两种乳牙根管充填材料临床应用体会
探讨两种牙根充糊剂充填乳牙根管的疗效
料， 运 用上述 ２种 材料进 行临床 分析 ， 现报 道如下 。
１ 资 料 与 方 法
进行 填充根 管 ， 促 进组织 愈合 ， 最终 保存牙 齿 。随着
医学 水平 的提高 ， 根管填 充材 料也在 不断地 发展 ， 目 前Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ及氧 化锌 丁 香油 糊 剂 是 医生 在 临 床上 运
变合 并结 核而 无 空洞 表 现 时 ， 鉴别 较 困难 。一般 来
结节， 与矽 结节 混 同一 起 ， 鉴 别较 为 困难 ， 应 结合 临 床 表现 进行 动态观察 ， 沿支 气管播 散 的小结节 影 ， 直
径 大小 有 明显 而迅 速 增 大 ， 边 界 不 清 晰或 出现 小 空 洞影 ， 经 抗痨 一疗程 后 ， 胸 片上 的病灶影 消散或 边界
乳 牙根 尖周炎 是儿 童 口腔 的最 为多见 的 口腔 疾
经 临床诊 断 为 乳 牙 根 尖周 炎 的儿 童 患 者 的 临 床 资
病之一 ， 严重 干扰 儿童 口腔 的健 康 ， 保 护儿 童乳牙 的 健康 ， 对 于恒 牙 的正 常发 育 等 方 面有 着 非 常重 要 的
意义 。根 管治疗 可去 除易感染 物质 ， 并对其 消毒 ， 后
［ 关键 词 ］ 乳 牙； 氧 化 锌 丁 香油 糊 剂 ； 根 尖 周 炎 ［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ７ ８ １ ． ３ ３ ［ 文 献标 识 码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８— ９ ２ ７ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ — ０ ０ １ ０— ０ ２
河 南 职 工 医 学 院 学 报
・
ｌ ０ ・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｓ ｔ ａ ｆ ｆ ａ ｎ ｄ Ｗｏ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ
Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较
Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较【摘要】本研究旨在比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效。
Vitapex糊剂具有快速安全的特点，广泛应用于乳牙根管充填中。
氧化锌丁香油糊剂则以其抗菌和促进愈合的特性而闻名。
通过对两种糊剂在乳牙根管充填中的应用进行比较，发现Vitapex糊剂在患牙根尖周炎患者中具有更好的治疗效果和更高的成功率。
研究结果分析表明，Vitapex糊剂在乳牙根管充填中具有更优越的疗效，临床应用建议优先选择Vitapex糊剂进行治疗。
未来研究可进一步探讨Vitapex 糊剂的机制及优化疗效。
【关键词】关键词：Vitapex糊剂，氧化锌丁香油糊剂，乳牙根管充填，疗效比较，临床应用，未来研究方向1. 引言1.1 研究背景久远的哺乳动物进化历程中，牙齿一直是至关重要的器官。
而牙齿的健康问题也一直备受关注。
根管治疗是一种常用的治疗手段，用于治疗牙髓和牙齿根部的感染和疾病。
在乳牙的根管治疗中，选择合适的充填材料至关重要。
Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂是两种常用的根管充填材料，它们分别具有各自独特的特点和应用范围。
在目前的研究和临床实践中，关于这两种材料在乳牙根管充填方面的疗效比较仍存在一定的争议和不确定性。
有必要开展一项系统性的研究，对Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填方面进行综合比较，以期为临床实践提供更为科学和可靠的依据，从而更好地保障儿童乳牙的健康和发育。
这也是本篇文章的研究背景和动机所在。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效比较，希望通过对两种不同治疗方案的比较，为临床医生提供更科学、更有效的治疗选择，以提高乳牙根管治疗的成功率和患者的生活质量。
通过本研究的开展，我们可以比较两种糊剂在乳牙根管充填中的具体效果和优缺点，为临床医生提供更具参考价值的临床决策依据。
我们也希望通过本研究，进一步深入了解Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂的作用机制，为根管充填领域的研究和临床实践提供新的思路和启示。
Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较
Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较乳牙根管充填是一种常见的口腔治疗方式，对于乳牙发炎或受损的情况，根管充填可以有效地保护和修复牙齿。
在根管充填过程中，糊剂的选择对于治疗效果至关重要。
目前市面上常见的根管充填糊剂有Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂，它们分别具有不同的成分和治疗效果。
本文将就这两种根管充填糊剂的疗效进行比较分析。
首先来介绍一下Vitapex糊剂。
Vitapex糊剂是一种常见的牙科根管填充材料，主要成分是氧氧化锌和甘油。
它不仅具有很好的抗菌作用，而且还不会引起毒性反应，所以被广泛应用于乳牙根管治疗中。
Vitapex糊剂的优点包括充填后不易渗漏，可长期保存在体内，不会对牙齿造成二次损害，同时对于根尖周围的组织也没有不良影响，因此在临床上受到了广泛赞誉。
氧化锌丁香油糊剂是另一种常用的根管填充材料。
它的主要成分是氧化锌和丁香油，具有良好的抗菌和抗炎作用，能够有效地杀灭细菌，减少牙髓的炎症反应。
氧化锌丁香油糊剂还具有较好的黏附性和密封性，可以充分填充根管，防止细菌再次侵袭，从而保护牙髓组织和牙齿结构。
那么，Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填的疗效上究竟有何不同呢？在临床研究中，有学者进行了比较试验，结果显示Vitapex糊剂的疗效要优于氧化锌丁香油糊剂。
Vitapex糊剂的抗菌作用更为显著，可以更有效地杀死牙髓内的细菌，减少感染的发生。
Vitapex糊剂的充填效果更加稳定，不易渗漏，可以长期保存在体内，保护根管和牙髓组织。
而氧化锌丁香油糊剂在充填后容易出现渗漏现象，影响治疗效果。
在使用Vitapex糊剂进行乳牙根管治疗时，还需要注意以下几点：要保持根管内的干燥，以确保糊剂的充填效果；在充填前要充分准备根管，将根管内的牙髓组织和菌斑清除干净；在充填后要密切观察患者的反应，确保治疗效果。
Vitapex糊剂在乳牙根管充填的疗效上优于氧化锌丁香油糊剂。
它具有更好的抗菌作用和充填效果，可以更有效地保护和修复牙齿。
现代根管充填技术的临床应用及体会
现代根管充填技术的临床应用及体会现代根管充填技术目前已广泛应用于口腔临床。
我科自2003年以来在临床上开展了现代根管治疗。
现将应用结果报告如下:1 材料和方法1.1 病例选择选择2003年4月-2004年4月，对牙髓病.根尖周病.牙髓牙周联合病变等均可保留的患牙；对有曾经过干髓.塑化治疗后失败的病例及应修复治疗需要的患牙进行根管治疗200例，共计280个牙。
其中前牙120个、前磨牙80个、磨牙80个、年龄9-65岁。
性别不计。
1.2 治疗方法1.2.1 根管预备选用常规法开髓、拔髓后，用根管测量仪测量根管长度，然后用15号-40号扩挫针依次使用，每号均达到工作长度，每换一个序号用3%双氧水及0.9%生理盐水交替冲洗，对急慢性牙髓炎的病例可在局麻下完成根管预备，对急性尖周炎及根尖骨质破坏较大的患牙可先开髓引流，抗炎治疗后行根管预备.预备完毕后用干棉捻吸干，氢氧化钙糊剂封入根管。
1. 2.2 根管充填复诊牙无明显叩痛后，进行根管充填。
根据根管预备后主尖挫的大小，选择相应牙胶尖，使其正好到达测量的工作长度，拍x线片了解试尖长度，若有超或欠长度者，可进一步调整。
然后取出牙胶尖，浸泡在75%酒精中。
用3%双氧水及0.9%生理盐水冲洗根管.干棉捻吸干，用主尖蘸根充糊剂充入根管内，用侧压充填器沿一侧根管壁插人根管，进入的长度不超过工作长度，抽出充填器后用粗细合适的副尖沿已扩展的间隙插入，一般侧压器和副尖比主尖少两个号，如此反复直到根管严密充填，使充填器不能再插人根管为止。
用挖匙把根管外的牙胶尖烫去，用垂直加压器向根管方向垂直加压后用磷酸锌水门汀暂封，拍x线片了解根充情况，最后用银汞或光敏树脂材料充填。
1．3 疗效评定术后随访一年半，牙齿恢复咀嚼功能，无叩疼，窦道消失，x线片示平充、密度好、牙周膜间隙恢复正常.根尖周x线透射区消失者为痊愈；患者无自觉症状，患牙有咀嚼功能，x线片示根充密度可.平充或稍欠充及稍超充（小于等于1mm），根尖周x线透射区缩小者为有效；而患牙咀嚼不适.疼痛。
两种充填糊剂用于乳牙一次性根管治疗的临床分析
口腔材料器械杂志 ２ ０ 年第 １ 卷第 ３ ０８ ７ 期
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・６ １ ５・
短篇 报道 ・
两种充填糊剂用于乳牙一次性根管治疗的临床分析
Ｃｌｎ ｃ ｌａ ｌ ｓｓ ｏ ｗｏ ｋｉ ｆ ｆ ｌｎｇ ｐａ ｔ ｓ ｄ ｏ ｎｅ ｉｉ ｏ ｔｃ ｎａ ｈｅ ａ ｙ ｉ ｉ ａ ｎａ ｙ ｉ ｆｔ ｎｄｓｏ ｉ ｉ ｓｅ ｕ ｅ ｆ ｒ ｏ －ｖ ｓｔｒ ｏ ａ ｌｔ ｒ ｐ ｌ
序 随机 分 为 Ａ 组 （ ７颗 ） 氧化 锌 丁香 油 碘 仿 糊 剂 ， ７ ：
Ｂ组 （２颗 ） Ｖｔｐ ｘ 剂 。 ７ ：ｉ ｅ 糊 ａ １２ 材 料 ．
治 疗 牙 数 复 查 时 间 成 功 失败
７ ７
７ ２
成功 率
９ ．１ ２２ ％ ９ ．４ ４４ ％
９ ．６ ３０ ％
梅 秀 芹 刘 芳 王 一 涵
（ 山东省 烟 台 口腔 医 院 ・ 童 口腔科 ， 儿 山东 省 烟 台肿瘤 医 院 ・ 口腔科 ，
山东 省烟 台 口腔 医院 ・ 口腔 预 防 中心 ２ ４ ０ ） ６００
在 我 国 ， 童 患龋 率 极 高 ， 早 预 防和 治疗 ， 儿 尽 对 保 护儿 童完整 的乳 牙列 ，保 持颌 面正 常 的发 育极 为
直 至根管 填满 。 Ｂ组将 Ｖ ｔ ｅ ｉ ｐ ｘ糊剂 注射 器插 人根 管 ａ
内 ， 量使 尖 端 到达 根 尖 的 １３处 ， 度 加 压 ， 尽 ／ 适 当看
不 致敏 ， 不刺 激 尖周组 织 的特 点 。 化锌 丁香 油碘 仿 氧 糊 剂 中的氧 化锌 具有 收敛 作用 ，丁香油 酚具 有杀 菌 镇 痛作 用 。调和 后 的氧化 锌 丁香油 酚糊 剂刺 激性很 小 【 两种 糊 剂 中均 加 人碘 仿 ， 仿 具 有 良好 的防腐 ２ 】 ， 碘 祛 臭 ， 少 渗 出的作 用 ， 减 与组织 液脂 肪 和某些 细菌产
两种根管填充材料在根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病的疗效分析
移行上皮 的基底 细胞层增 生 ，进而 向黏膜 下层出芽性生 长 ，并形
Ｍａ ｃ ０ ２ Ｖ １ ０ Ｎ ． ｒ ｈ２ １ ， ｏ． ， ｏ ９ １
结石 ，另 ｌ 例经膀胱 内灌注抗生索后病变 消失，说 明复 合病因所述。膀 胱镜显示腺性膀胱炎常见部位膀胱颈部 、底部 、三角区和输尿管周围 ，
乳牙是儿 童咀嚼的主要器官 ，且对恒牙 的正常萌 出和 良好排列 ， 牙 弓和颌 骨的正常 发育 均具有重要意 义。由于乳牙牙髓 组织疏松 ，纤 维成 分较少 ，血管分 支多等特殊生理 解剖结构 ，感染极 易扩散 ，再者 部分 家长对乳牙疾 患重视不够 ，使 患儿就诊时多 已出现牙髓甚至根尖
尿 道。常单发 ，引起 血尿和尿路梗 阻。膀胱镜下显示带蒂 的表面平滑 的息肉状肿胀 。光学 显微镜下可见 向黏 膜下生长的移行 细胞巢索 ，有 如 密集 的Ｂ ｕｎ ，无 非典型表 现 ，表面 常有一层 正常的移行 被覆 ， ｒｎ 巢
有 少量 结缔组织间质 ，但无 向腔面生长的乳头状结构 。
参 考文 献 ［］ 张祖 豹， 宇． 性 囊性 急 性膀 胱 炎 １例 临 床分 析 【 冲 华泌 尿 １ 祝 腺 ７ Ｊ ］
外科杂 志， ９， （） ３ －３． １ ３１ ２： ２２ ２ ９ ４ ２ 【】 罗 赛 ． 克曼 外 科病 理学 下卷 【 ． 京 ： ２ 阿 Ｍ】 北 北京 大学 医学 出版社 ，
分型可分为：①菜花样 ，②乳头状瘤型 ；③滤泡样 ｔ④绒毛样水肿型。 本组病变 部位及类型均复合 其改变 。膀胱 内不含 腺组织 ，其 发生腺 性 膀胱炎有２ 种可能 ，一是正常尿路上皮间变 ，二是 内胚层组织的胚胎残 留，本组一例腺 陛膀胱炎合并有子宫内膜移位症 ，吻合这种说法 。
两种乳牙根管充填材料临床应用体会
香油糊剂 。氢 氧化钙 可以在根管 内和根尖孔处形成物理学屏 障，
阻止 口腔和唾 液中 的细 菌进 入根尖病 变区 ，从而 防止再感染 的
发生 ，为患者的疗效提供了保 障。
表１ 两种方法乳牙根管临床疗效对比 例（ ％ ）
具有 Ｘ线阻射 性 。丁香油 氧化 锌糊剂是一 种临床 常用的乳牙
根管充填 材料 ，但 该糊剂根 充后 出现疼 痛者相对较 多 ，原 因是 丁香 油对 根尖 刺激或 易超 充填 ，一旦超 充 ，糊 剂不 易被 吸收。
临床操作 相对 复杂 ，要求患 儿配合 的时问较长 ，无压 导人容易 出现欠填现象 ，或超充导致短暂的轻度炎症反应 ，产生疼痛 。 就选择人 群而言 ，相对碘仿 氧化锌 丁香 油糊剂 ，Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 更
常在 术 后 １ 周一 ２个 月逐渐被组织 吸收。关于 Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ根充糊剂
封 闭性文 献 ［ ２ ］ 报道 ，Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 对 根尖 孔 的封 闭性优 于氧 化锌 丁
院 口腔 科就诊 的 ３ － ｌ １岁无 特殊 系统 疾病 、无碘过 敏的患儿 ２ １ ６
例， 共２ ３ ９ 颗患牙。其 中男 １ ２ ４ 例， １ ３ ９ 颗牙 ， 女９ ２ 例， １ ０ ０ 颗牙 ； 其 中慢性根尖周炎 ８ ６ 颗。 将所有 患儿 随机分 为试验组 和对 照组 ，
《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ ９ 期（ 总 第２ ０ ７ ￣ ］ ） ２ ０ １ ３ 年７ 月 经验体 会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ
两种乳 牙根管 充填材料 临床应用体 会
Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较
Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较1. 引言1.1 研究背景乳牙是儿童牙齿中的一种，对于儿童的口腔健康至关重要。
乳牙的根管治疗是保护乳牙的一种重要方法，而根管充填是根管治疗的最后一步，选择合适的充填材料对于治疗效果至关重要。
目前常用的乳牙根管充填材料包括Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂，它们各自具有一定的特点和优势。
Vitapex糊剂是一种具有抗菌和抗炎作用的根管充填材料，其主要成分为氢氧化钾和碳酸钙，适用于乳牙根管充填。
氧化锌丁香油糊剂则是一种传统的根管充填材料，具有良好的密封性和抗菌作用。
本研究旨在比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效，为临床治疗提供参考。
通过分析两种充填材料的特点、乳牙根管充填方法、比较疗效结果和影响因素，可以更好地了解它们在实际应用中的优劣势，为临床实践提供指导。
【研究背景】完。
1.2 研究目的研究目的是探讨Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效比较，旨在为临床治疗提供更科学、可靠的依据。
通过对两种材料的特点进行对比分析，可以更好地了解它们在乳牙根管充填中的作用机制和优缺点，进而为医师选择合适的治疗方案提供参考。
通过实验比较疗效结果和影响因素分析，可以为提高乳牙根管充填治疗效果和临床实践提供指导，为患者提供更加有效的治疗方案。
本研究的目的是为了深入了解Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效差异，为临床应用提供更为全面的依据，提高治疗效果，促进患者的康复和健康。
1.3 研究意义乳牙是牙齿中的一种，是儿童阶段的牙齿，对于儿童的口腔健康具有重要的作用。
乳牙根管充填是一种治疗乳牙牙髓炎或感染的方法，能够帮助保留乳牙，促进儿童口腔健康发育。
而选择合适的根管充填材料对治疗效果和患者的口腔健康至关重要。
Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂是常用的乳牙根管充填材料，它们各自具有一定的特点和优势。
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两种乳牙根管充填材料临床应用体会
【摘要】目的：分析对比vitapex糊剂与碘仿氧化锌丁香油糊剂用于乳牙根管充填的临床效果。
方法：将216例儿童患者随机均分为试验组与对照组。
试验组采用vitapex糊剂作为根充材料，对照组采用碘仿氧化锌丁香油糊剂作为根充材料，随访1年比较根充疗效。
结果：试验组成功率达97.52%，对照组成功率95.76%，两组比较差异无统计学意义（字2=104.31，p>0.05）。
结论：两种糊剂均为乳牙根管良好的充填材料，碘仿氧化锌丁香油糊剂是一种传统乳牙根管根充剂，操作较复杂。
而vitapex术后反应小，注射性充填缩短治疗时间，易被儿童患者接受。
因此，vitapex作为乳牙根管充填首选材料，值得临床推广应用。
【关键词】 vitapex根充剂；碘仿氧化锌丁香油糊剂；乳牙；根管充填
中图分类号 r781.05 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）19-0163-01
近年来，随着乳牙患龋率增高，牙髓病、根尖周病变比例也同步增高，儿童在口腔科就诊大多怀有恐惧心理，尤其年龄较小者难以配合医生进行较为复杂的根管治疗操作。
vitapex根充剂作为注射式根充材料缩短了治疗时间，较大程度降低根管治疗过程中的风险，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年5月16日-2010年12月31日于笔者所在医院口腔科就诊的3～11岁无特殊系统疾病、无碘过敏的患儿216例，共239颗患牙。
其中男124例， 139颗牙，女92例， 100颗牙；其中慢性根尖周炎86颗。
将所有患儿随机分为试验组和对照组，各108例，试验组患牙121颗，对照组患牙118颗。
两组患儿性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有患牙术前摄x线片，以了解根尖周病变程度、牙根吸收情况、恒牙胚发育程度及其牙囊骨壁是否完整，均在根充前做好根管预备，经常规开髓，拔髓，根管扩大，氯亚明冲洗，根管cp捻封药后无不适症状，棉捻擦拭根管干燥，无炎性渗出物。
试验组直接由医生做好器械消毒后将糊剂缓慢后退式注入根管并充填；对照组由护士按比例调配氧化锌加碘仿丁香油糊剂，医生利用螺旋充填器及光滑髓针将糊剂导入根管内，并同样用水门汀垫底，永久充填。
两组均术后随访1年。
1.3 疗效评价标准
成功：无不适症状，无咀嚼痛，无瘘道或脓肿，x线示根尖周透射影未发展或减小；失败：有自发痛、咀嚼痛，出现脓肿，瘘道经久不愈，x线示透射影扩大。
1.4 统计学处理
所得数据采用spss 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，p<0.05
为差异有统计学意义。
3 讨论
碘仿氧化锌丁香油糊剂是目前应用最普遍的儿童根充材料，具有x线阻射性[3]。
丁香油氧化锌糊剂是一种临床常用的乳牙根管充填材料，但该糊剂根充后出现疼痛者相对较多，原因是丁香油对根尖刺激或易超充填，一旦超充，糊剂不易被吸收。
临床操作相对复杂，要求患儿配合的时间较长，无压导入容易出现欠填现象，或超充导致短暂的轻度炎症反应，产生疼痛。
就选择人群而言，相对碘仿氧化锌丁香油糊剂，vitapex更具优势，操作简单，省时，软针注射无需机械导入，即使儿童配合情况不好也无断针危险，减少治疗风险性。
vitapex组织相融性好，对根尖组织无致炎性，与氧化锌的轻度致炎性相比，vitapex可以减少根充后疼痛发生。
由此可见vitapex在儿童口腔根管治疗中值得推广。
参考文献
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[2]杨萍，耿发云，彭勇，等.vitapex根充糊剂的封闭性研究[j].口腔医学，2004，24（1）：40-41.
[3]汪平，史俊南.乳磨牙牙髓坏死及尖周病的治疗[j].国外医学·口腔医学分册，1990，17（3）：155.
（收稿日期：2013-03-15）（编辑：程旭然）。