2015中医特色护理质量评价工作
中医特色护理质量评价标准
9、中医操作登记及时、准确、全面.
40分
1、1项不符扣3分
2、出现压疮扣3分
3、没有为患者进行饮食指导扣3分指导有误扣3分
4、没有为患者进行用药指导扣3分，患者没有掌握扣1分
4、未进行情志护理扣3分
5、未进行康复指导扣3分
6、患者发生专科并发症不得分
7、护理文书没有体现中医内容扣5分，无辩证施护内容扣3分
8、无护理持续改进扣5分
9、无登记本全扣，记录不全、一项不符扣3分
三、中医护理技能
1、护士掌握常用8项中医护理操作规程及评价等，能将健康宣教贯彻其中。
2、护理人员掌握常用中医操作技能和适应症及禁忌症。
3、护士熟练掌握本科室特色中医护理操作。
4、无中医护理操作并发症发生，如发生能及时上报并记录。
操作规程，贯彻整体观念辩证施护的原则.
2、做好患者生活起居护理,包括皮肤、口腔护理。
3、做好饮食护理及健康饮食，养生指导,做好用药护理。包括口服中药、熏洗等。
4、做好情志护理，患者情绪稳定。
5、做好病房指导，包括语言肢体功能锻炼。
6、根据各科疾病做好专科护理，预防并发症.
7、护理文书书写客观、真实、准确及时，记录舌苔、脉象，体现中医特色。
3、嘱患者出院后按时复诊。
20分
1、患者或家属不了解生活起居、饮食、用药情况扣5分
2、患者没有掌握相关保健操扣3分
3、询问患者不知复诊时间扣3分
中医特色护理0）
扣分标准
存在
问题
得分
一、中医护理
1、有明确的工作制度和职责.
2、病室整洁、安静，物品放置有序合理。
3、有中医药知识及技能培训计划与内容。
中医特色护理质量评价及改进措施【范本模板】
中医特色护理质量评价及改进措施
在2013年上半年中，本科针对三个优势病种（中风、眩晕、郁证）患者积极开展中医特色康复护理,通过对患者的康复护理使患者在发病的急性期和恢复期都得到正规有效的治疗及康复。
中医特色康复护理不仅提高了患者日常生活能力,而且在患者出院后病情得到巩固和进一步改善。
我科在患者康复过程中贯彻循序渐进，适当运动，动员患者积极配合康复训练,做到护理人员与患者充分互动.在常规护理的基础上实施中医整体护理，针对患者不同症型辩证施护，如高热者，头痛给予冰袋冷敷；便秘者,遵医嘱给予通便中药内服.采用中医情志护理，饮食护理，用药护理相结合,提高了患者的生活自理能力和生存质量，对于预防并发症，减少后遗症起了十分积极的作用。
中医情志护理除了主要是运用中医七情通五脏的基本理论进行护理,通过调摄精神,疏肝解郁,畅达情志，消除患者的紧张、忧虑、恐惧、愤怒等各种不良情绪。
情志护理工作要做好患者心理工作,保持心情舒畅,避免急躁恼怒,情志过激而使疾病再度复发，生活起居有场，避免过劳，低盐饮食、低脂肪、低胆固醇食物为宜。
保持大便通畅，排便不畅时可用开塞露.根据病情训练病人力所能及生活自立项目，使病人增强信心，减轻悲观情绪，应用转移注意法减轻患者的心理负担，开展丰富多样的精神生活.
在与患者的沟通中，护士应注意语言沟通技巧，避免给患者带来负面影响，同时做好家属的思想工作，给予病人关爱，增强治疗信心，
鼓励患者大胆与人沟通，积极配合康复训练。
脑病科 2013年7月6日。
中医特色护理质量评价方案
中医护理质量评论实行方案一、目的中医医院在护理服务中突出中西医并重的护理服务模式。
应用适合的中医技术与知识，减少或缓解住院病人的病痛，是中医医院护理服务水平与能力的特点与优势。
增强中医护理服务的质量检查与评论是提升服务质量保证的重点环节。
二、中医护理服务质量的评论依照（一）《中医医院中医护理工作指南（试行）》（二）中华中医药学会公布的2006 版《中医护理惯例技术操作规程》。
三、中医护理服务质量的评论内容1.护士掌握常有病的中医诊疗及中医治疗原则。
（各病区确立 3 个常有病）2.护士针对所管病人存在的健康问题，采纳的中医护理举措状况。
中药应用的注意事项，包含静脉、口服、外服等，个性化的饮食指导，痊愈知识的指导等。
3.住院病人对中医护理服务的评论。
包含病人的症状改良、病人的自我感觉和病人对健康宣教内容的陈说为依照。
4.护士对本病区常有病中医护理惯例的了解状况。
包含中医诊疗、专科护理、中医护理、健康指导等内容。
5.护理记录单的检查。
护士对应用的中医护理技术及成效、已做的宣教内容在护理记录单上记录，以表现“记你所做的，做你所写的”。
四、中医护理服务质量的检查方法1.现场发问 2 名护士，对所管病人实行中医护理的状况。
2.现场检查 2 名病人，以确认护士的陈说及采纳举措的成效。
3.现场发问 2 名护士对本科常有病护理惯例的了解状况。
4.中医护理技术操作的现场考试，依据科室展开状况，到科室随机对当班护士 1-2 人进行考试。
5.中医护理技术应用的季报制度，各护理单元以每个月展开的中医护理技术许多于五人次。
每季度各病区以书面上报护理部。
五、中医护理服务质量的评论方法1.护理部每个月将各科室护理质量检查结果上报医院查核小组，归入科室综合查核。
2.护理部确立查核标准护士长每日不准时进行抽查、护理部每个月一次全面监察。
3.每个月召开护理质量管理委员会会议一次对护理质量检查结果进行剖析提出建议和下一步改良的措举措。
15中医特色护理质量持续改进评价标准
掌握不全扣1分
能根据患者病情提供相应的级别护理和辩证施护措施
5
级别护理不清扣1分， 不能根据病情辩证施护扣1分
各种治疗及时准确、安排合理（输液、换药、吸氧、理扣1分
用药指导正确，及时告知药物作用及不良反应等
2
询问患者未做指导扣2分，指导不详细扣1分
饮食指导合理：如普通膳食、治疗膳食及健康养生等
3
询问患者未做指导扣2分，指导不详细扣1分
患者生活起居护理到位，包括病室环境、皮肤及口腔护理
5
现场察看，1处不到位扣1分
提供有中医特色的情志护理如调整情绪、调整心理等
4
询问患者，未提供情志护理扣2分
中医护理技能
知晓科室规定的5项基础中医技能操作、适应症及禁忌症
5
现场考核，未掌握扣2分，不知晓扣2分
熟练应用本科室特色专项中医护理操作
5
现场考核，掌握不熟练扣1分
患者中医治疗及时准确、安排合理
3
不及时或欠准确扣2分，安排不合理扣1分
无中医护理操作不良事件发生，如有发生要及时上报登记
2
发生不良事件扣2分，未及时上报扣1分
急救车内要备有急救中药制剂，标示明确，药品无变质，无过期，要原包装保存。抢救完毕后在24小时内及时补充。每位护士能掌握药名、药物作用、常用剂量及用途
古浪县中医医院中医特色护理质量持续改进评价标准
科室： 总得分： 检查日期：
项 目
考 核 内 容
分值
扣 分 细 则
扣分
得分
中医护理培训
按时参加医院和科室组织的中医理论和技能培训
3
一次不参加扣1分
积极练习各项中医护理技能操作，参与科室小讲课及带教
2
2015中医特色护理质量评价工作
2015年中医特色护理质量评价工作我院近年来坚持走中医特色发展道路，在中医护理工作方面，本着“以人为本”的服务理念，并在工作中加强对中医护理质量评价，具体中医护理质量评价方案如下：一评价依据1、中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。
2、国家中医药管理局2010年发布的《中医医院中医护理工作指南》。
3、保靖县中医院护理部制订的《护理质控标准》。
二评价组织保靖县中医院护理质量管理委员会。
三评价对象对全院各个护理单元及护理人员进行考核评价。
四评价内容（一）护理工作核心制度的落实。
（二）中医护理常规执行情况。
（三）中医护理技术操作的执行情况。
（四）中医特色康复健康指导的执行情况。
（五）中医护理文书的书写情况。
五评价方法（一）现场提问2名护士，对科室开展中医护理常规的知晓情况。
（二）现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果。
（三）现场提问2名护士对本科常见病中医护理特色健康指导知晓情况。
（四）抽查科室2名护士对护理制度的知晓情况。
（五）定期到科室进行中医护理技术操作的现场考试。
（六）每月抽查病房管理、护理文书、重症护理、基础护理等内容，每季度进行全面的护理质量控制工作，发现问题及时反馈并提出整改措施。
六评价指标（一）中医护理技术操作合格率≥90%（二）护理文书书写合格率≥90%（三）每个科室开展中医护理技术不少于2项（四）基础护理合格率≥90％（五）特、一级护理合格率≥90％（六）健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％七中医护理质量检查评分细则（一）中医护理常规（10分）内容：考核临床科室的所有护士，每个护士抽考一项。
扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，（二）中医特色健康指导（10分）内容：检查科室健康指导的执行情况，当场考核护士的健康指导能力。
扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，最少扣0.5。
（三）护理制度、职责（10分）内容：抽查考核全院各级护理人员的职责，抽每个科室至少3人。
中医特色护理工作质量标准要求及评分方法
查资料，少一项扣2分，无记录或记录不全酌情扣2~3分。为开展疗效评价扣2分。
2.根据本科优势病种及常见病/多发病，实施中医护理方案，并进行总结/分析，不断优化/完善中医护理方案。
8
查护理记录及相关资料，未实施全扣，资料不全或实施方法不正确酌情扣3~6分。
3.每月组织一次中医护理业务查房/护理会诊及护理病例讨论，内容突出中医特色，记录完整。
8
查资料，每项缺1次记录扣2分/未体现中医特色扣1分。
4.入院评估和护理记录体现辨证施护内容。
4
查护理病历2份，无记录，每份病历扣1~2分。
5.开展中医特色护理质量检查/总结/分析与评价，制定改进措施并督促落实。
8
查资料，未开展不得分；有评价但未制定改进措施扣5~8分。
6.护士掌握中医专科护理常规和中医护理技术，并在临床护理中正确运用。
5
查资料，无常规全扣，每少1个扣2分。中医特色不突出，每个常规酌情扣1~2分。
3.制定中医护理方案实施计划与措施。
5
无计划或计划未落实全扣。
4.病区设立中医特色治疗室，配备中医护理专科设施设备，专人管理。
5
现场查看，无特色治疗室全扣，设施未达要求酌情扣2~4分。
质量管理40分
1.积极开展中医护理技术操作，科室开展中医护理技术项目达到省中医药局管理要求，项目实施情况有登记，并开展疗效评价。
8
现场考核护士2名，不合格每人分
1.根据病种及患者病情，实施生活起居护理，使患者起居有常，劳逸适度，生活规律。
8
询问2位患者，未实施不得分，不全面酌情扣2~6分。
2.根据病种及患者病情，实施饮食护理，使患者基本了解饮食与本人疾病的关系，能合理调节，注意饮食宜忌，饮食有节。
中医特色护理质量评价标准
5
5
5
5
考核护士一项 不符扣2分
护理操作合格
5 率每下降1%扣
2分 未登记不得 5 分，登记不完 善扣2分
4、发生中医护理操作并发症及时报告医生，配合诊疗并记录。
护理 文件
1、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整，应用中医特色，体现辨证施护等，记录要具有连续 性，并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面，使用中医术语。
中医护理专科质量评分表
科室：
得分：
检查者：
日期： 年 月
项目
考核内容及评分标准
标准分 考核方法
中医 1、年计划中有中医护理工作内容，并组织实施，有记录。 护理
管理 2、各科制定有专科专病中医护理常规和中医护理方案，并在护理过程中实施。 10分
5 一项不符扣2分
5
1、做好患者生活起居护理，包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
书写 15分
2、护理文件书写合格率≥95%
健康 1、科室制定有专科中医护理健康教育手册。 教育 2、护理人员掌握本专科中医特色护理健康教育知识。
5 一项不符扣2分
10
查相关资料， 一项不符扣2
护理文件书写
5 合格率每下降
1% 查患者掌握其疾病中医特色健康知识内容。
中医 护理
2、护理人员能熟练运用本科室特色专项中医护理技术操作，护理技术操作合格率≥95%。
技能
20分 3、病区开展中医护理技术操作项目不少于4项，按医保统一表格做好科室开展的中医特色护理技能使用
登记，医、患签名符合要求；科室有季度及年度分析、评价总结。
5
5 现场考核，询
5 问并考核护
5
士，一项不符 扣2分
中医特色护理质量评价及改进措施
中医特色护理质量评价及改进措施中医特色护理是一种以中医理论为指导，运用中医特色技术为患者提供的一种护理模式。
其独特之处在于对患者的整体护理，强调患者的生活方式、饮食习惯、情绪状况对疾病的影响，并通过中医特色技术来改善患者的健康。
评价中医特色护理的质量是提高护理服务水平的关键，下面将介绍一些评价指标和改进措施。
首先，评价中医特色护理的质量可以从以下几个方面进行考量。
1.技术水平评价。
这是评价中医特色护理质量的重要指标之一、需要考察护理人员的专业知识和技能水平，包括对中医理论的理解和运用、中医特色技术的熟练程度等。
可以通过考核护理人员的资质、学历、培训情况以及客观的临床效果来评估其技术水平。
2.效果评价。
中医特色护理的目标是改善患者的健康状态，因此评价其效果是必不可少的。
可以通过调查患者的满意度、症状的改善情况、生活质量的提高等来评估中医特色护理的效果。
3.安全性评价。
中医特色护理涉及到使用中医特色技术，需要保证其安全性。
评价可以从是否产生意外伤害、是否引发副作用等方面进行，可以通过记录和跟踪患者的治疗过程以及对护理人员的培训和管理来提高中医特色护理的安全性。
在评价中医特色护理的质量后，可以根据评价结果采取以下改进措施。
1.提高护理人员的专业素质。
中医特色护理要求护理人员具备一定的中医基础知识和技能，需要持续的学习和培训。
医院可以加强对护理人员的培训和考核，提高其综合素质和专业水平。
2.完善规范管理制度。
中医特色护理需要有一套完善的管理制度来指导护理工作的开展。
医院应该建立起一套科学、规范的工作流程和管理制度，并进行培训和监督，以确保护理工作的有序进行。
3.加强沟通与协作。
中医特色护理强调以患者为中心，需要与患者进行充分的沟通和交流，了解其需求和期望，并与其他医疗团队成员进行有效的协作。
医院可以加强与患者和其他医疗团队成员的沟通，通过定期的会诊和交流，提高协同工作能力。
4.优化设施和环境。
为了提供良好的护理服务，医院需要在设施和环境上进行相应的改善。
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2015年中医特色护理质量评价工作我院近年来坚持走中医特色发展道路，在中医护理工作方面，本着“以人为本”的服务理念，并在工作中加强对中医护理质量评价，具体中医护理质量评价方案如下：
??????? 一? 评价依据
??????? 1、中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。
??????? 2、国家中医药管理局2010年发布的《中医医院中医护理工作指南》。
??????? 3、保靖县中医院护理部制订的《护理质控标准》。
??????? 二? 评价组织
??????? 保靖县中医院护理质量管理委员会。
??????? 三? 评价对象
??????? 对全院各个护理单元及护理人员进行考核评价。
??????? 四? 评价内容
??????? （一）护理工作核心制度的落实。
??????? （二）中医护理常规执行情况。
??????? （三）中医护理技术操作的执行情况。
??????? （四）中医特色康复健康指导的执行情况。
??????? （五）中医护理文书的书写情况。
??????? 五? 评价方法
??????? （一）现场提问2名护士，对科室开展中医护理常
规的知晓情况。
??????? （二）现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果。
??????? （三）现场提问2名护士对本科常见病中医护理特色健康指导知晓情况。
??????? （四）抽查科室2名护士对护理制度的知晓情况。
??????? （五）定期到科室进行中医护理技术操作的现场考试。
??????? （六）每月抽查病房管理、护理文书、重症护理、基础护理等内容，每季度进行全面的护理质量控制工作，发现问题及时反馈并提出整改措施。
??????? 六? 评价指标
??????? （一）中医护理技术操作合格率≥90%
??????? （二）护理文书书写合格率≥90%
??????? （三）每个科室开展中医护理技术不少于2项??????? （四）基础护理合格率≥90％
??????? （五）特、一级护理合格率≥90％
??????? （六）健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％??????? 七? 中医护理质量检查评分细则
??????? （一）中医护理常规（10分）
??????? 内容：考核临床科室的所有护士，每个护士抽考一项。
??????? 扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，
??????? （二）中医特色健康指导（10分）
??????? 内容：检查科室健康指导的执行情况，当场考核护士的健康指导能力。
??????? 扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，最少扣0.5。
??????? （三）护理制度、职责（10分）
??????? 内容：抽查考核全院各级护理人员的职责，抽每个科室至少3人。
??????? 扣分细则：每人不掌握扣1.5分，掌握不全面者最多扣1分，最少扣0.4。
??????? （四）培训计划（10分）
??????? 内容：检查科室培训计划是否体现中医为主，检查各种考核、培训的原始记录。
??????? 扣分细则：未体现中医为主不得分，考核或培训的原始记录不全面每人次扣2分。
??????? （五）近期排班表（10分）
??????? 内容：检查近3个月的护士排班本
??????? 扣分细则：排班表不完善最少扣3分，最多扣8分。
??????? （六）质量评价工作（10分）
??????? 内容：检查中医特色护理质量的评价工作?????????扣分细则：未进行评价不得分，记录不全面最少扣2分，
??????? （七）护理操作（10分）
??????? 内容：考核护士长及护士操作
??????? 扣分细则：按照扣分细则进行
??????? （八）全面护理质量检查（30分）
??????? 内容：消毒隔离、急诊急救、病房管理等??????? 扣分细则：按照扣分细则进行
??????? 八? 中医护理持续改进
??????? （一）护理管理委员会将各病区护理质量检查结果进行全院通报，考核结果纳入科室综合考核中。
??????? （二）每月召开护理质量管理委员会会议二次，对护理质量检查结果进行分析，提出意见和改进的措施。
??????? （三）针对评价结果，及时对中医护理质量检查标准进行修订，不断完善。