2021过期麻醉药品、第一类精神药品销毁申请表
麻醉药品销毁申请范文
麻醉药品销毁申请范文
尊敬的[相关部门名称]领导：
您好！
我是[单位名称]的[申请人姓名]，今天来给咱的麻醉药品们“送终”申请一下。
咱这有一批麻醉药品，就像一群已经完成了使命但又不能随便乱溜达的特殊小“精灵”。
这些麻醉药品在过去的日子里，有的在医疗救助里发挥了自己的止痛等重要作用，就像超级英雄一样，但是呢，现在因为各种各样的原因，它们已经到了必须要被销毁的境地。
一部分是已经过期了，就像过了保质期的牛奶，喝了可能会闹肚子一样，这些过期的麻醉药品留在这儿可不行，万一误用了那可就是大麻烦。
还有一部分是因为破损了，就像一个原本精致的花瓶被摔出了裂缝，失去了原本的完整性和安全性，也不能再使用了。
为了确保安全，避免这些麻醉药品流入非法渠道或者被错误使用，我们对它们可是小心翼翼地保管着，就像守护宝藏一样。
现在呢，我们希望能在您的批准下，按照正规的流程把它们销毁掉。
我们计划在[具体销毁日期]，在[销毁地点]，采用[销毁方式，如焚烧、化学分解等]的方式来送这些麻醉药品最后一程。
这个过程我们会严格按照国家相关规定，就像遵守交通规则一样严谨，保证每一个步骤都合法合规，还会安排专门的人员来监督整个过程，就像监考老师看着学生考试一样，绝对不会出现差错。
希望领导您能尽快批准我们的申请，让这些麻醉药品能安安静静地退场，也让我们能更好地维护药品管理的安全和规范。
此致。
敬礼！
[申请人姓名] [申请日期]。
监督销毁报废的麻醉药品
监督销毁报废的麻醉药品、精神药品申请表
编号：
申请方：
保存单位 （盖 章） 药品监督管理部门 （盖 章）
20 年 月 日 20 年 月 日
保存单位
监督销毁日期 20 年 月 日 销毁品种
另附表格（含：品种、规格、数量、生产单位、批号、申请原因） 销毁地点
销毁方式
监督销毁部门
（人员） 1、药品监督管理部门：（打“√”选择所列情况并签名） □ 同意你单位申请，经现场监督，已销毁附表所列药品。
□ 不同意申请，原因是： 监督人员签名： 监督人员签名： 监督人员证件号： 监督人员证件号：
2、保存单位的保管责任部门：
签名： 签名：
3、保存单位的保卫部门：
签名：
备注。
【实用】麻精药品管理-18空安瓿销毁申请表
麻醉药品、第一类精神药品空安瓿销毁申请表保存部门药库申请销毁日期
销毁内容（空安瓿）
见附表。
销毁地点
销毁方式
监督销毁人员
业务院长：（是否同意）申请，现场监督，销毁附表所列药品空安瓿及废贴。
业务院长签字：
医务部：（是否同意）申请，现场监督，销毁附表所列药品空安瓿及废贴。
医务部主任签字：
保存部门负责人签字：
保卫部门签字：
销毁记录
参与人员
附表：
申请销毁的麻醉药品、第一类精神药品空安瓿明细
名称
规格
数量
批号
生产厂家
类型
空安瓿
医疗机构销毁过期(损坏)麻醉药品、第一类精神药品申请表(最新)
医疗机构销毁过期(损坏)麻醉药品、第一类精神药品申请表(最新)一、医疗机构基本信息1. 医疗机构名称：____________________2. 医疗机构地址：____________________3. 联系人：____________________4. 联系电话：____________________5. 传真：____________________6. 电子邮箱：____________________二、药品销毁申请1. 药品名称：过期麻醉药品：____________________第一类精神药品：____________________2. 药品规格：过期麻醉药品：____________________3. 药品批号：过期麻醉药品：____________________第一类精神药品：____________________ 4. 生产日期：过期麻醉药品：____________________第一类精神药品：____________________ 5. 有效期：过期麻醉药品：____________________第一类精神药品：____________________ 6. 药品过期（损坏）原因：（1）过期：____________________（2）损坏：____________________7. 药品数量：过期麻醉药品：____________________8. 药品存储条件：过期麻醉药品：____________________第一类精神药品：____________________9. 药品销毁方式：（1）焚烧：____________________（2）深埋：____________________（3）其他：____________________10. 药品销毁时间：____________________11. 药品销毁地点：____________________12. 药品销毁负责人：____________________13. 药品销毁过程监督：（1）医疗机构内部监督：____________________（2）相关部门监督：____________________ 14. 药品销毁证明文件：（1）医疗机构内部证明：____________________（2）相关部门证明：____________________三、药品销毁申请理由1. 遵循国家相关法律法规，确保过期（损坏）麻醉药品、第一类精神药品得到妥善处理。
监督销毁报废的麻醉药品、精神药品申请表
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监督销毁报废的麻醉药品、精神药品申请表
编号：
申请方负责人：
保存单位（盖章）卫生行政管理部门（盖章）20□□年□□月□□日20□□年□□月□□日
1页
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麻醉药品、第一精神药品申请销毁品种明细表
申请单位：（公章）申请日期：年月日
填报人：审核人：联系电话：
2页
如有你有帮助，请购买下载，谢谢！备注：以上表格一式两份，申请方签字盖章后交南宁市卫生计生委医政医管科（南宁市长湖路26号707室），南宁市卫计生委将不定期组织相关人员到各申请医院进行监督销毁。
3页。
过期药品的销毁申请书模板
过期药品销毁申请书尊敬的[监管部门/单位名称]：我单位[单位名称]，位于[单位地址]，是一家从事[单位业务范围]的单位。
近日，我们在药品库存检查中发现了部分过期药品，为了确保患者用药安全，避免过期药品对人民群众健康造成危害，我们特此向贵单位申请对这批过期药品进行销毁处理。
一、过期药品基本信息1. 药品名称：[药品名称]2. 批号：[药品批号]3. 规格：[药品规格]4. 生产厂家：[药品生产厂家]5. 有效期至：[药品有效期至]6. 数量：[药品数量]二、销毁原因1. 按照《药品管理法》等相关法律法规，过期药品不得继续使用，必须进行销毁处理。
2. 过期药品可能存在药效降低、活性成分降解等问题，使用后可能对患者健康产生不利影响。
3. 为了避免过期药品流入非法渠道，确保药品市场秩序和人民群众用药安全，需进行销毁处理。
三、销毁方式1. 采用焚烧方式进行销毁，确保药品彻底销毁，不对环境造成污染。
2. 在销毁过程中，将严格按照相关法律法规和操作规程进行，确保销毁过程安全、合规。
3. 销毁过程中，将有专人负责监督，确保药品销毁工作的顺利进行。
四、销毁时间我们计划于[销毁时间]进行过期药品的销毁工作。
五、销毁地点销毁地点位于[销毁地点]，该地点具备安全、适宜的销毁条件。
六、申请单位承诺我们承诺，所申请销毁的过期药品均为我单位合法拥有，且未流入市场。
在销毁过程中，我们将严格按照规定操作，确保药品安全、环保地销毁。
鉴于以上情况，我们恳请贵单位审批我们的销毁申请，并派员监督销毁过程。
我们将在销毁结束后，向贵单位报告销毁情况。
感谢贵单位对我们工作的关心和支持！此致敬礼！[单位名称][申请人姓名][申请人职务][申请日期]。
麻醉药品销毁申请范文
麻醉药品销毁申请范文尊敬的[相关部门名称]：您好！我是[单位名称]的[申请人姓名]，今天怀着一颗既严肃又有点小无奈的心情来写这个麻醉药品销毁申请。
咱们单位呢，之前因为[说明持有麻醉药品的合法原因，例如医疗用途等]持有了一些麻醉药品。
这些麻醉药品啊，就像一群特殊的“小客人”，在我们这儿是受到严格看管的。
但是呢，就像东西放久了会过期一样，这些麻醉药品也到了它们该说“拜拜”的时候了。
药品名称：[具体麻醉药品名称1]，数量：[X]支/瓶/盒（写清楚数量单位）；药品名称：[具体麻醉药品名称2]，数量：[X]支/瓶/盒；……这些药品有的是因为过期了，就像过了保质期的牛奶，不能再用了；还有一部分是因为包装破损或者在储存过程中受到了一些影响，导致它们不再符合使用标准，就像一个有裂缝的杯子，虽然看起来还在，但是已经不能正常“工作”了。
我们知道麻醉药品可不是一般的东西，销毁它们必须得按照严格的规定来。
我们已经按照咱们的要求，对这些需要销毁的麻醉药品进行了仔细的清点、登记，就像给它们做了一次详细的“人口普查”一样，确保每一个“小客人”都被记录在案。
我们打算在[具体销毁时间]进行销毁，销毁的方式呢，我们计划采用[详细说明销毁方式，如专业的焚烧设备在[销毁地点]进行焚烧等]，这个销毁方式也是经过我们深思熟虑的，既能保证这些麻醉药品彻底被销毁，又不会对环境等造成不良影响。
而且，在整个销毁过程中，我们会安排专门的工作人员进行监督，就像监考老师看着考试一样，确保整个过程没有任何差错。
销毁完成之后，我们也会像完成一个大项目后做总结报告一样，整理好销毁记录，包括销毁前的清点、销毁过程中的情况以及销毁后的结果等等，然后及时提交给咱们部门，让大家都能清楚地知道整个事情的来龙去脉。
希望尊敬的[相关部门名称]能够批准我们的申请，让这些已经“退休”的麻醉药品能够安安静静地离开。
申请人：[申请人姓名]联系电话：[电话号码]申请日期：[具体日期]。
过期药品销毁申请书模板
过期药品销毁申请书尊敬的药品监管部门：我单位（以下简称“申请人”），地址位于XX省XX市XX区XX路XX号，是一家从事药品研发、生产、销售的企业。
现因业务需要，特向贵局申请对我单位库存的过期药品进行销毁处理。
为确保公众用药安全，防止过期药品对社会造成不良影响，特此申请。
一、销毁药品基本情况1. 药品名称：XXX（药品通用名称或商品名称）2. 生产批号：XXXXXX3. 生产厂家：XXXXXX4. 有效期至：XXXXXX5. 库存数量：XXXXXX6. 销毁原因：因产品更新换代、市场调整等原因，导致部分药品库存积压，已超过有效期。
二、销毁药品的方式及流程1. 销毁方式：在贵局的监督下，采用无害化销毁方式，如焚烧、填埋等，确保药品不再具有药用价值。
2. 销毁流程：申请人向贵局提交销毁申请，经审批同意后，由申请人负责组织销毁工作，贵局派员进行现场监督。
三、销毁药品的时间及地点1. 销毁时间：申请审批通过后，由申请人确定具体销毁时间，并提前通知贵局。
2. 销毁地点：XX省XX市XX区XX路XX号（申请人单位内或指定的其他地点）。
四、销毁药品的运输及安全1. 药品运输：申请人负责将待销毁药品安全运输至销毁地点，确保药品在运输过程中不受污染、损坏。
2. 药品安全：在销毁过程中，申请人将严格遵守相关规定，确保药品安全、环保。
五、销毁药品的费用1. 申请人承担销毁药品的所有费用，包括运输、销毁等。
2. 申请人保证不会将销毁费用转嫁给消费者。
六、申请人的承诺1. 申请人保证所提交的销毁药品信息真实、准确、完整。
2. 申请人承诺在销毁过程中，严格遵守国家法律法规，确保公众利益不受损害。
为确保公众用药安全，防止过期药品对社会造成不良影响，恳请贵局审批我单位的过期药品销毁申请。
我们愿意接受贵局的监督和管理，确保销毁工作顺利进行。
感谢贵局对我单位的支持与帮助！此致敬礼！申请人：（单位名称）联系人：（姓名）联系电话：（电话号码）申请日期：（年月日）附件：1. 过期药品清单2. 销毁药品的方式及流程说明3. 销毁药品的时间及地点安排4. 申请人营业执照复印件5. 申请人药品生产许可证复印件6. 其他相关文件。
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序号 药品名称 生产厂家 单位 批号
规注 格射
液
剂型 数
粉片贴其量 针剂 剂 它 剂
合计 销毁原因：
医疗机构核审意见： 卫生计生委意见: 仪陇县市场监督管理局意见: 仪陇县公安局意见:
销毁时间：
德新医院
销毁过期麻醉药品、第一类精神药品申请表
一、销毁审批
申请单位名 称 印签卡编号
经办人姓名 医疗机构意见
销毁物品名 称
拟销毁地点
数量 位意见
签字（公章） 二、销毁物品清单
销毁药品名称 有效期
规格
单位 数量
签字（公章）
批号
生产单位
三、现场销毁记录 销毁日期 销毁方式 复核监销单位
销毁地点 销毁人签字 复核监销人签字