表达性心理治疗PPT课件
表达性心理治疗之——绘画疗法
绘画，提供一个方式可以表达心中的焦虑、忧郁、
孤寂或害怕等种种复杂情绪，一旦画出来，会获 得很大的释放。 画画本身也是一个魔幻时刻，画着一面进行着创 作，一面会与内在进行交互对话，对话内容会显 露出内在未解决难题。 同时绘画创造性也会带来治愈力量。
精神分裂症患者的 抽象画
表达性心理治疗的演变
表达性治疗的起源，
可以追溯到史前时代 的人类出于对自然现 象的畏惧与恐慌，而 在岩洞中留下壁画以 表达敬畏之心。
表达性心理治疗的演变
到了近代，心理学
蓬勃发展，因艺术具 有表达、符号象征和 创作等元素，而被越 来越多的应用到心理 治疗当中。弗洛伊德、 荣格等心理学大师都 曾用绘画的方式来记 录梦境和分析。
思考一下
为什么我们往往从理性上接受了一切，可就是走不出来？ 这是因为那些沉痛的创伤记忆深深地印刻在了我们的右脑。思维的左脑其实 是力不从心的。 美国心理学家Ley说：“用左脑的钥匙打不开右脑的锁。”
理论基础一：大脑偏侧化理论
对精神分裂症单侧化损害研究发现：精神分裂症患者大脑右半球功能亢盛， 表现为情感活动异常，主要是负性情感的体验。 有研究发现：经历创伤的人，右脑中往往印刻着很多的灾难图景与情绪。 同属于右半球控制的绘画、游戏等活动可以影响和治疗患者的情绪机能障碍， 起到不同于言语性的治疗方法的作用。
性格外向，情绪稳定，
精神动力强，具有良好 的创造力。具有自我中 心和自恋性。敏感、想 象力丰富，有时表现出 幼稚化倾向，具有言语 情绪方面的攻击倾向。
3、画雨中之人
最早由布拉姆斯及阿姆钦提出，给出的指导语是：“请画 一个雨中之人”或“请画一个在雨中的人”。 考察人们在压力情绪下的反应。雨就是象征着外界压力。 根据所画的画，可以考察出：在压力情境下，作画者会调 动资源来应对压力吗？如果用了，是用何种资源？作画者 的应对方法是否有效？其情绪状态如何？其计划性如何？ 在这种不愉快情境中，作画者会使用何种防御机制 —迎接 挑战，还是退缩？
《 神 采 》
《对视与回避》
一、常见的绘画种类
人物 自画像
雨中人
人格树 房树人
1、画人
画人是最基本的图画技术
应用最广泛的图画技术之一，从儿童到成人都适用，并且 还建立了一系列的评判标准。
画人时，给作画者的指导语非常简单：“请你画一个人”。 “请不要画火柴人或漫画”。“你想画什么样的人都可 以”。
描绘真实的自我
——表达性理治心疗
什么是表达性心理治疗？
是 一 种 新 起 的治 疗 方
法。 以 绘 画 、 沙 盘游 戏 、 音乐、戏剧为媒介； 通 过 非 口 语 的沟 通 技 巧； 处理当事人情绪上 的困扰，释放被言 语所压抑的情感经 验，帮助当事人对 自己有更深刻的认 识，重新接纳和整 合外界刺激，达到 心理治疗的目的。
1、画人
画人常用来考察以下方面：
一是智力，成熟度；
二是情绪状态，包括负面情绪； 三是人格特点，如自信、自我意识、攻击性等适应问题以及个性问题等。
《我眼中的爸爸和妈妈》
2、画自画像。
给出的指导语非常简单：
“请画出你自己”。 有些人会迟疑着不愿意动 手，或说：“我画画很差。” 对此可以鼓励，“我不是考 察你的绘画技术，我只对你 画的人感趣.”“不用担心绘 画技巧，你相怎样画都可 以。” 从自画像中，可以看出一 个人对自己的评价，包括生 理层面，也包含心理层面的 评价。
大 脑 偏 侧 化 理 论
右脑
主管形象感知、 知觉判断、空间 定位、情绪表达 等，直接处理图 像信息，存储情 感和情境记忆
理论基础二：心理投射
心理投射被认为是无意识主动表现自身的活动，是一种类似自由意志物在意 识中的反映。 绘画、沙游等活动是用非言语的象征性工具表达自我潜意识的内容。
“投射”在心理学中有三种含义
1、如果看到波涛 汹涌，那么请马上 休假 2、如果你看到微 波荡漾，请小休几 日 3、如果看到很多 颗榛子，请继续读 书学习
表达性心理治疗的种类
表达性艺术治疗的特色
突破口语表达的限制，比一般传统心理治疗的对象要更广
泛。 减低当事人的防御机制。 在团体中，成员藉着分享讨论作品的过程，易接纳的已开 放经验，流露真情感。 透过表达性载体寻找自我，与真实自我连结，提升对自我 内在的觉察、探索自身内在能量。
小测试
【你的心情怎样呢？】
当你心情好的时候，能看到少女的脸 当你心情坏的时候，能看到巫婆的脸
小测试：你看到的是什么动物？
有些男人，性 格中有女人的特质； 有些女人，性格中 有男人的特质。
第一眼看到的是
鸭子，就是男人特 质多一点，第一眼 看到是兔子，女人 特质多一点。
小测试：你看到的是静止的还是运动的？
小测验：大脑功能单侧化
顺时针旋转？ 逆时针旋转？
耶鲁大学耗时 5 年的研究成果。
如果你看见这个舞女是顺时针 转，说明你用的是右脑；
如果是逆时针转，说明你用的
是左脑。
据说 14% 的美国人可以两个方
向都能看到。
理论基础
左脑
主管逻辑、推理、 演算、判断。存 储的是知识、经 验等机械记忆
个人不自觉地把自己的态度、愿望和情绪等，投射到环境中的事物或他人身 上 如一个怀疑心很重的人，他看到的是周围人都在怀疑他，或别人都是值得 怀疑的；而以一个信任他人的人，看到的是别人都很信任他，或别人是值得 信任的。 个人的情绪对外界事物的影响 如一个处在恋爱中的人，看到周围的花在笑，听到风在唱歌。而一个落魄 的人会觉得路上的够都在嘲笑他。 个人从经验出发做了错误的判断。 “一朝被蛇咬，十年怕井绳”，说的就是这个道理。
20 世纪 90 年代，绘画艺术治疗在中国大陆得到介
绍，并被尝试作为治疗精神病患者的辅助手段。 21 世纪中国表达性心理治疗发展逐步深入。应用 逐渐扩展到对残障儿童的帮助、大学生抑郁的治疗 及学校的心理咨询中。近年来，该项技术的传播媒 介也越来越多样化。
表达性心理治疗的演变
表达性治疗的媒介囊括了绘画、雕刻、舞蹈、音乐、文学等多方面，可以是 单独进行，也可以使用团体形式。 表达性治疗的创作气氛，是一种无危险、无威胁性的环境，可以穿越时空的 限制，达成与自我的对话。
《精神病学》心理治疗 ppt课件
理冲突，且与性有关。 • 治疗方法与手段：自由联想，梦的解释，移
情等手段
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行为治疗（Behavior therapy）
• 条件反射治疗、学习疗法，也有把它叫做为环境矫 正（environmental modification）
认为：任何种类的心理治疗都可以看成是一个 学习过程。
目的：改变当事人——要么使他们改变思维方
式（认知），要么使他们改变对事物的反应形式
（情感），要么使他们改变对事物的反应形式
（行为）。
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• 定义2（医学领域）：通过专门训练，为
社会所承认的专业人员，运用心理学的 理论和方法，通过言语和行为并结合其 它特殊手段来改变病人的认知活动，情
精神病学
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1
心理治疗
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
绪障碍和异常行为的一种治疗方法，以 达到促进病人的康复或增进病人的心身 健康的一类治疗。
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心理治疗包含四个不可缺少的要素： （1）实施者：经过专门训练的专业人员 （2）对象：病人（有心理障碍的病人） （3）治疗手段：心理学方法（符号） （4）目的：促进病人康复或增进心身健康
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下列情况是否属于心理治疗
表达性艺术治疗游戏(心理课必备)教学教材
表达性艺术治疗游戏(心理课必备)艺术游戏辅导活动游戏1：你说我画1、将A4纸对折。
2、第一轮请一名自愿者上台担任“传达者”，其余人员都作为“倾听者”，“传达者”看样图（一）下达画图指令。
3、“倾听者”们根据“传达者”的指令画出图上的图形，“倾听者”不许提问。
4、根据“倾听者”的图，“传达者”和“倾听者”谈自己的感受。
5、第二轮再请一位自愿者上台，看着样图（二），面对“倾听者”们传达图画指令，其中允许“倾听者”可以提问，看看这一轮的结果如何。
6、请“传达者”和“倾听者”谈自己的感受，并比较两轮过程与结果的差异。
四、注意事项1、第一轮与第二轮两张图构成基本图形一致，但位置关系有所区别。
2、两轮中的“传达者”可以为同一人，也可以为不同人。
3、邀请“倾听者”谈感受时要选择有代表性的，如画得较准确的和特别离谱的，这样便于分析出造成不同结果的多种因素，从而找到改进的主要原因。
；游戏2：缠绕画1、在17cm*17cm的正方形卡纸上，分别在四个角上画四个点，各点离各条边的距离是1cm。
2、将这四个点连起来，随意什么线条（直线、虚线、曲线等），连成一个框。
3、用淡淡的线条在框里分区块，随意什么线条。
4、在一个区块里用同一种图形把该区块画满。
每个区块画不同的图案，可以是线条、符号、数字、图标等。
5、用铅笔在每个图案上，涂上阴影。
游戏3：扭扭棒材料：2根扭扭棒、2团2色黏土1、用上以上这些材料，做出一个造型，并且要能站立。
2、把小组做出的造型全部放在牛皮纸上，然后结合折纸、画画等艺术方式，丰富画面，要立体。
3、完成后交流过程心得。
4、站起来，转圈，从不同角度看作品，会发现什么？5、欣赏其他组作品。
6、每人一个动作，可以移动物品、增加物品或减少物品。
7、围绕主题取名。
8、小组选代表分享作品主题。
游戏4：房树人材料：A4纸，彩铅指导语：请你在白纸上，画出房子、树和人。
游戏5：拼图材料：时尚杂志、固体胶、剪刀、大白纸1、将杂志上的图形剪下。
《心理咨询与治疗》课件
针对心理障碍或疾病，采用一系列心理干 预措施，以缓解或消除症状，促进个体恢 复心理健康的过程。
两者都关注个体的心理健康，通过不同的 方式帮助个体解决心理问题。
心理咨询与治疗的历史与发展
心理咨询的起源
起源于西方国家，最初以哲学、宗教 和人文科学为基础，逐渐发展成为一 门独立的学科。
治疗的发展
当前状况
详细描述
婚姻家庭是人类社会的基本单位，但夫妻关系、家庭矛盾、亲子关系等问题常常困扰着人们。心理咨 询与治疗师通过提供沟通技巧、情感支持、家庭治疗等服务，帮助家庭成员建立良好的互动模式，解 决家庭矛盾，增强家庭的凝聚力和幸福感。
职业发展咨询
总结词
职业发展咨询是针对个人的职业规划、职业发展、职场心理等方面进行指导和支持。
虚拟现实技术应用
利用虚拟现实技术，为患者提供沉浸式的心理治 疗体验，提高治疗效果。
在线社区支持
建立在线社区，让患者能够相互支持、分享经验 ，增强治疗效果。
多元文化心理咨询与治疗的挑战与机遇
跨文化沟通与理解
面对不同文化背景的患者，需要加强跨文化沟通与理解，以提供 更贴切的心理咨询与治疗服务。
文化敏感度
沙盘治疗
通过沙盘模型进行象征性表达和沟 通，促进自我认知和情感表达。
身体治疗
结合身体运动和心理疏导，释放情 绪和压力，提高身体和心理的平衡 。
团体治疗
通过小组互动和分享，促进成员间 的支持和成长。
05
心理咨询与治疗的应用领 域
学生心理பைடு நூலகம்康
总结词
学生心理健康是心理咨询与治疗的一个重要领域，关注学生 的心理状态、情绪问题、学习压力等方面。
德。
03
法律法规
(完整word)表达性艺术治疗技术
表达性艺术治疗技术艺术治疗是结合艺术和辅导、咨询与治疗的一种心理治疗或辅导方法，它以各种艺术的媒介来表达人们内心的思绪、感受及经验。
这些媒介可能是游戏、声音、身体、故事文本、书写、绘画、舞蹈、音乐等等，而所表达的内容可能是在意识亦可能是在潜意识的层面，其基本信念为相信每个团体成员均有与生俱来的能力,可以自我引导。
在一个支持的环境中，通过外在的创作形式来表达内在的情感，借以发现自身深层的情绪，提供给自己更多的力量.进一步而言,表达性艺术治疗是以绘画、隐喻、行动演剧、叙说等方式来处理来访者情绪上的压力，以一种非言语的沟通技巧来介入，应用在创伤者的心理重建历程上特别有效。
绘画能反映出人们内在的、潜意识层面的信息，是将潜意识的内容视觉化的过程.也就是说，绘画也是一种诉说，它可以协助无法表达或不愿意表达的当事人进行叙说。
同时，绘画也是情感表达的工具,可以通过绘画来表达自己混乱而不易描述的情绪。
这样做的主要目的是帮助成员调适事件对他的冲击。
咨询师也可以用重新框架的技巧,来帮助他们转化强大的压力。
艺术治疗在危机干预团体治疗中的优势1。
首先，可以使处于心理危机中的人员找到安全感和控制感。
“绘画是灾难过后的一种简单的、对无法抗拒的环境进行象征性控制并建立内部安全感的方法。
”对于心理危机干预来讲，首要的目的是要使处于危机状态的人稳定下来,找到安全感和控制感。
而通过绘画的方法,可以把危机事件象征性地描绘出来,从而加强了控制感和安全感。
2。
其次,可以降低心理防御。
对于经历四川地震的人来说，有的人不愿意谈论或者不愿意表达情感，很难面对有关死亡这个主题。
如果运用语言的方式介入是很困难的。
在给四川某学校的老师做团体心理辅导时,可以明显感觉到他们在排斥这个话题。
而人们对绘画的防御心理较低，不知不觉中就会把内心深层次的动机、情绪、焦虑、冲突、价值观和愿望等投射在绘画作品中,有时也可以将早期记忆中被隐藏或被压抑的内容更快地释放出来,并且开始重建过去。
表达性心理治疗
耶鲁大学耗时5年的研究成果。 如果你看见这个舞女是顺时针 转，说明你用的是右脑；
如果是逆时针转，说明你用的 是左脑。
据说14%的美国人可以两个方 向都能看到。
理论基础
左脑
大
主管逻辑、推理、
脑
演算、判断。存
偏
储的是知识、经 验等机械记忆
侧 化 理
论
右脑
主管形象感知、 知觉判断、空间 定位、情绪表达 等，直接处理图 像信息，存储情 感和情境记忆
性格外向，情绪稳定， 精神动力强，具有良好 的创造力。具有自我中 心和自恋性。敏感、想 象力丰富，有时表现出 幼稚化倾向，具有言语 情绪方面的攻击倾向。
3、画雨中之人
最早由布拉姆斯及阿姆钦提出，给出的指导语是：“请画 一个雨中之人”或“请画一个在雨中的人”。
考察人们在压力情绪下的反应。雨就是象征着外界压力。 根据所画的画，可以考察出：在压力情境下，作画者会调动 资源来应对压力吗？如果用了，是用何种资源？作画者的应 对方法是否有效？其情绪状态如何？其计划性如何？在这种 不愉快情境中，作画者会使用何种防御机制—迎接挑战，还 是退缩？
罗夏提出颜色是人们情绪生活的核心。 暖色调象征温暖、热情、能量。冷色调象征冷漠、无能量。
但对每一种颜色代表什么意义，可以更多的倾听作画者自 己的解读。
如果过度使用一些颜色，可能代表以下信息： 过度使用红色：可能代表与愤怒情绪有关 过度使用暗色系：可能与忧郁情绪有关 过度使用鲜艳颜色：可能有急躁症倾向 过度使用很淡的、几乎看不清楚的颜色：可能想要隐藏 自己
雨中之人的表现及解释
一种是在大雨中没 有任何遮蔽的地方， 没有任何雨具保护自 己。这种人在遇到压 力时，常感到无力、 无助、有一定的依赖 性、既不满环境，但 又没有离开环境的行 动，他们常常是环境 的牺牲品。
心理健康培训ppt课件
调查法
调查法定义
调查法是通过各种途径，间接了解被评估者的心理活动和心理状 态的一种方法。
调查法分类
问卷法和访谈法。
调查法优点
可以在短时间内收集大量信息，结果具有代表性；缺点：受被调查 者主观因素影响，可能存在误差。
心理测验法
01
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
02
03
心理测验法定义
心理测验法是通过标准化 测验工具，对被评估者的 心理特征进行客观、量化 评估的一种方法。
惊恐障碍
突然出现的强烈恐惧感，伴随身体症状如心跳 加速、呼吸急促。
社交焦虑
在社交场合中感到强烈的不安和恐惧，担心被 他人负面评价。
抑郁症
情绪低落：持续感到悲伤 、绝望或空虚。
睡眠问题：失眠或嗜睡。
注意力难以集中：记忆力 减退，难以做出决策。
兴趣丧失：对过去喜欢的 活动失去兴趣。
食欲改变：暴饮暴食或食 欲不振。
心理健康现状及挑战
心理健康现状
当前社会，心理健康问题日益突出， 越来越多的人受到焦虑、抑郁等心理 问题的困扰。
心理健康面临的挑战
随着社会的快速发展和竞争压力的增 大，心理健康问题呈现出年轻化、复 杂化的趋势，对个体和社会都带来了 巨大的挑战。
02
常见心理问题与障碍
焦虑症
广泛性焦虑
持续、过度地担忧各种日常事务，难以控制。
自我负面评价：自责和无 助感。
强迫症
1 3
强迫性思维
反复出现、不想要的想法或图像，导致显著不适。
强迫性行为
2
为了减轻强迫性思维带来的不适而重复进行的行为或仪式。
显著影响生活质量
强迫症患者的症状常导致显著的社交、职业或其他重要功能 领域的损害。
表达性艺术疗法
认识表达性艺术治疗如果让你用一种方式展示自己的人生故事，你会怎么做？你是不是每次向别人倾诉的时候总觉得难以表达自己全部的感受，甚至有些不可名状难以描述的感触？那，你有没有想过用艺术去表达呢？表达，是人类的天性和生存的需求。
然而人类透过艺术的形式展现最直接的情感和意念则是在人类还没有形成文字和语言之前就已经开始形成的一种与生俱来的能力。
从心理学角度说，强烈的体验、经验，通常以影像、气味等整体氛围等非语言的感觉形式，储存在大脑的边缘系统里以致人类的大脑知道的自然比人心所能意识到得多，所以我们经常有类似的经验，可以清楚地表达某种情绪却无法明白地阐释导致情绪的原因。
表达性艺术治疗（expressive art therapy）恰恰就是以各种艺术的媒材来表达人们内心的思绪、感受及经验。
透过音乐冥想、艺术涂鸦与创作、身体雕塑、演剧、重新创作等过程来经验自己的生命故事，是一个从抽象概念转化到生活具象的过程，藉此展现艺术的穿透力，也将开展个人自发与创作的能力。
一、表达性艺术治疗的本质著名心理学家Corey (2009)指出：表达性艺术治疗是一种人们可以透过语言与非语言的方式，去探索个人的问题，因此表达性艺术治疗是一种心理治疗的介入方式，可使人厘清个人问题的面貌。
因此，表达性艺术治疗结合了心理治疗与表现艺术，可将人们潜藏的创造力再度激起，用来帮助当事人将无法说出的冲突以不同的方式表现出来，提供一种非语言的表达方式与沟通机会，藉由一种象征性描述（symbolic speech）的方式，可以减低当事人直接说出而造成的威胁感，进而可以更加深入探索个人内在与外在的经验；透过艺术作品做为中介，可以将当事人的内在状态予以外化或投射出来，当事人可由此机会再度重新整合自我内在状态。
表达性艺术治疗的种类有许多，治疗师透过象是游戏、沙盘工作、音乐、舞蹈、绘本、说故事、雕刻、绘画、写作、戏剧、心理剧等方式，可使人们的创造力及灵感再度复生。
表达性艺术疗法童玉娟绘画治疗-图文
上课的形式
• 一边体验，一边教学。（体验式教学） • 分组活动：2人一组进行讨论，分享及回馈
自己的心得与看法。 • 学员每堂课须自备画具 • 课堂学习工具：画笔、纸、剪刀、彩纸、
水彩盘、毛笔、墨水、胶水、双面胶。 （水彩、水彩笔、蜡笔）
课程画面描述
• 把学员分组，两人一组。 • 学员使用自带的铅笔、水彩橡
、空间的表现性质与色彩效果的概念。而这些对于精神异
常的个案相当重要，因为这些个案的空间构成具有相当的
特异性。
•
I．河川:河川象征著无意识的人生道路，能量的流动
。
•
2．山:由境界。焦点、方向看。
•
3．田地:关系整幅昼是否具有统合性。
•
4．道路:指风景构成图中道路的的形状、形态、种类
等等。
风景构成图
• 5．房屋:象征个人对环境知觉及感受。 • 6．树:代表自我成长的过程。 • 7．人物:人物可以呈现个人的感受性、成熟性、柔软性。 • 8．花:是活力、希望、生命的象征，隐含受试者生命感及
• 母亲:父亲两岁时即去世，之后和妈妈、姊姊一同 成长，不了解关于男孩和男人的事，觉得他们是 来自外星球的陌生人，唯一知道的是他恨男性。 个性易怒，批评小华见过的所有男性治疗师。
• 父亲:忙于工作，与妻子有被动接受的关系。
小华的故事
• 小华第一次治疗中的故事： • 「从前有一只熊，他试着从蜂窝中取出蜂蜜，
绘画治疗
团体绘画治疗
戏剧扮演
舞蹈治疗
童玉娟女士
• 她是台湾著名学者、心理学家 • 毕业于台湾地区中国文化大学心理辅导研究所 • 童玉娟老师从事幼儿教育二十年，专长于儿童心理咨询辅导、儿童发展、儿
童绘画疗愈、儿童游戏疗愈、儿童团体辅导与亲子教育。 • 长期在台湾带领表达性艺术治疗师资训练班、儿童与青少年艺术治疗实务应
大学生心理健康教育中表达性艺术治疗的应用
THANKS
感谢观看促进人际交往与沟通能力增 Nhomakorabea共情能力
艺术创作有助于大学生更好地理解他人的情感和立场，从而增强 共情能力。
提高沟通技巧
通过艺术表达，大学生可以学会用更丰富的方式来表达自己的想 法和感受，提高与人沟通的能力。
拓展社交圈子
参与表达性艺术治疗活动，大学生可以结识更多志同道合的朋友 ，拓展自己的社交圈子。
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艺术创作的治愈作用
艺术创作过程本身具有治愈作用，能够帮助个体宣泄情感、缓解压力 、增强自我认知和自我整合。
表达性艺术治疗的核心技术
01
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03
艺术创作技术
包括绘画、雕塑、音乐、 舞蹈等多种艺术形式，个 体通过艺术创作来表达内 心的感受和需求。
艺术作品分析技术
治疗师通过对个体创作的 艺术作品进行分析，了解 个体的内心世界、情感状 态和认知模式。
在艺术治疗过程中，学生可以与他人共同创 作和分享，从而促进人际交往和沟通能力的 提升。
03
表达性艺术治疗的理论基础
艺术治疗的基本理念
艺术作为表达媒介
艺术治疗认为艺术是一种自我表达的方式，通过创作和欣赏艺术作 品，个体能够表达内心的感受、想法和需求。
艺术作品的象征意义
艺术作品通常具有象征意义，能够反映出个体的内心世界、情感体 验和认知过程。
01
学业、就业、人际关系等多方面压力。
心理健康教育的重要性
02
提高大学生心理素质，促进其全面发展。
传统心理健康教育方式的局限性
03
单一、刻板，难以满足学生个性化需求。
表达性艺术治疗简介
表达性艺术治疗的定义
通过艺术手段，如绘画、音乐、舞蹈等，来表达和疏解情感的心理治疗方法。
心理治疗会谈技巧ppt课件
沟通
• 工具性的言词包括信息的给予、发问、咨询、引导确认 未来的治疗或检查、讨论治疗或检查的副作用，与病患 讨论检查结果、解说决定治疗或不予治疗的原因、解释 疾病等（Siminoff et al., 1989）。 • 情感性的言词包含：非常具鼓励性、令人放松、极端友 善、开放与诚实、表现关心、给予信心、表示赞同、表 现同理心、对病患介绍自己、称呼病患的名字、提供口 语的支持、触摸病患与病患闲聊（Blanchard et al., 1983）。Blanchard et al.（1983）发现「称呼病患的 名字」是医病互动中最常出现的行为（占71.8﹪）。
共情
罗杰斯认为，共情、积极关注、尊重与温暖、真诚可 信等因素是对来访者进行帮助并使之产生改变的充 分必要条件。 研究者们的大量研究认为，罗杰斯所提出的这些条件 是成功的心理治疗所必备的条件，但并非充分条件 。此后研究者中又有人提出具体化、即时性、对峙 等三个因素如果运用得当，同样会影响治疗关系的 建立与巩固，也会影响治疗进程的发展。
沟通
• 在医患沟通中，医师对整个医疗对话的贡献平均为60﹪，病患的贡献为 40﹪（Roter et al., 1988）。 • 1、信息给予，占35.3﹪； • 2、医师对病患病史的询问，占23﹪，
• 3、问题的形式通常为闭锁式的问题，只要病人回答是或不是，然而此 种行为会限制病患的响应，并妨碍了病患对信息的揭露（Ford et al., 1996）。 • 然而，Waitzkin（1984）却发现医师花很少的时间在给予病患信息上。 特别是肿瘤科医生。
心理咨询会谈常用技术
• • • • • • • 沉默 摘要 讯息提供技术 立即性技术 角色扮演 空椅法 结束技术
有效咨询员的特质
• • • • • • • • • • 共情、真诚、一致 对不同亚文化的了解 对来访者积极的看法 对人的兴趣与关怀 敏锐的倾听与观察能力 善于语言上的交谈 善于面对来访者不同的情绪反映 能将个人需求放下，视照顾来访者的需要为优先 能面对人生事件悲苦的一面，并以幽默态度处之 积极的自我概念