第二季度三基麻醉科考试试卷习题.docx

第二季度三基麻醉科考试试卷习题.docx
第二季度三基麻醉科考试试卷习题.docx

邵武市妇幼保健院2016 年第二季度麻醉科三基考试试卷科室姓名成绩

单选题(每题 2 分)

1.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是D

A诱发电位B瞳孔C呼吸 D 血压、心率 E 血药浓度

2.脊麻平面指B

A感觉一运动复合平面B感觉神经阻滞平面C交感神经阻滞平面

D运动神经阻滞平面E本体神经阻滞平面

3.体重 80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2%, O2 流量为 3L/分,为使病人尽快清醒拔管,应该 D

A关闭安氟醚挥发罐,将O2 流量减至 2L/min B关闭安氟醚挥发罐,不改变O2 流量C关闭安氟醚挥发罐,将O2 流量减至0.5L/分

D关闭安氟醚挥发罐,将 O2 流量增至 8L/分 E 关闭安氟醚挥发罐,将 O2 流量增至 4L/ 分

4.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是E

A吸氧 B使用镇静剂 C 停止使用局麻药 D 必要时使用肌松药气管插管E以上均是

5.麻醉后出现复视可能为D

A滑车神经麻痹B面神经麻痹C三叉神经麻痹

D外展神经麻痹E动眼神经麻痹

6.局麻药按其化学结构可分为酯类和酞胺类,下列属酯类的为C

A利多卡因 B 布比卡因 C 丁卡因D辛可卡因E苯妥英钠

7.普鲁卡因局部浸润麻醉一次成人限量为B

A0.75g B 1.0g C 1.5g D 2.0g

8.下列哪一项为引起局麻药中毒的原因B

A局麻药注人蛛网膜下腔B局麻药注人血管 C 局麻药过敏反应

D局麻药高敏反应E注人硬膜下间隙

9.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A

A舌后坠B喉痉挛 C 支气管痉挛D咽喉部分泌物积蓄E气管导管阻塞

10.术中颅内高压的处理下列哪项错误C

A利尿药首选甘露醇 B 速尿与甘露醇合用可起协同作用

C过度通气,维持 PaC02 20 一 25mmHg D 早期使用糖皮质激素

E应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药

11.硬膜外麻醉最严重的并发症A

A全脊麻B硬膜外血肿 C 硬膜外脓肿D神经损伤E脊髓前角动脉综合征

12.腰麻比较常见的术后并发症C

A血压下降 B 呼吸抑制C头痛D尿潴留E恶心呕吐

13.上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的B

A喉痉挛B支气管痉挛C呕吐误吸D分泌物过多 E 舌后坠

14.关于口对口人工呼吸的优点,错误的是D

A无需特殊装置 B 若循环良好,能使动脉血管接近正常

C操作简单D操作不易疲乏E能保证充分的通气

15.判断胸外心脏挤压操作效果错误的是E

A面色转红B瞳孔开始缩小 C 指甲颜色转红

D大动脉搏动E心电图 QRS波恢复正常

16.呼吸异常的表现除外A

A咳嗽B横膈上移 C 喉痉挛D呼吸过缓E屏气

17.某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因 2 耐(含 1:20 万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是A

A肾上腺素反应 B 局麻药毒性反应 C 过敏反应 D全脊椎麻醉E以上都不是

18.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4 一 T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg ,心率减慢至52 次/分。最可能的原因是C

A低血容量性休克 B 全脊椎麻醉 C 迷走神经反射 D局麻药对心肌抑制 E 药物中毒

19.某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg, 脉搏130 次/分。下列麻醉处理原则哪项错误B

A立即开放静脉,加快输血输液B待休克纠正后马上手术

C纠正电解质、酸碱紊乱D首选气管内全麻E加强呼吸循环功能监

20.经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,那种局麻药兼有鼻勃膜血管收缩作用C

A1%丁卡因B2%一 4%利多卡因C4%可卡因

D0.25%利多卡因E0.5%普鲁卡因

21.关于气管内插管下列叙述错误的是C

A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药

B置人喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压

C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻

D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉

E对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时

的反应

22.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症A 穿刺点皮肤感染B凝血机制障碍D

C休克

D严重贫血E脊柱结核或严重畸形

21.下列哪项不是气管内插管即时并发症E

A 心血管反应B软组织损伤C误入食管D插入一侧支气管E呼吸抑制

22.有关低温在麻醉中的应用,下列哪项正确C

A低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降

B低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术

C复温时使体温升至3690 即可停止复温D低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟

23.腰麻绝对禁忌症是E

A 呼吸系统疾病B肾脏疾病C慢性肝炎D有普鲁卡因过敏史E休克24.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是A

A去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗

B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用

C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物

D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用

E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<0.3时拮抗效果较好

25.深低温是指体温在:C

A 30℃以下

B 28℃以下

C 20℃以下

D 10℃以下

E 0℃以下

26.控制性降压最易发生的并发症是:A

A 器官缺血

B 心跳骤停

C 苏醒延迟

D 呼吸衰竭

E 反应性出血

27 控制性降压期间,应避免:D

A MAP 低于 80mmHg

B 头高脚低位

C 麻醉深度过深

D 动脉二氧化碳分压低于25mmHg

E 应用β -受体阻滞药

28.喉痉挛的首先措施是:E

A 静注琥珀胆碱

B 快速气管插管

C 粗针环甲膜穿刺

D 气管切开

E 面罩加压吸氧29.新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是:A

A.脐静脉

B.气管内

C.股静脉

D.心内注射

E.颈静脉

30.外科手术大多在哪期麻醉下进行D

A 遗忘期B兴奋期C三期 1级D三期 2级E四期

31.女, 58 岁,青光眼 10 年,近日眼胀痛明显。患者有高血压史 4 年,拟在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜采用:B

A γ一经基丁酸钠

B 氯胺酮C异丙酚 D 安氟醚E氧化亚氮

31.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑C

A 二氧化碳蓄积B严重缺氧C血容量不足D麻醉过浅 E 神经反射

32.误吸引起化学性肺炎的典型症状是C

A 高热

B 心率减慢C支气管痉挛D肺不张E呼吸急促

33.全脊椎麻醉首先出现症状是E

A 神志消失

B 瞳孔散大

C 对光反射消失

D 脉搏微弱和面色苍白

E 血压下降和呼吸停止

34.使用呼气末正压( PEEP)的目的是 E

A休克病人的呼吸治疗B全麻时施行机械通气C治疗呼吸性酸中毒

D气胸病人的呼吸支持E使萎陷的肺泡再膨胀,提高Pa02

34.局部麻醉药中毒反应早期表现为B

A颜面、肢端、肌肉微小抽搐B心悸、眩晕、多语或嗜睡

C红疹、瘙痒、起泡 D 寒战、气短E血压下降、心率减慢

35.硬膜外麻醉时判断穿刺针进人硬膜外腔的重要解剖标志是C

A棘间韧带 B 脑脊液流出 C 黄韧带 D 硬脊膜E蛛网膜

36.心脏复苏效果最佳的药物是B

A利多卡因 B 肾上腺素C阿托品D异丙肾上腺素 E 氯化钙

37.胸外除颤时电极应A

A一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位

B一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区

C一放于胸骨角,另一放置于剑突下

D两极板放于双侧乳头下 E 一放置于胸前区,另一放置于背部

38.双腔支气管插管的主要目的是(B)

A 有利于更好地控制呼吸

B 使健康肺和病侧肺的气道隔离通气

C 通气效率高

D 手术视野清楚

E 避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症

39.下列静脉麻醉药中可引起CBF、 CPP、 CMRO2 及 ICP增高的药物是( B )

A 硫喷妥钠

B 氯胺酮

C 异丙酚

D 咪唑安定

E 依托咪酯

40.临床上可用于降低颅内压的方法有(E)

A 利尿剂和液体限制

B 过度通气

C 局部低温

D 皮质激素

E 以上均是41.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:E

A 针随腋动脉搏动而摆动

B 入腋鞘突破感

C 注药有外溢

D 注药后呈梭形扩散

E 针刺有坚实骨质感

42.麻醉前不宜使用阿托品的病人是D

A小儿B孕产妇C颅内压升高病人

D甲状腺功能亢进病人E任何施行全麻的病人

43.与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药吸收的因素为D

A心输出量 B 通气量C麻醉药的浓度D麻醉的吸入时间

E吸人麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAC)

44.对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施B

A进行人工呼吸B新斯的明和阿托品C补充钾、钙离子

D呼吸兴奋药E碳酸氢钠

45.下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10 余秒钟的肌肉震颤D

A筒箭毒碱 B 加拉碘铵(三碘季胺酚)

C伴库溴铵(潘可罗宁) D 琥珀胆碱E阿曲库胺(卡肌宁)

46.某 2 岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约 2 分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2 降至 60%,心率增至186 次/分,听诊双肺可及哮鸣音。

最可能的诊断是D

A支气管内异物残留B喉痉挛C舌后坠D支气管痉挛 E 急性左力衰

47.患者女性, 20 岁。双下肢挤压伤,急诊入手术室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱无力,EKG

T 波高尖,QRS波增宽,可能的原因为B

A.低钾血症48.患者女性,霍纳综合征(

B.高钾血症

C.高渗性脱水

D.等渗性脱水

30 岁。颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。局麻药阻滞

Horner ’ ssyndrome )。该体征不包括A

E.代谢性碱中毒

5 分钟后患者出现

A.前额出汗

B.上睑下垂

C.瞳孔缩小

D.眼球下陷

E.结膜充血49.有关腰麻下列叙述哪项错误E

A 穿刺部位在脊髓终止以下部位B小儿脊髓终止位置较低,新生儿在场下缘C成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘

D成人穿刺位置可在 L2-L3 以下E L3-L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾

50.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是B

A 局麻药容积B穿刺间隙C导管方向D注药方式E体位

邵武市妇幼保健院2016 年第二季度麻醉科三基考试试卷科室姓名成绩

单选题(每题 2 分)

1.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是()

A诱发电位B瞳孔C呼吸 D 血压、心率 E 血药浓度

2.脊麻平面指()

A感觉一运动复合平面B感觉神经阻滞平面C交感神经阻滞平面

D运动神经阻滞平面E本体神经阻滞平面

3.体重 80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2%, O2 流量为 3L/分,为使病人尽快清醒拔管,应该()

A关闭安氟醚挥发罐,将O2 流量减至 2L/min B关闭安氟醚挥发罐,不改变O2 流量C关闭安氟醚挥发罐,将O2 流量减至0.5L/分

D关闭安氟醚挥发罐,将 O2 流量增至 8L/分 E 关闭安氟醚挥发罐,将 O2 流量增至 4L/ 分

4.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是()

A吸氧 B使用镇静剂 C 停止使用局麻药 D 必要时使用肌松药气管插管E以上均是

5.麻醉后出现复视可能为()

A滑车神经麻痹B面神经麻痹C三叉神经麻痹

D外展神经麻痹E动眼神经麻痹

6.局麻药按其化学结构可分为酯类和酞胺类,下列属酯类的为()

A利多卡因 B 布比卡因 C 丁卡因D辛可卡因E苯妥英钠

7.普鲁卡因局部浸润麻醉一次成人限量为()

A0.75g B 1.0g C 1.5g D 2.0g

8.下列哪一项为引起局麻药中毒的原因()

A局麻药注人蛛网膜下腔B局麻药注人血管 C 局麻药过敏反应

D局麻药高敏反应E注人硬膜下间隙

9.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是()

A舌后坠B喉痉挛C支气管痉挛D咽喉部分泌物积蓄E气管导管阻塞

10.术中颅内高压的处理下列哪项错误()

A利尿药首选甘露醇B速尿与甘露醇合用可起协同作用

C过度通气,维持 PaC02 20 一 25mmHg D 早期使用糖皮质激素

E应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药

11.硬膜外麻醉最严重的并发症()

A全脊麻B硬膜外血肿C硬膜外脓肿D神经损伤E脊髓前角动脉综合征

12.腰麻比较常见的术后并发症()

A血压下降 B 呼吸抑制 C 头痛 D 尿潴留E恶心呕吐

13.上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的()

A喉痉挛B支气管痉挛C呕吐误吸D分泌物过多 E 舌后坠

14.关于口对口人工呼吸的优点,错误的是()

A无需特殊装置 B 若循环良好,能使动脉血管接近正常

C操作简单D操作不易疲乏E能保证充分的通气

15.判断胸外心脏挤压操作效果错误的是()

A面色转红B瞳孔开始缩小C指甲颜色转红

D大动脉搏动E心电图 QRS波恢复正常

16.呼吸异常的表现除外()

A咳嗽B横膈上移C喉痉挛 D 呼吸过缓E屏气

17.某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因 2 耐(含 1:20 万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是()

A肾上腺素反应 B 局麻药毒性反应C过敏反应 D全脊椎麻醉E以上都不是

18.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4 一 T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg ,心率减慢至52 次/分。最可能的原因是()

A低血容量性休克 B 全脊椎麻醉 C迷走神经反射 D局麻药对心肌抑制 E 药物中毒

19.某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg, 脉搏130 次/分。下列麻醉处理原则哪项错误()

A立即开放静脉,加快输血输液B待休克纠正后马上手术

C纠正电解质、酸碱紊乱D首选气管内全麻E加强呼吸循环功能监

20.经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,那种局麻药兼有鼻勃膜血管收缩作用

A1%丁卡因B2%一 4%利多卡因C4%可卡因()

D0.25%利多卡因E0.5%普鲁卡因

21.关于气管内插管下列叙述错误的是()

A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药

B置人喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压

C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻

D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉

E对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时

的反应

22.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症()

A穿刺点皮肤感染 B 凝血机制障碍C休克

D严重贫血 E 脊柱结核或严重畸形

21.下列哪项不是气管内插管即时并发症()

A心血管反应 B软组织损伤 C 误入食管D插入一侧支气管 E 呼吸抑制

22.有关低温在麻醉中的应用,下列哪项正确()

A低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降

B低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术

C复温时使体温升至3690 即可停止复温D低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟

23.腰麻绝对禁忌症是()

A 呼吸系统疾病B肾脏疾病C慢性肝炎D有普鲁卡因过敏史E休克

24.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是()

A去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗

B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用

C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物

D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用

E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<0.3 时拮抗效果较好

25.深低温是指体温在:()

A 30℃以下

B 28℃以下

C 20℃以下

D 10℃以下

E 0℃以下

26.控制性降压最易发生的并发症是:()

A 器官缺血

B 心跳骤停

C 苏醒延迟

D 呼吸衰竭

E 反应性出血

27 控制性降压期间,应避免:()

A MAP 低于 80mmHg

B 头高脚低位

C 麻醉深度过深

D 动脉二氧化碳分压低于25mmHg

E 应用β -受体阻滞药

28.喉痉挛的首先措施是:()

A 静注琥珀胆碱

B 快速气管插管

C 粗针环甲膜穿刺

D 气管切开

E 面罩加压吸氧

29.新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是:()

A.脐静脉

B.气管内

C.股静脉

D.心内注射

E.颈静脉

30.外科手术大多在哪期麻醉下进行()

A 遗忘期B兴奋期C三期1级D三期2级E四期

31.女, 58 岁,青光眼10 年,近日眼胀痛明显。患者有高血压史 4 年,拟在全麻下手术治

疗,下列哪种全麻药不宜采用:()

Aγ一经基丁酸钠 B 氯胺酮C异丙酚 D 安氟醚E氧化亚氮

31.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑()

A二氧化碳蓄积 B 严重缺氧C血容量不足 D 麻醉过浅 E 神经反射

32.误吸引起化学性肺炎的典型症状是()

A高热B心率减慢 C 支气管痉挛D肺不张E呼吸急促

33.全脊椎麻醉首先出现症状是()

A神志消失 B瞳孔散大 C 对光反射消失 D 脉搏微弱和面色苍白 E 血压下降和呼吸停止

34.使用呼气末正压( PEEP)的目的是()

A休克病人的呼吸治疗B全麻时施行机械通气C治疗呼吸性酸中毒

D气胸病人的呼吸支持E使萎陷的肺泡再膨胀,提高Pa02

34.局部麻醉药中毒反应早期表现为()

A颜面、肢端、肌肉微小抽搐B心悸、眩晕、多语或嗜睡

C红疹、瘙痒、起泡 D 寒战、气短E血压下降、心率减慢

35.硬膜外麻醉时判断穿刺针进人硬膜外腔的重要解剖标志是()

A棘间韧带 B 脑脊液流出 C 黄韧带D硬脊膜E蛛网膜

36.心脏复苏效果最佳的药物是()

A利多卡因 B 肾上腺素C阿托品 D 异丙肾上腺素 E 氯化钙

37.胸外除颤时电极应()

A一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位

B一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区

C一放于胸骨角,另一放置于剑突下

D两极板放于双侧乳头下 E 一放置于胸前区,另一放置于背部

38.双腔支气管插管的主要目的是()

A 有利于更好地控制呼吸

B 使健康肺和病侧肺的气道隔离通气

C 通气效率高

D 手术视野清楚

E 避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症

39.下列静脉麻醉药中可引起CBF、 CPP、 CMRO2 及 ICP增高的药物是()

A 硫喷妥钠

B 氯胺酮

C 异丙酚

D 咪唑安定

E 依托咪酯

40.临床上可用于降低颅内压的方法有()

A 利尿剂和液体限制

B 过度通气

C 局部低温

D 皮质激素

E 以上均是

41.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:()

A 针随腋动脉搏动而摆动

B 入腋鞘突破感

C 注药有外溢

D 注药后呈梭形扩散

E 针刺有坚实骨质感

42.麻醉前不宜使用阿托品的病人是()

A小儿B孕产妇C颅内压升高病人

D甲状腺功能亢进病人E任何施行全麻的病人

43.与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药吸收的因素为()

A心输出量B通气量C麻醉药的浓度D麻醉的吸入时间

E吸人麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAC)

44.对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施()

A进行人工呼吸B新斯的明和阿托品C补充钾、钙离子

D呼吸兴奋药E碳酸氢钠

45.下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10 余秒钟的肌肉震颤()

A筒箭毒碱B加拉碘铵(三碘季胺酚)

C伴库溴铵(潘可罗宁) D 琥珀胆碱E阿曲库胺(卡肌宁)

46.某 2 岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约 2 分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2 降至 60%,心率增至186 次/分,听诊双肺可及哮鸣音。

最可能的诊断是()

A支气管内异物残留B喉痉挛C舌后坠D支气管痉挛 E 急性左力衰

47.患者女性, 20岁。双下肢挤压伤,急诊入手术室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱

无力, EKG示 T 波高尖, QRS波增宽,可能的原因为()

A.低钾血症

B.高钾血症

C.高渗性脱水

D.等渗性脱水

E.代谢性碱中毒

48.患者女性, 30岁。颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。局麻药阻滞 5 分钟后患者出现霍纳综合征( Horner ’ ssyndrome )。该体征不包括()

A.前额出汗

B.上睑下垂

C.瞳孔缩小

D.眼球下陷

E.结膜充血

49.有关腰麻下列叙述哪项错误()

A穿刺部位在脊髓终止以下部位B小儿脊髓终止位置较低,新生儿在场下缘

C成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘

D成人穿刺位置可在 L2-L3 以下E L3-L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾

50.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A 局麻药容积 B 穿刺间隙

()

C导管方向D注药方式E体位

相关主题
相关文档
最新文档