酒精所致精神障碍护理常规

一、酒精所致精神障碍护理常规

（一）观察要点

1.观察有无兴奋话多、情绪不稳、手指颤抖、步态蹒跚等，有无伴发错觉、幻

觉或被害妄想，有无攻击和破坏行为。

2.观察戒断症状，如粗大震颤、心动过速、血压升高、失眠焦虑、震颤谵妄（生

动幻觉或错觉、全身肌肉震颤和行为紊乱三联征）等。

3.观察有无恶心呕吐、食欲下降、厌食拒食、腹泻腹痛等。

4.观察有无失眠、嗜睡、昼夜颠倒等。

5.观察药物疗效及不良反应。

（二）护理措施

1.按精神科一般护理常规。

2.加强危险物品的管理及安全检查，置患者于易观察、安全的房间。

3.注意患者的生命体征变化，尽早准确发现戒断症状，及时汇报医生，按医嘱

处理，安排患者卧床休息，避免剧烈活动，指导缓慢改变体位。

4.保证药物治疗的顺利实施，静脉输液时注意及时调整液体的滴速。

5.加强基础护理，协助洗漱、如厕等，注意患者的进食情况，给予充足营养，

必要时遵医嘱鼻饲或静脉营养支持；失眠者做好睡眠护理，遵医嘱合理用药。

6.给予心理护理，了解分析他们的心理状态，给予安慰和指导，帮助患者正确

对待疾病，协助克制生理上的痛苦和心理上的依赖。

7.做好健康教育，讲解疾病相关知识及嗜酒的危害性,使用行为契约，帮助患者

纠正不良行为，引导患者寻找良好的社会支持系统。