绵阳第三人民医院药学部
绵阳市第三人民医院药学部通知2018年NO: 14(总第137期)2018年7月份药品使用情况通报各临床科室：根据《四川省卫生和计划生育委员会关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》及有关文件精神要求，现将2018年7月份全院药物用量动态监测、我院重点监控药品使用及处方(医嘱)点评、住院医嘱点评等情况进行通报，请认真组织学习，并落实整改。
附件1： 2018年7月全院药物用量动态监测情况通报；附件2： 2018年7月重点监控药品使用情况通报；附件3： 2018年7月重点监控药品、住院医嘱用药合理性点评通报附件4： 2018年7月门诊超200元处方用药合理性点评通报药学部2018年8月28日发:各科室1附件1：2018年7月全院药物用量动态监测情况通报抗菌药物金额前十位药品及前三位医生（科室）排序药品名称规格单位前三位医生及病区1 2 31 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 1.125g 支杨明(呼吸与危重症医学)曾强(呼吸与危重症医学)李建(普通外科血管外科)2 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 2.25g 支杨明(呼吸与危重症医学)常红(呼吸与危重症医学)曾强(呼吸与危重症医学)3 注射用美洛西林钠舒巴坦钠 1.25g 支何静宇(肝胆胰外科)陈华芳(儿科)余钒(肝胆胰外科)4 注射用头孢西丁钠 1.0g 支李作娅(儿科)周玲(妇科)杜丹(妇科)5 注射用头孢硫脒 1.0g 支黄玺玥(妇科)曹阳(骨一科)杜丹(妇科)6 盐酸左氧氟沙星注射液2ml:0.1g 支常红(呼吸与危重症医学)杨明(呼吸与危重症医学)曾强(呼吸与危重症医学)7 注射用头孢替唑钠 1.0g 支陈华芳(儿科)李作娅(儿科)袁萍(耳鼻咽喉头颈外科)8 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾0.6g 瓶徐涛(耳鼻咽喉头颈外科)陈华芳(儿科)刘怡汐(儿科)9 注射用盐酸头孢替安0.5g 支何静宇(肝胆胰外科)徐涛(耳鼻咽喉头颈外科)唐平(耳鼻咽喉头颈外科)10 注射用盐酸万古霉素0.5g 支张波(神经外科)陈银华(骨一科)罗敏(疼痛科·脊柱外科)2用药金额前二十位药品及前三位医生(科室)排序药品名称规格单位前三位医生及病区1 2 31 (奥兰之)奥氮平片5mg*20片片蒋志铭(心理综合科) 谢维爵(重症精神一科) 羊礼军(心身疾病一科)2 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 1.125g 支杨明(呼吸与危重症医学) 曾强(呼吸与危重症医学) 李建(普通外科血管外科)3 地佐辛注射液1ml:5mg 瓶胡登敏(普通外科血管外科) 陈栾平(骨一科) 刘林波(普通外科血管外科)4 (韦迪)注射用泮托拉唑钠40mg 支全泓霖(消化内科) 袁国钧(消化内科) 谢宇(消化内科)5 依达拉奉注射液5ml:10mg 支赵东梅(神经内科) 何兴(神经外科) 刘藻滨(神经外科)6 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 2.25g 支杨明(呼吸与危重症医学) 常红(呼吸与危重症医学) 曾强(呼吸与危重症医学)7 (百适可)草酸艾司西酞普兰片5mg*21片片蒋志铭(心理综合科) 羊礼军(心身疾病一科) 涂小波(心身疾病一科)8 吸入用布地奈德混悬液2ml:1mg*5支支曾强(呼吸与危重症医学) 杨明(呼吸与危重症医学) 陈华芳(儿科)9 转化糖电解质注射液500ml 瓶徐涛(耳鼻咽喉头颈外科) 余钒(肝胆胰外科) 唐平(耳鼻咽喉头颈外科)10 (奥思平)盐酸度洛西汀肠溶片20mg*20片盒吴晓丰(心身疾病二科) 涂小波(心身疾病一科) 赵静(心身疾病二科)11 百乐眠胶囊0.27g*24粒片涂小波(心身疾病一科) 谢维爵(重症精神一科) 赵峻(心身疾病一科)12 注射用美洛西林钠舒巴坦钠 1.25g 支何静宇(肝胆胰外科) 陈华芳(儿科) 余钒(肝胆胰外科)13 利培酮口崩片2mg*20片片刘从敏(重症精神二科) 谢维爵(重症精神一科) 赵峻(心身疾病一科)14 注射用头孢西丁钠 1.0g 支李作娅(儿科) 周玲(妇科) 杜丹(妇科)15 枸橼酸坦度螺酮胶囊5mg*12粒*4板板涂小波(心身疾病一科) 赵静(心身疾病二科) 吴晓丰(心身疾病二科)16 (阿乐)阿托伐他汀钙片20mg*7片盒董明(神经内科) 赵东梅(神经内科) 兰莉(心血管内科)17 异甘草酸镁注射液10ml:50mg 支何静宇(肝胆胰外科) 全泓霖(消化内科) 胡登敏(普通外科血管外科)18 注射用头孢硫脒 1.0g 支黄玺玥(妇科) 曹阳(骨一科) 杜丹(妇科)19 (国产)依诺肝素钠注射液0.6ml:6000AxaIU 支李怡钢(肾病日间) 王婷(肾病日间) 邓晋京(骨二科)20 左乙拉西坦片0.5g*30片盒宋晓灵(神经内科) 黄艳君(神经内科) 陈华芳(儿科)3附表2：2018年7月重点监控药品使用情况通报序号药品名称药品规格单位前3位科室使用金额百分比（%）前3位医生使用金额百分比（%）排序科室排序医生(科室)1 (韦迪)注射用泮托拉唑钠40mg 支1 消化内科27.10 1 全泓霖（消化内科） 5.102 肝胆胰外科11.14 2 谢宇（消化内科） 4.733 血液·风湿免疫科8.33 3 袁国钧（消化内科） 4.722 注射用血栓通(冻干) 100mg 支1 疼痛科·脊柱外科26.85 1 赖显金（疼痛科·脊柱外科）9.052 神经内科18.90 2 雷莎（心血管内科） 6.303 骨一科14.70 3 张海（神经外科） 5.953 注射用泮托拉唑钠42.3mg 支1 消化内科19.96 1 曹阳（骨一科）7.402 神经内科15.63 2 李梦秋（神经内科） 6.253 心血管内科10.08 3 李艺明（消化内科） 6.254 注射用骨肽(I) 10mg 支1 骨一科78.75 1 郑晓锋（骨一科）36.002 胸心外科16.50 2 赵思淳（骨一科）20.753 骨二科 3.75 3 曹阳（骨一科）20.505 脑苷肌肽注射液2ml 支1 神经外科63.89 1 曹辉（神经外科）17.862 疼痛科·脊柱外科28.97 2 何兴（神经外科）17.663 重症医学科(ICU) 4.37 3 杨雯栋（疼痛科·脊柱外科）11.116 丹参川芎嗪注射液5ml 支1 心血管内科28.48 1 程燕（老年病一科）9.572 老年病一科18.69 2 黄敏虎（心血管内科）7.793 老年病二科14.91 3 张长太（老年病二科）7.567 艾迪注射液10ml 支1 肿瘤科56.14 1 王允（肿瘤科）22.972 普通外科血管外科21.14 2 胡登敏（普通外科血管外科）15.343 呼吸与危重症医学 5.97 3 贾利（肿瘤科）13.438 注射用血栓通（冻干）150mg 支 1 神经内科24.75 1 唐平（耳鼻咽喉头颈外科）14.2543 耳鼻咽喉头颈外科19.13 3 张海（神经外科） 6.139 舒血宁注射液(银杏叶) 5ml支支1 神经内科67.22 1 董明（神经内科）12.352 内分泌科10.68 2 刘倩（神经内科）10.863 康复医学科 6.36 3 杜雨欣（神经内科）9.1410 兰索拉唑肠溶片15mg*14片盒1 疼痛科·脊柱外科16.12 1 赖显金（疼痛科·脊柱外科） 3.412 血液·风湿免疫科 3.41 2 谭兵（疼痛科·脊柱外科） 3.063 眼科 2.50 3 雷超（疼痛科·脊柱外科） 2.8411 雷贝拉唑钠肠溶片20mg*7片盒1 消化内科17.25 1 谢宇（消化内科） 6.252 内分泌科 3.25 2 宋金儡（消化内科） 4.753 胸心外科 3.00 3 尹琴（消化内科） 3.2512 丙氨酰-谷氨酰胺注射液50ml:10g 瓶1 普通外科血管外科40.13 1 刘林波（普通外科血管外科）14.052 重症医学科(ICU) 27.09 2 任林强（神经外科）14.053 神经外科14.05 3 肖红军（重症医学科(ICU)）11.7113 注射用环磷腺苷葡胺30mg 支1 老年病一科33.14 1 沈松林（心血管内科）12.572 心血管内科25.71 2 赵雄飞（胸心外科）9.433 胸心外科12.43 3 肖亚军（老年病一科）7.2914 注射用雷贝拉唑钠20mg 支1 普通外科血管外科49.06 1 李艺明（消化内科）30.192 消化内科32.08 2 廖智杰（普通外科血管外科）20.133 胸心外科 1.89 3 方斌（普通外科血管外科）15.7215 注射用骨肽25mg 支1 疼痛科·脊柱外科81.67 1 范斌（疼痛科·脊柱外科）28.332 胸心外科11.67 2 赖显金（疼痛科·脊柱外科）15.003 骨二科 6.11 3 罗敏（疼痛科·脊柱外科）13.3316 (奥维加)注射用兰索拉唑30mg 支1 消化内科78.67 1 谢宇（消化内科）28.332 耳鼻咽喉头颈外科9.00 2 邓倩曦（消化内科）18.333 骨二科 4.33 3 全泓霖（消化内科）15.3317 注射用血塞通200mg 支1 神经外科24.67 1 刘藻滨（神经外科）12.002 疼痛科·脊柱外科18.00 2 杨雯栋（疼痛科·脊柱外科）7.67518 参附注射液10ml 支1 血液·风湿免疫科52.75 1 苏寒（血液·风湿免疫科）21.372 老年病一科22.04 2 代明辉（血液·风湿免疫科）20.373 胸心外科15.03 3 赵雄飞（胸心外科）15.0319 天麻素注射液5ml：500mg 支1 神经内科44.44 1 董明（神经内科）15.562 老年病一科13.11 2 杜雨欣（神经内科）7.113 内分泌科11.11 3 杨秋（老年病一科）7.1120 舒血宁注射液2ml 支1 神经内科31.04 1 刘敏4441（耳鼻咽喉头颈外科）17.172 耳鼻咽喉头颈外科25.39 2 李奕萍（眼科）10.733 疼痛科·脊柱外科12.88 3 黄骏（神经内科）8.87注：通报品种为用药金额前20位的重点监控品种。
6附件3：2018 年 7 月住院医嘱用药合理性点评通报根据《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用管理办法》和《四川省卫生和计划生育委员会关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》（川卫办发【2016】16号）等药事管理制度，2018年7月共抽查点评住院病470份次，涉及处方医生163人次，其中：①使用省（院）级重点监控药品病历183份、涉及医生76人次；②抗菌药物专项点评病历221份、覆盖医生64名；③药占比超标医生11名、22份病历；④使用金额前22位药品使用居前3位医生的病历44份、覆盖医生44名。
人民医院科室设置
下设5个科室，分别为临床药学室、住院西药房、门诊药房、中药房、静脉输液配制中心。
4.医辅类科室设置
下设4个医辅科室：消毒供应室、临床护理支持中心、门诊导医咨询台、患者监测中心。
备注：十大中心根据职能、职责，归口管理，不独立设置，不占用人员编制总额。
5、全科医学科
6、中医科：
、门诊部、重症医学科、麻醉科、眼科、耳鼻咽喉科（含口腔住院病区）、口腔科、美容皮肤科、临床营养科、健康体检管理中心。
（二）.医技类科室设置
下设七个医技科室：检验科、病理科、输血科、磁共振室、放射影像科（含普通放射科、CT室、导管介入室）、超声影像科、心电图室。
3、质量与安全管理办公室（原质量管理科）
4、科教科（含图书室）
5、信息科
6、财务科
7、人力资源部（含绩效办）
8、工会
二、后勤保障类科室
1.设立总务部
由总务综合办公室、消防与安全保卫办公室、基建科合并
2.医学装备科
备注：迎评办、XX市县乡村医疗服务一体化管理中心办公室以及下设的财务核算中心、应急办等部门，根据职能、职责、业务范围归口管理，不独立设置，不占用人员编制总额。
三、技术类科室
根据岗位职责、业务范围，将技术类分为4个类别，分别是临床类、医技类、药学技术类、医辅类。
（一）临床类科室设置
下设二十八个临床科室：
1、内科：
神经内科（含高压氧室）、康复医学科、呼吸内科、内分泌和代谢性疾病科、肾内科（含血液透析室）、心血管内科、消化内科（含消化内镜中心）、肿瘤科。
2、外科：
XX市第一人民医院科室设置
科室部门
一、管理类科室
（一）业务管理类科室
1、医务部
衡正芬、绵阳市第三人民医院医疗损害责任纠纷民事二审民事裁定书
衡正芬、绵阳市第三人民医院医疗损害责任纠纷民事二审民事裁定书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】四川省绵阳市中级人民法院【审理法院】四川省绵阳市中级人民法院【审结日期】2021.06.28【案件字号】(2021)川07民终1476号【审理程序】二审【审理法官】董小萍罗琴李俊【审理法官】董小萍罗琴李俊【文书类型】裁定书【当事人】衡正芬;绵阳市第三人民医院【当事人】衡正芬绵阳市第三人民医院【当事人-个人】衡正芬【当事人-公司】绵阳市第三人民医院【代理律师/律所】杨萌四川升博律师事务所【代理律师/律所】杨萌四川升博律师事务所【代理律师】杨萌【代理律所】四川升博律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】衡正芬【被告】绵阳市第三人民医院【权责关键词】撤销第三人【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院认为】本院认为，原判决认定基本事实不清，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(三)项“第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：(三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判”之规定，裁定如下：【裁判结果】一、撤销四川省绵阳市游仙区人民法院(2020)川0704民初1426号民事判决；二、本案发回四川省绵阳市游仙区人民法院重审。
上诉人衡正芬预交的二审案件受理费2300元，予以退回。
【更新时间】2022-09-22 17:28:45衡正芬、绵阳市第三人民医院医疗损害责任纠纷民事二审民事裁定书四川省绵阳市中级人民法院民事裁定书(2021)川07民终1476号当事人上诉人(原审原告)：衡正芬。
委托诉讼代理人：冯德仲。
被上诉人(原审被告)：绵阳市第三人民医院，住所地：四川省绵阳市游仙区剑南路东段190号。
法定代表人：王继生，该院院长。
委托诉讼代理人：杨萌，四川升博律师事务所律师。
委托诉讼代理人：付华秀，该院职工。
审理经过上诉人衡正芬因与被上诉人绵阳市第三人民医院医疗损害责任纠纷一案，不服四川省绵阳市游仙区人民法院(2020)川0704民初1426号民事判决，向本院提起上诉。
药学部廉洁从业工作总结(必备7篇)
药学部廉洁从业工作总结第1篇20xx年药剂科在医院院领导的正确领导下，药剂科全体员工树立“以病人为中心，全心全意为人民服务”的指导思想，端正服务态度，将药剂科的每项工作有条不紊的逐项开展，现将此阶段工作总结如下：一、业务方面：1、1-6月份药剂科共采购药品xx元；中药房完成销售药品xx年的业务量。
2、处方调剂：门诊药房主要对门诊就诊病人及住院病人进行药品的调剂。
严格执行处方调配工作流程，为患者核方、调剂、校对、发药，严格执行“四查十对”，保证处方调剂质量。
进一步落实医院处方书写规范的相关细则。
二、日常管理：由于药剂科承担着全院的药品供应工作，是医院的重要的临床辅助科室。
药品又是特殊的商品，在日常管理中有着严格的要求，药剂科按照《_药品管理法》和《药品质量管理规范》等相关的法律法规管理医院购入的药品。
1、严格执行医院药品管理制度，完善医院药事管理委员会工作，药品的采购目录和供货企业经医院药事管理委员会的讨论通过，由药剂科具体执行，严把药品采购关，严格审查药品供应商的资质，确保从合格合法的企业购入合格的药品。
药剂科建立了完善的药事管理制度，做好元，西药房完成销售药品元。
与去年同期相比，已经完成去年全药品管理工作，确保临床用药的安全与需求。
2、根据《药品管理法》及相关的法律法规的规定要求，做好药品的管理工作，因我院搬迁新大楼前对药剂科房屋设施都未到位，搬迁后期我们药剂科又做了大量的科室调整工作，按药品的储存要求和将药品分类存放于常温库、阴凉库、冷藏柜中，保证了药品的质量。
药品的质量重于泰山，我们时刻将药品的质量放在管理的第一位，严把药品质量验收关，并做好验收记录，注重细节，尤其对药品的贮藏与效期严格把关，在药房及药库设置了近效期药品一览表，每月将近效期药品表发放到各科室，及时销售，尽量减少医院损失同时又确保药品的安全与有效。
3、建立健全药品管理的相关档案，特别是针对特殊药品的.管理，进行严格的把关，严格执行特殊药品网上采购的规定，专柜专账，双人双锁等，4、因西院和我院成立了妇产中心和血透中心，所以我科及时掌握各临床科室药品需求，想方设法满足和保障临床急需药品的供应。
药学部医院感染管理制度
一、总则为加强医院药学部感染管理，预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 药学部感染管理小组：负责药学部感染管理的组织、协调和监督工作。
2. 药学部感染管理负责人：负责药学部感染管理工作的全面实施，组织实施本制度，定期对感染管理工作进行检查和评估。
3. 药学部各科室负责人：负责本科室感染管理工作的组织实施，确保各项感染防控措施落实到位。
三、感染防控措施1. 药品采购与储存（1）严格执行药品采购规定，确保药品质量，杜绝假冒伪劣药品流入医院。
（2）药品储存环境应保持清洁、干燥、通风，防止药品受潮、变质。
（3）储存的药品应分类摆放，标识清晰，定期检查，确保药品在有效期内。
2. 药品调剂与分发（1）调剂人员应穿戴整洁的工作服、口罩、帽子等防护用品。
（2）调剂药品时，严格执行查对制度，确保药品正确、安全。
（3）分发药品时，核对患者信息，确保药品准确无误。
3. 麻醉药品与精神药品管理（1）严格按照国家规定，对麻醉药品与精神药品进行专柜存放、专人负责。
（2）严格执行处方审核制度，确保药品合理使用。
（3）加强对麻醉药品与精神药品的监管，防止滥用和流失。
4. 贵重药品管理（1）贵重药品实行专柜存放、专人负责。
（2）定期盘点，确保药品账实相符。
（3）严格执行贵重药品领用、归还制度。
5. 医院感染监测与报告（1）定期对药学部感染管理工作进行检查和评估。
（2）发现感染病例，及时报告医院感染管理办公室。
（3）对感染病例进行追踪调查，查找感染源，采取措施控制感染传播。
四、奖惩措施1. 对在感染管理工作中表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。
2. 对违反感染管理规定的个人和科室，视情节轻重给予通报批评、罚款等处罚。
五、附则1. 本制度由药学部感染管理小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
医院药剂科管理规章制度
医院药剂科管理规章制度第一章总则第一条为了规范医院药剂科的管理工作，确保药品的质量和安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，制定本制度。
第二条医院药剂科是负责药品采购、供应、储存、调配、质量控制和药学服务的部门，应当严格执行国家法律法规和本制度的各项规定。
第三条医院药剂科应当建立健全药品质量管理体制，明确各级人员的职责和权限，确保药品的质量和安全。
第四条医院药剂科应当加强药学专业技术人员的培训和教育，提高药学服务水平和专业素质。
第五条医院药剂科应当加强与临床科室的沟通与协作，积极参与临床药物治疗，提高合理用药水平。
第二章药品采购与储存管理第六条医院药剂科应当根据临床需求和药品供应情况，制定药品采购计划，并报请医院批准后执行。
第七条医院药剂科采购药品应当遵守国家法律法规，选择具有药品生产或经营资格的企业，签订合法的采购合同，并保留相关凭证。
第八条医院药剂科应当建立健全药品储存管理制度，保证药品储存条件符合要求，防止药品变质、损坏或者污染。
第九条医院药剂科应当定期对储存的药品进行检查和养护，及时清理过期、变质或者损坏的药品，并做好记录。
第三章药品调配与质量管理第十条医院药剂科应当建立健全药品调配管理制度，规范药品调剂工作流程，确保药品准确、安全、及时地发放给患者。
第十一条医院药剂科在药品调剂过程中，应当认真核对处方和医嘱，严格执行药品调配规程，不得擅自更改处方或者医嘱。
第十二条医院药剂科应当建立健全药品质量管理制度，对药品的质量进行监督检查，确保药品的质量和安全。
第十三条医院药剂科应当对药品质量问题进行追踪和处理，及时向医院报告，并采取相应的措施。
第四章药学服务与合理用药第十四条医院药剂科应当提供药学咨询服务，解答患者和临床科室的药品相关问题，指导合理用药。
第十五条医院药剂科应当参与临床药物治疗，为医生和护士提供药品信息和建议，促进合理用药。
医院中药饮片验收管理制度
第一章总则第一条为加强医院中药饮片管理，确保中药饮片质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院中药饮片采购、验收、储存、调剂等环节。
第三条医院中药饮片验收工作应遵循以下原则：1. 质量第一，确保患者用药安全；2. 严格执行国家药品标准和规范；3. 逐批验收，严格把关；4. 信息化管理，提高工作效率。
第二章验收职责第四条医院中药饮片验收工作由药学部门负责，具体职责如下：1. 药学部门指定专人负责中药饮片验收工作；2. 验收人员应具备相关专业知识和技能；3. 验收人员应熟悉中药饮片质量标准、检验方法及法规要求。
第三章验收程序第五条中药饮片验收程序：1. 收货：验收人员核对采购单、送货单、入库单等相关凭证，确认到货数量、品名、规格、产地等信息；2. 外观检查：检查中药饮片的外观、色泽、气味、形态等，初步判断质量；3. 包装检查：检查包装是否完好，标签是否清晰，批号、生产日期、有效期等信息是否齐全；4. 样品抽取：按照规定抽取样品，进行质量检验；5. 检验报告：检验结果符合要求的，方可入库；不符合要求的，退回供应商；6. 记录：验收人员对验收过程进行详细记录，包括品名、规格、产地、批号、生产日期、数量、检验结果等。
第四章验收标准第六条中药饮片验收标准：1. 符合国家药品标准和规范；2. 外观色泽、气味、形态等符合要求；3. 包装完好，标签清晰，批号、生产日期、有效期等信息齐全；4. 检验结果符合规定。
第五章储存管理第七条中药饮片储存管理：1. 储存环境：库房应通风、干燥、避光，温度控制在适宜范围内；2. 储存条件：按照中药饮片性质分类存放，易燃易爆、有毒有害药品应隔离存放；3. 库房管理：严格执行库房管理制度，定期检查库房环境，确保药品质量。
第六章附则第八条本制度由医院药学部门负责解释。
第九条本制度自发布之日起实施。
一级医院药剂科管理制度
第一章总则第一条为加强一级医院药剂科的管理，确保药品安全、有效、合理使用，提高医院药学服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院药剂科全体工作人员，以及参与药品管理、使用、监督的部门和个人。
第三条药剂科在院长领导下，负责全院药品的采购、供应、保管、调剂、临床药学、药学信息等工作。
第二章药品采购管理第四条药剂科应严格按照国家药品采购政策，遵循公开、公平、公正的原则，实行集中招标采购。
第五条药剂科应建立药品采购档案，详细记录药品采购信息，包括供应商资质、药品质量、价格等。
第六条药剂科应定期对药品采购情况进行评估，确保药品质量合格、价格合理。
第三章药品供应与保管第七条药剂科应建立健全药品供应制度，确保药品供应及时、充足。
第八条药剂科应严格按照药品储存条件进行保管，定期检查药品质量，确保药品在有效期内。
第九条药剂科应建立药品出入库管理制度，详细记录药品出入库信息，确保药品数量准确。
第四章药品调剂与临床药学第十条药剂科应严格执行处方管理制度，确保处方调剂的准确性和合理性。
第十一条药剂科应积极开展临床药学工作，参与临床药物治疗方案制定，提高药物治疗效果。
第十二条药剂科应定期对临床用药情况进行分析，及时发现问题，提出改进措施。
第五章药学信息管理第十三条药剂科应建立健全药学信息管理系统，及时收集、整理、发布药品相关信息。
第十四条药剂科应定期对药学信息进行更新，确保信息的准确性和时效性。
第十五条药剂科应积极开展药学咨询服务，为患者提供用药指导。
第六章质量与安全管理第十六条药剂科应建立健全药品质量与安全管理制度，确保药品质量合格、安全有效。
第十七条药剂科应定期对药品质量进行抽检，对不合格药品及时进行处理。
第十八条药剂科应加强药品不良反应监测，及时报告和处理药品不良反应。
第七章培训与考核第十九条药剂科应定期对工作人员进行培训，提高业务水平和服务质量。
三级医院评审药学部分培训课件(ppt)
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《麻醉药品和精神药品管理条例》2005.8.3
❖ 本条例规定：“麻、精一”药品使用由卫生行政部 门负责监督管理和医疗机构按规定具体执行落实
❖ 根据本条例第四章规定：由卫生行政部门负责制订 ➢ 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》 ➢ 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 ➢ 《麻醉药品、第一类精神药品处方管理规定》此规
第四十四条 医疗机构中药饮片的管理，按照《医院中药 饮片管理规范》执行。
药事管理基本概念
❖ 医院药事管理：系指医院中一切与药品、药品临床 应用和药学服务相关事务的管理
❖ 概括说包括：以病人为中心的药学技术服务（药学 部门工作）和临床药物治疗两大模块
❖ 它们与医院药学工作密不可分，相辅相成，互为依 存的两大部分工作
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❖ 第三十八条：不得使用非药学专业人员从事药学专 业技术工作或者聘其为药学部门主任。
❖ 第三十九条监督处罚规定：
➢ 药事管理和药学技术工作混乱，造成严重不良后果 的
➢ 未按照规定配备药学人员、未建立临床药师制，不 合理用药严重，并造成不良影响的
➢ 未制订或执行药品质量管理规范、制度造成严重后 果
❖ 第二十五条：医院制剂品种须申报、批准，并对销售作了 明确规定
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❖ 第二十六条：购进药品必须建立并执行进货检查验 制度，不符合规定的不得购进和使用。
❖ 第二十八条：医疗机构必须制定和执行药品保管制 度。
❖ 第三十四条：医疗机构必须从具有药品生产、经营 资格的企业购进药品。
❖ 第四十二条：已被撤销批准文号或者进口药品注册 证书的药品，不得……销售和使用。
医院药学部主任职责
医院药学部主任职责
一、树立良好的医德医风，全心全意为人民服务。
二、药学部主任应在院长领导下，主持和领导药学部各项工作。
三、制定药学部工作计划和各项规章制度并组织实施。
四、负责设置药学部正常工作所必需的仪器设备和条件，制定药学部近、远期建设和发展规划并组织实施。
五、负责药学部各项业务技术指标和经济指标的制定和落实。
六、审批药品预算和采购计划。
七、组织、领导药学研究和技术革新，指导和亲自参加复杂药剂的调剂。
八、督促和检查毒、麻、精神药品和贵重药品的使用、管理情况。
九、督促和检查全院各科室药品的使用和管理情况、药品质量情况。
十、负责药学部和其他科室的联络、协作，经常深入科室征求意见，了解需求，主动组织人员配合危重病人的抢救。
十一、负责药学部人员的职业道德、医德医风教育；负责制定和落实药学人员业务学习、培训和进修计划；负责药剂人员技术考核，不断提高全科人员的思想和业务素质。
十二、负责全科人员的分工、调整和奖惩，负责处理严重差错事故、技术事故、责任事故和其他一切重大问题。
十三、负责接收和安排药学院校学生实习和药学人员进修。
《二、三级综合医院药学部门基本标准(试行)》
卫医政发〔2010〕99号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强医院药学部门管理，促进临床合理用药，保证用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规，我部组织制定了《二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）》（以下简称《标准》）。
现印发给你们，请遵照执行。
药学部门符合《标准》要求的医院，要继续加强管理，不断提高医院药学服务水平。
尚不具备《标准》规定条件的医院，要加强对药学部门的建设，增加人员，配置设备，改善条件，健全制度，逐步建立标准化规范化的医院药学部门。
二○一○年十二月三日二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）为加强综合医院药学部门的规范化管理，指导医院加强药学部门内涵建设，促进医院药学发展，提高药学服务质量和药物治疗水平，确保药品质量，保障医疗安全，根据《药品管理法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规，制定本基本标准。
医院药学部门是医院专业技术科室，负责有关的药事管理和药学专业服务工作，并承担监督与推进相关药事法规落实的职责。
药事管理和药学专业服务工作主要包括本医院药品保障供应与管理；处方适宜性审核、药品调配以及安全用药指导；实施临床药师制，直接参与临床药物治疗；药学教育、与医院药学相关的药学研究等。
医院药学部门的设置：二级综合医院设置药剂科，三级综合医院设置药学部。
二级综合医院药剂科基本标准一、分区布局（一）药剂科的分区应当以病人为中心，坚持统一管理及整体性原则，确保其功能与任务的落实。
（二）药剂科的面积、布局和流程合理，应当能够保障其正常工作开展的需要；区域划分合理，工作区与非工作区应当分别设置。
（三）根据医院规模、任务与药剂科开展药学专业技术工作的实际需要，药剂科应当设置相应的工作室，如药品调剂室、药品库、临床药学室和质量监控室等。
二、人员（一）药剂科人员岗位设置和药学人员配备，应当能够保障药学专业技术发挥职能，并确保药师完成工作职责及任务。