医学检验考试题库-临床微生物学病例分析题
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物测试题(题库版)
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物测试题（题库版）1、单选?某细菌在血琼脂平板上生长时菌落细小、凸起，有光泽的革兰阳性杆菌，菌体长短不一，触酶阴性，分解葡萄糖、乳糖，精氨酸水解酶阳性，动力阴性，抗酸阴性，T（江南博哥）SI中产H2S，该细菌可能是（）A.红斑丹毒丝菌B.产单核细胞李斯特菌C.碳疽芽孢杆菌D.马红球菌E.以上均不是正确答案：A2、单选结核分枝杆菌常用的染色法是()A．吉姆萨染色法B．抗酸染色C．革兰染色D．镀银染色法E．墨汁染色法正确答案：B3、单选病原菌侵入机体致病与否取决于（）A.细菌的毒力B.细菌的侵袭力C.机体的免疫力D.细菌的毒素与侵袭力E.细菌的毒力和机体的免疫力正确答案：E4、单选下列对于狂犬病的叙述中，错误的是()A．狂犬病病毒是有包膜的RNA病毒B．内基小体有诊断意义C．及时接种减毒活疫苗可预防发病D．患病动物为传染源E．病死率几乎达100%正确答案：D5、单选病毒的刺突位于（）A.衣壳的表面B.核酸的表面C.包膜的表面D.衣壳的内部E.衣壳的外部正确答案：C6、单选关于HIV的致病机制，下列哪项是不对的（）A.破坏CD8细胞，导致细胞免疫功能下降B.侵犯CD4细胞，并在其中增殖导致细胞破坏C.包膜糖蛋白与CD4细胞表面CD4分子结合D.gp120与机体MHC-Ⅱ分子有共同抗原，导致自身免疫损伤E.感染后，由于TH减少导致CD4/CD8比例倒置正确答案：A7、单选血液增菌培养时，液体增菌培养基和血液标本量的比例应大于（）A.25：1B.20：1C.15：1D.10：1E.5：1正确答案：D8、多选培养后可观察到单个菌落的接种方法是（）A.倾注平板法B.穿刺接种法C.平板分区划线接种法D.斜面接种法E.平板连续划线接种法正确答案：A, C, E9、单选具有高度传染性的HBV感染者血液中可检测到（）A.HBsAg、HBcAg、HBeAgB.HBsAg、抗-HBe、抗-HBcC.HBsAg、抗-HBs、HBeAgD.抗-HBe、抗-HBs、抗-HBcE.HBsAg、抗-HBc、HBeAg正确答案：E参考解析：HBsAg是病毒感染的主要标志，HBeAg是HBV复制及具有强感染性的一个指标，抗HBc阳性常提示HBV处于复制状态。
主治医师 (临床医学检验学)-微生物和微生物学检验(案例分析题)
主治医师 (临床医学检验学)-微生物和微生物学检验(案例分析题)1、患儿可能的诊断为A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘F.支气管异物G.肺结核2、为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有A.血常规B.痰培养C.痰直接涂片镜检D.胸片E.结核菌素实验F.结核抗体检测G.B超3、提示：若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影，可见小气囊，肋膈角变钝。
血常规：白细胞计数28×10／L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。
且痰标本在普通培养基上生长。
该病的诊断为A.支原体肺炎B.衣原体肺炎C.呼吸合胞病毒肺炎D.细菌性肺炎E.支气管结核F.腺病毒肺炎G.风疹4、可证实是葡萄球菌肺炎的试验是A.optochin试验B.杆菌肽试验C.凝固酶试验D.触酶试验E.菊糖发酵试验F.甘露醇发酵试验G.胆汁七叶苷实验5、该病可能的诊断为A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.肠道病毒感染E.麻疹F.水痘G.药物疹6、提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。
此时患儿可能伴发A.心衰B.肺炎C.肺气肿D.肺脓肿E.心肌梗死F.ADRSG.支气管炎7、为进一步明确诊断，需做的检查有A.取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原B.取鼻咽分泌物进行核酸检测C.胸片D.心电图E.心脏B超F.CTG.血常规8、患儿目前可能的诊断是A.流感嗜血杆菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.呼吸合胞病毒肺炎E.胸腔积液F.腺病毒肺炎G.肺炎链球菌肺炎9、若取痰液培养，流感嗜血杆菌阳性结果的特点是A.卫星现象B.β溶血(+)C.发酵乳糖D.发酵葡萄糖E.触酶(+)F.β溶血(-)G.ONPG(+)10、对该细菌进行药物敏感试验时，需注意的是A.选择普通MH培养基B.选择加血MH培养基C.选择HTMD.行β-内酰胺酶检测E.D-TestF.E-TestG.确证试验11、对该病的诊断有意义的依据是A.创面渗液直接涂片B.脑脊液检查C.普通培养D.厌氧培养E.病史F.临床表现12、如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有A.需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长B.需氧培养不生长C.厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落D.需氧培养24～48小时易出现单个菌落E.厌氧培养24～48小时易出现单个菌落F.厌氧培养24～48小时可出现β溶血环13、破伤风的致病毒素为A.B毒素B.外毒素C.溶血毒素D.痉挛毒素E.侵袭性酶F.肉毒毒素G.A毒素14、对患者的治疗措施主要包括A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.住隔离病室D.可间断室外活动E.避免光、声刺激F.青霉素治疗G.甲硝唑治疗15、此类疾病临床上最常选用的治疗药物是A.第三代头孢菌素B.青霉素类C.阿奇霉素D.泰能E.红霉素F.环丙沙星16、患者用红霉素治疗后，近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退，有必要进行的实验室检查为A.血常规检查B.血清胆红素测定C.网织红细胞计数D.肝功能检查E.骨髓细胞学检查F.血清乳酸脱氢酶检测G.尿常规检查17、如果患者RBC3.8×10／1，Hb110g／L，WBC6.6×10／L。
微生物病例题
微生物病例题1.某男，22岁，于性病门诊就医。
自诉排尿灼烧感并伴尿道脓性分泌物，与多个异性发生性行为且没有用避孕套，一起无性病传播疾病？1.可能感染了何种病原菌？2.显微镜检查有何特点？答：1.可能感染了淋病奈瑟菌。
2.显微镜检查可见白细胞内存在大量革兰阴性双球菌。
2.某女，21岁，持续3d尿频，尿痛，尿有异味，无发热，腹痛，背痛，阴道分泌物及皮疹。
离心尿标本做显微镜检查每个高倍视野见10~15个白细胞和大量革兰阴性杆菌。
1.该患者可能感染了何种病原菌？2.此病原菌可能源于何处？3.此菌进入尿道的可能的途径是怎样的？答：1.可能感染了大肠埃希菌。
2.该菌可能来源于自身的胃肠道。
3.可能的感染途径是结肠的该菌污染了尿道并上行至膀胱。
3.某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。
自诉有里急后重感，便内有脓血。
试问如何进一步确诊进行微生物学检查时，应如何取材？2.如何进行快速诊断？答：1.脓血便2.（1）.免疫染色法（2）.免疫荧光菌球法（3）协同凝聚实验（4）胶乳凝集实验（5）分子生物学法4.某单位发生了呕吐，腹泻呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为吃新鲜海米拌凉菜有关。
1.如何进行微生物学诊断？2.请问致病菌可能是？答：1.取腹泻物或呕吐物：形态学和动力检查，分离培养及生化反应鉴定。
2.副溶血弧菌5.患者因发烧入院，疑诊为肠热症，两次取血做肥大反应的结果如下：入院后第4天Th1：80，To1：80，Pa1：40，入院后12天Th1：320，PA1：40，Pb1：20。
1.根据此结果可诊断何病？2.如何进行病原学诊断？答：1.伤寒2.根据时间不同采集不同标本，入院时取血，第12天时取尿或便进行细菌分离培养。
6.30岁男性患者，因腹不适一个月，饭后上腹疼病痛2 周，，，，，简述这种细菌的致病机制及主要细菌特性。
答：该患者可能为幽门螺杆菌感染。
致病机制是，通过菌毛定植在胃黏膜层产生强活性的尿素酶，分解尿素产氨，在菌体周围形成保护性的氨环境，抵抗胃黏膜上皮细胞分泌的胃酸。
临床微生物试题(含参考答案)
临床微生物试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.进行院内感染的流行病学调查，对铜绿假单胞菌的分型方法不正确的是A、噬菌体分型B、生化反应的区别C、核糖体分型D、血清学分型E、脉冲场凝胶电泳分析正确答案：B2.脑脊液涂片镜检见革兰阳性、有宽厚荚膜的卵圆形菌，可能是A、新型隐球菌B、肺炎克雷白菌C、流感嗜血杆菌D、脑膜炎奈瑟菌E、肺炎链球菌正确答案：A3.为了破坏沙门菌属的表面Vi抗原，通常采用下列方法中的A、紫外灯照射1小时B、加热56℃，5分钟C、煮沸D、0.4%甲醛处理E、冷冻1小时正确答案：C4.大多数细菌生长繁殖适宜的pH是A、pH 3.0〜3.6B、pH 8.0〜8.6C、pH 5.0〜5.6D、pH 7.2〜7.6E、pH 9.0〜9.6正确答案：D5.培养上述生殖道感染病原体，要求进行床边接种的是A、阴道加德纳菌B、解脲脲原体C、沙眼衣原体D、念珠菌E、淋病奈瑟菌正确答案：E6.在0.5%氧分压下或在空气中暴露10分钟左右立即死亡的细菌是A、兼性厌氧菌B、中度厌氧菌C、对氧极端敏感的厌氧菌D、耐氧厌氧菌E、微需氧菌正确答案：C7.痢疾患者出现典型的脓血便，是下列何种因素的作用A、肠毒素B、神经毒素C、侵袭力D、内毒素E、细胞毒素正确答案：D8.立克次体与病毒的不同点为A、必须以节肢动物为传播媒介B、只能在宿主细胞质中繁殖C、仅引起局限于某一脏器的感染D、可在特殊人工培养基中增殖E、含有DNA及RNA正确答案：E9.表皮癣菌感染可引起A、阴道炎B、过敏性鼻炎C、甲癣D、急性脑膜炎E、头癣正确答案：C10.通常定量接种的尿液量是A、5μIB、3μIC、1μID、7μIE、2μI正确答案：C11.注射破伤风抗毒素的目的是A、中和与神经细胞结合的毒素B、主要用于儿童的预防接种C、对可疑破伤风患者治疗及紧急预防D、对易感人群进行预防接种E、杀灭伤口中繁殖体的破伤风梭菌正确答案：C12.鉴定白假丝酵母菌最有意义的试验是A、沙保罗培养基上22℃、37℃均能生长B、革兰染色为阳性C、细胞为椭圆形D、血清培养3小时能形成芽管E、能同化葡萄糖正确答案：D13.诱导克林霉素耐药性检测所使用的药物纸片是A、克林霉素和头孢他啶B、克林霉素和红霉素C、克林霉素和庆大霉素D、克林霉素和四环素E、克林霉素和青霉素正确答案：B14.串珠试验是哪种细菌的鉴定试验A、产单核细胞李斯特菌B、炭疽芽胞杆菌C、金黄色葡萄球菌D、蜡样芽胞杆菌E、产气荚膜梭菌正确答案：B15.具有中和乙肝病毒作用的是A、HBsAgB、HBeAgC、抗HAVD、HBsAbE、HBeAg正确答案：D16.对四环素、氨基糖苷类和复方磺胺甲恶唑均耐药的菌是A、粪产碱杆菌B、铜绿假单胞菌C、洋葱伯克霍尔德菌D、鲍曼不动杆菌E、嗜麦芽窄食单胞菌正确答案：B17.关于HDV错误的描述是A、是一种缺陷病毒B、是RNA病毒C、其抗-HD是一种保护性抗体D、须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才能复制E、其传染源是慢性丁型肝炎患者正确答案：C18.通过性接触引起尖锐湿疣的病A、人乳头瘤病毒B、人类免疫缺陷病毒C、乙型肝炎病毒D、乙型脑炎病毒E、狂犬病病毒正确答案：A19.肺炎支原体A、分解葡萄糖、不分解精氨酸、不分解尿素B、分解葡萄糖、分解精氨酸、分解尿素C、不分解葡萄糖、分解精氨酸、不分解尿素D、分解葡萄糖、分解精氨酸、不分解尿素E、不分解葡萄糖、不分解精氨酸、分解尿素正确答案：A20.患者男，35岁，饲养员。
临床医学检验临床微生物-案例分析题
临床医学检验临床微生物-案例分析题1、某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
在我们国家，临床实验室基本上属于生物安全二级实验室，其上述不能开展的项目是（）A.甲型H1N1病毒核酸检测B.甲型H1N1病毒分离鉴定C.血、尿、便常规检测D.生化常规检测E.血气分析F.T细胞亚群分析2、某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
开展上述检测工作时，实验室正确的做法是（）A.开展各项实验前，应对实验样本及实验活动进行风险评估B.只有进行甲型H1N1流感病毒核酸检测的样本需在生物安全柜中打开和处理，其他常规检测样本无需在生物安全柜中操作；疑似甲型H1N1流感患者的所有样本操作均应在生物安全柜中进行C.用于甲型H1N1流感病毒核酸检测的患者咽拭子无需包装，由专人直接送往实验室即可D.所有实验废弃物应按感染性废弃物收集，并在实验室内高压后再移出E.生物安全柜前面的进气格栅不能被物品阻挡F.采用含有密闭离心桶的离心机离心样本时，如果怀疑封闭的离心桶内有管子破裂，应在生物安全柜内装卸3、某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
微生物检验案例试题库
微生物检验案例试题库【案例0205001】患者XX，男性，35岁，持续高热3周，日前体温有所下降，但出现腹泻、脓血便、血较多。
全身中毒症状明显。
血白细胞减少，中性粒细胞占60%。
血细菌培养阴性。
肥达试验：H:320，O:160，P A:20，PB:20。
病人可能感染的病原体是：（）A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.霍乱弧菌D.变形杆菌E.痢疾志贺菌【分析】答案B肥达试验主要是用来辅助诊断伤寒沙门菌的试验，故选B。
【案例0205002】患者XX，男性，25岁，因寒战高热来院就诊。
急查血常规示“白细胞计数 28.96×109/L，中性粒细胞百分比 95.4%”，患者主诉几天前鼻翼处发炎有脓肿形成，曾用手挤压脓肿。
查体：T39℃，P92次/分，R21次/分，BP120/85mmHg。
神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率92次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢不肿。
该患者是什么细菌感染？（）A.铜绿假单胞菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.不动杆菌【分析】答案C血常规白细胞升高说明有细菌感染，鼻翼处发炎有脓肿形成，曾用手挤压脓肿。
金黄葡萄球菌比较常见。
故选C。
【案例0205003】一患者初始有咽痛、鼻塞，1天后突发寒战，随后持续高热、头痛剧烈。
人院检查有喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，全身皮肤可见瘀点或瘀斑。
该患者可能是什么细菌感染？（）A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体【分析】答案A患者初始有咽痛、鼻塞，说明是呼吸到感染，1天后突发寒战，随后持续高热、头痛剧烈。
人院检查有喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，全身皮肤可见瘀点或瘀斑。
是脑膜炎球菌的典型症状，其他几个细菌主要引起生殖道感染，故选A。
【案例0205004】患者陈XX，男性，8岁，因意识障碍伴发热8天来院就诊。
患者于入院前8天出现人事不醒，无肢体抽搐、大小便失禁等，入院后急诊行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，并行“右脑室外引流”，术顺，术后仍昏迷，伴发热、痰多，为黄色粘稠痰，予行气管切开。
临床微生物学检验题库+参考答案
临床微生物学检验题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.01群霍乱弧菌的生物型包括(2011年初级士)A、古典生物型和小川型B、Eltor生物型和小川型C、古典生物型和Eltor生物型D、稻叶型和小川型E、彦岛型和小川型正确答案：C2.革兰阳性菌细胞壁的特殊成分为(2016/2017年初级师)A、肽聚糖B、磷壁酸C、几丁质D、胆固醇E、脂多糖正确答案：B3.患者男,25岁。
发热、腹痛、里急后重,大便次数明显增加,脓血便。
便培养SS琼脂上分离出透明菌落。
生化鉴定初筛结果:KIA培养基K/A,产酸不产气,H2S(-),MIU试验结果为(3-)。
该病原菌可能是(2016年初级师)(2020初级士)A、伤寒沙门菌B、痢疾志贺菌C、普通变形杆菌D、大肠埃希菌E、奇异变形杆菌正确答案：B4.患者男,18岁。
进食炒饭3小时后出现恶心、呕吐等食物中毒症状。
其呕吐物中培养出蜡样芽孢杆菌。
有关芽孢的叙述,正确的是(2014年初级士)A、主要见于革兰阴性杆菌B、不同种类细菌的芽孢位置、大小相同C、属于细菌的基本结构D、是某些疾病的潜在传染源E、对化学消毒剂抵抗力弱正确答案：D5.下列不能引起败血症的细菌是(2014年初级师)A、大肠埃希菌B、链球菌C、伤寒沙门菌D、破伤风梭菌E、脑膜炎奈瑟菌正确答案：D6.关于革兰染色的叙述,不正确的是(2013年初级师)A、是最经典、最常用的染色方法B、对血液标本在培养前要常规进行革兰染色、镜检细菌C、属于复染色法D、可对病原菌进行初步鉴定E、可为临床用药提供参考正确答案：B7.下列哪种抗生素不受超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的水解作用的影响(2011年中级师)A、哌拉西林B、头孢西丁C、氨曲南D、头孢唑林E、头孢噻肟正确答案：B8.产气荚膜梭菌在厌氧血平板上呈现双层溶血环,产生此现象的毒素是(2013年初级士)A、α毒素和β毒素B、β毒素和γ毒素C、α毒素和δ毒素D、α毒素和γ毒素E、α毒素和θ毒素正确答案：E9.患者男,40岁。
南方医科大学-临床微生物学病例分析题
临床微生物学病例分析题一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。
脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1.病人最可能感染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2.治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体血清型D～KE.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。
发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流出大量粘液性带泡分泌物。
患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。
其它临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。
病人无发热，咽喉部无假膜。
该女孩尚未接受常规计划免疫。
5.引起患者疾病的最可能的病原体是：A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌6.已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗：A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素＋克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松D.金刚烷胺7.病人发病过程中所见的过度分泌是由于：A.灭活延长因子2的毒素B.激活膜结合G i蛋白而提高胞内cA MP水平的毒素C.降解SIgA抗体的Ig A蛋白酶D.切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶E.病理免疫损伤8.分离培养该病原体应采用：A.鲍-金培养基B.巧克力培养基C.鸡胚接种D.吕氏血清培养基E.罗氏培养基一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。
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医学检验考试题库-临床微生物学病例分析题一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。
脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1.病人最可能感染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.xx嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2.治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体血清型D～KE.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。
发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流出大量粘液性带泡分泌物。
患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。
其它临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。
病人无发热，咽喉部无假膜。
该女孩尚未接受常规计划免疫。
5.引起患者疾病的最可能的病原体是：A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌6.已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗：A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素＋克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松D.金刚烷胺7.病人发病过程中所见的过度分泌是由于：A.灭活延长因子2的毒素B.激活膜结合Gi蛋白而提高胞内cAMP水平的毒素C.降解SIgA抗体的IgA蛋白酶D.切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶E.病理免疫损伤8.分离培养该病原体应采用：A.xx-xx培养基B.xx培养基C.鸡胚接种D.xx血清培养基E.xx培养基一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。
他母亲诉说儿子发病3天，发热、恶心、呕吐和各种疼痛，包括头痛。
病人目前苍白无力，病情在加重。
他母亲说她女儿曾患此病10天，但与她儿子不同的是，女儿全身有花斑样红疹，面颊通红。
她女儿无镰状细胞性贫血，恢复很快。
检查结果显示，该男孩血红蛋白水平极低，血中未检测到网状细胞，常规血培养为阴性结果。
9.引起该男孩再生障碍性贫血危象的最可能的病原体是：A.流感嗜血杆菌B.xx疏螺旋体C.麻疹病毒D.A族溶血性链球菌E.微小病毒B1910.男孩的姐姐可能患有：A.xxB.猩红热C.麻疹D.传染性红斑E.幼儿急疹一个27岁妇女手臂上有一个浅蓝色溃疡，查体发现伤口周围有许多小水泡，感染部位的软组织出现脓肿、水肿，并有发热和全身中毒症状。
问及近期活动时，患者说刚从墨西哥和美国中部旅游回来，她买了许多纪念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夹克衫。
11.患者最有可能感染了哪种病原体：A.产气荚膜梭菌B.xxC.炭疽芽胞杆菌D.鼠疫xx菌E.单纯疱疹病毒12.患者是通过什么途径感染的：A.接触动物皮毛B.消化道C.吸入含病菌的尘埃D.皮肤接触E.鼠蚤叮咬13.如何进一步确诊：A.直接涂片镜检查找革兰阳性大杆菌，是否伴有杂菌感染B.乳胶凝集试验检测病原菌IgM抗体C.直接涂片镜检查找有荚膜呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌D.噬菌体裂解试验E.用组织培养法分离培养病毒，并观察特征性细胞病变一位7岁男孩因突然高热（40.5℃）来看急诊。
他母亲诉说儿子颈项强直，嗜睡，胸腹部出现红疹，逐渐融合成一片片淤斑，并出现喷射状呕吐。
腰穿刺检查显示脑脊液混浊，有大量中性粒细胞和革兰阴性菌。
14.最可能感染的病原菌是：A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎球菌D.破伤风梭菌E.伤寒沙门菌15.治疗首选药物是：A.红霉素B.磺胺药物C.诺氟沙星D.四环素E.头孢曲松16.目前预防该病发生应接种哪类疫苗：A.单价荚膜多糖疫苗B.多价荚膜多糖疫苗C.类毒素D.减毒口服活疫苗E.基因工程疫苗一个27岁AIDS患者剧烈头痛已有2个月，目前出现发热，恶心，说话含糊不清，颈项强直。
脑脊液中含淋巴细胞和有荚膜酵母菌。
17.患者上述症状和体征最可能是哪种病原体感染：A.荚膜组织胞浆菌B.白假丝酵母菌C.新生隐球菌D.xx肺孢菌E.黄曲霉18.该病原体主要传播途径是：A.呼吸道B.消化道C.直接接触D.性接触传播E.输血某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好转出院。
一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。
查体：体温38.2～39℃间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。
转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。
实验室检查：CD4+T细胞减少，CD4+／CD8+为0.5（正常范围为1.8～2.2）。
六个月后患者死亡。
病史记载患者生前于5年前被排往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。
19.患者死于什么疾病：A.肺炎B.白血病C.艾滋病E.肺结核E.梅毒20.患者是如何感染上该疾病的：A.输血B.呼吸道飞沫传播C.性交D.饮用消毒不彻底的水E.皮肤接触感染21.患者生前反复出现肺炎的主要原因是：A.免疫功能严重缺陷B.潜伏感染B.引起肺炎的病原体多D.引起肺炎的病原体易发生抗原性变异E.引起肺炎的病原体易变为L型22～26选项：A.波浪热B.登革热C.流行性斑疹伤寒D.腺鼠疫E.炭疽F.Q热G.钩体病H.伤寒I.肾综合征出血热J.xxK.肺结核下述临床表现分别与上述哪种疾病最为相关：22.一名35岁牛皮加工厂工人因突发严重呼吸窘迫而急诊入院，查体发现，喘鸣，紫绀，呼吸困难，胸膜腔积液，脸部及颈部皮下水肿，患者妻子陈述其夫此前曾有数日流感样症状，已自行消失，虽经积极抢救。
患者仍于24小时内死亡。
23.一位65岁住院病人，新近从苏丹移民。
高热、前额及肌肉剧痛、咳嗽、肺部罗音、腹泻、躯干出现斑丘疹并向周围扩散，逐渐发展为昏迷，极度低血压，常规血培养呈阴性，脊椎抽液未见脑脊液异常。
24.一位18岁农民入院前4天在田间劳动时，突然头痛、发烧、周身不适，小腿酸痛。
入院前３天开始咳嗽、痰中带血，症状逐日加重。
病前曾参加稻田抢收，同村有５人患同样症状疾病。
体温41℃，脉搏132•次/分，呈急性重病容，腹股沟淋巴结肿大、有压痛，腓肠肌压痛阳性，右肺有少许湿啰音。
X线胸片，两肺布满模糊之絮状斑影。
25.一名22岁大学毕业生在火车上突发高热，不久就出现头痛、腰痛、烦燥不安。
火车一到站，他即被送往医院。
检查发现患者眼球结膜、面部充血水肿，已出现休克和急性肾功能衰竭。
26.27岁牧羊人，表现为高热、咳嗽、胸痛、恶心、呕吐、腹泻。
患者自述起病时发热寒颤、头痛、肌痛、眶后痛及全身不适。
问及近期活动情况，患者陈述本季度一直在牧场忙于孕羊助产。
体检发现其肺部炎症，肝大、质软。
27～32选项：A.轮状病毒B.鼠伤寒沙门菌C.肠致病型大肠杆菌D.肠产毒型大肠杆菌E.肠出血型大肠杆菌F.霍乱弧菌G.痢疾志贺菌H.空肠弯曲菌下述临床表现，最可能由上述哪种病原体引起：27.一幼儿日前在5岁生日时得到一只宠物龟,之后出现低热、寒颤、头痛、恶心、呕吐、腹泻，粪便培养查到革兰阴性杆菌，该菌有动力，不发酵乳糖，硫化氢试验阳性。
28.27岁女患者，新近从墨西哥返回，恶心、腹部绞痛、低热、大量水样泻。
粪便标本查到可发酵乳糖的革兰阴性杆菌，此菌在伊红-美蓝琼脂上呈绿色。
29.9个月的婴儿出现严重水样泻及呕吐，病程持续5天，粪便标本未见致病菌、寄生虫及虫卵。
30.一名在印度某水电站工作的44岁工程师，突发大量水样泻，由于每小时约0.5L液体的丢失，患者很快出现紫绀及重度脱水症状，肠鸣音减弱，低血压，血容量减少，其排出物呈等渗，暗视野显微镜检查，发现逗点状微生物。
31.一个4岁女孩在随母亲旅游中，吃小店出售的汉堡包，回家3天后，出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便，伴发热、呕吐。
入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。
常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，有动力。
32.一名5岁女孩因高热，意识模糊而入院，查体发现病孩面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，呼吸微弱，粪检有脓细胞4个，白细胞数16×109/L，脑脊液正常。
常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，无动力。
一个5岁女童低度发热，口咽部疼痛，口腔粘膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。
小泡不含巨细胞或异常细菌。
此病在7天后自愈。
33.患者最可能感染的病原体是：A.麻疹病毒B.恙虫病立克次体C.水痘-带状疱疹病毒D.xx病毒E.单纯疱疹病毒34.患者感染的途径是：A.呼吸道飞沫传播B.粪-口途径C.皮肤直接接触D.母-婴传播E.恙螨叮咬35.一位44岁妇女出现肌痛、低烧、恶心、呕吐、腹部痉挛和腹泻等症状。
粪便检查无病原菌、寄生虫卵或寄生虫，但免疫电子显微镜显示许多小型、无包膜、二十面体立体对称的病毒。
经负染色可见病毒衣壳表面有杯状结构。
该病毒是：A.轮状病毒B.Norwalk病毒C.冠状病毒D.汉坦病毒E.戊型肝炎病毒22岁的大学生因发热，荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。
检查时，未发现任何病因，症状自动消退。
几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。
检查发现肝大及黄疸。
病人自述尿液颜色变深，粪便已变成粘土色。
验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高，且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性，抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。
36、该病人最有可能患：A.原发性乙型肝炎B.慢性持续性乙型肝炎C.慢性活动型乙型肝炎D.亚临床型乙型肝炎E.原发性丙型肝炎37.该病痊愈后，机体内针对HBV的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护：A.甲型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.xx型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.xx型肝炎病毒38.在美国，感染HBV的高危人群主要是：A.输血中的受血者B.饮了未经氯气清毒过的水C.新生儿D.静脉注射药物者E.接受放射治疗者39.该病人痊愈，血清检查结果为：HBsAg和抗-HBc阳性，抗-HBs阴性，极可能发展成：A.非霍奇金氏淋巴瘤B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C.再生障碍性贫血D.肝脓肿E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血一名刚从海地移民到美国的5岁男童因发热、腹泻、腹部痉挛及压痛而就诊。
大便检查为粘液血便，镜下可见多形核白细胞，大便培养出革兰阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。
40.最有可能的病原菌是：A.空肠弯曲菌B.伤寒沙门菌C.肠致病性大肠杆菌D.肠出血性大肠杆菌E.痢疾志贺菌41.病程第5日，婴儿出现微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少。
这种临床三联症被称为溶血性-尿毒症是起因于：A.志贺神经毒素的反应B.耐热肠毒素的反应C.肠壁广泛性受损D.不耐热肠毒素的反应E.细菌入血并释放内毒素42.患儿溶血性尿毒综合征可因下列哪组病原菌感染所致：A.肠致病型大肠杆菌或痢疾杆菌B.痢疾杆菌或肠出血型大肠杆菌C.伤寒沙门菌或痢疾杆菌D.肠产毒型大肠杆菌或结肠弯曲菌E.溶血性弧菌或痢疾杆菌男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。