急性出血性结膜炎防治知识培训.pptx

防控工作要点
• 七、消毒工作
• 1、 专人负责，即有专人负责全校的消毒工作。指定专 人负责教室、宿舍、图书馆、食堂、电子阅览室等学习 生活场所的日常保洁和环境消毒工作，并有工作记录。
适当增加洗手设施、配备肥皂或洗手液。
• 2、消毒方法 对患者使用过的洗脸用具及接触过患者 眼部分泌物的物件进行消毒，可采用煮沸消毒10-30分 钟，或用含氯消毒剂500mg/L浓度浸泡30分钟。不能煮 沸和浸泡的物品可在阳光下暴晒，居住、学习、工作场 所的桌椅、床栏、门把手、水龙头、电话、电脑等物体 表面可采用含氯消毒剂500mg/L浓度进行擦拭，其它手 可触摸的部位可采用含氯消毒剂1000mg/L浓度进行喷 洒。
防控工作要点
• 四、加强疫情监测与报告
加强晨检、巡检和因病缺勤 追查登记工作。
发现聚集性疫情或异常信息(指1个班级1天内发生3例及 以上或3天内发生5例及以上急性出血性结膜炎病例)及
时向属地疾病预防控制机构报告。
防控工作要点
• 五、健康教育
•
可采用发放宣传单、张贴宣传画、书写板报、讲座授
课等形式，宣传卫生防病知识。普及手卫生和爱眼护眼知
停工、停课标准
• 根据疫情控制状况，若一个班级病例数 达到该班人数的20%及以上或10例以上时， 可建议采取班（组）停课/停工措施。较大 疫情需全校（集体单位）听课/停工时，需 经卫生行政部门组织专家论证后实施。
• 停课时间为一周。
防控工作要点
• 一、建立一把手负责制，制定应急预案， 分工明确，责任到人。对相关工作人员进 行培训。
• 2、患者多有明显的接触感染史，通过眼--手、物、水---眼的途径接触传染 。
诊断原则
• 1、临床诊断病例根据流行病学史、临床症 状、体征，结合结膜细胞学检查作出诊断。
• 2、实验室确诊病例应结合病原学检查或血 清学检查作出诊断。
诊断
• 1、疑似病例
• 有流行病学史，并且有典型的急性出血性结膜 炎临床表现的病例。
并应用微量中和实验鉴定为EV70或CA24v。 • 或2、结膜细胞涂片或细胞培养物涂片间接免疫荧
光技术检测，查见EV70或CA24v。 • 或3、双相血清学检查，患者恢复期血清抗EV70
或抗CA24v抗体比急性期血清抗体滴度升高≥4倍。
疫情判定标准
• 1、聚集性疫情
•
急性出血性结膜炎聚集性疫情是指1周
刺激症状；早期分泌物为水性，重者带淡红色，继而为黏
液性。一般无全身症状，少数人有发热、咽痛等上感症状。
• 2、体征
•
眼睑红肿，睑、球结膜中、高度充血，多伴结膜下点、
片状出血。早期角膜上皮点状剥脱，荧光素染色后裂隙灯
检查可见角膜弥漫散在细小点状着染。
流行特点
• 1、本病易导致流行或暴发流行，以夏秋季 常见，流行期间无季节性。
属地疾控机构报告。对发现有急性出血性结膜炎症状的人
员应立即建议其去正规医疗机构进行治疗或居家隔离观察、
休息，不建议其上学、入托、上班和去公共场所。
防控工作要点
• 三、设立隔离区 • 1、寄宿制学校、大中专院校和大型集体单
位应设置符合条件的隔离区，严格对病例 实行隔离治疗。有条件的学生可回家隔离 治疗 • 2、其他学校、托幼机构应设立隔离室。 • 隔离期：至其所有症状消失后至少24小时 或7天以上(以两者之间长者为准)。
基质浸润，一般无后遗症。本病属于我国法定传
染病中的丙类传染病。
病原学
• 病原为肠道病毒70型（EV70)或
柯萨奇病毒A24型变种（CA24v)。 • 病毒对热、紫外线及含氯消毒剂
敏感。
临床表现
• 1、临床症状
•
潜伏期短，起病急剧，自觉症状明显，双眼先后或同
时患病；有剧烈的异物感、眼红、眼刺痛、畏光、流泪等
• 2、临床诊断病例
• 疑似病例+结膜细胞学检查见单个核细胞反应 为主。
•
如学校等集体单位短时间内出现较多类似症
状病例时，可以不结合结膜细胞学检查作出临床
诊断，只要符合流行病学史、临床症状、体征的，
即可由临床医生对病例作出诊断。
诊断
• 3、实验室确诊病例 • 疑似病例+ • 1、结膜拭子涂擦或结膜刮取物培养分离出病毒，
内，学校同一班级或一个集体单位发生具
有流行病学关联的急性出血性结膜炎病例
占所在班级学生/员工的20%及以上，或发
现10例及以上病例，或多个班级 (3个及以
上班级) 出现病例。
疫情判定标准
• 2、暴发疫情标准
•
暴发疫情是指1周内，在同一学校、幼
儿园或其他集体单位发生50例及以上急性
出血性结膜炎病例。
防控工作要点
• 七、消毒工作
• 3、消毒次数及持续时间 疫点终末消毒在24小时内完 成，疫点内随时消毒每天不能少于2次，疫区内预防性消 毒每天不能少于1次。消毒持续时间以流行已得到控制， 无新发病例发生，即可转为常规预防性消毒。
识，养成勤洗手、不共用毛巾脸盆等个人生活用品的卫生
习惯。一般不宜采用集体滴眼药的方式进行
该病的群体预防。
防控工作要点
• 六、情流行期间，尽量不安排集体活动， 同时应加强对公共游泳池、计算机室等卫 生管理，避免通过以上场所传播此病。如 学校多个班级发生暴发流行，必要时，可 暂时关闭游泳池，暂停电脑课程、手工课 和眼保健操。
青山湖区急性出血性结膜 炎防治知识培训
青山湖区疾病预防控制中心 魏贵英
2010年9月20日
内容
• 1、概述 • 2、病原学 • 3、临床表现 • 4、流行特点 • 5、诊断原则 • 6、疫情判定标准 • 7、停工、停课标准 • 8、防控工作要点 • 9、学校及托幼机构的疫情报告工作 • 10、学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）
•
学校等集体单位要建立一把手负总责、分管领导具体
抓的防控工作责任制，制订应急预案和/或工作方案，将
责任分解到部门、落实到个人。开展对班主任、教职工、
校医及学工处、团委、院系、后勤处、宣传部及相关部门、
人员的培训工作。
防控工作要点
• 二、发现病例及时隔离并上报
•
学校等集体单位发现暴发疫情后应及时(2小时内)向
一、概述
•
急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎，
俗称“红眼病”。潜伏期很短，起病急骤、眼刺
激症状重，结膜高度充血，常见结膜下出血及角
膜上皮点状剥脱。本病接触传染性极强，人群普
遍易感，一旦流行，传播速度Leabharlann Baidu，波及面广，对
人民生活、工作和社会生产造成很大影响。本病
为自限性，自然病程1-2周，视力无损害，角膜无