中药熏洗操作流程.精讲
中医技术操作规程—中药熏洗ppt课件

中药熏洗(足浴)已风靡全球,与其同 理的“足反射区健康法”也在世界各地 广为传播。人体各器官在足底,足内、 外侧,足背,甚至小腿部都有特定反射 区,这些相应的区域一旦得到刺激,便 可激发入体潜能,调整失衡状态,提高 机体免疫力,增强体质,预防疾病,防 衰老。
10
禁忌症
1.急性传染病、严重心脏病、严重高血压 病等,均忌用全身熏洗。 2.慢性肢体动脉闭塞性疾病,严重肢体缺
6
内经((灵枢·动输》篇说,“夫四末阴阳 之会者,此气之大络也”,就是说手足是 阴阳经脉气血汇合联络的部位。《素问·厥 论》篇说,“阳气起于五趾之表,阴气起 于五趾之里”,这就是说明双足与周身阴 阳、气血、经络的密切联系。
中国医学认为,足三阴经之始,足三阳 经之终。足踝以下有66个穴位分布在双脚 上,占了全身穴位的十分之一,它们是五 脏六腑精气输注、会聚之处,经一定时间 浸浴,对其产生刺激,并通过经络传到内 脏相关部位,使全身气血畅通、津液输布 而达到防病治病、延年益寿的目的。
中医技术操作规程—中药熏洗 (足浴)
1
何谓中药熏洗(足浴)?
中药熏洗(足浴) ,就是按一定处方 用药的中草药,经加清水煎煮沸腾后, 先用蒸汽熏疗,再用药液沐洗、浸浴全 身或局部患处,从而产生治疗作用的一 种防治疾病方法。
2
基本技术
中药熏洗(足浴):把煎好的 药汤倒入木 桶内,桶内安置一小木凳,略高出水面, 患者坐在椅子上,将患足放在小木凳上, 用布单将腿及桶口盖严密,进行熏蒸, 待药汤不烫人时,取出小木凳,把患足 及小腿浸于药汤中泡洗。根据病情需要, 药汤可浸至躁关节部或膝关节附近。
7
民间有一歌谣,“春天洗脚,升阳固 脱;夏天洗脚,暑湿可祛;秋天洗脚,肺 润肠濡;冬天洗脚,丹田温灼”。由于 很多疾病会导致经络阻塞,气血淤滞, 脏腑失调,所以每天坚持足浴可刺激足 部的反射区,起到疏通经络,调整脏腑 和通气活血作用,从而对慢性病起到很 好的疗效。
中药熏洗的操作流程及注意事项

中药熏洗的操作流程及注意事项中药熏洗是一种传统的中医疗法,通过将草药煮制成汤水,利用蒸气使药性渗入人体,达到疏通经络、温通经络、消肿止痛等治疗目的。
下面将详细介绍中药熏洗的操作流程及注意事项。
操作流程如下:步骤一:准备中药材根据疾病的不同选择不同的中药材。
常用的中药材有生姜、草果、艾叶、薰衣草等。
将中药材洗净,切碎备用。
步骤二:煮制药水将切碎的中药材放入锅中,加入适量清水,用中小火慢慢煮沸。
待药水变浓稠,香味扩散开来时,即可关火。
步骤三:准备熏洗工具盛装适量药水的盆或桶,大小要合适,能够容纳受治疗部位。
可以准备一个椅子让患者坐在上面,确保患者舒适。
步骤四:开始熏洗患者将受治疗的部位暴露出来,将药水倒入盆中,患者受治疗部位放入盆中,保持药水不溢出。
患者可以坐在盆边或椅子上,靠近盆,身体尽量与药水接触。
步骤五:保持熏洗时间熏洗时间一般在10-30分钟左右,可以根据具体状况调整时间。
患者在熏洗过程中可以感到药水的温热,适当增减药水的温度来调整熏洗温度。
步骤六:结束熏洗熏洗结束后,将药水倒掉,可以用温水清洗患者的受治疗部位,并用干净的毛巾擦干。
步骤七:注意休息熏洗结束后,患者应该保持休息,避免受风、着凉等不适因素。
注意事项如下:1.确保熏洗环境安全进行中药熏洗时,要选择安全、通风良好的地方,远离易燃易爆的物品。
2.温度适宜熏洗药水的温度要适宜,不要过热,以免烫伤皮肤。
一般来说,药水的温度应该在40-50度之间。
3.注意保持热度在熏洗过程中,要及时加热药水,保持温度。
可以用电热器、火炉等方式进行加热。
4.防止烫伤进行熏洗时,要小心保护好受治疗部位周围的健康皮肤,避免烫伤。
5.切勿用药过多熏洗时使用的中药材要控制好用量,不要使用过多,以免对皮肤造成刺激。
6.注意个人卫生进行熏洗时,操作人员要保持良好的个人卫生,洗手、换装等,以免传播疾病。
7.尊重个人隐私熏洗时要注意保护患者的隐私权,患者可以选择适当的隐私保护措施,例如穿上指定的熏洗衣物,并保证隐私空间。
中药熏洗技术操作流程

中药熏洗技术操作流程- 环境准备很重要啦。
要找一个安静、整洁、温暖且通风良好的地方哦。
可不能在那种又冷又脏还乱糟糟的地方做这个熏洗,不然多影响心情和效果呀。
物品准备也不能马虎。
首先得有中药包,这可是关键呢。
然后要有合适的熏洗容器,像那种专门的熏洗盆之类的。
再就是毛巾啦,要干净柔软的,毕竟是要接触皮肤的。
还有水温计,得准确测量水温,可不能把皮肤烫伤了。
患者准备也有讲究。
要跟患者好好沟通,让患者知道这个熏洗是怎么回事,有什么作用,可能会有什么感觉,这样患者心里就有底啦。
让患者排空大小便,换上宽松舒适的衣服,这样熏洗的时候才方便又舒服。
2、中药熏洗技术操作过程(1)调配中药。
根据医嘱把中药包放到熏洗容器里,然后加入适量的水。
这个适量可就需要经验啦,水太多了药效可能就淡了,水太少了又可能熏洗不完全。
一般来说呢,能把中药包完全浸泡,再稍微多点就差不多啦。
(2)测量水温。
用水温计测量一下水温,一般水温要控制在合适的范围,比如40 - 50摄氏度左右。
如果水温太高,会烫伤皮肤,那就不好啦;如果水温太低,可能就达不到应有的治疗效果。
(3)开始熏洗。
让患者把需要熏洗的部位放到熏洗容器上方合适的距离,这个距离要既能感受到蒸汽的热度和药力,又不会被烫伤。
可以先让患者适应一下温度,再慢慢调整距离。
熏洗的时候可以跟患者聊聊天,让患者放松心情,比如问问患者感觉怎么样,有没有觉得很舒服之类的。
(4)清洗。
熏洗一定时间后,可以把需要熏洗的部位放到水里清洗一下,让药物更好地作用于皮肤。
清洗的时候动作要轻柔,就像对待小宝宝的皮肤一样。
3、中药熏洗技术操作后处理皮肤护理。
用干净的毛巾轻轻擦干熏洗部位的皮肤,然后可以适当涂抹一些润肤霜之类的,保持皮肤的滋润。
物品整理。
把熏洗容器清洗干净,中药包如果还能再次使用就妥善保存起来,毛巾也要清洗干净晾晒好。
患者观察。
要再观察一下患者的情况,看看熏洗后患者有没有什么不适的反应,比如皮肤有没有发红、瘙痒之类的。
中药熏洗操作流程

中药熏洗操作流程
中药熏洗是一种传统的中医疗法,通过草药的熏蒸和水洗,可
以达到清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的效果。
下面将详细介绍中
药熏洗的操作流程。
1. 准备工作。
首先,我们需要准备好所需的中药材料,如黄芪、当归、川芎、红花等。
然后将这些中药材料按照一定的比例混合均匀,以备使用。
2. 熏蒸过程。
将准备好的中药材料放入砂锅中,加入适量的清水,然后点燃
炉火,待水煮开后,改用小火煮沸20分钟左右,使中药材料的有效
成分充分释放到水中。
接着,将砂锅放置在患部附近,让患者靠近
砂锅,让热气和药气充分渗透到患部。
3. 水洗过程。
熏蒸一段时间后,将患者的患部用温水清洗干净,以去除中药
残留和患部的污垢。
注意水温不宜过热,以免烫伤患者的皮肤。
4. 擦干患部。
水洗后,用干净的毛巾或纱布轻轻擦干患部,以保持患部干燥。
5. 注意事项。
在进行中药熏洗的过程中,需要注意以下几点,首先,要确保
熏蒸的火候和时间,以免烫伤患者的皮肤;其次,要注意中药材料
的选择和比例,以确保药效的达到;最后,要注意患者的体质和病情,以便调整熏洗的方法和时间。
中药熏洗是一种温和而有效的中医疗法,可以用于治疗各种皮
肤疾病和肌肉骨骼疾病。
在进行中药熏洗时,需要严格按照操作流
程进行,以确保疗效和安全。
希望本文所述的中药熏洗操作流程对
您有所帮助。
中医医院熏洗疗法操作指南

中医医院熏洗疗法操作指南
将药物煎汤,乘热熏洗患处的方法,称熏洗疗法。
具有疏通腠理、流畅气血、清热解毒、消肿止痛、祛风除湿、杀虫止痒等作用。
一、适应症
疮疡、筋骨疼痛、目赤肿痛、皮肤病、阴痒带下、肛门疾病等。
二、物品准备
治疗盘、治疗碗、中药液、镊子、毛巾、橡皮单、纱布、面盆或坐浴盆、坐浴架、大浴巾(根据熏冼部位选用以上物品)
三、操作方法
(一) 四肢熏洗法
1、将煎好之药液倒入盆内,加热水至所需容量。
2、橡皮单垫于盆下,患肢架于盆上,用浴巾围盖
患肢及盆,使药液之蒸气熏蒸患部。
3、待药液不烫时揭去浴巾,将患部浸入药液中泡洗。
(二) 眼部熏洗法
1、将煎好之药液乘热倒入治疗碗中,碗口围一纱布,中间露一小孔。
2、患眼对准小孔,接受熏蒸。
3、待药液不烫时,用镊子夹纱布蘸药液轻轻擦冼患眼。
(三) 坐浴法
1、将煎好之药液倒入坐浴盆内,加热水至所需容
量,置盆于坐浴架上,盖上有孔木盖。
2、患者暴露臀部坐在木盖上,使患部对准盖孔,
进行熏蒸。
3、待药液不烫时,拿掉木盖,臀部坐于盆内泡洗。
四、注意事项
(一) 注意保温,室内应温暧避风,暴露部分尽可能加盖衣被。
(二) 熏洗时药液不可过热,防止烫伤皮肤。
(三) 有包扎之病变,熏洗时应揭去敷料,熏洗完毕,应更换消毒敷料,重新包扎好。
(四) 孕妇及月经期禁用坐浴法。
中药熏洗操作流程

中药熏洗操作流程中药熏洗是一种传统的中医疗法,通过草药的熏蒸和水洗来治疗皮肤疾病和促进身体健康。
本文将介绍中药熏洗的操作流程,帮助大家正确使用这种疗法。
1. 准备草药。
首先,我们需要准备好需要使用的草药。
根据患者的具体情况和症状,选择适合的中药材,可以是单味草药,也可以是复方草药。
常用的中药材有黄芪、当归、川芎、白芷等,可以根据需要进行搭配使用。
2. 熏蒸。
将准备好的草药放入熏蒸器中,加入适量的水,然后点燃熏蒸器,让草药开始熏蒸。
在熏蒸的过程中,要注意控制火候,避免草药烧焦或者熏蒸过度。
3. 热敷。
当草药开始熏蒸后,可以将患者的患部暴露在熏蒸器的热气中,进行热敷。
热气能够促进患部的血液循环,加速草药的渗透,有助于治疗皮肤疾病。
4. 按摩。
在热敷的同时,可以进行适当的按摩。
按摩可以帮助草药更好地渗透到皮肤深层,同时也能够舒缓患者的疼痛感,促进身体的放松。
5. 水洗。
熏蒸一定时间后,将熏蒸器中的草药取出,然后使用温水对患者的患部进行水洗。
水洗的过程中,要注意水温的控制,避免烫伤患者的皮肤。
6. 擦干。
水洗结束后,用干净的毛巾轻轻擦干患者的患部。
避免用力擦拭,以免刺激患部的皮肤。
7. 注意事项。
在进行中药熏洗的过程中,需要注意以下几点事项:控制火候,避免草药烧焦或者熏蒸过度;注意水温,避免烫伤患者的皮肤;患者在熏蒸和水洗的过程中,要保持舒适的姿势,避免受凉或者受伤。
中药熏洗是一种疗效显著的中医疗法,但在使用时需要注意操作流程和注意事项,以免造成不必要的伤害。
希望本文能够帮助大家正确使用中药熏洗,促进身体健康。
中药熏洗的操作流程及注意事项

熏洗法一、定义熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。
二、目的1.缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。
2.减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。
3.促进肛肠疾患的伤口愈合。
4.治疗妇女会阴部瘙痒等症状。
三、禁忌证月经期、孕妇禁用坐浴。
四、护理及注意事项1.冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被。
2.熏洗药温不宜过热,温度适宜,以防烫伤。
3.在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进行4.包扎部位熏洗时,应揭去敷料。
熏洗完毕后,更换消毒敷料。
5.所有物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。
五、评估1.当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
2.病人体质及熏洗部位的皮肤情况。
3.女性病人评估胎、产、经、带情况。
4.病人心理状况。
查看医嘱,转抄治疗卡。
(与评委)核对:1床张三右手腕扭伤外科消肿洗液熏洗一次。
•大姐您好,我是你的管床护士,我叫xxx,您今天的治疗由我来做。
为了更有效的核对,请您告诉我您的床号和姓名。
•大姐,我来看一下您的腕带。
•由于您右手腕扭伤,红肿疼痛,遵医嘱予消肿止痛治疗,附于外科消肿洗液熏洗一次,以减轻肿胀,缓解疼痛。
您受伤超过24小时了吧。
您以前做过熏洗治疗吗•熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处淋洗,以达到疏通腠理,消肿止痛,活血化瘀作用的一种外治方法。
在薰洗过程中请您不要随意移动肢体,如果您感觉药液温度过高请及时告诉我,以免引起烫伤。
•来张姐我看一下您的右手腕部皮肤情况,局部皮肤红肿压痛,无破损。
张姐,您以前对药物有过敏的吗请问您怀孕了吗不是在经期吧•面向评委口述,患者神清精神可,右手腕部皮肤红肿压痛,无破损。
无药物过敏史,既往体健,能配合此项操作。
六、熏洗法操作1.洗手,准备用物,核对药液名称及有效期。
口述必要时备浴巾屏风。
2.张姐,我来给您做熏洗了,您准备好了吗请您不要紧张。
张姐,我来帮您把袖子卷上去吧,以免弄湿了。
中医熏洗法课件

中医熏洗法课件中医熏洗法是一种结合了中医理论和现代医学理论的综合治疗方法,具有简便易行、疗效显著、安全可靠等优点。
本文将详细介绍中医熏洗法的概念、原理和具体操作流程,并分享实践经验,探讨其历史渊源、发展变化和现状,以期为读者了解和应用中医熏洗法提供有益的参考。
一、中医熏洗法的基本概念和原理中医熏洗法是一种借助药物的热力和药效,作用于皮肤表面,从而达到治疗疾病的目的的方法。
它结合了中药的独特成分和热力的物理作用,使得药物可以快速渗透到皮肤深层,促进血液循环,舒筋活络,达到缓解疼痛、治疗疾病的效果。
二、中医熏洗法的具体操作流程1、准备器具:选择一个适合的容器,可以是一个盆或者一个浴缸,确保容器清洁干净,没有油脂和污垢。
2、准备药物:根据病情选择合适的中药配方,将中药煎煮或浸泡在水中,制备成药液。
3、调整水温:将药液加热到适当的温度,一般以40℃左右为宜。
4、熏蒸:将药物蒸汽作用于患部,可以用毛巾或纱布覆盖在患部上,使药物蒸汽充分作用于患部。
5、洗浴:将患部浸泡在药液中,持续10-20分钟,注意保持水温。
6、清洁:结束后用清水将患部清洗干净,保持皮肤干燥。
三、分享实践经验中医熏洗法在临床应用中表现出良好的治疗效果,特别是在关节疼痛、肌肉疼痛、皮肤病等方面有着显著的效果。
同时,该方法操作简便,容易掌握,适合在家庭中推广使用。
使用过程中需要注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤。
另外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,应在医生的指导下使用。
四、中医熏洗法的历史渊源、发展变化和现状中医熏洗法作为一种传统的中医疗法,有着悠久的历史和广泛的应用。
早在《黄帝内经》中就有关于熏洗疗法的记载,如“温熨汤者,治十种大风方”。
随着中医理论的不断发展和完善,熏洗法也得到了不断改进和创新,适应了更多疾病的治疗需要。
在现代医学的推动下,中医熏洗法逐渐与西医治疗方法相结合,形成了具有中西医结合特色的治疗方法。
目前,中医熏洗法已经在国内外得到了广泛的应用和研究。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中药熏洗疗法一、历史渊源中药熏洗疗法是在中医理论指导下,选配中草药煎汤在患部皮肤熏蒸、淋洗、浸浴以达到内病外治的一种疗法,历史悠久,源远流长。
古代文献中称之为“气熨”、“溻渍”或“淋洗”等。
早在《金匮要略》中已经记载:“狐惑之为病,……蚀于下部则咽干,苦参汤洗之,”可谓是熏洗法的最早记载。
二、机理中药熏洗疗法,以药物加水煮沸或用散剂冲泡,先熏后洗,具有清热解毒,消肿止痛,收敛止血等作用。
三、适应症适用于内痔脱垂、嵌顿、术后水肿、外痔肿痛、脱肛、肛周湿疹等。
四、禁忌症1.妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。
2.伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。
3.内痔出血量较大时,缝合伤口术后禁用。
五、操作流程1.物品准备:熏洗药物、浴具。
热水约1500ml左右。
2.患者准备:排净大小便。
3.一般在药中加水1500ml左右,沸后20分钟,在将芳香药物加入,煎沸后即可使用。
4.将煎好的药汤趁热倒入浴具内,暴露患者臀部,先用药热气熏蒸患处约5~10分钟,再用毛巾浸汁热敷局部,带药液温度降到40℃左右时,嘱患者将臀部坐与浴具内,药液泡洗患处约15分钟。
5.无菌纱布擦干。
6.每日2次,每次20~30分钟。
以7~10天为1疗程。
病情较重者可酌情增加熏洗次数。
六、注意事项熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特别是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。
合并有传染病的患者应使用单独的浴具,并单独严格消毒。
七、应急预案1.皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。
2.对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、万花油、红霉素软膏等健康教育处方十高热病1、绝对卧床休息。
2、进食高热量、高蛋白、富含维生素,易消化的流质或半流质饮食。
3饮水,每日入液量应大于2500ml。
尤其用激素消炎药等药物降温时大量饮水。
4室内通气换气,保持空气清新。
5、用酒精、冰袋物理降温时有以下部位禁用冰袋:(1)枕后(2)耳廓(3)阴囊(4)心前区(5)腹部(6)足心。
血小板减少的病人禁用酒精擦浴。
6注意口腔卫生,每日应用1/5000洗必泰漱口液含漱。
7退去后,及时更换衣物,避免着凉。
健康教育处方十一咳嗽、咳痰咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一,病人长因各种原因导致咳嗽无力或不会咳嗽咳痰,使痰液淤积或堵塞在气道内,造成呼吸不畅,机体缺氧,甚至窒息死亡。
咳嗽咳痰保健方法:1.深呼吸和有效咳嗽:病人坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在伸吸一口气后屏气3—5秒,身体前倾,从胸腔进行2—3次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或有自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。
2.胸部扣击发:扣才击时避开乳房、心脏和骨突部位,病人侧卧位,扣击者使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底至下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击胸壁,每次扣击5—15分钟。
3体位引流方法:1.根据病变部位采取适当体位,原则上是使病变部位处于高位,引流支气管开口向下,借重力使痰液顺体位引流至气管而排出。
2.痰液较稠时,引流前应先雾化吸入。
间歇作深呼吸后用力将痰咳出,同时轻拍患侧背部有利于痰液引出。
3.引流应在饭前进行,每日2—4次,每次15—30分钟。
引流后应清洁口腔,减少感染机会。
4.以下情况不宜作体位引流:呼吸功能不全、有明显呼吸困难的发绀者,近1—2周内曾有大咳血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。
4.湿化和雾化:湿化气道、稀释痰液,适于痰液粘稠和排痰困难者。
注意事项:1.防止窒息:干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管,应翻身、拍背,及时排痰,尤其是体弱、无力咳嗽这。
2.避免湿化过度:过度湿化可引起黏膜水肿、气道阻力增加,甚至诱发支气管痉挛;也可导致体内水储留、心脏负荷。
湿化时间不宜过长,一般以10—20分钟为宜。
3.控制湿化温度:温度过高引起呼吸道灼伤;温度过低可诱发哮喘、寒战反映。
一般温度在35—37度之间。
5.机械吸痰。
辅助措施:5.加强营养补充。
6.每天饮水1500ml以上促进痰液的稀释和排出。
保健措施:1.养成定时大便习惯,重建排便条件反射。
2.产妇和年老体弱者,应坚持作仰卧起坐和提肛肌锻炼,以加强腹肌和其它排便肌肉的力量。
3.每天清晨喝一大杯盐开水(有高血压病者不宜),并多食蜂蜜。
芝麻,胡桃等润肠食物,对排便有利。
4.多食含粗纤维的食物,如笋,芹菜。
青菜。
山芋等。
5.一旦二天不排便,就叮服用轻泻剂迪便,以免大便在直肠内停留过长,老年人不能用力迸气排便,以免发生脑血管意外。
6.经常便秘者可用胃肠动力药物通便等.随着人们生活水平的提高,我国已进入老龄化国家,高龄人易出现昏迷、瘫痪、恶病质等,压疮发生率会大大地增加。
我院自行研制的中药生肌玉红膏在治疗压疮方面已应用20余年,疗效甚佳。
自2000年2008年统计,用生肌玉红膏治疗压疮10例,其中男性6例,女性4例,II°压疮7例,III°压疮3例,治愈率达百分之百。
现仅举我科一典型病例,谈辩证施护的体会。
1简要病史患者:程东胜,男,84岁,于9:50分被抬入病房。
T:36.9℃P:80次/分T:30次/分Bp:140/85mmHg。
入院时病人舌淡苔白,脉细数,神志清,精神萎糜,体质消瘦,面色萎黄,语声低微,头晕乏力,食欲不振,既往脑血栓卧床八余年。
检查时发现尾骶骨处有一6×5厘米面积的压疮,深度2.0厘米,创面暗红色,且有黄色脓汁。
入院诊断:席疮(中医)压疮(西医)2病因分析压疮是由于久病卧床,气血虚衰,脏腑功能减弱,阳气不运,阴气阻遏,气血不能宣通,使肌肤失养。
受压部位气血运行受阻,气滞血瘀,经脉不通,致使肌肤、皮肉筋脉失于温煦需养,而形成压疮。
3施护要点该患由于年龄高,生活不能自理,疾病久治不愈,自己对疾病治疗已缺乏信心,心理压力大,脾气爆燥。
中药湿润暴露疗法治疗烧伤的辨证施护烧伤多因热毒之气炽盛,腐烂皮肉,甚至火毒内攻可现不同脏腑兼证。
病位在肌肤,可深达脏腑2分型施护及饮食护理.1火毒伤津型:见:因壮热烦躁,..证多口干喜饮,便秘尿赤;红绛而于,黄或黄糙,洪数或弦数。
临床多见于中度舌苔脉以下烧伤,治宜清热解毒,益气养阴。
辨证施护:由于自身耗损较大,应选择对治疗用药有协同作用的食物,食性与药性故使相顺应,以滋养津液。
选用水竹叶绿豆汤及新鲜蔬菜、白萝大卜可清热解毒之品,食辛辣、腻之品。
等忌肥252阴伤阳脱型:见:疲倦卧,色苍白,吸气微,..证神面呼表11一般资料.2烧伤患者中,12例男7例,5例;龄8个女年月~5岁,6中位年龄35岁;中火毒伤津型1其4冽,阴伤阳脱型7例,毒内陷型1,血两虚型9例,虚阴伤型6例。
火例气脾12治疗方法.在积极输液治疗和常规护理的基础上应用紫情淡漠,嗜睡,自汗肢冷,温不升反低,体尿少;全身或局部水肿,面大量液体渗出;淡暗苔黑灰脉微欲绝或虚大无力。
创舌临床多见于中度及以上烧伤,证宜回阳救逆,气沪阴。
患本益草油局部外敷。
小面积轻度烧伤,可单用外治法;面积重度大烧伤,须内外兼治,西药结合治疗。
内治原则以清热解毒、必中益气养阴为主。
外治在于正确处理烧伤创面,持创面清洁,保者大量液体渗出,体质消耗严重,阴两伤,气正气虚损,抵抗力降低。
故应鼓励患者进食,以绿豆汤、瓜汁、果露、花甘西水银草汤等代茶频服;食以高热量、蛋白、维生素、渣、消饮高高少易化食物为主,食新鲜蔬菜、果等。
多水253火毒内焰型:见:热不退,..证壮口干唇燥,动不安,躁大预防和控制感染,促进愈合。
操作方法:严格遵守无菌原则,清创前可给予注射镇静止痛剂以防止发生疼痛性休克,剪创面修处毛发和指(),33q无菌生理盐水充分冲洗创面,趾甲用5~7C轻轻抹去附着物,去无活力表皮,开大水泡,修剪直至创面清洁。
创周皮肤用05碘伏常规消毒,干,.%待取适量浸透无菌紫草油纱布外敷创面,天12次,续3~5每~连d后改为每天1次,至创面愈合。
直2辨证施护便秘结,便短赤;红绛而干,黄或黄燥,焦干起刺,弦小舌苔或脉数等。
临床多见于特重度烧伤,治法宜清热凉血解毒。
辨证施护:采取适当的体位,吸氧,保持呼吸道通畅,密观察生命体严征变化,备好急救药品。
食清淡易消化富营养食物,忌辛辣。
254气血两虚型:见:病后期,毒渐退,神疲倦,..证疾火精气短懒盲,形体消瘦,色无华,欲不振,淡,薄白或薄黄,面食舌苔21病情观察安排单问病房,医嘱严格记录2h液体出.遵4入量;观察创面颜色、大小,注意有无水泡、红斑、出血焦痂、渗出等情况;密观察患者神志、热、欲、苔、象等变化;严寒食舌脉脉细弱。
治宜补气养血,清余毒。
辨证施护:兼观察生命体征变化,注意创面的焦痂、脓苔、色等及时做好创面的清理。
饮颜食宜增加血肉有情之品,助正气,高机体抵抗力及组织修以提出现躁动不安、神志模糊、持续高热、口于、尿少、面色苍白、神疲帔冷、血压下降、脉微细数时,立即报告医师,并配合治疗抢救。
22一般护理.做好病室地面、壁、气的消毒,格执行墙空严无菌操作技术;导患者注意休息,免创面受压及受到污染,指避必要时使用支架;四肢烧伤者应抬高患肢,面积烧伤者应绝大复能力,多食新鲜蔬菜水果,饮用蜂蜜等保持大便通畅。
255脾虚阴伤型:..证见:疾病后期,火毒已退,胃虚弱,脾阴津耗损。
面色萎黄,纳呆食少,腹胀便溏,口干少津,口舌生或糜;舌暗红而干,苔花剥或无苔,脉细数。
治宜补气健脾,胃益养阴。
辨证施护:患者脾虚而致吸收功能差,宜山药百合粥、莲子大枣羹等健脾、胃、阴之品。
开补3体会对卧床休息,实行保护性隔离。
使用无菌床单,时翻身,定必要时使用翻身床。
23情志护理.烧伤患者心理压力大,根据不同情绪变化应做好解释工作,时进行心理指导,助疏肝解郁,达情志。
同以畅烧伤早期,者有恐惧、恨、望的心理,现为烦躁不安、患悔绝表精神恍惚、疼痛不能忍受等。
对患者应进行耐心的心理疏导,对烧伤湿润暴露疗法是利用中药湿润烧伤膏,烧伤创面保使持在暴露的、湿润的环境内修复,不仅具有抗感染、减少渗出、消炎止痛的作用,而且由于外敷药物形成天然屏障,有防止创面再感染及促进创面愈合和上皮再生、少瘢痕形成的作减用… 。
临床中湿润暴露疗法在治疗烧伤的同时配以中药清热解毒、气养阴、阳救逆及西药的对症治疗,理上给予辨证益回护仔细讲解烧伤康复的相关知识,应用松弛疗法和催眠疗法以减轻患者的精神压力和疼痛。
主动卜患者交谈,度和蔼热情,j态避免刺激性语言,导患者正确对待疾病。
开施护,对烧伤患者的局部控制、全身症状能够得到很好的改善,并且能明显缩短住院时间。
4给药护理.遵医嘱准确、及时地补充液体完善治疗,持保静脉输液通畅;中药汤剂温服,协助患者服药后,及时观察药物1).气血壅滞,湿热博结疤痕初期表现为气血壅滞,湿热博结.表面疤痕,侵淫四窜,时起水疱,有渗出,明显瘙痒. 2).气亏阴虚,血燥筋急继发于水火烫伤之后,皮肤全层及深部组织及至全身气血津液因些被耗伤,痊愈后,皮肤及深部组织难以恢复原来的生理功能,体内气血津液通道受阻,肌肉(疤痕)筋脉得不到气血津之濡养,以致于气亏阴虚,血燥筋急. 3).经络痹阴损伤愈合后的疤痕,从局部辨证看,属于疽症之类,是由于腠理肌肤损伤,经络受阻,营卫失调,气滞瘀血而成,以瘀血辨证为好. 4).邪毒与体内浊气,瘀血,痰湿博结该病的形成主要是由于皮肤创伤,正气虚弱,邪毒外入壅滞气血,邪浊不排,瘀积作肿,创面虽愈合,邪浊未泻,经 1-2 年月或 3-6 个月,于愈合之处形成疤痕.1,勿偏食:中医认为药食同源.食物也具有寒热温凉四性和酸苦甘辛咸五味. 如有偏食则会导致身体摄纳的营养不平衡,不利于瘢痕的消退. 2,无过食:过多食,则损伤脾胃可至气血生化不足;过少食,就容易营养不良, 气血亦会不足.导致正气亏虚,邪气泛滥. 3,勿乱食:如果自己是瘢痕体征,且伴有搔痒,疼痛,僵硬,变红,增生或挛缩变形的症候,疤痕疙瘩饮食就要特别小心了.那些油炸火灸之品;肥甘厚腻之味; 辛辣燥性之食,要统统禁戒.因为这些食品会使脾胃杂滞,健运功能失常.还会增加血流量,这就给瘢痕的恶化创造了条件. 疤痕疙瘩患者通常都有疤痕痛痒的经历,尤其是饮食不慎时,时常会有痛痒症状加重的感觉.疤痕疙瘩饮食一定要清淡,多吃水果蔬菜类食物,尤其是海带可以多吃, 常吃,中药学里的海带药名昆布,有软坚散结的功效,对疤痕疙瘩有一定的治疗作用. 古人云,膏粱厚味,足生大丁.尽量少吃油腻食物和甜食,降低油脂分泌,可以减少毛孔阻塞几率,防止皮肤感染. 柑橘类食物要完全禁食,因此类食物可以明显刺激疤痕产生瘙痒.属于中医的发物,也要忌口.如鲜笋类,牛羊肉,鲤鱼,蟹类等等.其它辛辣食品,酒类也是属于忌口范围.还有一些不同的食忌,譬如南瓜,海鲜,大蒜,葡萄,鸡肉等等也是属于忌口的,但是本人以为只要你食用某些食品后,身上的疤痕没有什么异常的反应,应该就不属于忌口的范围.当然由于个人体质的不同,可能出现的反应也会不同,如果你食用某些食物之后,疤痕反应很强烈的话,即便是海带,也是要忌口的.疤痕疙瘩饮食对于有异常反应的食物是坚决要忌口的.他们继续往前走。