上肢肌肉牵伸技术图谱

《牵伸技术》ppt课件-PPT文档资料55页

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三、牵伸技术及方法
主
有意识地放松肌肉
动
患者自主控制
抑
制
1．收缩——放松
2．收缩——放松——收缩
3. 拮抗肌收缩
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三、牵伸技术及方法
1.收缩—放松操作步骤：
（（12））紧首先张将或挛紧缩张的的肌肌肉肉先置于进一行等个长舒抗适阻的收拉缩长约位置10；S，主
使肌肉感觉疲劳；
动
（3）然后让患者主动放松；（4）治疗师被动活动肢体，通过增加的活动范围以
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五、临床应用及注意事项
（二）禁忌症
患者有严重的骨质疏松；骨性限制关节活动；神经损伤或神经吻合术后1个月内；关节活动或肌肉被拉长时疼痛剧烈；挛缩或软组织短缩已经造成关节固定，形成了不可逆性挛缩新近发生的骨折、肌肉和韧带损伤，组织内有血肿或其他创伤因素存在时；关节内或关节周围组织有炎症、感染、结核或肿瘤，特别是各种炎症急性阶段；当肌麻痹或严重肌无力患者，为了维持关节的稳定性、为了保持一定的肌肉力量而发生代偿性挛缩时，应慎用牵伸治疗
自
我
牵伸
掌指关节屈曲
掌指关节伸展
下肢肌肉牵伸技术
髋部肌肉
屈髋屈膝（仰卧位）牵伸臀大肌
伸膝屈髋（仰卧位）牵伸腘绳肌
下肢肌肉牵伸技术
髋部肌肉
髋后伸（俯卧位）牵伸髂腰肌
上肢肌肉牵伸技术
肩部肌肉
肩的水平外展与内收肌群牵伸
上肢肌肉牵伸技术
肩部肌肉自我牵伸
上肢肌肉牵伸技术
肩部肌肉自我牵伸
上肢肌肉牵伸技术
肘部肌肉
伸肘
屈肘
上肢肌肉牵伸技术

《牵伸技术》ppt课件

髋关节内收
下肢肌肉牵伸技术
髋部肌肉
髋关节外旋
髋关节内旋
下肢肌肉牵伸技术
髋
部
肌
肉
自我
屈髋
伸髋
牵
伸
交叉屈伸髋
下肢肌肉牵伸技术
髋部肌肉自我牵伸
髋的内收、外展
下肢肌肉牵伸技术
膝部肌肉
俯卧位
坐位
膝关节屈曲
下肢肌肉牵伸技术
膝部肌肉
俯卧位
仰卧位
膝关节伸直
下肢肌肉牵伸技术
（五）合理加用关节松动技术
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五、临床应用及注意事项
（一）适应证
1.适用于肩部、肘部、腕指部和髋部、膝部、踝足部以及颈腰部的短缩和挛缩组织的牵伸。 2.预防由于固定、制动、废用造成的肌力减弱和相应组织短缩等结构畸形的发生。 3.缓解软组织挛缩、粘连或瘢痕形成，如烧伤、软组织、皮肤严重挫伤后所致的粘连和疤痕 4.中枢神经病变或损伤的患者，由于肌张力异常增高而导致的肌肉痉挛或挛缩。 5.体育锻炼前后牵伸，预防肌肉骨骼损伤，减轻运动后肌肉疼痛。
自ห้องสมุดไป่ตู้
我
牵伸
掌指关节屈曲
掌指关节伸展
下肢肌肉牵伸技术
髋部肌肉
屈髋屈膝（仰卧位）牵伸臀大肌
伸膝屈髋（仰卧位）牵伸腘绳肌
下肢肌肉牵伸技术
髋部肌肉
髋后伸（俯卧位）牵伸髂腰肌
髋后伸（伴屈膝）牵伸股直肌
下肢肌肉牵伸技术
髋部肌肉
髋后伸（仰卧位）
下肢肌肉牵伸技术
髋部肌肉
髋关节外展
膝
部
肌
肉
自
我
牵

图解｜16种拉伸手臂的方法！健康安全｜预防锻炼后酸疼！

图解｜16种拉伸手臂的方法！健康安全｜预防锻炼后酸疼！我们在日常的健身练习中，手臂练习一般借助的器械是哑铃。

那么好多朋友们可能都深有体会，用完哑铃之后，手臂是非常酸痛的。

如果不做拉伸动作或者拉伸不到位，不仅会引起肌肉拉伤，还会阻碍肌肉的生长和塑性。

可以关注或收藏，以备后用，本文适用于：跑步，哑铃，杠铃健身运动后拉伸动作，拉伸可以减少你锻炼后的疼痛！针对于此，今天我们将介绍16个关于手臂的伸展运动,帮助你正确的拉伸手臂肌肉。

1.垂直伸展健身运动拉伸力量锻炼部位：背阔肌、大圆肌、手指屈肌动作要领：直立，站在镜子前，手臂伸直举过头部，十指反手交叉，尽量向上伸展。

2.后背锁臂健身运动拉伸力量锻炼部位：肱三头肌动作要领：一只手从下面绕到背后，另一只手从上面伸往背后握住在下面的那只手。

上面那只手要用力的拉下面那只手。

3.固定手臂躯干旋转健身运动拉伸力量锻炼部位：肱二头肌、胸大肌动作要领：站在墙壁或者门旁边，一只手臂伸直向一侧伸展扶门，手臂与肩膀同高。

躯干向另一侧旋转拉伸。

4.单杠手臂伸展健身运动拉伸力量锻炼部位：肱二头肌,肱桡肌动作要领：双臂伸展，双手握单杠，身体离开地面，保持几秒钟恢复到初始姿势。

5.牧师凳杠铃伸展健身运动拉伸力量锻炼部位：肱二头肌、肱桡肌动作要领：坐在凳上，双手握一个杠铃，掌心朝上。

手肘弯曲，弯举杠铃，手肘呈90度。

6.肱三头肌伸展健身运动拉伸力量锻炼部位：肱三头肌动作要领：一只手抓住另一只手的肘部，用力向头部拉伸，配合呼吸，停留15~20s。

7.反掌拉伸健身运动拉伸力量锻炼部位：肱二头肌动作要领：直立，双臂伸直，左手反掌，右手握住左手，尽量拉伸肱二头肌。

8.手臂十指交叉伸展健身运动拉伸力量锻炼部位：手指屈肌和拇指长屈肌动作要领：跪坐在地上，双臂伸直，十指反手交叉，尽量向下压，伸展手臂。

9.面墙伸展健身运动拉伸力量锻炼部位：手指屈肌和拇指长屈肌动作要领：面对墙壁，伸直一只手臂，手指朝下，手掌平放于墙上，另一只手臂自然下垂。

肌肉牵伸技术(2019)

• (一)改善关节活动范围
长期制动
肌肉紧张
软组织挛缩
九〇一医院康复医学科吴颖鹏
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• （二）防止组织发生不可逆挛缩
软组织挛缩
•初期-主动抑制技术。避免被动牵伸，以免增加疼痛和肌肉紧张度。
通过反射机制
使紧张的肌肉松弛
紧张明显好转后
被动牵伸
• 拉长挛缩肌肉，恢复生理性肌力平衡，增加活动范围。
• ●前臂旋后肌——旋后肌功能障碍与外上髁炎(网球肘)症状相似。过度地离心收缩很有可能会损伤旋后肌。特别是在肘伸直的情况下活动,如网球反手击球,提重的手提箱或者遛狗时拉狗绳。桡神经行走于深支行于旋后肌间,神经问题通常表现为无力,而不是疼痛。
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九〇一医院康复医学科吴颖鹏
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• （三）辅助技术
01
冷热疗法
02
手法按摩
03
夹板和支具
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六、肌肉牵伸程序
• （一）治疗前的评估
发病原因
了
性质
解
功能状况
依据相关的评定量表，制定合理的治疗计划
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• （二）牵伸方法的选择
• 积极与患者沟通,让其尽量保持在舒适、放松的体位;被牵伸部位处于抑制反射、易于牵伸的肢体位置;充分暴露牵伸部位,如有可能应去除绷带、夹板或较多的衣服。根据引起关节活动受限的原因,选择最有效的治疗方法。如果功能受限的主要原因是由软组织挛缩引起的,可选用肌肉牵伸技术;如果是关节本身的原因,可选用关节松动术或两者兼顾。
九〇一医院康复医学科吴颖鹏

物理治疗学肌肉牵伸技术

五、肌肉牵伸种类与方法被动牵伸
3. 自我牵伸
– 为扩大关节活动范围，患者自己将身体部位移动至某一位置所进行的一种肌肉伸展性训练，利用自身重量、体位改变和肢体运动等为动力来源，牵伸强度和持续时间大体与手法牵伸相同
五、肌肉牵伸种类与方法主动抑制
五、肌肉牵伸种类与方法其他方法
六、肌肉牵伸程序
一、髋部肌肉徒手被动牵伸
7. 髋关节外旋（如图4-12）
– 患者体位：患者俯卧，伸髋屈膝90° – 治疗师手的位置：上方手按压臀部固定骨盆，下
一、肩部肌肉徒手被动牵伸
4. 肩关节内旋（如图4-3）
– 患者体位：仰卧位屈肘90°，肩外展90° – 治疗师位置：站在患者被牵伸侧，内侧手置于肱
骨远端，外侧手握住前臂远端 – 牵伸手法：外侧手缓慢将前臂向足部方向朝治疗
床面运动至最大范围，牵拉肩关节外旋肌群
一、肩部肌肉徒手被动牵伸
图4-3 肩外旋肌群牵伸
四、软组织挛缩及其类型
（一）挛缩定义和常见病因
2. 常见病因
皮肤组织挛缩：烧伤、炎症及创伤等结缔组织挛缩：肌腱和韧带等结缔组织受损肌肉源性挛缩：长期制动和卧床、不良姿势和生活习惯以及创伤后所致肌肉损伤神经源性挛缩：各种原因引起的中枢和周围神经损伤，均可导致不同程度的软组织挛缩发生
四、软组织挛缩及其类型
伸到最大范围，牵拉肩前屈肌群
一、肩部肌肉徒手被动牵伸
3. 肩关节外展（如图4-2）
– 患者体位：仰卧位，肩外展位，屈肘90° – 治疗师手的位置：站在患者被牵伸侧，上方手托
住肘关节，下方手握住前臂远端 – 牵伸手法：上方手将肱骨被动外展至最大范围，
牵伸肩内收肌群
一、肩部肌肉徒手被动牵伸

牵伸技术1

五、临床应用
注意事项
（1）低强度、长时间牵伸能够提高组织耐受性，利于维持在拉伸后的位置。（2）低强度、长时间的徒手牵伸对患者来说较舒服，能够达到最佳效果。（3）高强度、长间隔的牵伸利于组织修复和肌肉酸痛的消除。（4）徒手和自我的静态牵伸可选择15至30秒，重复8 次，每天2组。（5）避免使用弹跳式牵伸，以免引致张力反弹性增高或拉伤组织。（6）利用器械的机械式牵伸，每次可维持20-30分钟。（7）注意患者的适宜与舒适体位、治疗师的体位及操作手的摆放位置。
四、操作方法与步骤
具体操作步骤包括： 1）选择患者合适的体位； 2）治疗师体位选择； 3）操作者手的固定与摆放； 4）牵伸的方向。
四、操作方法与步骤
2.自我牵伸在治疗师的监督和教导下，由患者自己完成的所有牵伸动作。可分为静态牵伸和动态牵伸。
四、操作方法与步骤
3.神经促通与抑制技术神经发育疗法之PNF技术（牵张反射）
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二、肘部肌肉
肘关节伸直牵伸手法：外侧的手被动牵伸肘关节至最大范围，以牵拉屈肘肌群。
肘屈肌群牵伸
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二、肘部肌肉
2.肘关节屈曲牵伸肌群：伸肘肌群。牵伸目的：增加肘关节屈曲的活动范围。患患者站在牵伸一侧，上方手握住前臂远端掌侧，下方手托住肘部，注意固定好肱骨。牵伸手法：上方的手被动屈曲肘关节至最大范围，以牵伸伸肘肌群。患者也可取坐位，手放在颈后部。治疗者外侧手握住肘部向上牵伸，内侧手握住腕部向下牵伸。此法对牵伸肱三头肌长头的效果较好。
1.肩部前屈牵伸手法：上方手将肱骨被动前屈到最大范围，以拉长肩后伸肌群。牵拉大圆肌，或者固定胸椎或骨盆上部以牵拉背阔肌。上方的手将移动患者肱骨被动前屈至肩完全屈曲的最大范围，以牵拉肩关节后伸肌群。

人体解剖-骨骼肌-上肢肌 ppt课件

起点: 肩胛下肌起于肩胛下窝，大圆肌起于肩胛骨下角背面。
止点: 肩胛下肌止于肱骨小结节，大圆肌止于肱骨小结节嵴。
功能: 近固定时，两肌均使上臂内收和内旋，大圆肌还使上臂伸。
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肩袖
• 冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌均从肩关节上方、后方和前方跨过，并与肩关节囊紧贴，它们的腱共同形成“肌腱袖” 即肩袖。Leabharlann 人体解剖ppt课件1
一、肩带肌
• 肩带肌起自锁骨和肩胛骨，止于肱骨。包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌和大圆肌。
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（一）三角肌
位置: 位于肩关节前、外、后方，为一块倒三角形的肌肉。
起点: 锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈。
止点: 肱骨体三角肌粗隆。
功能: 近固定时，前部肌纤维收缩使上臂屈、水平屈和内旋；
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前臂肌
前群
肱桡肌
旋前圆肌掌长肌桡侧腕屈肌尺侧腕屈肌
指浅屈肌拇长屈肌
指深屈肌
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前群肌的功能
• 上述肌肉大多数向下跨过桡腕关节、腕中关节（腕骨间关节）、腕掌关节、掌指关节和手指关节，分别止于有关掌骨、指骨的掌面。近固定的屈腕、屈指的功能。
• 以下三块肌肉例外：
• 肱桡肌：起于肱骨外上髁，止于桡骨茎突。其功能是屈前臂，并使前臂内旋、外旋和保持正中位。
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• 深层肌：有旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。深层肌多起于桡骨、尺骨的后面。
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后群
尺侧腕伸肌
桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌
旋后肌

肌肉牵伸技术资料

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目的
肌肉牵伸主要用于预防或治疗因肌肉缩短或紧张导致的关节活动受限，改善身体的柔韧性，减少肌肉疲劳和损伤风险。
牵伸的生理机制
静态牵伸
通过维持特定姿势，使肌肉和软组织在一段时间内处于拉伸状态，从而增加肌肉长度和关节活动范围。
动态牵伸
通过缓慢、连续地活动关节，使肌肉在运动中得到拉伸，提高肌肉的柔韧性和关节的活动范围。
腹部肌肉
腹部肌肉主要包括腹直肌和腹斜肌。牵伸技术包括腹部拉伸运动，可以增加腹部的活动范围，缓解腹部疼痛。
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CATALOGUE
肌肉牵伸技术的临床应用
运动损伤康复
肌肉或韧带损伤后的康复治疗中，牵伸技术可以帮助恢复关节活动度和肌肉力量，预防肌肉萎缩和韧带挛缩，促进运动功能的恢复。
针对不同部位和不同类型的损伤，设计特定的牵伸动作和训练方案，以恢复关节活动度和肌肉长度，改善肌肉弹性和力量。
术后康复治疗
对于手术后或创伤后的患者，牵伸技术可以帮助恢复关节活动度和肌肉力量，预防术后并发症和
残疾。
根据手术类型和损伤部位，设计适合的牵伸动作和训练方案，逐步增加关节活动度和肌肉长度，
促进术后康复。
牵伸技术可以与术后理疗、药物治疗等相结合，提高治疗效果和预后，减少术后并发症的发生。
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特点
被动牵伸可以减少肌肉的紧张和僵硬，增加关节活动范围。
应用
在康复和健身训练中广泛应用，适用于需要增加关节活动范围的情况。
交互牵伸
定义
交互牵伸是一种两人或多人配合的牵伸方法，需要相互配合和协调。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
特点
交互牵伸可以增加肌肉和软组织的长度和弹性，同时提高协调性和合作精神。