尿微量蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用及其意义
Ｊ ｉ ａ Ｍｕ ｓ ｉ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｈｅ ｉ ｌ ｏ ｎ ｇ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ １ ５ ４ ０ ０ ２ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ 【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｕ ｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｍ ｉ ｃ ｒ ｏ ａ ｌ ｂ ｕ ｍ ｉ ｎ ｉ ｎ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ
ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ２ ０ １ ３ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ－ ２ ０１ ４ ｙ ｅ ａ ｒ ｉ ｎ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ｉ ｎ
作 用 明显 ， 对 本病 的早 期治疗 及病情评 估均有重 要意 义。 【 关键词 】 糖尿病 肾病 早期 ； 尿微量蛋 白检 测； 诊 断应 用 【 中图分类 号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 】 Ａ ［ 文章编号 】 １ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ （ ｂ ） 一 ０ ０ ９ ９ — ０ １
ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｗｏ ｒｏ ｇ ｕｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐａ ｒ ｅ ｄ ｑ ｕａ ｎ ｔ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｕｒ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅｉ ｎ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｉ ｎ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｏ ｆ ５ ０ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ａ ｓ
糖 尿 病 新 世 界２ ０ １ ５ 年 ４ 月
・ Ｉ 临床 应 用 ・
尿微量蛋 白检测在糖尿病 肾病早期诊 断中的应用及其 意 义 思
５ ４ ０ ０ ２
［ 摘要 】 目的 探 讨尿微 量蛋 白检测在糖 尿病 肾病早 期诊 断 中的应用及其 意义 。 方法 将 ２ ０ １ ３年 １ ２月一 ２ 叭 ４年 １ ２月在该 院内分 泌科治疗 的 ５ ０例糖 尿病 肾病 早期患 者作 为观察 组 ， 将 同期 ５ ０名健 康体检 者作 为对 照组 ， 比较两组 患者 的尿微 量 蛋 白定 量检测结果及 其 阳性率 。 结果 观察组空 腹血糖 、 尿 微量蛋 白含量 明显 高于对 照组 ， 差异 有统 计学意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观 察组 尿微量蛋 白阳性率 也 高于对 照组 ， 差 异有统 计学 意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 尿 微量蛋 白检 测在 糖尿病 肾病 早期诊 断 中
ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｉ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅ
Ａ ｐｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏｆ Ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｕｒ ｉ ｎａｒ ｙ Ｍ ｉ ｃ ｒ ｏ ａ ｌ ｂｕｍ ｉ ｎ ｉ ｎ Ｅａｒ ｌ ｙ Ｄｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ
Ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｎｅ ｐｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ Ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎｃ ｅ
ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｌ ６ ， ｆ ａ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ， ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｎ ｔ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ
尿微量蛋白检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值
ＭＧ） ｐ 微 球 蛋 白（ ２Ｍ 进 行 了 检 测 分 析 以讨 论 尿 微 量 及 Ｂ一 Ｇ） 蛋 白检 测 对 诊 断 糖 尿 病 早 期 肾损 害 的价 值 。
１ 资 料 与 方 法
及Ｂ ，ＭＧ与 健 康 对 照 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．１ ， Ｐ ００ ）Ａ
王
涛
陈 晓琴
按 病 程 分 为 ２组 ： 组 为 病 程 ＜ Ａ ５年 的患 者 ９ ７例 ，平 均 病 程 ２ ． ； ９年 Ｂ组 为 病 程 ＞ ５年 的患 者 １９例 ， 均 病 程 １ ． ； ０ 平 ２３年 本
早 期 多 无 症 状 ， 压 可 正 常 或偏 高 。 测 定 尿 蛋 白为 微 量 ， 期 血 此 叫做 隐 匿性 肾 病 ， 早 期 肾病 。 如 能 积 极 控 制高 血 压 及 高 血 或
院门诊健康体 检者 １ ６名 ， １ 男性 ７ ０名 ， 女性 ４ ６名 ， 龄 ２ ～ 年 ２
６ ６岁 ， 均 ４ ．岁 。 平 ２３
糖， 病变 可望好转 。如控制不是 糖 尿 病 患 者 发 病 和 过 早 死 亡 的 主 要 原 因 。
临 床 上 约 ３ ％～ ０ ０ ４ ％的 糖 尿 病 患 者 在 发 病 １ ０年后 出 现 糖 尿 病
１ 方 法 ： 集 晨 起 ７时 至 次 日 ７时 的 ２ 液 （ １ Ｌ ． ２ 收 ４ｈ尿 加 ０ｍ 甲苯 防腐 ）记 录 总尿 量 后 混 匀 ， 取 ４ｍ ， 留 Ｌ尿 标 本 离 心 （ ０ ３００ ｒｎｎ １ ｎ ， 上 清 液 立 即 检 测 。 用 英 国 朗道 公 司散 射 比 ｈ ｉ，５ｍｉ）取 使 浊 法 试 剂 盒 ， ｔｃｉ ６ ０全 自 动 生 化 分 析 仪 定 量 测 定 尿 Ｈｉ ｈ ０ ａ ７ ｍＡｂ Ｔ Ｆ 。ＭＧ及 Ｂ一 ｌ、Ｒ 、 一 ＭＧ水 平 。 白定 性 用 广 州 高 尔 宝 尿 蛋
尿微量蛋白检测对糖尿病早期诊断的临床意义
２ ０ ・４ — ４ ００ ２ ７ ２９
社。 ９ ９ ９． １４ １ ５ ９
［ 】 伯 元 放 射免 疫 分 析 在 临 床 医 学 中 应 用 Ｅ ］北 京 ： 于 能 出 ２尹 Ｍ 原
（ 陈泮藻 编委 审 安石 生 编辑 ）
８ 白血病患者血浆 内皮素测定结果分析 ３例
李 玉 闽，蒋素 莹，郭永 炼，郭 笑如 ，余
３ 统计 学处理 数 据用 ｔ 检验 进 行 统 计 学 处理 ， 果 用 ±ｓ 结
表示。
的 损伤 先于 肾小球 。 而 Ｄ 早期 的血清 肌 酐 、 素 Ｎ 尿
氯 仍处 于正常 范 围。
本 研究结 果提 示 ， ３ 尿微 量蛋 白均 系早期 这 种 诊断 Ｄ 的指 标 ， 合 检 测 可 以 判断 肾脏 受 损 程 Ｎ 联 度． 于 Ｄ 的早 期 发 现 及 治 疗 有 一 定 的 临 床 价 对 Ｎ
（ 建 省 龙 岩 市 第 一 医院 桂 验 科 ， 福 福建
莲
龙岩 ３４０ ） ６０ ０
血 浆 内皮 素（ ｎ ｏｈ ｉ，ＥＴ 是 由 ２ ｅ ｄ ｔｄ ｎ ） １个 氪 基
存待测 。Ｅ Ｔ试 剂 盒 由北 京 东 亚 免 疫 技 术 研 究 所 提供 ， 由专 人严 格按说 明书进 行操 作 。
值。
结果 与讨论
无蛋 白尿 组 ａ 一ＭＧ、２ Ｂ 一ＭＧ、 ｈ与对 照 组 ＡＬ
表 糖尿病 肾病各组尿蛋 白测定值 （ ｊ±ｓ ／ ） ，ｇ ｍＬ
注： 与对 照组 比 ． ＊Ｐ＜０ ０ ： ｔＰ＜ ００ ５ ・ １
收稿 日期 ： ０ １ １ ２ ０ ０—０ ； 回 日期 ： ０ １ １ ９惨 ２ ０ １—１ ５
尿 组 （ ７例 ） 蛋 白尿 组 （ ９例 ） 肾 功能 不 全 组 （ ３ ２ ， １ ， １
尿微量清蛋白在糖尿病肾病早期监测中的临床意义
５ ， ｏ例 男性 ３ ， ０性 女性 ２ ， ０例 平均年龄 为 ４． ７５岁。
１ ２ 仪器 与试剂 ． Ｂｏ—ｒｄＤ一１ 化 血红 蛋 白分 析 ｉ ａ ０糖 随机选 取南京 军 区 总医 院 肾脏 病 研究 仪及 配套 试剂 购 自美 国伯 乐 公 司 ，Ｅ Ｋ Ａ ＭＭ Ｇ Ｂ Ｃ Ｍ ＮＩ Ａ Ｅ
临 床 和 实验 区学杂 志 ２ １ ０ １年 ８Ｊ 弟 １ 号 ｏ卷 第 １ ６期
・ １ ７３ ・ ２
尿 微 量 清 蛋 白在 糖 尿 病 肾病 早期 监 测 中的 临床 意 义
王华平 田红 １泰兴 市人 民 医院检 验科 （
２南京 军 区总 医院 肾脏 病研 究所
【 摘要 】 目的
江苏 泰兴
２００ ） １０ ２
２５０ ２ ４ ０；
江 苏 南京
探讨糖化血红蛋 白和尿微 量清蛋 白检 测在监测早期 糖尿病 肾病 中的意义。方法
根 据糖化 血红
蛋 白情 况 将 １０例 糖 尿 病 患 者 分 为 两 组 ： ６ Ａ组 糖 化 血 红 蛋 白 ≤６ ２ ， ８ ． ％ 共 ０例 患 者 ，Ｂ组 糖 化 血 红 蛋 白 ＞６ ２ ８ ． ％ ０例 。
制 其进 程 具 有 重要 意 义 。
糖尿病 患者 的糖化血红蛋 白水平与 ２ ４ｈ
尿微 量清蛋 白二者水平与糖尿病 肾脏病的严重程 度密切相 关 ， 合检测二 者水平 对糖尿病 肾病的及 早诊 断， 联 治疗及控
【 关键词】 糖尿病 糖尿病 肾病
尿微量清蛋 白 糖化血红蛋 白
糖 尿病 肾病 （ Ｎ） 糖 尿 病 的一 种 严 重 慢 性 并 发 人 。根 据糖化 血红 蛋 白情 况将 其 分为 两组 ， Ｄ 是 Ａ组 糖 化血
尿微量白蛋白检查对糖尿病早期肾损伤的诊断意义
１ 叶应 妩 ， 王毓 三 ，申子瑜． 国临 床检验 操作 规程 ． 全 ３版． 南
京 ：东南 大学 出版社 ，２ ０ ． ０６
标， 在正常情况 下白蛋 白相对分子质量大 ， 不能越过肾小球基
底膜 。因此健康人 尿液 中仅 含有很低浓度的 白蛋白。 疾病时 ， 肾小球基底膜受损害致使通透性 改变 ， 白蛋 白可进入尿 中， 出
现尿 ＭＡ ， ｍ 但此时尿中蛋 白定性仍 为阴性 。
本研究 ８ ９例糖尿病患 者尿 ＭＡ检测 值明显高 于健康对 照组 ， 差异有统计学意义（ ＜ ．１ 。 Ｐ ０ ）从表 １ ２结果可看 出糖尿 ０ ～
（ 收稿 日期 ： ０ ９ １ — ８ ２０—０ １ ）
５例， ３ 女性 ３ ， ６例 年龄 ３ ８ ， 均 ５ ｌ７ 岁 平 ７岁。 其中 ２ ９例初诊 者未经治疗 ， 其余 ６ Ｏ例进行 了糖尿病治疗 。病程为 ３个月至
１ 年 。 ９例糖尿病患者 中 ４ ９ ８ ２例为 Ｉ型，７例为 Ⅱ型。 ４ 健康对 照组 ： 为我 院体检 中心体检健康者 ５ ０名 ， 男性 ２ ， ７名 女性 ２ ３
本文研究 ８ 患者 中尿蛋 白定性 阴性 ７ 人 （ ７ ％） ９例 １ 占 ９ ，
阴性者 中尿 ＭＡ阳性 ３ 人 （ ３ ％）说 明肾脏 已有损伤 ， １ 占 ５ ， 但
尿蛋 白定性为阴性 ， 因此尿蛋 白定性 阴性 不能排除糖尿病早
期肾损伤 ， 所以不能 以尿蛋 白定性作为糖尿病肾病 （ 尤其早期 肾损伤 ） 筛查指标。
照组 ５ ０名 均 为 阴性 。
１ 材料与方法 ： ． ２ ①标本 ： 清晨空腹 留尿标本分 ２ 。 份离心 份 １ 取上清液做 ＭＡ的测定 。另 １ 份做尿蛋 白定性测定。②方法 ： 尿蛋白定性用长春迪瑞实业有限公司生产的尿液分析仪 ，试剂 为该公 司生产 的 Ｈ１ ０尿液分析试 纸条 。尿 ＭＡ测 定用美 国
尿蛋白电泳检测在早期糖尿病肾病中的应用
尿蛋白电泳检测在早期糖尿病肾病中的应用摘要：目的：通过此次研究来探究在糖尿病肾病的早期诊断中尿蛋白电泳检测的作用和诊断价值。
方法：我院在此次研究中选取了48例患有2型糖尿病的患者，这些患者的尿微量白蛋白定量为15～300mg/24h，在研究中对这些患者进行尿蛋白电泳检测，检测出对其中的尿糖、干化学尿蛋白、尿隐血以及糖化血红蛋白等内容尽心分析。
在此次研究中还挑选了10名经过体检确认后的健康人员作为健康对照组，对健康对照组的人员同样进行尿蛋白电泳检测。
结果：在此次的研究与检测结果的分析中能够了解到，在48例患者的检测中，其中有8例患者是患有肾小管性蛋白尿，有36例患者是患有肾小球性蛋白尿，而在这36例患者之中还包括有32例患者患有单纯白蛋白性肾小球性蛋白尿以及4例患有选择性肾小球性蛋白尿的患者，最后4例患者则是没有检测出尿蛋白条带。
在此次的研究分析中，各项数据、尿蛋白扫描百分比，都是差异有统计学意义，P<0.05。
而对将康对照组人员的检测中能够都没有检测出尿蛋白条带。
结论：在早起的糖尿病肾病的诊断过程中尿蛋白电池检测发挥着重要的作用，并且还能够在早起的检测中有效的减少对DN肾小管性蛋白尿的漏检。
关键词：尿蛋白电泳检测；早期糖尿病肾病诊断；肾小管性蛋白尿在糖尿病全身微血管并发症中，糖尿病肾病也是其中的一个严重的并发症，并且也是导致人体慢性肾衰竭产生的一个重要的原因。
为了给予糖尿病患者最为及时与准确的治疗，那么就要进行定期的筛查，来尽早的去发现其中的早期DN，这样才能够给予及时的治疗，并且能够更大程度的去逆转患者早期的病变。
因此在对糖尿病患者的早期诊断过程中，应该重视DN筛查，而在当前使用最多的DN 诊断指标，则是尿微量白蛋白，英文简称缩写为mAlb，在对这一指标的分析中能够更加准确的推断出患者是否有出现肾小球早期损害。
但是由于早期DN的肾小管损伤，是独立于肾小球之外的，那么这一就导致在检测中会出现一定的阻碍。
尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义
·医学检验·糖尿病新世界 2023年9月尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义詹秋月，雷霞，乐香珠福建省三明市沙县区总医院检验科，福建三明365500[摘要]目的分析罹患糖尿病同时合并伴有肾病的患者在早期阶段，进行尿微量白蛋白与尿肌酐比值的诊断价值。
方法选取2022年1—12月福建省三明市沙县区总医院检验科接收的疑似56例早期糖尿病肾病患者为研究对象，均分别给予尿微量白蛋白、尿肌酐比值检测，以临床综合诊断与临床表现作为金标准，分析不同检测方式的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。
结果尿微量白蛋白与尿肌酐比值联合诊断早期糖尿病肾病患者的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均分别高于单一尿微量白蛋白、单一尿肌酐比值的检测，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论尿微量白蛋白与尿肌酐比值可反映早期糖尿病肾病患者的病情程度，两者结合诊断具有较高的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，可有助于早期糖尿病肾病患者的早期发现和治疗。
[关键词] 尿微量白蛋白；尿肌酐；糖尿病肾病；诊断价值[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）09（a）-0054-04Diagnostic Significance of Urine Microalbumin to Urine Creatinine Ratio in Early Diabetic NephropathyZHAN Qiuyue, LEI Xia, LE XiangzhuDepartment of Laboratory Medicine, Sanming Shaxian District General Hospital, Sanming, Fujian Province, 365500 China[Abstract] Objective To analyze the diagnostic value of urine microalbumin to urine creatinine ratio in the early stage of diabetes mellitus with nephropathy.Methods From January to December 2022, 56 patients with suspected early diabetic nephropathy received by the laboratory of Shaxian District General Hospital of Sanming City, Fujian Province were selected as the research objects. All patients were given urinary microalbumin and urinary creatinine ra⁃tio detection respectively. Taking clinical comprehensive diagnosis and clinical manifestations as the gold standard, the accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of different detection meth⁃ods were analyzed.Results The accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of the combination of urinary microalbumin and urinary creatinine ratio in the diagnosis of early diabetic ne⁃phropathy were higher than those of single urinary microalbumin and single urinary creatinine ratio, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Urine microalbumin and urine creatinine ratio can reflect the degree of condition of patients with early diabetic nephropathy, and the combination of the two diagnostics has high accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, which can help early detection and treat⁃ment of patients with early diabetic nephropathy.[Key words] Urine microalbumin; Urine creatinine; Diabetic nephropathy; Diagnostic value现如今对于并发糖尿病患者，极大比例进展为糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease, DKD）[1]，是目前临床极难治疗的微血管并发反应，以持续性蛋白尿、肾功能减退为主要特征，因对糖尿病肾病发病DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.17.054[作者简介]詹秋月（1979-），女，本科，副主任技师，研究方向为生化方向。
糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义
糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义发表时间：2016-09-29T15:23:08.217Z 来源：《心理医生》2016年15期作者：王淑萍[导读] 随着糖尿病发病率的增高，糖尿病肾病终末期肾病比例逐年上升，目前位居国内终末期肾功能衰竭病因的第二位。
（黑龙江省牡丹江心血管病医院检验科黑龙江牡丹江 157011）【摘要】目的：探讨尿微量白蛋白/肌酐比值（U-mAlb/Cr）在糖尿病肾病早期诊断的临床价值。
方法：观察组76例Ⅱ型糖尿病住院病人，对照组为80例该院健康体检者，收集二者血清及尿液标本，检测U-mAlb/Cr浓度进行比较。
结果：观察组U-mAlb/Cr明显高于健康体检者,P<0.05,差异有统计学意义。
结论：U-mAlb/Cr可以作为发现尿蛋白阴性的早期糖尿病肾病患者的一项敏感而可靠的诊断指标，值得临床推广应用。
【关键词】尿微量白蛋白/肌酐比值；糖尿病肾病；早期诊断【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）15-0106-02糖尿病肾病(DN)是临床上的Ⅱ型糖尿病患者最易好发的微血管病变的并发症之一，其发生的主要病理及生理基础是患者肾小球微小血管因体内的高血糖而发生的通透性增高的改变。
虽然糖尿病肾病发展的晚期可以导致肾功能衰竭和尿毒症，但整个病程变化较长和较缓慢，所以若通过诊断指标进行糖尿病肾病的早期诊断，并进行积极有效的干预措施，不仅可以达到延缓或终止疾病进程的目的，甚至可以转逆肾功能的损害[1]。
经过临床医学工作者的多年的临床研究发现糖尿病患者随机尿中的尿微量白蛋白、尿肌醉及两者的比值对监测及诊断早期肾能损害具有重要的临床应用价值。
本研究通过测定尿微量白蛋白与肌醉比值，对比糖尿病肾病人群与健康人群间的差别，论述尿微量白蛋白与尿肌醉比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义，现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取2015年6月～2016年3月在我院就诊的Ⅱ型糖尿病患者76例为观察组，其中男43例，女33例；年龄25～71岁，平均（38.7±6.3）岁，病程3～20年，平均（6.5±2.7）年。
尿微量白蛋白(MAlb)对糖尿病肾损害的早期诊断
内
蒙 古 医 学 院 学 报 医 学 研 究 进展
（
）
２０ １
１
年２
月
第 ３３ 卷
＇
第
１
期
．
３ １
．
尿微量 白 蛋 白
（
ＭＡ
ｌ
ｂ
）
对 糖尿 病 肾损 害 的 早 期 诊 断
张建忠
（
内
蒙 古 医 学 院 附 属 医 院 检验 科
，
内
蒙 古 呼 和 浩特
０
１
００ ５０
）
及时正确地治疗可床和科研中普遍应用多数是方法学的临床应用以阻止糖尿病肾病的进展甚至可以使糖尿病肾病真正与金标准比较做科学系统评价的文献却不的病理改变发生逆转对提高糖尿病病人生活质多不能替代24huaelu旦通过对筛选出文献的量挽救病人生命具有重要意义
DOI 牶 牨 牥 牣 牨 牰 牫 牬 牫 牤 j牣 cnki 牣 i ssn 牣 牪 牥 牴 牭 牠 牭 牨 牪 x牣 牪 牥 牨 牨 牣 s牫 牣 牥 牨 牴
盗 料与 方 夺
Ｌ
６０ ％
。
糖尿 病 组与 对照 组 相 比
（
，
ＭＡ
ｌ
ｂ
Ｉ
阳性
率差异 有统 计 学 意 义
ｎ
尸
＜ 〇
．
〇１
）
，
且 糖 尿病
型与
型无 统 计 学差 异
。
１
糖 尿病 组 依 据 世 界 卫 生 组 织
：
３
（
ＷＨ Ｏ
）
诊 断标
，
讨论
＿
准 确 诊 的 糖 尿病 病 人 共 ９ ０ 例 其 中 男 性
糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义评估
糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义评估【摘要】本文围绕糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义展开讨论。
首先介绍了糖尿病肾病的概况，紧接着探讨了尿蛋白检测和尿微量蛋白检测在该疾病中的重要性。
通过分析尿蛋白和尿微量蛋白在评估糖尿病肾病时的作用，强调了其在早期诊断和治疗过程中的重要性。
论文还介绍了尿蛋白和尿微量蛋白的检测方法，为临床实践提供了参考。
总结了糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义，并展望了未来研究方向。
通过本文的探讨，可以深入了解尿蛋白和尿微量蛋白在糖尿病肾病中的重要性，为临床实践提供指导。
【关键词】关键词：糖尿病、肾病、尿蛋白、尿微量蛋白、检测方法、评估、应用意义、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，已经成为全球范围内的重大公共卫生问题。
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，其发展过程缓慢，并且在早期通常没有明显症状，容易被忽视。
尿蛋白和尿微量蛋白是糖尿病肾病筛查和评估的重要指标，能够帮助医生及时发现疾病的变化，并进行干预治疗。
对于糖尿病患者而言，定期检测尿蛋白和尿微量蛋白是非常必要的。
尿蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断和监测具有重要意义，可以帮助医生及时干预，减缓病情的进展。
尿微量蛋白检测则更加敏感，可以检测到尿液中更低浓度的蛋白质，对于早期病变的发现尤为重要。
研究表明，尿蛋白和尿微量蛋白的检测结果与糖尿病肾病的发生和发展密切相关，是评估疾病严重程度和预后的重要参考依据。
尿蛋白和尿微量蛋白的检测在糖尿病肾病中具有重要的应用意义，可以帮助医生及时发现疾病变化，指导治疗方案的调整，提高疾病的管理水平和患者的生活质量。
到此结束。
1.2 研究目的研究目的是对糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义进行评估，探讨其在糖尿病肾病评估中的作用和价值。
通过深入分析尿蛋白和尿微量蛋白检测的方法和意义，旨在为临床医生提供更准确、及时的诊断依据，帮助糖尿病患者及时发现和治疗肾病，减少并发症发生率，提高患者生活质量。
尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验的临床效果
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.07.056尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验的临床效果王婧，鄢军，李居福建医科大学附属协和医院检验科，福建福州350001[摘要]目的讨论尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验中价值。
方法将2021年5月—2022年5月福建医科大学附属协和医院收治的50例疑似糖尿病肾病患者作为研究组，另将同期本院收治50名进行健康体检的健康者作为对照组，均接受尿蛋白和尿微量白蛋白检验。
观察两组尿蛋白和尿微量白蛋白水平研究组尿蛋白和尿微量白蛋白检验效能。
结果研究组尿蛋白和尿微量白蛋白检验水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组尿蛋白检验准确性为90.00%、敏感性为90.48%、特异性为87.50%、阳性预测值为97.44%、阴性预测值为63.64%；尿微量白蛋白检验准确性为100.00%、敏感性为100.00%、特异性为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为100.00%。
尿微量白蛋白检验准确性及敏感性指标均明显高于尿蛋白，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验工作中均有较高价值，可为此病的有效诊断及对病情的评估提供一定依据。
[关键词] 尿蛋白；尿微量白蛋白；检验；糖尿病肾病[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）04（a）-0056-04Clinical Effect of Urine Protein and Urine Microalbumin in the Detection of Diabetic NephropathyWANG Jing, YAN Jun, LI JuDepartment of Laboratory Medicine, Union Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian Province, 350001 China[Abstract] Objective To discuss the value of urinary protein and urinary microalbumin in the detection of diabetic ne⁃phropathy. Methods From May 2021 to May 2022, 50 patients with suspected diabetic nephropathy admitted to Union Hospital Affiliated to Fujian Medical University were taken as the research group. In addition, 50 healthy people who received physical examination in the hospital during the same period were taken as the control group, and all of them received urine protein and urine microalbumin tests. Observation the level of urine protein and microalbuminuria of the two groups; test efficiency of urine protein and microalbuminuria in the research group. Results The level of uri⁃nary protein and urinary microalbumin in the study group were significantly higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The accuracy of urine protein test in the study group was 90.00%, the sensitivity was 90.48%, the specificity was 87.50%, the positive predictive value was 97.44%, and the negative predictive value was 63.64%. The accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of urine microalbumin test were 100.00%,100.00%,100.00%,100.00%,and 100.00%, respectively. The accuracy and sensitivity of urine microalbumin test were significantly higher than urine protein, and the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). Conclusion Urinary protein and urinary microalbumin are of high value in the examination of diabetic nephropathy, which can provide a certain basis for the effective diagnosis and evaluation of the disease.[Key words] Urine protein; Urine microalbumin; Test; Diabetic nephropathy[作者简介]王婧（1993-），女，本科，检验师，研究方向为临床检验。