胆结石奇效自然疗法

胆结石奇效自然疗法
胆结石奇效自然疗法

胆结石奇效自然疗法 Final approval draft on November 22, 2020

胆结石奇效自然疗法

我这里有一个治疗胆结石的方法,经过我母亲试用,效果非常好,我想在这里发给你们,希望你们能在网站上公布,让更多的患者能够获益,解除病苦,一心向佛!阿弥陀佛!【偏方一】-------胆结石自然疗法胆结石的病因通常是饮食过量、口味过浓、饮水不足,尤其是肉、油、糖和蛋白质吃得太多,致使肝脏功能受损,不能将体内废物完全排出,而积留在胆囊中。通常在胆结石之前,会有肝脏毛病、便秘、腹中胀气的现象。这时如能一星期或十天只吃水果,则可预防胆结石。三十岁以上的人,不论有无感觉,都有一些胆结石,一般饭后腹中容易胀气的人,可能是胆有结石。以下介绍用苹果汁排石的方法,是经上千人试用证明,不必开刀,既少痛苦又少费用。如果没有结石的人使用此法,也没有什么妨碍,更没有危险。我与家人、同事皆亲身使用过,确实有效。【方法】胆结石不论大小,用此方法均能排出,最大的如草莓般大小,小的如砂状。如果一次排出很多,则需一星期后再来一次,确定排出干净以后,可一年进行一次。【第1—5天】用新鲜的苹果十个打成果汁一杯,或使用成分100%纸盒装苹果汁,每天在早、中、晚、睡前各喝一杯(250cc)。一天四杯,即一天量为1000cc(或新鲜苹果4~5个,相当于四杯果汁),在饭前或两餐之间食用。连续饮用5天,饮食一如平常。苹果汁的作用是软化结石,使其易于排出。【第6天】下午1点:开始禁食,并停止饮用苹果汁,晚饭不吃。从下午1点起,一直到第二天早上泻完为止,期间除本表规定外,其他东西一概不得进食。下午6点:用一汤匙泻盐(硫酸镁Epa son Salt)溶于温开水250cc中搅拌饮用。晚上8点:用一汤匙泻盐(硫酸镁Epa son Salt)溶于温开水250cc中搅拌饮用。晚上10点:以中等大小的柠檬1—2个压汁,与120cc食用橄榄油调和后饮用。【注:柠檬汁软化胆管,橄榄油促使胆囊分泌大量胆汁,把结石冲出胆囊,排出体外。】【第7天】早上上厕所时就会排出结石,浮在水面上的绿色油状圆形物即是结石【附注】1、若石粒较大或量多,排出之后会有不舒服的感觉,只要休息一两天就好了。2、食用橄榄油若买不到,改用麻油或沙拉油亦可。3、结石排出后,胃口较好,不要马上吃太饱,以免伤胃。4、硫酸镁即(泻

盐),药效很大,价格低廉,使用时切无过量。5、如果曾患胆结石,经开刀割除胆囊后,又发现胆管有结石,不妨用此法一试。6、肾结石或膀胱结石,使用此法不会有效。

7、本书主编慕华居士曾于1994年亲身试验,初以苹果自行打汁,未件效用;后再试用进口之100%原汁,即于第七天早上排出,证实其确有疗效。当时总共花费不到600元台币(约为人民币150元),且没有副作用。【偏方二】------治疗眼病偏方青皮16g,皮硝16g,煎水二碗洗之。每月一次,每日三次,辰午酉时各洗一次。正月初三日、二月初一日、三月初三日、四月初九日、五月初五日、六月初六日、七月初三日、八月二十五日、九月二十日、十月十三日、十一月十四日、十二月初九日,无论男妇女幼,花目翳障,气火虚眼,一切眼病,洗之即愈。辰午酉三进,每时包括2小时。辰时为7点起至9点正止,午时为11点起至13点正止,酉时为17点起至19点正止。此法最好有人发心能集中搞,如十人同洗,可购青皮、皮硝各5两同煎好分开去洗。现在病目人甚多,有效可推广。注:根据我母亲的实际使用经验,其中苹果也可以不必打汁,每日直接食用5个;泻盐如果不好购买,也可用其它泻药替代,比如说中药“番泻叶”,到了该服用泻药的那天,上午即可用大约15克“番泻叶”泡水,就像泡茶一样,可多次冲水,多次饮用。

结石病的治疗方法

结石病的治疗方法

饮食疗法 多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病人不再生新结石。下面介绍几种肾结石的饮食疗法。 ⑴草酸钙结石 宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等),还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物、干果、硬果等。 ⑵磷酸钙结石及磷酸镁铵结石 其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中,宜少食肉类、鱼类及骨头汤。 ⑶尿结石 应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的总摄入量应在48~80克(0.8~1.0克/公斤/日)之间。一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35~60克。要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。常规治疗:每隔1~2日用一次清凉饮食(生水果、果汁及生菜),至少每周1次清凉饮食。少食或忌用肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、蟹、菠菜、浓茶、咖啡,烈性的香料及调味品也宜少用。

现实生活中很多疾病的发生和日常饮食是密切相关的,如果能做到起居有时,饮食有节,甚至大部分癌症也可能避免。现在就肾结石病这一顽症来提醒大家如何用饮食来预防,或使已经患了肾结石者,结石增大的速度减慢,甚至缩小、溶解而排出体外。 (一)多饮白开水多饮水使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,形成不了草酸钙结石。研究表明,增加50%的尿量,可使肾结石发病率下降86%。(二)合理补钙,尤其饮食上补钙肾结石患者往往“谈钙色变”,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释,肾结石患者为什么要补钙。建议服用钙之缘片。第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙,随粪便排出体外,减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸,从而减少了形成肾结石的几率。第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时,结石容易形成。呈碱性时,抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性,合理补钙,血液偏碱,这样反而有利于抑制结石形成。 (三)限量摄入糖类美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,要注意少吃甜食。 (四)少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。 (五)少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。 (六)睡前慎喝牛奶睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后,尿量减少、浓缩,尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时,正是钙通过

胆囊结石的护理

主持人:日期:地点:记录者:参加人员: 学习内容:胆结石的护理 胆囊结石为发生在胆囊内的结石,主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石,常与急性胆囊炎并存。 胆管结石为发生在肝、内外胆管的结石。根据胆管结石发病份原因来分,胆管结石可分为原发性胆管结石(以胆色素结石和混合性结石多见)和继发性胆管结石(以胆固醇结石多见);根据结石所在部位可分为肝外胆管结石和肝内胆管结石 病因: 胆囊结主要与脂类代谢异常、胆囊的细菌感染和收缩排空功能减退有关,这些因素引起胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石。 胆管结石主要原因包括胆汁淤滞、细菌感染和脂类代谢异常。 临床表现: 胆囊结石的腹痛表现为突发的右上腹阵发性剧烈绞痛。可向右肩部、肩胛部或背部放射。常发生于饱餐、进食油腻食物后或睡眠时。是由于油腻饮食后胆囊收缩或睡眠时体位改变致结石移位并嵌顿于胆囊颈部,使胆汁排空受阻,胆囊强烈收缩所致。若继发感染,右上腹部可有明显的压痛、肌紧张或反跳痛。 胆管结石的临床表现取决于胆道有无梗阻、感染及其程度。当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型的Charcot三联症:腹痛、寒战、高热和黄疸。 处理原则 一、胆囊结 1、手术治疗:⑴、适应症:○1胆囊造影时胆囊不显影;○2结石直径超过2cm;○3胆囊 萎缩或瓷样胆囊;○4B超提示胆囊局限性增厚;○5病程超过5年,年龄在50岁以 上的女性病人;○6结石嵌顿于胆囊颈部。 (2)、手术类型:切除胆囊是治疗胆囊结石的首选方法,但对无症状的胆囊结石, 一般无需立即手术切除胆囊,只需观察和随诊。根据病情选择经腹或腹腔镜作胆囊 切除术。 腹腔镜胆囊切除术(LC)是指在电视腹腔镜窥视下,通过腹壁的3~4个小孔, 将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术。该术式为微创手术,具有创伤小、恢复 快、瘢痕小等优点。禁忌症:○1不能排除胆囊癌变者;○2合并胆管狭窄;○3腹腔内 严重感染;○4凝血功能障碍及出血倾向;○5合并妊娠;○6既往有腹部手术史,疑有 腹腔广泛粘连者。 行胆囊切除时,若有下列情况应同时行胆总管探查术:既往有梗阻性黄疸病史; 术前检查发现胆总管扩张或有结石;术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块;术中 发现胆总管扩张或管壁增厚;术中胆道造影提示胆总管结石;术中胆总管穿刺抽出 脓性或血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒;有胰腺炎病史或术中发现胰腺呈弥 漫性炎症改变而不能排除胆管病变者。 2、非手术治疗:对合并严重心血管疾病不能耐受手术的老年病人,可采取溶石或排石 疗法。

胆石症胆囊结石的详细分类及治疗原则

胆石症(cholelithiasis)是指胆道系统,包括胆囊胆管内发生结石的疾病。由于胆道感染可致胆囊炎或者胆管炎、各种原因所致胆道梗阻、胆中结石发生的部位不同等,胆石病的临床表现也不同,有的患者可表现为反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸,有的患者则无明显症状。据报道,胆结石多半没有明显症状,80%以上的患者有胆结石却不自知,通常是定期体检或接受腹部超声检查时无意中发现。 胆结石的分类 按结石的化学成分可分: ?胆固醇结石——单纯性胆固醇结石,呈皂白色或者黄色,胆固醇含量>98%; ?混合性胆固醇结石,表面褐绿色,可有花纹,胆固醇含量>60%; ?胆色素结石——呈红褐色或者黑褐色,以胆色素为主,胆固醇含量<45%。 按结石所在部位可分:胆囊结石,多为胆固醇类结石,胆绞痛是典型的临床首发症状,通常在进食油腻或者改变体位时症状加剧;肝外胆管结石又称胆总管结石,多为胆色素混合结石,典型表现为反复发作的夏柯三联征(Charcot triad)即腹痛、寒战高热和黄疸;肝内胆管

结石,大多数为多发,左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石,多见于肝左叶,当结石位于I、II级肝胆管或者肝内胆管充满结石,则为肝区胀痛,常无胆绞痛,一般无黄疸。 治疗原则 肝内外胆管结石,治疗原则是:胆管切开取石、胆道引流和去除感染病灶,术后注意调整水、电解质及酸碱平衡,合理使用抗生素预防感染的发生,加强对肝脏的保护使用保肝药,注意观察引流液的色、质、量,防止堵管和胆瘘的发生。在拔除T管时胆漏发生率较高需要注意,1、保护T管,防止T管脱出。2、术后2周可试行夹闭T管,并严密观察有无黄疸出现、有无发烧或其他不适。3、过早拔除T管窦道未完全形成易致胆汁性腹膜炎。 现代人饮食精致,三餐无规律,工作压力和生活方式的改变,胆石症的患者人数逐年增加,发病日趋年轻化。因此,荤素搭配合理,正确的饮食摄入,保持每日吃蔬果的习惯,尽量少吃过于油腻的食物,是最重要的法则。此外,倘若本身有慢性的胆结石或胆管结石的患者,也不能因为症状比较轻,就不注意饮食原则,暴饮暴食,胡吃海喝。所以建议大家最好每半年到医院检查一次,以防胆囊病变和预防引起其他疾病。

肝胆外科试题

贵州省医科大学附属医院肝胆外科测试试卷 姓名:能级:成绩: 一、名词解释(10分) 1.急性胰腺炎 是胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官及其周围组织产生自我消化作用所引起的急性炎症反应。 2.急性胆囊炎 是胆囊发生的急性化学性和细菌性炎症反应。 二、填空题(20分) 1.胆石症是指发生在(胆囊)和(胆管)的结石。 2.charcot三联症是指(腹痛),(寒战高热),(黄疸)的典型临床表现。 3.门静脉高压形成后首先出现的病理改变是(脾大)。 4.在我国门静脉高压症的主要病因是(肝炎后肝硬化)。 5.原发性肝癌最常见的症状是(肝区疼痛)。 6.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是(大肠杆菌)和(金黄色葡萄球菌)。 7.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(寒战)和(高热)。 8.阿米巴肝脓肿患者脓液的颜色是(棕褐色)。 9.肝癌患者术前准备措施,为改善凝血功能,肌肉注射(维

生素K1)。 10.原发性肝癌肝外血行转移最多见于(肺)。 三、单选题(20分) 1.胆囊的功能不包括(D) A、分泌胆汁 B、浓缩胆汁 C、贮存胆汁 D、排出胆汁 E、吸收水分 2.胆道疾病首选的检查方法是(C) A、腹部平片 B、ERCP C、B超 D、静脉胆道造影 E、经皮肝穿刺胆道造影 3.进行胆囊B超检查的患者检查前应(E) A、低脂、低蛋白饮食 B、高脂、高蛋白饮食 C、高脂、低蛋白饮食 D、禁食8小时,禁饮4小时 E、禁食12小时,禁饮4小时 4.胆道系统主要的生理功能是(D) A、分泌胆汁 B、浓缩胆汁 C、存储胆汁 D、调节胆汁的分泌并输送胆汁入十二指肠 E、排出胆汁 5.胆道系统不包括(D) A、胆囊 B、肝外胆管 C、肝内胆管 D、十二指肠乳头 E、Oddi括约肌 6.胆囊结石多为(A) A、胆固醇结石 B、胆色素结石 C、混合性结石 D、胆红素结石 E、胆盐结石

教案胆囊结石

教案胆囊结石 外科学教案 学期:010-2011学年第二学期 班级: 教师: 新疆医科大学教案首页 编号:______ 胆道疾病 一、教学目的与要求 目的 1、了解胆道的解剖生理,胆道蛔虫的临床表现。 2、掌握胆石症的诊断、鉴别诊断、治疗原则。胆道感染的诊断和治疗方法。重症胆管炎的抢救和治疗原则。 3、熟悉胆道疾病检查方法。胆管癌的临床表现。要求 1. 梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床表现和治疗原则 2. 胆石症的诊断、鉴别诊断、治疗原则 3. 急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床表现和治疗原则 二、教学内容 胆道系统的应用解剖 胆道系统包括肝内和肝外胆道两部分。 1.肝内胆道

解剖: 毛细胆管→小叶间胆管→肝段胆管→肝叶胆管→肝内左、右胆管。 .肝外胆道解剖: 左、右肝管和肝总管: 肝总管由左、右肝管在肝门横沟深处汇合而成。长2—4cm,直径0.4—0.6cm,位于肝十二指肠韧带内的右前方,其下方与胆囊管汇合而成胆总管。胆囊:呈梨形,为囊性器官,壁薄,位于肝脏面的胆囊窝内,标致着肝正中裂的位置,既左右半肝的分界线。长8—12cm,直径3—5cm,容积40—60ml,分胆囊底,胆囊体和胆囊颈三部分。颈部与胆囊管处呈囊性扩大,称Hartmann袋。此处易结石嵌顿引起梗阻和急性胆囊炎。胆囊管: 由胆囊颈部延伸而成,长约2—3cm,直径0.3cm,粘膜成螺旋状皱襞,称为Heister瓣。 胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝下缘所构成,内有胆囊动脉、肝右动脉和副右肝管通过,手术易损伤。 胆总管:由胆囊管和肝总管汇合而成,长约7——9cm,直径0.6—0.8cm。分四段: ①十二指肠上段 ②十二指肠后段③胰腺段 ④十二指肠壁内段 胆道系统的生理功能 1.胆汁的生成、分泌和代谢胆

胆囊炎饮食治疗原则

胆囊炎饮食治疗原则 一、饮食治疗目的通过对饮食脂肪和胆固醇量进行控制,辅以高碳水化物。供给足够营养,维持机体热能需要,消除促进胆石形成和引起疼痛的因素,减少诱因,增加机体抵抗力。 二、饮食治疗措施 (一)急性期急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。由静脉补充营养。但 可多饮水,在饮料中注意补充钠和钾盐,可有利于治疗疾病。疼痛缓解后,根据病情循序 渐进地调配饮食,可给予清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食,如米汤、 藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食。 (二)慢性期 1.热能:供给正常或稍低于正常量热能,约8.37MJ(2000kcal)/d,肥胖者宜限制热能。 2.低脂肪:含脂肪多的食物可促进缩胆囊素的分泌,使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍,脂肪消化吸收也受到影响,脂肪多可能诱发胆囊疼痛。 3.低胆固醇:过多胆固醇大部分重新分泌于胆汁中,胆汁胆固醇浓度增高,每天摄入量以 4.适量蛋白质:每天供给50~70g,过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌,影响病变组织的 恢复;摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复。应适量给予高生物价蛋白质,如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。 5.碳水化物:每天300~350g,以达到补充热能、增加肝糖原、保护肝细胞的目的。应供 给复合碳水化物为主的食物,适当限制单糖,如砂糖、葡萄糖的摄入;对合并高脂血症、冠心病、肥胖者更应限制。 6.供给丰富维生素:维生素A有防止胆结石作用,有助于胆管上皮生长和保持完整性,帮 助病变的胆道修复,大量补充对胆道疾患恢复有利。其他维生素,如维生素C、维生素E、B族维生素也应充分供给。 7.食物纤维:植物纤维能增加胆盐排泄,抑制胆固醇吸收,降低血脂,可使胆固醇代谢正常,减少形成胆石的机会。食物纤维不但有利胆作用,且能刺激肠蠕动,有利通便,促使 肠内产生的吲哚、粪臭素等有害物质尽快排出,防止胆囊炎发作。可选含食物纤维高的食物,如绿叶蔬菜、萝r、、豆类、水果、粗粮;及香菇、木耳等有降低胆固醇作用的食物。 8.大量饮水:多喝水和饮料,可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆道 疾病的恢复,每天以1000~1500ml为宜。 9.少量多餐:少量进食可减少消化系统负担,多餐能刺激胆道分泌胆汁,保持胆道畅通, 有利于胆道内炎性物质引流,促使疾病减缓和好转。

胆石症病人的护理练习题

胆石症病人的护理 一、A1 1、胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示 A、肝细胞分泌亢进 B、胆管分泌胆汁过多 C、胆囊浓缩功能减退 D、胆道下端梗阻 E、十二指肠反流 2、胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是 A、无菌盐水冲洗 B、B超 C、抗生素 D、试验性夹管1~2天 E、检查血胆红素 3、胆道手术后,T管一般留置的时间是 A、5天 B、7天 C、14天 D、20天 E、30天 4、胆道T管拔除前夹管期间应注意观察的内容是 A、体温、血压、意识 B、腹痛、血压、体温 C、腹痛、呕吐、体温 D、黄疸、血压、意识 E、腹痛、体温、黄疸 5、胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是 A、保持引流管通畅 B、每天更换引流瓶 C、观察引流量和性状 D、拨管前夹管观察1~2天 E、引流瓶不得高于引流出口 6、胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是 A、黄疸进行性加深 B、低血压,意识不清 C、胆囊肿大,有压痛 D、体温升高,脉速 E、细胞计数增高 7、形成胆色素结石的主要原因是 A、代谢异常

B、反复胆管感染 C、胆囊功能异常 D、致石基因 E、环境因素 8、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑 A、正常引流液 B、低蛋白血症 C、胆瘘 D、胰瘘 E、肠瘘 9、出现夏柯三联征的胆道疾病是 A、急性胆囊炎 B、胆囊结石 C、胆总管结石合并胆管炎 D、肝内胆管结石 E、萎缩性胆囊炎 10、放射性核素显像检查胆囊前应 A、禁食4小时 B、禁食8小时 C、禁食12小时 D、常规进早餐 E、避免进高脂肪餐 11、典型的夏柯(Charcot)三联征常提示 A、急性梗阻性化脓性胆管炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、胆总管结石 E、胆道蛔虫病 12、典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及 A、呕吐 B、腹泻 C、黄疸 D、腹水 E、胸痛 13、对胆道梗阻者,既可明确梗阻部位、又可暂时缓解梗阻性黄疸的检查是 A、口服胆囊造影 B、静脉胆道造影 C、经皮肝穿刺胆管造影 D、腹部X线检查 E、超声波检查

胆结石的治疗原则

概述 胆囊结石是沉积在胆囊内的结晶,患病率约为5%-25%,西方人群、女性和老年人群患病率较高。根据结石的组成成分,胆囊结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合结石(既有胆固醇结石又有胆色素结石)。 胆囊结石易感人群 1、胆囊结石的形成与胆汁内促成核因子和抑成核因子之间的平衡改变有关。促使结石形成的原因有:胆汁中胆固醇过量、胆盐水平低、胆囊运动减少、磷脂酰胆碱分子的含量减少,后者可组织胆固醇形成结晶。 2、胆固醇结石的危险因素主要有:女性、妊娠、大量服用雌激素、年龄增长、种族(美洲原著印第安人的发病率较高,而美国黑人及来自中国、日本、印度和泰国的人群发病率较低)、遗传、肥胖、高甘油三酯水平、低HDL水平、体重骤降、高能量饮食、精制碳水化合物饮食、缺乏运动、肝硬化、克罗恩病及胆囊收缩障碍(如胃切除术后或迷走神经切除术后)。溶血、慢性细菌或寄生虫感染常被认为是胆色素结石的主要危险因素,但上述三种因素常能设法避免。 专家说胆结石的危害是很大的,患者还是可以使用中药的,所以当发现身体出现不适时,采用德甫的御石蓪茶安全、溶石就很不错,千万不要拖延。 胆囊结石的成因 1、饮食的不卫生,根据大量的资料显示,很多胆结石都是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成的; 2、喜欢吃甜食的人容易形成胆结石,因为食用糖分过多,会改变胆汁的成分,从而会造成胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,使胆固醇积累过多,形成结石; 3、节食、减肥容易形成胆结石,因为空腹会造成胆汁的分泌减少,而其中胆固醇的含量却不变,这样就很容易沉淀形成胆固醇结石; 4、不运动、肥胖会引发胆结石,因为很多人平时都爱吃高脂肪、高胆固醇、高糖类的饮品和零食,而这些食品会导致身体快速发胖,体重快速增加,如果不多运动,就会形成胆结石; 5、不良的饮食结构会形成胆结石,如果说摄入脂肪类食物过多,其中的胆固醇和胆红素的含量就会增加、脂肪代谢产生紊乱、胆汁浓缩、胆红素和胆固醇就容易沉淀形成结石; 6、长期的情绪不佳也是形成结石的一方面因素。 胆结石的形成 主要分为以下三个步骤: 1、第一步,胆汁中的胆固醇或钙浓度,处于过饱和状态。 2、第二步,溶质从胆汁溶液中析出成核,并呈固体结晶状态沉淀于胆内。 3、第三步,结晶体加以聚集、融合,最终形成结石。 经历以上三步骤,胆结石就会形成了。 胆囊结石临床表现 1、胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。 2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。 3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。

(完整版)胆道疾病试题

44.胆道疾病 1.肝外胆管结石的主要临床表现是什么?(掌握) 答: (1)症状:Charcot三联症 ①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C ②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐 ③黄疸: (2)体征:剑突下或右上腹可有深压痛,或可触及肿大的胆囊,有压痛。 2.急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断(掌握) 答: (1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症 ①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C ②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐 ③黄疸: ④休克表现:脉搏增快、血压降低 ⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷 (2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛 (3)实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损 (4)B超、CT检查: 3.胆总管探查指征是什么?(掌握) 答: (1)术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或有梗阻性黄疸的病史 (2)反复发作的胆绞痛、胆管炎 (3)术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张 (4)手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张,直径超过1cm,管壁明显增厚 (5)胆囊内多发性小结石,可通过胆囊管进入胆总管 (6)胆总管穿刺抽出脓液、血液或泥沙样胆色素颗粒 (7)有急性胰腺炎发作史 4.胆道术后拔除T管的注意事项包括那些?(掌握) 答: (1)拔除T管前应常规进行 T管造影 (2)造影后应开放T管引流24小时以上 (3)尽量使用胶质T管,如用硅胶T管,应推迟拔管时间 (4)对长期使用激素,低蛋白血症及营养不良,老年人或一般情况较差者,应推迟拔管时间 (5)拔管时切忌使用暴力,以免撕裂胆管或瘘管 (6)如造影发现结石,需保留T管6周以上

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