05。
2.结果2.1 两组患者治疗前后的各项指标比较两组患者在手术治疗前的各项指标均无显著性的差异（P>0.05），手术治疗后的各项指标均显著优于治疗前，且观察组患者的优于对照组患者，即差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1。
表1 两组患者治疗前后的各项指标比较（X±s）组别NESS（分）AHI（次/h）LSaO2（%）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组487.42±1.365.95±0.6319.52±3.0410.01±1.3571.59±9.4285.77±8.02观察组487.46±1.354.01±0.6819.63±3.065.15±1.2771.63±9.5794.83±8.36t-0.14514.499-0.17718.166-0.029-4.984 P0.8850.0000.8600.0000.9770.000 2.2两组患者的临床治疗效果比较对照组患者的治疗总有效率为87.50%，观察组患者的治疗总有效率为95.83%，观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，即差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表2。
表2 两组患者的临床治疗效果比较（n,%）组别N显效有效无效总有效率%对照组48402687.50观察组48442295.83χ2 5.108P0.0243.讨论改良腭咽成形术，是经过临床不断改良之后的手术方法，该方法仅对腭咽部多余的软组织切除，避免了腭咽部肌肉的损伤，几乎完整保留了悬雍垂，明显降低腭咽部软组织手术对吞咽、发音、呼吸的不良影响，术后咽腔的形态更接近于正常的生理状态，确实减轻患者的心里负担，加快患者的术后康复，提高患者的生活质量。
本次试验研究发现，两组患者在手术治疗前的各项指标均无显著性的差异（P>0.05），手术治疗后的各项指标均显著优于治疗前，且观察组患者的优于对照组患者；对照组患者的治疗总有效率为87.50%，观察组患者的治疗总有效率为95.83%，观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，即差异具有统计学意义（P<0.05）。
这说明，改良腭咽成形术在治疗腭咽平面气道狭窄上具有可靠的疗效，可以显著降低Epworth嗜睡量表（ESS）评分和呼吸暂停低通气指数（AHI），）。