酒精所致精神障碍
酒精所致精神障碍PPT课件
心理卫生科 周晏竹
目录
一酒精所致精神障碍分类
（一）急性酒中毒
普通性醉酒 病理性醉酒 复杂性醉酒
（二）慢性酒中毒
酒依赖 戒断综合征
酒中毒性幻觉症 酒中毒性妄想症
酒中毒性脑病
1普通性醉酒
普通性醉酒：又称单纯性醉酒，是由一次 大量 饮酒引起的急性酒中
毒。 绝大多数醉酒者发生构音不清，共济失调，呕吐， 并伴有心率增快，呼吸急促，血压降低，皮肤血管扩张， 意识清晰度下降，但记忆力，定向力多保持完整。
，厌厌食食，失失眠眠，，焦焦虑虑，，头头疼疼，恶恶心心，，呕呕吐吐 等 少数有 短暂的视，触，听幻觉，或错觉。 一般在戒酒后8小时内出现，24~72小时达高峰，2周后明显减轻。
震颤谵妄 （2）震颤谵妄：长期酒依赖的基础上，突然停止饮酒或减少酒 量时 引发的一种历时短暂，并有躯体症状的急性意识模糊状态。
对症治疗
2 拮抗治疗：
使用戒酒硫，在最后一次饮酒后24小时内服用，连用1~3周，5天内不得饮酒。
3 对症治疗：
针对焦虑，紧张，失眠
使用抗焦虑药，如地西泮，氯硝西泮，阿普唑仑等对症处理
兴奋躁动，幻觉妄想 情绪抑郁
4 营养支持治疗：
小剂量的抗精神病药：如氯丙嗪，氟哌啶醇肌注或口服治疗 抗抑郁剂
给予营养神经剂，同时补充大量维生素，特别是B族维生素；
极其恐惧甚至产 生冲动行为
部分患者因高热，感染，衰竭，外伤而死亡
规律：昼轻夜重
幻视多见小动物，丑 陋的面孔等
常伴有自主神经功能亢进症状
1谵妄，伴有生动幻觉
或者错觉
经典的三联征：
2全身肌肉震
颤
大约在停饮48小时后出现
3行为紊
酒精所致精神障碍诊断与治疗PPT
治疗方案：住院治 疗，药物治疗，心 理治疗，家庭支持 等综合治疗方案
案例背景：患者为中年男性，长期酗酒，导致精神障碍 症状表现：情绪不稳定，易怒，与家人关系紧张 治疗方案：药物治疗，心理辅导，家庭支持 治疗效果：患者情绪稳定，与家人关系改善，生活质量提高
社会影响：犯罪率上升、交 通事故增加等
家庭影响：家庭破裂、家庭 暴力等问题
培训等
社会支持：获 得社会支持， 如家人、朋友、 社区的支持和
帮助
药物治疗：使 用抗抑郁药、 抗焦虑药等药
物进行治疗
心理治疗：通 过心理咨询、 心理辅导等方
式进行治疗
家庭治疗：家 庭成员参与治 疗，共同帮助
患者恢复
社会支持：提 供社会支持， 帮助患者适应 社会，提高生
活质量
避免过量饮酒：控 制饮酒量，避免酒 精依赖
重度：表现为 意识障碍、行 为失控、自杀
倾向等。
遗传因素：家族中有酒精依赖史的人更容易患病 环境因素：长期处于压力、焦虑、抑郁等环境中的人更容易患病 心理因素：性格内向、敏感、自卑、缺乏自信等心理因素可能导致患病 生理因素：酒精对大脑神经的损害可能导致患病
情绪变化：情绪不稳定，易怒、焦虑、抑郁等 认知功能障碍：记忆力减退、注意力不集中、判断力下降等 行为异常：冲动、攻击性行为、社交退缩等 生理反应：头痛、失眠、食欲不振、性功能障碍等
认知行为疗法：帮 助患者改变对酒精 的认知和态度
动机访谈：激发患 者改变行为的动机 和决心
家庭治疗：改善家 庭关系，提供支持
团体治疗：通过团 体互动，增强患者 的社交能力和自信 心
戒酒药物：使 用戒酒药物， 如纳曲酮、阿
坎酸等
心理治疗：进 行心理治疗， 如认知行为疗 法、家庭治疗
酒精所致精神障碍例临床分析
酒精所致精神障碍例临床分析酒精所致精神障碍是指因酗酒所导致的一系列精神和行为异常，包括酒精依赖症、酒精中毒、酒精谵妄、Korsakoff综合征等。
这些酒精所致精神障碍对患者的身心健康造成了不同程度的危害，同时也对家庭和社会稳定造成了一定的负面影响。
本文将介绍一位典型的酒精所致精神障碍患者的临床情况，并对其治疗过程进行分析。
患者张某，男性，42岁，因出现幻觉、妄想和行为异常于2018年11月住进我院，经详细检查和询问得知，患者长期酗酒，每天饮酒500毫升以上。
患者家属表示，在1年前患者失去了工作，没有了收入和社交圈，随着日复一日的酒精摄入，患者的摄入量逐渐增加，症状却不断加重。
在入院初期，患者表现为严重的谵妄状态，失去了与周围环境的联系，粗无心性，口齿不清，呈现出典型的酒精谵妄症状。
在治疗期间，医生对其同伴、家庭成员和患者自己进行教育，提醒其每日限制饮酒量，维持清醒状态。
同时通过药物治疗，将患者症状控制在适当范围内，为病情的治疗打下了坚实的基础。
经过近一个月的治疗，患者症状逐渐好转，口齿清晰，谵妄症状减轻，但其患有Korsakoff综合征。
该综合征表现为患者注意力、记忆、思考和理解能力受损。
患者无法对以前的经历进行回忆，对新经历的记忆也很淡薄。
同时，患者的行为异常显示出显著的喜剧化或怪诞化趋势。
在治疗上，医生通过语言和记忆训练，帮助患者恢复一些记忆和思考能力，同时在药物治疗过程中，逐步调整剂量，控制不良反应的发生。
经过近三个月的治疗，患者的症状得到了明显的缓解，谵妄症状和记忆缺失症状均已消失，患者病情得到了较好的控制。
患者家属表示，他们将患者安排回家，为其提供支持和照顾，同时提高自我意识，积极配合治疗，并限制患者的饮酒量，以达到治疗和预防复发的目的。
总的来说，酒精所致精神障碍严重影响患者的身心健康和家庭和社会稳定。
通过权威医疗机构的治疗和家庭成员的支持和照顾，患者可以逐步恢复正常生活。
我们呼吁，广大市民应正确认识酒精的危害，同时在自我管理酗酒行为方面有所提高，以减少酒精所致精神障碍的发生率。
酒精所致精神障碍的临床分析及护理
酒精所致精神障碍的临床分析及护理酒精所致精神障碍是一种常见的精神疾病，其临床表现与酒精的摄入量和使用频率有关。
针对这种疾病，医护人员需要对患者进行全面的评估和护理，确保患者获得有效的治疗和康复。
酒精所致精神障碍的临床表现酒精所致精神障碍的临床表现多种多样，常见的症状包括：1. 视幻觉：酒精影响中枢神经系统，使人产生幻觉、视觉错觉等症状。
2. 记忆障碍：酒精会导致人的短期和长期记忆能力下降，使人失忆、记忆不清。
3. 情绪和行为异常：饮酒过度可能导致情绪波动较大、行为异常，如暴力、自伤等行为。
4. 神经系统症状：酒精可以损害神经系统，使人出现震颤、共济失调、肌肉僵硬等现象。
5. 意识障碍：在饮酒过程中，酒精会影响大脑皮层功能，使人的意识逐渐模糊，最终导致昏迷。
酒精所致精神障碍的护理对于酒精所致精神障碍的护理应从以下几个方面入手：1. 消除饮酒行为：医护人员应对患者进行心理疏导和教育，帮助患者了解酒精对身体和心理健康的影响，并帮助患者戒酒。
2. 进行药物治疗：药物可以帮助患者控制焦虑、抑郁等情绪，降低整体病情。
3. 进行心理治疗：通过心理治疗，医护人员可以帮助患者思考造成饮酒的影响因素和后果，帮助患者调整心态，提高康复的自信心和动力。
4. 保障安全：患者在醉酒状态下的行为难以预测，医护人员需加强监控，保证其安全。
5. 提供营养支持：酒精影响人体正常代谢，导致营养摄入不足，医护人员应给予患者充足的饮食支持。
总之，酒精所致精神障碍对人的身心健康造成严重的影响，对患者进行全面的评估和护理是非常必要的。
医护人员应加强对患者的监护和护理，确保患者从酒精的毒瘤中解脱出来，重获健康。
酒精所致精神障碍患者的护理PPT
如何进行护理？
如何进行护理？
评估
对患者的精神状态、生活习惯、社交能力等进行 全面评估。
使用标准化工具，确保评估结果的客观性。
如何进行护理？
干预
制定个性化的护理计划，包括心理干预、药物治 疗及社会支持。
团队合作至关重要，需与医生、心理咨询师密切 配合。
如何进行护理？
教育
对患者及其家属进行酒精对精神健康影响的知识 普及。
提高患者及家属的认知，增强戒酒的动力和信心 。
护理的期望效果是什么？
护理的期ห้องสมุดไป่ตู้效果是什么？
改善精神状态
通过护理干预，患者的焦虑、抑郁等症状应得到 缓解。
定期评估精神健康状态，适时调整护理计划。
护理的期望效果是什么？
促进戒酒
帮助患者建立自我控制能力，减少酒精摄入。 通过心理支持和教育，增强患者的戒酒意愿。
护理的期望效果是什么？
提高生活质量
患者的社交能力、职业技能和自我照顾能力应得 到增强。
积极参与社区活动，帮助患者重建社会支持网络 。
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这些症状可能会影响患者的日常生活和人际关系 。
什么是酒精所致精神障碍？
病因
主要源于酒精对大脑的毒性影响，长期饮酒会改 变大脑化学物质的平衡。
遗传、环境和心理社会因素也会影响病发风险。
什么是酒精所致精神障碍？
流行病学
根据统计，酒精所致精神障碍在饮酒人群中有显 著的发生率，尤其是男性患者较多。
早期干预对改善预后至关重要。
何时进行护理？
何时进行护理？
急性期
在患者酒精戒断症状明显或精神症状严重时，需 立即提供护理。
此阶段可能需要药物干预和密切监测。
何时进行护理？
酒精所致精神障碍护理
酒精所致精神障碍护理概述酒精所致精神障碍是指由于长期或过量饮酒引起的精神病症状。
它是全球范围内常见的精神障碍之一，严重影响患者的生活质量和社会功能。
护理对于酒精所致精神障碍的患者来说尤为重要，它可以帮助患者渡过戒断期的不适和稳定情绪状态，使患者能够重返社会并保持良好的心理健康。
本文将介绍酒精所致精神障碍的护理内容和方法。
护理目标酒精所致精神障碍的护理目标主要包括以下几个方面：1.辅助患者戒酒：通过提供戒酒的相关知识和技巧，帮助患者摆脱酒精依赖和滥用，并引导他们建立戒酒的自我管理能力。
2.管理戒断症状：在戒酒过程中，患者可能会出现戒断症状，如焦虑、抑郁、失眠等。
护理人员需要通过合理的药物治疗和心理支持，缓解这些症状，使患者能够平稳度过戒断期。
3.促进身心康复：帮助患者建立健康的生活方式，包括良好的饮食习惯、规律的休息和睡眠、适量的锻炼等，以促进身心康复。
4.提供心理支持：酒精所致精神障碍往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要通过心理咨询和支持，帮助患者调整心态，增强自信心，克服心理困扰。
护理措施1.评估患者病情：护理人员首先需要进行全面的病史和体格检查，了解患者的饮酒情况、戒断症状和心理状态，以制定个性化的护理计划。
2.提供戒酒知识和教育：护理人员应向患者提供有关戒酒的相关知识，教育他们了解酒精对身体和精神健康的危害，以增强他们戒酒的意识和决心。
3.管理戒断症状：对于出现戒断症状的患者，护理人员应及时进行观察和评估，根据症状的严重程度进行相应的药物治疗，如镇静剂、抗焦虑药物等。
同时，护理人员还需提供心理支持，帮助患者调整情绪，缓解不适感。
4.促进身心康复：护理人员应引导患者建立良好的生活方式，推崇健康的饮食习惯，避免过度劳累和疲劳，合理安排休息和睡眠时间，并鼓励适量的体育锻炼，以促进身心康复。
5.心理支持和心理咨询：酒精所致精神障碍常常伴随着心理问题，如焦虑、抑郁等。
护理人员应提供心理支持和心理咨询服务，帮助患者调整心态，增强自信心，克服心理困扰。
酒精所致精神障碍
酒精所致精神障碍概述酒精所致精神障碍是指长时间、过量地饮酒所导致的一系列神经精神疾病，包括酒精中毒、酒精依赖、酒精病和酒精性脑病等。
这些疾病都有病情持续时间、严重程度和影响范围等差异，且有时可以互相转化。
酒精中毒酒精中毒是饮酒不当，酒精在身体内的浓度过高，引起神经系统毒性的一种急性中毒状态。
当人体内酒精摄入量居于人体代谢能力之上时，就会出现醉酒状况，表现为心情愉快、语言紊乱、步态不稳、反应迟钝等症状。
严重的酒精中毒可能导致呼吸衰竭、昏迷和死亡。
中毒后及时解除酒精的影响，通过药物和非药物治疗有助于酒精中毒恢复。
酒精依赖酒精依赖是一种长期、慢性饮酒所形成的药物依赖。
酒精的长期作用会影响身体的生理和心理机能，导致身体上、心理上和社交上的一些负面影响。
严重酒精依赖者可能出现饮酒时无法控制、戒酒时有症状反应等表现。
酒精依赖的治疗需要多方面的支持和干预。
药物治疗和心理治疗是目前较为常用的两种方法。
使用药物有助于控制一些身体症状，促进戒酒，而通过心理治疗有助于缓解情绪不稳定和对酒精的依赖。
酒精病酒精病是指由长期、大量饮酒引起的慢性疾病，主要表现为神经系统、胃肠道、心血管、肝脏和内分泌系统的损害。
其中表现最为明显的症状是神经系统的损伤，主要表现为肢体末梢的感觉和运动神经损伤。
同时还有精神症状的表现，例如精神错乱、妄想、幻觉、情感淡漠等。
酒精病的治疗与预防主要是饮酒较量和频率的控制。
体检、药物治疗和心理治疗是治疗酒精病的有效方法。
酒精性脑病酒精性脑病是由饮酒过量或长期饮酒引起的中枢神经系统选区性的、弥漫性的损害或功能紊乱所导致的脑器质性病变。
其中最为常见的是Wernicke-Korsakoff综合症，它通常伴随着眼肌麻痹、共济失调等症状。
预防酒精性脑病关键在于适量饮酒和知道自己的饮酒量。
患者一旦出现病症，药物治疗和康复治疗是酒精性脑病治疗的有效方法之一。
由酒精所致的精神障碍，在社会上非常普遍。
如何避免饮酒过量和及时发现和治疗酒精依赖和酒精相关的疾病是我们每个人都需要关注的问题。
酒精伴发的精神障碍健康教育PPT课件
如何提升公众对酒精伴发精神障碍的认识？
促进研究
鼓励学术界和医疗界针对酒精伴发精神障碍进行 更多研究。
研究可以帮助我们更好地理解这一领域并开发新 的治疗方法。
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如何预防和治疗酒精伴发的精神障碍？
治疗方法
常见的治疗方法包括心理治疗、药物治疗和支持 性疗法。
认知行为疗法（CBT）被广泛应用于酒精相关的 精神障碍治疗中。
如何预防和治疗酒精伴发的精神障碍？
康复支持
参加戒酒支持小组，如匿名戒酒者（AA），以获 得持续的支持。
社会支持有助于提高康复成功率，减少复发可能 性。
为什么会出现酒精伴发的精神障碍？ 心理因素
酗酒者常常存在心理健康问题，如焦虑、抑郁等 ，酒精被用作自我治疗的手段。
这种恶性循环可能加重精神障碍的症状。
为什么会出现酒精伴发的精神障碍？
社会因素
家庭环境、社会支持缺乏和经济压力等因素也可 能促使酒精滥用。
社会环境对个体的心理状态和饮酒行为有重要影 响。
酒精伴发的精神障碍是指因长期或大量饮酒导致 的精神健康问题，包括抑郁、焦虑、幻觉等。
酒精会影响大脑的化学物质，导致情绪和行为的 改变。
什么是酒精伴发的精神障碍？
常见类型
主要包括酒精依赖症、急性酒精中毒、酒精戒断 综合症等。
这些障碍通常会对个人的生活质量和社会功能造 成严重影响。
什么是酒精伴发的精神障碍？
如何识别酒精伴发的精神障碍？ 专业评估寻求心理医生或精神源自医生的专业评估，进行详 细的诊断。
专业评估可以帮助制定个性化的治疗方案。
如何预防和治疗酒精伴发的精 神障碍？
如何预防和治疗酒精伴发的精神障碍？
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3 对症治疗：
针对焦虑，紧张，失眠 兴奋躁动，幻觉妄想 情绪抑郁 使用抗焦虑药，如地西泮，氯硝西泮，阿普唑仑等对症处理 小剂量的抗精神病药：如氯丙嗪，氟哌啶醇肌注或口服治疗 抗抑郁剂
4 营养支持治疗：
给予营养神经剂，同时补充大量维生素，特别是B族维生素；
5康复治疗：
改善环境，参加各种文体活动，心理治疗等
一般在戒酒后8小时内出现，24~72小时达高峰，2周后明显减轻。
（2）震颤谵妄：长期酒依赖的基础上，突然停止饮酒或减少酒 量时 引发的一种历时短暂，并有躯体症状的急性意识模糊状态。
震颤谵妄
极其恐惧甚至产 生冲动行为
部分患者因高热，感染，衰竭，外伤而死亡 规律：昼轻夜重
幻视多见小动物，丑 陋的面孔等
兴奋话多，言行轻 佻，不加思考， 情绪不稳等，类 似轻躁狂的兴奋 期症状
言语凌乱，步态不稳 困倦嗜睡等
意识清晰度水平下降， 和或意识范围狭窄， 甚至出现嗜睡，昏睡 甚至死亡。但多数醒 后自行恢复。
兴奋期
麻痹期
睡眠期
2病理性醉酒
2病理性醉酒
2病理性醉酒
病理性醉酒：个体特异性体质引起的对 酒精的过敏反应
重点回顾：
（1）酒依赖的临床表现 （2）戒断综合征临床表现
谢 谢 聆 听！
酒中毒性痴呆
DIE !!
A在
长期 慢性酒精中毒之后缓慢起病； B先 是记忆障碍，人格改变，随后逐渐发展成痴呆。 C严重者，生活不能自理，预后差，多因严重躯体并发症而死 亡。
二治疗
（一）过量急性中毒：
应积极急救处理，如洗胃，催吐等； 入院后及时使用纳洛酮，可使患者血中酒精含量明显下降，使其快速清醒 减少意识不清者 ，呕吐，窒息等并发症的发生。
酒精所致精神障碍
心理卫生科
周晏竹
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一酒精所致精神障碍分类
普通性醉酒 病理性醉酒 复杂性醉酒
（一）急性酒中毒
酒依赖 戒断综合征
（二）慢性酒中毒 酒中毒性幻觉症
酒中毒性妄想症 酒中毒性脑病
1普通性醉酒
普通性醉酒：又称单纯性醉酒，是由一次 毒。
大量
饮酒引起的急性酒中
绝大多数醉酒者发生构音不清，共济失调，呕吐， 并伴有心率增快，呼吸急促，血压降低，皮肤血管扩张， 意识清晰度下降，但记忆力，定向力多保持完整。
4 酒中毒性 妄想症
5 酒中毒性 脑病
1酒依赖
酒依赖：俗称”酒瘾”,是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心 理状态。
临床特点：
1渴求
2固定模式
3以为中心
4量渐增
当患者减少饮酒量或延长饮酒间隔、血液中酒精浓度下降时，就出现手，足，四肢震颤，以及出汗，恶心呕吐等现象。
戒断症状 为原始性或各 意识清晰的基础上 种小动物； 幻听多为 评论性或议论性幻听；
出现嫉妒妄想，被害妄想等症状 支配下可出现攻击，凶杀等行为 起病缓慢，病程迁延，
长期戒酒后可逐渐恢复
病程小于6个月
5酒精中毒性脑病
是指 长期（一般多于5年）大量饮酒引起 的严重脑器质性损害。 临床主要特征：谵妄，记忆缺损，痴呆 ，人格改变
症状迅速消失
6
后复饮，并短时间内迅速再现原来的依赖状态。
2戒断综合征
戒断综合征：指长期大量饮酒者，停止或者减少饮酒后 所引起的一系 列躯体或精神症状。
（1）单纯性的酒精戒断反应：长期大量饮酒，停止或减少饮酒，数小时后就 出现了 自主神经功能亢进，如 出汗，心动过速，血压升高， 手， 舌或眼睑震颤 出汗 心动过速 血压升高 手，舌，眼睑震颤 ，厌食，失眠，焦虑，头疼，恶心，呕吐 等 厌食 失眠，焦虑，头疼 恶心，呕吐 少数有 短暂的视，触，听幻觉，或错觉。
少量 突然 强烈
短时性
睡眠性 失忆性
3复杂性醉酒
A颅脑外伤， 脑血管病; B 肝病;
已存在器质性 精神障碍 耐受性下降
饮酒量不大
表现A 明显意识障碍 ，伴错觉，幻觉， 或被害妄想 B 出现攻击和破坏行 为 C持续数小时； D部分记忆
急性中毒
（二）慢性酒中毒
慢性酒中毒
1 酒依赖
2 戒断综合征
3 酒中毒性 幻觉症
（二）慢性酒中毒：多采用综合性疗法
1 戒酒： 轻者一次性戒断，重者采用递减法逐渐戒酒；以避免出现严重的戒断症状 危及生命。 要密切观察与监护，尤其是戒酒开始的第一周，注意患者的生命体征，意 识状态，及时处理戒断症状。
2 拮抗治疗：
使用戒酒硫，在最后一次饮酒后24小时内服用，连用1~3周，5天内不得饮酒。
常伴有自主神经功能亢进症状 经典的三联征：
2全身肌肉震
颤
1谵妄，伴有生动幻觉
或者错觉
3行为紊
大约在停饮48小时后出现
乱
酒中毒性幻觉症和妄想症
3酒中毒性 幻觉症
突然停饮或减量后 48小时内发生 出现了幻视，幻听 幻视，幻听 没有意识障碍 没有精神运动兴奋 没有自主N功能亢进
4酒中毒性 妄想症