50例慢性再生障碍性贫血临床分析
中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血36例临床观察
很靠 近 ， 当该 关节及其周 围软组织发 生病 变时 ， 故 容易 累及 腰
骶丛神经 ， 由这些 神经 纤维所组 成的坐骨神经与臀上神经在骶 髂关节紊乱症时 ， 常呈 现受 累的症状 。故本病 常与腰椎 间盘突
医结 合 治 疗 组 与 对 照 组 ，治 疗 组 接 受补 肾 中 药联 合 康 力 龙 治 疗 ， 照 组 单独 接 受康 力龙 治 疗 。 用 我 国现行 Ｃ Ａ 疗 效标 准 对 采 Ａ
骶髂关节是 由骶骨和髂骨耳状关节面组成 ， 干传 递力 是躯
至两下肢 的枢纽 ， 属微动关节 。现代 医学通 过电脑脊椎运动测
因 自觉腰部疼痛伴右 下肢痛 ， 活动受 限 ， 自行 口服芬 必得等药 物治疗 ， 状无 明显好转 ， 症 ３ｄ前腰痛 明显加重 ， 自己不能翻身
理想效果 的 ， 因是只着 眼于软组织 的修 复 ， 其原 而忽视 了矫 正
关节 的异常位置。正如《 医宗金鉴 ・ 正骨心法要 旨》 中指 出 ：正 “
下床 ， 走路跛行 ， 遂来我院就诊。 既往原发性高血压史 ３ ０余年 。
查体 ： 跛行 步态 ， 卧位 时右侧髂后上棘 明显低 于左 侧 ， 俯 右侧下 肢比左侧下肢长约 ２ｃ ｍ。右侧髂后下棘及大腿 内侧 压痛明显。 骨盆分离试验 （ ）骨盆挤压试验 （ ）直腿 抬高试验 （ ）直腿 ＋， ＋， 一，
筋先正骨 ， 骨正筋 自舒 ”也就是说治病必求其本 。笔者 在王友 ，
仁主任医师的指导下 ， 运用 中医正骨手法为主 ， 按动疗法为辅 ，
在治疗本病 中取得了较好 的疗效 。 因为 ， 凡是关 节的扭挫损伤 ， 多伴有与之相连的周围软组织位置的改变 ， 如将错位 的骶髂关 节得 以矫 正 ， 累的软组织也就 回到 了正 常的解剖位置 ， 受 这就 是抓住了疾病 的根本 。 再用按 、 、 、 揉 拨 擦等手法 ， 顷损伤的肌 到 肉， 缓解 肌痉挛 ， 进软组织 自然修复 ， 促 加强关节 的稳定性和灵
再生障碍性贫血40例临床分析
再生障碍性贫血40例临床分析摘要】目的探讨再生障碍性盆血的临床防治措施。
方法回顾性分析我院收治的再生障碍性盆血患者40例。
结果用药后血红蛋白的升高较白细胞和血小板明显，血小板升高最慢。
结论雄激素类和蛋白同化激素类药物在慢性再障的治疗上疗效较好，急性再障的疗效不如慢性再障确切，但可与其他疗法合用。
【关键词】再生障碍性贫因临床分析治疗再生障碍性贫血(简称再障)是一组由于物理、化学、生物及其他不明原因引起的以骨髓造血功能衰竭，外周血全血细胞减少为特征的疾病。
再障病人的临床表现是因外周血全血细胞减少引起的贫血、出血、感染及发热。
根据临床表现、血象及骨髓象，通常将再障分为急性再障和慢性再障[1]。
1临床资料1.1 一般资料回顾性分析我院收治的再生障碍性盆血住院患者40例，男性22例，女性18例，年龄在18～62岁。
其中慢性再障30例，重型再障Ⅰ型6例，重型再障Ⅱ型4例。
再障分为先天性和获得性两类，通常所说的再障是指后者。
临床表现主要有贫血、出血和感染。
1.2 辅助检查①血象：全血细胞减少，白细胞分类主要为中性粒细胞减少，而淋巴细胞比例相对增高。
网织红细胞减少，常<1％甚至为零，其绝对值减少，常<15×109／L。
②骨髓象：再障骨髓象的特点为多部位骨髓增生减低，造血细胞减少，淋巴细胞相对增多，网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞比例明显增高，巨核细胞减少甚至缺如。
脂肪多，穿刺涂片时可见多量油滴。
③骨髓活检：再障骨髓特征性病理改变为造血组织减少，红髓脂肪变，呈向心性损害，先累及髂骨，后波及脊椎和胸骨。
骨髓活检与骨髓穿刺涂片检查，两者结合可使再障诊断的正确率提高。
1.3 方法雄激素类和蛋白同化激素类药物在慢性再障的治疗上疗效较好，急性再障的疗效不如慢性再障确切，但可与其他疗法合用。
单用丙酸睾酮组患者16例（慢性再障患者14例，重型再障患者2例），丙酸睾酮50～100mg／d，深部肌内注射；单用十一酸睾酮(安雄)组14例（慢性再障患者12例，重型再障患者2例），120～160mg／d，口服；单用苯丙酸诺龙患者10例（慢性再障患者8例，重型再障患者2例），25～50mg／d，肌内注射；三组病例疗程至少足量应用3个月，三组患者也同时给予输血对症治疗。
慢性再生障碍性贫血心理分析及护理体会
慢性再生障碍性贫血心理分析及护理体会发表时间：2019-09-04T16:14:17.863Z 来源：《航空军医》2019年6期作者：任月侠[导读] 再生障碍性贫血是一种因多种原因导致患者骨髓造血功能异常所致的一类贫血。
（安徽省淮北市濉溪县医院 235100）摘要：目的分析慢性再生障碍性贫血患者的心理及护理干预措施。
方法收集2018 年9 月至2019 年6 月52例来我院接受慢性再生障碍性贫血治疗的患者作为研究对象，随机平分为观察组和对照组，对照组接受常规护理，观察组接受心理护理干预，比较两组患者护理前后的负性情绪、生活质量和护理满意度。
结果观察组患者护理满意率为96.15%，对照组为80.76 %，P<0.05；观察组患者护理后SAS、SDS和SF-36 评分均明显优于对照组，P<0.05。
结论心理护理干预可有效改善慢性再生障碍性贫血患者治疗过程中焦虑、抑郁等负性情绪，对于提高患者的生活质量和护理满意度效果显著，值得进行临床推广。
关键词：心理护理；慢性；再生障碍性贫血【Abstract 】 objective to analyze the psychological and nursing intervention measures of patients with chronic aplastic anemia.Methods between September 2018 and June 2019，52 cases of chronic aplastic anemia treated to our hospital patients as the research object，randomly split as observation group and control group，control group accepted routine nursing care，observation group received psychological nursing intervention，compared two groups of patients with nursing before and after the negative mood，the quality of life and nursing satisfaction.Results the nursing satisfaction rate was 96.15% in the observation group and 80.76 % in the control group，P<0.05.After nursing，SAS，SDS and sf-36 scores in the observation group were significantly better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion psychological nursing intervention can effectively improve the chronic aplastic anemia patients in the treatment of anxiety，depression and other negative emotions，to improve the quality of life of patients and nursing satisfaction effect is significant，it is worthy of clinical promotion.【Key words 】 psychological nursing；Chronic；Aplastic anemia再生障碍性贫血是一种因多种原因导致患者骨髓造血功能异常所致的一类贫血，其临床特征为外周全血细胞减少和造血干细胞损伤，该病在我国青壮年人群中较为常见，且男性多于女性[1]，慢性再生障碍性贫血可造成患者出现虚弱、疲倦、心跳过速、脸色苍白、食欲下降、心悸、头晕等症状，严重影响患者身体的正常生理功能，并会给患者的身心健康造成严重不利影响，同时也会降低患者配合治疗的主动性和积极性，影响疾病的疗效和预后，因此，如何有效改善慢性再生障碍性贫血患者护理过程中的负性情绪是临床护理工作的重点。
环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗50例慢性再生障碍性贫血的临床观察
慢性再生障碍性贫血是临床上一种以血细胞减少为主要特征的血液系统疾病[1]。
对2006年2月—2011年2月来该院就诊的慢性再生障碍性贫血50例使用环孢素胶囊联合司坦唑醇片对该病进行治疗,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院接受慢性再生障碍性贫血治疗的患者50例,其中男27例,最高年龄66岁,最低年龄21岁,平均年龄(47±6.9)岁;女23例,最高年龄64岁,最低年龄18岁,平均年龄(48±7.3)岁。
这50例患者中,其中25例患者使用环孢素胶囊联合司坦唑醇片进行治疗,作为观察组;剩下的25例患者使用司坦唑醇片进行治疗,作为对照组。
两组患者的临床治疗资料,两组患者在性别、年龄、病程等方面,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性,见表1。
表1两组患者临床治疗资料汇总统计1.2方法对照组患者使用司坦唑醇片进行治疗,其具体服用剂量为:患者每次服用司坦唑醇2mg,3次/d;观察组患者在对照组患者服药基础上,使用环孢素胶囊进行联合治疗,其服用剂量为:起始剂量为12mg/(kg ·d),1~2周后,按照患者病情的治疗进展情况,酌情进行剂量的减少。
两组患者均连续治疗6个月,6个月后,对两组患者的临床治疗效果进行汇总统计。
1.3临床疗效评价治愈:患者临床表现完全消失,血红蛋白、白细胞及血小板含量恢复至正常水平,6个月内患者的病情未出现复发;好转:患者的临床症状基本消失,血红蛋白和白细胞含量基本恢复至正常水平,血小板的含量较治疗前明显增加,6个月内患者的病情较为稳定;无效:患者经过治疗后病情未出现明显的好转,甚至出现恶化的情况[3]。
1.4统计方法所有数据使用SPSS 13.0统计学软件分析,两组患者的临床治疗结果计量资料进行t 检验,计数资料进行χ2检验。
2结果两组患者经过治疗后,其中观察组患者中,13例患者治愈,8例患者好转,4例患者无效;对照组患者中,7例患者治愈,9例患者好转,9例患者无效。
再生障碍贫血50例临床分析
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.85
·临床研究·
再生障碍贫血 50 例临床分析
毛渭红
（山西省忻州市人民医院老年病科，山西 忻州）
摘要：目的 对 50 例再生障碍贫血患者进行分析，讨论再生障碍性贫血的病因、临床特点、治疗效果。方法 以 2016 年 7 月至 2017 年 7 月在本院接受治疗的 50 例再生障碍性贫血患者作为本次研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析。结果 再生障碍性贫血患 者在患病之前，药物接触史、病毒感染史、油漆和苯接触史人数较多，约占 84.0%（42/50）；再生障碍性贫血患者以 15-45 岁之间为 主要病发群体，约占 72.0%（36/50），其血型以 aB 型血型较少，约占 10.0%；aB 血型患者所占比例，显著低于其他三种血型患者， 差异有统计学意义（P<0.05），而其他三种血型患者比例基本相同，对比差异无统计学意义（P>0.05）；再生障碍性贫血患者实施环 孢素 a 雄激素联合糖皮质激素，治疗效果为 70.59%（12/17），单用糖皮质激素治疗效果为 25.0%（4/16），雄激素联合中成药治疗 有效率为 41.18%（7/17）。结论 再生障碍性贫血患者具有一定的特殊性，环孢素 a 是治疗再生障碍性贫血的主要药物，可将其与糖 皮质激素联合应用，以提高患者的临床治疗效果。 关键词：再生障碍贫血；发病原因；环孢素 a；糖皮质激素 中图分类号：R556.5 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.85.048
对 50 例 AA 患者的临床资料进行回顾性分析。主要对 患者的病因、年龄特点、血型特点等进行分析。
血液系统疾病--再生障碍性贫血案例分析PPT(56张)
• 放血治疗 静脉放血治疗是一种简单而且比较安全的 治疗方法。 200-400ml/ 次，一周两次，， 对年老，或心脏有疾病的可以一周一次。 直至RBC在6.0×1012/L
• 化疗 羟基脲 15-20mg/kg 烷化剂Βιβλιοθήκη VCR 高三尖杉酯碱• 干扰素
原发性血小板增多症
• 也称出血性血小板增多症，为多能干 细胞克隆性疾病，其特征为血小板显 著增多，伴有出血及血栓形成，脾常 大 • 临床表现：主要是出血和血栓形成； 脾肿大
贫血
• 贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白 【Hb】的浓度、红细胞【RBC】的计数或 红细胞的压积【HCT】低于相同年龄、性 别和地区的正常标准。 • 贫血本身并非是一种疾病的诊断。
贫血的标准
• • • • • • • • 一般认为在平原地区成年男性及成年女性分别是： Hb＜120ｇ／Ｌ。 ＲＢＣ＜４．５ｘ１０ ／Ｌ。 Hb＜１１０ｇ／Ｌ。 ＲＢＣ＜４．０ｘ１０ ／Ｌ。 及／或ＨＣＴ＜３７％。 可诊断贫血 其中Ｈｂ浓度低于正常最为重要
病
例
马秀兰，女，74 岁，主因面黄乏力2 个月伴腹痛4天 于2010.4.21入院 患者近2个月无明显诱因出现面黄乏力，无发热，骨 痛，间断有皮肤瘀斑，自觉逐渐消瘦但未称体重， 4 天钱出现腹痛，在当地医院诊断阑尾炎， 2 次差 血常规均发现PLT明显升高，为确诊住院 血 常 规 ： WBC 12.91×109/L HGB 92g/L PLT 1729×109/L 骨髓：增生活跃，粒系增生；红系减低；淋巴细胞 无明显增减；巨核细胞不少，血小板大片可见 诊断：原发性血小板增多症
偏重再障急性白血病急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病发病时骨髓中异常的原始细胞大量增值并浸润个个器官组织正常的造血受抑制分为急性髓系和急性淋巴细胞白血病急性髓系白血病?mm11急性粒细胞白血病未分化型?mm22急性粒细胞部分分化型?mm33急性早幼粒细胞白血病?mm44急性粒单核细胞白血病?mm55急性单核细胞白血病?mm66急性红白血病?mm77急性巨核细胞白血病?mm00急性髓细胞微分化急性淋巴细胞白血病?小细胞型?大细胞型?burkitt淋巴瘤治疗?支持治疗?化疗?急性髓系白血病除急性早幼粒细胞白血病datama等?急性淋巴细胞白血病vdlpvdcpvmmp等病例1?吕玉琢女49岁于2010年55月66日主因皮肤瘀斑22月间断发热11月鼻出血66天入院?血常规
慢性病贫血50例临床分析
参 考 文 献
１ Ｌｉｗ ａ ＹＦ ｉｎ ＲＮ ． ｈ ＣＴ． ｔａ Ｃｈ ｅ Ｙｅ ｅ ｌ Ａｃ ｌ ｘ ｅ ｒ ０ ｎ ａ１ ｅ ｐ ｔ ｕｅ ｅ ａ ｅ ｈ ｏ 】 ｈ ｒ ａ ｉ ａ ｄ 一 １ ｖｒ ｓｃ … Ｉ Ｂ ｉ ｈ ｓ ｅ … ａ ｔｒ ｅ ｒ ｅ ｃ ｆＹＭ ＤＤ ｍｔ Ｉ ｔ ｆｅ ｍｅ ｇ ｎ ｅｏ ｎ ｉ ｎ ｕａ ｌ ｄｒ ｕ
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及 Ｙ Ｄ） 从 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ 定 量 检测 结 果 来 看 ． 组 ９ ％ Ｖ １） Ｂ Ｎ 奉 ４ （４ ４ ） 肝 病 人 血 清 Ｄ ４ ／７ 乙 ＮＡ 浓 度 均 小 于 １０ ０ｐ ／ 血 清 ． ０ ｇ ｍｌ 其 中 ５ 一 ２ ／７ 乙 肝 病 凡 的 血 清 Ｄ Ａ 浓 度 小 于 １０ ｐ／ １ （４４ ｊ Ｎ ０ ｇ ｍ 口 服 拉米 夫 定 ３个 月后 ，５ （ ６４ ） 病 人 血 清 Ｄ Ａ １ ５ ％ ２ ／７ 的 Ｎ 浓 度 小 于 １ｐ ／ 血清 ． 时 出 现 丁 １例 ＹＩ ／ ＶＤ ｇ ｍ［ 同 ＤＤ Ｙ Ｄ联 合 耐药 在 口 服 拉 米 夫 定 治 疗 ９个 月 共 有 ６ 铡 病 ＾ 出 现
再生障碍性贫血52例临床治疗分析
再生障碍性贫血５２例临床治疗分析【摘要】目的总结52例再生障碍性贫血临床治疗结果。
方法对我院4年间确诊的52例AA患者的治疗情况进行回顾性分析。
结果15例重型再障治疗有效率为33．3%，单用环孢素(CSA)治疗有效率为16．7%，CSA和雄激素联合应用的治疗有效率为44．4%；37例慢性再障治疗有效率为73．0%，单用CSA 治疗有效率为66．7%，CSA和雄激素联合应用的治疗有效率为76．0%。
结论CSA 和雄激素联合应用为治疗AA的有效方法。
【关键词】再生障碍性贫血;环孢素;雄激素;联合再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是血液系统中以造血干细胞损伤，外周全血细胞减少为特征的疾病。
近年来随着环境污染加剧，AA的发病率呈上升的趋势，为了探讨AA患者的临床特点和治疗效果，本文对52例AA患者的临床资料进行回顾性分析。
1 对象和方法1．1 对象2003年7月至2007年7月在我院住院的AA患者52例，男30例，女22例，男∶女为1．36∶1；发病年龄12~65岁，平均36岁；其中慢性再生障碍性贫血(CAA)37例，重型再生障碍性贫血(SAA)15例。
对所有患者进行随访至死亡或2007年7月。
1．2 AA的诊断和疗效标准参考相关文献［1]。
1．3 治疗方法SAA患者分为两组，分别为CSA治疗组和CSA+雄激素联合治疗组，接受CSA治疗的患者6例，接受CSA+雄激素联合治疗的患者9例；CAA患者分为两组，分别为CSA治疗组和CSA+雄激素联合治疗组，接受CSA 治疗的患者12例，接受CSA+雄激素联合治疗的患者25例。
1．4 统计分析采用χ2检验。
2 结果见表1。
3 讨论3．1 AA的病因和发病机制自1898年Paul首次报道AA以来，人们经过100余年探索，已逐步加深了对该病发病机制理的认识。
目前认为，AA是一种骨髓造血的功能过度抑制性疾病，其病理机制呈高度异质性，不同的患者有不同的发病机制，其病因尚不明确，有可能与病毒感染、某些药物、化学物质、放射现损伤等有关。
50例贫血患者的血液检验结果
50例贫血患者的血液检验结果发表时间：2019-04-10T16:05:28.710Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第03期作者：丁璐周莉[导读] 贫血患者可以通过对照组观察贫血患者以及健康体检者的MCHC、MCV、MCH、RDW4项指标变化情况进而预判贫血类型，引导临床作出下一步的检查以及诊断，不过对于再生障碍性贫血鉴别诊断比较难，确保诊断的准确性应取多项指标进行辅助诊断。
中山大学附属第三医院 510000摘要：目的：探究50例贫血患者的血液检验结果。
方法：选择2017年7月至2018年9月在我院接受诊治的50例贫血患者和同期在我院接受体检的48例体检者作为本次分析研究对象。
结果：巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血以及对照组的MCHC、MCV、MCH指标比缺铁性贫血患者的高；与溶血性贫血相比，巨幼细胞性贫血患者的MCHC、MCV、MCH指标水平偏高，再生障碍性贫血患者和对照组的MCV指标水平偏高，具有明显差异。
与巨幼细胞性贫血患者相比，再生障碍性贫血患者和对照组的MCV、MCHC指标水平偏低，与对照组相比，再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血的RDW指标水平偏高，具有明显差异。
讨论：贫血患者可以通过对照组观察贫血患者以及健康体检者的MCHC、MCV、MCH、RDW4项指标变化情况进而预判贫血类型，引导临床作出下一步的检查以及诊断，不过对于再生障碍性贫血鉴别诊断比较难，确保诊断的准确性应取多项指标进行辅助诊断。
关键词：贫血；贫血类型；血液检验；诊断前言根据病因可将贫血划分为原发性和继发性，主要病理表现为血细胞减少或发育不全，临床比较常见的原发性贫血贫血包括地中海贫血、缺铁性贫血等，继发性贫血包括透析相关性贫血、化疗相关性贫血等[1]。
贫血的主要表现为消化系统功能障碍、心血管系统症状、肝脾肿大、免疫功能降低等[2]。
1.一般资料及方法1.1一般资料选择2017年7月至2018年9月在我院接受诊治的50例贫血患者和同期在我院接受体检的48例体检者作为本次分析研究对象。
环孢素软胶囊治疗再生障碍性贫血的临床分析
环孢素软胶囊治疗再生障碍性贫血的临床分析摘要】目的：总结分析环孢素软胶囊治疗再生障碍性贫血的临床效果，进而为提高再生障碍性贫血治疗效果提供重要参考。
方法：选取我院于2013年2月到2015年8月期间接收的100例再生障碍性贫血，随机分为观察组（50例）和对照组（50例），所有患者按照常规方法实施治疗，观察组在常规基础上采用环孢素软胶囊治疗，比较分析两组患者的治疗效果。
结果：在治疗前后的血常规指标以及不良反应发生率方面，观察组优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
结论：对于再生障碍性贫血在常规治疗的同时采用环孢素软胶囊，可明显改善患者的血常规，降低不良反应发生率，改善患者病情，值得临床推广应用。
【关键词】环孢素软胶囊；再生障碍性贫血；临床分析【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0075-02再生障碍性贫血属于常见的一种贫血类型，目前用于再生障碍性贫血治疗的方法较多，但治疗效果不明显[1]。
为进一步提高再生障碍性贫血的治疗效果，促进患者病情的改善，本文结合我院接收的100例再生障碍性贫血，就环孢素软胶囊治疗再生障碍性贫血的应用效果报道如下：1.临床资料及方法1.1 一般资料选取我院于2013年2月到2015年8月期间接收的100例再生障碍性贫血，随机分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组中男28例、女22例，年龄18～68岁，平均年龄（37.3±7.2）岁；其中23例为轻度贫血、27例重度贫血。
对照组中男26例、女24例，年龄17～65岁，平均年龄（37.1±7.5）岁；其中23例为轻度贫血、27例重度贫血。
观察组和对照组一般资料经统计分析后显示差异较小（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法所有患者采用常规的肾上腺糖皮质类激素药物、神经兴奋剂、血管扩张剂、输血以及常规抗感染治疗等。
观察组在常规治疗同时采用的是丽珠集团丽珠制药厂生产的环孢素软胶囊，批准文号为国药准字H10950355，按照3～5mg/Kg的剂量分两次服用，一个疗程为2个月，连续治疗3个疗程[2]。
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50例慢性再生障碍性贫血临床分析
发表时间：2018-03-23T15:16:53.717Z 来源：《医药前沿》2018年3月第7期作者：王艺
[导读] 研究分析慢性再生障碍性贫血的病因及临床治疗方法。
（包头市中心医院血液科内蒙古包头 014040）
【摘要】目的：研究分析慢性再生障碍性贫血的病因及临床治疗方法。
方法：对2011年2月至2014年12月来我院就诊的50例慢性再生障碍性贫血患者进行回顾性分析和研究，研究病因，对比分析采用单纯的十一酸睾酮治疗（观察组）、环孢素A与十一酸睾酮联合治疗（对照组）两种方法的临床疗效。
结果：对照组治疗总有效率明显高于观察组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用环孢素A与十一酸睾酮联合治疗慢性再生障碍性贫血，治疗效果更佳。
【关键词】慢性再生障碍性贫血；病因；治疗；对比分析
【中图分类号】R556.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0211-02 再生障碍性贫血简称为再障，是由化学、物理、生物等多种因素造成的骨髓造血功能衰竭、全血细胞减少的一种综合性疾病，主要致病原因是患者体内造血干细胞存在缺陷、造血微环境受到破坏、病毒感染、免疫功能下降等。
患者的临床表现症状有感染、贫血、出血等。
该疾病分为急性和慢性两种，慢性再生障碍性贫血病情相对较轻、病情发展相对较慢，所以采取有效的方式进行治疗和干预，能够有效提高治疗效果。
本文对50例慢性再生障碍性贫血病因及治疗疗效进行调研分析。
现将有关情况报道如下。
1.资料和方法
1.1 基础资料
对2011年2月至2014年12月来我院就诊的50例慢性再生障碍性贫血患者进行回顾性分析和研究，50例患者男性28例、女性22例，年龄从6岁至69岁不等，18岁以下、18岁至45岁之间、45岁至60岁、61岁及61岁以上患者例数分别为16例、28例、4例、2例。
将患者随机平均随机分成观察组和对照组两组。
患者临床表现及例数为：贫血36例，出血13例，发热等感染12例，关节痛7例，皮下瘀斑4例。
两组患者在性别、年龄、病情严重情况等方面的差异均不明显，不具有统计学意义（P<0.05），可以进行比较分析。
所有患者均进行临床检验且确诊为慢性再生障碍性贫血，表示将积极配合治疗、调研。
1.2 方法
观察组患者采用单纯的十一酸睾酮治疗，对照组患者采用环孢素A与十一酸睾酮联合治疗。
对患者血象进行全面检查和分析，观察组患者采用十一酸睾酮口服治疗（药剂量为80毫克每天），对照组患者联合治疗，口服十一酸睾酮（药剂量为80毫克每天）与环孢素Ａ（药剂量为3毫克至5毫克每千克每日）。
针对两组患者的不同个性差异和病症同时采取输血治疗等。
治疗周期为半年。
1.3 观察指标
对两组患者治疗效果进行评价分析，分为四个等级，基本治愈、缓解、明显改善、无效。
总有效率为前三项之和与总例数的百分比比值。
1.4 统计学分析
采用专门的统计学软件SPSS 19.0进行数据收集分析，并引入t、χ2检验，以P<0.05作为差异，具有统计学意义。
2.结果
50例患者分别采用不同的治疗方法进行治疗，半年后治疗效果如表所示。
从上述统计结果可知，观察组患者基本治愈3例，缓解4例，明显改善6例，无效12例，总有效率52%。
对照组患者基本治愈6例，缓解7例，明显改善8例，无效4例，总有效率84%，治疗效果对照组明显优于观察组，组间比较差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
近年来随着经济的发展和社会的进步，也带来了环境的破坏和恶化，尤其随着各种建筑装修材料中滥用粘合剂以及有机磷农药中毒、加上生活工作压力增大等情况，大大增加了慢性再生障碍性贫血的发生概率，且有逐渐上升和年轻化趋势。
通过研究分析再障的主要致病因素是骨髓造血功能衰弱，而出现这一病症的原因与活化细胞毒性T密不可分，进而表现为外显的造血抑制活性，产生造血负调控因子。
当前诊断再生障碍性贫血的主要依据是全血细胞的减少、骨髓穿刺，当然需要结合具体的病因和病症，排除局灶性增生等情况，这就需要化验时进行全面分析，尤其是对于特殊的表现要提高认识，尽可能检查全面，从而做出更加全面、精确的诊断分析。
临床分析，环孢素A能够抑制人体内Ｔ细胞介导的自身免疫反应、抑制T细胞生成γ－干扰素、肿瘤坏死因子等影响造血功能的因子的产生，所以可以引入介入治疗再障。
本文探究与常规的十一酸睾酮联合应用治疗慢性再生障碍性贫血，通过对单纯的十一酸睾酮治疗相比，联合治疗有效率更高，但是还需要进一步研究和探索，针对患者的具体治病因素进行综合分析，不断提升和开发新的治疗药物和技术的力度，进而进一步提升治疗有效率，促进患者康复。
【参考文献】
[1]毛培美，郭玉香，刘艳.43例慢性再生障碍性贫血合并妊娠临床分析[J].临床血液学杂志，2016，(02):71-72.
[2]孙红，张淑娟.苯致再生障碍性贫血7例临床分析[J].中国工业医学杂志，2013，(06):37.
[3]苏尔云，汪克英，林美珍.慢性再生障碍性贫血治疗后妊娠8例临床分析[J].中国实用内科杂志，2012，(03):153-154.。