(精选课件)脑电图基础PPT幻灯片
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脑电图基础知识ppt课件
17
脑电图的术语---位置
18
脑电图的波形---棘波
棘慢 波 棘波：波宽<70ms
19
脑电图的波形---尖波
尖波：波宽70-200ms
20
正常清醒脑电图---闭眼
闭眼：从 前到后波 幅逐渐增 高，频率 逐渐减慢。 后节律出 现。
21
正常清醒脑电图---睁眼
睁眼，电压低， 后节律消失。 闭眼电压高后 节律出现。 原因：闭眼的 时候，枕部神 经细胞处于休 息状态，细胞 工作一致，电 压升高。当睁 眼的时候，神 经细胞分散工 作，出现低电 压。
低频滤:1Hz
7
脑电图仪的参数--- 70Hz
高频滤波（high-frequency filter, HF）也称低通 滤波: 该频率点脑波的电压被衰减30%，在此点 之上，频率越高，衰减越明显。附图2张。
8
脑电图仪参数设置-----波幅
7µV/ mm
9
脑电图仪参数设置---陷波滤波
陷波滤波（notch filters）:有选择的衰减一个频率 的信号。国内是50Hz交流电干扰，美国的交流电 为60Hz.
22
正常睡眠脑电图---思睡期
（1）后节 律变慢或 者分裂。 （第一秒 10Hz,第七 秒8Hz）
（2）眼一 侧环视现 象。（蓝 色方框）
23
正常睡眠脑电图---睡眠Ⅰ期（顶尖波）
位置
C3,Cz 和C4波幅高 24
正常睡眠脑电图---睡眠Ⅱ期（纺锤波）
额部和中央部
Байду номын сангаас
12-14Hz的梭形节律
25
正常睡眠脑电图---睡眠Ⅱ期（K-综合波）
脑电图基础知识
1
脑电图的历史
脑电图的术语---位置
18
脑电图的波形---棘波
棘慢 波 棘波：波宽<70ms
19
脑电图的波形---尖波
尖波：波宽70-200ms
20
正常清醒脑电图---闭眼
闭眼：从 前到后波 幅逐渐增 高，频率 逐渐减慢。 后节律出 现。
21
正常清醒脑电图---睁眼
睁眼，电压低， 后节律消失。 闭眼电压高后 节律出现。 原因：闭眼的 时候，枕部神 经细胞处于休 息状态，细胞 工作一致，电 压升高。当睁 眼的时候，神 经细胞分散工 作，出现低电 压。
低频滤:1Hz
7
脑电图仪的参数--- 70Hz
高频滤波（high-frequency filter, HF）也称低通 滤波: 该频率点脑波的电压被衰减30%，在此点 之上，频率越高，衰减越明显。附图2张。
8
脑电图仪参数设置-----波幅
7µV/ mm
9
脑电图仪参数设置---陷波滤波
陷波滤波（notch filters）:有选择的衰减一个频率 的信号。国内是50Hz交流电干扰，美国的交流电 为60Hz.
22
正常睡眠脑电图---思睡期
（1）后节 律变慢或 者分裂。 （第一秒 10Hz,第七 秒8Hz）
（2）眼一 侧环视现 象。（蓝 色方框）
23
正常睡眠脑电图---睡眠Ⅰ期（顶尖波）
位置
C3,Cz 和C4波幅高 24
正常睡眠脑电图---睡眠Ⅱ期（纺锤波）
额部和中央部
Байду номын сангаас
12-14Hz的梭形节律
25
正常睡眠脑电图---睡眠Ⅱ期（K-综合波）
脑电图基础知识
1
脑电图的历史
《脑电图基础知识》课件
相干性分析
相干性分析研究大脑不同区域之间的相互关系。
机器学习方法
机器学习技术被用于自动化脑电图分析和模式 识别。
常见的脑电图异常结果
癫痫发作
脑电图揭示了癫痫发作时的异常 电活动模式。
睡眠中的尖波
睡眠中的尖波是正常睡眠阶段的 特征之一。
阿尔法波
阿尔法波是一种低频、高振幅的 脑电活动，在放松状态下出现。
安德拉基和博巴尔的工作开创了脑电图研究的新篇章。
3
现代脑电图
使用高级技术和计算机分析，脑电图已经深入研究中枢神经系统。
脑电图的基本原理
1 神经元活动
脑电图是通过观察大脑的神经元活动电位来测量。
2 电极放置
电极被放置在头皮上，以记录不同区域的电活动。
3 波形和频率
脑电图波形和频率可提供关于大脑状态的重要信息。
《脑电图基础知识》PPT 课件
欢迎来到《脑电图基础知识》PPT课件。探索脑电图的奇妙世界，从历史到应 用，一起揭开脑电图的神秘面纱。
脑电图基础知识的定义
了解脑电图是如何记录大脑活动的。探索脑电图的定义、测量单位和特征波。
脑电图的历史背景
1
1875 年
理查·卡莱尔首次记录到人类脑电图。
2
20 世纪 30 年代
脑电图的发展趋势和前景
1
更高的空间分辨率
新的脑电图技术使我们能够以更高的空间分辨率观察大脑活动。
2
脑电图与其他技术的结合
将脑电图与功能磁共振成像（fMRI）等技术相结合，可以提供更多信息。
3
脑电图在神经科学中的应用
脑电图在研究神经网络和大脑认知功能等方面的应用将得到更广泛的发展。
脑电图的应用领域
临床诊断
《脑电图基础知识》课件
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些信 号会产生微弱的电流。
脑电图通过放置在头皮上的电极收集这些微弱的电 流，并将其转化为可观察的图形。
脑电图的波形和频率可以反映大脑的不同状态和功 能。
脑电图的应用
01
02
03
04
癫痫诊断
脑电图是癫痫诊断的重要手段 ，有助于发现异常的脑电波活 动。
睡眠障碍的诊断与评估
睡眠障碍是指睡眠质量、数量或时序上出现异常的疾病，如失眠、睡眠呼吸暂停 综合症等。脑电图可以检测到睡眠障碍患者的脑电波异常，帮助医生确诊病因和 制定治疗方案。
通过脑电图监测睡眠障碍患者的睡眠结构、睡眠周期和睡眠深度等指标，医生可 以评估患者的睡眠质量，制定个性化的治疗方案，提高患者的生活质量。
脑电图在心理学研究中被广泛 应用于认知过程、情绪调节、 学习与记忆等领域，有助于深 入了解大脑的认知机制。
对未来脑电图发展的展望
02
01
03
随着科技的不断进步，脑电图技术将更加精准和便捷 ，能够更好地应用于临床和科研领域。
脑电图与其他神经影像学技术的结合将有助于更全面 地揭示大脑的功能部神经元异常放电引起的慢性疾病，脑电图是诊断 癫痫的重要手段之一。通过脑电图可以检测到癫痫发作时脑 电活动的异常变化，帮助医生确诊癫痫的类型和病灶位置。
在治疗癫痫时，脑电图也发挥着重要作用。医生可以根据脑 电图的监测结果，调整治疗方案，如药物种类、剂量和服用 时间等，以提高治疗效果。
《脑电图基础知识》ppt课件
目
CONTENCT
录
• 脑电图简介 • 脑电图的记录与解读 • 脑电图在临床诊断中的应用 • 脑电图的未来发展与挑战 • 结论
01
脑电图ppt课件
脑电图讲座
1
第一部分 脑电图基础
2
脑电图原理
• 中枢神经系统生理活动的基础是神经元的电活动
• 脑电图是通过放置适当的电极，借助电子放大技术， 将脑部神经元的自发性生物电活动加以放大100万倍 并记录
• 与心电图的原理一致是EEG将生物电活动经放大加以 描记，不同的是心电的测量单位是毫伏（mV），脑 电的单位是以微伏（μV）计算
双侧性３CPS棘慢波综合——失神发作、失神癫痫
双侧性规则/不规则多棘波多棘慢——肌阵挛发作、肌阵挛癫痫
局灶性尖/棘波及尖/棘慢波综合——部分性（局灶性）癫痫
三相波——代谢性脑病，肝肾功能衰竭及缺氧等
周期性放电——病毒性脑炎、CJD等
中央中颞尖波双向尖波——罗兰多区癫痫
慢波睡眠中持续放电——ESES
局限于额颞区周期复合波——单纯疱疹脑炎
在枕部不超过50%，其它部位不超过20% • 波幅不应过高， α波平均波幅小于100微伏，β波小于５０微
伏 • 在睁闭眼、精神活动及感受到刺激时，α波应有正常的反应 • 慢波：为散在低波幅慢波，多为θ 波，任何部位均不应有连续
性高波幅β或δ波 • 睡眠时脑波应左右对称。无异常电活动 • 无发作波： 不论在觉醒和睡眠，均不应有棘波、棘慢波综合
• 2001年的分类主要根据发作的症状进行，体现了发 作类型和解剖结构的联系
• 按照病因的不同可以划分为特发性和症状性部分性 癫痫
52
• 颞叶癫痫：耳极导联（睡眠，NREMⅡ期），Fp2、F4、C4、P4等可见正相尖波（耳极活化）
53
• 颞叶癫痫（续前图）平均导联:F8可见尖慢 波综合
• 双极导联:F8、T4可见尖波针锋相对，慢波
• 50Hz交流电伪差：由于现代EEG仪通常带有5060Hz滤波器，这种伪差在常规工作中罕有发生。伪 差的来源可能是附近电扇或空调，另一常见原36因是 来自萤光灯。因此，操作间下的房间最好悬挂白炽
1
第一部分 脑电图基础
2
脑电图原理
• 中枢神经系统生理活动的基础是神经元的电活动
• 脑电图是通过放置适当的电极，借助电子放大技术， 将脑部神经元的自发性生物电活动加以放大100万倍 并记录
• 与心电图的原理一致是EEG将生物电活动经放大加以 描记，不同的是心电的测量单位是毫伏（mV），脑 电的单位是以微伏（μV）计算
双侧性３CPS棘慢波综合——失神发作、失神癫痫
双侧性规则/不规则多棘波多棘慢——肌阵挛发作、肌阵挛癫痫
局灶性尖/棘波及尖/棘慢波综合——部分性（局灶性）癫痫
三相波——代谢性脑病，肝肾功能衰竭及缺氧等
周期性放电——病毒性脑炎、CJD等
中央中颞尖波双向尖波——罗兰多区癫痫
慢波睡眠中持续放电——ESES
局限于额颞区周期复合波——单纯疱疹脑炎
在枕部不超过50%，其它部位不超过20% • 波幅不应过高， α波平均波幅小于100微伏，β波小于５０微
伏 • 在睁闭眼、精神活动及感受到刺激时，α波应有正常的反应 • 慢波：为散在低波幅慢波，多为θ 波，任何部位均不应有连续
性高波幅β或δ波 • 睡眠时脑波应左右对称。无异常电活动 • 无发作波： 不论在觉醒和睡眠，均不应有棘波、棘慢波综合
• 2001年的分类主要根据发作的症状进行，体现了发 作类型和解剖结构的联系
• 按照病因的不同可以划分为特发性和症状性部分性 癫痫
52
• 颞叶癫痫：耳极导联（睡眠，NREMⅡ期），Fp2、F4、C4、P4等可见正相尖波（耳极活化）
53
• 颞叶癫痫（续前图）平均导联:F8可见尖慢 波综合
• 双极导联:F8、T4可见尖波针锋相对，慢波
• 50Hz交流电伪差：由于现代EEG仪通常带有5060Hz滤波器，这种伪差在常规工作中罕有发生。伪 差的来源可能是附近电扇或空调，另一常见原36因是 来自萤光灯。因此，操作间下的房间最好悬挂白炽
临床脑电图基础ppt课件共26页文档
睁闭眼试验
α波衰减 左右差 异常波明显 癫痫样波的诱发 觉醒期和思睡期的鉴别
过度换气诱发试验
背景脑电的反应（慢波化） 非对称性或局灶性慢波的增强及诱发 爆发性异常波的增强及诱发 癫痫发作的诱发 过度换气终止后反应的持续时间
闪光刺激诱发试验
背景脑电的反应性 光驱动反应：同频，倍数频率，分数频率 不对称反应 爆发性异常波的增强及诱发：光阵发反应，
特殊发作波成分自发地或在诱发的条件下呈长程 出现，或反复发作，或构成某一特定类型。
呈病理性电静息状态，表现为平坦的脑电图。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
脑电图的基本要素
频率 波幅 波形 时相 分布 出现方式
脑电图的影响因素
个体差异 年龄因素 精神活动 意识状态 生理条件 药物：安定类药，抗抑郁药，抗癫痫
药，催眠药，麻醉剂
增加异常检出率
延长记录时间 各种诱发试验 特殊电极记录
脑电图的诱发试验
睁闭眼 过度换气 闪光刺激 睡眠诱发 声音刺激 药物诱发
临床脑电图基础ppt课件
人的差异在于业余时间
临床脑电图基础
脑电图
大脑神经细胞的兴奋相伴随而产生 的电活动变化，利用一定的手段把 这些活动记录下来即为脑电图
脑电图的记录方法
电极安装的方法
脑电图导联的种类
参考电极导联法 双极导联法
参考电极导联法
耳垂电极 平均参考电极
双极导联法
纵向导联法 横向导联法 三角导联法 环状导联法
有3次／秒左右的中等波幅以下的δ波混 入或成串地出现，并构成δ节律。
脑电图教学ppt课件
脑电图可以检测到脑部疾 病引起的脑电波异常，如 脑炎、脑肿瘤等，为疾病 诊断提供依据。
睡眠障碍诊断
脑电图可以监测睡眠过程 中的脑电波变化，帮助医 生诊断失眠、睡眠呼吸暂 停等睡眠障碍。
神经科学研究
神经元活动研究
脑电图可以记录神经元的电活动 ，帮助神经科学家了解大脑功能
和神经机制。
认知过程研究
通过脑电图分析，神经科学家可以 研究人类的认知过程，如注意力、 记忆、思维等。
结合其他检查手段进行综合评估。
如何提高脑电图的准确性？
选择合适的电极和导联数可以提高脑电图的准确性，电极应该根据患者 的年龄、病情和检查目的进行选择，导联数越多，记录到的脑电信号越 全面。
正确的安放电极和保持记录环境安静可以降低干扰，提高脑电图的清晰 度和准确性。
医生的专业知识和经验对于提高脑电图的准确性至关重要，医生应该熟 悉脑电图的基本原理、正常值范围和异常波形的意义，并具备解读脑电 图的能力。
脑电图的基本原理
01
02
03
神经元电活动
大脑中的神经元在活动时 会产生微弱的电信号。
电极与放大器
放置在头皮上的电极能够 检测到这些电信号，并通 过放大器将其传输到记录 设备。
波形与节律
脑电图的波形和节律反映 了大脑不同区域的活动状 态和神经元之间的相互联 系。
脑电图的分类与解读
分类
根据记录时间的长短，脑电图可分为 常规脑电图、动态脑电图和长程脑电 图。
解读
脑电图的解读需要专业知识和经验， 医生通过分析脑电图的波形和节律， 结合患者的病史和症状，进行诊断和 评估。
02
脑电图的采集与记录
脑电图的采集设备
电极帽
计算机
用于固定电极，确保电极与头皮紧密 接触。
睡眠障碍诊断
脑电图可以监测睡眠过程 中的脑电波变化，帮助医 生诊断失眠、睡眠呼吸暂 停等睡眠障碍。
神经科学研究
神经元活动研究
脑电图可以记录神经元的电活动 ，帮助神经科学家了解大脑功能
和神经机制。
认知过程研究
通过脑电图分析，神经科学家可以 研究人类的认知过程，如注意力、 记忆、思维等。
结合其他检查手段进行综合评估。
如何提高脑电图的准确性？
选择合适的电极和导联数可以提高脑电图的准确性，电极应该根据患者 的年龄、病情和检查目的进行选择，导联数越多，记录到的脑电信号越 全面。
正确的安放电极和保持记录环境安静可以降低干扰，提高脑电图的清晰 度和准确性。
医生的专业知识和经验对于提高脑电图的准确性至关重要，医生应该熟 悉脑电图的基本原理、正常值范围和异常波形的意义，并具备解读脑电 图的能力。
脑电图的基本原理
01
02
03
神经元电活动
大脑中的神经元在活动时 会产生微弱的电信号。
电极与放大器
放置在头皮上的电极能够 检测到这些电信号，并通 过放大器将其传输到记录 设备。
波形与节律
脑电图的波形和节律反映 了大脑不同区域的活动状 态和神经元之间的相互联 系。
脑电图的分类与解读
分类
根据记录时间的长短，脑电图可分为 常规脑电图、动态脑电图和长程脑电 图。
解读
脑电图的解读需要专业知识和经验， 医生通过分析脑电图的波形和节律， 结合患者的病史和症状，进行诊断和 评估。
02
脑电图的采集与记录
脑电图的采集设备
电极帽
计算机
用于固定电极，确保电极与头皮紧密 接触。
《脑电图学》PPT课件
ppt课件
36
异常波出现在空间上的方式
ppt课件
37
•1）局限性：异常波局限于一 个或一个脑叶。
•2）一侧性：异常波局限于一 侧半球上。
•3）弥散性：异常波出现于两 侧大片区域
•4）广泛性：异常波出现于所
有区域
ppt课件
38
低波幅、中波幅、高波幅、极高波幅
• 25微伏以下为低波幅。 • 25－75微伏为中波幅 • 75－100微伏为高波幅。 • 100微伏以上为极高波幅。
ppt课件
52
• 3）低波幅脑电图特点为：a波稀少且 振幅低，不超过20微伏。Beta（ β） 波少而难于计算，结果低幅Theta （θ）波反而明显。视反应和过度换气 后常出现a节律。正常人占7%。
• 4）不规则型脑电图特点：a节律不规 则，在额部的a波振幅较高，步宽可达 3周/秒，低幅Beta （β）活动较多。 正常人占10%。脑电图的分型可能与 性格和神经类型有关。
ppt课件
21
棘波概念、产生及临床意义
ppt课件
22
•棘波：在走纸速度为3厘 米/秒的纸速下，脑电波 的电位变化呈陡直上升和
下降，与a波相比呈极端 尖锐的一种波，极性多为
阴性。
ppt课件
23
棘波有四个特点：
•1）上、下支均陡直。
•2）周期小于80毫秒，多为 20－60.
•3）波幅一般在100－150微 幅。
ppt课件
14
•不同波形的脑波图 如图
ppt课件
15
快活动和慢活动的产生
ppt课件
16
•快活动可能是由网状结构 来的冲动消除了丘脑非特 异性核的节律性放电，使 大脑皮质神经元电位变化 成为去同步化而产生的。
脑电图基本入门PPT课件
脑电图的基本要素（2）
• 5 14Hz 或6Hz 正相棘波 • 正相棘波的代表中有14Hz 的正相棘波、
6Hz 的正相棘波，各自以多个连续爆发 出现的情况常见。14Hz 和6Hz 的正相 棘波同时出现时称为14Hz 或6Hz 正相 棘波，国际脑电图生理学会联盟术语汇 编称14Hz 或6Hz 正相波爆发。
非爆发性慢波的出现或增强
3 闪光刺激诱发试验
强光，例如：闪光刺激器的闪光在被检 者的眼前闪烁，正常者几乎不发生爆发 性异常波。但在癫痫患者中，脑电图的 爆发异常波可被诱发出，有时还会进一 步引起临床发作。这样的癫痫称为光敏 性癫痫或光源性癫痫。 ①闪光刺激法 ② 图形刺激法：图形过敏性癫痫
光阵发反应
2 α波和快波表现为后述那样的正常分布。 3 左右对称部位波幅差不超过20%. 4 左右对称部位脑电图波的频率，波的时限（周
期）差不超过10%. 5 α波对于睁眼、感觉刺激、精神活动等有抑制
反应。
6 α波和快波不显示异常的高波幅。 7 不出现棘波、尖波等爆发波。
1 正常人脑电图在生理范围内产生变动的诸因素
脑电图的基本要素（2）
9 脑电活动的出现方式——爆发性出现与 非爆发性出现。 节律（rhythm）：是指由频率大体一 致、重复出现的波构成的脑电图。
节律
8.5Hz α节律
10Hz α节律
脑电活动的出现方式——爆发性出现 与非爆发性出现
• α波和快波的频率与波幅的变化不很明显，持续性、 连续性地出现，占脑电图的大部分。与此相反，棘波、 尖波、尖慢复合波等，由于其尖锐的波形和高的波幅 而突出于背景脑电图，显示突然出现、突然消失的形 式。以爆发出现的脑电图作对照，把普遍的、持续出 现的形成脑电图大部分的脑电活动称为背景活动 （background activity）.
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，2月后的婴儿可见到睡眠中纺锤波； 1岁～3岁：30～60μV的θ波，枕区占优势，发育快的婴儿2岁可见到枕区
α波； 4～7岁（学龄前）：7～10HZ，40～150μV的θ波和α波混合出现； 7～12岁（学龄期）：8～11HZ的α波，枕区占优势，但有部分7～10岁θ
波枕区占优势；
12岁以上：9～12HZ，100μV，趋向成人标准靠拢
水合氯醛：加深睡眠，对背景有影响； 氯硝基安定：可导致EEG大量快波，对EEG异常放电
造成干扰；
.
20
儿童脑电图的特点
总体发育规律：随着年龄的增高，波幅从低到高、再由高到低 ; 新生儿：出生到一月，低波幅15～50μV，δ波占优势，清醒和睡眠差别
不大； 1月～1岁：6月前δ波占优势，6月后θ波占优势，低～中波幅20～50μV
术语： 节律：3个同样大小的波接连出现；活动：2个同样大小的波接连出现；散
发。
长程：持续5～10秒连续出现；短程：持续2～3秒；中程：持续3～4秒；
散在：1秒以下；
低波幅：25mv以下；中波幅：25～75mv；高波幅：75～150mv；极高波幅：
150mv以上。
.
19
药物对脑电图的影响
睁闭眼反应：睁眼3秒，再闭眼，观察背景波的变化，主要是枕区改变， 即α和θ波的抑制（睁眼时），但年龄愈小愈不明显，青少年肌阵挛癫痫 闭眼时放电明显；
剥夺睡眠诱发：用于各类型的癫痫、尤其是夜间发作癫痫的诱发。
.
18
脑电图报告
内容：背景（节律、波幅、双侧对称与否、调节调幅）、快波、慢波、睁 闭眼、过度换气、睡眠波、异常波等；
的电活动，范围广，但干扰多； 双极导联：有关电极间的电位差，特点：不接地，抵消交流电的干扰，
只保留电位间的电活动，同时排除耳垂无关电极的干扰，但皮层深处的 电活动不易发现；
.
2
视频脑电图图例
.
3
脑电图图例（单极导联）
.
4
脑电图图例（双极导联）
.
5
脑电图的波形种类（一）
基本频率波：
α 波：8－13HZ，出现在大脑半球的后半部，特别是枕部，安静闭眼 时出现，睁眼时消失，波幅高，困倦思睡时减少，睡眠时消失；
正常范围小儿脑电图：①背景活动：基本脑波频率及波幅在相应年龄 的正常范围内，调节性可稍差，可有一过性的轻度不对称或慢波活动， 但无持续或明显的不对称或限局性慢波；②睡眠：睡眠周期正常；③ 诱发试验：过度换气可有提前反应或延缓反应等非特异性改变，但无 明显不对称，无限局性或广泛性病理波； ④阵发性活动：出现某些 无肯定意义的阵发性活动，包括14HZ和6HZ正相棘波、小棘尖波、极 度睡眠纺锤、中线θ节律；
β 波：＞13HZ，出现在大脑前半部，额部明显，注意、紧张、药物如 镇静、安眠时都可引起β 波增多；
θ 波：4－7.5HZ ︳慢波，见于婴儿和睡眠状态，病理情况下
δ 波： ＜4HZ
︳
限局性慢波出现于限局性癫痫、脑外伤、
脑脓肿等，如果弥漫出现，特别是δ 波，可见于感染、中毒、颅内压
增高及各种原因所引起的昏迷（愈慢反应脑功能抑制加深，病情更
重）；
.
6
脑电图的波形种类（二）
异常波： 棘波：周期＜80ms（12.5HZ），和背景EEG有明显区别，是大脑皮层
兴奋性增高的表现，各类癫痫都可见到； 尖波：周期80ms～200ms(5 ～12.5HZ)，与背景有区别； 棘慢波：棘慢波综合； 尖慢波：尖慢波综合； 其它：多棘（尖）慢波、慢棘慢波，频率更慢； 三相波：最常出现于遗传代谢病、肝性脑病、尿毒症等； 高度失律：婴儿痉挛症的特有表现，包括爆发－抑制、左右不对称、
不规则，大田原综合征的爆发时间更长、抑制更明显；
.
7
.
8
脑电图的波形种类（三）
睡眠波： 顶尖波（驼峰）：睡眠Ⅰ期（思睡期）； 纺锤波：睡眠Ⅱ期开始出现，额、中央区明显，对称或游
走性出现； K综合：睡眠Ⅱ期后期和睡眠Ⅲ期，顶尖波和纺锤波的综
合波，一般由于外界刺激如声音等造成；
.
9
睡眠分期
.
16
REM 期
（类似于困倦期，但显整齐，快波与慢波交替 ）
.
17
诱发试验
过度换气：喘气3分钟，4岁以下儿童不合作可吹气3分钟，造成轻度碱中 毒，主要用于各类癫痫的诱发，最敏感的为典型失神发作；
闪光刺激：在患儿的眼水平方向放一闪光灯，以20－50HZ频率的强光刺激， 做时闭眼，用于光源性癫痫和枕叶癫痫的诱发；
.
21
儿童脑电图的发育规律
.
22
小儿脑电图的判断标准和解释原则
正常小儿脑电图：①背景活动：基本脑波频率及波幅在相应年龄的正 常范围内，调节正常，无明显不对称； ②睡眠：睡眠周期及睡眠波 正常出现； ③诱发试验：过度换气、闪光刺激等诱发试验无异常反 应； ④阵发性活动：无限局性及广泛性病理波发放 ；
无眼球运动； 快波睡眠期：梦魇出现在REM期（梦游、夜惊出现在NREM期），间歇性快速眼球
运动；
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清醒期 EEG
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困倦期（α节律解体 ）
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12
NREM Ⅰ期（顶尖波 ）
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13
NREM Ⅱ期（睡眠纺锤波 ）
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NREM Ⅲ期（K－综合 ）
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M Ⅳ期（极高波幅δ波 ）
分慢波睡眠（NREM期，非快速动眼睡眠期）和快波睡眠（REM期，快速动眼睡眠 期）；
思睡期： α波渐减少或无，频率减慢、波幅减低，但外界刺激又出现α波，后 期出现顶尖波，眼球运动不规则；
浅睡期（睡眠Ⅰ期）：顶尖波更明显，θ波增多、波幅增高，有时爆发，眼球 运动慢、不规则；
轻度睡眠（睡眠Ⅱ期）：高波幅的θ波减少，纺锤波增多，无眼球运动； 中度睡眠（睡眠Ⅲ期）：纺锤波最多，声音刺激出现K综合，无眼球运动； 深度睡眠（睡眠Ⅳ期）：纺锤波和顶尖波都消失，δ波和大慢波出现，波幅高，
脑电图基础
1
脑电图的电极安放及描记方法
电极安置：国际10～20系统，距离10％ ～20％； EEG导联： 参考电极：耳电极，在耳垂处（A1－A2)； 有关电极：头皮上的电极(FP1－ FP2 、F3－ F4、P3－ P4 、C3－C4、
O1－ O2、 F7－ F8、T3 － T4 、 T5 － T6） ； 单极导联：有关电极和耳电极的连接，特点：波幅恒定，可记录到局部
α波； 4～7岁（学龄前）：7～10HZ，40～150μV的θ波和α波混合出现； 7～12岁（学龄期）：8～11HZ的α波，枕区占优势，但有部分7～10岁θ
波枕区占优势；
12岁以上：9～12HZ，100μV，趋向成人标准靠拢
水合氯醛：加深睡眠，对背景有影响； 氯硝基安定：可导致EEG大量快波，对EEG异常放电
造成干扰；
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儿童脑电图的特点
总体发育规律：随着年龄的增高，波幅从低到高、再由高到低 ; 新生儿：出生到一月，低波幅15～50μV，δ波占优势，清醒和睡眠差别
不大； 1月～1岁：6月前δ波占优势，6月后θ波占优势，低～中波幅20～50μV
术语： 节律：3个同样大小的波接连出现；活动：2个同样大小的波接连出现；散
发。
长程：持续5～10秒连续出现；短程：持续2～3秒；中程：持续3～4秒；
散在：1秒以下；
低波幅：25mv以下；中波幅：25～75mv；高波幅：75～150mv；极高波幅：
150mv以上。
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药物对脑电图的影响
睁闭眼反应：睁眼3秒，再闭眼，观察背景波的变化，主要是枕区改变， 即α和θ波的抑制（睁眼时），但年龄愈小愈不明显，青少年肌阵挛癫痫 闭眼时放电明显；
剥夺睡眠诱发：用于各类型的癫痫、尤其是夜间发作癫痫的诱发。
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18
脑电图报告
内容：背景（节律、波幅、双侧对称与否、调节调幅）、快波、慢波、睁 闭眼、过度换气、睡眠波、异常波等；
的电活动，范围广，但干扰多； 双极导联：有关电极间的电位差，特点：不接地，抵消交流电的干扰，
只保留电位间的电活动，同时排除耳垂无关电极的干扰，但皮层深处的 电活动不易发现；
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2
视频脑电图图例
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3
脑电图图例（单极导联）
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4
脑电图图例（双极导联）
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5
脑电图的波形种类（一）
基本频率波：
α 波：8－13HZ，出现在大脑半球的后半部，特别是枕部，安静闭眼 时出现，睁眼时消失，波幅高，困倦思睡时减少，睡眠时消失；
正常范围小儿脑电图：①背景活动：基本脑波频率及波幅在相应年龄 的正常范围内，调节性可稍差，可有一过性的轻度不对称或慢波活动， 但无持续或明显的不对称或限局性慢波；②睡眠：睡眠周期正常；③ 诱发试验：过度换气可有提前反应或延缓反应等非特异性改变，但无 明显不对称，无限局性或广泛性病理波； ④阵发性活动：出现某些 无肯定意义的阵发性活动，包括14HZ和6HZ正相棘波、小棘尖波、极 度睡眠纺锤、中线θ节律；
β 波：＞13HZ，出现在大脑前半部，额部明显，注意、紧张、药物如 镇静、安眠时都可引起β 波增多；
θ 波：4－7.5HZ ︳慢波，见于婴儿和睡眠状态，病理情况下
δ 波： ＜4HZ
︳
限局性慢波出现于限局性癫痫、脑外伤、
脑脓肿等，如果弥漫出现，特别是δ 波，可见于感染、中毒、颅内压
增高及各种原因所引起的昏迷（愈慢反应脑功能抑制加深，病情更
重）；
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6
脑电图的波形种类（二）
异常波： 棘波：周期＜80ms（12.5HZ），和背景EEG有明显区别，是大脑皮层
兴奋性增高的表现，各类癫痫都可见到； 尖波：周期80ms～200ms(5 ～12.5HZ)，与背景有区别； 棘慢波：棘慢波综合； 尖慢波：尖慢波综合； 其它：多棘（尖）慢波、慢棘慢波，频率更慢； 三相波：最常出现于遗传代谢病、肝性脑病、尿毒症等； 高度失律：婴儿痉挛症的特有表现，包括爆发－抑制、左右不对称、
不规则，大田原综合征的爆发时间更长、抑制更明显；
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7
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8
脑电图的波形种类（三）
睡眠波： 顶尖波（驼峰）：睡眠Ⅰ期（思睡期）； 纺锤波：睡眠Ⅱ期开始出现，额、中央区明显，对称或游
走性出现； K综合：睡眠Ⅱ期后期和睡眠Ⅲ期，顶尖波和纺锤波的综
合波，一般由于外界刺激如声音等造成；
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9
睡眠分期
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REM 期
（类似于困倦期，但显整齐，快波与慢波交替 ）
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诱发试验
过度换气：喘气3分钟，4岁以下儿童不合作可吹气3分钟，造成轻度碱中 毒，主要用于各类癫痫的诱发，最敏感的为典型失神发作；
闪光刺激：在患儿的眼水平方向放一闪光灯，以20－50HZ频率的强光刺激， 做时闭眼，用于光源性癫痫和枕叶癫痫的诱发；
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儿童脑电图的发育规律
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小儿脑电图的判断标准和解释原则
正常小儿脑电图：①背景活动：基本脑波频率及波幅在相应年龄的正 常范围内，调节正常，无明显不对称； ②睡眠：睡眠周期及睡眠波 正常出现； ③诱发试验：过度换气、闪光刺激等诱发试验无异常反 应； ④阵发性活动：无限局性及广泛性病理波发放 ；
无眼球运动； 快波睡眠期：梦魇出现在REM期（梦游、夜惊出现在NREM期），间歇性快速眼球
运动；
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10
清醒期 EEG
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11
困倦期（α节律解体 ）
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12
NREM Ⅰ期（顶尖波 ）
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13
NREM Ⅱ期（睡眠纺锤波 ）
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14
NREM Ⅲ期（K－综合 ）
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15
M Ⅳ期（极高波幅δ波 ）
分慢波睡眠（NREM期，非快速动眼睡眠期）和快波睡眠（REM期，快速动眼睡眠 期）；
思睡期： α波渐减少或无，频率减慢、波幅减低，但外界刺激又出现α波，后 期出现顶尖波，眼球运动不规则；
浅睡期（睡眠Ⅰ期）：顶尖波更明显，θ波增多、波幅增高，有时爆发，眼球 运动慢、不规则；
轻度睡眠（睡眠Ⅱ期）：高波幅的θ波减少，纺锤波增多，无眼球运动； 中度睡眠（睡眠Ⅲ期）：纺锤波最多，声音刺激出现K综合，无眼球运动； 深度睡眠（睡眠Ⅳ期）：纺锤波和顶尖波都消失，δ波和大慢波出现，波幅高，
脑电图基础
1
脑电图的电极安放及描记方法
电极安置：国际10～20系统，距离10％ ～20％； EEG导联： 参考电极：耳电极，在耳垂处（A1－A2)； 有关电极：头皮上的电极(FP1－ FP2 、F3－ F4、P3－ P4 、C3－C4、
O1－ O2、 F7－ F8、T3 － T4 、 T5 － T6） ； 单极导联：有关电极和耳电极的连接，特点：波幅恒定，可记录到局部